የአንጎል ሳርኮማ አደገኛ በሽታ ነው። ከተያያዥ ቲሹ አካላት ውስጥ ዕጢ በማደግ ይታወቃል. በአጎራባች የአካል ክፍሎች ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል. ሳርኮማ ያልተለመደ የፓቶሎጂ ነው, ነገር ግን በማንኛውም እድሜ ላይ እራሱን ያሳያል. አደጋው የሚገኘው ኒዮፕላዝም በዋናነት በኋለኞቹ ደረጃዎች በመታወቁ ነው፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት እንኳን ውጤታማ በማይሆንበት ጊዜ።
የህክምና ምስክር ወረቀት
የአንጎል ሳርኮማ የሚያድገው ከተያያዥ ቲሹ ንጥረ ነገሮች ብቻ ነው። ይህ ከሌሎች ተመሳሳይ የፓቶሎጂ በሽታዎች ይለያል. ለምሳሌ፣ የኢዊንግ ሳርኮማ የአንጎል እና ኦስቲኦጀኒክ ሳርኮማ ከአጥንት ሕዋሳት ይነሳሉ። የካፖዚ እጢ የሚመጣው በቫስኩላር endothelium ንጥረ ነገሮች ውስጥ ነው። ለስላሳ ቲሹ sarcoma ከስብ, ጡንቻማ ቲሹዎች ይወጣል. በአንቀጹ ላይ የተገለፀው ፓቶሎጂ ከሁሉም የ sarcomas ጉዳዮች 2% ይይዛል።
በአጎራባች የአካል ክፍሎች ላይ ጠበኛ ነች፣ በፍጥነት እያደገች። ኒዮፕላዝም ይችላልወደ ጅማቶች እና ጡንቻዎች ውስጥ ዘልቆ መግባት, metastasize እና ተደጋጋሚ. የሜታቴዝስ ስርጭትን በተመለከተ, ስለ ሁለተኛ ደረጃ ኦንኮሎጂካል ሂደት እድገት ይናገራሉ. በዚህ ሁኔታ የታካሚው ሁኔታ በድንገት ይባባሳል. ክሊኒካዊ ምልክቶች እንደ ሁለተኛው ደረጃ ሊታዩ ይችላሉ።
የፓቶሎጂ ምደባ
የኒዮፕላዝም እድገት በቀጥታ በአንጎል ፓረንቺማ ወይም በሽፋኖቹ ላይ መኖሩ የኦንኮሎጂ ሂደትን ዋና ቅርፅ ያሳያል። በሊንፋቲክ እና በደም ትራክ ውስጥ ከቁስል የሚመጡ ያልተለመዱ ንጥረ ነገሮችን ማስተላለፍ የበሽታውን ሂደት ሁለተኛ ደረጃ ያሳያል።
የ sarcoma ቦታ ላይ በመመስረት ሴሬብራል እና ከሴሬብራል ውጪ ሊሆን ይችላል። በመጀመሪያው ሁኔታ, እብጠቱ የማይነጣጠሉ ድንበሮች ያሉት ጥቅጥቅ ያለ ቋጠሮ ሲሆን በውስጡም የግድ የካልሲየም ንጥረ ነገሮች አሉ. ኤክስትራሴሬብራል ፓቶሎጂ ግልጽ በሆነ ካፕሱል ተለይቷል። በበሽታ ሂደት ውስጥ በአቅራቢያ ያሉ ሕብረ ሕዋሳትን በፍጥነት የማሳተፍ ችሎታ አለው።
በተጨማሪም የሚከተሉት የአንጎል ሳርኮማ ዓይነቶች ተለይተዋል፡
- Meningosarcoma ሁልጊዜ ከአንጎል ሽፋን ይወጣል. ግልጽ ኮንቱር የለውም፣ ወደ ኃይለኛ የእድገት ዝንባሌ ያሳያል።
- Angioreticulosarcoma። የአንጎል የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ንጥረ ነገሮች ይነሳሉ ።
- Fibrosarcoma ከጅማትና ከአንጎል ንብርብሮች ፋይበር ቲሹ ነው የሚመጣው። እሱ በዝግታ እድገት እና ለማገገም ተስማሚ ትንበያ ተለይቶ ይታወቃል።
የዛሬው መድሃኒት ስኬቶች የፓቶሎጂ ልዩነትን ለመለየት ያስችላል፣ይህም የህክምና ዘዴዎችን መምረጥን በእጅጉ ያመቻቻል።
ዋና ምክንያቶች
የአንጎል sarcoma መከሰትን የሚነኩ ብዙ ምክንያቶች አሉ። ከነሱ መካከል የሚከተሉት በጣም የተለመዱ ናቸው፡
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ።
- ለጨረር መጋለጥ።
- የቀድሞ የቫይረስ በሽታዎች፣የሄርፒቲክ ኢቲዮሎጂን ጨምሮ።
- የሜካኒካል ጉዳት እና የአንጎል ጉዳት።
- ከኬሞ ወይም የጨረር ሕክምና በፊት።
አብዛኛዎቹ እነዚህ ሁኔታዎች መቆጣጠር የሚችሉ ናቸው። አንድ ሰው እነሱን ለመከታተል እና የፓቶሎጂ ሂደት ወደ አደገኛ አካሄድ እንዳይቀየር መከላከል ይችላል።
ክሊኒካዊ ሥዕል
የአእምሮ ሳርኮማ ምልክቶች ከሌሎች የኦንኮፓቶሎጂ መገለጫዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ኒዮፕላዝም ራሱን በሂደት ሴሬብራል እና ኒውሮሎጂካል ምልክቶች እንዲሰማው ያደርጋል። በመጀመሪያ ደረጃ, በሽተኛው በከባድ ራስ ምታት ይሠቃያል. ቀስ በቀስ የመስማት እና የማየት ችሎታው ይቀንሳል, የስሜት መቃወስ ይስተዋላል. በየቀኑ ክሊኒካዊው ምስል ብቻ ያድጋል. ለአእምሮ sarcoma የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡
- በመድሀኒት ቁጥጥር የማይደረግ መደበኛ ራስ ምታት፤
- ማስታወክ እና ማቅለሽለሽ፤
- የተዳከመ ንቃተ-ህሊና፤
- የእይታ ተግባር መበላሸት፤
- የንግግር ችግሮች፤
- የሚጥል ጥቃቶች።
የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ ምስል በአብዛኛው የሚወሰነው በኒዮፕላዝም አካባቢ ነው። ለአንዳንድ ተግባራት ኃላፊነት ባለው ግራጫው መዋቅር ላይ ጫና ማድረግ ይችላል. ለምሳሌ, በውስጡ ዕጢ ማግኘትየአንጎል ventricles intracranial ግፊት ውስጥ ስለታም ዝላይ ማስያዝ ነው. በቤተመቅደሎቹ በኩል ያለው ቦታ የመስማት ችግርን ያስከትላል. Sarcoma በፊት እና parietal lobes ላይ ከተፈጠረ፣ ይህ ሂደት የአንድን ሰው የሞተር መሳሪያ እና የአእምሮ ችሎታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል።
የልማት ደረጃዎች
ከጅማሬው በኋላ ፓቶሎጂ በፍጥነት መሻሻል ይጀምራል። ኮርሱ በደረጃዎች የሚተካ ሲሆን እያንዳንዳቸው የታካሚውን ሁኔታ ከማባባስ በስተቀር እና የአምስት አመት የመዳን እድልን ይቀንሳል.
የአንጎል ሳርኮማ በእድገቱ ላይ በሚከተሉት ደረጃዎች ውስጥ ያልፋል፡
- መጀመሪያ። የኒዮፕላዝም መጠን 1-2 ሴ.ሜ ነው, ምንም metastases የለም. ከባድ ምልክቶች አብዛኛውን ጊዜ አይገኙም።
- ሁለተኛ። እብጠቱ አስቀድሞ ከአንጎል በላይ የሚዘልቅ ሲሆን እስከ 5 ሴ.ሜ ያድጋል።የመጀመሪያዎቹ የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ፣ነገር ግን አብዛኛው ታካሚዎች ችላ ይሏቸዋል እና ወደ ሐኪም አይሄዱም።
- ሦስተኛ። ኒዮፕላዝም ወደ 10 ሴ.ሜ ያድጋል ፣ metastases ይታያሉ።
- አራተኛ። ዕጢው ወደ አስደናቂ መጠን ያድጋል. ቀስ በቀስ ሰውነትን መርዝ ይጀምራል. የፓቶሎጂ ሂደት ብዙውን ጊዜ ሊሠራ አይችልም. በሽተኛው ብዙ ጊዜ ንቃተ ህሊና የለውም። የእሱ ሞተር እና የንግግር እንቅስቃሴ ተጎድቷል. ትንበያው ደካማ ነው።
የመመርመሪያ ዘዴዎች
አንድ ኦንኮሎጂስት የአንጎል ሳርኮማ ምርመራ እና ቀጣይ ሕክምና ላይ ተሰማርቷል። የፓቶሎጂ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ማግኘት አለብዎት. ምርመራው የሚጀምረው በአናሜሲስ ነውታካሚ, ምርመራ እና ጥያቄ. ውጫዊ ኦንኮሎጂካል ምልክቶች በከንፈሮች ሰማያዊ ቀለም ፣ በቆዳው ቢጫ እና በከባድ ድካም ይታያሉ። የሰውነት መመረዝ ትኩሳትን፣ ድክመትን እና የምግብ ፍላጎት ማጣትን ያነሳሳል።
ከዚያ ወደ መሳሪያ መመርመሪያ ዘዴዎች ይሸጋገራሉ። በሽተኛው ያልተለመዱ ህዋሶችን እና ባዮፕሲን ለመለየት የወገብ ቀዳዳ ታዝዘዋል. የኮምፒዩተር ቲሞግራፊም ያስፈልጋል. የኒዮፕላዝም ድንበሮች እና የሜትራስትስ ስርጭት በፎቶው ላይ ይታያሉ።
ሴሬብራል ሳርኮማ በቤተ ሙከራ ሙከራዎች ብቻ ማረጋገጥ ከባድ ነው። በዚህ የፓቶሎጂ, እንደ አንድ ደንብ, የ ESR ፍጥነት መጨመር, በሊምፎይቲክ ቀመር ውስጥ ለውጦች አሉ. የደም ማነስ ምልክቶችም አሉ።
ምርመራውን ካረጋገጠ በኋላ ሐኪሙ የሕክምና ዘዴዎችን ይመርጣል. ዘመናዊው መድሃኒት ፓቶሎጂን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና እና የሕክምና ዘዴዎችን እንዲሁም ጨረሮችን ያቀርባል. የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በኦንኮንድ ምቹ ቦታ ይመከራል. በዚህ ሂደት ውስጥ የነርቭ ማዕከሎችን የመጉዳት አደጋ ካለ, እብጠቱ በከፊል ይወገዳል እና ተጨማሪ የኬሞቴራፒ ወይም የሬዲዮቴራፒ ሕክምናዎች ይታዘዛሉ. እያንዳንዱ የሕክምና ዘዴዎች ከዚህ በታች በዝርዝር ይብራራሉ።
ቀዶ ጥገና
በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ቀዶ ጥገና ይደረጋል። በዛሬው ጊዜ ቁጥራቸው እየጨመረ የመጣ ዶክተሮች በሽተኛው ነቅቶ የሚያውቅበት ክራንዮቶሚ (ክራኒዮቲሞሚ) እየተጠቀሙ ነው። የራስ ቅሉን ከከፈተ በኋላ በሽተኛው ለተወሰነ ጊዜ ከማደንዘዣ ውስጥ ይወሰዳል. ይህን የሚያደርጉት የሚወገዱትን መጠን ለመወሰን ነው.የአንጎል ቲሹ. በዚህ ጊዜ ህመምተኛው ንግግሩ መጠናቀቁን ለማረጋገጥ እንዲናገር እና ቀላል ጥያቄዎችን እንዲመልስ ይጠየቃል።
በክፍት ክዋኔ፣ እንደ ደንቡ፣ ቁስሉ ሙሉ በሙሉ ይወገዳል። የራስ ቅሉ በሦስት ነጥቦች ላይ በልዩ መቆንጠጫ ተስተካክሏል እና የአንጎል ሽፋን ይከፈታል. ዶክተሩ የማያቋርጥ የነርቭ ምልከታ በመጠቀም ማይክሮ ቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን ያስገባ እና ኒዮፕላዝምን ያስወግዳል. ከመጠን በላይ ትልቅ ከሆነ, በአልትራሳውንድ መምጠጥ እርዳታ ከተወሰደ ቲሹ ይወገዳል. ከቀዶ ጥገናው በፊት ለታካሚ የሚሰጠው የፍሎረሰንት ንጥረ ነገር ሂደቱን በእጅጉ ያመቻቻል።
ከጣልቃ ገብነት በኋላ፣ የክትትል ፍተሻ በኤምአርአይ ወይም በሲቲ አማካኝነት ግዴታ ነው። ከዚያም የአንጎል ሽፋን እና ቁስሉ ራሱ ይዘጋሉ. ማደንዘዣ ካገገመ በኋላ ታካሚው ያለማቋረጥ ክትትል ይደረግበታል. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ፣ የቀዶ ጥገናው ውጤት MRI ወይም CT በመጠቀም እንደገና ይጣራል።
የሬዲዮ ቀዶ ጥገና አጠቃቀም
ሌላው የ sarcoma ሕክምና ዘዴ ሳይበር ቢላውን በመጠቀም የራዲዮ ቀዶ ጥገና ነው። ይህ አሰራር የራስ ቅሉን መክፈት አያስፈልገውም. የጨረር ጨረር ወደ ኒዮፕላዝም ይመራል. በተመሳሳይ ጊዜ ጤናማ ቲሹዎች በተግባር ሳይነኩ ይቀራሉ. ከእያንዳንዱ የጨረር ጨረር በፊት የታካሚው ጭንቅላት በድንገት በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ዕጢው ያለበትን ቦታ ለማወቅ የሲቲ ወይም ኤምአርአይ ቁጥጥር ይደረጋል።
ይህ የሕክምና አማራጭ ብዙ ጥቅሞች አሉት። ለምሳሌ, ክራንዮቶሚ እና ማደንዘዣ አያስፈልግም. ከሂደቱ በኋላ የችግሮች አደጋ አነስተኛ ነው, እና ምንም ደም መፍሰስ የለም. ይሁን እንጂ የራዲዮ ቀዶ ጥገና ትንሽ ብቻ ማስወገድ ይችላልየኒዮፕላዝም መጠን።
የኬሞቴራፒ ባህሪያት
የሰርኮማ ህክምና ኬሞቴራፒን ሳይጠቀሙ መገመት ከባድ ነው ዋናው አላማው የዕጢ ንጥረ ነገሮችን ማጥፋት ነው። በአንጎል ውስጥ የደም-አንጎል እንቅፋት አለ። ሁለቱንም ጤናማ እና የበሽታ ህዋሳትን ከውጭ ተጽእኖዎች ይከላከላል. ስለዚህ የኬሞቴራፒ ኮርስ ከመጀመርዎ በፊት ጨረር ይመከራል።
መድኃኒቶች ከዚህ ሕክምና በፊት በአፍ፣ በጡንቻ ወይም በደም ሥር ይሰጣሉ። ከህክምናው ሂደት በኋላ, በሰውነት ውስጥ የአንጎል ሳርኮማዎችን የማስወገድ ሂደት ላይ አሉታዊ ግብረመልሶች ይስተዋላሉ. ምልክቶቹ ከማቅለሽለሽ እና ማስታወክ እስከ የአፍ ውስጥ የሆድ ህዋስ እብጠት ለውጦች ሊለያዩ ይችላሉ።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ሳርኮማ በፍጥነት የማደግ ዝንባሌ አለው። ይህ በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ ከዕጢው ግፊት ያስከትላል. በውጤቱም, ተግባራቸው በከፍተኛ ሁኔታ እየተበላሸ ይሄዳል. በመጀመሪያ ደረጃ, ዶክተሮች እንደነዚህ ያሉትን ውስብስብ ችግሮች እንደ metastases ይጠቅሳሉ. በአንጎል ውስጥ ባሉ ሳርኮማዎች ብዙውን ጊዜ በጉበት ፣ ሊምፍ ኖዶች እና ሳንባዎች ውስጥ ይታወቃሉ።
ሌላው ደስ የማይል ውጤት የውስጥ ደም መፍሰስ ነው። እብጠቱ በመውደቁ ምክንያት የሚከሰት እና ከሰውነት ስካር ጋር አብሮ ይመጣል. በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚው የማያቋርጥ ድክመት እና ከባድ ራስ ምታት ቅሬታ ያሰማል.
የማገገም ትንበያ
በእርግጥ የአንጎል ሳርኮማ አደገኛ ነው? ከእሷ ጋር ምን ያህል ይኖራሉ? በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ሙሉ በሙሉ ማገገም ይቻላልበቂ ሕክምና. የዕጢው እድገት ከሦስተኛው ወይም ከአራተኛው ደረጃ ጋር የሚዛመድ ከሆነ, ለማገገም ትንበያው ደካማ ነው.
በስታቲስቲክስ መሰረት፣ ከአእምሮ ሳርኮማ ጋር፣ ለ5 አመታት የመዳን ፍጥነት 20% ነው። ዋናው የሞት መንስኤ የኒዮፕላዝም ከፍተኛ መጠን ነው. ዕጢውን በተሳካ ሁኔታ ካስወገዱ በኋላ አካል ጉዳተኝነት አይገለልም (የተዳከመ የሞተር እና የንግግር ተግባራት, የአእምሮ ማጣት, የማስታወስ ችሎታ ማጣት).
ከጉዳቶቹ በግማሽ በሚጠጋው sarcoma ዳግመኛ ማገገምን ያነሳሳል። ይህ የሆነበት ምክንያት በንጥረቶቹ ያልተለመደ ጠብ አጫሪነት እና ከፍተኛ ጥራት ያለው ዕጢን ማስወገድ የማይቻል በመሆኑ ነው። አገረሸብኝን ለመከላከል በየ 2 ወሩ ከህክምናው በኋላ በኦንኮሎጂስት የታዘዘውን ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ብዙውን ጊዜ የአንጎል አልትራሳውንድ፣ ኤምአርአይ እና ሲቲ ስካን ያካትታል።
ሳርኮማ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከ60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ ነው። አንዳንድ ዓይነት ዕጢዎች በልጅ ውስጥ ሊታወቁ ይችላሉ. የኢዊንግ አንጎል ሳርኮማ ለዚህ ማረጋገጫ ነው። አንዳንድ የኬሚካል ንጥረ ነገሮች ለኒዮፕላዝም ፈጣን እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ. እነዚህ ቪኒል ክሎራይድ እና ዳይኦክሲን ናቸው. አንድ ሰው በየጊዜው ለእነዚህ ንጥረ ነገሮች ከተጋለጠ የፓቶሎጂ እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው።
የመከላከያ ዘዴዎች
ማንኛውንም ኦንኮሎጂካል በሽታን ለመከላከል ዋናው ዘዴ ወቅታዊ ምርመራ ነው። ስለዚህ, ስለ ጤንነቱ የሚጨነቅ እያንዳንዱ ሰው በየጊዜው በሰውነት ላይ የተሟላ ምርመራ ማድረግ አለበት. በተጨማሪም የፓቶሎጂን የሚቀሰቅሱ ምክንያቶችን ለማስወገድ መሞከር አስፈላጊ ነው-ተደጋጋሚ ጭንቀት,ምክንያታዊ ያልሆነ አመጋገብ፣ ራስን መድኃኒት፣ ሱሶች።
