ሃይፐርቴንሲቭ ሬቲኖፓቲ በከፍተኛ የደም ግፊት እድገት ምክንያት የሚከሰት በጣም ከባድ ችግር ተደርጎ ይቆጠራል። እንደዚህ አይነት ፓቶሎጂ በሚኖርበት ጊዜ የሬቲና ውስብስብ የሆነ ቁስል, እንዲሁም የዓይንን መርከቦች ያጋጥመዋል. ህክምናው በጊዜው ካልተጀመረ በኦፕቲክ ነርቭ እና በሬቲና ላይ የደም ዝውውር ከፍተኛ ጥሰት ሊከሰት ይችላል።
እንደ ደንቡ በደም ግፊት ውስጥ ሬቲኖፓቲ በከፍተኛ የደም ግፊት ችግር ባለባቸው ፣ በአድሬናል እጢዎች በሽታዎች ፣በኩላሊት የደም ግፊት ለሚሰቃዩ ሰዎች በብዛት ይታያል። ይህ በሽታ በአረጋውያን ላይም የተለመደ ነው. በሽታው ገና ማደግ ሲጀምር አንድ ሰው ምንም ምልክት አይታይበትም. ቀድሞውንም በኋለኞቹ የእድገት ደረጃዎች ላይ በሽታው በከፍተኛ እና በከፍተኛ የእይታ መበላሸት እራሱን ማሰማት ይጀምራል።
የበሽታ እድገት ደረጃዎች
ስፔሻሊስቶች የደም ግፊትን የሚለዩት አራት ደረጃዎችን ብቻ ነው።ሬቲኖፓቲ፡
- ሃይፐርቴንሲቭ angiopathy። በዚህ ደረጃ እድገት ወቅት አሁንም ሊለወጡ የሚችሉ ለውጦች ይከሰታሉ. በአይን ሬቲና ውስጥ የሚገኙ ትናንሽ መርከቦች ብቻ ይጎዳሉ።
- ሃይፐርቴንሲቭ angiosclerosis። በዚህ ደረጃ የኦርጋኒክ አይነት ለውጦች ይከሰታሉ, ይህም የረቲና መርከቦችን ይጎዳል.
- ሃይፐርቴንሲቭ ሬቲኖፓቲ። የባህርይ መገለጫው የሬቲና መርከቦች ለውጥ ነው. በአካባቢያቸው, ቁስሎች ቀስ በቀስ መታየት ይጀምራሉ, ይህም በራሱ በሬቲና ቲሹ ውስጥ ይበቅላል. የትኩረት ክፍተቶችም ይታያሉ፣ ደም መፍሰስ፣ የተለያዩ የተበላሹ እክሎች፣ በሬቲና ማዕከላዊ ክፍል ውስጥ የሚገኙ፣ በግልጽ መታየት ይጀምራሉ።
- ሃይፐርቴንሲቭ ኒውሮሬቲኖፓቲ። እንደ ባህሪው, ይህ ደረጃ angiopathy ወይም angiosclerosis ሊመስል ይችላል. በተጨማሪም, በቀጥታ ከዓይን ነርቭ ራስ በላይ የሚገኘው የሬቲና የላይኛው ክፍል ደመና በግልጽ ይታያል, እብጠት ይታያል. በዚህ ደረጃ ላይ ነው የእይታ ከፍተኛ መበላሸት የሚከሰተው።
የከፍተኛ የደም ግፊት ሬቲኖፓቲ መንስኤዎች
የፓቶሎጂ ገጽታ ዋና መንስኤ በጣም ከፍተኛ የደም ግፊት ተደርጎ የሚወሰድ ሲሆን ይህም ሰውን ለረዥም ጊዜ ያስጨንቀዋል. በተለይም ከፍተኛ የደም ግፊት ሬቲኖፓቲ (hypertensive retinopathy) የመጋለጥ እድላቸው ትክክል ያልሆነ ወይም ያልተሟላ የደም ግፊት ባደረጉ ሰዎች ላይ ነው። ሌሎች የፓቶሎጂ መንስኤዎች የስኳር በሽታ mellitus፣ atherosclerosis ወይም ከመጠን በላይ ማጨስ ናቸው።
የበሽታ ምልክቶች
የደም ግፊት መጨመር በሬቲና ውስጥ በሚገኙ መርከቦች ሁኔታ ላይ ከፍተኛ አሉታዊ ተጽእኖ እንዳለው ለስፔሻሊስቶች ሚስጥር አይደለም። አብዛኛዎቹ የደም ግፊት ሬቲኖፓቲ ያለባቸው ሰዎች በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ትንሽ ወይም ምንም ምልክቶች የላቸውም. በመጨረሻው የእድገት ደረጃ ላይ, በእይታ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ መበላሸት ይከሰታል. ሙሉ በሙሉ የእይታ መጥፋት የሚታየው በተለዩ ሁኔታዎች ብቻ ነው።
ጥቂት ሰዎች ትኩረት የሚሰጣቸው ምልክቶች ተንሳፋፊ ቦታዎችን ወይም በአይን ፊት "ዝንቦች" መታየትን ያካትታሉ። ከጊዜ በኋላ ምስሎች እየደበዘዙ ይሄዳሉ፣ጨለማ ባንዶች ይታያሉ፣ እና የማየት ችሎታ በሌሊት በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል።
የሃይፐርቴንሲቭ ሬቲኖፓቲ ዋና አደጋ የሬቲና መጥፋት ሊያስከትል ስለሚችል ነው። እንዲህ ዓይነቱ ችግር በዓይን ፊት ለፊት በሚንሳፈፉ ነጠብጣቦች ወይም ጭረቶች መልክ ይገለጻል, አንዳንድ ጊዜ ሹል የብርሃን ብልጭታዎች, በተወሰነ የእይታ መስክ ውስጥ ጥላዎች ይታያሉ. ምስሎች አንዳንድ ጊዜ ይደበዝዛሉ ወይም ጥቁር ይሆናሉ።
የአይን ፓቶሎጂ ምርመራ
በዚህ ሁኔታ ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ ፈንዱን በሚገባ መመርመር ነው። ለዚህም እንደ ophthalmoscopy የመሰለ ሂደት ጥቅም ላይ ይውላል. እንዲሁም እንዲህ ዓይነቱ አሰራር የዓይን ነርቭ ጭንቅላትን ለመመርመር, በሬቲና ውስጥ የሚገኙትን መርከቦች ሁኔታ ለመወሰን ያስችልዎታል. አንዳንድ ጊዜ የ ophthalmoscopy በተጨማሪ ሌሎች ያልተለመዱ ነገሮችን ለመወሰን ያስችልዎታልየደም ግፊት ሬቲኖፓቲ. ለምሳሌ፣ የደም መፍሰስ፣ የስብ ክምችቶች ለዓይን ፈንድ ባህሪይ ያልሆኑ እና የመሳሰሉት።
የዓይን ሐኪም ለሂደቱ ጥቅም ላይ ይውላል። መሣሪያው ክብ ቅርጽ ያለው ሾጣጣ መስተዋት ይመስላል. በመሳሪያው መካከል ትንሽ ቀዳዳ አለ. እስከዛሬ፣ ቁጥራቸው እየጨመረ የመጣ ሰዎች ተመሳሳይ መሳሪያ መጠቀም ጀምረዋል፣ ነገር ግን የኤሌክትሪክ አይነት። በእሱ አማካኝነት የዓይኑን ታች በዝርዝር ማየት እና እንዲያውም ፎቶግራፍ ማንሳት ይችላሉ. በከፍተኛ የደም ግፊት ሬቲኖፓቲ ውስጥ በፈንዱ ላይ የተደረጉ ለውጦችን በበለጠ ዝርዝር ለማጥናት የተማሪው ከፍተኛው መስፋፋት ይከናወናል. ይህንን ለማድረግ አንድ ልዩ ወኪል ወደ አይኖች ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል።
አንድ ዶክተር በምርመራ ወቅት ምን ማየት ይችላል
በሽታው በሚታወቅበት ጊዜ የዓይን ሐኪሙ የሚከተሉትን ሊያገኝ ይችላል፡
- የታካሚው ሬቲና የደም ቧንቧዎች spasm መኖር።
- በተጎዳው አካባቢ ደም መፍሰስ።
- የሰው ዓይን ዝልግልግ አካል።
- የስብ ክምችቶች በቀጥታ ሬቲና ላይ መኖራቸው።
- የኦፕቲክ ዲስክ ማበጥ (በተለይ በከፍተኛ ሁኔታ ውስጥ የተለመደ)።
- የመርከቧ ግድግዳዎች በጣም ጥቅጥቅ ያሉ እና ግልጽ ሊሆኑ ይችላሉ።
- አንዳንድ ጊዜ ሙሉ ወይም ከፊል የሬቲና መለቀቅ እንኳን ሳይቀር ይታያል።
Fluorescein angiography እንደ የምርመራ ዘዴ
አስፈላጊነቱ ከተነሳ የዓይን ሐኪሙ ለታካሚው የፍሎረሰንት አንጎግራም ሊያዝዙ ይችላሉ። እንዲህ ዓይነቱ አሰራር በሬቲና መርከቦች ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉ ልዩነቶችን ይለያል. ይህንን ለማድረግልዩ ቀለም በአንድ ሰው ውስጥ በደም ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል, እና ከዚያ በኋላ የዓይን ምርመራ ይደገማል.
አብሮነት ቲሞግራፊ
ሌላው የመመርመሪያ ዘዴ ወጥነት ያለው ቲሞግራፊ ነው። ይህንን ዘዴ በመጠቀም ስለ እያንዳንዱ የተጎዳው የሬቲና ሽፋን በጣም ዝርዝር መረጃ ማግኘት ይችላሉ. እንዲሁም ሊሆኑ የሚችሉ ውፍረት እና የሰባ ክምችቶችን፣ የደም መፍሰስን መለየት ይችላሉ።
የፓቶሎጂ ሕክምና
የሃይፐርቴንሲቭ ሬቲኖፓቲ ሕክምና በጣም የተመካው እንደ በሽታው የእድገት ደረጃ ነው። በሁሉም ሁኔታዎች ማለት ይቻላል, ለህክምና መጀመሪያ ላይ የተለያዩ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ቫሶዲለተሮችን መጠቀም፣ የቫይታሚን ውስብስቦችን እና ፀረ-coagulants መውሰድ ግዴታ ነው።
ከእንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ምንም ውጤት ከሌለ ወይም የደም ግፊት ሬቲኖፓቲ በመጨረሻው የእድገት ደረጃ ላይ ከሆነ ያለ ቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ማድረግ አይቻልም። ዛሬ ኦፕራሲዮኑ የሚከናወነው ሌዘርን በመጠቀም ሲሆን ሌዘር ኮagulation ይባላል።
የበሽታው ሕክምና ዋና መርህ እድገቱን ያነሳሱ ዋና ዋና ምክንያቶችን ማስወገድ ነው። በምንም አይነት ሁኔታ ህክምናው እስኪዘገይ ድረስ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ የለበትም. ደግሞም እንደዚህ አይነት ድርጊቶች ወደ አስከፊ መዘዞች ያመራሉ እና የዓይን እይታዎን ሙሉ በሙሉ ያሳጡዎታል።
ለመከላከያ እርምጃ ከዓይን ሐኪም ጋር በመደበኛነት ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም በተቻለ ፍጥነት መዛባት መኖሩን የሚወስነው ዶክተር ብቻ ስለሆነየእድገት ደረጃ እና ለወደፊቱ የችግሮች መከሰት መከላከል. ስለዚህ, የደም ግፊት ሬቲኖፓቲ ምልክቶችን ባያስተውሉም, ከዓይን ሐኪም ጋር የሚደረግ ምክክር ከመጠን በላይ አይሆንም. እንደ ልምምድ እንደሚያሳየው ምርመራው ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው እንኳን ያልጠረጠረውን በሽታ ያሳያል. ለወደፊቱ ከማዘን ይሻላል።
