Congenital heart disease (CHD) በልብ ፣ በማህፀን ውስጥ የሚፈጠሩ መርከቦች እና ቫልቮች ላይ የሚከሰት የአካል ለውጥ ነው። እንደ አኃዛዊ መረጃ, እንዲህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ በ 0.8-1.2% አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይከሰታል. በልጅ ውስጥ CHD ከ1 አመት በታች ከሚሆኑት በጣም የተለመዱ ሞት መንስኤዎች አንዱ ነው።
በህጻናት ላይ የCHD መንስኤዎች
በአሁኑ ጊዜ ለተወሰኑ የልብ ጉድለቶች መከሰት ምንም የማያሻማ ማብራሪያ የለም። ከ 2 እስከ 7 ሳምንታት የእርግዝና ጊዜ ውስጥ በጣም የተጋለጠ የፅንሱ አካል ብቻ እናውቃለን. በዚህ ጊዜ ሁሉም ዋና ዋና የልብ ክፍሎች መዘርጋት, የቫልቮች እና ትላልቅ መርከቦች መፈጠር ይከናወናል. በዚህ ጊዜ ውስጥ የተከሰተው ማንኛውም ተጽእኖ የፓቶሎጂ መፈጠርን ሊያስከትል ይችላል. እንደ አንድ ደንብ ትክክለኛውን መንስኤ ማወቅ አይቻልም. ብዙ ጊዜ፣ የሚከተሉት ምክንያቶች የCHD እድገትን ያስከትላሉ፡
- የዘረመል ሚውቴሽን፤
- በአንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት የሚያጋጥሟት የቫይረስ ኢንፌክሽን (በተለይ የኩፍኝ በሽታ)፤
- በእናት ላይ ያሉ ከባድ ከሴት ብልት በሽታዎች (የስኳር በሽታ mellitus፣ የስርዓተ-ነክ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ እና ሌሎች)፤
- በእርግዝና ወቅት አልኮል መጠጣት፤
- የእናት እድሜከ35 በላይ።
በልጅ ላይ የCHD መፈጠር ምቹ ባልሆኑ የአካባቢ ሁኔታዎች፣ የጨረር መጋለጥ እና በእርግዝና ወቅት አንዳንድ መድሃኒቶችን በመውሰድ ሊጎዳ ይችላል። ሴትየዋ ቀደም ባሉት ጊዜያት እንደገና መፀነስ ፣የሞት መወለድ ወይም የሕፃኑ ሞት በህይወት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ካለፈ ተመሳሳይ የፓቶሎጂ ያለው ልጅ የመውለድ አደጋ ይጨምራል። የዚህ ችግር መንስኤ ያልታወቀ የልብ ጉድለቶች ሊሆኑ ይችላሉ።
የልብ ህመም ራሱን የቻለ የፓቶሎጂ ላይሆን ይችላል፣ነገር ግን የአንዳንዶቹ እምብዛም የማያስፈራ ሁኔታ አካል መሆኑን አትርሳ። ለምሳሌ, ዳውን ሲንድሮም ውስጥ, የልብ ሕመም በ 40% ውስጥ ይከሰታል. ብዙ የተዛባ ቅርጽ ያለው ልጅ በሚወለድበት ጊዜ በጣም አስፈላጊው አካል ብዙውን ጊዜ በፓቶሎጂ ሂደት ውስጥም ይሳተፋል።
የCHD አይነቶች በልጆች
መድሀኒት ከ100 በላይ አይነት የተለያዩ የልብ ጉድለቶችን ያውቃል። እያንዳንዱ ሳይንሳዊ ትምህርት ቤት የራሱን ምደባ ያቀርባል, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ዩፒዩዎች በ "ሰማያዊ" እና "ነጭ" ይከፈላሉ. እንዲህ ዓይነቱ የብልሽት ምርጫ ከነሱ ጋር በተያያዙ ውጫዊ ምልክቶች ላይ ወይም ይልቁንም በቆዳው ቀለም ላይ ባለው ጥንካሬ ላይ የተመሰረተ ነው. በ "ሰማያዊ" ህፃኑ ሳይያኖሲስ (ሳይያኖሲስ) አለው, እና በ "ነጭ" ቆዳው በጣም ይገረጣል. የመጀመሪያው ልዩነት በቴትራሎጂ ኦፍ ፋሎት, የ pulmonary atresia እና ሌሎች በሽታዎች ውስጥ ይከሰታል. ሁለተኛው ዓይነት ለአትሪያል እና ventricular septal ጉድለቶች የተለመደ ነው።
በልጆች ላይ CHD የምንከፋፈልበት ሌላ መንገድ አለ። በዚህ ጉዳይ ላይ ምደባ መጥፎ ድርጊቶችን በቡድን መመደብን ያካትታልእንደ የ pulmonary የደም ዝውውር ሁኔታ. እዚህ ሶስት አማራጮች አሉ፡
1። CHD ከሳንባ መጨናነቅ ጋር፡
- ክፍት ductus arteriosus፤
- አትሪያል ሴፕታል ጉድለት (ASD)፤
- የአ ventricular septal ጉድለት (VSD);
2። ቪፒኤስ ከትንሽ ክብ መሟጠጥ ጋር፡
- Tetralogy of Falot፤
- የ pulmonary stenosis;
- የታላላቅ መርከቦች ሽግግር።
3። CHD በ pulmonary circulation ውስጥ ያልተለወጠ የደም ፍሰት፡
- የአሮታ ቅንጣት፤
- የአኦርቲክ ስቴኖሲስ።
በልጆች ላይ የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ምልክቶች
CHD በተለያዩ የሕመም ምልክቶች ላይ ተመርኩዞ በልጅ ላይ ይመረመራል። በከባድ ሁኔታዎች, ከተወለዱ በኋላ ለውጦች ወዲያውኑ ይታያሉ. ልምድ ላለው ዶክተር በወሊድ ክፍል ውስጥ አስቀድሞ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ማድረግ እና አሁን ባለው ሁኔታ ላይ ድርጊቶቹን ማስተባበር አስቸጋሪ አይሆንም. በሌሎች ሁኔታዎች, ወላጆች በሽታው ወደ መበስበስ ደረጃ እስኪያልፍ ድረስ ለብዙ ተጨማሪ ዓመታት የልብ ሕመም መኖሩን አይጠራጠሩም. ብዙ የፓቶሎጂ በጉርምስና ወቅት ብቻ ከመደበኛው የሕክምና ምርመራ በአንዱ ተገኝቷል. በወጣቶች ላይ በወታደራዊ ምዝገባና ምዝገባ ጽሕፈት ቤት በኮሚሽን በኩል ሲያልፍ የሚወለድ የልብ ሕመም ብዙውን ጊዜ ይታወቃል።
ሀኪሙ በወሊድ ክፍል ውስጥ በልጅ ላይ የተወለደ የልብ ህመም እንዲታሰብ ምክንያት የሚሰጠው ምንድን ነው? በመጀመሪያ ደረጃ, አዲስ የተወለደ ሕፃን ቆዳ ያልተለመደው ቀለም ትኩረትን ይስባል. ከሮሲ-ጉንጭ ሕፃናት በተለየ የልብ ሕመም ያለው ሕፃን ገርጣ ወይም ሰማያዊ ይሆናል (እንደ የ pulmonary circulation ጉዳት ዓይነት)። ቆዳው ቀዝቃዛ እና ደረቅ ነውመንካት ሲያኖሲስ ወደ መላ ሰውነት ሊሰራጭ ወይም እንደ ጉድለቱ ክብደት በ nasolabial triangle ሊገደብ ይችላል።
የልብ ድምፆችን ለመጀመሪያ ጊዜ ሲያዳምጡ ዶክተሩ የፓኦሎጂካል ድምፆችን በጉልህ በሚታዩ ነጥቦች ላይ ያስተውላል። እንደነዚህ ያሉ ለውጦች የሚታዩበት ምክንያት በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የተሳሳተ የደም ዝውውር ነው. በዚህ ሁኔታ ፎንዶስኮፕን በመጠቀም ሐኪሙ የልብ ቃና መጨመር ወይም መቀነስ ይሰማል ወይም ጤናማ ልጅ ሊኖረው የማይገባውን ያልተለመዱ ድምፆችን ይለያል. ይህ ሁሉ አንድ ላይ የኒዮናቶሎጂስት የልብ በሽታ መኖሩን እንዲጠራጠር እና ህፃኑን ለታለመ ምርመራ እንዲልክ ያደርገዋል።
አንድ ወይም ሌላ CHD ያለው አዲስ የተወለደ ሕፃን እንደ ደንቡ ያለ እረፍት እረፍት ያደርጋል፣ ብዙ ጊዜ ያለቅሳል እና ያለምክንያት ነው። አንዳንድ ልጆች በተቃራኒው በጣም ደካሞች ናቸው. ጡት አያጠቡም, ጠርሙስ አይቀበሉም እና በደንብ አይተኙም. የትንፋሽ ማጠር እና tachycardia (ፈጣን የልብ ምት)
በልጅ ላይ የCHD ምርመራ በኋለኛው ዕድሜ ላይ ከተገኘ የአእምሮ እና የአካል እድገት መዛባትን መፍጠር ይቻላል። እንደነዚህ ያሉት ልጆች ቀስ ብለው ያድጋሉ, ክብደታቸው ዝቅተኛ ነው, ከትምህርት ቤት ወደ ኋላ ቀርተዋል, ጤናማ እና ንቁ ከሆኑ እኩዮቻቸው ጋር አይጣጣሙም. በትምህርት ቤት ውስጥ ሸክሞችን አይቋቋሙም, በአካል ማጎልመሻ ትምህርት ውስጥ አይደምቁ እና ብዙ ጊዜ ይታመማሉ. በአንዳንድ አጋጣሚዎች የልብ ጉድለት በሚቀጥለው የህክምና ምርመራ በአጋጣሚ የሚመጣ ይሆናል።
በከባድ ሁኔታዎች ሥር የሰደደ የልብ ድካም ይከሰታል። በትንሽ ጥረት የትንፋሽ ማጠር አለ. የእግር እብጠት, የጉበት መጨመር እናስፕሊን, በ pulmonary circulation ውስጥ ለውጦች አሉ. ብቃት ያለው እርዳታ በማይኖርበት ጊዜ ይህ ሁኔታ በአካል ጉዳት ወይም በልጁ ሞት እንኳን ያበቃል።
እነዚህ ሁሉ ምልክቶች በጥቂቱም ቢሆን በልጆች ላይ የCHD መኖሩን ለማረጋገጥ ያስችላል። ምልክቶቹ በተለያዩ ሁኔታዎች ሊለያዩ ይችላሉ. ዘመናዊ የመመርመሪያ ዘዴዎችን መጠቀም በሽታውን ለማረጋገጥ እና አስፈላጊውን ህክምና በወቅቱ ለማዘዝ ያስችለናል.
የዩፒዩ የእድገት ደረጃዎች
ምንም ዓይነት እና ክብደት ምንም ይሁን ምን ሁሉም መጥፎ ድርጊቶች በበርካታ ደረጃዎች ውስጥ ያልፋሉ። የመጀመሪያው ደረጃ ማመቻቸት ይባላል. በዚህ ጊዜ የሕፃኑ አካል ከአዲሱ የሕልውና ሁኔታዎች ጋር ይጣጣማል, የሁሉንም የአካል ክፍሎች ሥራ ወደ ትንሽ የተለወጠ ልብ ያስተካክላል. በዚህ ጊዜ ሁሉም ስርዓቶች ለመበስበስ እና ለመቅዳት መስራት ስላለባቸው ፣የከባድ የልብ ድካም እድገት እና አጠቃላይ የሰውነት አካል ውድቀት ሊወገድ አይችልም።
ሁለተኛው ደረጃ አንጻራዊ የማካካሻ ደረጃ ነው። የተለወጡ የልብ አወቃቀሮች ለልጁ ብዙ ወይም ትንሽ መደበኛ ሕልውና ይሰጣሉ, ሁሉንም ተግባራቸውን በተገቢው ደረጃ ያከናውናሉ. ይህ ደረጃ የሁሉንም የሰውነት ስርዓቶች ውድቀት እና የመበስበስ እድገትን እስኪያመጣ ድረስ ለዓመታት ሊቆይ ይችላል. በልጅ ውስጥ ሦስተኛው የCHD ክፍል ተርሚናል ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በሰውነት ውስጥ በከባድ ለውጦች ይታወቃል። ልብ ከአሁን በኋላ ተግባሩን መቋቋም አይችልም. በ myocardium ውስጥ የተበላሹ ለውጦች ያድጋሉ፣ ይዋል ይደር እንጂ በሞት ያበቃል።
የአትሪያል ሴፕታል ጉድለት
ከዩፒዩ አይነቶች አንዱን እናስብ። በልጆች ላይ ያለው ኤኤስዲ በጣም ከተለመዱት የአካል ጉድለቶች አንዱ ነው።ከሶስት አመት በላይ በሆኑ ህጻናት ውስጥ የሚገኝ ልብ. በዚህ የስነ-ሕመም በሽታ, ህጻኑ በቀኝ እና በግራ አትሪያ መካከል ትንሽ ቀዳዳ አለው. በውጤቱም, ከግራ ወደ ቀኝ የማያቋርጥ የደም መፍሰስ አለ, ይህም በተፈጥሮው ወደ የ pulmonary የደም ዝውውር መጨመር ያመጣል. በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ የሚመጡ ምልክቶች በሙሉ በተቀየሩ ሁኔታዎች ውስጥ የልብ መደበኛ ሥራን ከመጣስ ጋር የተቆራኙ ናቸው ።
በመደበኛነት፣ በ atria መካከል ያለው ክፍተት በፅንሱ ውስጥ እስከ ልደት ድረስ አለ። እሱ ፎራሜን ኦቫሌ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ብዙውን ጊዜ አዲስ በተወለደ ሕፃን የመጀመሪያ እስትንፋስ ይዘጋል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ጉድጓዱ ለሕይወት ክፍት ሆኖ ይቆያል, ነገር ግን ይህ ጉድለት በጣም ትንሽ ስለሆነ ሰውዬው ስለ ጉዳዩ እንኳን አያውቅም. በዚህ ልዩነት ውስጥ የሂሞዳይናሚክስ ጥሰቶች አይታዩም. በልጁ ላይ ምንም አይነት ምቾት የማያመጣ የተከፈተ ፎረም ኦቫሌ በአልትራሳውንድ የልብ ምርመራ ወቅት ድንገተኛ ግኝት ይሆናል።
በአንጻሩ ትክክለኛ የአትሪያል ሴፕታል ጉድለት የበለጠ አሳሳቢ ችግር ነው። እንደነዚህ ያሉት ቀዳዳዎች ትልቅ ናቸው እና በሁለቱም በአትሪያው ማዕከላዊ ክፍል እና በጠርዙ በኩል ሊቀመጡ ይችላሉ. የወሊድ የልብ በሽታ አይነት (በህጻናት ላይ ኤኤስዲ, ቀደም ብለን እንደተናገርነው, በጣም የተለመደ ነው) በአልትራሳውንድ መረጃ እና ሌሎች የምርመራ ዘዴዎች ላይ በልዩ ባለሙያው የተመረጠ የሕክምና ዘዴን ይወስናል.
ASD ምልክቶች
የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ የአትሪያል ሴፕታል እክሎችን ይለዩ። በልብ ግድግዳ ላይ ያለው ቀዳዳ በሚገኝበት ቦታ ላይ በመካከላቸው ይለያያሉ. በአንደኛ ደረጃ ኤኤስዲ, ጉድለት ተገኝቷልበእገዳው ግርጌ ላይ. በልጆች ላይ የ CHD, ሁለተኛ ደረጃ ኤኤስዲ ምርመራው ቀዳዳው ወደ ማዕከላዊው ክፍል ሲቀርብ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ጉድለት ለማረም በጣም ቀላል ነው, ምክንያቱም በሴፕተም የታችኛው ክፍል ውስጥ ትንሽ የልብ ህብረ ህዋስ ጉድለቱን ሙሉ በሙሉ ለመዝጋት ያስችላል.
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኤኤስዲ ያለባቸው ትንንሽ ልጆች ከእኩዮቻቸው አይለዩም። ያድጋሉ እና ከእድሜ ጋር ያድጋሉ. ያለ ምንም ልዩ ምክንያት በተደጋጋሚ ጉንፋን የመያዝ አዝማሚያ አለ. ከግራ ወደ ቀኝ የማያቋርጥ ደም በመፍሰሱ እና የ pulmonary circulation በመብዛቱ ምክንያት ህጻናት ለከባድ የሳምባ ምች ጨምሮ ለ ብሮንቶፕፐልሞናሪ በሽታዎች ይጋለጣሉ።
ለብዙ አመታት ህይወት ኤኤስዲ ያለባቸው ህጻናት በናሶልቢያል ትሪያንግል አካባቢ ትንሽ ሳይያኖሲስ ሊኖራቸው ይችላል። ከጊዜ በኋላ የቆዳው መገረዝ ይከሰታል, በትንሽ አካላዊ ጥረት የትንፋሽ ማጠር እና እርጥብ ሳል. ህክምናው በማይኖርበት ጊዜ ህፃኑ በአካላዊ እድገት ወደ ኋላ መመለስ ይጀምራል, የተለመደው የትምህርት ቤት ሥርዓተ-ትምህርትን መቋቋም ያቆማል.
የትንሽ ታማሚዎች ልብ ለረጅም ጊዜ የጨመረውን ሸክም ይቋቋማል። የ tachycardia እና የልብ ምት መዛባት ቅሬታዎች ብዙውን ጊዜ ከ12-15 ዓመት እድሜ ላይ ይታያሉ. ህፃኑ በሀኪሞች ቁጥጥር ስር ካልሆነ እና ኤኮካርዲዮግራም (echocardiogram) ካላደረገ ፣ በልጅ ላይ የCHD ፣ ASD ምርመራ ሊደረግ የሚችለው በጉርምስና ወቅት ብቻ ነው።
የኤኤስዲ ምርመራ እና ሕክምና
በምርመራ ወቅት፣ የልብ ሐኪሙ ጉልህ በሆነ የመስማት ችሎታ ነጥቦች ላይ የልብ ማጉረምረም መጨመሩን ይገነዘባሉ።ይህ የሆነበት ምክንያት ደም በተጠበቡ ቫልቮች ውስጥ በሚያልፍበት ጊዜ ብጥብጥ ይከሰታል, ዶክተሩ በ stethoscope በኩል ይሰማል. በሴፕተም ውስጥ ባለው ጉድለት ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ምንም አይነት ድምጽ አይፈጥርም።
ሳንባን በሚያዳምጡበት ጊዜ በሳንባ የደም ዝውውር ውስጥ ከደም መቀዛቀዝ ጋር ተያይዘው የሚመጡትን እርጥበታማ ምልክቶች ማወቅ ይችላሉ። ምታ (ደረት መምታት) በከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት የልብ ድንበሮች መጨመሩን ያሳያል።
የኤሌክትሮካርዲዮግራም ስንመረምር የቀኝ ልብ ከመጠን በላይ የመጫን ምልክቶች በግልፅ ይታያሉ። አንድ ኢኮካርዲዮግራም በ interatrial septum አካባቢ ላይ ጉድለት አሳይቷል. የሳንባ ኤክስሬይ በ pulmonary veins ውስጥ የደም መረጋጋት ምልክቶችን እንዲመለከቱ ያስችልዎታል።
ከአ ventricular septal ጉድለት በተለየ ኤኤስዲ በራሱ አይዘጋም። ለዚህ ጉድለት ብቸኛው ሕክምና ቀዶ ጥገና ነው. ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በ 3-6 አመት እድሜ ላይ ነው, የልብ ድካም እስኪፈጠር ድረስ. ቀዶ ጥገና ለማድረግ የታቀደ ነው. ክዋኔው የሚካሄደው በተከፈተ ልብ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary bypass) ስር ነው። ሐኪሙ ጉድለቱን ይንከባከባል ወይም ጉድጓዱ በጣም ትልቅ ከሆነ ከፔርካርዲየም (የልብ ሸሚዝ) በተቆረጠ ፕላስተር ይዘጋዋል. ለኤኤስዲ የተደረገው ቀዶ ጥገና ከ50 ዓመታት በፊት በልብ ላይ ከመጀመሪያዎቹ የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነቶች አንዱ እንደነበር ልብ ሊባል ይገባል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ከባህላዊ ሱቱር ይልቅ፣ የኢንዶቫስኩላር ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል። በዚህ ሁኔታ, በሴት ብልት የደም ሥር ውስጥ ቀዳዳ ይሠራል, እና ኦክሌደር (ልዩ)ጉድለቱን የሚዘጋ መሳሪያ). ይህ አማራጭ ደረትን ሳይከፍት የሚከናወን ስለሆነ አነስተኛ አሰቃቂ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ተደርጎ ይቆጠራል። ከእንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገና በኋላ ልጆች በፍጥነት ይድናሉ. በሚያሳዝን ሁኔታ, በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ የ endovascular ዘዴን ተግባራዊ ማድረግ አይቻልም. አንዳንድ ጊዜ ቀዳዳው የሚገኝበት ቦታ, የልጁ ዕድሜ እና ሌሎች ተዛማጅ ምክንያቶች እንደዚህ አይነት ጣልቃገብነት አይፈቅዱም.
የአ ventricular septal ጉድለት
ስለ ሌላ የዩፒዩ አይነት እንነጋገር። በልጆች ላይ VSD ከሶስት አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ሁለተኛው በጣም የተለመደ የልብ በሽታ ነው. በዚህ ሁኔታ, በሴፕተም ውስጥ የቀኝ እና የግራ ventricles የሚለየው ቀዳዳ ይገኛል. ከግራ ወደ ቀኝ የማያቋርጥ የደም መፍሰስ አለ ፣ እና ልክ እንደ ኤኤስዲ ፣ የሳንባ የደም ዝውውር ከመጠን በላይ ጭነት ይከሰታል።
የትንሽ ታማሚዎች ሁኔታ እንደ ጉድለቱ መጠን በእጅጉ ሊለያይ ይችላል። በትንሽ ቀዳዳ, ህጻኑ ምንም አይነት ቅሬታ ላያቀርብ ይችላል, እና በድምፅ ወቅት የሚሰማው ድምጽ ወላጆችን የሚረብሽ ብቸኛው ነገር ነው. በ 70% ከሚሆኑት ጉዳዮች፣ ትናንሽ ventricular septal ጉድለቶች 5 ዓመት ሳይሞላቸው በራሳቸው ይዘጋሉ።
ከከፋ የCHD ልዩነት ጋር ፍጹም የተለየ ምስል ይወጣል። በልጆች ላይ VSD አንዳንድ ጊዜ ትልቅ መጠኖች ይደርሳል. በዚህ ሁኔታ, የ pulmonary hypertension (pulmonary hypertension) የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው - የዚህ ጉድለት ከባድ ችግር. መጀመሪያ ላይ ሁሉም የሰውነት ስርዓቶች ከአዳዲስ ሁኔታዎች ጋር ይጣጣማሉ, ደም ከአ ventricle ወደ ሌላ ይንቀሳቀሳሉ እና መጨመር ይፈጥራሉበትንሽ ክብ መርከቦች ውስጥ ግፊት. ፈጥኖም ሆነ ዘግይቶ, የልብ መቆረጥ ይከሰታል, በዚህ ጊዜ ልብ ሥራውን መቋቋም አይችልም. የደም ሥር ደም መፍሰስ የለም, በአ ventricle ውስጥ ይከማቻል እና ወደ ስርአታዊ የደም ዝውውር ውስጥ ይገባል. በሳንባዎች ውስጥ ያለው ከፍተኛ ግፊት የልብ ቀዶ ጥገናን ይከላከላል, እና እንደዚህ አይነት ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በችግሮች ይሞታሉ. ለዚህም ነው ይህንን ጉድለት በወቅቱ መለየት እና ልጁን ለቀዶ ጥገና ሕክምና ማዞር በጣም አስፈላጊ የሆነው።
ቪኤስዲ ከ3-5 ዓመታት በፊት በራሱ ካልተዘጋ ወይም በጣም ትልቅ ከሆነ፣የኢንተር ventricular septumን ትክክለኛነት ለመመለስ ቀዶ ጥገና ይደረጋል። እንደ ኤኤስዲ (ኤኤስዲ) ሁኔታ, መክፈቻው በፔርካርዲየም በተቆረጠ ጥፍጥ የተሸፈነ ወይም የተዘጋ ነው. ሁኔታዎቹ የሚፈቅዱ ከሆነ ጉድለቱን በ endovascular ዘዴዎች መዝጋት ይቻላል ።
የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ሕክምና
በየትኛውም እድሜ ላይ እንደዚህ አይነት በሽታ አምጪ በሽታን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ዘዴው ብቻ ነው። እንደ ከባድነቱ፣ በልጆች ላይ የCHD ሕክምና በሁለቱም በአራስ ጊዜ እና በእድሜ መግፋት ሊከናወን ይችላል። በማህፀን ውስጥ ባለው ፅንስ ላይ የተደረጉ የልብ ቀዶ ጥገናዎች አሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ሴቶች እርግዝናን እስከ ጊዜው ድረስ በሰላም መሸከም ብቻ ሳይሆን በአንፃራዊነት ጤናማ ልጅ መውለድ የቻሉት በህይወት የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ ትንሳኤ የማይፈልግ ነው።
በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ያሉ የሕክምና ዓይነቶች እና ውሎች በግለሰብ ደረጃ ይወሰናሉ። የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪም, በምርመራው መረጃ እና በመሳሪያው የምርመራ ዘዴዎች ላይ በመመርኮዝ, የአሠራር ዘዴን ይመርጣል እናየጊዜ ገደቦችን ያስቀምጣል. በዚህ ጊዜ ሁሉ ህጻኑ የእሱን ሁኔታ የሚቆጣጠሩት በልዩ ባለሙያዎች ቁጥጥር ስር ነው. ለቀዶ ጥገናው ለመዘጋጀት, ህጻኑ በተቻለ መጠን ደስ የማይል ምልክቶችን ለማስወገድ አስፈላጊውን የመድሃኒት ሕክምና ይቀበላል.
በልጅ ላይ ከCHD ጋር የአካል ጉዳተኝነት፣ ወቅታዊ ህክምና ሲደረግለት፣ በጣም አልፎ አልፎ ያድጋል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና ሞትን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን መደበኛ የሆነ የኑሮ ሁኔታን ያለ ጉልህ ገደቦች ለመፍጠር ያስችላል።
የተወለዱ የልብ ጉድለቶችን መከላከል
እንደ አለመታደል ሆኖ የመድኃኒት እድገት ደረጃ በፅንሱ ማህፀን ውስጥ ባለው የማህፀን እድገት ውስጥ ጣልቃ ለመግባት እና በሆነ መንገድ የልብ አቀማመጥ ላይ ተጽዕኖ ለማድረግ እድል አይሰጥም። በልጆች ላይ የ CHD መከላከል የታቀደ እርግዝና ከመደረጉ በፊት የወላጆችን ጥልቅ ምርመራ ያካትታል. ልጅ ከመውለዷ በፊት ነፍሰ ጡር እናት መጥፎ ልማዶችን መተው አለባት, በአደገኛ ኢንዱስትሪዎች ውስጥ ሥራን ወደ ሌሎች ተግባራት መለወጥ. እንደነዚህ ያሉ እርምጃዎች የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እድገትን የሚያስከትል በሽታ ያለበት ልጅ የመውለድ አደጋን ይቀንሳል.
ለሁሉም ሴት ልጆች የሚሰጠው የኩፍኝ በሽታ በየጊዜው መከተብ በዚህ አደገኛ ኢንፌክሽን ምክንያት CHDን ለማስወገድ ይረዳል። በተጨማሪም ነፍሰ ጡር እናቶች በእርግጠኝነት በተያዘለት የእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ አለባቸው. ይህ ዘዴ በህጻኑ ውስጥ የተበላሹ ጉድለቶችን በጊዜ ውስጥ ለይተው እንዲያውቁ እና አስፈላጊውን እርምጃ እንዲወስዱ ያስችልዎታል. እንዲህ ዓይነቱ ልጅ መወለድ ልምድ ባላቸው የልብ ሐኪሞች እና የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ቁጥጥር ይደረግበታል. አስፈላጊ ከሆነ, ወዲያውኑ ከወሊድ ክፍል, አዲስ የተወለደው ልጅ ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ይወሰዳልመምሪያው ወዲያውኑ እንዲሰራ እና እንዲኖርበት እድል ይስጡት።
የተወለዱ የልብ ጉድለቶች እድገት ትንበያ በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው። በሽታው በቶሎ ሲታወቅ, የመበስበስ ሁኔታን ለመከላከል እድሉ ከፍተኛ ነው. ወቅታዊ የቀዶ ጥገና ህክምና የወጣት ታማሚዎችን ህይወት ከማዳን በተጨማሪ ያለ ምንም ጉልህ የጤና ገደቦች እንዲኖሩ ያስችላቸዋል።
