ብዙውን ጊዜ የታይሮይድ ዕጢ እንዴት እንደሚሰራ ብዙ ትኩረት አይሰጥም። በተመሳሳይ ጊዜ የብዙ በሽታዎች ሕክምና በዚህ ትንሽ አካል አሠራር ውስጥ ካለው መዛባት ጋር በቀጥታ ሊዛመድ ይችላል. ለዘመናዊ ቴክኖሎጂ ምስጋና ይግባውና አልትራሳውንድ በመጠቀም አሰራሩን ማጥናት ተችሏል።
መያዣዎች
የታይሮይድ ዕጢን አልትራሳውንድ ለማዘዝ የተወሰኑ ምክንያቶች ወይም ምልክቶች ሊኖሩት ይገባል። አንድ ታካሚ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ዶክተር ጋር ቃለ መጠይቅ ከተደረገ በኋላ, ከሌሎች ጥናቶች መካከል, ከመጀመሪያዎቹ አንዱን ይሾማል. ለአልትራሳውንድ ቀጠሮ የሚጠቁሙ ግምታዊ ዝርዝሮች እነሆ፡
- የመዋጥ ችግር።
- በአንገት ላይ እብጠት።
- መታፈን።
- ድብታ፣ ግዴለሽነት፣ ድካም።
- ያለ ምክንያት የሰውነት ሙቀት ይዘላል።
- ቁጣ ጨምሯል።
- ድንገተኛ ክብደት መቀነስ ወይም መጨመር።
- የእርግዝና እቅድ እና እድሜ ከ40 በላይ።
- የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎችን መውሰድ አቁም፣ሆርሞን የያዙ መድኃኒቶች።
- ያልተስተካከለ የልብ ምት፣ የስኳር በሽታ።
እንዲሁም እንደ TSH፣ T3 እና T4 ካሉ ሆርሞኖች አመላካቾች መመዘኛዎች መዛባት ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው። የተወሰነ ትኩረት በዘር የሚተላለፍ የኢንዶሮኒክ በሽታዎች መኖር አለበት. እንዲሁም ደካማ የአካባቢ ሁኔታዎች ባለበት ክልል ውስጥ መኖር. በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ያሉ ማንኛቸውም ኒዮፕላዝማዎች፣ ጤነኛም ቢሆኑ የአጠቃላይ ደህንነትን እና አስፈላጊ የአካል ክፍሎችን ስራ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ።
የታይሮይድ እጢ መዋቅር
የእጢው ውስጣዊ መዋቅር ሁለቱን ሎቦች የሚያገናኝ isthmus ይመስላል። በእይታ አንዳንዶች ቅርፁን ከ "H" ፊደል ወይም ቢራቢሮ ጋር ያወዳድራሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች, በአንዳንድ ታካሚዎች, የታይሮይድ እጢ አልትራሳውንድ እንደሚያሳየው በፒራሚድ መልክ አንድ ተጨማሪ ሎብ በአይስትሞስ አናት ላይ ወይም ከራሱ አካል አጠገብ ይገኛል.
በፅንሱ እድገት ወቅት በልጆች ላይ የታይሮይድ እጢ ትክክለኛ ክፍፍል ላይከሰት ይችላል። የተከሰተው በከፊል ብቻ ከሆነ፣ እጢው ሙሉ በሙሉ ሳይዳብር ከቀጠለ የአልትራሳውንድ ምርመራ የሎብ አፕላሲያ ወይም የተሟላ አፕላሲያ ምርመራ ያደርጋል።
እንደ ኦርጋኑ አካባቢ፣ ዝቅተኛ፣ ፓቶሎጂካል (አብርራንት) ወይም ዓይነተኛ ለይቶ ማወቅ የተለመደ ነው። በተግባር፣ ግልጽ የሆነ የእድገት መዛባት ያለባቸው እጢዎችም አሉ።
ከጥናቱ በፊት ቅድመ ዝግጅት
ስለ አዋቂ ታማሚዎች ከተነጋገርን አሰራሩ በማንኛውም ጊዜ ሊከናወን እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል። ሴቶችን በተመለከተ, ሊያጋጥማቸው ይችላልጥያቄ-የታይሮይድ ዕጢን የአልትራሳውንድ ልዩ ዝግጅት እፈልጋለሁ እና የወር አበባ ዑደት በየትኛው ቀን መቅረብ ይሻላል? መልሱ ይህ ነው-በቀን መቁጠሪያው ላይ ምንም አይነት ቀን ቢሆን, ጥናቱ የሚካሄደው ያለ ልዩ መስፈርቶች ነው. ሆርሞኖች በታይሮይድ እጢ አወቃቀር እና መዋቅር ላይ ምንም ተጽእኖ የላቸውም።
አንድን ልጅ ለጥናት ከመውሰዳቸው በፊት ወላጆች ምን እንደሚያካትት እና ምን እንደሆነ አስቀድመው ማስረዳት አለባቸው። እርግጥ ነው, አንድ ልጅ በእድሜው ምክንያት, አንድ ትልቅ ሰው ሊረዳው ይችላል. የታይሮይድ ዕጢን አልትራሳውንድ እንዴት እንደሚሰራ እና ከሁሉም በላይ ደግሞ ምንም ጉዳት እንደሌለው አስቀድሞ መንገር ይሻላል. ከምርመራው ከአንድ ሰአት ተኩል በፊት ህፃኑ መመገብ አለበት ይህም ምግቡ በሰውነት ውስጥ ለመዋጥ ጊዜ እንዲኖረው እና ሴንሰሩ ለታይሮይድ እጢ በሚጋለጥበት ጊዜ ምንም አይነት የጋግ ሪፍሌክስ አይኖርም.
ከጥናቱ በፊት ሐኪሙ የታይሮይድ ዕጢን የአልትራሳውንድ ምርመራ ለማድረግ እና ለማዘጋጀት ምንነት ሊነግሮት ይገባል ። ሂደቱ በአካባቢው ክሊኒክ ውስጥ ከተከናወነ ታዲያ ዳይፐር እና ፎጣ, ውሃ ከእርስዎ ጋር መውሰድ ያስፈልግዎታል. በግል የሕክምና ማእከሎች ውስጥ, ይህ ሁሉ በዋጋ ውስጥ ተካትቷል, እንደ አንድ ደንብ, ማቀዝቀዣ አለ እና ይህን ሁሉ ከእርስዎ ጋር መውሰድ አያስፈልግም.
አልትራሳውንድ በአዋቂዎች እንዴት ይከናወናል
እንደአብዛኛዎቹ ጥናቶች የታይሮይድ አልትራሳውንድ በአግድም አቀማመጥ ይከናወናል። ጄል ስለተቀባ እና ከልብስ ጋር ያለው ግንኙነት መወገድ ስላለበት ሐኪሙ ወደ አንገት እንዲደርስ ሕመምተኛው ልብሱን እስከ ወገቡ ድረስ ማውለቅ ይኖርበታል። ለምርመራው ምቾት, ዶክተሩ ከአንገት በታች ሮለር ማድረግ ይችላል. የአሰራር ሂደቱ የሚቆይበት ጊዜ በስክሪኑ ላይ ምን እንደሚወሰን ይወሰናል. ምንም ልዩነቶች ከሌሉ,ከዚያም ዶክተሩ አጠቃላይ መለኪያዎችን ለመለካት እራሱን ይገድባል (ርዝመት, ስፋት, የኦርጋን ሎብ ውፍረት)..
ያለበለዚያ የኒዮፕላዝሞች ጥናት ለውጦች፣ መጠኖቻቸውን በመወሰን፣ መንስኤውን መለየት (የሚቻል ከሆነ ለማየት) ብዙ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። ስለ መደበኛ ሂደቶች ከተነጋገርን ከ10-15 ደቂቃዎች ያህል ይቆያሉ።
የታይሮይድ አልትራሳውንድ በልጆች ላይ እንዴት ይከናወናል
የታይሮይድ አልትራሳውንድ በልጆች ላይ ከአዋቂዎች የተለየ አይደለም። ብዙ ሰዎች ይህንን ጥናት ከሌሎች የታቀዱ ሂደቶች የበለጠ ቀላል እንደሚሆኑ ልብ ሊባል ይገባል. ምንም እንኳን የተወሰኑ መስፈርቶች ባይኖሩም, ከጥናቱ በፊት, ህጻናት በመጀመሪያ በዶክተሩ ላይ የመተማመን መንፈስ እና መረጋጋት መፍጠር አለባቸው. አንድ ትልቅ ሰው ልጁ ጭንቅላቱን እንደማያዞር, እንደማይነሳ እና እንደማይናገር ማረጋገጥ አለበት.
አሰራሩ የሚከናወነው በዲያግኖስቲክስ ነው፣ አልፎ አልፎም በተጓዳኝ ሀኪም ነው። ጥናቱ የሚካሄደው በአግድም አቀማመጥ ነው, ህጻኑ የአንገት አካባቢን ማጋለጥ ያስፈልገዋል. ተጨማሪ መጠቀሚያዎች ከአዋቂዎች አልትራሳውንድ አይለያዩም. ልጁን በእጆዎ መውሰድ ወይም በእራስዎ ላይ ማስቀመጥ ተፈቅዶለታል።
በአልትራሳውንድ ወቅት ምን ትኩረት ይሰጣሉ
የምርመራው ዋና ቦታ የታይሮይድ እጢ መጠን ጥናት ነው። አልትራሳውንድ ተገዢነትን ወይም ከመደበኛው መዛባት ሊወስን ይችላል። በሁለተኛው ጉዳይ ላይ ስፔሻሊስቱ ምክንያቶቹን ማወቅ አለባቸው, የትኛው ኢንዶክራይኖሎጂስት ለወደፊቱ ትክክለኛውን የሕክምና ዘዴ መምረጥ እንደሚችል ማወቅ አለበት.
ሰዎች በመጀመሪያ ትኩረት የሚሰጧቸው መለኪያዎች፡
- የታይሮይድ አወቃቀርእጢ።
- የአክሲዮኖቹን መጠን መወሰን እና እንዲሁም መስመራዊ መለኪያዎች።
- የደም አቅርቦት፣ ዶፕለር መጠቀምን ጨምሮ፣ ይህም የታይሮይድ ዕጢን ነጠላ ክፍሎች የደም ሙሌትነት ደረጃን ለማወቅ ያስችላል።
- የተፈጠሩት፣ እጢዎች፣ ኪስቶች፣ እብጠቶች፣ አንጓዎች መገኘት።
- ያበጡ ሊምፍ ኖዶች።
- የካልሲፊሽኖች መኖር።
የግል የህክምና ማእከላት ችግር ያለባቸውን ቦታዎች በታይሮይድ አልትራሳውንድ መጨረሻ ላይ ፎቶግራፍ ያነሳሉ፣ ይህም ዶክተሩ በአይን እንዲመረምራቸው እና ትክክለኛውን ህክምና እንዲያዝዙ ይረዳቸዋል።
በምርመራው እንደ መደበኛ የሚቆጠረው
የመመርመሪያው ባለሙያው የታካሚውን አንገት በሴንሰሩ መንካት ሲጀምር፣በማሳያው ላይ በማንኛውም አካባቢ ግልጽ የሆነ ምስል ማየት አለበት። የታይሮይድ እጢ አልትራሳውንድ ሲደረግ፣ ደንቡ እንደ አንድ አይነት መዋቅር ይገለጻል፣ ያለ echogenic inclusions፣ blackouts፣ ሁሉም አካባቢዎች አንድ አይነት ቀለም አላቸው።
የታካሚውን ጾታ እና ዕድሜ ግምት ውስጥ በማስገባት የአካል ክፍሎችን መጠን ለየብቻ መጥቀስ ተገቢ ነው፡
- ከ6 እስከ 10 - 8 ml ያሉ ልጆች።
- ከ11 እስከ 14 ዓመት የሆኑ ታዳጊዎች - 10 ml; ከ15 እስከ 18 ዓመት - 15 ml.
- ከ19 በላይ የሆኑ ሴቶች - እስከ 18 ሚሊ ሊትር።
- ወንዶች ከ19 በላይ - እስከ 25 ሚሊ ሊትር።
በአንድ ልጅ ወይም ጎረምሳ ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ከተደረገ እድሜያቸው ግምት ውስጥ መግባት አለበት። በጠንካራ እድገት ወቅት, በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ለውጦች ይከሰታሉ. ሴት ልጆች ከወንዶች ያነሰ የመውለድ አዝማሚያ አላቸው።
ስለ የታይሮይድ እጢ አልትራሳውንድ የመጠን መለኪያዎች ከተነጋገርን፣ ግልባጩ የሚከተሉትን እሴቶች መያዝ አለበት፡
- ስፋት - 1-1.8 ሴሜ።
- ርዝመት - 2.5-6 ሴሜ።
- ውፍረት - 1.5-2 ሴሜ።
በአንዳንድ ሰዎች ኢስትሞስ ላይኖር ይችላል፣ ካለበት ከ4 እስከ 8 ሚ.ሜ የሚደርሱ መጠኖች እንደ መደበኛ ይቆጠራሉ፣የፓራቲሮይድ እጢ ከ2-8 ሚሜ ክልል ውስጥ መሆን አለበት።
በሐሳብ ደረጃ፣ የታይሮይድ እጢ የአልትራሳውንድ ምርመራ በሚደረግበት ወቅት ምንም ዓይነት ኒዮፕላዝማስ እና መጠኑ ከመጠን በላይ መታወቅ የለበትም። ከ1-3 ሴ.ሜ ያልበለጠ የካልሲፊሽኖች እና አንጓዎች በሚፈቀዱ ገደቦች ውስጥም ይታሰባሉ ከነዚህ እሴቶች በላይ ከሆኑ ታዲያ አደገኛ ዕጢ የመፍጠር አደጋ አለ ። ምርመራውን ለማብራራት የኒዮፕላዝምን ተፈጥሮ ለማወቅ ባዮፕሲ ሊያስፈልግ ይችላል።
ከደንቦቹ ምን ልዩነቶች ይላሉ
ሀኪም የታይሮይድ እጢ አልትራሳውንድ ወደ መጨመር ከመደበኛው ልዩነት እንዳለ ካወቀ ይህ እንደ፡ ያሉ በሽታዎች መፈጠርን ሊያመለክት ይችላል።
- ታይሮዳይተስ - በአይነምድር ሂደት ምክንያት የተፈጠረ ሲሆን ይህም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የታይሮይድ ዕጢን መዋቅር አይለውጥም, ነገር ግን እጢው እብጠት በመኖሩ ምክንያት ሊጨምር ይችላል. በራስ-ሰር የሚከላከል፣ ጸጥተኛ እና ንዑስ ይዘት ያለው ታይሮዳይተስን መለየት የተለመደ ነው።
- ሀይፖታይሮዲዝም - በሰውነት አስፈላጊ የሆኑ ሆርሞኖች በቂ ባለመመረታቸው ምክንያት ይከሰታል።
- Endemic goiter - በአዮዲን እጥረት ምክንያት የተፈጠረ። የታይሮይድ እጢ መጨመር ካልሆነ በስተቀር በምንም መልኩ ራሱን ላያሳይ ይችላል። የ nodular goiterም ሊታወቅ ይችላል፣ እሱም ግልጽ የሆነ ቅርጽ ያለው እና ለክብደት መጨመር ትኩረት ተደርጎበታል።
- Autoimmune pathologies - በ ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት መኖርእጢ።
- እጢ፣ ካንሰር፣ አድኖማ - አደገኛ ከሆኑ ቅርፊቶቹ ደብዛዛ ይሆናሉ፣ ወደ አጎራባች ቲሹዎች ይበቅላሉ። ደህና የሆኑ ከጤናማ ቦታዎች ተለይተዋል, ጥቅጥቅ ያለ መዋቅር አላቸው. በመጨረሻም የኒዮፕላዝምን ተፈጥሮ ማወቅ የሚቻለው ባዮፕሲ ከተወሰደ በኋላ ነው።
የታይሮዳይተስ ህክምናን በወቅቱ አለማግኘት ወደ ማፍረጥ ሂደት መፈጠር እና ወደ ሃይፖታይሮዲዝም ሊያመራ ይችላል። እርምጃዎች በጊዜ ከተወሰዱ, ከህክምናው በኋላ, አንጓዎች ይቀራሉ ወይም ከ 1 ሴ.ሜ ያነሰ መጠን ያላቸው, የትኩረት ቅርጾች. በአልትራሳውንድ ላይ የታይሮይድ እጢ መጠን እየቀነሰ መምጣቱን ከሚያሳዩት መደበኛ ልዩነቶች የተነሳ በፒቱታሪ ግግር ወይም ሃይፖታላመስ ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት ለፀረ-ቲሞር ሕክምና ምክንያት ሊሆን ይችላል። የታይሮይድ እጢ ከመደበኛው ከ¼-⅓ በታች ከሆነ ተቀባይነት ያለው ግምት ውስጥ ይገባል። ሆኖም፣ ተግባራቱ በዚህ አይሰቃዩም።
የታይሮይድ እጢ በአልትራሳውንድ ላይ ያሉ ፊዚ ኮንቱርዎች የእሳት ማጥፊያ ሂደት መኖሩን ሊያመለክቱ ይችላሉ። ይህ የምርመራ ውጤት በሊንፍ ኖዶች ቲሹዎች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መጨመር, ማይክሮካሎጅስ መኖሩን ማረጋገጥ ይቻላል.
ሳይስት እና ኒዮፕላዝም
በሂደቱ ወቅት የታይሮይድ እጢ አልትራሳውንድ የሳይሲስ ምልክቶችን ያሳያል። እነሱ የሚታዩት በውስጣቸው በኮሎይድ ወይም በፈሳሽ የተሞሉ በመሆናቸው ነው, በዚህ ምክንያት ከአልትራሳውንድ ሴንሰር የሚመጣው ምልክት በእነሱ ውስጥ ማለፍ አይችልም. ጥቅጥቅ ያለ ቅርፊት የሳይሲስን ቅርጽ ይዘረዝራል እናም የምርመራ ባለሙያው መጠኑን እና አወቃቀሩን ሊወስን ይችላል።
ሐኪሙ ውጤቱን በሚያመነጭበት ጊዜ የታይሮይድ ዕጢን አልትራሳውንድ ዲኮዲንግ ውስጥ መገኘቱን ሊያመለክት ይችላል።hyperechoic አካባቢ. በሁለተኛው ምርመራ ወቅት ወይም በተመሳሳይ ሂደት ውስጥ ምርመራውን ለማረጋገጥ ሐኪሙ በተጨማሪ ወደ ኤላቶግራፊ ይጠቀማል. የቢኒ እና የካንሰር ቅርጾችን ተፈጥሮን ለመመርመር ያስችልዎታል. በተመሳሳይ ጊዜ, በሚከተሉት ባህሪያት ተለይተው ይታወቃሉ: ደብዛዛ ቅርጾች, ከአግድም በላይ የሆኑ ቀጥ ያሉ ልኬቶች, በመስቀለኛ መንገዱ ውስጥ ያሉ መርከቦች በማሳያው ላይ ይታያሉ. ይህ አብዛኛውን ጊዜ ዕጢው አደገኛ መሆኑን ያሳያል. ሆኖም፣ እነሱ በደህና ኒዮፕላዝማም ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ።
የሳይሲሱ ችግር ወይም ምቾት የማያመጣ ከሆነ፣የህክምናውን የመመልከቻ ዘዴ ይምረጡ። ያለበለዚያ ፣ መዋጥ ላይ ጣልቃ ይገባል ፣ ቲሹዎቹን ይጨመቃል እና ከዚያ ለማስወገድ ቀድሞውኑ ውሳኔ ተወስኗል።
በእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ
እርጉዝ የሆኑ ሴቶች ብዙ ምርምር ያደርጋሉ። እርግዝና ከመጀመሩ በፊት እንኳን የታይሮይድ እጢ ሥራ ላይ ችግሮች ከነበሩ ፣ ለጤና መበላሸት ወቅታዊ መከላከልን ስለሚያስችል ለአልትራሳውንድ አመላካችነት ትክክለኛ ሊሆን ይችላል። ይህንን ዘዴ በመጠቀም ወቅታዊ ምርመራ እንደ ደህና ይቆጠራል እናም በእንደዚህ ዓይነት ጊዜ ውስጥ ምንም ዓይነት ተቃራኒዎች የሉትም. ነገር ግን ከዚህ በፊት በታይሮይድ እጢ ስራ ላይ ምንም አይነት ችግር ባይኖርም የሚረብሹ ምልክቶች ከታዩ ሀኪም ማማከር አለቦት።
ለምርመራው ምክንያቶች ከላይ የተጠቀሱትን ምክንያቶች በሙሉ እንዲሁም የአካል ክፍልን በሚታጠቡበት ጊዜ ማኅተሞች መኖራቸው ሊሆን ይችላል ። መጠን መጨመር ይፈቀዳል.ከመደበኛው ከ 16% በላይ, ይህም በእርግዝና ወቅት በእጢዎች ሥራ ላይ በሚጨምር ጭነት ይገለጻል.
በጊዜው መመርመራቸው በነፍሰ ጡር ሴት አጠቃላይ ደኅንነት ላይ በተፈጠረው መበላሸት ምክንያት በሰውነት አካላት የሚመነጩ ሆርሞኖችን መቀነስ ያሳያል። ከዚህ ጋር በተያያዘ የስሜት መለዋወጥ፣ ምክንያታዊ ያልሆነ ሳል ሊኖራት ይችላል።
የምርምር ውጤቶች
በአልትራሳውንድ ውጤቶች ውስጥ ካሉት አስፈላጊ መለኪያዎች ውስጥ አንዱ echogenicity ነው። በውስጡ የሚገኙትን የኦርጋን እና የኒዮፕላስሞች ጥንካሬን ለመወሰን ያስችልዎታል. Echogenicity በተለምዶ የቲሹዎች ችሎታ የትራንስዳይተሩን የአልትራሳውንድ ሞገዶችን ለማንፀባረቅ ይረዳል። በአጠቃላይ አራት ዓይነቶች አሉ፡
- Hyperechoic - የአልትራሳውንድ ሞገዶች ሙሉ ነጸብራቅ, የተጠኑ ቦታዎች የብርሃን ቃና አላቸው, በታይሮይድ እጢ ውስጥ ያለው የግንኙነት ቲሹ ባህሪይ.
- Hypoechoic - የመቀየሪያ ሞገዶች በደካማ ሁኔታ የሚንፀባረቁበት፣ የጨለማ ቦታዎች መኖራቸው ፈሳሽ ወይም ሲስቲክ ያላቸው አንጓዎችን ሊያመለክት ይችላል። ዶፕለር አወቃቀራቸውን ለማጣራት ይጠቅማል. በዙሪያው ያለው ኒዮፕላዝም ጠቆር ባለበት ሁኔታ የካንሰር እብጠትን ማስወገድ አስፈላጊ ነው.
- Isoechogenic - የአልትራሳውንድ ሞገዶች ከፊል ነጸብራቅ፣ በተቆጣጣሪው ላይ isoechoic አካባቢዎች በግራጫ ተሸፍነዋል። እንደ ደንቡ፣ ይህ ንጥረ ነገር በቅንብር ውስጥ ጄል-መሰል ነው፣ በኮሎይድስ ውስጥ ይገኛል።
- አኔክጂኒክ - አልትራሳውንድ ሞገዶች ሙሉ በሙሉ ተውጠዋል፣ እና በማሳያው ላይ ጥቁር ቀለም የተቀቡ ናቸው። በጣም አይቀርም, እነዚህ የደም ሥሮች, ፈሳሽ የያዙ አንጓዎች, ሰርጎ ሊሆን ይችላል. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች እነዚህ ኒዮፕላዝማዎች ደህና ናቸው።
የመጀመሪያው ከሆነየበሽታውን ትክክለኛ ገጽታ ለማወቅ ኢንዶክሪኖሎጂስት ከሁለት ዓይነት ዓይነቶች ተጨማሪ ጥናቶችን እና ምርመራዎችን ማድረግ ይኖርበታል።
በምርመራው መጨረሻ ላይ ስፔሻሊስቱ በታይሮይድ እጢ የአልትራሳውንድ ፕሮቶኮል ውስጥ የተገኘውን መረጃ ያንፀባርቃሉ። ይህ መደምደሚያ ለትክክለኛ ምርመራ መሰረት ሆኖ ሊያገለግል አይችልም. ይህ የተከታተለው ኢንዶክራይኖሎጂስት መብት ነው. እሱ ብቻ በሆርሞናዊው ስርዓት ሁኔታ ላይ መረጃን የያዙ ሁሉንም ጥናቶች ውጤቶች በእጁ ውስጥ ስላሉት ፣ እጢ አዮዲን እና ሌሎችን የመጠራቀም ችሎታ።