HRT የሆርሞን ምትክ ሕክምና ምህጻረ ቃል ነው። ብዙውን ጊዜ ማረጥ በደረሱ ሴቶች ላይ ይከናወናል. ይህ በጣም የተወሳሰበ ርዕስ ነው፣ በራሱ ዙሪያ ብዙ አፈ ታሪኮችን እና ጭፍን ጥላቻዎችን ሰብስቧል። እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ከሶቪየት-ሶቪየት ኅዋ ላይ፣ ከምዕራቡ በተቃራኒ HRT ሁልጊዜ በበቂ ሁኔታ አይታወቅም። ስለዚህ፣ በስታቲስቲክስ መሰረት፣ ዛሬ ከሩሲያ ሴቶች መካከል 0.2% ብቻ ይወስዳሉ።
ማረጥ ምንድነው?
በተግባር ሁሉም ዘመናዊ ሴቶች በትክክል ማረጥን ይፈራሉ። ሆኖም ግን, በእውነቱ, በውስጡ ምንም አስፈሪ ነገር የለም, ምክንያቱም ከግሪክ ትርጉም ይህ ቃል "እርምጃ" ማለት ነው. እሱ እንደ አዲስ የሕይወት ዙር መታየት አለበት ፣ እና እርስዎ “ለመትረፍ” ብቻ የሚያስፈልግዎ ጊዜ አይደለም ። ለዘመናዊ መድሐኒቶች (ሆርሞን ምትክ ሕክምና) እድሎች ምስጋና ይግባቸውተደሰት።
Climax ብዙ ጊዜ ከብዙ ደስ የማይሉ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል። በሴቶች የፆታ ሆርሞኖች እጥረት ምክንያት ይነሳሉ. በተለይም ስለ ኢስትሮጅን እየተነጋገርን ነው. የሴቷ አካል ብዙ አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ሥራ በዚህ ሆርሞን ደረጃ ላይ የተመሰረተ ነው. ይህ በጂዮቴሪያን ሥርዓት ላይ ብቻ ሳይሆን በአንጎል, በልብ እና በደም ቧንቧዎች ላይም ይሠራል. የኢስትሮጅን እጥረት ባለበት ሁኔታ ሥራቸው እየተባባሰ ይሄዳል. በዚህ ረገድ, በአዋቂዎች ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶች ሞቃት ብልጭታ, ከመጠን በላይ ላብ, አዘውትሮ ራስ ምታት, የደም ግፊት ለውጥ, የመንፈስ ጭንቀት, እንቅልፍ ማጣት እና ሌሎች በርካታ ምልክቶች ይታዩባቸዋል. እነዚህ ምልክቶች እና መግለጫዎች በብዙ ምክንያቶች ላይ የተመሰረቱ ናቸው, በተለይም በታካሚው ዕድሜ እና በጤናዋ ሁኔታ ባህሪያት. እንደ አኃዛዊ መረጃ, ከ 20-30% የሚሆኑት ፍትሃዊ ጾታዎች በአንፃራዊነት ይህንን አስቸጋሪ የህይወት ጊዜ በቀላሉ ያሸንፋሉ. ብዙዎቹ ሞገዱ እንደማይሰማቸው ልብ ሊባል ይገባል. ይህ የሚያመለክተው የተረጋጋ የአትክልት ስርዓት መኖሩን ብቻ ነው, ነገር ግን በሆርሞን ማስተካከያ ጊዜ ውስጥ ምንም አይነት ችግር አለመኖሩን አያረጋግጥም. ለዚህም ነው ህመሞች በማይታዩበት ጊዜ እንኳን በማረጥ ወቅት የማህፀን ሐኪም መጎብኘት አለብዎት. ምንም እንኳን በቅድመ-እይታ ሁሉም ነገር በጥሩ ሁኔታ ላይ ያለ ቢመስልም ለማረጥ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ሊያስፈልግ ይችላል።
አንድሮጅኖች እና ኢስትሮጅኖች
በሴት አካል ውስጥ የተለያዩ የህይወት ዘርፎችን የሚቆጣጠሩ ብዙ አይነት ሆርሞኖች አሉ። እነርሱአለመመጣጠን ወደ ያልተጠበቁ ውጤቶች ሊመራ ይችላል. ከመጠን በላይ እና androgens (የወንድ ሆርሞኖች) እና ኤስትሮጅኖች (ሴት) አለመኖር በጤና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ይህ ደግሞ በወሊድ ጊዜ ብቻ ሳይሆን በአየር ንብረት ወቅትም ጭምር ነው።
በሴቷ ውስጥ ያለው የ androgens ዝቅተኛ ደረጃ ለወሲብ ፍላጎት ማጣት ያስከትላል። ይህ የሆነበት ምክንያት ቴስቶስትሮን (ዋናው የወንድ ሆርሞን) ለወሲብ መነሳሳት ተጠያቂ ነው. ከዚህ ጋር ተያይዞ እነዚህ ጥሰቶች የኮሌስትሮል መጠን ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ሊያስከትሉ ይችላሉ. በዚሁ ጊዜ ደሙ እየጠነከረ ይሄዳል, እና ካፊላሪዎቹ ደካማ ይሆናሉ. የእነዚህ አሉታዊ ምክንያቶች ጥምረት የደም ግፊት እና የማያቋርጥ የሙቀት ብልጭታ ችግርን ያስከትላል።
በሴቶች ውስጥ ያሉ አንድሮጅኖች በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ላይ ከፍተኛ ተጽእኖ አላቸው። በእነሱ እጦት, የአፈፃፀም መቀነስ እና ድካም መጨመር ይጠቀሳሉ. በተጨማሪም በመላ ሰውነት ላይ እንቅልፍ እና ድክመት ሊታዩ ይችላሉ።
የወንድ ሆርሞኖች እጥረት በፀጉር መስመር ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድርም ልብ ሊባል ይገባል። ይህ ለጠቅላላው አካል ብቻ ሳይሆን ለጭንቅላቱም ይሠራል. ፀጉር ቀጭን ሊሆን ይችላል።
ኤስትሮጅኖች በሴቶች ውስጥ ዋና ሆርሞኖች ናቸው። የእነሱ ቅናሽ ምርት በፍትሃዊ ጾታ ውስጥ የእርጅና ዋነኛ መንስኤዎች አንዱ እንደሆነ ይታሰባል. የኢስትሮጅን እጥረት ወደ ማረጥ ወቅት, ፍትሃዊ ጾታ ክብደት መጨመር ይጀምራል እውነታ ይመራል. እርግጥ ነው፣ ሜታቦሊዝም መቀዛቀዝ ለዚህ አስተዋጽኦ ያደርጋል፣ ነገር ግን የሆርሞን ምርት መቀነስ እንዲሁ ሚና ይጫወታል። የኢስትሮጅን እጥረት ቅድመ ሁኔታን ይፈጥራልየደም ግፊት እና የሙቀት ብልጭታ መለዋወጥ. በመጨረሻም በሴት ውስጥ ያለው የዚህ ሆርሞን ዝቅተኛ መጠን ብዙውን ጊዜ ደስ የማይል ምልክቶችን እንደ ምቾት ማጣት እና በጡት እጢ ውስጥ ማቃጠል ያስከትላል።
ኤችአርቲ ምንድነው?
የሴት አካል እርጅና ውስብስብ ሂደት ነው። ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በ 40 ዓመቱ ነው - ልክ ማረጥ ከመጀመሩ ጀምሮ. በማረጥ ውስጥ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ዋናው ነገር ቀደም ሲል በሴቷ አካል ውስጥ በተፈጥሮ የተፈጠሩት የራሱን ሆርሞኖች እጥረት ማካካስ ነው. የእንስሳት እና አርቲፊሻል አመጣጥ ኢስትሮጅኖች ይተዋወቃሉ. ለዚህም ምስጋና ይግባውና የራስ የጾታ ሆርሞኖች እጥረት የሚከሰቱትን ደስ የማይል ምልክቶችን ማስወገድ እንዲሁም የእርጅና ሂደትን ይቀንሳል. ይህም የሴቷን ደህንነት በእጅጉ ያሻሽላል እና በራስ የመተማመን ስሜቷን እንድትጠብቅ ይረዳታል።
ጎጂ ተረት
ብዙዎች ያለምክንያት HRT ይፈራሉ። የሳይንስ ፈጣን እድገት ቢኖረውም, አንዳንዶች አሁንም በተለያዩ አፈ ታሪኮች እና የተዛባ አመለካከቶች ያምናሉ, ይህም እራሳቸውን ከፍ ያለ የህይወት ጥራት ያሳጡታል. የሆርሞን ምትክ ሕክምናን ከተፈጥሮ ውጭ እንደሆነ አድርገው የሚቆጥሩ ታካሚዎች በሚፈልጉበት ጊዜ እንኳን እምቢ ማለት ይችላሉ. ስለዚህ ከከባድ ጭንቀት በተጨማሪ ሥራን የማጣት ፍርሃት እና የእርጅና ምልክቶች የሚታዩ ምልክቶች, ከ 45 እስከ 55 ዓመት የሆነች ሴት በተጨማሪም ሁሉም የማረጥ ምልክቶች "ይወድቃሉ". በዚህ ምክንያት የህይወት ጥራት በአማካይ በ 79% ሊበላሽ ይችላል.
አንዳንድ ሕመምተኞች የHRT መድኃኒቶችን አይቀበሉም ምክንያቱምወደፊት ስለሚያስከትሉት ሱስ እርግጠኛ መሆናቸውን. እነዚህ ገንዘቦች የማያቋርጥ ሱስ ሊያስከትሉ የሚችሉ ናርኮቲክ ንጥረ ነገሮች እንዳልሆኑ መረዳት ያስፈልጋል. በፊዚዮሎጂያዊ ምክንያቶች ከእድሜ ጋር የሚከሰቱትን የሆርሞኖች እጥረት ብቻ ያካክላሉ. በትክክለኛው የተመረጠ ቴራፒ በሰውነት ውስጥ ያሉትን ተፈጥሯዊ ሂደቶች አይጎዳውም. አንዲት ሴት በሆርሞን ለውጦች ላይ ከፍተኛ ምቾት ብቻ እንድትተርፍ ይረዳታል. ይሁን እንጂ በማንኛውም ጊዜ መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም ይችላሉ. ከሀኪም ጋር ቅድመ ምክክር ብቻ ያስፈልጋል።
“ጢም እና ጢም” በጣም የቆየ ተረት ነው፣ በሚያሳዝን ሁኔታ፣ ብዙ የዘመኑ ሰዎች ማመንን ቀጥለዋል። ቀደም ሲል ሆርሞኖችን መውሰድ እንደዚህ አይነት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ተብሎ ይታሰብ ነበር. የዚህ አፈ ታሪክ ሥሮች ባለፈው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ "ያደጉ" አዳዲስ መድሃኒቶች - ግሉኮርቲሲኮይድ - በሕክምና ልምምድ ውስጥ በንቃት ሲገቡ. በሕክምና ውስጥ እውነተኛ እመርታ ማድረጋቸው በብዙዎች ዘንድ በሆነ ምክንያት ችላ ይባላል። ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳታቸው ሴቶች የወንድነት ባህሪያትን በማግኘት ምክንያት (አስከፊ ድምጽ, በሰውነት እና ፊት ላይ ከመጠን በላይ ፀጉር), በደንብ ይታወሳሉ. በተጨማሪም HRT ን ጨርሰው የማያውቁ ወይም ሰምተው የማያውቁ ብዙ አረጋውያን ሴቶች በአገጫቸው ላይ እና ከላይኛው ከንፈራቸው በላይ የሚታይ ወፍራም ፀጉሮች መውጣታቸው ግምት ውስጥ ያልገባ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት በመጀመሪያ ደረጃ የኢስትሮጅንን ምርት እየደበዘዘ እና የወንድ ሆርሞኖችን ማምረት - ከዚያም.
ፍትሃዊ ለመሆን ከዚያን ጊዜ ጀምሮ መድሀኒት ብዙ ርቀት ሄዷል። ለዚህም ነው "የድሮ" መለያ ባህሪየአዲሱ ትውልድ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች, ቢያንስ ያለምክንያት. በልዩ ዝግጅቶች ውስጥ የተካተቱት ሆርሞኖች ከተፈጥሯዊው ጋር ተመሳሳይ ናቸው. መድሃኒቶቹ እራሳቸው የበለጠ ውጤታማ እየሆኑ መጥተዋል፣ እና ከእነሱ የሚመጡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙም አይታወቁም።
አመላካቾች
ኤችአርቲ በብዙ ሴቶች ያስፈልጋል። የቀጠሮው ዋና ምክንያት ኦቭየርስ ያለጊዜው ድካም ነው። በቀላል አነጋገር, ስለ ማረጥ መጀመሪያ ላይ እየተነጋገርን ነው - እስከ 40 አመታት. በዚህ እድሜ ውስጥ የኦቭየርስ ውድቀት መታየት የለበትም. ነገር ግን ይህ ከተከሰተ የኢስትሮጅን እጥረት መስተካከል አለበት።
እንዲሁም HRT የሚታዘዙት ውስብስብ ችግሮች ላጋጠማቸው የአየር ሁኔታ ጊዜ ላላቸው ሴቶች ነው። ብዙ ደስ የማይል ምልክቶች በሽተኛው ንቁ ህይወት እንዳይመራ የሚከለክሉት ከሆነ ህክምና ያስፈልጋል።
የሆርሞን መተኪያ ሕክምና አመላካቾች እንደሚከተለው ሊሆኑ ይችላሉ፡
- ቋሚ እና ረጅም ትኩስ ብልጭታዎች።
- ከመጠን በላይ ላብ።
- የወሲብ ፍላጎት ቀንሷል።
- የሴት ብልት ድርቀት።
- የእንቅልፍ ጥራት ማሽቆልቆል።
- የሽንት አለመቆጣጠር።
ከዚሁ ጋር HRT በህክምና ምክንያት በመውጣታቸው ምክንያት ኦቫሪያቸው ለጠፋ ሴቶች (ለምሳሌ አደገኛ ዕጢዎች) ይጠቁማል። በተጨማሪም ኦስቲዮፖሮሲስን ለመከላከል (ለአጥንት ስብራት የሚዳርግ ከባድ በሽታ) እንደ እርዳታ ታዝዟል።
Contraindications
HRT ገና በሁሉም ቦታ ላይ አልደረሰም። የሆርሞን ምትክ ሕክምና አለው ። ዶክተሩን ከመሾሙ በፊት ሐኪሙ የታካሚውን አካል አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ እና የጤንነቷን አጠቃላይ ሁኔታ መወሰን አለበት. የቤተሰብ ታሪክም እጅግ በጣም ጠቃሚ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የሆርሞን ምትክ ሕክምና ብዙ ተቃርኖዎች በመኖራቸው ነው። ዘመዶቻቸው የጡት ወይም የ endometrium ካንሰር እንዳለባቸው ለታወቀላቸው ሴቶች አልተገለጸም. ይህ የሆነበት ምክንያት HRT ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የእድገቱን አደጋ ሊጨምር ስለሚችል ነው. በተጨማሪም፣ የሚከተሉት ዋና ተቃርኖዎች አሉ፡
- የታምብሮሲስ ቅድመ ሁኔታ።
- Endometriosis።
- የማህፀን ፋይብሮይድስ።
- የቆዳ ካንሰር።
- የጉበት ወይም የኩላሊት መታወክ።
- የተለያዩ የበሽታ መከላከያ በሽታዎች።
የመድሀኒት ክፍያ
የሆርሞን መተኪያ ሕክምና መድሐኒቶች በአሁኑ ጊዜ በብዛት ይገኛሉ። ከሞላ ጎደል ሁሉም ገንዘቦች (ከስንት ልዩ ሁኔታዎች ጋር) የጋራ ትኩረት አላቸው - የሴት የፆታ ሆርሞኖችን እጥረት መሙላት። ስለዚህ, ለምሳሌ, የተዋሃደ መድሃኒት "Femoston" በአንድ ጊዜ በሁለት አቅጣጫዎች ይሠራል. ዋናዎቹ ንቁ ንጥረ ነገሮች ኢስትሮዲል እና ዲድሮጅስትሮን ናቸው። መሳሪያው የተለያዩ የመልቀቂያ ዓይነቶች አሉት - እንደ ሆርሞኖች መጠን ይወሰናል. መድሃኒቱ የኢስትሮጅን እጥረት ለማካካስ ያስችልዎታል. ለእሱ ምስጋና ይግባውና ከእድሜ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው ለውጦች በ mucous membranes ውስጥ ይስተካከላሉ.የጂዮቴሪያን ሥርዓት ሽፋን (ብስጭት, ማሳከክ, ደረቅነት, ወዘተ). Dydrogeston, በተራው, የ endometrium ሚስጥራዊ ተግባርን ያድሳል. ይህ ሃይፐርፕላዝያ እድገትን እና የሴሎች አደገኛ ለውጥን ይከላከላል።
ኦቫሪ እና ማህፀን ከተወገዱ በኋላ የኢስትሮጅን እጥረትም አለ። በዚህ ሁኔታ የተለያዩ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ, ለምሳሌ, Proginova. መሳሪያው ከበርካታ ተመሳሳይ መሳሪያዎች የሚለየው በአጻጻፉ ውስጥ ኢስትሮዲል ብቻ ነው. ማህፀኑ አሁንም ከተጠበቀ፣ ተጨማሪ ፕሮግስትሮን ሊያስፈልግ ይችላል።
ከ50 ዓመታት በኋላ
አንዲት ሴት በእድሜ እየገፋ በሄደ ቁጥር ከእድሜ ጋር የተገናኙ ለውጦች በሁሉም የሰውነቷ ስርአቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። ይህ የህይወት ጥራት መበላሸትን ይነካል, ምቾት ያመጣል. በዚህ ጊዜ ውስጥ የሚከሰቱ የሆርሞኖች መዛባት በጣም አስከፊ ውጤት ሊያስከትል ይችላል. ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑ ሴቶች የሆርሞን ምትክ ሕክምና እና መድሃኒቶች ሊታዘዙ የሚችሉት ሁሉንም አስፈላጊ ፈተናዎች ካለፉ እና ከልዩ ባለሙያ ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ ነው. ሪፈራል ወስደህ በቤተ ሙከራ ውስጥ ደም መለገስ አለብህ። በትክክለኛው የተመረጠ ህክምና ከእድሜ ጋር የተዛመዱ ለውጦችን ለመዋጋት ብቻ ሳይሆን የሴትን ደህንነት በእጅጉ ያሻሽላል. HRT የወሲብ እንቅስቃሴን ያበረታታል እና ስሜትን ያሻሽላል. በተጨማሪም ጥናቶች እንደሚያሳዩት እድሜን ያራዝማል።
ከ50 በላይ ለሆኑ ሴቶች የሆርሞን ምትክ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡
- "Angelique" በማረጥ ወቅት ሁኔታውን ያመቻቻል. በተመሳሳይ ጊዜ የማስታወስ እና ትኩረትን ያሻሽላል።
- "Qi-Klim" ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች. ስለዚህም ብዙ ሴቶች እሱን ይመርጣሉ።
- "ዲቪና"። ይህ የሆርሞን መድሀኒት የሚወሰደው በእርግዝና መከላከያ መርህ ነው።
- Climodien። ብዙውን ጊዜ የሚሰጠው ማረጥ ካለቀ ከአንድ አመት በኋላ ነው።
ለወንዶች
የሆርሞን መተኪያ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ሴቶች ብቻ አይደሉም፣ ከተዛባ አመለካከት በተቃራኒ። ከእድሜ ጋር, የኤንዶሮሲን ስርዓት ስራ በማንኛውም ሰው ውስጥ ሊስተጓጎል ይችላል. ስለዚህ, ወንዶች ብዙውን ጊዜ በደም ሴረም ውስጥ ቴስቶስትሮን ያለውን ትኩረት ውስጥ መቀነስ ያጋጥሟቸዋል. ይህ በተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ስራ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል, በዚህ ምክንያት አጠቃላይ የህይወት ጥራት ይቀንሳል. የቴስቶስትሮን ምርት እጥረት አንዳንድ ጊዜ ከ 30 ዓመታት በኋላ ይጀምራል. በ 40 ዓመቱ, በዚህ ሂደት ዳራ ላይ, የጾታ ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል. በተጨማሪም ኦስቲዮፖሮሲስን እና ከባድ የደም ቧንቧ በሽታዎችን የመፍጠር እድል አለ. ለወንዶች የሆርሞን ምትክ ሕክምና ብዙ ደስ የማይል ውጤቶችን ለማስወገድ እድሉን ይሰጣቸዋል።
ከ50 ዓመት እና ከዚያ በላይ የሆናቸው ሁሉም የጠንካራ ግማሽ የሰው ልጅ ተወካዮች androgen deficiency syndromeን በጊዜው ለመለየት ተገቢውን ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከራሉ። እንደ፡ለመሳሰሉት አስጨናቂ መገለጫዎች ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው።
- ድካም እና የማያቋርጥ ጥንካሬ ማጣት።
- የወሲብ ፍላጎት ቀንሷል።
- የ mammary glands መጠን መጨመር።
- ከመጠን በላይ መበሳጨት።
- ዲፕሬሲቭ ግዛቶች።
- ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል።
ከላይ ያሉት በርካታ ምልክቶች ከታዩ ሐኪም ማማከር እና አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ አለብዎት።
በመዘጋት ላይ
በምዕራቡ ዓለም የሆርሞን መድኃኒቶችን የመጠቀም ልምድ ከግማሽ ምዕተ-አመት በላይ ያለው ሲሆን በሩሲያ ይህ ጊዜ ከ15-20 ዓመት ያልበለጠ ነው። እ.ኤ.አ. በ 2005 በአርጀንቲና በተካሄደው ማረጥ ላይ በተካሄደው ዓለም አቀፍ ኮንግረስ ላይ እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶች አጠቃቀም የሚቆይበት ጊዜ ገደቦች ሙሉ በሙሉ ተሰርዘዋል ። ሆርሞን ፎቢያ (ሆርሞን ፎቢያ) እየተባለ የሚጠራው በዓለማችን ያደጉ አገሮች ዜጎች ብዙ ወደ ኋላ የቀሩበት ጎጂ ተረት ነው። ይህ የህይወት ዘመናቸውን እና በአጠቃላይ ጥራቱን ከማሳደግ በተጨማሪ ንቁ, ንቁ እና ደስተኛ ሆነው እንዲቆዩ ይረዳቸዋል. የጉልምስና ጣራ ካለፉ በኋላም ኤችአርቲ በብዙ መልኩ ወጣትነትን እንድትጠብቅ ይፈቅድልሃል ማለት እንችላለን።
የሆርሞን መተኪያ ሕክምና ወጣትነታቸውን እና ውበታቸውን ለማራዘም እንዲሁም ጤናን ለመጠበቅ ለሚፈልጉ ሴቶች የነቃ ምርጫ ነው። ነገር ግን በትክክል ከተመገቡ እና ንቁ ሆነው ከቆዩ HRT የበለጠ ውጤታማ ሊሆን ይችላል።
እንዲህ ዓይነቱ ህክምና የተወሰኑ ተቃርኖዎች ቢኖረውም ፈተናዎችን በጊዜው ከወሰዱ እና ሁሉንም የባለሙያ ሀኪም ምክሮችን ከተከተሉ የሚያስጨንቁበት ምንም ምክንያት የለም።
