ሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተላላፊ በሽታ ነው። ተስፋ አስቆራጭ ምርመራ ለአንድ ሰው ሙሉ በሙሉ ሊያስደንቅ ይችላል, ነገር ግን በሽታው ሊድን የሚችል መሆኑን መረዳት አስፈላጊ ነው. በሳንባ ነቀርሳ ውስጥ ያለው የብሮንካይተስ ሽንፈት ሁልጊዜ አይከሰትም እና ከዋነኛው በሽታ ይልቅ እንደ ውስብስብነት ይቆጠራል. ይህ ምን አይነት ፓቶሎጂ ነው እና እሱን እንዴት መቋቋም እንደሚቻል ከዚህ በታች ባለው መጣጥፍ ውስጥ ተብራርቷል።
የበሽታው ባህሪያት
የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ለረጅም ጊዜ ይታወቃል፤በበሽታው ሂደት የሰው ልጅ የመተንፈሻ አካላት ይጎዳሉ። ይህ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽን በጂዮቴሪያን ሥርዓት፣ አጥንት እና መገጣጠቢያዎች፣ ሊምፍ ኖዶች ወይም የእይታ አካላት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል።
የበሽታውን እድገት የሚያስከትሉ ባክቴሪያዎች እጅግ በጣም ተከላካይ ተደርገው ስለሚወሰዱ በአካባቢያዊ ተጽእኖ ሳይሞቱ ለረጅም ጊዜ ከሰውነት ውጭ ሊኖሩ ይችላሉ. ነገር ግን በቀጥታ በፀሀይ ብርሀን ተጽእኖ ስር ያሉ ረቂቅ ተሕዋስያን ይሞታሉ ይህም ለበሽታው ህክምና አርቲፊሻል አልትራቫዮሌት መጠቀም ያስችላል።
ብሮንቺ ብዙ ጊዜ በዱላ ይሠቃያልKoch የሳንባ ወይም የሊምፍ ኖዶች የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ነቀርሳ እድገት ዳራ ላይ። ሆኖም ግን, የመጀመሪያ ደረጃ ጉዳቶች ጉዳዮች አሉ. የ ብሮንካይተስ ቲዩበርክሎዝስ ትኩረት መስጠት ያለብዎት የተወሰኑ ባህሪያት አሉት:
- በሽታው ለወንዶችም ለሴቶችም አደገኛ ነው። እድሜ የኢንፌክሽን እድልን አይጎዳውም::
- ስታቲስቲክስ እንደሚለው በልጅነት ጊዜ የሚሰጠው ክትባት በሳንባ ነቀርሳ የመያዝ እድልን በ2.5 ጊዜ ይቀንሳል።
- ከ15% በላይ የሚሆኑ ጉዳዮች የሳንባ ነቀርሳ ውስብስብ እንደሆኑ ተለይተዋል።
- በሌሎች የበሽታው ዓይነቶች የሚሰቃዩ ሰዎች ለአደጋ የተጋለጡ እንደሆኑ ይታመናል፣የበሽታው እንደገና የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ደረጃ ነው።
የመጀመሪያ ምርመራ ለቀጣይ ህክምና እና ለማገገም ትንበያ ትልቅ ሚና እንዳለው ዶክተሮች ይስማማሉ። ብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝ ከሚባሉት ምልክቶች መካከል በቲሹዎች ውስጥ ቁስለት እና ፊስቱላ መፈጠር ላይ ያተኩራሉ ይህም የበሽታውን ሂደት ያወሳስበዋል።
የበሽታው ኤፒዲሚዮሎጂ
የህክምና አሀዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝ በጣም የተለመደ ነው፡ በ10% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ በተለያዩ የthoracic በሽታ ህሙማን ይገኝበታል።
የጉሮሮ፣ኦሮፋሪንክስ ወይም የመተንፈሻ ቱቦ መጥፋት በጣም አናሳ ነው። እንደዚህ አይነት ምርምር የህክምና ሙያውን በንቃት እንዲጠብቅ ያደርገዋል።
በሽታው እንዴት ነው የሚተላለፈው?
ቲቢ እንዴት እንደሚተላለፍ ማወቅ አስፈላጊ ነው። እንዲህ ዓይነቱ እውቀት አንድ ሰው በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ ሊጋለጥ የሚችለውን አደጋ በተናጥል እንዲገመግም ያስችለዋል።ለዚህ ጉዳይ ጥንቃቄ የተሞላበት አካሄድ ለምርመራ በጊዜው ዶክተር እንዲያዩ ይገፋፋዎታል።
የብሮንቺ፣የትራክ እና የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ቲዩበርክሎዝስ ሳንባን ሳይጎዳ በራሱ ላይ በጣም አልፎ አልፎ እንደሚከሰት ተረጋግጧል። በእነዚህ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ በሽታው ብዙውን ጊዜ ከውጫዊ ሁኔታዎች (ኢንፌክሽን) ጋር የተያያዘ ነው ብሎ መደምደም ይቻላል. በክሊኒካዊ ጥናቶች እና የስነ-ሕመም ባህሪያት ላይ በመመስረት, የብሮንካይተስ ቲዩበርክሎዝ የመተላለፊያ ዘዴዎች እና መከሰት ልዩ ናቸው:
- የመገኛ ዘዴ። በዚህ ሁኔታ በሽታው ቀድሞውኑ ከተጎዱት ሊምፍ ኖዶች, ቧንቧ እና ሌሎች አካላት ወደ ብሮንካይስ ያድጋል. ኢንፌክሽኑ በአቅራቢያው ባሉ የታመሙ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳት ይተላለፋል።
- ብሮንሆጅኒክ ወይም ብሮንካይያል ዘዴ። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ብሮንካይም የሚገቡት በሚያስሉበት ወቅት በሚያልፈው አክታ ነው።
- Hematogenous ዘዴ። በሳንባ ነቀርሳ ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን በጣም የተለመደ ዘዴ ተደርጎ ይቆጠራል. ከሌሎች የተጎዱ የአካል ክፍሎች ወደ ብሮንቺ ውስጥ በደም ዝውውር ውስጥ ይገባል.
- የሊምፋቲክ ዘዴ። ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ብሮንቺ የሚደርሱት በሊንፍ በኩል ሲሆን ይህም ከተጎዱት ሊምፍ ኖዶች (ብዙውን ጊዜ ደረትን) በሊንፋቲክ መንገዶች ላይ ይንቀሳቀሳል.
ከላይ እንደተገለፀው ክትባት ያልተከተቡ እና የተዳከመ የበሽታ መቋቋም አቅማቸው የተዳከመ ሰዎች በብሮንካይተስ እና በመተንፈሻ ቱቦ ኢንፌክሽን ይጠቃሉ። የአንድ ሰው የአኗኗር ዘይቤ እና የኑሮ ሁኔታ ለበሽታው እድገት ትልቅ ተጽእኖ አለው.
የ ብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝስ
ይህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ብዙ ጊዜ ወደ ብዙ ይከፋፈላልየበሽታው አጠቃላይ ክሊኒካዊ ምስል የሚመረኮዝባቸው ዝርያዎች። እያንዳንዱ የበሽታ አይነት ባህሪይ አለው፡
- የመረበሽ ብሮንካይተስ ነቀርሳ። የበሽታው ይህ ቅጽ የአክታ ጋር ባክቴሪያ ንቁ ለሠገራ በሌለበት ባሕርይ ነው, እና ስለያዘው lumen በተግባር ሳይለወጥ ይቆያል. ብዙ ጊዜ፣ የተወሰኑ የብሮንሮን ክፍሎች ይጎዳል፣ እሱም በተመሳሳይ ጊዜ ውፍረቱ እና ውፍረቱ፣ እና በላያቸው ላይ ሰርጎ መግባት ይፈጠራል።
- የበሽታ በሽታ አይነት። በሽታው በአካባቢው ተፈጥሮ ነው, በብሮንቶ አፍ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. የላቁ ሁኔታዎች ውስጥ, ቁስሎች እና መፍሰስ ምስረታ ማስያዝ ነው ይህም በሽታ, ከባድ አካሄድ ያጋጥመዋል. ይህ ዝርያ በአክታ ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በመኖሩ ይታወቃል።
- ፊስቱልየስ ብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝስ። እንዲህ ባለው በሽታ ብሮንካይስ በጣም ተጎድቷል, ግድግዳዎቻቸው በጣም ቀጭን ይሆናሉ, ይህም በፊስቱላዎች ላይ ፊስቱላ እንዲፈጠር ያደርጋል. ብዙ ጊዜ የሊምፍ ኖድ መሰባበር ወደዚህ የበሽታው አይነት ይመራል እና የብሮንቶ ህብረ ህዋሶች በየጊዜው መበላሸት ወደ ሳንባ ብሮንሆጅኒክ ሲርሆሲስ ይመራል።
ዶክተሮች ለየብቻ ትኩረት ይስጡ የብሮንካይተስ ቲዩበርክሎዝስ ምልክቶች የፓቶሎጂ ሂደት በሚቀጥልበት ቅርፅ ላይ የተመሰረቱ ናቸው ። ይህ እውነታ በዋና ደረጃ ላይ እና ከዚህም በተጨማሪ በሽታው በቅድመ ምርመራ ላይ ትልቅ ተጽእኖ አለው.
የበሽታ ምልክቶች
ይህ ዓይነቱ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በጣም ተንኮለኛ ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ ምክንያቱም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች አይታዩም። በዚህ ሁኔታ በሽታው ሥር የሰደደ ነው, ማለትም በሰውነት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ያድጋል.ያለ ተገቢ የህክምና ክትትል እና ህክምና ጊዜ።
የህክምና አሀዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ከ2% የማይበልጡ የብሮንካይተስ ቁስሎች አጣዳፊ እና ግልጽ ምልክቶች አሏቸው። የኢንፌክሽኑ አካባቢያዊነት ፣ የሕብረ ሕዋሳት ጉዳት መጠን እና የበሽታው ቅርፅ በብሮንካይተስ የሳንባ ነቀርሳ ምልክቶች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል።
ሐኪሞች ለብዙ የባህሪ ምልክቶች ትኩረት እንዲሰጡ ይመክራሉ፡
- የማያቋርጥ የማሳል ስሜት። በተመሳሳይ ጊዜ እሱን ለመቋቋም ፈጽሞ የማይቻል ነው, የተለመዱ መድሃኒቶች አይረዱም. የሳል ባህሪው እየጮኸ ነው፣ እና የኃይሉ መጠን ከፍ ባለ ቦታ ላይ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።
- አንድን ሰው በትንሽ ጥረት እንኳን አብሮ የሚሄድ ተደጋጋሚ እና ጎልቶ የሚታይ የትንፋሽ እጥረት።
- የሳንባ ነቀርሳ በብሮንካይተስ እና የመተንፈሻ ቱቦ በታካሚው አተነፋፈስ በከፍተኛ የፉጨት ድምፅ ይታጀባል። ይህ ምልክት ወደ ልዩ የህክምና መሳሪያዎች ሳይጠቀሙ ሊሰማ ይችላል።
- የማሳል ጥቃቶች የተትረፈረፈ የአክታ መለቀቅ ጋር አብሮ ይመጣል፣ይህም የቪስኮስ ወጥነት አለው። በአክታ ላይ እንደየበሽታው አይነት የደም ንክኪዎች (የቁስል ቁስለት) ወይም የካልሲየም ጨዎችን ቅንጣቶች (በፊስቱል መልክ)። ሊኖሩ ይችላሉ።
- በህመሙ ወቅት ሊምፍ ኖዶች ከተጎዱ ግለሰቡ በትከሻው ምላጭ መካከል ህመም እና የማቃጠል ስሜት ሊሰማው ይገባል።
እነዚህን ምልክቶች ካዩ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት። ቅድመ ምርመራ ተጨማሪ ሕክምናን የበለጠ ውጤታማ ያደርገዋል. ስፔሻሊስቶች ትኩረትን ይስባሉ የብሩሽ ሽንፈት ከ Koch ዱላዎች ጋር በተለመደው የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አለመታከሉ.ምልክቶች. ሕመምተኛው የሰውነት ክብደት ተመሳሳይ ነው, የሙቀት መጠኑ መደበኛ ሆኖ ሊቆይ ይችላል, ስለዚህ በምሽት ላብ መጨመር አይኖርም.
የዚህ በሽታ ምርመራ አስቸጋሪ እና ዘርፈ ብዙ አካሄድ የሚጠይቅ እንደሆነ ዶክተሮች ይስማማሉ። በአንዳንድ አጋጣሚዎች ምልክቶች እንደ ተራ ብሮንካይተስ ሊሳሳቱ ይችላሉ።
የመመርመሪያ ዘዴዎች
የብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝስ ምርመራ በጣም ልምድ ላለው ዶክተር እንኳን ከባድ ነው ይህ በሽታ የራሱ ዘዴዎች አሉት እና በተሳካ ሁኔታ ጭምብል ይሸፍናል. በዚህ ምክንያት የብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝስ ልዩ ምርመራን ያደርጋሉ ይህም የውሸት በሽታ አምጪ በሽታዎችን ለማስወገድ እና በሽታውን በጊዜ ለመመስረት ያስችላል።
ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል አለመኖሩ አስፈላጊ የሆኑ ሂደቶች ዝርዝር በጣም ሰፊ ወደመሆኑ እውነታ ይመራል፡
- የሽንት እና የደም ምርመራዎች በእርግጠኝነት የታዘዙ ናቸው። ይህ የታካሚውን አጠቃላይ ጤንነት እንዲወስኑ ያስችልዎታል።
- የኤክስሬይ ቲሞግራፊን ያከናውኑ። ይህ ምርመራ የብሮንቶዎችን የጤንነት መጠን፣ በቲሹዎቻቸው ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን፣ እንዲሁም የሳንባ አየር ማናፈሻን ጥራት ለማወቅ ያስችላል።
- ብሮንኮስኮፒ፣ የኢንፌክሽኑን አካባቢያዊነት ለማብራራት የሚያስችል፣ የበሽታውን ቅርፅ በበለጠ በትክክል ይወስኑ።
- የብሮንካይተስ ቲሹዎች ባዮፕሲ፣ በብሮንኮስኮፒ ጊዜ የሚካሄደው በአባላቱ ሐኪም በታዘዘው መሰረት ነው።
- በተናጠል፣ አክታ ይተነተናል። ላቦራቶሪው በውስጡ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (Koch's sticks) መኖሩን ያረጋግጣል።
- አክታ በቂ ካልሆነ የሳንባ ነቀርሳን የንፁህ ውሃ ምርመራ ይካሄዳል.bronchi. ለእዚህ, የተወሰነ መጠን ያለው የጨው መጠን ይተዋወቃል, እሱም ከአስፕሪየር ጋር ይጠባል. ላቦራቶሪው በተፈጠረው ፈሳሽ ውስጥ ረቂቅ ተሕዋስያን መኖራቸውን ይወስናል።
ከላይ ከተጠቀሱት ተግባራት ጋር በጥምረት ከኤንዛይም ጋር የተያያዘ የበሽታ መከላከያ ምርመራ (ELISA) ይከናወናል ይህም በሰው ደም ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን የሚወስን ነው። እንደ ገለልተኛ የ ብሮንካይተስ ቲዩበርክሎዝስ በሽታን ለመመርመር ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ አይውልም, የ Koch's sticks መኖሩን ሊወስን ይችላል, ነገር ግን የበሽታውን አካባቢያዊነት አይገልጽም.
የህክምና ባህሪያት እና አይነቶች
ተስፋ የሚያስቆርጥ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ሐኪሙ አጠቃላይ ሕክምናውን መቅረብ አለበት። ከላይ እንደተገለፀው የብሮንካይተስ ጉዳት የሚከሰተው በሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን ወቅት ነው ፣ ማለትም ፣ ቀድሞውኑ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ዳራ ላይ።
በብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝስ ህክምና ላይ የሚደረጉ በርካታ መሰረታዊ ተግባራት አሉ፡
- የህክምና ቴራፒ የተለያዩ አይነት ፀረ-ባክቴሪያ መድሀኒቶችን በመጠቀም የታዘዘ ነው።
- የጡባዊዎችን የአፍ አስተዳደር ዳራ በመቃወም በኬሞቴራፒ መድኃኒቶች የአካባቢያዊ ጣልቃገብነት ይከናወናል። ይህ አካሄድ የሚቻለው ሕመሙ በግልጽ የተተረጎመ ከሆነ ነው።
- የተስፋፋ ኢንፌክሽን በሚፈጠርበት ጊዜ ኤሮሶል ፀረ ተሕዋስያን መድኃኒቶችን ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ እንዲረጭ ታዝዘዋል።
- መደበኛ ብሮንኮስኮፒ ብሮንቺንን ከብዙ የጉዳት ክምችት ለማፅዳት ያስችላል።
- በከባድ በሽታ እና በብሮንቶ መካከል ያለው የሉመን መጥበብ በሌዘር የተጎዳውክፍሎች።
- ሐኪሙ የቫይታሚን ውስብስቦችን እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ያዝዛል። ይህም ሰውነትን በአስቸጋሪ የህመም ጊዜ ተጨማሪ ነገር ግን አስፈላጊውን እርዳታ እንዲያቀርቡ ያስችልዎታል።
አማካይ የመድኃኒት ኮርስ ቢያንስ ለሦስት ወራት ይቆያል። በዚህ ጊዜ ባክቴሪያዎች የመድሃኒት ዋና ዋና አካላትን መቋቋም ይችላሉ, ይህም ውጤታማነቱን ይቀንሳል. በሽተኛው በየጊዜው ምርመራዎችን ያደርጋል፣ በዚህም መሰረት ዶክተሩ ህክምናውን ያስተካክላል።
በሙሉ የህክምና ጊዜ ውስጥ በሽተኛው በልዩ የሳንባ ነቀርሳ ማከፋፈያ ውስጥ መሆን አለበት ፣በተለይም በሽታው ተላላፊ ከሆነ። በህክምና ባለሙያዎች የማያቋርጥ ክትትል የሚፈለገውን ውጤት በተቻለ መጠን በአጭር ጊዜ ውስጥ እንዲያገኙ ያስችልዎታል።
በሳንባ ነቀርሳ እና በብሮንካይተስ ፣ አገረሸብ ብዙ ጊዜ የተለመደ አይደለም። ቀላል ደንቦች የበሽታውን ያልተፈለገ ተደጋጋሚነት ለማስወገድ ይረዳሉ. በዓመት ሁለት ጊዜ ታካሚው የአንቲባዮቲክ ሕክምና ኮርሶችን እንዲወስድ ይፈለጋል. ይህ አካሄድ ከማገገም በኋላ ለሁለት ዓመታት ጥቅም ላይ ይውላል።
አመጋገብ በታካሚ ጤንነት ላይ ትልቅ ሚና ይጫወታል። ሰውነት ሁል ጊዜ የተሟላ የተሟላ ውስብስብ ጠቃሚ ቪታሚኖችን መቀበል አለበት ፣ ይህም አስፈላጊውን የመከላከያ ኃይል ለመገንባት ያስችላል።
የማገገም ትንበያ
የታካሚው የማገገም እድሉ በሽታው በታወቀበት ደረጃ ይወሰናል። ቅድመ ምርመራ ሕክምናን በእጅጉ ያመቻቻል እና የቆይታ ጊዜውን ይቀንሳል. ብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝስ ብዙውን ጊዜ እንደ የ pulmonary ውስብስብነት እንደሚሰራ ማስታወስ አስፈላጊ ነውቅጾች።
የአንድ ሰው ሙሉ በሙሉ የማገገም ችሎታን በመወሰን ሐኪሙ በመተንፈሻ አካላት ላይ በሚደርሰው የአንደኛ ደረጃ ጉዳት መጠን እና በችግሮቹ ክብደት ላይ ይመረኮዛል።
የህክምና ልምምድ እንደሚያሳየው 80% ያህሉ ታካሚዎች በተሳካ ሁኔታ ያገግማሉ። በዚህ ውስጥ ጠቃሚ ሚና የሚጫወተው በታካሚው የግል ሃላፊነት ነው, ለማገገም እና እንደገና ማገረሻዎችን ለማስወገድ የዶክተሩን ምክሮች በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው.
ልዩ ባለሙያዎች በሽታውን በራስዎ መፈወስ የማይቻል መሆኑን ልዩ ትኩረት ይሰጣሉ. አንድ ሰው ዶክተርን ለመጎብኘት ሲወስን በሽታውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ እድሉ ይቀንሳል. ካልታከመ ሞት 50% ሊደርስ ይችላል
አንድ ሰው ተጓዳኝ ከባድ በሽታዎች (ኤችአይቪ፣ የስኳር በሽታ) ካለበት ሁኔታው በጣም የተወሳሰበ ነው።
የብሮንካይያል ቲዩበርክሎዝስ መዘዝ
የሳንባ ነቀርሳን ማዳን ይቻላል። አንድ ሰው ከረዥም ጊዜ የሕክምና እና የማገገም ደረጃ በኋላ ወደ ሙሉ ህይወት መመለስ ይችላል. በሽተኛው የሚከታተለውን ሀኪም ሁሉንም የውሳኔ ሃሳቦች ከተከተለ እና የተጠቆሙትን ምርመራዎች ችላ ካላለ ከበሽታው ምንም ውጤት አይኖረውም.
በሽታ መከላከል
የሳንባ ነቀርሳን ስርጭት ለመግታት ያለመ የመከላከያ እርምጃዎች በየቦታው ይከናወናሉ። የሕክምና ተቋማት መደበኛ የመከላከያ ምርመራዎችን ይመክራሉ, በተለይም ፍሎሮግራፊ, ይህም በሽተኛው የሕመም ምልክቶች እንዳለበት ለመወሰን ያስችላል.
ሌላው ጠቃሚ የመከላከያ ዘዴ ክትባት ሲሆን ድርጊቱ በንቃት የሚጀምረውአስተዳደር በኋላ በርካታ ወራት. ጥናቶች እንዳረጋገጡት ክትባቱ የተከተቡ ሰዎች የበሽታው በጣም ቀላል ነው ወይም ኢንፌክሽን በጭራሽ አይከሰትም።
የChemoprophylaxis እርምጃዎች ለአደጋ ቡድኖች ይሰጣሉ።
የራስን አካል ለማጠናከር ትልቅ ሚና የሚጫወተው በአኗኗር ዘይቤ፣ በመጥፎ ልማዶች መገኘት እና እንዲሁም የስራ ሁኔታዎች ነው። የሳንባ ነቀርሳን ለመከላከል በተለይ እነዚህን ገጽታዎች በጥንቃቄ ማጤን እና አስፈላጊውን እርምጃ መውሰድ ይመረጣል.
