የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተሻሻለ ነው። የድሮ ዘዴዎች በአዲስ, ትክክለኛ እና ፍጹም በሆኑ ይተካሉ. እነዚህ diaskintest ያካትታሉ።
ይህ ምንድን ነው?
Diaskintest - ምላሽ በመጠኑ ከማንቱክስ ምርመራ ጋር ተመሳሳይ የሆነ ነገር ግን ለሰው ልጅ ማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ የበለጠ ተጋላጭ ነው። ልክ እንደ የማንቱ ምላሽ፣ በዋነኛነት በልጆች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል፣ ምንም እንኳን በአንዳንድ ሁኔታዎች ለአዋቂዎችም ይገለጻል።
ቴክኒኩ በአንፃራዊነት በቅርብ ጊዜ ተስፋፍቷል። ለመፈጠር ያነሳሳው የማንቱ ምላሽ የትኛው ፀረ እንግዳ አካላት በሰውነት ውስጥ እንደሚገኙ (የሁለት ንዑስ ዝርያዎችን - የሰው እና የቦቪን ማይኮባክቲሪየስን ስሜት የሚወስን ስለሆነ) ትክክለኛ መረጃ አለመስጠቱ ነው።
የመርፌው ልዩነት ወደ 90 በመቶ የሚጠጋ ሲሆን የቱበርክሊን ምርመራ ስሜት ከ50 አይበልጥም።በዚህም ምክንያት የውሸት እና የተሳሳቱ ውጤቶች የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍተኛ ነው።
Diaskintest እንዴት እንደሚካሄድ መረዳት እና እንዲሁም ይህ ምላሽ የታየበትን ሁኔታ መወሰን ያስፈልጋል።
አሰራሩ እንዴት ነው የሚሰራው?
እራሱDiaskintest, ግምገማዎች በአሁኑ ጊዜ በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው, በስልት ዘዴ ከማንቱ ምላሽ የተለዩ አይደሉም. ምርመራው የሚከናወነው በክንድ ውስጠኛው ክፍል ላይ ነው. መርፌው በጥቂት ሚሊሜትር ውስጥ ወደ ውስጥ ይገባል. መድሃኒቱን ከተከተቡ በኋላ በመርፌ ቦታው ላይ "የሎሚ ልጣጭ" ዓይነት ሽፋን ያለው ፓፑል ይሠራል. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ (ብዙውን ጊዜ ከሁለት ቀናት በኋላ)፣ የተፈጠረው papule ይገመገማል።
የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ዳያስኪንተም በልዩ የታጠቁ ክፍሎች ወይም የሕክምና ክፍሎች ውስጥ መደረግ አለበት። በቤት ውስጥ መርፌን ማካሄድ የተከለከለ ነው, እንዲሁም ያልተፈጠሩ ንፅህና ሁኔታዎች ሳይፈጠሩ ባልሰለጠኑ ሰራተኞች. ይህ ከሂደቱ በኋላ ወደ ውስብስቦች እድገት ሊያመራ ይችላል።
የጥናቱን ውጤት ለማወቅ ዲያስክንታስት በተካሄደበት አካባቢ ለውጦች ይገመገማሉ።
የፈተና ውጤቶች ግምገማ በተወሰኑ መስፈርቶች መሰረት ይከናወናል። አሉታዊ ውጤት ከተገኘ (አንዳቸውም መመዘኛዎች ካልታወቁ) ጥናቱ ይደገማል ወይም ለተጨማሪ ምርመራ ወደ ልዩ ተቋማት ይላካል።
የሂደቱን ውጤታማነት እና የጤና ሁኔታን ለመገምገም ምን ምልክቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ?
የግምገማ መስፈርት
የዲያስክንቴስት ምርመራ ከተደረገ በኋላ ውጤቶቹ የሚገመገሙት በመርፌ ቀጠና ውስጥ ባሉ ለውጦች ነው።
በመደበኛነት የሃይፐርሚያ ዞን በመርፌ ቦታ መፈጠር አለበት። መልክው በመርፌ ቦታው ላይ ያለው የደም ፍሰት መጨመር እና እንዲሁም በአካባቢው በሚፈጠር አለርጂ ምክንያት ነው።
የ papule መጠን የሚወሰነው በዚህ ነው።የበሽታ መቋቋም ምላሽ ደረጃ. የተገነባው የፓፑል ዲያሜትር ትልቅ ከሆነ, የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ምላሽ እየጠነከረ ይሄዳል. ይሁን እንጂ በጣም ትንሽ ወይም በተቃራኒው ከመጠን በላይ ትልቅ የፓፑል መጠን የማይመቹ ምልክቶች ናቸው, ምክንያቱም የተዳከመ ወይም ከመጠን በላይ የበሽታ መከላከያ ስርዓት እና ለውጭ አንቲጂኖች መግቢያ የሚሰጠው ምላሽ ነው.
በተጨማሪ፣ የተፈጠረው papule ከቀደምት ውጤቶች ጋር በማነፃፀር የለውጦችን ተለዋዋጭነት ይወስናል። ለ diaskintest አወንታዊ ምላሽ ካለ, የፓፑል ፎቶ እና መጠን ከቀደምት ውጤቶች ጋር መወዳደር አለበት. ለተወሰነ ጊዜ (ከመጨረሻው ምላሽ አንድ አመት) አንድ ሰው የሳንባ ነቀርሳ ካለበት ሕመምተኛ ጋር ግንኙነት ነበረው. በዚህ አጋጣሚ ካለፉት ውጤቶች ጋር ማወዳደር ያስፈልጋል።
የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ምርመራ ከላይ የተጠቀሱት ሁለት መስፈርቶች ከተሟሉ በሁሉም ህጎች እና መመሪያዎች መሰረት እንደሚደረግ ይቆጠራል።
የውጤቶች ትርጓሜ
ማይኮባክቴሪያ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን እንዴት አንድ ሰው ሊፈርድ ይችላል?
የዲያስኪንታስት ግምገማ የሚከናወነው በሁለት መመዘኛዎች ነው - በክትባት ቦታ ላይ መቅላት እና መጠኑ።
በመርፌ ቦታው ላይ የሃይፐርሚያ ዞን ከሌለ ይህ የሚያሳየው ወይ አሰራሩ በስህተት የተከናወነ መሆኑን ነው ወይም ደግሞ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርአታችን በጣም ደካማ በመሆኑ አንቲጂኖች ሲገቡ ምላሽ መስጠት እንደማይችል ያሳያል። ይህ በመርፌ ቦታው ላይ ፓፑል ባለመኖሩም ይጠቁማል።
ሃይፐርሚያ ካለ, እና ፓፑል ትንሽ ከሆነ (እስከ 4 ሚሊ ሜትር) ከሆነ, ደካማ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ይገመገማል. ተመሳሳይ ውጤት ደግሞ በጣም ጥቂት ፀረ እንግዳ አካላት እንዳሉ ሊያመለክት ይችላል, እና አካልማይኮባክቲሪየም በውስጡ ከገባ ሊቋቋመው አይችልም።
የጤነኛ ሰው በዲያስክንታስት ላይ ያለው ውጤት ምንድነው? ደንቡ ከ 4 እስከ 12 ሚ.ሜ ሲሆን ይህም የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት መደበኛ ተግባር እና አስፈላጊ ፀረ እንግዳ አካላት መኖሩን ያሳያል.
በድንገት ከ 12 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ፓፑል በመርፌ ቦታው ላይ ከተፈጠረ ይህ የሚያሳየው የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን (hyperreactivity) ነው, ማለትም. በማይኮባክቲሪየም ውስጥ ዘልቆ ለመግባት ምላሽ የአለርጂ ምላሽ ሊከሰት ይችላል።
ነገር ግን በአዋቂዎችና በልጆች ላይ ያለው ውጤት ትንሽ ሊለያይ እንደሚችል መታወስ አለበት። ዲያስኪንቴስት በተሰጣቸው አዋቂዎች ውስጥ, ደንቡ ትንሽ ከፍ ያለ ይሆናል - ከ 4 እስከ 16 ሚሜ. ይህ ክስተት በአዋቂ ሰው አካል ውስጥ ከአንድ ልጅ ይልቅ ፀረ እንግዳ አካላት በመኖራቸው ምክንያት ይታያል. አንዳንዶቹ አንቲጂኒክ ማይሚሪ በሚኖርበት ጊዜ ሊነቁ ይችላሉ - የማይኮባክቲሪየም አንቲጂን የሌላ ረቂቅ ተሕዋስያን ፕሮቲን እንደ ባዕድ ፕሮቲን ሊታወቅ ይችላል, ለዚህም ምላሽ ሌሎች ሴሎች እንዲነቃቁ ማድረግ ይቻላል, ይህም የአለርጂን ምላሽ በትንሹ ይጨምራል..
አንዳንድ ጊዜ የ papule አለመኖር ወይም መጠኑ ትልቅ ከሆነ ሂደቱ በስህተት መከናወኑን ሊያመለክት ይችላል። ለማብራራት በእርግጠኝነት ሌላ ማድረግ አለብዎት። በተደጋገመ ውጤት (በተደጋጋሚ አሉታዊ ወይም አወንታዊ ዲያስኪንቴስት)፣ ከ phathisiatrician ጋር ምክክር ይጠቁማል።
የቅየሳ ህዝብ
ይህን ሂደት የሚታየው ማነው?
ይህ ጥናት ከ17 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት የግዴታ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ለሳንባ ነቀርሳ ዋናው የማጣሪያ ዘዴ - ፍሎሮግራፊ - ኤክስሬይ ያካትታል, ይህም ይችላልየልጁን የእድገት ሂደት ይነካል. ለዛም ነው አንቲጂኖችን ማስተዋወቅ ከጨረር ይመረጣል።
የቢሲጂ ክትባት ከገባ ከስድስት ወራት በኋላ ለልጆች መርፌ ይሰጣል። በዚህ ጊዜ የማይኮባክቲሪየም አንቲጂኖች ፀረ እንግዳ አካላት ለመፈጠር ጊዜ ስላላቸው ጥናቱ ጠቃሚ ያደርገዋል።
በተጨማሪም በስኳር በሽታ ኢንዶክሪኖሎጂስት የተመዘገቡ ሰዎች በእርግጠኝነት አንድ ሂደት ሊደረግላቸው ይገባል።
ከቀደመው ጥናት ጋር ሲነፃፀር በፓፑል ላይ ከፍተኛ ለውጦች ካሉ ሁሉም ሰው ያለ ምንም ልዩነት የዲያስክንቴስት ምርመራ ይደረግለታል (አሰራሩ በዓመት አንድ ጊዜ ይከናወናል ነገር ግን በጊዜ ያልተያዙ ጥናቶች እስከ 3 ጊዜ ሊደረጉ ይችላሉ)።
አዎንታዊ ዲያስኪንትስት ብዙውን ጊዜ የሚወሰኑት ፍርዳቸውን በሚቀበሉ ሰዎች ላይ ነው (በእስር ቤቶች፣ በቅኝ ግዛቶች) ስለዚህ በዓመት ብዙ ጊዜ ይመረመራሉ።
አመላካቾች
Diaskintest፣ ልክ እንደ የማንቱ ምላሽ፣ በልጅነት ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ እድገትን በጅምላ ለመከታተል ያለመ ብቻውን የመመርመሪያ ሂደት ነው።
ብዙውን ጊዜ ይህ ጥናት መርሐግብር ተይዞለታል፣ነገር ግን ለየት ያለ ባህሪው አንዳንድ ምልክቶች አሉ።
እንደዚህ ያሉ ቅድመ-ሁኔታዎች የማንቱ ምላሽ ተራ ናቸው፣ ይህም ከቀደምት ውጤቶች ጋር ሲነጻጸር በተፈጠረው papule ላይ ከፍተኛ ለውጥ ነው። ረዘም ላለ ጊዜ (ከአንድ ወር በላይ) subfebrile ሁኔታ እና ደረቅ ሳል ፊት ልጆች ውስጥ, diaskintest ጨምሮ, ሁለተኛ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ የደረት አካላት (ፍሎሮግራም) ፎቶግራፍ ይከናወናልየልጁ ወላጆች ፈቃድ እና ምርመራውን ለማብራራት ጥቅም ላይ ይውላል።
በተጨማሪም የስኳር በሽታ ባለባቸው ህጻናት እና ጎልማሶች ላይ ምርምር ማድረግ ግዴታ ነው (ይህ በሽታ የበሽታ መከላከያ እጥረት እንዲፈጠር ስለሚያደርግ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ወደ ሰውነት ውስጥ ዘልቆ እንዲገባ እና የኢንፌክሽኑ ሂደት እንዲዳብር ያደርጋል)።
የሚያስፈልገው ያልተያዘ ምርመራ ወላጆቻቸው በቲቢ ለተያዙ ልጆች።
Contraindications
ልክ እንደ ማንኛውም ሂደት፣ ዳይስኪንቴስት ለማከናወን አንዳንድ ተቃርኖዎች አሉት። እነዚህም የመድኃኒቱ አካል ለሆኑ አካላት hypersensitivity ፣ እንዲሁም በጥናቱ አካባቢ ንቁ የሆነ ተላላፊ ሂደት መኖርን ያጠቃልላል (ዲያስኪንታስት በጥቅም ላይ የሚውል ነው ፣ ምክንያቱም መርፌው የሚከናወነው በቆዳው ላይ በጣም ቀጭን በሆነበት ክንድ ላይ ነው ። በሌላ የሰውነት ክፍል ቆዳ ላይ ሁል ጊዜ የሚፈልጉትን ውጤት ያገኛሉ።
እንዲሁም የተወሰነ የዕድሜ ገደብ አለ። ሂደቱ ቀደም ሲል በቢሲጂ ያልተከተቡ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት እና ልጆች ላይ አይደረግም።
በጥንቃቄ ጥናቱ የሚካሄደው የበሽታ መከላከያ እጥረት ላለባቸው ሰዎች ነው ምክንያቱም አንቲጂኖች ወደ ውስጥ መግባት የሰውነትን ትክክለኛ ያልሆነ ምላሽ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው።
የ diaskintest ጥቅሞች
እንደምታውቁት ዲያስኪንቴስት የማንቱ ምላሽን ተክቶታል። ይህ የሆነበት ምክንያት የማንቱ ምላሽ በሰው ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ ላይ ፀረ እንግዳ አካላት ምርትን በተመለከተ ትክክለኛ ውጤቶችን ባለመስጠቱ ነው (በሁለት ዓይነቶች ላይ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ይወስናል)mycobacteria)። Diaskintest, ስለ phthisiatrics ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው, የተከተበው መድሃኒት ፀረ እንግዳ አካላትን ብቻ ስለሚይዝ, ይበልጥ ጠባብ የሆነ አሰራር ነው. የሳንባ ነቀርሳ።
በማንቱ ምላሾች ከተከተቡ በኋላ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ሲከሰት የተለዩ ጉዳዮች አሉ። በኤፒዲሚዮሎጂያዊ አገላለጽ ዲያስኪንታስት የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ፣ ምክንያቱም ንቁ ማይኮባክቲሪየም የለውም ፣ ግን ፀረ እንግዳ አካላት መፈጠርን የሚያበረታቱ አንቲጂኖቻቸው ብቻ ናቸው። ከመድኃኒቱ አስተዳደር ጋር የከፍተኛ ስሜታዊነት ምላሽ በጭራሽ አይፈጠርም።
አሰራሩ ከመደበኛ የቱበርክሊን ምርመራ የተለየ ስላልሆነ ብዙ የሰለጠኑ የሥርዓት ነርሶች ሊያደርጉት ይችላሉ።
የታካሚዎች እና የዶክተሮች አስተያየት
Diaskintest ጥቅም ላይ በዋለበት አጭር ጊዜ ውስጥ ከታካሚዎች እና ከዶክተሮች ከፍተኛ መጠን ያለው ግብረመልስ አግኝቷል።
አብዛኞቹ የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ወይም ዘመዶቻቸው ዲያስኪንቴስት የሚግባቡባቸውን መድረኮች ስታጠና በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ግምገማዎች አዎንታዊ ናቸው። ሰዎች እንደሚሉት፣ አሰራሩ ለመተግበር በጣም ቀላል ነው፣ ከእነሱ ምንም አይነት ዝግጅት አያስፈልገውም።
ሐኪሞች ስለዚህ ጉዳይ ምን ያስባሉ? ብዙ የፍቲሲያውያን ሐኪሞች ዲያስኪንቴስት ከማንቱ ምላሽ ወይም ከ Pirquet የቆዳ ምርመራ (በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ ካልዋለ) የበለጠ ዓለም አቀፋዊ ሂደት ነው ብለው ያምናሉ። የመድኃኒቱ ከፍተኛ ልዩነት የማይኮባክቲሪየም መኖሩን ለማረጋገጥ ያስችላልሰውነት እና ህክምናውን ወዲያውኑ ይጀምሩ. ብዙ ሕመምተኞች ለ fluorogram (ይህም በሽታውን ብቻ ለይቶ ለማወቅ ያስችላል) ምርጫን እንዲሰጡ ያነሳሳቸዋል, ነገር ግን ዲያስኪንቴስት እንዲደረግላቸው ያደርጋል. ዶክተሮች ስለ አሰራሩ የሚሰጡ አስተያየቶች ሁል ጊዜ አዎንታዊ ናቸው፣ ከነሱ ውስጥ ጥቂቶቹ ብቻ ራዲዮግራፊ ወይም ማንቱ ይመርጣሉ።
አሰራሩን የት ማግኘት እችላለሁ?
የሳንባ ነቀርሳ እንዳለብዎ ከተጠራጠሩ ብዙ ጊዜ የት መሄድ እንዳለቦት ጥያቄው ይነሳል። እንደነዚህ ያሉት ሀሳቦች ብዙውን ጊዜ የራዲዮሎጂ ባለሙያው በሳንባ ምስል ላይ ጥላ ካዩ በኋላ ይታያሉ ፣ ወይም ለረጅም ጊዜ ሳል ፣ ደካማ እና ደካማ እንደሆኑ ይሰማዎታል። ይህ ሁሉ የሚያመለክተው ንቁ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መኖሩን ነው, እና ምርመራውን ለማዘግየት የማይቻል ነው.
በመጀመሪያ ደረጃ ዲያስኪንቴስት በልዩ ተቋማት - የቲቢ ማከፋፈያዎች ወይም ክሊኒኮች ሊወሰድ ይችላል። ብዙውን ጊዜ አሰራሩ የሚከናወነው በክፍያ ሁሉም ሰው ነው፣ ምንም እንኳን እዛ እና በአካባቢው ቴራፒስት አቅጣጫ ማመልከት ቢችሉም እና ቢፈልጉም።
እንዲሁም ለዚህ አሰራር የክልል ጤና ጣቢያዎችን (ለምሳሌ የዲስትሪክት ሆስፒታሎች) ወይም የንፅህና አገልግሎትን ማነጋገር ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ፣ በዲስትሪክቱ ውስጥ ቢያንስ አንድ የፋቲሺያሎጂስት ሊኖር ይገባል በብቃት ሊመረምርዎት እና አስፈላጊ ከሆነም የሳንባ ነቀርሳን ዲያስኪንቴስት በመጠቀም።
