ዘመናዊ ሕክምና በየጊዜው እያደገ ነው። የሳይንስ ሊቃውንት ቀደም ሲል የማይድን በሽታዎች አዳዲስ መድኃኒቶችን እየፈጠሩ ነው. ይሁን እንጂ ዛሬ ባለሙያዎች በሁሉም በሽታዎች ላይ በቂ ሕክምና ሊሰጡ አይችሉም. ከእነዚህ በሽታዎች ውስጥ አንዱ የ ALS በሽታ ነው. የዚህ በሽታ መንስኤዎች አሁንም አልተረጋገጡም, እና የታካሚዎች ቁጥር በየዓመቱ እየጨመረ ነው. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ, ይህንን የፓቶሎጂ, ዋና ዋና ምልክቶችን እና የሕክምና ዘዴዎችን በዝርዝር እንመለከታለን.
አጠቃላይ መረጃ
Amyotrophic lateral sclerosis (ALS, Charcot's disease) በነርቭ ሲስተም ላይ የሚከሰት ከባድ በሽታ ሲሆን በውስጡም በአከርካሪ አጥንት ውስጥ በሚባሉት ሞተር ነርቮች ላይ እንዲሁም በሴሬብራል ኮርቴክስ ላይ ጉዳት ይደርሳል። ይህ ሥር የሰደደ እና የማይድን በሽታ ነው, ቀስ በቀስ ወደ አጠቃላይ የነርቭ ሥርዓት መበላሸት ያመጣል. በበሽታው የመጨረሻ ደረጃ ላይ አንድ ሰው አቅመ ቢስ ይሆናል, ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ የአዕምሮ ንፅህናን እና የአእምሮ ጤናን ይይዛል.
ALS በሽታ፣ መንስኤዎቹ እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሙሉ በሙሉ ጥናት ያልተደረገባቸው፣ በልዩ የምርመራ እና የሕክምና ዘዴዎች አይለያዩም። ሳይንቲስቶች ዛሬም በንቃት ማጥናታቸውን ቀጥለዋል። አሁን በእርግጠኝነት በሽታው በ 50 እና በግምት ወደ 70 ዓመት ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ እንደሚከሰት በእርግጠኝነት ይታወቃል, ነገር ግን ቀደም ባሉት ጊዜያት የተጎዱ በሽታዎች አሉ.
መመደብ
የበሽታው ዋና መገለጫዎች አካባቢያዊነት ላይ በመመስረት ባለሙያዎች የሚከተሉትን ቅጾች ይለያሉ፡
- Lumbosacral ቅጽ (የታችኛው ዳርቻዎች የሞተር ተግባር ጥሰት አለ)።
- የቡልባር ቅርጽ (አንዳንድ የአንጎል ኒውክሊየሮች ተጎድተዋል፣ ይህም ወደ ማዕከላዊ ገጸ ሽባነት ይመራል።)
- የሰርቪካል-የደረት ቅርጽ (ዋና ዋና ምልክቶች የሚታዩት የላይኛው እጅና እግር የለመደው ሞተር ተግባር ለውጥ ጋር)።
በሌላ በኩል ባለሙያዎች ሶስት ተጨማሪ የ ALS በሽታን ይለያሉ፡
- የማሪያን ቅርፅ (የመጀመሪያ ምልክቶች በጣም ቀደም ብለው ይታያሉ፣የበሽታው አዝጋሚ አካሄድ አለ።
- የታወቀ ስፖራዲክ አይነት (ከሁሉም ጉዳዮች 95%)።
- የቤተሰብ አይነት (በዘገየ መገለጫ እና በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ)።
አኤልኤስ ለምን ይከሰታል?
የዚህ በሽታ መንስኤዎች፣ በሚያሳዝን ሁኔታ፣ አሁንም በደንብ አልተረዱም። ሳይንቲስቶች በአሁኑ ጊዜ በርካታ ምክንያቶችን እየለዩ ነው, የዚህም መኖር ብዙ ጊዜ የመታመም እድልን ይጨምራል:
- ubiquin ፕሮቲን ሚውቴሽን፤
- የኒውሮሮፊክ ፋክተር ተግባርን መጣስ፤
- የአንዳንድ ጂኖች ሚውቴሽን፤
- በራሳቸው የነርቭ ሴሎች ውስጥ የነጻ ራዲካል ኦክሳይድ መጨመር፤
- የተላላፊ ወኪል መገኘት፤
- አበረታች አሚኖ አሲዶች የሚባሉት እንቅስቃሴ ጨምሯል።
ALS በሽታ። ምልክቶች
የዚህ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ፎቶዎች በልዩ ማውጫዎች ውስጥ ይገኛሉ። ሁሉም በአንድ ነገር ብቻ የተዋሃዱ ናቸው - የበሽታው ውጫዊ ምልክቶች በኋለኞቹ ደረጃዎች.
የፓቶሎጂ የመጀመሪያ ደረጃ ክሊኒካዊ ምልክቶችን በተመለከተ፣ በበሽተኞች በኩል ንቃት በጣም አልፎ አልፎ ነው። ከዚህም በላይ እምቅ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ በቋሚ ውጥረት ወይም ከሥራው መደበኛ እረፍት በማጣት ያብራራሉ. ከዚህ በታች በመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሚታዩትን የበሽታውን ምልክቶች ዘርዝረናል፡
- የጡንቻ ድክመት፤
- dysarthria (መናገር አስቸጋሪ)፤
- ተደጋጋሚ የጡንቻ ቁርጠት፤
- የእግር መደንዘዝ እና ድክመት፤
- ትንሽ የጡንቻ መወዛወዝ።
እነዚህ ሁሉ ምልክቶች ሁሉንም ሰው ሊያስጠነቅቁ እና ልዩ ባለሙያተኛን ለማነጋገር ምክንያት መሆን አለባቸው። ያለበለዚያ በሽታው እየጨመረ ይሄዳል፣ ይህም የችግሮች እድልን ብዙ ጊዜ ይጨምራል።
የበሽታው ኮርስ
ALS እንዴት ያድጋል? በሽታው, ከላይ የተዘረዘሩት ምልክቶች, በመጀመሪያ በጡንቻዎች ድክመት እና በመደንዘዝ ይጀምራሉ. ፓቶሎጂው ከእግር ላይ ከወጣ ታማሚዎች በእግር መሄድ ይቸገራሉ፣ ያለማቋረጥ ይሰናከላሉ።
በሽታው ራሱን ከገለጠበላይኛው እጅና እግር ላይ የሚፈጸሙ ጥሰቶች፣ በጣም የመጀመሪያ ደረጃ ተግባራትን በመተግበር ላይ ችግሮች አሉ (ሸሚዝን በመዝጋት ፣ በመቆለፊያ ውስጥ ቁልፍን በማዞር)።
ሌላ እንዴት ALS ሊታወቅ ይችላል? በ 25% ከሚሆኑት በሽታዎች መንስኤዎች በሜዲካል ማከፊያው ሽንፈት ውስጥ ይገኛሉ. መጀመሪያ ላይ በንግግር እና ከዚያም በመዋጥ ላይ ችግሮች አሉ. ይህ ሁሉ ምግብን በማኘክ ላይ ችግር ይፈጥራል. በዚህ ምክንያት አንድ ሰው መደበኛውን መመገብ ያቆማል እና ክብደቱ ይቀንሳል. በዚህ ረገድ በሽታው ብዙውን ጊዜ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትን ስለማይጎዳ ብዙ ታካሚዎች ይጨነቃሉ።
አንዳንድ ሕመምተኞች ቃላትን ለመፍጠር ይቸገራሉ አልፎ ተርፎም መደበኛ ትኩረት ይሰጣሉ። የዚህ ዓይነቱ ጥቃቅን ጥሰቶች ብዙውን ጊዜ በምሽት ደካማ መተንፈስ ይገለፃሉ. የሕክምና ባለሙያዎች ለታካሚው ስለ በሽታው ሂደት ገፅታዎች, የሕክምና አማራጮች አስቀድመው ለታካሚው መንገር አለባቸው, ስለዚህም ስለወደፊቱ ህይወት አስቀድሞ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ውሳኔ እንዲሰጥ ያድርጉ.
አብዛኞቹ ታካሚዎች በመተንፈሻ አካላት እጥረት ወይም በሳንባ ምች ይሞታሉ። እንደ ደንቡ ሞት በሽታው ከተረጋገጠ ከአምስት ዓመት በኋላ ይከሰታል።
መመርመሪያ
የዚህ በሽታ መኖሩን የሚያረጋግጡ ልዩ ባለሙያተኞች ብቻ ናቸው። በዚህ ጉዳይ ላይ ዋናው ሚና በአንድ የተወሰነ ታካሚ ውስጥ ያለውን ክሊኒካዊ ምስል ብቃት ያለው ትርጓሜ ይሰጣል. የ ALS በሽታ ልዩነት ምርመራ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው።
- ኤሌክትሮሚዮግራፊ። ይህ ዘዴ በእድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፋሽኩላዎች መኖራቸውን እንዲያረጋግጡ ያስችልዎታል. በዚህ ሂደት ውስጥስፔሻሊስት የጡንቻን ኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይመረምራል።
- ኤምአርአይ የፓኦሎጂካል ፍላጎቶችን እንዲለዩ እና የሁሉንም የነርቭ ሕንፃዎች አሠራር ለመገምገም ያስችልዎታል።
ህክምናው ምን መሆን አለበት?
እንደ አለመታደል ሆኖ መድኃኒት ዛሬ በዚህ በሽታ ላይ ውጤታማ ሕክምናን መስጠት አይችልም። ALS እንዴት ሊድን ይችላል? ሕክምናው በዋናነት የፓቶሎጂ ሂደትን ለማዘግየት የታለመ መሆን አለበት. ለእነዚህ ዓላማዎች፣ የሚከተሉት እንቅስቃሴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- ልዩ እጅና እግር ማሸት፤
- የመተንፈሻ ጡንቻዎች ሽንፈት ሲከሰት የሳምባ ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ ታዝዟል፤
- የዲፕሬሽን እድገት ከሆነ ፣ማረጋጊያዎች እና ፀረ-ጭንቀቶች ይመከራሉ። በእያንዳንዱ ሁኔታ, መድሃኒቶች በግለሰብ ደረጃ የታዘዙ ናቸው;
- የመገጣጠሚያ ህመም የሚቆመው ስቴሮይድ ባልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ("Finlepsin");
- ዛሬ ስፔሻሊስቶች Riluzoleን ለሁሉም ታካሚዎች ይሰጣሉ። የተረጋገጠ ውጤት አለው እና ግሉታሚክ አሲድ ተብሎ የሚጠራውን መለቀቅ ተከላካይ ነው. ወደ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ መድሃኒቱ በነርቭ ሴሎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ይቀንሳል. ነገር ግን ይህ መድሀኒት እንኳን በሽተኛውን ሙሉ በሙሉ ማዳን አይችልም፣ የ ALS በሽታን ፍጥነት ይቀንሳል፤
- የታካሚውን እንቅስቃሴ ለማመቻቸት ልዩ መሳሪያዎች (ሸንበቆዎች፣ ወንበሮች) እና አንገትጌዎች አንገትን ሙሉ በሙሉ ለመጠገን ያገለግላሉ።
የስቴም ሕዋስ ህክምና
በአብዛኛዎቹ የአውሮፓ ሀገራት የ ALS ህመምተኞች ዛሬ ይያዛሉከራስ ሴል ሴሎች ጋር የሚደረግ ሕክምና, ይህም የበሽታውን እድገትም ይቀንሳል. ይህ ዓይነቱ ሕክምና የአንጎልን ዋና ተግባራት ለማሻሻል ነው. ወደ ተጎዳው አካባቢ የተተከሉ ስቴም ሴሎች የነርቭ ሴሎችን ይጠግናል፣ ለአንጎል ኦክሲጅን አቅርቦትን ያሻሽላሉ እና አዳዲስ የደም ሥሮችን ያበረታታሉ።
የስቴም ሴሎችን እራሳቸው ማግለል እና የእነሱ ቀጥተኛ ንቅለ ተከላ እንደ አንድ ደንብ በተመላላሽ ታካሚ ላይ ይከናወናል. ከህክምናው በኋላ በሽተኛው ለተጨማሪ 2 ቀናት በሆስፒታል ውስጥ ይቆያል፣እዚያም ስፔሻሊስቶች ሁኔታውን ይከታተላሉ።
በትክክለኛው ሂደት ህዋሶች ወደ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ በወገቧ በመርፌ ይወጉታል። ከሰውነት ውጭ፣ በራሳቸው እንዲራቡ አይፈቀድላቸውም፣ እና እንደገና መትከል የሚከናወነው ዝርዝር ጽዳት ከተደረገ በኋላ ነው።
ይህ ዓይነቱ ህክምና የALS በሽታን በእጅጉ እንደሚቀንስ ልብ ማለት ያስፈልጋል። ከሂደቱ በኋላ ከ5-6 ወራት በኋላ የታካሚዎች ፎቶዎች ይህንን መግለጫ በግልፅ ያረጋግጣሉ ። በሽታውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ አይረዳም. እንደ አለመታደል ሆኖ ሕክምናው ምንም ውጤት የማያስገኝባቸው አጋጣሚዎች ነበሩ።
ማጠቃለያ
የዚህ በሽታ ትንበያ ሁል ጊዜ ጥሩ አይደለም። የእንቅስቃሴ መታወክ እድገት ወደ ሞት ይመራል (2-6 ዓመታት)።
በዚህ ጽሁፍ ውስጥ እንደ ALS የመሰለ የፓቶሎጂ ምን እንደሆነ ተነጋግረናል። በሽታው ለረጅም ጊዜ ምልክቶችን ላያሳይ ይችላል, በአሁኑ ጊዜ ሙሉ በሙሉ ለመዳን የማይቻል ነው. በዓለም ዙሪያ ያሉ ሳይንቲስቶች ቀጥለዋልውጤታማ መድሃኒት ለማግኘት በመሞከር ይህንን ህመም ፣ መንስኤዎቹን እና የእድገት ፍጥነትን በንቃት ያጠኑ።