በጽሁፉ ውስጥ በሽንት ውስጥ ፕሮቲን መንስኤ ምን እንደሆነ እንመለከታለን።
በኩላሊቶች ውስጥ ሲያልፍ ደሙ ይጣራል፣በዚህም ምክንያት ሰውነታችን የሚፈልጋቸው ንጥረ ነገሮች ብቻ ይቀራሉ፣ቀሪዎቹ ደግሞ ወደ ሽንት ይወጣሉ።
የፕሮቲን ሞለኪውሎች ትልቅ ናቸው፣ እና የኩላሊት ኮርፐስክለሎች የማጣሪያ ዘዴ አይፈቅድላቸውም። ነገር ግን፣ በእብጠት ወይም በሌላ በሽታ አምጪ ምክንያቶች፣ በኔፍሮን ውስጥ ያሉት የቲሹዎች ትክክለኛነት ተሰብሯል፣ እና ፕሮቲኑ በነፃነት በማጣሪያዎቻቸው ውስጥ ያልፋል።
ፕሮቲን በአጠቃላይ ትንታኔ ውስጥ ሊፈጠሩ ከሚችሉ ልዩነቶች ውስጥ አንዱ ነው። የሽንት ስብጥር በጣም ትክክለኛ ውሳኔ በባዮኬሚካላዊ ጥናቶች ሊገኝ ይችላል. በሽንት ውስጥ ፕሮቲን ምን ማለት ነው? ደረጃው ከፍ ያለበት ሁኔታ በህክምና ውስጥ "አልቡሚኑሪያ" ወይም "ፕሮቲንሪያ" ይባላል።
ፕሮቲን (ፕሮቲን) በሰው አካል ውስጥ ዋናው የግንባታ ቁሳቁስ ነው። በሁሉም የአካል ክፍሎች, ሕብረ ሕዋሳት እና አከባቢዎች ውስጥ ይገኛል. በተለምዶ በሽንት ውስጥ ያለው ፕሮቲን በሂደቱ ውስጥ ኩላሊት በጥንቃቄ ስለሚያጣራው በጣም በትንሹ መጠን ይወሰናል.እንደገና መሳብ. የእሴቶች መጨመር የፊዚዮሎጂ (ውጥረት, አመጋገብ, ወዘተ) ወይም የፓቶሎጂ (ኦንኮሎጂ, የጂዮቴሪያን ሥርዓት ፓቶሎጂ, ወዘተ) መንስኤዎች ውጤት ሊሆን ይችላል.
በወንድና በሴት ሽንት ውስጥ ያለ ፕሮቲን ምን ማለት ነው ብዙ ሰዎች ፍላጎት አላቸው።
በሰውነት ውስጥ ጠቃሚ ተግባራትን ያከናውናል፡
- ለአዳዲስ ሕዋሳት ግንባታ እና ኢንተርሴሉላር ቦንዶች እንዲፈጠሩ አስተዋፅዖ ያደርጋል፤
- ለውጫዊ ወይም ውስጣዊ ማነቃቂያዎች የበሽታ መከላከያ ምላሽ ይሰጣል፤
- የኮሎይድ-ኦስሞቲክ (ኦንኮቲክ) የደም ግፊት ይፈጥራል፤
- በባዮኬሚካላዊ ግብረመልሶች ውስጥ ልዩ ሚና የሚጫወቱ ኢንዛይሞችን በመፍጠር ይሳተፋል።
በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጨመር፡ መንስኤዎች
አነስተኛ ፕሮቲን በአመጋገብ፣ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና በአነስተኛ የጤና ችግሮች ምክንያት ነው።
በኩላሊት የማጣሪያ ስርዓት ውስጥ ተላላፊ ፣ እብጠት ወይም ሌላ የፓቶሎጂ ሂደት ከተፈጠረ ግሎቡሊንን ጨምሮ በሽንት ውስጥ የተለያዩ ውህዶች ይወሰናሉ።
በሽንት ውስጥ ያለው ፕሮቲን ምን ያደርጋል ለማወቅ አስፈላጊ ነው።
ከሽንት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ማስወጣት ፕሮቲን (ፕሮቲን) ይባላል። በቀን ከ 3 ግራም በላይ ፕሮቲን ከሰውነት ውስጥ ከተለቀቀ, ይህ የኩላሊት የ glomerular ሥርዓት ሥራ መበላሸትን ለመጠራጠር ምክንያት ነው. ከሶስት ወር በላይ የሚቆይ ፕሮቲኑሪያ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታን ያመለክታል. በቀን ከ 3.5 ግራም በላይ ፕሮቲን ማጣት ወደ ኔፍሮቲክ ሲንድሮም (ትልቅ እብጠት እና እብጠት) ሊያስከትል ይችላል.ኮሌስትሮል ጨምሯል።
በሽንት ውስጥ ፕሮቲን ሌላ ምን ያስከትላል?
በተጨማሪም የፕሮቲኖች መጥፋት በተጠጋው የኩላሊት ቱቦ ውስጥ እንደገና የመዋጥ (ዳግም ወደ ደም ውስጥ መግባት) በመጣስ ሊሆን ይችላል። ለዚህ ሁኔታ በርካታ ምክንያቶች አሉ፡
- ተላላፊ ወይም እብጠት ሂደቶች፤
- የአንዳንድ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች፤
- የኔፍሮሎጂ በሽታዎች ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ ወዘተ.
በሽንት ውስጥ ላለ ከፍተኛ ፕሮቲን ስጋት ያለው ቡድን የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- ከ65 በላይ ሰዎች፤
- የስኳር ህመምተኞች፤
- ደካማ የመከላከል አቅም ያላቸው ልጆች፤
- የተለያዩ አይነት ውፍረት ያላቸው ታካሚዎች፤
- ሴቶች በእርግዝና ወቅት፤
- አትሌቶች።
በወንዶች እና በሴቶች ላይ በሽንት ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን መጨመር መንስኤዎች ከሞላ ጎደል ተመሳሳይ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል ።
የሙከራ ምልክቶች
በሽንት ውስጥ ከሚታየው ፕሮቲን ውስጥ ሐኪሙ መወሰን አለበት። ትንታኔው የሚከተሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች ባሉበት ጊዜ የታዘዘ ነው-
- ህመም፣ ምቾት ማጣት፣ ማሳከክ ወይም በሽንት ጊዜ ማቃጠል፤
- በቂ ያልሆነ ፊኛ ባዶ የመሆን ስሜት፤
- በመገጣጠሚያዎች እና አጥንቶች ላይ ህመም፣የተሰባበረ አጥንቶች (በፕሮቲን መጥፋት ምክንያት)፤
- የማያቋርጥ ድክመት እና እንቅልፍ ማጣት፣ ድካም መጨመር፤
- ተደጋጋሚ የማዞር ጥቃቶች፣ ራስን መሳት (በደም ውስጥ መከማቸትን ሊያመለክት ይችላል።ካልሲየም);
- የፓቶሎጂ እብጠት፤
- የመደንዘዝ ወይም የጣቶች መወጠር፤
- ትኩሳት ወይም ብርድ ብርድ ማለት፣ hyperthermia ያለታወቀ ምክንያት፤
- የደም ማነስ ሥር የሰደደ ዓይነት (ዝቅተኛ ሄሞግሎቢን)፤
- መንቀጥቀጥ፣የጡንቻ መወጠር፤
- የምግብ መፈጨት ችግር (dyspepsia፣ appetite disorders) ያልታወቀ ምክንያት።
በተጨማሪ በሽንት ውስጥ ያለ የፕሮቲን ምርመራ ለሚከተሉት በሽታዎች ታዝዟል፡
- ስርአታዊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በማንኛውም መልኩ፤
- የጂዮቴሪያን ሥርዓት በሽታዎችን ለይቶ ማወቅ፡ ሳይቲስታይት፣ ፒሌኖኒትሪቲስ፣ urolithiasis፣ የኩላሊት ሽንፈት፣ ፕሮስታታይተስ፣ glomerulonephritis፣
- የስኳር በሽታ፤
- የልጅነት ኢንፌክሽኖች እና በሽታዎች፤
- በብዙ ማይሎማ (የፕላዝማ ሴሎች ኦንኮሎጂካል እጢ) በምርመራ ላይ፤
- የስካር ህክምናን ውጤታማነት መከታተል (በእባብ መርዝ መርዝ ፣ከባድ ብረቶች ፣የመድኃኒት ከመጠን በላይ መጠጣት)፤
- ኦንኮሎጂካል የጂዮቴሪያን ሥርዓት በሽታዎች፤
- ቁስሎች ወይም ከፍተኛ ቃጠሎዎች፤
- የልብ መጨናነቅ;
- የረዘመ የሰውነት hypothermia፤
- የቅርብ ቀዶ ጥገና።
ፊዚዮሎጂካል ፕሮቲንዩሪያ
በሽንት ውስጥ ትንሽ ወይም ነጠላ የበለፀገ ፕሮቲን ሲከሰት ተግባራዊ (ፊዚዮሎጂያዊ) መንስኤዎች በመጀመሪያ መወገድ አለባቸው። ከነሱ መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡
- ሃይፐርሰርሚያ ከጂዮቴሪያን ሲስተም በሽታ ጋር ያልተገናኘ፤
- የተራዘመ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ስፖርት፣ ከባድ ማንሳት፤
- ረጅምሃይፖሰርሚያ;
- ባዮሜትሪ ከመውጣቱ በፊት ወዲያውኑ የቦታ ለውጥ፤
- ስሜታዊ ውጥረት፤
- የረዥም ጊዜ ቆይታ "በእግር ላይ"፤
- ድርቀት፣ በቂ ያልሆነ ፈሳሽ መውሰድ፣
- በሽንት ውስጥ ያለውን የፕሮቲን መጠን የሚጨምሩ መድኃኒቶችን መውሰድ፣
- የአለርጂ ምላሾች፤
- እርግዝና (እያደገ ያለው ማህፀን በኩላሊቶች ላይ ጫና ስለሚፈጥር የማጣራት ስራቸውን ይጎዳል።)
በአመጋገብ ምክንያት መጨመር
ስለዚህ ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ምን እንደሚታይ መረዳታችንን እንቀጥላለን። ይሄ እንደዚህ ባሉ ምርቶች አጠቃቀም ምክንያት ሊሆን ይችላል፡
- ያልበሰለ ፕሮቲን (ጥሬ እንቁላል፣ የወተት ተዋጽኦ፣ አሳ እና ስጋ)፤
- ጣፋጮች፣ ጣፋጮች፤
- በጣም ቅመም፣ ጨዋማ ወይም ቅመም የበዛባቸው ምግቦች፤
- የአልኮል መጠጦች፣ ቢራ ጨምሮ፣
- በኮምጣጤ ላይ የተመረኮዙ ሾርባዎች፤
- ትልቅ መጠን ያለው የማዕድን ውሃ።
Pathological proteinuria
በአዋቂዎች ላይ አጠቃላይ የሽንት ምርመራን በሚፈታበት ጊዜ አመላካቾች መጨመር እንደገና ከታዩ እንደዚህ ያሉ በሽታዎችን ማስወገድ ጥሩ ነው-በጄኒዮሪን ሲስተም ውስጥ ተላላፊ በሽታ ፣ የኩላሊት እብጠት ፣ ፊኛ ፣ የኩላሊት ውድቀት ፣ cystitis, nephrotic syndrome, nephritis, የኩላሊት ቱቦዎች መቋረጥ, በሴቶች እና በወንዶች ላይ የመራቢያ ሥርዓት በሽታዎች, የኩላሊት ኦንኮሎጂካል ፓቶሎጂ, ሉኪሚያ (የደም ካንሰር), የጂዮቴሪያን ሥርዓት የቋጠሩ, myeloma. ተመሳሳይ አግልልበሽታ አምጪ ተህዋሲያን (መንቀጥቀጥ፣ የሚጥል በሽታ፣ ስትሮክ)፣ ማጭድ ሴል አኒሚያ፣ የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎች።
Renal and extrarenal proteinuria
በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጨመር መንስኤዎች ሁል ጊዜ ለመመስረት ቀላል አይደሉም።
የኩላሊት ፕሮቲን ሁለት ዓይነት ነው - tubular እና tubular።
Tubular proteinuria የሚከሰተው በሚከተለው ጊዜ ነው፡
- የበሽታ መከላከያ ህክምና፤
- አጣዳፊ የመሃል ኔፍሪቲስ፤
- Sjogren's syndrome፤
- የረጅም ጊዜ የNSAIDs አጠቃቀም፤
- cryoglobulinemia (የስርአት ቫስኩላይትስ በሽታን የሚያስከትሉ በክሪዮግሎቡሊን ፕሮቲኖች ደም ውስጥ መኖር)።
Glomerular proteinuria፣ በ glomeruli ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት የሚከሰት፣ይህም በተለያዩ የ glomerulonephritis ዓይነቶች ይስተዋላል።
ከሬነል ውጭ የሆነ ፕሮቲን (extrarenal proteinuria) ቅድመ-ወሊድ እና ከማህፀን በኋላ ነው። ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ያላቸው ፕሮቲኖች አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት የሚያስከትሉ ፕሮቲኖችን በማምረት ምክንያት መጨናነቅ ፕሮቲን ያድጋል። እንደ ራብዶምዮሊሲስ (የጡንቻ ሕዋሳትን የማጥፋት ሂደት) እና በርካታ ማይሎማ ባሉ በሽታዎች ውስጥ ይከሰታል።
የኋለኛው ፕሮቲን መንስኤዎች ኢንፌክሽኖች ፣ urolithiasis ፣ በኩላሊት ውስጥ ያሉ የተለያዩ ዕጢ ሂደቶች ናቸው። በሽንት ውስጥ ያለ ፕሮቲን በሴቶች ላይ ምን ማለት ነው?
ፕሮቲኑሪያ ልጅን በመጠበቅ ላይ
በዚህ ጊዜ ውስጥየማጣቀሻ ዋጋዎች 0-0.3g/l2 ናቸው። በነፍሰ ጡር ሴቶች ሽንት ውስጥ ፕሮቲን የሚያመጣው ምንድን ነው?
እነዚህ አመላካቾች ከሚፈቀዱት ደንቦች በላይ ከሆኑ፣እንግዲያው የበታካሚው ውስጥ የእርግዝና pyelonephritis የመያዝ አደጋ. በኋለኞቹ ደረጃዎች (3 ኛ ትሪሚስተር) ከፍ ያለ ደረጃ ፕሪኤክላምፕሲያ ለመጠራጠር ምክንያት ነው, ይህም በከፍተኛ ግፊት, በትልቅ እብጠት እና በጡንቻ ቁርጠት የሚታይ ከባድ ችግር ነው. ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ከተወሰደ ፕሮቲን ጋር, በአጠቃላይ ደህንነት ላይ መበላሸት, ሥር የሰደደ እንቅልፍ እና ድክመት, የደም ግፊት መጨመር አለ. ይህ የፅንሱ የኦክስጂን ረሃብ ፣ የእድገቱን መጣስ ፣ የፅንስ መጨንገፍ እና ያለጊዜው መወለድን ይጨምራል። በተጨማሪም በከባድ ፕሮቲን (ፕሮቲን) ምክንያት በማህፀን ውስጥ የፅንስ ሞት የመሞት እድሉ በ 5 እጥፍ ይጨምራል።
የአዋቂዎች አጠቃላይ የሽንት ምርመራን መለየት
ዲኮዲንግ አስፈላጊ የሆኑ የሕክምና መመዘኛዎችን ይፈልጋል፣ ስለዚህ ባለሙያዎች ውጤቱን በራስ እንዲተረጉሙ አይመክሩም። ይህ የላቦራቶሪ ጥናት ከፍተኛ የመረጃ ይዘት ያለው፣ በአሰራር ቀላልነት የሚታወቅ ሲሆን ለማንኛውም በሽታ ምርመራ እንደ መሰረታዊ ይቆጠራል።
በአጠቃላይ የሽንት ምርመራ ውስጥ የተካተቱ መለኪያዎች፡
- ኦርጋኖሌቲክ አመልካቾች (መዓዛ፣ ቀለም፣ ድምጽ፣ አረፋነት፣ ግልጽነት)፤
- ፊዚኮ-ኬሚካላዊ እሴቶች(አሲዳማነት፣ እፍጋት)፤
- ባዮኬሚካል አመላካቾች (ስኳር፣ ፕሮቲን፣ ኬቶን አካላት፣ urobilin)፤
- በደለል ላይ በአጉሊ መነጽር ምርመራ (ሉኪዮትስ፣ erythrocytes፣ ኤፒተልያል ሴሎች፣ ሲሊንደሮች፣ ባክቴሪያ፣ የጨው ክሪስታሎች፣ ፈንገሶች)።
በጥናቱ ወቅት የተገኘውን ውጤት የሚገመግም ዶክተር ብቻ ነው እና የታካሚውን ሁኔታ ልዩ ግምት ውስጥ ማስገባት የሚችለው።
ስለዚህመደበኛ ንባቦች የሚከተሉት ናቸው፡
- ቀለም - ገለባ ቢጫ፤
- መዓዛ - ስለታም አይደለም፤
- ፍፁም ግልጽነት፤
- pH - ከ4 እስከ 7፤
- density - 1012 ግ/ል – 1022 ግ/ል፤
- የፕሮቲን መጠን - ከ0.033 ግ/ል አይበልጥም፤
- ግሉኮስ - ከ0.8 mmol/l አይበልጥም፤
- ቢሊሩቢን - መቅረት፤
- የኬቶን አካላት - አይ፤
- urobilinogen - 5-10 mg/l፤
- ሄሞግሎቢን - አለመኖር፤
- erythrocytes - ነጠላ (በወንዶች)፣ ከ3 አይበልጡም (በሴቶች);
- ነጭ የደም ሴሎች - ከ 6 አይበልጡ (ለሴቶች) ከ 3 አይበልጡ (ለወንዶች);
- ኤፒተልያል ሴሎች - ከ10 አይበልጡም፤
- ሲሊንደር - ነጠላ ጅብ ወይም የለም፤
- ጨው - አይ፤
- ባክቴሪያ፣ ፈንገሶች፣ ጥገኛ ተሕዋስያን - ቁ.
የሽንት ፕሮቲን ምርመራ ለምን ሊያስፈልግ ይችላል?
አመልካች ከመደበኛው ሲወጣ መለየት
ቀደም ሲል እንደተገለፀው በየቀኑ በሽንት ውስጥ የሚወጣ የፕሮቲን መጠን ስላለ ከሱ የሚወጣ ማንኛውም አይነት ልዩነት ጥልቅ የህክምና ምርመራ ለማድረግ መሰረት ሊሆን ይገባል። በሰውነት ውስጥ የተለየ የፓቶሎጂ መኖሩን በትክክል ለመወሰን, ኔፍሮሎጂስት ወይም ዩሮሎጂስት ማነጋገር አለብዎት. በእርግዝና መገባደጃ ላይ በሽንት ውስጥ ያለው ፕሮቲን ከተገኘ ታዲያ በኒፍሮሎጂ ወይም በዩሮሎጂ መስክ ዶክተር ብቻ ሳይሆን ቴራፒስት ወይም የማህፀን ሐኪምም እንዲሁ እንዲህ ያለውን ችግር ሊፈታ ይችላል ። የምርመራ እርምጃዎች የሚከተሉትን አስገዳጅ ሂደቶች ያካትታሉ፡
- የፊኛ እና የኩላሊት አልትራሳውንድ፤
- Renal MRI;
- የራዲዮሶቶፕ ምርመራዎች ለተለያዩ የዩሮሎጂ በሽታዎች መኖር;
- urodynamic diagnostics፤
- uroflowmetry።
ከመሳሪያዎች የመመርመሪያ ዘዴዎች በተጨማሪ በሽተኛው የአልበም እና የፕሮቲን ዱካዎችን ለማወቅ የሽንት ምርመራ ማለፍ አለበት።
ደረጃውን እንዴት ዝቅ ማድረግ ይቻላል?
ይህን ችግር ለማስወገድ የሚሰጠው የሕክምና ኮርስ በተቀሰቀሱት ምክንያቶች ይወሰናል። በሽንት ውስጥ የጨመረው የፕሮቲን ይዘት ከተገኘ, የፕሮፋይል ህክምና የታዘዘ ሲሆን ይህም የበሽታውን በሽታ ለማስወገድ ነው. ይህ ሁኔታ ብዙ ምክንያቶች ስላሉት አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. በመጀመሪያ የሽንት ስርአቱ ይመረመራል።
በአብዛኛው በሽንት ውስጥ ከፍተኛ የፕሮቲን ይዘት ያለው በመሆኑ ባለሙያዎች የሚከተሉትን መድሃኒቶች ያዝዛሉ፡
- አንቲባዮቲክስ፣ ድርጊቱ የተወሰነ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለማጥፋት ያለመ መሆን ያለበት፣ የላብራቶሪ ምርመራዎችን በመጠቀም አስቀድሞ ተወስኗል፤
- ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች፤
- የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች፤
- አንቲሂስታሚንስ፤
- ሳይቶስታቲክስ (ከተፈለገ)፤
- glucocorticosteroids፤
- የህመም ማስታገሻዎች፣ በሽተኛው የህመም ማስታገሻ (pronounced pain syndrome) ካለበት።
እንደ ደንቡ፣ በሽንት ውስጥ የፕሮቲን ለውጥ ያስከተለውን የፓቶሎጂ ከተወገደ በኋላ ይህ እሴት ወደ መደበኛው ይመለሳል።
ለመተንተን በመዘጋጀት ላይ
ስለዚህ ትንታኔው ከፍተኛውን ይሰጣልትክክለኛው ውጤት፣ በሽተኛው በየቀኑ ፕሮቲን ለማወቅ ሽንት እንዴት እንደሚሰበስብ ማወቅ አለበት።
ለሽንት ልዩ መያዣ መግዛት ያስፈልግዎታል። ሽንት ከመውሰዱ 24 ሰአታት በፊት ቅመም፣ ቅባት የበዛባቸው፣ የበለፀጉ እና ጨዋማ የሆኑ ምግቦች፣ እንዲሁም አትክልት፣ የሎሚ ፍራፍሬዎች እና የሰባ ምግቦች መጣል አለባቸው። በተጨማሪም, መድሃኒቶችን መውሰድ ለተወሰነ ጊዜ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ አለብዎት. በመውለድ እድሜ ላይ ያሉ ሴቶች የሽንት ምርመራ ካደረጉ በኋላ በዚህ የወር አበባ ላይ ከሆኑ መጠበቅ አለባቸው።
ሽንት በሚሰበሰብበት ጊዜ ብልት ንጹህ መሆን አለበት ይህ ካልሆነ ውጤቱ አስተማማኝ አይሆንም። ፈሳሹን ከተሰበሰበ በኋላ ማሰሮው በጥብቅ በክዳን ተሸፍኖ በጨለማ ቀዝቃዛ ቦታ ውስጥ ይቀመጣል። ባዮሜትሪ ከጥናቱ በፊት ቢበዛ ለሁለት ሰዓታት ሊከማች ይችላል።
በሽንት ውስጥ ያለው ከፍተኛ ፕሮቲን ምን ማለት እንደሆነ ተመልክተናል።
