Thrombosis በደም ሥሮች ውስጥ የደም መርጋት ወይም የደም መርጋት ወደ ውስጥ መፈጠር ይባላል። በሰው ልጅ የደም ዝውውር ስርዓት አማካኝነት የፕላዝማን ነፃ እንቅስቃሴን ይከላከላሉ ይህም አስከፊ መዘዝ ያስከትላል።
የደም ስሮች ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ሰውነታችን ፋይብሪን እና ፕሌትሌትስ በመጠቀም ደም እንዳይፈስ የሚከላከል የ"ፕላግ" አይነት ይፈጥራል። ነገር ግን, በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ, በመርከቦቹ ላይ ምንም ጉዳት ሳይደርስ የደም መርጋት ይፈጠራሉ. ክሎቱ ከ 75% በላይ የሚሆነውን የደም ቧንቧ ሉሚን በሚሸፍነው ጊዜ ወደ ቲሹዎች ውስጥ ያለው የኦክስጂን ፍሰት በጣም ስለሚቀንስ በሽተኛው በሰውነት ውስጥ የሜታቦሊክ ምርቶች መከማቸት እና hypoxia ምልክቶች ይታያሉ።
ስፔሻሊስቶች ለ thrombosis እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን የሚከተሉትን ምክንያቶች ይለያሉ፡
- በመርከቧ ግድግዳዎች ላይ የደረሰ ጉዳት፤
- የደም ቅንብር (thrombophilia ወይም hypercoagulability)፤
- የደም ፍሰት ባህሪ (ግርግር፣ ስታሲስ)።
ለትሮምቦሲስ ምን ዓይነት መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ? በጣም ታዋቂ ከሆኑ መንገዶች አንዱ ሄፓሪን-አክሪኪን 1000 ጄል ነው. የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች፣ አጠቃቀሙ፣ ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሌሎች መረጃዎች ከዚህ በታች ቀርበዋል።
ጥንቅር፣ የመድኃኒት ማሸግ፣ መግለጫ
"ሄፓሪን-አክሪኪን" - ለውጫዊ ጥቅም የታሰበ ጄል። እንዲህ ዓይነቱ ምርት ግልጽ ወይም ከሞላ ጎደል ግልጽነት ያለው፣ ቀለም የሌለው ወይም ትንሽ ቢጫ ቀለም ያለው፣ ከተወሰነ ሽታ ጋር ነው።
Heparin-Akrikhin ምን ምን ክፍሎች አሉት? የዚህ መሣሪያ ስብስብ እንደ ሶዲየም ሄፓሪን ያሉ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ያካትታል. እንደ ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች ፣ በጥያቄ ውስጥ ያለው መድሃኒት የሚከተሉትን ያጠቃልላል-ሜቲል ፓራሃይድሮክሳይቤንዞኤት ፣ ላቫንደር ዘይት ፣ ካርቦሜር ፣ የተጣራ ውሃ ፣ ትሮሜታሞል ፣ 96% ኢታኖል (የተስተካከለ ኤቲል አልኮሆል) ፣ የብርቱካን አበባ ዘይት (ወይም የኔሮሊ ዘይት)።
ሄፓሪን-አክሪኪን ጄል በአሉሚኒየም ቱቦዎች ይሸጣል፣ እነዚህም በካርቶን ማሸጊያዎች ውስጥ ይቀመጣሉ።
ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት
ሄፓሪን ሶዲየም ምንድን ነው? በጥያቄ ውስጥ ያለው የወኪሉ ንቁ አካል ቀጥተኛ እርምጃ ፀረ-ብግነት መከላከያ ነው. እሱ የመካከለኛው ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን ነው። በደም ፕላዝማ ውስጥ ከገባ በኋላ ይህ ንጥረ ነገር አንቲቲምብሮቢን III እንዲሰራ ማድረግ ይችላል, በዚህም ምክንያት የደም መፍሰስ ባህሪያቱን ይጨምራል.
ጄል ከሶዲየም ሄፓሪን ጋር የ thrombin እንቅስቃሴን ይከለክላል ፣ ፕሮቲሮቢን ወደ ትሮምቢን መለወጥን ያበላሻል እንዲሁም ይቀንሳል ።የፕሌትሌት ውህደት (በተወሰነ ደረጃ)።
ሌሎች ንብረቶች
በ"ሄፓሪን-አክሪኪን" መድሀኒት ውስጥ ምን ሌሎች ንብረቶች አሉ? እንደ መመሪያው, እንዲህ ዓይነቱ መድሃኒት የኩላሊት የደም ፍሰትን ለመጨመር, የአንጎል መርከቦችን የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል, የ hyaluronidase እንቅስቃሴን ይቀንሳል, የሊፕቶፕሮቲን lipase ን ማግበር እና የሊፕቲድ-ዝቅተኛ ተፅእኖዎችን ያሳያል. በተጨማሪም, ከግምት ውስጥ ያለውን ወኪል በደንብ ሕመምተኛው ነበረብኝና ሥርዓት ውስጥ surfactant ያለውን እንቅስቃሴ ይቀንሳል, የሚረዳህ ኮርቴክስ ውስጥ aldosterone ያለውን ልምምድ ለማፈን, parathyroid ሆርሞን ያለውን እንቅስቃሴ ይጨምራል, አድሬናሊን ያስራል, እና እንዲሁም ሆርሞን ማነቃቂያዎች ወደ እንቁላል ምላሽ ያስተካክላል.
ከኤንዛይሞች ጋር በሚገናኙበት ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ መድሃኒት የፔፕሲኖጅንን, የአንጎል ታይሮሲን ሃይድሮክሲላሴን, የዲ ኤን ኤ ፖሊሜሬሴን እንቅስቃሴን ከፍ ያደርገዋል እና የ pyruvate kinase, myosin ATPase, pepsin እና RNA polymerase እንቅስቃሴን ይቀንሳል. በሶዲየም ሄፓሪን ጄል ውስጥ የበሽታ መከላከያ እንቅስቃሴን የሚያሳይ ማስረጃም አለ።
የተፅዕኖ ባህሪያት
እንዴት "ሄፓሪን-አክሪኪን" መድሃኒት በታካሚው አካል ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል? የደም ቧንቧ በሽታ ባለባቸው ሰዎች (ከኤኤስኤ ጋር በጥምረት) እንዲህ ዓይነቱን ወኪል መጠቀም የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ thrombosis (አጣዳፊ) ፣ ድንገተኛ ሞት እና የልብ ድካም የመያዝ እድልን ይቀንሳል ። እንዲሁም የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ሞትን እና ተደጋጋሚ የልብ ድካምን ድግግሞሽ ይቀንሳል. ከፍተኛ መጠን ውስጥ, በጥያቄ ውስጥ ያለው ጄል venous thrombosis እና ነበረብኝና embolism ውስጥ ውጤታማ ነው, እና አነስተኛ መጠን ውስጥ በንቃት ጨምሮ venous thromboembolism ያለውን መከላከል ዓላማዎች ጥቅም ላይ ይውላል.ከቀዶ ጥገና በኋላ።
በውጪ ሲተገበር "ሄፓሪን-አክሪኪን" በአካባቢው ፀረ-ኤክሱዳቲቭ፣ ፀረ-ቲምብሮቲክ እና ፀረ-ብግነት (መካከለኛ) ተጽእኖ አለው። እንዲህ ዓይነቱ መድሃኒት በ hyaluronidase እንቅስቃሴ ላይ አሉታዊ ተፅእኖ አለው, ቲምብሮቢን እንዲፈጠር ይከላከላል, እንዲሁም የፕላዝማ ፋይብሪኖሊቲክ ባህሪያትን ያንቀሳቅሳል.
ሄፓሪን ወደ ቆዳ ውስጥ ዘልቆ በመግባት እብጠትን ይቀንሳል እና ፀረ-ቲምብሮቲክ ተጽእኖ ይኖረዋል. እንዲሁም ይህ ንጥረ ነገር የቲሹ ሜታቦሊዝምን ያንቀሳቅሰዋል እና ማይክሮኮክሽንን ያሻሽላል, በዚህም የደም መርጋት እና ሄማቶማዎችን እንደገና የማስመለስ ሂደቶችን ያፋጥናል, እና የቲሹ እብጠትን ይቀንሳል.
የፋርማሲኬኔቲክ ንብረቶች
የመድሀኒቱ አነስተኛ መጠን ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ከቆዳው ላይ ወደ ስርአታዊ የደም ዝውውር ውስጥ ይገባሉ። በተመሳሳይ ጊዜ፣ ከፍተኛ ትኩረቱ ከተተገበረ ከ8 ሰአታት በኋላ ይታወቃል።
የሄፓሪን ሶዲየም መውጣት የሚከሰተው በኩላሊት ስርአት ነው። የመድሃኒቱ ግማሽ ህይወት 12 ሰአት ነው. በትልቅ ሞለኪውላዊ ክብደት ምክንያት የጄል ንቁ አካል ወደ ፕላስተን ውስጥ በደንብ ውስጥ አይገባም, እንዲሁም ወደ የጡት ወተት ውስጥ አይገባም.
የመድሀኒት ማዘዣ ምልክቶች
Heparin-Akrikhin ምን ጥቅም ላይ ይውላል? የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም ምልክቶች የሚከተሉት ሁኔታዎች (ለመከላከያ እና ለህክምና) ናቸው፡
- ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች፤
- thrombophlebitis፤
- የሳንባ embolism (በተለይ በፔሪፈራል ደም መላሽ በሽታ)፤
- DIC፤
- የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የደም ቧንቧ ችግር፤
- የ myocardial infarctionሹል፤
- ያልተረጋጋ angina፤
- ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን (በተለይ ከ embolism ጋር)፤
- ማይክሮ ዝውውር መዛባት፣ማይክሮ ቲምብሮሲስ፤
- የባክቴሪያ endocarditis፤
- የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መታመም፤
- hemolytic uremic syndrome፤
- glomerulonephritis፤
- ሚትራል የልብ በሽታ፣ thrombosis፤
- lupus nephritis።
እንዲሁም በጥያቄ ውስጥ ያለው መድሀኒት ከቀዶ ጥገና ውጭ የደም ዝውውር ዘዴዎችን በመጠቀም የደም መርጋትን ለመከላከል የታዘዘ ሲሆን በሄሞሶርፕሽን ፣ ሄሞዳያሊስስ ፣ አስገዳጅ ዳይሬሲስ ፣ የፔሪቶናል እጥበት ፣ citapheresis እና ደም መላሽ ቧንቧዎችን በሚታጠብበት ጊዜ።
አንዳንድ ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ዝግጅት በደም ውስጥ ደም በማይሰጥበት ጊዜ ናሙናዎችን ለማዘጋጀት እና ለላቦራቶሪ አገልግሎት አስፈላጊ ነው.
ለውጫዊ ጥቅም ጄል ማዘዝ ላይ የተከለከሉ ነገሮች
በምን ጉዳዮች ላይ ሄፓሪን-አክሪኪን መጠቀም አይቻልም? የሚከተሉት ሁኔታዎች እንዲህ ዓይነቱን መድኃኒት ለመጠቀም ተቃርኖዎች ናቸው፡
- የደም መፍሰስ፣አንቲፎስፎሊፒድ ሲንድረም፣የደም መርጋት ሂደትን መጣስ አብረው የሚመጡ በሽታዎች፤
- የምግብ መፈጨት ትራክት ላይ የሚሽሮጡ እና አልሰረቲቭ ወርሶታል፣ የውስጥ ደም መፍሰስ ወይም በእሱ ላይ መጠራጠር፣ ሴሬብራል አኑኢሪዝም፤
- የአኦርቲክ አኑኢሪዜም ፣ ሄመሬጂክ ስትሮክ፣ ጉበት ሲርሆሲስ ከ varicose veins ጋር አብሮ የሚሄድ፣ አደገኛ የደም ቧንቧ የደም ግፊት፤
- የባክቴሪያ endocarditissubacute, ለሄፓሪን ከፍተኛ ስሜት, ከባድ የጉበት parenchymal ቁስሎች, አስደንጋጭ ሁኔታዎች;
- በጉሮሮ እና በጉበት ላይ ያሉ አደገኛ ዕጢዎች፣ የፅንስ መጨንገፍ ስጋት፣ የቅርብ ጊዜ አይን፣ ፕሮስቴት፣ አንጎል፣ ቢሊያሪ ትራክት፣ ጉበት፣ የወር አበባ፣ የአከርካሪ አጥንት መበሳት ችግር፣ ልጅ መውለድ (በቅርብ ጊዜ)።
እንዲሁም ሄፓሪን-አክሪኪን ጄል ለአልጀራቲቭ ኒክሮቲክ ሂደቶች እንደማይውል እና በ mucous membranes እና ክፍት ቁስሎች ላይ እንደማይተገበር ልብ ሊባል ይገባል።
የውጭ ወኪል መጠን
በጥያቄ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን የግለሰብ ነው እና እንደ ክሊኒካዊ ሁኔታ ፣ አመላካቾች እና በታካሚው ዕድሜ ላይ የተመሠረተ ነው። ጄል በውጫዊ መልኩ ይተገብራል ፣ በቀጭኑ ንብርብር (ከ3-5 ሴ.ሜ ጄል መጠን በቆዳው ቦታ ላይ እስከ 3-5 ሴ.ሜ ዲያሜትር) እና በቀስታ ይቀቡ።
በሽታው ሙሉ በሙሉ እስኪወገድ ድረስ መድሃኒቱን በቀን 1-3 ጊዜ ይጠቀሙ። የሕክምና ውሎቹ የሚወሰኑት በልዩ ባለሙያዎች ነው (በአማካይ ከ3 ቀን እስከ አንድ ሳምንት)።
የጎን ተፅዕኖዎች
የመድኃኒቱን "ሄፓሪን-አክሪኪን" መጠቀም ምን አሉታዊ መዘዞች ሊያስከትል ይችላል? የዚህ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ማቅለሽለሽ፣የሽንት ቧንቧና የጨጓራና ትራክት ደም መፍሰስ፣ቆዳ መፋቅ፣ግፊት በሚደረግባቸው ቦታዎች ላይ ደም መፍሰስ (ከቀዶ ሕክምና ቁስሎች)፣ የጫማ ውስጥ ሙቀት ስሜት፣ hematuria፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ፣ thrombocytopenia፣
- ማስታወክ፣ የመድኃኒት ትኩሳት፣ ማሳከክ፣ ተቅማጥ፣ ብሮንካይተስ፣ ከፍ ያለ የጉበት ትራንስሚናሲስ፣ መውደቅ፣ ኦስቲዮፖሮሲስ፤
- urticaria፣ ድንገተኛ ስብራት፣ ራሽኒተስ፣ ለስላሳ ቲሹ ካልሲፊኬሽን፣ አናፊላቲክ ድንጋጤ፣ thrombocytopenia፣ የቆዳ ኒክሮሲስ፣ የመተግበሪያ ቦታ መበሳጨት፣ ደም ወሳጅ ቧንቧ መቆራረጥ፤
- አላፊ አልኦፔሲያ፣ ጋንግሪን፣ ፏፏቴ፣ የልብ ህመም የልብ ህመም፣ hematoma፣ stroke፣ hypoaldosteronism፣ ህመም እና ቁስለት በሚተገበርበት ቦታ።
"Heparin-Akrikhin"፡ የመድሃኒት መስተጋብር
ታይሮክሲን፣ ኤርጎት አልካሎይድ፣ ፀረ-ሂስታሚን፣ ኒኮቲን እና ቴትራክሳይክሊን የሶዲየም ሄፓሪንን ተፅእኖ ይቀንሳሉ።
የ"ሄፓሪን-አክሪኪን" ፀረ የደም መርጋት ባህሪያት በአንድ ጊዜ አንቲፕሌትሌት ወኪሎችን፣ ፀረ-coagulants እና NSAIDs በመጠቀም ይሻሻላሉ።
ከመጠን በላይ የወሰዱ ጉዳዮች
Heparin-Akrikhin ከመጠን በላይ መውሰድ የሚያስከትለው መዘዝ ምንድን ነው? በመመሪያው መሰረት, ከመጠን በላይ መውሰድ, በተለይም ከውጫዊ ወኪል ጋር, የጄል ክፍሎችን በትንሹ በመምጠጥ ምክንያት የማይቻል ነው. ነገር ግን, በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከመጠን በላይ የመድሃኒት አጠቃቀም ከደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች መድሃኒቱን መጠቀም አለመቀበል ይሻላል (የደም መፍሰስ በኬሚካል ተቃዋሚ አማካኝነት ይወገዳል)።
ሁሉም ሰው ማወቅ አስፈላጊ ነው
በከፍተኛ ጥንቃቄ በጥያቄ ውስጥ ያለው መድሃኒት በ polyvalent አለርጂ ለሚሰቃዩ ሰዎች እንዲሁም የደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣ የስኳር በሽታ mellitus ፣ የጥርስ ህክምና ሂደቶች ፣ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ፣ endocarditis ፣ የጨረር ሕክምና ፣ pericarditis ፣ የማህፀን ውስጥ መኖር መኖር አለበት ። የእርግዝና መከላከያ ፣ የጉበት ውድቀት ፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ባሕርይ ፣በአረጋውያን በሽተኞች።
ከጥንቃቄ ጋር፣ሄፓሪን-አክሪኪን ጄል ለትሮቦሳይቶፔኒያ እና ለደም መፍሰስ መጨመር በውጪ ጥቅም ላይ ይውላል።
ከሄፓሪን ጋር በሚደረግ ሕክምና ወቅት የደም መርጋት ሂደት መለኪያዎችን መከታተል ያስፈልጋል።
የጄል አጠቃቀምን ተቃርኖዎች በጥንቃቄ በመገምገም የደም መፍሰስ አደጋን መቀነስ ይቻላል፣በቂ መጠን መውሰድ እና የደም መርጋት ሂደትን በየጊዜው መከታተል።
