ቢኖኩላር (ስቴሪዮስኮፒክ) እይታ በዙሪያችን ያሉትን ነገሮች በድምጽ እንድናይ ያስችለናል። ለዚህ ተግባር ምስጋና ይግባውና አንድ ሰው በእቃዎች መካከል ያለውን ርቀት በትክክል መገመት ይችላል. በተለያዩ የዓይን በሽታዎች እና በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት, የቢንዮኩላር እይታ መታወክ ሊከሰት ይችላል. እንደዚህ አይነት በሽታዎች እራሳቸውን የሚያሳዩት እንዴት ነው? እና የሁለትዮሽ እክሎች መፈወስ ይቻላል? እነዚህን ጥያቄዎች በጽሁፉ ውስጥ እንመልሳቸዋለን።
አጠቃላይ ባህሪያት
የሁለትዮሽ እይታ ምንድነው? በተለምዶ አንድ ሰው በዙሪያው ያሉትን ነገሮች እና ነገሮች በሁለት ዓይኖች ይገነዘባል. ግን በተመሳሳይ ጊዜ, ሁለት ምስላዊ ምስሎችን አይመለከትም, ግን አንድ. ከሁለት የእይታ አካላት ወደ አንጎል የሚገባ መረጃ ወደ አንድ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ (ስቴሪዮስኮፒክ) ምስል ይዋሃዳል። የዓይን ሐኪሞች ይህንን የሰው ዓይን ሁለትዮሽ እይታ ችሎታ ይሉታል።
በመጀመሪያ እያንዳንዱ አይን በዙሪያው ያሉትን አለም ነገሮች በመጠቀም ለይቶ ያውቃልየሬቲና ፎቶግራፍ አንሺዎች (ኮኖች እና ዘንግ). ምልክቶቹ ወደ አንጎል የእይታ ማእከል ይተላለፋሉ ፣ እዚያም ይካሄዳሉ። ከአንዱ እና ከሌላ ዓይን ሬቲና የተቀበለው መረጃ ወደ አንድ ምስል ይቀላቀላል. ዶክተሮች ይህንን ሁለት የእይታ ምስሎችን የማጣመር ሂደት ይሉታል።
የቢንዮኩላር እይታን ለመደበኛ ሥራ የሚከተሉት ሁኔታዎች አስፈላጊ ናቸው፡
- በእያንዳንዱ አይን ላይ ያለው የእይታ እይታ ከ0.3 ዳይፕተሮች ያላነሰ፤
- የእይታ ተንታኝ የመዋሃድ ችሎታ፤
- የዓይን ኳስ ጡንቻማ እና ጅማት መሳሪያ የተቀናጀ ስራ፤
- የእይታ መጥረቢያዎች ከእይታ እይታ ነጥብ ምንም መዛባት የለም፤
- የሬቲና ፓቶሎጂ የለም።
ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የትኛውንም መጣስ ወደ ባይኖኩላር እይታ መዛባት ያመራል። እንደዚህ ባሉ የፓቶሎጂ በሽታዎች ፣ በዙሪያው ያለው ዓለም ያለው ግንዛቤ አንድ ወጥ ይሆናል። የሁለቱ የእይታ አካላት የተቀናጀ ሥራ ተበላሽቷል። አንድ ሰው ሁሉንም ነገሮች በተለዋዋጭ ይገነዘባል-መጀመሪያ በአንድ አይን, ከዚያም በሌላኛው. እንዲህ ዓይነቱ ታካሚ የነገሮችን ቅርፅ እና መጠን በትክክል ሊገነዘበው ይችላል, ነገር ግን በጠፈር ውስጥ ያሉበትን ቦታ ለመወሰን ለእሱ በጣም አስቸጋሪ ነው. በእቃዎች መካከል ያለውን ርቀት ለመገመት ትልቅ ችግሮች አሉ።
Etiology
በጣም የተለመዱትን የሁለትዮሽ እይታ እክል መንስኤዎችን አስቡባቸው። የሚከተሉት የአይን እና የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ እንደዚህ ዓይነት መታወክ ሊመሩ ይችላሉ፡
- የሬቲና በሽታዎች እና ጉዳቶች፤
- የዓይን ሞራ ግርዶሽ፤
- ኮርኒያ ይቃጠላል፤
- የአይን ጡንቻዎች መዋቅር ላይ ያሉ ጉድለቶች፤
- የሰውነት በተለያዩ መርዞች መመረዝ፤
- የክሮሞሶም እክሎች፤
- የነርቭ በሽታዎች።
Binocular disorders በጣም አልፎ አልፎ የተለየ የፓቶሎጂ ነው። ብዙ ጊዜ፣ ይህ የአይን እና የነርቭ በሽታ ምልክቶች አንዱ ብቻ ነው።
በጣም የተለመዱ የባይኖኩላር እይታ እክል ዓይነቶች፡ ናቸው።
- strabismus፤
- amblyopia፤
- anisometropia።
በመቀጠል ከላይ የተጠቀሱትን የህመም አይነቶች በዝርዝር እንመለከታለን።
Squint: አጠቃላይ መግለጫ
Strabismus (strabismus) ሲከሰት የአንድ ወይም የሁለት አይኖች የእይታ ዘንግ ከተጠቀሰው ነገር ያፈነግጣል። የሚከሰተው የእይታ አካል ጡንቻዎች ወጥነት በሌለው ሥራ ምክንያት ነው። በዚህ ሁኔታ የአንድ ሰው አንድ አይን በአንድ ነገር ላይ ያተኩራል, ሌላኛው ደግሞ በማንኛውም አቅጣጫ ያፈነግጣል እና ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ ነገሮችን ይገነዘባል. በዚህ ምክንያት አንድ የእይታ ምስል አይጨምርም።
የሚከተሉት የስትሮቢስመስ ዓይነቶች ተለይተዋል፡
- ተግባቢ፤
- ፓራላይቲክ።
እነዚህ የስትራቢስመስ ዓይነቶች የተለያዩ መንስኤዎች እና ምልክቶች አሏቸው።
Friendly Strabismus
Concomitant strabismus በልጆች ላይ በጣም የተለመደ የባይኖኩላር እይታ ዲስኦርደር ነው። በሚከተሉት ምክንያቶች ይከሰታል፡
- የነርቭ በሽታዎች፤
- በማህፀን ውስጥ ባለው ፅንስ ላይ አሉታዊ ተጽእኖዎች፤
- የክሮሞሶም እክሎች፤
- የተገኘ አርቆ አሳቢነት ወይም ቅርብ የማየት ችሎታ፤
- የአንድ የእይታ እይታ መቀነስአይኖች፤
- heterophoria (የግራ እና የቀኝ አይኖች ጡንቻዎች የተለያዩ ጥንካሬ)፤
- ከተዛማች በሽታ አምጪ ተህዋስያን በኋላ የሚያጋጥሙ ችግሮች።
ወዳጃዊ በሆነ የስትሮቢስመስ አይነት በሽተኛው በአይን እይታ የአካል ክፍሎች ላይ ለውጦች አሉት። በተመሳሳይ ጊዜ, የዓይን ጡንቻዎች እንቅስቃሴዎች አይረበሹም, እና ከእይታ ዘንግ የመነጠቁ ማዕዘኖች ተመሳሳይ ናቸው. ይህ ማለት አንድ አይን በ5 ዲግሪ ቢወዛወዝ ሌላኛው በተመሳሳይ መጠን ያፈነግጣል።
Concomitant strabismus ብዙውን ጊዜ ልክ እንደ ውጫዊ ጉድለት ያለ ይመስላል እና ለታካሚ ምንም የተለየ ችግር አያስከትልም። ይህ የስትሮቢስመስ አይነት ከድርብ እይታ ጋር አብሮ አይሄድም። ሆኖም ፣ ከጊዜ በኋላ ፣ strabismus የእይታ እይታ እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል። ማንኛውንም ነገር ለማየት አንድ ሰው ዓይኖቹን መጨፍጨፍ እና መጨፍለቅ አለበት. ይህ ወደ ራዕይ አካል ድካም እና ራስ ምታት ይመራል. ስለዚህ, ተጓዳኝ strabismus በልጅነት ጊዜ መታከም አለበት. በአዋቂዎች ላይ ያሉ የባይኖኩላር እይታ መታወክ ለመታረም በጣም ከባድ ነው።
Paralytic strabismus
የስትራቢስመስ ሽባ የሆነው በጣም አልፎ አልፎ ነው። ይህ የፓቶሎጂ በአዋቂዎች ውስጥ ብዙ ጊዜ ይከሰታል። መንስኤው የዓይን ጉዳት, የዓይን ቀዶ ጥገና, ስካር ነው. Strabismus የሚያድገው ለዓይን ኳስ እንቅስቃሴ ኃላፊነት ባላቸው ጡንቻዎች ሽባ ምክንያት ነው።
ይህ ዓይነቱ የባይኖኩላር ራዕይ ዲስኦርደር የዓይን ኳስን ወደ ሽባው ጡንቻ ለማንቀሳቀስ ሙሉ በሙሉ የማይቻል መሆኑ ይታወቃል። ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ድርብ እይታ ያጋጥማቸዋል. በስትሮቢስመስ ሽባነት ፣ እ.ኤ.አየማየት ችሎታ. ማዮፒያ ወይም አርቆ የማየት ችግር በፍጥነት ያድጋል። አንድ ሰው በማንኛውም ነገር ላይ ዓይኑን ማስተካከል በጣም አስቸጋሪ ይሆናል. ይህ የስትሮቢስመስ አይነት ለማከም በጣም ከባድ ነው።
Amblyopia
በዚህ መታወክ የታካሚው ባይኖኩላር እይታ በእጅጉ ተዳክሟል። amblyopia ምንድን ነው? ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ይህንን በሽታ ከ strabismus ጋር ግራ ይጋባሉ. ሆኖም፣ እነዚህ የተለያዩ በሽታዎች ናቸው።
Amblyopia እንደ strabismus ውስብስብነት ያድጋል። በጊዜ ሂደት, በተንሰራፋው ዓይን ውስጥ የተግባር ለውጦች ይከሰታሉ. በእይታ ግንዛቤ ውስጥ ሙሉ በሙሉ መሳተፍ ያቆማል። ይህ በሽታ ደግሞ "lazy eye syndrome" ይባላል።
በተመሳሳይ ጊዜ፣ በተጎዳው የእይታ አካል ላይ ምንም አይነት የአካል ለውጦች የሉም። ሁሉም ጥሰቶች ተግባራዊ ናቸው. ነገር ግን የታመመው አይን በእይታ እይታ ሂደት ውስጥ በጣም ጥቂት ተሳትፎ አለው ይህም የእይታ እይታን ወደ አንድ-ጎን ይቀንሳል።
በአምብሊፒያ አንድ ሰው በጤናማ እና በታመመ አይን ያያል ። ስለዚህ, በአንጎል ውስጥ አንድ የእይታ ምስል አይጨምርም. የተጎዳው የእይታ አካል የነገሮችን ቀለም እና መጠን በደንብ ይለያል፣ነገር ግን ዝርዝሮችን በደንብ አያውቀውም።
Anisometropia
የሰው አይን ልክ እንደ ሌንስ የሚሰራው የብርሃን ጨረሮችን ይከላከላል። ዶክተሮች ይህንን ተግባር የማየት ችሎታ አካል ብለው ይጠሩታል. በተለምዶ፣ የግራ እና የቀኝ አይኖች አንጸባራቂ ሃይል ተመሳሳይ ነው።
የአንድ አይን የመለጠጥ ሃይል ከቀነሰ የአይን ህክምና ባለሙያዎች ይህንን ፓቶሎጂ አኒሶሜትሮፒያ ይሉታል። ይህ በሽታ ሁልጊዜ ከበሽታዎች ጋር አብሮ ይመጣልየሁለትዮሽ እይታ. በሁለቱ አይኖች መካከል ያለው የማጣቀሻ ሃይል ልዩነት ከ 2 ዳይፕተሮች በላይ ከሆነ ይህ ከከባድ ምቾት ጋር አብሮ ይመጣል።
አኒሶሜትሮፒያ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሌንስ ወይም ኮርኒያ (አስቲክማቲዝም) ቅርፅ ለውጥ ነው። የፓቶሎጂ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ባለባቸው እና ከዓይን ቀዶ ጥገና በኋላ ሊዳብር ይችላል።
በአኒሶምትሮፒያ አንድ ሰው ጤናማ አይን ያለው ጥርት ያለ እና ብሩህ ምስል ያያል እና የታመመ አይን ያለው ደብዛዛ ነው። ስለዚህ, በአንጎል ውስጥ አንድ የእይታ ምስል አይፈጠርም. ድርብ እይታ አለ, ታካሚዎች ስለ ብዥታ እይታ ቅሬታ ያሰማሉ. አንድ ሰው የታመመ አይኑን በእጁ ከሸፈነ ምልክቶቹ በሙሉ ይጠፋሉ::
መመርመሪያ
በራስዎ የሁለትዮሽ እይታን ለመፈተሽ ሊጠቀሙባቸው የሚችሏቸው በርካታ የቤት ሙከራዎች አሉ፡
- የሶኮሎቭ ዘዴ። የወረቀት ቱቦ (እንደ ቢኖክዮላስ) መጠቅለል እና ከአንዱ ዓይኖች ጋር ማያያዝ ያስፈልጋል. ከሌላው ዓይን በተቃራኒው የእጅዎን መዳፍ ማስቀመጥ እና በቧንቧው ጫፍ ደረጃ ላይ ማስቀመጥ ያስፈልግዎታል. የሁለትዮሽ እይታ የተለመደ ከሆነ አንድ ሰው መዳፉ ላይ ቀዳዳ ያያል::
- ከመጽሐፍ ጋር ዘዴ። ከአፍንጫው ጫፍ ከ 2 - 3 ሴ.ሜ ርቀት ላይ እርሳስ ማስቀመጥ እና የመጽሐፉን ጽሑፍ ለማንበብ መሞከር ያስፈልግዎታል. በመደበኛ ባይኖኩላር እይታ አንድ ሰው ያለምንም ችግር ይህን ማድረግ ይችላል።
- የካልፍ ዘዴ። ከፊት ለፊትዎ ሁለት እርሳሶችን መያዝ ያስፈልግዎታል, አንዱ በአቀባዊ እና በአግድም አቀማመጥ. ከዚያም ጫፎቻቸውን አንድ ላይ ለማገናኘት መሞከር ያስፈልግዎታል. አንድ ሰው የሁለትዮሽነት ችግር ካጋጠመው ይህን ምርመራ ለማድረግ አስቸጋሪ ይሆንበታል።
እነዚህ ሙከራዎች የስቴሪዮስኮፒክ እይታ ጥራት ቅድመ ግምገማ ብቻ ይሰጣሉ። ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ የቢንዶላር በሽታዎችን በትክክል መለየት ይችላል. በሽተኛው የእይታ አካል ፣ ድርብ እይታ ወይም የሚታየው strabismus ድካም ከጨመረ ታዲያ የዓይን ሐኪም አስቸኳይ ጉብኝት ያስፈልጋል።
ሐኪሞች ሁለትዮሽነትን ለመፈተሽ የሚከተሉትን የምርመራ ሂደቶች ያዝዛሉ፡
- በመሳሪያዎች "Monobinoscope" እና "Synoptofor" ላይ የሚደረግ ምርመራ። እነዚህ መሳሪያዎች strabismus እና amblyopiaን በከፍተኛ ትክክለኛነት ለመመርመር ብቻ ሳይሆን ብዙ ጊዜ ለህክምና አገልግሎት ይውላሉ።
- Refractometry። በልዩ መሣሪያ በመታገዝ የሁለቱም አይኖች የማነቃቂያ ኃይል ይገመገማል እና ይነጻጸራል።
በተጨማሪም የዓይን ምርመራ እና ባዮሚክሮስኮፒ ይከናወናሉ። ይህ የኮርኒያ፣ የሌንስ እና የፈንድ ሕብረ ሕዋሳት ሁኔታን ለመገምገም ያስችላል።
የህክምና ዘዴዎች
የቢንዮኩላር እይታ መታወክን ገና በለጋ ደረጃ ላይ ማከም የሚካሄደው ወግ አጥባቂ በሆኑ ዘዴዎች ነው። የሚከተሉት ሕክምናዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- መዘጋት። በሽተኛው ልዩ መነጽሮችን ይለብሳል, በውስጡም አንደኛው መነጽር በፕላስተር ይዘጋል. ተለጣፊው በጤናማ ጎን ላይ ይተገበራል. ይህ በሽተኛው የጨለመውን ዓይን እንዲወጠር ያደርገዋል. ይህ የሕክምና ዘዴ በስትሮቢስመስ ምክንያት የ amblyopia እድገትን ይከላከላል።
- የሃርድዌር ቴክኒኮች። ለህክምና, መሳሪያዎች "Monobinoscope" ወይም "Synoptofor" ጥቅም ላይ ይውላሉ. በእነሱ እርዳታ ብዙ ስዕሎችን ወደ አንድ ለማጣመር ለዓይኖች የሚደረጉ ልምምዶች ይከናወናሉ.እንዲሁም እነዚህ መሳሪያዎች የዓይን ጡንቻዎችን በብርሃን ምልክቶች እንዲያነቃቁ ያስችሉዎታል።
የሁለትዮሽ ዲስኦርደር የመድሃኒት ህክምና ረዳት ነው። ውስብስብ ነገሮችን ከቤታ ካሮቲን፣ ከቫይታሚን ኤ እና ሲ ጋር መድብ ይህ የእይታ እይታን ለመጠበቅ ይረዳል። በስትሮቢስመስ ሽባ፣ ኖትሮፒክስ፣ አንቲኦክሲደንትስ እና ኒውሮፕሮቴክተሮች ተጠቁመዋል።
ከ1.5-2 ዓመታት የወግ አጥባቂ ህክምና ውጤት ከሌለ ይህ ለቀዶ ጥገና አመላካችነት ይቆጠራል። በቀዶ ጥገና ወቅት ሐኪሙ የዓይንን ጡንቻ ያዳክማል. ይህ የዓይንን እንቅስቃሴ ወደ መደበኛ ሁኔታ እና የስትሮቢስመስ ውጫዊ ምልክቶችን ያስወግዳል. ሆኖም የሁለትዮሽ ረብሻዎች ሊቀጥሉ ይችላሉ። ስለዚህ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሁለተኛው ኮርስ የሃርድዌር ህክምና በSynoptofor መሳሪያ በመጠቀም ይከናወናል።
ስትራቢስመስ እና amblyopia የሚታከሙት በልጅነት ጊዜ መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው። በአዋቂዎች ላይ እንደዚህ አይነት የእይታ እክሎች ረጅም እና የማያቋርጥ ህክምና እና አንዳንዴም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልጋቸዋል።