ኤሌክትሮካርዲዮግራም መውሰድ በማንኛውም የህክምና ኮሚሽን ውስጥ የአንድን ሰው የጤና ሁኔታ ሙሉ በሙሉ ለማረጋገጥ የግዴታ እና አስፈላጊ ምርመራ ነው። በተጨማሪም ECG በታካሚው ላይ ምንም ዓይነት የልብ መዛባት ከጠረጠረ ከተከታተለው ሐኪም ሪፈራል ይሰጠዋል. ነገር ግን የተሰጠው መደምደሚያ ሁልጊዜ ልዩ ላልሆነ ሰው ግልጽ አይደለም።
ለምሳሌ፣ በ ECG ላይ ያለውን የመልሶ ማቋቋም ሂደት መጣስ ምንድን ነው? ምክንያቶቹስ ምንድን ናቸው? ራሱን የቻለ በሽታ ነው? ተጨማሪ ምርመራዎችን እንዴት ማቀድ እንደሚቻል? ይህ ጥሰት እራሱን እንዴት ያሳያል? ምን ዓይነት ሕክምና ሊታዘዝ ይችላል? በርዕሱ ላይ እነዚህን እና ሌሎች አስፈላጊ ጥያቄዎችን በአንቀጹ ውስጥ እንመልሳለን።
ፍቺ
በ ECG ላይ ያለውን የመልሶ ማቋቋም ሂደት መጣስ ብቻ የህክምና ቃል ነው። ብዙውን ጊዜ, በኤሌክትሮክካዮግራም ላይ የባህሪ ንድፎችን ለመግለጽ በልዩ ባለሙያዎች ይጠቀማል. በዚህ ሁኔታ የልብ ዑደት የመጨረሻ ክፍል ላይ አንድ ችግር ተገኝቷል. ይህ የአ ventricles መዝናናት ነው።
በልጆች እና ጎልማሶች መካከል ያለው ልዩነት
ጥሰትበ ECG ላይ የመድገም ሂደት በሁለቱም ልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ ይታወቃል. እዚህ ያሉት ልዩነቶች አስፈላጊ ናቸው: በልጆች ላይ እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት በአብዛኛው ደህና ነው. ማለትም በልጁ ላይ ምንም አይነት አደጋ አያስከትልም።
ነገር ግን በአረጋውያን ላይ በ ECG ላይ የመድገም ሂደትን መጣስ ብዙውን ጊዜ ከባድ የልብ በሽታ ምልክት ነው-ischemia ፣ የልብ ድካም ፣ myocarditis።
የትኩረት እና ስርጭት
በአዋቂዎች ላይ በኤሲጂ ላይ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን መጣስ በሁለቱም በሁሉም የ ECG ቅርንጫፎች እና በአንዳንድ ክፍሎች ላይ ሊመዘገብ ይችላል። በመጀመሪያው ሁኔታ, የተበታተነ (አጠቃላይ) ጥሰት አለ, በሁለተኛው - ፎካል.
በአዋቂዎች ላይ በኤሲጂ ላይ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች የተበታተኑ ችግሮች ፓቶሎጂው ወደ መላው የልብ ጡንቻ መስፋፋቱን ያመለክታሉ (ለምሳሌ ፣ እንደ myocarditis)። የትኩረት መታወክ - የፓቶሎጂ የተወሰነ ነው. በዚህ ሁኔታ ፣ የልብ የተወሰነ ቦታ ብቻ ይጎዳል። ለምሳሌ፣ የሱ ጥቅል ብሎክ ወይም የልብ ህመም የልብ ህመም ጉዳይ።
የእንደገና ሂደቶችን መጣስ ምን ማለት ነው? በተለይ ለእርስዎ የተሟላ መልስ ሊሰጥ የሚችለው የሚከታተለው የልብ ሐኪም ብቻ ነው።
የልብ ዑደቶች ፍሰት
እንዴት የትኩረት ወይም የተበታተነ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች ረብሻ ይከሰታል? ጥያቄውን ለመመለስ፣ የልብ ዑደቱን ሂደት እናስታውስ።
የልባችን መኮማተር የሚከሰተው በእያንዳንዱ የ myocardium ሕዋሳት ላይ በሚደረጉ የኤሌክትሪክ ግፊቶች ነው (እኛ ስለ ልብ ጡንቻ ነው የምንናገረው)። ከእንዲህ ዓይነቱ የኤሌክትሪክ ግፊት በኋላ የካርዲዮሚዮይተስ (cardiomyocytes) የመኮማተር ደረጃዎች ውስጥ ያልፋሉ -መዝናናት. የኋለኛው የልብ ዑደት ይመሰርታል።
አንድ ሰው ከእያንዳንዱ ደረጃዎች በስተጀርባ በሴሎች ውስጥ የሚገኙትን የፖታስየም ፣ ካልሲየም ፣ ክሎሪን ions ውስብስብ ዘዴዎች እንዳሉ መረዳት አለበት። እነዚያ በካርዲዮሚዮይተስ (የልብ ጡንቻ ሴሎች) ሽፋን ላይ የሚደረጉ የኤሌትሪክ ለውጦች፣ በመቀነስ ደረጃ ላይ የሚገኙት፣ ፖላራይዜሽን ይባላሉ። በዚህ መሠረት በጡንቻ ማስታገሻ ላይ ያለው የኤሌትሪክ ለውጥ ቀድሞውንም ሪፖላራይዜሽን ይባላል።
አሳይ በECG
የግራ ventricle የታችኛው ግድግዳ እንደገና የማደስ ሂደት መጣስ ምን ማለት ነው? እዚህ, በእርግጥ, እኛ myocardial ሕዋሳት ሽፋን በኩል አየኖች የአሁኑ ማለት አይደለም. ይህንን በክሊኒካዊ ሁኔታ መለወጥ ገና አይቻልም. እየተነጋገርን ያለነው በታካሚው የልብ ventricles ላይ በሚዝናኑበት ጊዜ ስለ ኤሌክትሮካርዲዮግራም ምስል ባህሪያት ነው.
አንድ መደበኛ ኢሲጂ ተከታታይ ጥርሶችን ያቀፈ ኩርባ ነው፡
- P - ይህ ማዕበል የአትሪያል ቅነሳን ያሳያል።
- Q, R, S - የልብ ventricles መኮማተር።
- T ሞገድ የልብ ventricles መኮማተርን ይወክላል።
በእነዚህ ጥርሶች መካከል ክፍተቶች እና ክፍሎች ሊታዩ ይችላሉ። የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን መጣስ በ ECG ላይ ዲኮዲንግ ምን ይመስላል? በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ ይህ በሁለት አካላት በባህሪያዊ የፓቶሎጂ ለውጦች ይታያል፡ ST ክፍል እና ቲ ሞገድ።
ምክንያቶች
ለምንድነው የመልሶ ማቋቋም ሂደቱ በአሥራዎቹ ዕድሜ፣ አዋቂ፣ ጨቅላ ወይም አዛውንት ላይ በ ECG ላይ የሚታየው? ለዚህ ብዙ ምክንያቶች አሉ።
የእንደዚህ አይነት ለውጦች ዋና ዋና ምክንያቶችን እንዘርዝር፡
- ፓቶሎጂ፣ myocardium ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ በሽታዎች፡ ischemia፣ myocarditis፣ የልብ ድካም፣ ሰርጎ መግባት ሂደቶች።
- የተወሰኑ መድኃኒቶችን መጠቀም፡- quinidine፣digoxin፣ tricyclic antidepressants እና ሌሎች ብዙ።
- የኤሌክትሮላይት መዛባት በፖታስየም፣ ካልሲየም፣ ማግኒዚየም አካል ውስጥ ባለው ክምችት ውስጥ መኖር።
- በርካታ የኒውሮጂካዊ ምክንያቶች፡ ሄመሬጂክ ወይም ischemic ስትሮክ፣ የአንጎል ዕጢዎች፣ አሰቃቂ የአንጎል ጉዳቶች።
- ሜታቦሊክ መንስኤዎች፡- ሃይፖካሌሚያ፣ ሃይፐር ቬንትሌሽን፣ ወዘተ።
- የልብ ventricles ውስጥ የኤሌትሪክ ምልክቶችን ማስተላለፍ የተዳከመ።
- ፓቶሎጂካል ሪትሞች፣ መንስኤዎቹ በተለይ በአ ventricles ውስጥ ይገኛሉ።
ልጆችን በተመለከተ፣ እንደዚህ አይነት እክሎች በዘረመል ጉድለቶች በተጨማሪ ሊቀሰቅሱ ይችላሉ። ስለዚህ, በሚታወቁበት ጊዜ, ስፔሻሊስቱ በተጨማሪ ለክሊኒካዊ syncope (ሁለቱም በጭንቀት ውስጥ እና ያለምክንያት ምክንያት), የተወለዱ መስማት አለመቻል እና ከቤተሰብ ታሪክ (የሕክምና ታሪክ) መረጃ ላይ ትኩረት ይሰጣሉ. የተወለዱ ምልክቶች ከተጠረጠሩ የጄኔቲክ ሙከራዎች የሚውቴሽን ጂኖችን ለመለየት ታዝዘዋል።
ሌሎች የተለመዱ የልብ ድካም መንስኤዎች በልጆች ላይ የተገኙ እና የተወለዱ የልብ ጉድለቶች፣ ካርዲዮሚዮፓቲ ናቸው።
ዋና ጥሰቶች
የመጀመሪያ ደረጃ ሪፖላራይዜሽን መታወክ እንደ ECG ለውጦች ይቆጠራሉ ይህም በአ ventricles ያልተቀናጀ ስራ ላይ የተመሰረተ አይደለም. ምን አልባትየአ ventricles መዝናናትን የሚፈጥሩ የሁለቱም የትኩረት እና የተበታተኑ የፓቶሎጂ ሂደቶች ውጤት።
ምክንያታቸውም የሚከተሉት ናቸው፡
- ከላይ የተዘረዘሩት የአንዳንድ መድኃኒቶች ውጤት።
- የኤሌክትሮላይት ረብሻዎች።
- የልብ ድካም፣ ischemia፣ የልብ ጡንቻ መቆጣት።
- የኒውሮጂካዊ ምክንያቶች ውስብስብ።
የሁለተኛ ደረጃ ጥሰቶች
መጠነኛ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች መዛባት ለህጻናት ጤና አደገኛ አይደለም። ነገር ግን ለአዋቂዎች በተለይም ለአዛውንቶች ይህ በጣም አሳሳቢ እና ችላ ሊባል የማይገባ ጉዳይ ነው።
የሁለተኛ ደረጃ ረብሻዎች በድጋሚ ለውጥ ላይም ሊታወቁ ይችላሉ። እነዚህ ቀድሞውኑ በቲ ሞገድ እና በ ST ክፍል ውስጥ የተለመዱ ለውጦች ናቸው። እነሱ ሊዳብሩ የሚችሉት በአ ventricles የመነሳሳት ቅደም ተከተል ላይ በተወሰኑ ለውጦች ምክንያት ብቻ ነው። በአብዛኛው, እነሱ በተፈጥሮ ውስጥ የትኩረት አቅጣጫ ናቸው - እነሱ የሚታዩት በኤሌክትሮክካሮግራም ቅርንጫፎች በከፊል ብቻ ነው.
ሁለተኛ ደረጃ ጥፋቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የቅርንጫፎች እገዳዎች ባህሪይ ይለውጣል።
- በቮልፍ-ፓርኪንሰን-ነጭ በሽታ ላይ ለውጦች።
- የቀድሞው ventricular contractions፣ ventricular rhythms እና ventricular arrhythmias የሚያጅቡ ለውጦች።
SRRJ
ከላይ ከተዘረዘሩት የጤና እክሎች አንዱ ሲንድሮም ኦቭ ventricles ቀደምት መልሶ ማቋቋም (ERP) ይባላል። በ ECG ላይ ያለው ይህ ልዩነት ከ3-5% ህዝብ በተለይም በጉርምስና ፣ በአትሌቶች እና በወንዶች ውስጥ ይጠቀሳል ። እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ እንዲህ ባለው ሲንድሮም (syndrome) ይታመን ነበርበጣም ተስማሚ ትንበያዎች ይቻላል. ማለትም ጥሰቱ በሰው ህይወትም ሆነ በጤና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ የለውም።
ዛሬ ግን ሁኔታው የተለየ ነው። ሳይንሳዊ ጥናቶች አረጋግጠዋል ሲንድሮም በአጠቃላይ ሁለቱም አደገኛ arrhythmias እና የልብ ማቆም አደጋ የመያዝ እድልን ይጨምራል. ይህ አደጋ በተመሳሳይ ኤሌክትሮካርዲዮግራም ሊገመገም ይችላል።
የጥሰት ምልክቶች
በመጀመሪያ ደረጃ፣ ይህ መታወክ በባህሪው ራሱን የቻለ የፓቶሎጂ ወይም በሽታ አለመሆኑን እናስታውሳለን። እነዚህ አንዳንድ በሽታዎች እና መታወክ ባህሪያት ሊሆኑ የሚችሉ የ ECG ለውጦች ናቸው. ከዚህም በላይ አንድ ሰው እንደዚህ ባሉ በሽታዎች ረጅም ጤናማ ህይወት መኖር ይችላል, ምክንያቱም እራሱን በማንኛውም ደስ የማይል እና የሚረብሽ መግለጫዎችን ስለማይዘግብ.
ስለዚህ፣ በ ECG ላይ ምንም ግልጽ፣ ልዩ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን መጣስ ምልክቶች የሉም። ክሊኒካዊው ምስል ጨርሶ ላይታይ ይችላል. ወይም በልብ ድካም እንደሚከሰት በጣም ብሩህ ይሁኑ። ስለዚህ, ምንም የተለየ ምልክቶች የሉም, ካርዲዮግራም ሳያደርጉ, እንደዚህ አይነት የልብ ህመምን መለየት ይቻላል.
ስለዚህ የሕመሞች ክሊኒካዊ ምልክቶች የልብ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በምንም መልኩ የማይገለጡ ከሆነ ጥሰቶች በአጋጣሚ ብቻ ይገለጣሉ። በተለመደው የሕክምና ምርመራ ወቅት ይበሉ. ከተወሰኑ ምልክቶች ጋር ወደ ካርዲዮሎጂስት በመዞርዎ ምክንያት የመድገም ጥሰት ካጋጠሙ, መንስኤያቸው የአንድ የተወሰነ በሽታ እድገት መሆኑን መረዳት ያስፈልግዎታል.
መመርመሪያ
የተረበሹን የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች እንዴት ማወቅ ይቻላል? እንዴ በእርግጠኝነት,ተመሳሳይ ECG በመጠቀም. ስፔሻሊስቱ በቲ ሞገድ እና በ ST ክፍል ውስጥ የባህሪ ለውጦችን ያስተውላሉ. አስቀድመን እንደተናገርነው በሁሉም የ ECG እርሳሶች እና በአንዳንድ የተወሰኑ ክፍሎች ላይ ሊገኙ ይችላሉ።
በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በጥርስ እና በክፍሎች አይነት፣ ስፔሻሊስቶች የጥሰቱን መንስኤዎች፣ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ወይም በሽታን ሊወስኑ ይችላሉ። ይህ የማይቻል ከሆነ የሚከተሉት ተጨማሪ ምርመራዎች በሐኪሙ የታዘዙ ናቸው፡
- የላብራቶሪ የደም ምርመራዎች። ይህም የኤሌክትሮላይት እና የሜታቦሊክ ችግሮችን ሊያስከትሉ የሚችሉ አስጸያፊ በሽታዎች መኖራቸውን ለማወቅ ያስችላል።
- ኢኮካርዲዮግራፊ። ይህ የልብ የአልትራሳውንድ ምርመራ ነው. መዋቅራዊ ለውጦችን ያሳያል፣እንዲሁም በ myocardial contractility ውስጥ ያሉ ረብሻዎችን ያሳያል።
- ኮሮናሪ angiography። ይህ የልብን ደም የሚያቀርቡ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የምርመራ ጥናት ነው።
የህክምና አቅጣጫዎች
የተረበሹ ሪፖላራይዜሽን ሂደቶች ራሱን የቻለ በሽታ ስላልሆኑ ነገር ግን የአንዳንድ በሽታ፣ ዲስኦርደር፣ ፓቶሎጂ ምልክት ስለሆነ አንድ ሰው በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ አንድ ነጠላ ሕክምና ሊናገር አይችልም። እንደዚህ አይነት ጥሰትን ለማስወገድ ምክንያቱን መቋቋም ያስፈልግዎታል. በዚህ ሁኔታ፣ ከህመም ጋር።
የልብ ventricles መልሶ ማቋቋም ጥሰት መንስኤ ከተወገደ በኋላ ሂደቱ ወደ መደበኛው ይመለሳል እና በ ECG ላይ አይታይም።
በየትኛውም በሽታ ዓይነት ሥር የሰደዱ ምክንያቶች ከሌለ የሚከተለው ሕክምና ለእንደዚህ ዓይነቱ ጥሰት የታዘዘ ነው-
- የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮችን መውሰድ። እነሱ የልብ ሥራን ሙሉ በሙሉ ይደግፋሉ ፣ለሰውነት አስፈላጊ የሆኑትን የመከታተያ ንጥረ ነገሮች እና ቫይታሚኖችን ያቅርቡ።
- የኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን መድኃኒቶችን ማዘዝ። ዋናው ንቁ ውህድ እዚህ ኮርቲሶን ነው። በሰውነት ውስጥ ባሉ ብዙ ጠቃሚ ሂደቶች ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል።
- የኮካርቦክሲላሴ ሃይድሮክሎራይድ ቅበላ። እሱ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝምን ወደነበረበት እንዲመለስ ይረዳል ፣ እንዲሁም የአከባቢውን እና ማዕከላዊውን የነርቭ ስርዓት ትሮፊዝምን ያሻሽላል። መድሃኒቱ በአጠቃላይ የልብና የደም ህክምና ሥርዓት ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል።
- እንደ panangin ወይም anaprilin ወይም ሌሎች ቤታ-አጋጆች ያሉ መድኃኒቶችን ማዘዝ።
ትንበያዎች
በተመሳሳይ መልኩ ምንም አይነት ሁለንተናዊ ትንበያ ማድረግ አይቻልም። ሁሉም ለውጦች በ ECG ላይ እንዲታዩ ባደረጉት ምክንያቶች ይወሰናል።
ለምሳሌ በታማኝ SRCC ለታካሚው ህይወት እና ጤና ምንም አይነት ስጋቶች የሉም። እና ቀድሞውኑ በ myocardial infarction ሁኔታ ውስጥ ለመናገር አስቸጋሪ ነው. በሽተኛው አካል ጉዳተኛ ሆኖ ሊቆይ የሚችልበት ከፍተኛ አደጋ አስቀድሞ አለ። ተመሳሳይ የፓቶሎጂ ያለው ገዳይ ውጤት ማስቀረት አይቻልም።
በመዘጋት ላይ
በማጠቃለል፣ በ ECG ላይ የተዳከሙ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች በራሳቸው በሽታ አይደሉም ብለን መደምደም እንችላለን። እነዚህ የፓቶሎጂ ምልክቶች ናቸው. እንዲሁም ለታካሚው አደጋ የማይፈጥር አደገኛ ሲንድሮም ሊሆኑ ይችላሉ።
