ካሪየስ በሁሉም የአለም ማዕዘናት የሚታወቅ በሽታ ሲሆን በህይወቱ ቢያንስ አንድ ጊዜ ይህን ችግር ሊገጥመው የማይችል ሰው ማግኘት አስቸጋሪ ነው። በሽታው የጥርስን ጠንካራ ሕብረ ሕዋሳት ይነካል ፣ የኢሜል ሽፋንን ይቀንሳል እና ወደ ጥልቅ የዲንቲን ሽፋኖች ውስጥ ዘልቆ በመግባት በውስጣቸው ጥልቅ የሆነ ክፍተት ይፈጥራል። ብዙውን ጊዜ ጉዳቱ በእይታ የሚታይ ነው፣ ጥልቅ የሕብረ ሕዋሶች ብቻ ከተጎዱ በስተቀር።
የበሽታ መንስኤዎች
የጥርስ ሐኪሞች ለከባድ ጉዳቶች መከሰት ብዙ ንድፈ ሐሳቦችን ይለያሉ፣ ዋናዎቹ ግን ሳይቀየሩ ይቀራሉ፡
- ከመጠን በላይ ጨዋማ ወይም ጣፋጭ ምግቦችን አላግባብ መጠቀም።
- በአመጋገብ ውስጥ የካርቦሃይድሬት እና የቫይታሚን እጥረት።
- ዝቅተኛ የኢናሜል ማጠናከሪያ ፍሎራይድ።
- የአፍ ንጽህናን ችላ ማለት።
- ተላላፊ በሽታዎች።
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ።
- የጥርስ አወቃቀሩ ገፅታዎች፣በኢናሜል ወለል ላይ የተፈጥሮ ጉድጓዶች መኖራቸው፣ለዚህም ተጋላጭ የሆኑ ረቂቅ ተሕዋስያን ናቸው።ቀጣይ መበስበስ።
ከላይ የተጠቀሱት ሁሉም ምክንያቶች በተወሰነ ደረጃ የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ, ይህም በጥርስ መስታወት ስር በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እንዲፈጠሩ ምቹ ሁኔታን ይፈጥራሉ. ከጥርስ ቲሹ ውስጥ ካልሲየም ቀስ በቀስ በመታጠብ ምክንያት ገለባው ተደምስሷል እና የክብደት ቀዳዳ ይሠራል። የካሪስ አመዳደብ የተገነባባቸው ብዙ መመዘኛዎች አሉ, እና ይህ በጣም ትክክለኛ ነው. በበርካታ መመዘኛዎች የተራዘመ ምደባ በጣም አስተማማኝ የሆነ ምርመራ እንዲያደርጉ ያስችልዎታል, የሂደቱን ቸልተኝነት ደረጃ እና የበሽታውን የሕክምና አማራጮች ይወስኑ.
ጥቁር ምደባ
በጥርስ ሐኪሞች በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው የካሪየስ ጥቁር ምደባ ነው። በላዩ ላይ የከባድ ውድመት ቦታን ብቻ ሳይሆን የተጠናውን ጥልቀትም ያንፀባርቃል። የኋለኛው የተለያዩ ስያሜዎች በክፍሎች ይከሰታሉ - የክፍሉ ከፍ ባለ መጠን በሽታው እየጨመረ ይሄዳል፡
- I ክፍል። የመነሻ ደረጃው በጣም ደካማ የሆነ ካሪስ ነው, የጥርስ መስተዋት ማኘክ ወለል ተበክሏል. ጉዳቱ የተከመረው በሾጣጣ ቅርጽ ባለው የጥርስ ጉድጓዶች አካባቢ ነው። የኢናሜል ቀስ በቀስ መጥፋት እና ከዚያም በኋላ ዴንቲን. የጥርስ ሀኪሙን በጊዜው በመጎብኘት ደረጃ 1 ላይ ያለውን ሂደት ማቆም እና ወደ መሰርሰሪያ ሳይጠቀሙ ጥርሱን ሙሉ በሙሉ ማዳን ይቻላል.
- II ክፍል። የታችኛው እና የላይኛው ማኘክ ጥርሶች በሚገናኙበት ቦታ ላይ ደካማ ካሪስ ተፈጠረ። በዚህ ቦታ ላይ ያለው ኢሜል ያበራል, ብዙውን ጊዜ የተቀየሩት ክፍሎች ትናንሽ ትሪያንግሎች ይመስላሉ.እንዲህ ዓይነቱ ጉዳት በጥርሶች መካከል የተደበቀ ነው, እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ልምድ ባለው ልዩ ባለሙያተኛ እንኳን ሊታወቅ አይችልም.
- III ክፍል። እንደ ካሪስ ምደባ ባለው ክፍል ውስጥ ይህ መጠነኛ ክብደት ቁስሉ ነው ፣ በዚህ ጊዜ የፊት ጥርሶች ላይ ጉድጓዶች ይከሰታሉ። በዚህ ደረጃ ላይ የኋለኛው የመቁረጫ ጫፍ ሳይበላሽ ይቀራል. ብዙ ጊዜ፣ ይህ ዓይነቱ የካሪስ አይነት ጣፋጭ ምግቦችን አላግባብ በሚጠቀሙ እና የጥርስ ፈትላ እምብዛም በማይጠቀሙ ሰዎች ላይ ያጋጥማል።
- IV ክፍል። ከባድ ካሪስ, እሱም የ III ክፍል ቁስሎች እድገት ደረጃ ነው. በጥርሶች ላይ ላዩን መጣስ ካልታከመ የጥርስ መቁረጫ ቦታ ላይ ያለው ጥርስ መደርመስ ይጀምራል።
- V ክፍል። በጣም ከባድ ዲግሪ. የጥርስ ካሪየስ ምደባ በድድ አካባቢ በጥርስ አካባቢ ላይ የዚህ ዓይነቱን ጥልቅ ጉዳት ያሳያል። የዚህ ቅጽ ካሪስ የማኅጸን ጫፍ ተብሎ ይጠራል, በጣም አደገኛው ነው, ምክንያቱም የካሪየስ ክፍተት ከሥሩ ጋር በቅርበት ስለሚገኝ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ, በድድ እና በጥርስ አካል መካከል ያለው ድንበር በማይታዩ ነጭ ጠርዞች ተሸፍኗል. ብዙውን ጊዜ, basal caries በበርካታ የአካል ክፍሎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, አንዳንድ ጊዜ ሁሉም ይያዛሉ. የ "ነጭ ካሪስ" ሕክምናን ችላ ከተባለ, ውስብስብነት ያላቸው ውስብስቦች በፎሲዎች መልክ ይዘጋጃሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ከበሽታው ከባድ ችግር ጋር፣ የተጎዳውን ጥርስ እራሱ የማስወገድ ጥያቄ ሊሆን ይችላል።
WHO/ICD ምደባ 10
በዓለም ጤና ድርጅት (የዓለም ጤና ድርጅት) መሠረት የካሪስ ምደባ የተወሰነ ተጎጂዎችን በመለየት ላይ የተመሰረተ ነው.ጣቢያ እና የሚከተሉትን ንጥሎች በኮዶች ያደምቃል፡
- К02.0. ላይ ላይ ነጭ ነጠብጣቦች በመፈጠሩ የሚገለጸው የኢናሜል የመጀመሪያ ውድመት።
- K02.1። ኮዱ በዴንቲን ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ደረጃ ያሳያል - በአናሜል ስር ያለው ቲሹ።
- K02.2. የሲሚንቶ ወይም የመሠረት ካሪስ በጥንቃቄ መጥፋት። ይህ ኮድ የስር መጎዳትን ለማመልከት ይጠቅማል።
- K02.3 አስጸያፊ ጥፋት የታገደበት ደረጃ መሰየም።
- K02.4. ኦዶንቶክላሲያ፣ የህጻናት ሜላኖደንቲያ እና ሜላኖዶንቶክላሲያ ያጠቃልላል።
- К02.8. በቀደሙት አንቀጾች ያልተዘረዘሩ ሌሎች ዝርያዎች።
በአይሲዲ (አለምአቀፍ የበሽታዎች ምድብ) መሠረት የካሪስ ምደባ በዘመናዊ የጥርስ ሐኪሞች ልምምድ ውስጥ በጣም ታዋቂ ነው ተብሎ ይታሰባል። ለተቋረጠ ሕመም እና ለሌሎች ዓይነቶች ማብራሪያዎች በአንቀጾች መልክ ማብራሪያዎች ስላሉት ምቹ ነው።
በበሽታ ቀዳሚነት መለየት
የጥርስ ልምምድ ካሪስን በክስተቶች ድግግሞሽ ይከፋፍላል፡
- ዋና - ካሪስ ቀደም ሲል ለበሽታዎች ባልተጋለጠው ጥርሱ ላይ ይፈጠራል ፣ሥነ-ሥርዓተ-ትምህርት ፣ ምደባው የሚከናወነው በመተንተን እና በአንድ ወይም በሌላ ምድብ ነው።
- ሁለተኛ ደረጃ፣ ወይም ተደጋጋሚነት፣ - በኦርጋን ወለል ላይ ይታያል፣ ከዚህ ቀደም ለመሙላት ተዳርገዋል። በጥርስ ህብረ ህዋሶች ላይ የመሙላት ሂደትን በመጣስ ምክንያት የሚከሰት ሲሆን በዚህም ምክንያት ለበሽታ አምጪ ተህዋሲያን እድገት ምቹ ሁኔታ የሚፈጠር ክፍተት ይፈጠራል።
መልክአ ምድራዊ አቀማመጥምደባ
ይህ የካሪየስ ዓይነቶችን እንደ ቦይ ጉዳት መጠን የሚለይ ምረቃ ነው። በ ICD 10 መሰረት የካሪስ አመዳደብን ያህል የምርመራውን ውጤት ለመወሰን የተለመደ ነው. የሚከተሉት የጉዳት ደረጃዎች ተለይተዋል:
- የቦታ መፈጠር። የመነሻ ደረጃ, የአናሜል መጥፋትን ሳይጨምር. በዚህ ደረጃ, በጥርስ ላይ ብርሃን ወይም ጨለማ ቦታ ይታያል. በአናሜል መዋቅር ውስጥ ምንም ጉዳቶች የሉም - ለስላሳ ሆኖ ይቆያል, ህመም አይረብሽም. በዚህ ጊዜ ካሪየስን ለማከም በጣም ቀላል ነው, ምክንያቱም ይህ በጥርሶች ቲሹ ውስጥ በትንሹ ጣልቃገብነት ስለሚከሰት - እድፍ ከላዩ ላይ ይወገዳል, ኢሜል እንደገና ይነሳል.
- ካሪስ ላዩን ነው። ይህ ደረጃ ጉዳትን የሚያመለክት ሲሆን ትኩረቱም በጥርስ መስተዋት አካባቢ ላይ ያተኮረ አይደለም. በየወቅቱ ህመም እና ለሞቅ እና ለቅዝቃዜ ምላሽ በመስጠት ይታወቃል. ሕክምናው በመነሻ ደረጃው ላይ እንደነበረው ተመሳሳይ ንድፍ ይከተላል።
- መካከለኛ ካሪስ። ሂደቱ ከአናሜል ድንበሮች አልፏል እና በሱፐርፊሻል ዴንቲን አካባቢ እየገሰገሰ ነው, ህመሞች በጣም ኃይለኛ እና ብዙ ናቸው. የሕክምናው ሂደት የካሪየስን ክፍተት ማጽዳት እና መሙላትን ያካትታል.
- ጥልቅ ካሪስ። የሕብረ ሕዋሳት መጎዳት በጣም ከባድ ነው, ብስባቱ የሚጠበቀው በተጠበቀው የዲንቲን ሽፋን ብቻ ነው, በሽተኛው ከባድ ህመም ያጋጥመዋል. መሙላቱ በጊዜ ውስጥ ካልተጫነ በሽታው በ pulp ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል, እና ጥርስን ከማንሳት ማስቀረት አይቻልም.
መመደብ በጠንካራነት
እንደ የአፍ ውስጥ ኢንፌክሽን መጠንየበሽታውን አካሄድ 2 ዓይነቶችን ይለያሉ፡
- ነጠላ ካሪስ - አንድ ጥርስን ይጎዳል።
- በርካታ - በሽታው በአንድ ጊዜ በርካታ ጥርሶችን ይጎዳል።
ብዙ የካሪየስ በሽታ ካለባቸው ታካሚዎች መካከል ብዙውን ጊዜ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታ ያለባቸው ሰዎች አሉ። በሽታው በልጁ ጥርሶች ላይ ተጽዕኖ ካሳደረ, ምናልባትም, ቀይ ትኩሳት ወይም የቶንሲል በሽታ ታምሞ ነበር. ከሶስት አመት በታች ላለ ህጻን ብዙ ካሪስን በጥንቃቄ መከላከል የወተት ጥርሶች ብር መጨመር ነው።
በችግሮች መፈጠር መሰረት
የጥርስ በሽታ ላለባቸው ታማሚዎች ያለጊዜው የሚደረግ ሕክምና ብዙ ጊዜ ይስተዋላል። እንዲህ ዓይነቱን ችግር ችላ ማለቱ ምን እንደሚጨምር መገመት አስቸጋሪ አይደለም. እርግጥ ነው, ዛሬ ደግሞ በችግሮች ውስጥ የካሪስ ምደባ አለ. በእሷ መሰረት፣ ይከሰታል፡
- የተወሳሰበ። በሽታው በአፍ የሚወጣው ምሰሶ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች አብሮ ይመጣል. ልዩነት ፍሰት ነው።
- ያልተወሳሰበ። የካሪስ አመዳደብ ይህ በአጠቃላይ ተቀባይነት ባላቸው ደረጃዎች ማለትም ላዩን፣ መካከለኛ እና ጥልቅን ጨምሮ የሚቀጥል የበሽታ አይነት መሆኑን ለመረዳት ያስችላል።
የልብ ሂደት የእድገት መጠን
የበሽታው እድገት በእያንዳንዱ ሰው ላይ እንደ ውጫዊ ሁኔታዎች እና እንደ ግለሰባዊ ባህሪያት የተለያየ ጥንካሬ ይከሰታል. በርካታ የካሪስ ምድቦች አሉ፡
- ቅመም። የበሽታው ምልክቶች በፍጥነት ይታያሉ - ከአንድ እስከ ሁለት ሳምንታት ውስጥ።
- ሥር የሰደደ። በሽታው ለረጅም ጊዜ ያድጋል እና በባህሪው ተለይቶ ይታወቃልበተጎዳው የኢናሜል ወለል ላይ ቢጫ ወይም ቡናማ ነጠብጣቦች መታየት።
- አበባ። ፕሮግረሲቭ ዓይነት፣ በአንጻራዊ ሁኔታ በአጭር ጊዜ ውስጥ በርካታ የኢናሜል ጉዳቶች የሚታዩበት።
በሕጻናት ላይ የበሽታው አካሄድ ገፅታዎች
በሕፃናት ላይ የካሪስ ምደባ የሚከናወነው በአዋቂዎች ላይ በሚደረገው ተመሳሳይ መስፈርት መሠረት ነው። በልጆች የጥርስ ህክምና ውስጥም እንደ ጥንካሬው ፣ እንደ በሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ፣ የችግሮች መገኘት ፣ ወዘተ. ልዩ መለያው የወተት እና ቋሚ ጥርሶች መከፋፈል ነው ።
በጡት ማጥባት አካላት ላይ የሚከሰት ከባድ ጉዳት ከቋሚ በሽታዎች ያነሰ ምቾት አይፈጥርም። በልጆች ላይ ካሪስ ከአዋቂዎች በጣም የተለመደ ነው, ስለዚህ ህጻኑ በተቻለ ፍጥነት ተገቢውን የአፍ ንፅህናን ማላመድ እና ጣፋጭ ምግቦችን መገደብ ያስፈልጋል. የወተት ጥርሶች አሁንም ጊዜያዊ ስለሆኑ የሕክምና ዘዴዎች ከቋሚ ጥርስ ሕክምና ትንሽ ሊለያዩ ይችላሉ።
በሕጻናት ላይ የብር ጥርሶች
አሁን ያሉ ወላጆች የጥርስ ሀኪሙን ለመከላከል በሚያደርጉት ጉብኝት የልጅን ጥርሶች ብር ማድረግ የመሰለ ነገር ይገጥማቸዋል። ይህ አሰራር የሚከናወነው የካሪስ የመጀመሪያ ደረጃዎችን ለመከላከል እና ለማከም ነው. እንደውም ሂደቱ የበሽታው አካሄድ "በረዶ" ነው።
አሰራሩ ህመም የሌለበት ሲሆን በዚህ ጊዜ የጥርስ ሀኪሙ የጥጥ መጥረጊያ በመጠቀም በጥርስ መስታወት ላይ ብር የያዘ ልዩ ጥንቅር ይተገብራል። በጥርሶች ላይ የመከላከያ ፊልም ይፈጠራል, ይህም መቀመጥን ይከላከላል እናየኢናሜል ሽፋን ላይ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እድገት።
