በጽሁፉ ውስጥ hypertrophic gingivitis ሕክምናን እንመለከታለን።
ይህ በድድ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚከሰት እብጠት ለውጥ ሲሆን ይህም እድገታቸው ከጥርስ ዘውድ ጋር የሚደራረቡ የፔሮዶንታል ኪሶች መፈጠር ጋር አብሮ ይመጣል። gingivitis ክሊኒካዊ ምልክቶች እብጠት ፣ hyperemia ፣ ማቃጠል እና የድድ መድማት (በመቦረሽ ፣ በሚነኩበት ጊዜ) ፣ ለቅዝቃዛ ፣ ሙቅ ወይም ጎምዛዛ ምግብ ምላሽ በሚሰጥ ህመም ፣ በድድ ውስጥ የማይታይ ገጽታ። የዚህ በሽታ ምርመራ የልብ ምት እና ምርመራ, የጥርስ ኢንዴክሶችን መወሰን እና የኤክስሬይ ምርመራን ያጠቃልላል. በድድ ህክምና ውስጥ የአካባቢ ፀረ-ብግነት ሂደቶች ፣ ስክሌሮቴራፒ ፣ ጂንቭክቶሚ ፣ የድድ ፓፒላዎች ዳያተርሞኮአጉላትን ጥቅም ላይ ይውላሉ።
የፓቶሎጂ መግለጫ
ሃይፐርፕላስቲክ (hypertrophic) gingivitis ሥር የሰደደ በሽታ ነው።በድድ ቲሹዎች ውስጥ የመራባት ሂደት በብዛት የሚከሰት gingivitis። በጥርስ ሕክምና ውስጥ ይህ የፓቶሎጂ ሂደት በፔሮዶንታል በሽታዎች ከሚሰቃዩ ሰዎች መካከል ከ3-6% ውስጥ ተገኝቷል. ሃይፐርትሮፊክ የድድ እብጠት ከመጀመሩ በፊት ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የድድ እብጠት (catarrhal gingivitis) ነው።
ይህ የድድ አይነት ራሱን የቻለ የፓቶሎጂ ሊሆን ይችላል ወይም አጠቃላይ የፔሮዶንታይተስ ምልክቶችን አብሮ ይመጣል። በዚህ በሽታ, የድድ ቲሹዎች መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ቢጨምርም, የዴንዶኤፒተልያል ትስስር ቅንነት አልተረበሸም, በአልቪዮላይ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ላይ ለውጦችም አይታዩም. የሃይፐርትሮፊክ ጂንቭስ ህክምናን ከማጤን በፊት ስለ የፓቶሎጂ መንስኤዎች እንነጋገር.
ምክንያቶች
በዚህ የፓቶሎጂ ሂደት እድገት ውስጥ አጠቃላይ እና አካባቢያዊ ሁኔታዎች ሊሳተፉ ይችላሉ።
የድድ ሃይፐርትሮፊክ ጂንቪታይተስ ስለሚባለው የአካባቢ መንስኤዎች ከተነጋገርን ልዩ ጠቀሜታው የሚታየው፡
- በንክሻ ላይ ያሉ ለውጦች (ክፍት ወይም ጥልቅ ንክሻ)።
- የጥርስ መዛባት (መጨናነቅ፣ መጠመዘዝ፣ እጅግ በጣም ብዙ ጥርሶች)።
- ተቀማጮች (ጠፍጣፋ እና ካልኩለስ)።
- ሜካኒካል ጉዳት በድድ ላይ።
- ዝቅተኛ ልጓም አባሪ።
- በስህተት የተቀመጡ ሙላዎች ወይም የጥርስ ሳሙናዎች።
- በቂ ያልሆነ የአፍ ንጽህና ማናቸውንም ኦርቶዶቲክ ዕቃዎች ሲጠቀሙ ወዘተ።
የሃይፐርትሮፊክ gingivitis መንስኤ ለብዙዎች ትኩረት ይሰጣል።
የሆርሞን ተጽእኖዳራ
ለበሽታው መከሰት አስተዋጽኦ ከሚያደርጉት የተለመዱ መንስኤዎች መካከል ዋናው ሚና የሆርሞን ሁኔታ መታወክ ነው, ስለዚህ የፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ወቅት, ማረጥ, እርግዝና. እርጉዝ ሴቶች እና ወጣቶች gingivitis ብዙውን ጊዜ በፔሮዶንቶሎጂ ውስጥ እንደ ገለልተኛ የበሽታ ዓይነቶች ተለይተው ይታወቃሉ። ለሃይፐርትሮፊክ gingivitis ሌሎች መንስኤዎች የኢንዶሮኒክ ፓቶሎጂ (የስኳር በሽታ mellitus፣ ታይሮይድ በሽታ)፣ መድሃኒት (የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች፣ ካልሲየም ቻናል ማገጃዎች፣ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ፣ የበሽታ መከላከያ ወኪሎች፣ ወዘተ)፣ ሉኪሚያ፣ ሃይፖቪታሚኖሲስ።
የሃይፐርትሮፊክ gingivitis መንስኤዎችን እና ምልክቶችን ማጤን እንቀጥላለን።
የበሽታ ምደባ
እንደ የፓቶሎጂ ክስተት ስርጭት, አካባቢያዊ (ከ1-4 ጥርስ ክልል ውስጥ) እና አጠቃላይ የድድ እብጠት ይለያያሉ. ብዙውን ጊዜ፣ የተተረጎሙ የሱፐርፊሻል የዚህ በሽታ ዓይነቶች ወደ ተለየ ፓፓሎሎጂ ይጣመራሉ - papillitis።
እንደ ሃይፐርፕላስቲክ ሂደቶች አይነት gingivitis በፋይበርስ (ግራኑላይት) መልክ እና እብጠት (ኢንፍላማቶሪ) መልክ ሊከሰት ይችላል። ከተወሰደ ሂደት ውስጥ edematous ቅጾች ውስጥ ሞርፎሎጂያዊ ለውጦች ድድ papillae መካከል ፋይበር, lymphoplasmacytic ሰርጎ, እና vasodilation መካከል soedynytelnoy ቲሹ otekov. በዚህ በሽታ ፋይብሮሲስ መልክ የፓፒላሪ ፋይበር መስፋፋት፣ የኮላጅን ፋይበር መጨመር፣ ፓራኬራቶሲስ በትንሹ ግልጽ የሆነ እብጠት እና ኢንፍላማቶሪ ሰርጎ በአጉሊ መነጽር ታይቷል።
ደረጃዎች
ከድድ ቲሹ እድገት ጋር በተገናኘ ሶስት ደረጃዎች አሉ አጣዳፊ catarrhal gingivitis። ምልክቶች እና ህክምና ከዚህ በታች ተብራርተዋል።
- ቀላል ደረጃ - ከፍ ያለ የድድ ህዳግ የጥርስ ዘውድ በ1/3 ሲሸፍን ከግርጌ ላይ ያለው የፓፒላዎች የደም ግፊት መጨመር።
- መካከለኛ - የእድገት ግስጋሴ እና የጉልላ ቅርጽ ያለው የድድ ፓፒላ ቅርፅ ለውጥ ፣በዚህም ያደገው ድድ የጥርስ ዘውዶችን በግማሽ ያህል ይሸፍናል።
- ከባድ - የድድ ፓፒላዎች እና የድድ ህዳጎች የጥርስ ዘውዶችን ከግማሽ በላይ ቁመት ሲሸፍኑ ጉልህ የሆነ እድገት።
የበሽታ ምልክቶች
በድንቁርና የድድ አይነት ታማሚዎች ማቃጠል፣የድድ ህመም እና ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ መድማት፣የፓፒላዎች የደም ግፊት መጨመር፣የድድ ደማቅ ቀይ ቀለም ያጋጥማቸዋል። በጥርስ ህክምና ወቅት የድድ ፓፒላዎች ማበጥ እና መጨመር፣ የድድ ሃይፐርሚያ ከሰማያዊ ቀለም ጋር፣ በምርመራ ወቅት ደም መፍሰስ እና የጥርስ ክምችቶች መኖራቸው ይታወቃሉ። በተለምዶ, detritus የያዘ የውሸት periodontal ኪስ, ምስረታ. በዚህ የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ያለው የዴንቶጊቫል ግንኙነት ትክክለኛነት አልተሰበረም።
በፋይበር ጂንቭስ በሽታ፣ ስለ ድድ መጠነ ሰፊነት ቅሬታዎች ወደ ፊት ይመጣሉ፣ ሲነኩ - መጠናቸው፣ የማያስደስት ገጽታ። ከመጠን በላይ የሆነ ድድ ብዙውን ጊዜ ሕመምተኛው ምግብ እንዳይታኘክ ይከላከላል. ድድው ፈዛዛ ሮዝማ ቀለም አለው፣ ምንም ህመም የለውም፣ ያልተስተካከለ፣ ጎድጎድ ያለ ገጽታ ያለው እና ሲነካ አይደማም። ምርመራ ጠንካራ እና ለስላሳ የሱብጊቫል ተቀማጭ ገንዘብ መኖሩን ሊያሳይ ይችላል።
በተለይ በልጆች ላይ ሃይፐርትሮፊክ የድድ በሽታን በወቅቱ ማከም አስፈላጊ ነው።
የድድ በሽታ በልጆች ላይ
በልጆች ላይ ሃይፐርትሮፊክ gingivitis ፔሮዶንታል ፓቶሎጂ ሲሆን ይህም ከጥርስ አንገት እና ከጥርሶች አንገት አጠገብ ባለው የድድ ክፍል ላይ በሚከሰት እብጠት ይታወቃል። በልጆች የጥርስ ህክምና ውስጥ, gingivitis የተለመደ በሽታ ነው, ከ2-5 አመት እድሜ ያላቸው ህጻናት በ 3% ውስጥ ይከሰታል. በትልልቅ ልጆች ውስጥ, ይህ አኃዝ በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነው. ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ሙከራዎች እንደሚያሳዩት በጣም የተለመደው ሥር የሰደደ የካታርሃል ጂንቭቫይትስ በሽታ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በጥርሶች ላይ በመገኘቱ የሚቀሰቅሰው።
ልጅነት በፔሮድዶታል ቲሹ ውስጥ ንቁ የሆኑ ባዮሎጂያዊ ሂደቶች ጊዜ ነው፡ በድድ ቲሹ ላይ የሚደረጉ የስነ-ሕዋስ ለውጦች፣ ጥርሶች፣ ስርወ መፈጠር እና ንክሻ መፈጠር። በጉርምስና ወቅት, የፔሮዶንታል ቲሹ ለሆርሞን ለውጦች በንቃት ምላሽ ይሰጣል, ይህም ለ እብጠት መፈጠር ሞርፎኦፐረቲቭ መሰረት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል.
የሃይፐርትሮፊክ gingivitis ምርመራ
hypertrophic gingivitis ያለበትን በሽተኛ ለመመርመር ዋናው እቅድ የፔሮዶንታል ኢንዴክስ፣ የንፅህና አጠባበቅ ኢንዴክስ፣ ፓፒላሪ-ማርጂናል-አልቪዮላር ኢንዴክስ (ፒኤምኤ)፣ የሺለር-ፒሳሬቭ ፈተና እና አስፈላጊ ከሆነም የድድ morphological ጥናቶችን ማቋቋምን ያጠቃልላል። ቲሹ እና ባዮፕሲ. ኤክስሬይ (የውስጣዊ ወይም ፓኖራሚክ ኤክስሬይ ፣ ኦርቶፓንቶሞግራፊ) ሲሰራ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ምንም ለውጦች አይታዩም ወይም (ከተራዘመ ጋር)ኮርስ hypertrophic gingivitis) የ interdental septum ጫፍ ኦስቲዮፖሮሲስ ተወስኗል።
ልዩ ምርመራ
በልዩነት ምርመራ፣ የድድ ፋይብሮማቶሲስን፣ ኢፑሊስን፣ የድድ እድገትን በፔሮዶንታይትስ ውስጥ ማስቀረት አስፈላጊ ይሆናል። hypertrophic gingivitis ያለባቸው ታካሚዎች እንዲሁም አንዳንድ ተጓዳኝ የፓቶሎጂ በሽታዎች ተገቢውን መገለጫ ካላቸው ዶክተሮች ጋር መማከር አለባቸው-የማህፀን ሐኪም ፣ የደም ህክምና ባለሙያ ፣ ኢንዶክሪኖሎጂስት ፣ ወዘተ.
የሃይፐርትሮፊክ gingivitis ሕክምና
ይህ የፓቶሎጂ ክስተት ያለባቸው ታካሚዎች የጥርስ ሐኪም፣ የንጽህና ባለሙያ፣ የአጥንት ሐኪም እና የፔሮዶንቲስት እርዳታ ያስፈልጋቸዋል። የድድ እብጠት እብጠት የጥርስ ክምችቶችን ማስወገድ ፣ የአፍ ውስጥ ምሰሶዎችን በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ፣ በአፍ ውስጥ መታጠቢያ ገንዳዎችን እና ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን ፣ periodontal መተግበሪያዎችን ፣ የድድ ማሸትን ፣ የፊዚዮቴራፒን (ኤሌክትሮፊዮሬሲስ ፣ galvanization ፣ አልትራሳውንድ ፣ ዳርሰንቫላይዜሽን ፣ ሌዘር ቴራፒ) ያጠቃልላል።
በአካባቢው ፀረ-ብግነት ሂደቶች ውጤታማ ባለመሆናቸው hypertrophic gingivitis በ edematous ቅጽ ላይ በሽተኛው ስክሌሮሲንግ ቴራፒ ሊታዘዝ ይችላል - gluconate ወይም ካልሲየም ክሎራይድ, ethyl አልኮል ወይም ግሉኮስ መፍትሄ papillae ውስጥ መርፌ.. ይህ ብዙውን ጊዜ በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ይከናወናል።
በ hypertrophic gingivitis ውስጥ ያለውን እብጠት እና እብጠትን ለመቀነስ የተወሰኑ የሆርሞን ቅባቶች በድድ ውስጥ በፓፒላዎች ውስጥ ይቀቡ ወይም የስቴሮይድ ሆርሞኖችን በመርፌ ይተላለፋሉ። በሕክምና ወቅትፋይብሮሲስ hypertrophic gingivitis ፣ ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ። በተመሳሳይ ጊዜ የደም ግፊት (hypertrophied papillae) ወይም ክሪዮዶስትራክሽን እና ጂንቭክቶሚ (gingivectomy) ዳይዘርሞኮagulation ወደ ፊት ይመጣል - ከመጠን በላይ ያደጉ ድድ የሚወጣበት ኦፕሬቲቭ ዘዴ።
የሃይፐርትሮፊክ gingivitis የአካባቢያዊ ህክምና የእድገቱን አሳዛኝ መንስኤዎች ማስወገድን ያጠቃልላል-ጥርሶችን ወደነበረበት መመለስ, መሙላትን መተካት, የተበላሹ የሰው ሰራሽ አካላትን ማስወገድ, የአከባቢን ሽፋን መፍጨት, የአጥንት ህክምና, የ frenulum የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ምላስ እና ከንፈር, ወዘተ. የዚህ በሽታ መዳን መስፈርት የውጭ የድድ መታወክ መጥፋት እና የርእሰ-ጉዳይ ምቾት ማጣት፣ የጥርስ ኢንዴክስ መደበኛነት፣ የፔሮዶንታል ኪሶች አለመኖር ናቸው።
የሕዝብ ሕክምናዎች
አብዛኞቹ የድድ ህክምና የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች በጣም ውጤታማ ናቸው፣ ለመጠቀም እና ለማዘጋጀት ቀላል ናቸው እና ብዙ ወጪ አያስፈልጋቸውም። ቢሆንም፣ እንደዚህ አይነት ሂደቶች በክትትል እና በሀኪም ፍቃድ መከናወን አለባቸው።
የመድሀኒት እፅዋት ጠንካራ ፀረ-ብግነት ባህሪይ ስላላቸው የፈውስ ሂደቱን ያፋጥኑታል። በጣም ዝነኛዎቹ ካምሞሚል, ያሮው, ካሊንደላ, ጠቢብ, የኦክ ቅርፊት, አልዎ, ሴአንዲን ናቸው. hypertrophic gingivitis በነዚህ እፅዋት ላይ በመመርኮዝ የሚከተሉትን የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች መጠቀም ይችላሉ-
- 1 የሾርባ የሾርባ የደረቅ አበባ ካምሞሚል፣ያሮ እና ካሊንደላ በ300 ሚሊ ሜትር ሙቅ ውሃ ውስጥ ይፈስሳሉ እና ለአንድ ሰአት ያህል በቴርሞስ ውስጥ ይቀመጣሉ። ስለዚህዲኮክሽን በቀን 3 ጊዜ አፍዎን ማጠብ አለበት።
- Sage ግልጽ የሆነ ፀረ-ተሕዋስያን ተጽእኖ ስላለው ህመምን እና እብጠትን ያስታግሳል። በ 200 ሚሊ ሜትር ውሃ ውስጥ 2 የሾርባ ማንኪያ ደረቅ ተክል ቀቅለው ቀዝቃዛ. አፍን ማጠብ በቀን 2 ጊዜ በሞቀ መርፌ ይከናወናል።
- የኦክ ቅርፊት እና ሴአንዲን አሲሪንታል ተጽእኖ አላቸው። ከድድ ጋር የደም መፍሰስ እና እብጠትን ይቀንሳሉ. በተመጣጣኝ መጠን የኦክ ቅርፊት እና የሴአንዲን ሳር በመቀላቀል 4 የሾርባ ማንኪያ ድብልቅ በሁለት ብርጭቆ ውሃ ውስጥ በቴርሞስ ውስጥ አጥብቀው ይጠይቁ እና በየ 5 ሰዓቱ አፍዎን ያጠቡ።
የድድ በሽታ መከላከል
በ hypertrophic juvenile gingivitis እና ይህ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሚከሰት የፓቶሎጂ ፣የሆርሞን ሚዛን እና ልጅ መውለድ ከተረጋጋ በኋላ የድድ ሃይፕላዝያ እየቀነሰ ወይም ሙሉ በሙሉ ስለሚጠፋ ወግ አጥባቂ ሕክምናን ብቻ መጠቀም ተገቢ ነው። ይህ የፓቶሎጂ ክስተት ለተደጋጋሚነት የተጋለጠ ነው, ስለዚህ ሁሉንም ቀስቃሽ አካባቢያዊ እና አጠቃላይ ሁኔታዎችን ማስወገድ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው.
የድድ በሽታን መከላከል በድድ ላይ የሚደርሰውን የሜካኒካል ጉዳት፣በክሊኒኮች መደበኛ የአፍ ንፅህናን ከመጠበቅ፣ የጥርስ እና የድድ ትክክለኛ ክብካቤ እና የታካሚውን የጥርስ ህክምና ችግሮች ከማግለል የሚመጣ ነው። እንዲሁም ለኤንዶሮኒክ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን፣ የመድኃኒት ምክንያታዊ ምርጫን ይፈልጋል።
የሃይፐርትሮፊክ gingivitis መንስኤዎችን እና ምደባን ገምግመናል።
