Angiography: ምንድን ነው, የሂደቱ መግለጫ እና ገፅታዎች

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

በልብ እና የደም ቧንቧዎች ህመም የሚሰቃዩ ታካሚዎች መደበኛ ክሊኒካዊ ጥናቶች ይካሄዳሉ። የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ የፓቶሎጂን ልዩነት ለመለየት እና ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ያስችላል, እና በተለዋዋጭነት ውስጥ ያሉ ምርመራዎች በሕክምናው ወቅት የሰውነትን ሁኔታ ለማብራራት እና ለችግሮች እድገት መከላከያ እርምጃዎች ናቸው. የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎችን ለመመርመር የተለመደው ዘዴ angiography ነው. በዲያግኖስቲክስ አስፈላጊ የሆነው በማታለል እና እንዴት እንደሚካሄድ በጽሁፉ ውስጥ ተብራርቷል።

አጠቃላይ ውሂብ

የፊዚዮሎጂ ባለሙያው ቤክቴሬቭ ሀሳቡን ከገለፁ በኋላ የአንጎግራፊን ገጽታ ሀሳብ ተግባራዊ ለማድረግ ከ 30 ዓመታት በላይ ፈጅቷል-“ኤክስሬይ የማይተላለፉ መፍትሄዎች ካሉ ታዲያ እንደዚህ ያሉ ፈሳሾች በ መርከቦች እና ፎቶግራፍ. ማጭበርበር በስፋት እና ውጤታማ ለመሆን ሌላ አራት አስርት ዓመታት ፈጅቷል።

በሂደቱ የታዘዙ ታካሚዎች ፍላጎት አላቸው: "Angiography - ምንድን ነው?" ይህ ጥቅም ላይ የሚውለው የደም ሥሮች ሁኔታን እና የመመርመሪያ ዘዴን የመመርመር ዘዴ ነውራዲዮፓክ ወኪሎች. የአሰራር ሂደቱ የሚከተሉትን አመልካቾች ለመገምገም ይፈቅድልዎታል፡

የደም ፍሰት ፍጥነት፤
የመርከቦች መገኛ፤
የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች መኖር፤
ማጥበብ፤
አደባባይ መንገዶች ምስረታ፤
እጢዎችን የሚመግቡ መርከቦች ሁኔታ።

አሰራሩ የት ነው የሚደረገው?

የመመርመሪያ ማዕከላት (ጠባብ ወይም ሰፊ መገለጫ) እና ሆስፒታሎች ለ angiography ልዩ ክፍሎች የታጠቁ ናቸው።

እዚህ ሁሉም የአሴፕሲስ ሁኔታዎች ተሟልተዋል። አስፈላጊው መሳሪያ በግቢው ውስጥ ይገኛል፡

angiograph - የደም ቧንቧዎችን ሁኔታ (ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ የደም ቧንቧዎች፣ የሊምፋቲክ መርከቦች) ሁኔታን የሚገመግም የኤክስሬይ ክፍል ያለው መሳሪያ፤
ከፍተኛ ፍጥነት ያለው ፍሎሮግራፊያዊ ካሜራ፤
የእሱ ተግባር የ x-ray multi-shooting እና ቪዲዮ ቀረጻን ማካሄድ የሆነ መሳሪያ።

ሲቲ አንጂዮግራፊ በከፍተኛ ልዩ የምርመራ ተቋማት ውስጥ ይከናወናል። ይህ አሰራር የመርከቦቹን ሁኔታ (በዝርዝር) የበለጠ ግልጽ የሆነ ምስል እንድታገኝ ይፈቅድልሃል፣ እና ስለዚህ የቅርብ ጊዜዎቹን የላቁ መሣሪያዎች መጠቀምን ይጠይቃል።

የምርምር መርሆች

መመርመር እና ጥናት ወደሚያስፈልገው የደም ቧንቧ ውስጥ የአዮዲን የተገኘ ራዲዮፓክ ንጥረ ነገር በመርፌ ተወጋ። ይህ በካቴቴሬሽን ወይም በመበሳት ይከናወናል. መርከቧ ከቆዳው ስር በአጭር ርቀት ላይ የሚገኝ ከሆነ, መፍትሄው በመርፌ (ፔንቸር) ወደ ውስጥ ይገባል.

Catheterization ለጥልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም ደም መላሾች ያገለግላል። አትየተመረመረው መርከብ ትንበያ የአካባቢን ሰመመን ያመጣል. በቆዳው ውስጥ እና ከቆዳው በታች ባለው የአፕቲዝ ቲሹ ውስጥ ከተቆረጠ በኋላ, በጥናት ላይ ያለው መርከብ ተገኝቷል, እና አስተዋዋቂ ወደ ውስጥ ይገባል (በ 10 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው ቀጭን የፕላስቲክ ቱቦ). የተቀሩት መሳሪያዎች እና ካቴቴሩ በአጋጣሚ የመርከቦቹን ግድግዳዎች እንዳያበላሹ በማስተዋወቂያው ውስጥ ይንቀሳቀሳሉ. የንፅፅር ወኪል በካቴተሩ በኩል ተወግዷል።

መፍትሄው ወደ መርከቡ ከገባ በኋላ በስርአቱ ውስጥ ይሰራጫል። ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሾች በመጀመሪያ ይሞላሉ, ከዚያም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ካፊላሪዎች ይሞላሉ. በዚህ ጊዜ በኤክስሬይ ማሽን ታግዞ በርካታ ምስሎች ወይም አጭር ቪዲዮ ቀረጻ ይነሳሉ::

የተከናወነው የደም ቧንቧዎች ወይም ደም መላሽ ቧንቧዎች (የምርምር ውጤቶች) በዲጂታል ሚዲያ ላይ ተመዝግበው ይገኛሉ፣ይህም እነዚህን መጠቀሚያዎች ለሌሎች ስፔሻሊስቶች ለማሳየት ያስችላል።

የት ነው የሚመለከተው?

የደም ቧንቧዎችን ሁኔታ እና የጤንነት ሁኔታ መመርመር በመሳሰሉት የመድኃኒት ቦታዎች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል፡

የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና - ከቀዶ ጥገናው በፊት ሐኪሙ የቀዶ ጥገናውን ቦታ እና መዋቅር ይገልፃል;
ኦንኮሎጂ - የመጀመርያው ቦታ እና ሜታስታሲስ የሚመረመሩበት የካፊላሪ ኔትወርክ በሚገነቡበት ጊዜ ነው፤
ፑልሞኖሎጂ - የሳንባዎች የደም ሥር ኔትወርክን ለመገምገም እንዲሁም የደም መፍሰስን የትርጉም ደረጃ ለመወሰን ያስችልዎታል;
Flebology - ባለሙያዎች የመጥበብን ፣የአንኢሪዜም መልክን ፣የደም መርጋትን መፈጠርን ፣የደም ቧንቧ መጎዳትን በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ፣በትውልድ አመጣሽ ችግሮች ፣
ኒውሮሎጂ - የአንጎል መርከቦች angiography አኑኢሪዜም ፣ የደም መፍሰስ ፣ማጥበብ፣ ዕጢ ሂደቶች።

የተወሰነ አካባቢ መርከቦችን በሙሉ መመርመር አስፈላጊ ከሆነ ይህ አሰራር አጠቃላይ angiography ይባላል። የግለሰብ መርከቦችን ሁኔታ በሚገመግሙበት ጊዜ, እንዲህ ዓይነቱ ጥናት መራጭ ይባላል.

ሴሬብራል angiography

ለምርመራው ራዲዮፓክ ንጥረ ነገር የሚተገበረው ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ በአንዱ በካቴቴሪያል ሲሆን ለምሳሌ፡

የቀኝ የሴት ብልት፤
ትከሻ፤
ክርን፤
ንኡስ ክላቪያን።

ካቴተር በደም ስሮች ስርአት በኩል ወደተጠናው የመርከቧ ቅርንጫፍ ወደሚገኝበት አካባቢ ይደርሳል። አንድ መፍትሄ በብርሃን ውስጥ ይጣላል. ወዲያውኑ ከጎን እና ከጭንቅላቱ ፊት ላይ ተከታታይ ስዕሎችን ያንሱ. ተጨማሪ የርቀት አወቃቀሮችን ለማጥናት አስፈላጊ ከሆነ, የንብረቱ ሁለተኛ ክፍል ገብቷል. በድጋሚ, በሚፈለገው ትንበያ ውስጥ ተከታታይ ጥይቶች ይከተላሉ. የገቡት መሳሪያዎች ይወገዳሉ እና ምርመራው እንደተጠናቀቀ ይቆጠራል።

የአእምሮ አንጂዮግራፊ ካቴቴራይዜሽን የሚካሄድበትን ቦታ ለማደንዘዝ የአካባቢ ማደንዘዣን መጠቀም ይጠይቃል። ካቴቴሩ በሰውነት ውስጥ እየገፋ ሲሄድ, ታካሚው ምንም አይነት ምቾት አይሰማውም. በመፍትሔው መግቢያ ላይ የብረት ጣዕም በአፍ ውስጥ, የፊት ቆዳን ማጠብ, የፈሰሰ ሙቀት ስሜት ይታያል. ክስተቶቹ ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ ይጠፋሉ::

የሴሬብራል መርከቦችን ለመመርመር የሚጠቁሙ ምልክቶች

የበሽታ ምርመራ የሚያስፈልጋቸው በርካታ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች (MRI angiography ለዝርዝሮች ማብራሪያ ይከናወናል)፡

አኑኢሪዝም የመርከብ መስፋፋት ሲሆን ይህም ወደ ደም መፍሰስ ሊያመራ ይችላል፤
angioma -የደም ሥር እጢ;
ischemic stroke - ሐኪሙ የቲምብሮሲስን አስፈላጊነት ይገመግማል፤
የደም መፍሰስ (hemorrhagic stroke) - የደም መፍሰስ ምንጭ ምንጩ ተለይቷል፤
የደም ቧንቧ መዛባት - ዶክተሩ የፓቶሎጂን ደረጃ እና የደም መፍሰስ ምንጭን ይገመግማል፤
TBI - ጉዳት የሚያስከትለውን መዘዝ እንዲወስኑ ያስችልዎታል፤
hematoma - ስፔሻሊስቱ ቦታውን እና መጠኑን ይገመግማሉ፤
እጢ - የአቅርቦት መርከቦችን መጠን፣ ቦታ፣ ሁኔታ ይወስኑ።

የልብ ዕቃዎች አንጂዮግራፊ

ኮሮናሪ angiography - ምንድን ነው? ይህ የልብ መርከቦችን የማጥናት ዘዴ ነው. የጭኑ ወይም ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (catheterization of the femoral or radioal artery) ይከናወናል እና ካቴተር ወደ ወሳጅ ቧንቧው ይተላለፋል. የኤክስሬይ ንፅፅር መፍትሄ በተለዋጭ መንገድ ወደ ቀኝ እና ግራ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ይገባል. የተኩስ ፍንዳታ በቅጽበት ይወሰዳል።

በሽተኛው እንደ፡ ባሉ ምልክቶች ቅሬታ ሊያሰማ ይችላል።

የፊት ሙቀት፤
arrhythmia፤
ማዞር፤
ማቅለሽለሽ፣ማስታወክ፤
ሳል።

ለመምራት አመላካቾች የልብ ድካም፣የልብ ህመም፣ካርዲዮስክለሮሲስ፣የተፈጥሮ የልብ ቧንቧዎች መዛባት ናቸው።

የእጅግ መርከቦች ምርመራ

የእጅግ አንጃግራፊ የደም ቧንቧዎች እና የእጆች እና እግሮች ደም መላሾች ሁኔታን የመመርመር ሂደትን ያጠቃልላል። የላይኛውን ክፍል ለይቶ ማወቅ የራዲዮፓክ ንጥረ ነገርን ወደ ብራቻያል ደም ወሳጅ ቧንቧ በማስገባት ይከናወናል. ለታች ጫፎች - ወደ የሆድ ቁርጠት ወይም የሴት ደም ወሳጅ ቧንቧ, እንደ አስፈላጊነቱ ደረጃ ይወሰናል.ምርመራዎች. የእግር እና የታችኛው እግር መርከቦችን ለማጥናት, ከኋላ ያለው የቲቢየም የደም ቧንቧ ቀዳዳ ይሠራል. መፍትሄው በሚወጋበት ጊዜ ታካሚው በእግሮቹ ላይ የሙቀት መጨመር ሊሰማው ይችላል.

ለጥናት አመላካቾች፡

የታችኛው ዳርቻዎች አተሮስክለሮሲስ፤
የሚያጠፋ endarteritis፤
thrombosis፣ thrombophlebitis፤
thromboembolism፤
ጉዳት ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር;
አኑኢሪዝምን መበታተን፤
የህክምና ውጤታማነት ግምገማ።

ለመመርመሪያ በመዘጋጀት ላይ

ለአዮዲን እና ለተዋዋዮቹ የግለሰብ ከፍተኛ ተጋላጭነት አለመኖር መገለጽ አለበት። በሽተኛው እርጉዝ ከሆነ, ኤክስሬይ ጥቅም ላይ አይውልም. በዚህ አጋጣሚ MR angiography ይመረጣል።

የአልኮሆል መጠጦች በሁለት ሳምንታት ውስጥ አይካተቱም ፣የደም መርጋት መድሃኒቶች (ሄፓሪን ፣ዋርፋሪን ፣አስፕሪን) በሳምንት ውስጥ። ከምርመራው ጥቂት ቀናት በፊት፣ እንደያሉ ተከታታይ ጥናቶች

የክሊኒካዊ የደም እና የሽንት ምርመራዎች፣ኮአጉሎግራም፣ ባዮኬሚስትሪ፤
ECG እና የልብ አልትራሳውንድ፤
የሳንባ ፍሎሮግራፊ፤
የደም አይነት እና Rh factor;
የኢንፌክሽን (ኤችአይቪ፣ ሄፓታይተስ፣ ቂጥኝ) ምርመራ።

በአንጎዮግራፊ ዋዜማ የራዲዮፓክ ንጥረ ነገር ምርመራ ይካሄዳል። 0.1 ሚሊ ሊትር መፍትሄ በደም ሥር ውስጥ ይጣላል. urticaria ፣ አለርጂክ ሪህኒስ ፣ ኮንኒንቲቫቲስ ፣ arrhythmias ከሆነ መድሃኒቱ የተከለከለ ነው።

ከሂደቱ በፊት ምሽት ላይ የንጽህና እና የንጽህና ሂደቶች ይከናወናሉ. ስፔሻሊስትሕመምተኛው ዘና ለማለት እና ለመዝናናት ለማስታገስ ማስታገሻዎችን ያዝዛል. ጠዋት ላይ ርዕሰ ጉዳዩ መብላትና መጠጣት የለበትም, ከመታለሉ በፊት ፊኛውን ባዶ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

የዝግጅት ገጽታዎች

እንደ angiography ላለ ሂደት ለመዘጋጀት ረዘም ያለ እና ጥልቅ አቀራረብ የሚያስፈልጋቸው በርካታ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች አሉ። የምርመራው ውጤት ያለችግር መሄዱን ለማረጋገጥ ታካሚዎች ምን ማድረግ አለባቸው?

ከፍተኛ የደም ግፊትን ማረጋጋት ያስፈልጋል። ለዚሁ ዓላማ "Nifedipine", "Dibazol", "Raunatin" ወይም ሌላ ማንኛውም የደም ግፊት መከላከያ መድሃኒት በሽተኛው የማያቋርጥ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል።

የልብ arrhythmias በሚኖርበት ጊዜ "Panangin" ወይም ፖታሺየም ክሎራይድ ይተላለፋል። ሐኪሙ እንዳዘዘው, የልብ ግላይኮሲዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከኮሮናሪ ደም ወሳጅ ህመም ወይም የልብ ህመም ሲንድረም "ናይትሮግሊሰሪን", "ኤሪኒት", "ሱስታክ" ጥቅም ላይ ይውላሉ.