ዳይሴንቴሪ ባሲለስ አደገኛ እና በቀላሉ የሚተላለፍ በሽታ አምጪ ነው። ይህ ባክቴሪያ የአንጀት ተላላፊ እብጠት ያስከትላል - ተቅማጥ (ሺጌሎሲስ)። የዚህ በሽታ ጉዳዮች ብዙውን ጊዜ በበጋ ወቅት ይስተዋላሉ። ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ይህንን ፓቶሎጂ በምግብ መመረዝ ይሳሳታሉ. የተቅማጥ በሽታ ምልክቶች ምንድ ናቸው? እና የዚህ የአንጀት ኢንፌክሽን መንስኤ ወኪል እንዴት ይተላለፋል? እነዚህን ጉዳዮች በአንቀጹ ውስጥ እንመለከታለን።
አጠቃላይ መግለጫ
የ dysenteric bacillus ምንድን ነው? የዚህ ረቂቅ ተሕዋስያን ፍቺ እና ገለጻ በብዙ የመማሪያ መጽሃፎች ውስጥ በተላላፊ በሽታዎች ላይ ሊገኝ ይችላል. ይህ ባክቴሪያ ሽጌላ በመባልም ይታወቃል። የ Enterobacteriaceae ቤተሰብ ነው እና የዱላ ቅርጽ አለው. በግራም ሲበከል, የሺግላ ቀለም. እንደነዚህ ያሉት ባክቴሪያዎች ግራም-አሉታዊ ተብለው ይጠራሉ. ጥቅጥቅ ያለ የሕዋስ ሽፋን ያላቸው እና ፀረ እንግዳ አካላትን የመቋቋም አቅም አላቸው።
ሺጌላ የማይንቀሳቀስ ረቂቅ ተሕዋስያን ነው። ሰውነቷ ፍላጀላ እና ሲሊያ የለውም። ይህ ባክቴሪያ እንደ ስፖሮች እና እንክብሎች ሊኖር አይችልም።
በመራቢያ ዘዴ ዳይስቴሪ ባሲለስ ከአብዛኞቹ ባክቴሪያዎች አይለይም። በመከፋፈል ምክንያት አዳዲስ ረቂቅ ተሕዋስያን ይፈጠራሉ። የሺጌላ መራባት በዋነኝነት የሚከሰተው በሰው አንጀት ውስጥ ነው። ሆኖም፣ ከእነዚህ ባክቴሪያዎች ውስጥ አንዳንዶቹ በምግብ ውስጥ ሊከፋፈሉ ይችላሉ።
በአመጋገብ ዘዴው መሰረት ዳይስቴሪ ባሲለስ ጥገኛ ተውሳክ ነው። ባክቴሪያው በሰው አካል ወጪ ውስጥ ይገኛል. ሽጌላ በአንጀት ውስጥ በተመረተው ኦርጋኒክ ቁስ ይመገባል።
መመደብ
በማይክሮባዮሎጂ፣ የሚከተሉት የሺጌላ ዓይነቶች ተለይተዋል፡
- Flexner።
- ዞን።
- ግሪጎሪቫ-ሺጋ።
- ቦይድ።
ከላይ ያሉት ሁሉም ረቂቅ ተሕዋስያን በሽታ አምጪ እና ተቅማጥ ያስከትላሉ። የሚለያዩት በአንዳንድ ንብረቶች እና አንቲጂኖች አይነት ብቻ ነው።
በሩሲያ ግዛት ውስጥ የፍሌክስነር እና የሶን ዲሴንቴሪያ ጉዳዮች በብዛት ይታወቃሉ። በጣም የከፋው የፓቶሎጂ በሽታ የሚከሰተው በ shigella Grigorieva-Shiga ነው። ነገር ግን ይህ አይነት ኢንፌክሽን በሀገራችን በቅርብ አመታት አልተመዘገበም, ይህ በሽታ በአፍሪካ ሀገራት የተለመደ ነው. የቦይድ ተቅማጥ በደቡብ እስያ አገሮች በብዛት የተለመደ ነው።
ንብረቶች
የዲስቴሪ ባሲለስን ባህሪያት ጠለቅ ብለን እንመርምር። ሽጌላ ስፖሮች መፍጠር ስለማይችል ለአካባቢያዊ ተጽእኖዎች በጣም የተረጋጋ ነው. ነገር ግን ባክቴሪያው በሚከተሉት ሁኔታዎች መኖር ይችላል፡
- በእርጥብ አፈር ውስጥ - እስከ 60 ቀናት (በሙቀት +5 - +15 ዲግሪ)።
- በወተት፣ በቤሪ እና አትክልት ላይ - እስከ 14 ቀናት።
- በቆሻሻ ውሃ ውስጥ - 1 ወር።
- በልብስ፣ የቤት እቃዎች እና ምግቦች ላይ - ወደ 2 ሳምንታት አካባቢ።
የዳይስቴሪያ ባሲለስ በምን የሙቀት መጠን ይሞታል? በ + 60 ° ሴ. ባክቴሪያዎች ከ 10 ደቂቃዎች በኋላ ይጠፋሉ. የሚፈላ ውሃ ነጥብ (+100 ዲግሪዎች) ሺጊላ ወዲያውኑ ይገድላል። ይህ ረቂቅ ተሕዋስያን እንዲሁ በረዶን አይታገስም። በቀዝቃዛ ሁኔታዎች ውስጥ ያለው ሕልውና በአካባቢው እርጥበት ላይ የተመሰረተ ነው.
ለፀሐይ ጨረሮች ሲጋለጡ የተቅማጥ በሽታ መንስኤ በ15-20 ደቂቃ ውስጥ ይሞታል። ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች shigellaን በደቂቃ ውስጥ ይገድላሉ።
ሺጌላ በጨጓራ ጭማቂ ተጽእኖ ወድሟል፣እነሱ ግን መርዞችን ይለቃሉ። ነገር ግን ሃይድሮክሎሪክ አሲድ የባክቴሪያውን ትንሽ ክፍል ብቻ ስለሚገድል ይህ ኢንፌክሽንን አይከላከልም።
Dysentery bacillus Sonne በጣም ተከላካይ እና ጠንካራ ከሆኑ ዝርያዎች አንዱ ነው። የዚህ አይነት shigella በምግብ ውስጥ መኖር ይችላል-ወተት, ስጋ, አሳ, ሰላጣ እና ቪናግሬትስ. ባክቴሪያዎች በምግብ ውስጥ ከ3 እስከ 120 ቀናት ሊኖሩ ይችላሉ።
የማስተላለፊያ መንገዶች
የኢንፌክሽኑ ምንጭ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ ተቅማጥ ያለበት ሰው ነው። ሆኖም ግን, ከማገገም በሽተኛ መበከል እንደሚቻል ማስታወስ አስፈላጊ ነው. አጣዳፊ ምልክቶች ከጠፉ በኋላ ከሰገራ ጋር ባክቴሪያዎችን ማስወጣት ከ 7 እስከ 30 ቀናት ይቀጥላል. በተጨማሪም, ከበሽታ በኋላ ጠንካራ መከላከያ ያላቸው ሰዎች ምንም ምልክት የሌላቸው ተሸካሚዎች ሊሆኑ ይችላሉ.shigella እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች ምንም ዓይነት የበሽታው ምልክት አይሰማቸውም, ነገር ግን ሌሎችን ሊበክሉ ይችላሉ.
ሺጌላ በበሽታው ከተያዘ ሰው አንጀት ወደ ጤናማ ሰዎች አካል ይገባል። ለመበከል ብቸኛው መንገድ ይህ ነው። Dysentery bacillus በሚከተሉት መንገዶች ይተላለፋል፡
- ቤተሰብን ያግኙ። በቫይረሱ የተያዘ ሰው ወደ መጸዳጃ ቤት ከሄደ በኋላ የግል ንፅህናን ካልጠበቀ፣ ሺግላ በሽተኛው ወይም ባክቴሪያ ተሸካሚው ወደ ሚገናኙባቸው ነገሮች ይተላለፋል። ጤነኛ ሰዎች የተበከሉ ንጣፎችን ከተነኩ ባልታጠበ እጅ ኢንፌክሽኑን ወደ ሰውነታቸው ማምጣት ይችላሉ። ብዙ ጊዜ እጆቻቸውን ወደ አፋቸው የሚያስገባ ትንንሽ ልጆች በበሽታ ይጠቃሉ። ጥፍር የመንከስ ልማድ ወደ ኢንፌክሽን ያመራል።
- ውሃ። ሽጌላ ከተበከለ ሰገራ ጋር ወደ ውሃ አካላት ውስጥ ይገባል. ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው በቂ ያልሆነ የቆሻሻ ውሃ አያያዝ ሲኖር ነው። ጤናማ ሰዎች በኩሬ ውስጥ በሚዋኙበት ጊዜ በድንገት ውሃ በመዋጥ ሊበከሉ ይችላሉ። የተበከለው ፈሳሽ እፅዋትን ለማጠጣት እንኳን መጠቀም አይቻልም።
- ምግብ። ባክቴሪያዎች ወደ ምግብ የሚገቡት በበሽታው በተያዘ ሰው በተበከለ እጅ ነው። እንደዚህ አይነት ጉዳዮች የሺጌላ ተሸካሚው ምግብ በማብሰል ወይም በምግብ ማምረት ላይ ከተሰማራ ይታወቃሉ።
የቤት ውስጥ ነፍሳት (ዝንቦች፣ በረሮዎች) በሺግላ መስፋፋት ላይ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። ከተበከሉ ነገሮች ወደ ንፁህ ገጽ ባክቴሪያ በእጃቸው ይይዛሉ።
በአብዛኛው በእውቂያ-ቤተሰብ የሚተላለፉ በሽታዎች አሉ። ማንኛውም የተቅማጥ በሽታ መንስኤ ወኪል በዚህ መንገድ ሊተላለፍ ይችላል. ብዙ ጊዜ በውሃሺጌላ ፍሌክስነር እየተስፋፋ ነው። ይህ ረቂቅ ተሕዋስያን ከፍተኛ እርጥበት ባለበት ሁኔታ ውስጥ ለረጅም ጊዜ መኖር ይችላል።
ሺጌላ ሶኔ በብዛት የሚተላለፈው በምግብ ነው። ይህ በጣም አደገኛ የሆነው የዶይስቴሪያ ባሲለስ ዓይነት ነው. እንደ የመራቢያ ዘዴ, የዚህ ዓይነቱ ባክቴሪያ ከሌሎቹ የሺጌላ ዝርያዎች በተወሰነ ደረጃ የተለየ ነው. የዲስቴሪያ ሶንኔን መንስኤ ለረጅም ጊዜ በምርቶች ውስጥ መኖር ይችላል. ይህ ረቂቅ ተሕዋስያን በሰው አንጀት ውስጥ ብቻ ሳይሆን በምግብ ውስጥም ቅኝ ግዛቶችን ይፈጥራል። ስለዚህ ቁጥሩ በፍጥነት እየጨመረ ሲሆን በተበከለ ምግብም በሰው ልጆች የመያዝ እድሉ እየጨመረ ነው።
Pathogenesis
ለበሽታው እድገት 100 የማይክሮባላዊ አካላትን ወደ ሰውነት ማስገባት በቂ ነው። ባክቴሪያ የሚከተሉትን አይነት መርዛማ ንጥረ ነገሮች ያመነጫል፡
- Endotoxins። የሚለቀቁት ሺግላ ሲጠፋ ብቻ ነው። አጠቃላይ የሰውነት መመረዝ ምክንያት።
- ኢንትሮቶክሲን የአንጀት ግድግዳዎችን ያናድዱ እና ፈሳሽ እና ጨዎችን ያበረታታሉ።
- ሳይቶቶክሲን የአንጀት ኤፒተልየል ሴሎችን አጥፋ።
- Neurotoxins። የዚህ ዓይነቱ መርዝ የሚመረተው በግሪጎሪቭ-ሺጋ ባክቴሪያ ብቻ ነው. ቶክሲን በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።
ፓቶሎጂ በተለያዩ ደረጃዎች ያድጋል፡
- ባክቴሪያዎች ወደ ሰውነታችን የሚገቡት በአፍ ነው። ከዚያም ወደ ሆድ ውስጥ ይገባሉ, የሺጌላ ክፍል በሃይድሮክሎሪክ አሲድ ተጽእኖ ስር ይሞታል. የባክቴሪያ መጥፋት ኢንዶቶክሲን በንቃት ሲለቀቅ አብሮ ይመጣል።
- የተረፈው ዳይስቴሪክ ባሲሊ ወደ አንጀት በመግባት ኢንትሮቶክሲን ይለቀቃል። መርዞች በኦርጋን ግድግዳዎች ላይ ይሠራሉ እና የፈሳሽ እና የኤሌክትሮላይዶችን ፈሳሽ ይጨምራሉ.
- ባክቴሪያዎች ሳይቶቶክሲን ያመነጫሉ እና ኤፒተልያል ሴሎችን ይወርራሉ። ይህ ሂደት የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳትን ከተላላፊው ወኪሉ ጋር በመዋጋት አብሮ ይመጣል. በተመሳሳይ ጊዜ የሺጌላ ክፍል ይሞታል እና ኢንዶቶክሲን ይለቀቃል።
- የእብጠት ሂደት የሚጀምረው በአንጀት ግድግዳ ላይ ነው።
ሺጌላ በዋነኛነት የሲግሞይድ እና የፊንጢጣ አካባቢን ይጎዳል። የባክቴሪያ መርዞች ዝቅተኛውን የጨጓራና ትራክት ብቻ ሳይሆን ልብ, የደም ሥሮች እና አድሬናል እጢዎች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. በግሪጎሪየቭ-ሺጋ ባክቴሪያ መያዙ ከተከሰተ፣ CNS በኒውሮቶክሲን ተጎድቷል።
ህክምናው በጊዜው ከተከናወነ በሽታው በማገገም ያበቃል። ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, የፓቶሎጂ ምልክቶች ከጠፉ በኋላ እንኳን, በሽተኛው ለተወሰነ ጊዜ ተህዋሲያን ባክቴሪያዎችን መያዙን ይቀጥላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ተቅማጥ ሥር የሰደደ ይሆናል።
በአሁኑ ጊዜ ለዘመናዊ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ምስጋና ይግባውና በሺግሎሲስ የሚደርሰው ሞት ወደ 5-7% ቀንሷል። ከበሽታ በኋላ አንድ ሰው የተረጋጋ የመከላከል አቅም ስለሌለው እንደገና ኢንፌክሽን ሊፈጠር ይችላል።
የተቅማጥ ዓይነቶች
የመጀመሪያው የጤና መበላሸት ምልክቶች የሚታዩት ዲሴስቴሪ ባሲለስ ከተወሰደ ከ1-7 ቀናት በኋላ ነው። የኢንፌክሽን-ኢንፌክሽን ሂደት ምልክቶች በአብዛኛው የተመካው በፓቶሎጂ መልክ ነው. ዶክተሮች የሚከተሉትን የተቅማጥ ዓይነቶች ይለያሉ፡
- colitis፤
- gastroenterocolitic;
- መርዛማ፤
- የተለመደ።
በቀጣይ፣የተለያዩ የሺግሎሲስ ምልክቶችን በዝርዝር እንመለከታለን።
ኮሊቲክ ቅጽ
በዚህ አይነት በሽታ የተጠቃው የትልቁ አንጀት አካባቢ ብቻ ነው። የተቅማጥ በሽታ (colitis) በሽታ አምጪ ወኪል ብዙውን ጊዜ የፍሌክስነር ሺጋላ ይሆናል ፣ ብዙ ጊዜ - Grigoriev-Shiga's stick። እንደ የሕመሙ ምልክቶች ክብደት ሦስት የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉ፡
- ቀላል ቅጽ። ከክትባቱ ጊዜ በኋላ በሽተኛው እስከ +38 ዲግሪዎች ድረስ ትኩሳት ይይዛል. ሕመምተኛው ድክመት, ብርድ ብርድ ማለት, ራስ ምታት ይሰማዋል. ይህ የደም ግፊት መቀነስ እና ያልተለመደ የልብ ምት አብሮ ይመጣል። ከዚያም የእሳት ማጥፊያ ሂደት ምልክቶች ይታያሉ፡ የሆድ ህመም፣ አንጀትን ባዶ ለማድረግ የውሸት ፍላጎት (tenesmus)፣ ተደጋጋሚ እና ልቅ ሰገራ (በቀን እስከ 10 ጊዜ) የ mucosal-blood mixture።
- መካከለኛ ቅጽ። የመመረዝ ጊዜ ለ 4 ቀናት ያህል ይቆያል. በጠንካራ ትኩሳት (እስከ + 39 ዲግሪዎች), የልብ እንቅስቃሴ መዳከም, ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ. ከዚያም በሆድ ውስጥ ህመሞች አሉ, ይህም በተፈጥሮ ውስጥ የሚጨናነቅ ነው. ከባድ ተቅማጥ ይታያል, የሰገራው ድግግሞሽ በቀን 20 ጊዜ ይደርሳል, ይህም ወደ ድርቀት ይመራዋል. ሰገራ ደም እና ንፍጥ ይዟል. በኮሎን ውስጥ በመሳሪያ መሳሪያ ምርመራ, ቁስሎች በኦርጋን ግድግዳ ላይ ይታያሉ. ከማገገም በኋላ የ mucosa መልሶ ማግኛ ጊዜ እስከ 1 ወር ድረስ ሊወስድ ይችላል።
- ከባድ ቅርጽ። በሽታው በድንገት ወደ +40 ዲግሪዎች የሙቀት መጠን መጨመር, በአጠቃላይ ሁኔታ ላይ ከፍተኛ መበላሸት እና ቅዝቃዜ ይጀምራል. በሽተኛው ከባድ የመተንፈሻ እና የልብ ድካም አለው. በሆድ ውስጥ በጣም የሚያሠቃይ ቴኒስ እና ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመሞች ይታያሉ. የሰገራ ድግግሞሽ - በቀን ከ 20 ጊዜ በላይ. ሰገራ የስጋ ቁልቁል ይመስላል።የፊንጢጣ ስፒንክተር ሽባ አለ, የፊንጢጣ ክፍተቶች መከፈት. የጨጓራና ትራክት ሽፋን ሙሉ በሙሉ ማገገም የሚቻለው ከ1.5-2 ወራት በኋላ ነው።
በጣም ከባድ እና አደገኛ የሆነው የ colitis dysentery ዓይነቶች በግሪጎሪየቭ-ሺጋ ሺጋላ፣ቀላሉ ያሉት በፍሌክስነር ዱላዎች ይከሰታሉ።
Gastroenterocolitic ቅጽ
ይህ አይነት ተቅማጥ በሽጌላ ሶኔ የሚከሰት ነው። ፓቶሎጂ የሚከሰተው በትናንሽ እና በትልቁ አንጀት ላይ እንዲሁም በሆድ ላይ በሚደርስ ጉዳት ነው. በዚህ የ shigellosis ቅጽ በሽተኛው በአንድ ጊዜ አጠቃላይ ስካር እና የምግብ መፍጫ ሥርዓት እብጠት ያዳብራል ። በሽታው ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል፡
- ትኩሳት (እስከ +39 ዲግሪዎች)፤
- በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም፤
- ማስታወክ፤
- በሆድ ውስጥ ይንጫጫል፤
- tenesmus፤
- ተቅማጥ፤
- በቆሻሻ ውስጥ የንፋጭ ድብልቅ እና ያልተፈጨ ምግብ።
የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ ምስል ከምግብ መመረዝ ምልክቶች ጋር ይመሳሰላል። እንዲሁም, ከሶን ዲስኦርደር ጋር, የካይኩም እብጠት ብዙ ጊዜ ይከሰታል. ይህ በቀኝ በኩል በሆድ ውስጥ ካለው ህመም ጋር አብሮ ይመጣል. ብዙ ጊዜ ታካሚዎች እንደዚህ አይነት ምልክቶችን ለ appendicitis መገለጫዎች ይሳታሉ።
ይህ የበሽታው አይነት አደገኛ ነው ምክንያቱም በሽተኛው በፍጥነት የሰውነት ድርቀት ሊያጋጥመው ይችላል። ፈሳሹ በመጥፋቱ የታካሚው የፊት ገጽታ ይሳላል፣ በአፍ ውስጥ የመድረቅ ስሜት ይሰማል፣ እና የልብ ምት በፍጥነት ይጨምራል።
የጨጓራና ኢንትሮሮኮልቲክ ዲስኦርደር ከባድነት እንደ ድርቀት መጠን ይወሰናል። በሽተኛው በጠፋ ቁጥርበተቅማጥ እና በትውከት ወቅት የሚፈሱ ፈሳሾች፣ ስሜቱ እየባሰ ይሄዳል።
መርዛማ ቅጽ
Toxic shigellosis በባክቴሪያ ግሪጎሪየቭ-ሺጋ ይከሰታል። ይህ በጣም አደገኛ የሆነው የዶይስቴሪያ ባሲለስ ዓይነት ነው. የበሽታው ምልክቶች በጣም ግልጽ ናቸው. እጅግ የከፋ ስካር መገለጫዎች የበላይ ናቸው፡
- ከፍተኛ ትኩሳት (እስከ +40 ዲግሪዎች)፤
- አስገራሚ ብርድ ብርድ ማለት፤
- ግራ መጋባት፤
- አንዘፈዘ።
ከዚያም በቀን እስከ 50 ጊዜ የሚደርስ ሰገራ እና የሚያሰቃይ ተቅማጥ ያለው ደም አፋሳሽ ተቅማጥ ይመጣል። የአንጀት በሽታ ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት ለታካሚዎች በልብ ጭንቀት መሞት የተለመደ ነገር አይደለም።
የተለመደ ተቅማጥ
የበሽታው የተለመደ ዓይነት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በቦይድ ዳይስቴሪ ባሲለስ ሲጠቃ ነው፣ነገር ግን በሌሎች የሺጌላ ዓይነቶች ሊከሰት ይችላል። እንዲህ ዓይነቱ ተቅማጥ በጣም ቀላል ነው. ከባድ ተቅማጥ እና የመተንፈስ ስሜት ሙሉ በሙሉ ላይኖር ይችላል. በሆድ ውስጥ መጠነኛ ምቾት ማጣት ብቻ ነው፣ እና ሰገራው በመጠኑ ፈጣን እና ውሃማ ይሆናል።
ብዙውን ጊዜ የዚህ አይነት ፓቶሎጂ በህክምና ምርመራ ወቅት በአጋጣሚ ይታወቃል። የሆድ ዕቃን በሚመረምርበት ጊዜ በሽተኛው ትንሽ ህመም ያጋጥመዋል, እና ሲግሞይዶስኮፒ የአንጀት ግድግዳዎች እብጠትን ያሳያል. በሰገራ ውስጥ ያለው የተቅማጥ ልስላሴ የማይታይ ነው እና የሚወሰነው በላብራቶሪ ትንታኔ ብቻ ነው።
ሥር የሰደደ ተቅማጥ
የተቅማጥ ምልክቶች በ3 ወራት ውስጥ ካልጠፉ ሐኪሞች የበሽታውን ሥር የሰደደ መልክ ለይተው ያውቃሉ። በቂ ባልሆነ ወይም ዘግይቶ ሲሄድ ያድጋልሕክምና. ለበሽታው ሂደት ሁለት አማራጮች አሉ፡
- ተደጋጋሚ። የተቅማጥ ምልክቶች ለተወሰነ ጊዜ ይቀንሳሉ, ነገር ግን በሽታው እንደገና ይባባሳል. የፓቶሎጂ ማገገም ከተደመሰሱ ምልክቶች ጋር ይቀጥላል። ወንበሩ በቀን እስከ 5 ጊዜ ብዙ ጊዜ ይደርሳል. ምንም ትኩሳት፣ የሆድ ህመም ወይም ቴንስመስ የለም።
- ቋሚ። በዚህ ሁኔታ, የፓቶሎጂ ሂደት ያለማቋረጥ እያደገ ነው. በሽተኛው በተቅማጥ እና በደም ውስጥ የማያቋርጥ ተቅማጥ, በሆድ ውስጥ ያለው የክብደት ስሜት እና የመርከስ ስሜት አለው. ትሮፊዝም እና የአንጀት ማይክሮፋሎራ ተረበሹ።
የሕጻናት የፓቶሎጂ ባህሪያት
በሕፃን ውስጥ በተቅማጥ ባሲለስ መያዙ ብዙ ጊዜ የሚከሰተው ከሌሎች የአንጀት ኢንፌክሽኖች ዳራ አንጻር ነው። ሰገራ ላይ ትንተና ውስጥ shigella ብቻ ሳይሆን ሌሎች በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ሊታወቅ ይችላል. ይህ የበሽታውን ሂደት ያወሳስበዋል. በትናንሽ ልጆች ውስጥ ተቅማጥ ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ ይሆናል።
ሺጌሎሲስ በልጅነት ጊዜ ከከባድ የአጠቃላይ ስካር እና የሰውነት ድርቀት ጋር አብሮ ይመጣል። ከባድ ተቅማጥ እና ትውከት አለ. ሰገራ አረንጓዴ ይሆናል እና ብዙ ንፍጥ ይይዛል። ከማገገም በኋላ መደበኛ የአንጀት ተግባር በጣም በዝግታ ይመለሳል።
መመርመሪያ
ሺጌሎሲስ በመገለጫው ውስጥ ከሌሎች የአንጀት ኢንፌክሽን ዓይነቶች ጋር ሊመሳሰል ይችላል ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች - የምግብ መመረዝ ወይም appendicitis። ስለዚህ, ትክክለኛ ልዩነት ምርመራ ማካሄድ በጣም አስፈላጊ ነው. የሚከተሉት የምርመራ ዘዴዎች የሺጌላ ኢንፌክሽንን ለማረጋገጥ ወይም ውድቅ ለማድረግ ይረዳሉ፡
- ለባክቴሪያ የሰገራ ትንተና። ይህ ጥናት በልዩ ላይ ባዮማቴሪያል መዝራትን ያካትታልየንጥረ ነገር ሚዲያ. የሺጌላ ማባዛት ከተገለጸ, የምርመራው ውጤት እንደተረጋገጠ ይቆጠራል. በተመሳሳይ ጊዜ የባክቴሪያ ንክኪነት ወደ አንቲባዮቲኮች ስሜታዊነት ምርመራ ይካሄዳል. ይህ ለህክምና በጣም ተስማሚ የሆነውን መድሃኒት ለመምረጥ ይረዳል. የባህል ትንተና ሺግላ በ80% ጉዳዮች ያሳያል።
- የሺጌላ ፀረ እንግዳ አካላት የደም ምርመራ። ይህ ዘዴ በጣም ትክክለኛ እንደሆነ ይቆጠራል. በ 100% ከሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ የባክቴሪያዎችን መኖር ይለያል. ለመተንተን, Shigella አንቲጂኖች የተጣበቁበት ከኤrythrocytes ጋር አንድ ዝግጅት ይዘጋጃል. የታካሚው ደም በውስጡ ይጨመርበታል. በተመሳሳይ ጊዜ አግግሉቲንሽን (gluing) ምላሽ ከተፈጠረ ይህ በፕላዝማ ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት ለተቅማጥ መንስኤ ወኪል መኖሩን ያሳያል።
ተጨማሪ ምርመራዎች እንዲሁ ታዘዋል፡
- የክሊኒካዊ የደም ምርመራ። የ ESR እና የሉኪዮትስ ብዛት መጨመር በሰውነት ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ያሳያል።
- Sigmoidoscopy። ይህ የኢንዶስኮፒክ መሳሪያ በመጠቀም የሲግሞይድ እና የፊንጢጣ ምርመራ ነው። በተቅማጥ በሽታ, የ mucous membrane hyperemia እና በአንጀት ግድግዳዎች ላይ የአፈር መሸርሸር ይገለጣል.
- የሰገራ ትንተና ለአጉሊ መነጽር። በሺግሎሲስ አማካኝነት ሰገራ ኤፒተልየል ሴሎችን፣ ኒውትሮፊልሎችን እንዲሁም ንፍጥ እና ደም ይይዛል።
ከላይ ያሉት ተጨማሪ የምርመራ ዘዴዎች የተቅማጥ በሽታ መኖሩን በተዘዋዋሪ ያሳያሉ። ዋናዎቹ የመመርመሪያ ዘዴዎች የባህል ሙከራዎች እና ፀረ እንግዳ አካላት መኖር ናቸው።
የህክምና ዘዴዎች
አንድ ሰው በተቅማጥ ባሲለስ ቢያዝ ምን ማድረግ አለበት? በቤት ውስጥ shigellosis ማከም ሁልጊዜ አይቻልም. በመካከለኛ እና ከባድ የሆኑ የበሽታው ዓይነቶች በሆስፒታሉ ተላላፊ በሽታዎች ክፍል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋቸዋል. የተመላላሽ ታካሚ ሕክምና የሚቻለው መለስተኛ ተቅማጥ ሲኖር ብቻ ነው። ሕመምተኛው ጥብቅ የአልጋ እረፍት እንዲያደርግ ይጠበቅበታል።
የሽግሎሲስ ሕክምና ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት። ቴራፒ በሚከተሉት ቦታዎች ይካሄዳል፡
- የፀረ-ባክቴሪያ ህክምና። የ shigellosis መንስኤ በሆነው ወኪል ላይ በቀጥታ የሚሰሩ አንቲባዮቲኮችን ያዝዙ። እነዚህም nitrofurans (Furazolidone), fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin) እና quinol ተዋጽኦዎች (Intetrix, Chlorquinaldol) ያካትታሉ።
- በባክቴሪዮፋጅስ የሚደረግ ሕክምና። የበሽታውን መንስኤ የሚያበላሹ ልዩ የቫይረስ ዓይነቶችን ይጠቀማሉ. በሺግሎሲስ ውስጥ, የተለየ ዲሴቴሪክ ባክቴሪዮፋጅ ጥቅም ላይ ይውላል. እሱ በአፍ ውስጥ የታዘዘ ነው ፣ እና ወደ ፊንጢጣ ከኤንማ ጋር ይጣላል። ባክቴሪዮፋጅ ለሰውነት ፍጹም ደህንነቱ የተጠበቀ ነው፣የሚጎዳው Shigella ብቻ ነው።
- Symptomatic therapy። በከባድ ተቅማጥ እና ማስታወክ ፣ ጠብታዎች በሪንግገር መፍትሄ ይቀመጣሉ ፣ እና ለአፍ አስተዳደር ፣ Regidron መድኃኒቱ የታዘዘ ነው። ይህ ስካርን ለመቀነስ እና የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛንን መደበኛ እንዲሆን ያስችልዎታል. በተጨማሪም enterosorbents ("Activated Charcoal", "Enterosgel") ይታያሉ እነዚህ መድሃኒቶች የሺጌላ መርዞችን ያስራሉ እና ከሰውነት ውስጥ ያስወግዳሉ.
በተቅማጥ በሽታ ("ሎፔራሚድ", "ኢሞዲየም") መድሃኒቶችን መውሰድ እንደማይችሉ ማስታወስ አስፈላጊ ነው. እንደነዚህ ያሉ መድኃኒቶችባክቴሪያን ከአንጀት ውስጥ በማስወገድ ላይ ጣልቃ በመግባት የፈውስ ሂደቱን ይቀንሳል።
ከ ውስብስብ ሕክምና በኋላ ታካሚው ፕሮባዮቲክስ ("Colibacterin", "Bifidumbacterin") መውሰድ ያስፈልገዋል. ይህ የተረበሸውን የአንጀት microflora ወደነበረበት ለመመለስ እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለማስወጣት ይረዳል።
አመጋገብ
ከዳይስቴሪያ ጋር፣ ልዩ የሚቆጥብ አመጋገብ መከተል አለቦት። የአመጋገብ ደንቦችን መጣስ ወደ ሁኔታው መበላሸት ሊያስከትል ይችላል. የሚከተሉት ምርቶች ከዕለታዊ ምናሌ ሙሉ በሙሉ መወገድ አለባቸው፡
- የቅመም ምግብ፤
- የሰባ ምግቦች፤
- ትኩስ አትክልትና ፍራፍሬ፤
- የተጨሱ ስጋዎች፤
- ሳሳጅ፤
- የታሸገ ምግብ፤
- የበለጸጉ የስጋ ሾርባዎች፤
- ወተት እና የወተት ተዋጽኦዎች፤
- የማሽላ እና የፐርል ገብስ ምግቦች፤
- ፓስታ፤
- ጣፋጮች፤
- ሙፊን፤
- ካርቦናዊ መጠጦች፤
- ማንኛውም አይነት አልኮል።
የተቀቀለ ስጋ (ዶሮ፣ ጥጃ ሥጋ፣ ቱርክ)፣ ሩዝ ገንፎ፣ ባክሆት እና ሰሞሊና፣ ክራከር እና ዝቅተኛ ቅባት ያለው የጎጆ ቤት አይብ መመገብ ተፈቅዶለታል። የመጀመሪያዎቹ ምግቦች የሚዘጋጁት በአትክልት ሾርባ ላይ ብቻ ነው. አረንጓዴ ሻይ, የሮዝሂፕ ሾርባ, ፍራፍሬ ወይም የቤሪ ጄሊ ለመጠጣት ይመከራል. ሁሉም ምግቦች በደንብ ማብሰል አለባቸው. በህመም ጊዜ ሰውነት ብዙ ውሃ ስለሚጠፋ በቀን ቢያንስ 2 ሊትር ፈሳሽ መውሰድ ያስፈልጋል።
መከላከል
የሺጌላ ኢንፌክሽንን ለማስወገድ የሚከተሉትን ተላላፊ በሽታ ዶክተሮች ምክሮች መከተል አለባቸው፡
- እጅዎን በየጊዜው ይታጠቡ እና የግልዎን ያክብሩንጽህና።
- ስጋ እና አሳን በደንብ አብስል።
- አትክልቶችን፣ ፍራፍሬዎችን እና ቤሪዎችን በደንብ ያጠቡ።
- የተቀቀለ ውሃ ብቻ ተጠቀም።
- በተገደበ ውሃ ውስጥ ስትዋኙ፣በስህተት ውሃ ከመዋጥ ተቆጠብ።
- የጓሮ ሰብሎችን ለማጠጣት ከኩሬ ውሃ አይጠቀሙ።
- የተቅማጥ በሽታ ካለባቸው ሰዎች ጋር ሲገናኙ በጣም ይጠንቀቁ።
- የማይፈለጉ የቤት ውስጥ ነፍሳትን አጥፉ።
በአሁኑ ጊዜ የተሰራ ክትባት "ሺጌልቫክ"። በ Sonne shigella ኢንፌክሽን ይከላከላል. ለFlexner's dysentery ክትባት በሂደት ላይ ነው። በአንዳንድ አጋጣሚዎች ዳይስቴሪክ ባክቴሪዮፋጅ ለድንገተኛ ጊዜ ኢንፌክሽን መከላከል ጥቅም ላይ ይውላል።
ነገር ግን ተቅማጥ ዘላቂ የመከላከል አቅም አይተወውም። ስለዚህ, ክትባቱ የሚሰራው ለ 12 ወራት ብቻ ነው. ክትባቱ በጅምላ አይከናወንም, ነገር ግን እንደ ጥብቅ ምልክቶች ብቻ ነው. የተዘጋጀው ለምግብ አገልግሎት ሰራተኞች፣ ለተላላፊ በሽታዎች ሆስፒታሎች እና ለባክቴሪያሎጂካል ላቦራቶሪዎች የህክምና ባለሙያዎች እንዲሁም በተቅማጥ በሽታ ወደተጎዱ ክልሎች ለሚጓዙ መንገደኞች ነው።
