በባህላዊው ትርጉሙ በደረት ላይ እንደ ማቃጠል አይነት የተለመደ ምልክት የልብ ህመም ምልክት ነው። ብዙውን ጊዜ በደረት ውስጥ የሚቃጠለው ስሜት መንስኤው የአንጎኒ ወይም የ myocardial infarction የመጀመሪያ እጩዎች ናቸው. ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ ምልክት ብዙውን ጊዜ ሌሎች በሽታዎችን እንደሚደግፍ ይናገራል, የልዩነት ምርመራው የሚቃጠለው ስሜት ምንነት, አካባቢያዊነቱ እና የመልክቱ ገፅታዎች, ተጓዳኝ ቅሬታዎችን እና መዛባቶችን ለይቶ ማወቅን ይጠይቃል.
የህመም ምልክቱ የህክምና ጠቀሜታ
በደረት ላይ የማቃጠል ምልክቱ በጣም የተለያየ ሲሆን በምግብ መፍጫ፣ ብሮንቶፑልሞናሪ፣ የልብና የደም ቧንቧ፣ የጡንቻኮላክቶሌታል ሲስተም በሽታዎች ሊከሰት ይችላል። ባነሰ ሁኔታ, በደረት ውስጥ የሚቃጠል ምንጭ የቆዳ በሽታዎች, የሊንፋቲክ መርከቦች እና የስርዓተ-ተውሳክ በሽታዎች ናቸው. በጣም አልፎ አልፎም መንስኤው በሄርፒስ ዞስተር ፣ radiculopathy መልክ በከባቢያዊ ነርቮች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ነው።
የመጀመሪያ ደረጃ ተንከባካቢ ሐኪሞች (የአደጋ ጊዜ እና አጠቃላይ ሐኪሞች)፣ እንዲሁም አጠቃላይ ሐኪሞች፣ የልብ ሐኪሞች፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች፣ የሳንባ ምች ባለሙያዎች እና የነርቭ ሐኪሞች ይህንን ምልክቱን ከሌሎች በበለጠ ይቋቋማሉ። በሂማቶሎጂስቶች እና በሳይካትሪስቶች ልምምድ ውስጥ የማቃጠል ስሜት ቅሬታዎች እጅግ በጣም ጥቂት ናቸው. ለስፔሻሊስቶች በጣም ግልፅ የሆነው የምልክት መንስኤ በሽተኛውን በደንብ ከተጠየቀ ፣ ኤሌክትሮክካሮግራም ካደረገ እና ተጓዳኝ ቅሬታዎችን ከተረጎመ በኋላ በቀላሉ ተገኝቷል።
የልብ መገለጫ ምልክቶች
በታካሚዎች በተመሰረተው እምነት መሰረት በደረት ላይ ማቃጠል የልብ ህመም ብቻ ምልክት ነው። እንደ እውነቱ ከሆነ, ይህ እውነት አይደለም, ምንም እንኳን የካርዲዮሎጂስቶች ይህንን ቅሬታ ከደረት ህመም ጋር በማጣመር ለ ischaemic lesions እንደ የተለየ አድርገው ይመለከቱታል. የ angina pectoris ጥቃት በሚከሰትበት ጊዜ ወይም በ myocardial infarction እድገት ምክንያት በትክክል የሚከሰቱት የእነዚህ ምልክቶች ስብስብ ነው። ያለ ህመም ማቃጠል እና የትንፋሽ ማጠር ብቻ ለድንገተኛ የልብ ቁርጠት ክስተቶች የተለየ አይደለም።
የ myocardial infarction ወይም angina pectoris ጥቃት በደረት ላይ ውስብስብ ቅሬታዎች በሚታዩበት ጊዜ፡ በግራ በኩል በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምክንያት የሚከሰት መጭመቅ የሚያቃጥል ህመም ይታያል። አልፎ አልፎ ብቻ በእረፍት ጊዜ የልብ ድካም ወይም የአንገት ሕመም ይከሰታል. የእነዚህ ህመሞች እና የማቃጠል ባህሪ በሰውነት አቀማመጥ, በትከሻ መታጠቂያ እና በጡንቻ መንቀሳቀስ, በተነሳሽነት ጥልቀት ላይ ተመስርቶ አይለወጥም. ከዚያም የሚቃጠለው ስሜት ከደረቱ ጀርባ በትክክል ይረብሸዋል, ነገር ግን የመጫን ተፈጥሮ ህመም ከደረት ጀርባ እና በልብ ትንበያ ውስጥ የተተረጎመ ነው. ህመሙም ወደ አንገት ሊወጣ ይችላል.እና የታችኛው መንገጭላ፣ ወደ interscapular ክፍተት ወይም በቀጥታ በግራ ትከሻ ምላጭ ስር ተንጸባርቋል፣ ትንሽ ደጋግሞ - ወደ ግራ ትከሻ።
በአጣዳፊ የልብና የደም ቧንቧ ክስተት ላይ የህመም ስሜት በፊተኛው፣በጎን ወይም በኋለኛው የአ ventricle ግድግዳ አካባቢ ischemia ወይም necrosis በሚገኝበት ቦታ ላይ እንዲሁም በቁስሉ መጠን ይወሰናል። ተጓዳኝ የነርቭ የነርቭ ሕመም (የአልኮል ወይም የስኳር በሽተኞች) ሕመምተኞች ህመም እና ማቃጠል በትንሹ የተገነቡ ናቸው. ስለዚህ፣ angina pectoris ወይም የልብ ድካም በከባድ የልብ ድካም ከሚታወቁት በጣም ከባድ ምልክቶች ጋር አብሮ አብሮ ሊሄድ ይችላል፣ ወይም በትንሽ መጠን ጉዳት፣ ያለ ምንም ረብሻ ይቀጥላል።
የልብ ድካም እና angina
በልብ ክልል ውስጥ በደረት ላይ ህመም እና ማቃጠል ቅሬታዎች እንደ የልብ ጉዳት ምልክት የሚከሰቱት angina pectoris ወይም የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ ነው። በሁለተኛው ጉዳይ ላይ ህመሙ አጭር ጊዜ የሚወስዱ ናይትሬትስ 2 ጊዜ ከተወሰደ በኋላ ካላቆመ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋል. እና በመጀመሪያ ፣ የ angina pectoris ፣ ማቃጠል እና ህመም ሁል ጊዜ በተመሳሳይ ወይም በተመሳሳይ ጭነት ሲቀሰቀሱ ናይትሮግሊሰሪን ያስፈልጋል። ደረጃዎችን ሲወጡም ሆነ ሲወጡ በደረት ላይ የሚሰማው የማቃጠል ስሜት የትንፋሽ ማጠር እና በደረት ላይ የሚፈጠር ከፍተኛ ጫና የሚሰማው የአንጎኒ ፔክቶሪስ ምልክት ነው።
ይህ ቅሬታ የሚከሰተው በ episodic coronary spasm ምክንያት ሲሆን በዚህ ምክንያት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚደረግበት ጊዜ በልብ ውስጥ ያለው የኃይል ፍጆታ ይጨምራል እና የደም ቧንቧዎች ጠባብ ብርሃን በመኖሩ አስፈላጊውን መጠን ማድረስ አይቻልም. ኦክሲጅን እና የኃይል ንጣፍ. የተሰጠውጭነቱ ከተቋረጠ ከ3-15 ደቂቃዎች በኋላ ወይም ለአጭር ጊዜ የሚሰሩ ናይትሬትስ ከወሰዱ ከ3-7 ደቂቃዎች በኋላ በሽታው በራሱ ይጠፋል።
ከደረት በግራ በኩል ወይም ከደረት ጀርባ ያለው የማቃጠል ስሜት ከህመም ጋር አብሮ ይታያል ከስሜት ጋር የተያያዙ ሸክሞች ለምሳሌ ከ250 እስከ 500 ሜትር በእግር ሲጓዙ ወይም 2-3 ደረጃዎችን ሲወጡ. የእያንዳንዱ በሽተኛ ምንጭ እንደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል የሚወሰነው በ angina pectoris ተግባራዊ ክፍል ላይ ነው ። ትንሽ ባነሰ ጊዜ የኣንጐል ህመም ከከፍተኛ የደም ግፊት ቀውስ እና ከ tachyarrhythmias paroxysms ጋር ይከሰታል።
የምግብ መፍጫ ሥርዓት መዛባት
በደረት ላይ ማቃጠል የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች ምልክት ነው ምንም እንኳን ብዙ በሽተኞች በሆድ፣በአፍ፣በጉበት እና በፓንጀራ በሽታዎች ሁልጊዜም ህመም ጨጓራን እንደሚያስቸግረው እርግጠኞች ናቸው። እንደ እውነቱ ከሆነ, በደረት ውስጥ በማቃጠል እና በደረት ላይ ህመም የሚሰማቸው የጨጓራ እና የሆድ ህመምተኞች ቡድን አለ. ይሁን እንጂ እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከ dyspepsia ወይም ከአፍ ውስጥ መጥፎ ጣዕም እና በጠዋት ምሬት፣ ምሬት፣ ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ ናቸው።
በኤፒጂስታትሪክ ክልል እና በልብ ውስጥ እንዲሁም በደረት አጥንት ትንበያ ላይ ማቃጠል ልዩ የሆነ አጠቃላይ የኢሶፈገስ በሽታዎች ምልክት ነው-esophagitis ፣ reflux በሽታ ፣ ዕጢዎች። ከዚያም በደረት ውስጥ ያለው የማቃጠል ስሜት የማያቋርጥ ወይም ከመብላት ጋር የተያያዘ ነው. የጉሮሮ መቁሰል, ቅሬታዎች ምግብ በሚውጡበት ጊዜ ወዲያውኑ ይከሰታሉ, እና ከጨጓራ ጋር, ለምሳሌ የጨጓራ ቁስለት, በ epigastrium ውስጥ ህመም እና ማቃጠል እናየደረት ሕመም ከተመገባችሁ በኋላ 30 ደቂቃ ወይም ከዚያ በላይ ይከሰታል።
የጉሮሮ እና የጨጓራ ቅሬታዎች ማረጋገጫ
GERD፣ esophagitis፣ ሥር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት ወይም የጨጓራ ቁስለት ብዙውን ጊዜ እነዚህ ቅሬታዎች በሚያሳዩ ታካሚዎች ላይ ይገኛሉ። ያነሰ በተለምዶ, pyloric stenosis, የኢሶፈገስ መካከል stenosis, Mallory-Weiss ሲንድሮም, በተደጋጋሚ ማስታወክ ማስያዝ. በተመሳሳይም የኢሶፈገስ ዕጢዎች በደረት ውስጥ በማቃጠል እና ምግብን የመዋጥ ጥሰት እና ያልተለወጠ (ያልተፈጨ እና ያልታከመ የጨጓራ ጭማቂ) ምግብ ማስታወክ ይታወቃል።
የኢሶፈገስ ማስታወክ የእብጠት የመጀመሪያ ምልክት ላይሆን ይችላል ምክንያቱም የኢሶፈገስ ብርሃን በሚዘጋበት ጊዜ ይከሰታል። የኢሶፈገስ መካከል oncological ወርሶታል ውስጥ ማቃጠል እንኳ በኋላ ይታያል, ይህም ምርመራ እና ክወና ላይ ውሳኔ ያስፈልገዋል. የጨጓራ እና የኢሶፈገስ ቅሬታዎች የኤክስሬይ ጋስትሮስኮፒ እና ፋይብሮጋስትሮስኮፒን በግዴታ ባዮፕሲ በማድረግ ማረጋገጥ ይቻላል።
የመተንፈሻ አካላት ችግር
በሚያስሉበት ወይም በሚተነፍሱበት ጊዜ በደረት ላይ ማቃጠል በሳንባ፣ ብሮንካይ ወይም ፕሌዩራል ሽፋን ላይ የሚደርስ ጉዳት ምልክት ነው። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ቅሬታ የሚከሰተው ፕሌዩሮፕኒሞኒያ በመኖሩ ነው. በዚህ ሁኔታ እብጠት በሳንባው ትንሽ የኅዳግ አካባቢ ያድጋል ፣ ይህም በአንድ ጊዜ በፕሌዩራ ላይ የሚደርሰው ጉዳት አብሮ ይመጣል። ይህ ማለት ከሳንባ ምች ጋር፣ ደረቅ ፕሉሪሲ በመጀመሪያ ይታያል፣ እና ከዚያም ደስ የሚል።
በጥልቅ መነሳሳት ወይም ማሳል የሚባባሰው ቁስሉ በተከሰተበት ቦታ ላይ በደረት ላይ የሚደርስ ማቃጠል እና ህመም የደረቅ ፕሉሪሲ ወይም የፕሌዩራ እብጠት ምልክት ነው። ተጨማሪ እድገት ከሆነexudative pleurisy, ህመሙ ይቀንሳል, በሽተኛው እየተሻሻለ ይመስላል. ነገር ግን፣ እንደ እውነቱ ከሆነ፣ የሚወጣ ፈሳሽ የጤና ሁኔታን ያባብሰዋል፣ ምንም እንኳን ጥቂት ቅሬታዎች ቢኖሩም።
የደረት አቅልጠው ካንሰር
እንደ በደረት ላይ እንደ ማቃጠል በሚታይ ምልክት ምክንያቶቹ በጣም የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ ይህም እስከ የፕሌዩራ፣ የብሮንቶ፣ የጡት፣ የኢሶፈገስ ወይም የሳንባ እብጠት እድገት ድረስ። ስለዚህ, እንደዚህ አይነት ቅሬታ በሚኖርበት ጊዜ ታካሚው ምልክቱን በጥልቀት ማጥናት እና ተገቢውን ምርመራ ማድረግ ያስፈልገዋል. በተመሳሳይ ጊዜ በህክምና ውስጥ ግልጽ ባልሆኑ ጉዳዮች ሁሉ ካንሰር መጠርጠር እንዳለበት የሚገልጽ ያልተነገረ ህግ አለ።
ይህ ሀረግ አስደናቂ ቢመስልም ነገር ግን በልዩነት ምርመራ ደረጃ ላይ፣ በቤተ ሙከራ እና በኤሌክትሮካርዲዮግራም ላይ ምንም አይነት ለውጥ ካልተገኘ FEGDS እና ራዲዮግራፎችን ለመስራት መመራት አለበት። የኋለኞቹ ቁስሎችን እና የሳንባ ምች በሽታዎችን ለማስወገድ አስፈላጊ ናቸው, እና እንዲሁም በምግብ መፍጫ ሥርዓት ወይም ብሮንቶፑልሞናሪ ሲስተም ውስጥ ዕጢ ስለመኖሩ መረጃ መስጠት ይችላሉ.
የካንሰር ማንቂያ
ኦንኮሎጂካል በሽታዎችን በተመለከተ በቀኝ ወይም በደረት ጀርባ ላይ በደረት ላይ የሚቃጠል ስሜት ሊኖር ይችላል, ብዙውን ጊዜ ቋሚ ተፈጥሮ, ይህም በአተነፋፈስ ወይም በምግብ አወሳሰድ ደረጃዎች ላይ የተመሰረተ ነው. አንዳንድ ጊዜ የማቃጠል ስሜት ያለማቋረጥ ይረብሽዎታል እና በእንቅስቃሴ ላይ የተመካ አይደለም. በጣም ብዙ ጊዜ ኦንኮሎጂካል በሽታዎች ውስጥ, ከዋናው ትኩረት ጀምሮ ዕጢ metastazized እና የማጣሪያ ጣቢያ ላይ እያደገ ጊዜ, በዙሪያው ሕብረ በመጭመቅ ወይም fistuloous ቅጽበት ላይ ይታያል.ውሰድ።
ለምሳሌ የኢሶፈገስ ዕጢዎች በመጀመሪያ የሚከሰቱት በደረት ውስጥ በሚቃጠል ስሜት ሳይሆን በመዋጥ ችግር፣በመታሸት እና አንዳንዴም ቀላል የልብ ምቶች ናቸው። የማቃጠል ስሜት እራሱ መታወክ ይጀምራል, ምክንያቱም የኢሶፈገስ lumen የማያቋርጥ እንቅፋት እና የምግብ ማቆየት ምክንያት, በውስጡ ከመጠን በላይ አካባቢዎች እየሰፋ. እንዲሁም የኢሶፈገስን እና የመተንፈሻ ቱቦን የሚያገናኝ የፊስቱላ ትራክት ሲፈጠር የዚህ ምልክት መታየት ይታያል።
እንደ የመዋጥ ችግር እና ያለምክንያት ክብደት መቀነስ ያሉ ምልክቶች በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ያለ ዕጢ ቅድመ ማስጠንቀቂያ ምልክቶች ናቸው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ በደረት ውስጥ ማቃጠል ዋናው ምልክት አይደለም, ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ በጣም ዘግይቶ ይታያል. ይሁን እንጂ የዚህ ዓይነቱ ምልክት መታየት መንስኤውን መመርመር እና መንስኤውን መለየት ያስፈልገዋል.
በነርቭ በሽታዎች ማቃጠል
ከኦንኮሎጂካል በሽታዎች በተጨማሪ በደረት ላይ እንደ ማቃጠል እና መወጠር የመሰሉ ምልክቶችም የነርቭ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ባህሪይ ነው። ለምሳሌ, ይህ በሄርፒስ ዞስተር, ራዲኩላፓቲ, የአከርካሪ አጥንት ቁስሎች, intercostal neuralgia ላይ ይታያል. እንደ አንድ ደንብ, የደረት ሕመም እዚህ ወደ ፊት ይመጣል, እሱም ስለታም, መውጋት ወይም መቁረጥ, በሰውነት አቀማመጥ ላይ የተመሰረተ ወይም በእንቅስቃሴ ይጨምራል. አልፎ አልፎ ብቻ ህመሙ ቋሚ እና የአንጎላ ጥቃትን ሊመስል ይችላል፣ ምክንያቱም ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ስለሚታይ።
በቀኝ በኩል በደረት ላይ ማቃጠል እንዲሁም በደረት ላይ በትከሻ ምላጭ ትንበያ ወይም በአከርካሪው አምድ ላይ በደረት ላይ ህመም -የጡንቻኮላክቶሌታል ሥርዓት ወርሶታል የተለመዱ ምልክቶች: osteochondrosis, የአርትራይተስ መበላሸት, ankylosing spondylitis, spondylopathies. በተመሳሳይ ጊዜ ምልክቶቹ በኒውሮልጂያ (ኒውሮሎጂ) ይባላሉ, በዚህ ምክንያት በነዚህ በሽታዎች ምክንያት የአከርካሪ አጥንት ነርቮች ሥር መጨናነቅ ይከሰታል.
የሕመሙ የመወጋት ባሕርይ ከእንቅስቃሴ ጋር ግልጽ የሆነ ትስስር ለradiculopathy የተለየ ነው። ሌሎች ራዲኩላር ምልክቶችም በነርቭ ሐኪሞች ሊወሰኑ ይችላሉ, እያንዳንዱም ለአንድ የተወሰነ ጉዳት ቦታ የተለየ ነው. ብዙውን ጊዜ ምርመራው አንዳንድ ጊዜ ግልጽ ስለሚሆን በቀኝ በኩል ወይም በደረት ጀርባ ላይ በደረት ላይ ህመም እና ማቃጠል የነርቭ በሽታ ምልክት እንደሆነ ምንም ጥርጥር የለውም. ይህ ምንም ይሁን ምን፣ በሽተኛው የኤሲጂ እና የላብራቶሪ ምርመራዎች ያስፈልገዋል።
ይህ የልብ ጉዳትን ለማስቀረት አስፈላጊ ነው, እንዲሁም ተላላፊ በሽታዎች, ሉኪሚያ ወይም hematosarcomas የተለየ ምርመራ ለማድረግ. ብዙዎቹ አደገኛ የደም ሕመም ያለባቸው ታካሚዎች በመደበኛ ምርመራ ወይም በሕክምና ምርመራ ወቅት በተሟላ የደም ብዛት ምክንያት ሕመማቸው ያለ ቅሬታ መታወቁን ያረጋግጣሉ.
የልዩ በሽታዎች ሕክምና
በደረት ላይ የሚቃጠል ቅሬታ ያለበትን በሽተኛ ከመረመረ በኋላ በተገኙት ጥሰቶች መሰረት ህክምና የታዘዘ ነው። ምልክቶቹ ከ myocardial infarction ጋር ከተያያዙ, ለጣልቃገብ ጣልቃገብነት ዝግጅቶች ተዘጋጅተዋል, angina pectoris ሲያጋጥም, የሕክምናው ስርዓት ተስተካክሏል. የጡት ፣ የሳንባ ፣ ብሮንካይተስ ፣ pleura ፣ pharynx ፣ የኢሶፈገስ ወይም የሆድ እጢዎች ከታዩየቀዶ ጥገናውን ወሰን ለማቀድ አስፈላጊ የሆነ አጠቃላይ ምርመራ።
የሳንባ ምች ችግር በሚከሰትበት ጊዜ ምልክቱ የመነሻ ጥያቄው በ x-rays እና የተሟላ የደም ብዛት ሲወገድ አንቲባዮቲክ እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ታዝዟል። የነርቭ በሽታ ካለበት, ፊዚዮቴራፒ እና ማደንዘዣ ተገቢ ናቸው. በተጨማሪም በእለት ተእለት ልምምድ ምልክቱን መዘርዘር ብዙ ጊዜ ችግር አይፈጥርም ምክንያቱም ተጓዳኝ ቅሬታዎች ብዙውን ጊዜ በፍጥነት እና በትክክል ምርመራ እንዲያደርጉ ያስችሉዎታል።
CV
የእንደዚህ አይነት ምልክት እንደ ደረት ውስጥ የማቃጠል ስሜት መንስኤዎች በጣም የተለያዩ ናቸው። ከነሱ መካከል የመተንፈሻ አካላት, የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና የምግብ መፍጫ ስርዓቶች በሽታዎች ይገኙበታል. አልፎ አልፎ, ማቃጠል ኦንኮሎጂካል, ኒውሮሎጂካል እና የቆዳ በሽታዎች ምልክት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, ምልክቱን ለመተርጎም ተጓዳኝ ቅሬታዎችን, እንዲሁም ሁኔታዎችን እና የመቃጠሉን ሁኔታን, ጽናት ወይም ፓሮክሲስማል ተፈጥሮን ማጥናት አስፈላጊ መሆኑን መረዳት አስፈላጊ ነው. ተለይቶ የሚታወቅ የደረት ማቃጠል ምልክት በጣም አልፎ አልፎ የሚታይ ሲሆን ሁልጊዜም በቀላሉ ለመለየት ቀላል የሆነ የቆዳ ጉዳትን የሚያመለክት ነው።
ማቃጠል የበሽታ ምልክት ነው፣ እና በቂ ምርመራ ካልተደረገለት ምንም አይነት ህክምና ማውራት አይቻልም። ትክክለኛው ዘዴ አንድን የተወሰነ ምክንያት ለመለየት ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር እና መመርመር ነው. ምልክቱ ግልጽ የሆነ ምክንያት ካለ ወዲያውኑ ህክምና መጀመር ይችላሉ. ነገር ግን፣ ምንም ውጤት ከሌለ፣ የተለየ ምርመራ እስኪደረግ ድረስ እና ምልክቱ ሙሉ በሙሉ እስኪጠፋ ድረስ የምርመራ ጥያቄዎች መፍትሄ ማግኘት አለባቸው።የሕክምና ውጤት።
