የተሳካ እርግዝና ሁልጊዜም ፍፁም ጤነኛ ለሆነች ሴት እንኳን ዋስትና አይሰጥም። በእጣ ፈንታ ማንኛውንም የማህፀን ችግር ስላጋጠማቸው ምን ማለት እንችላለን? ስለ አንድ ደስ የማይል የፓቶሎጂ እንነጋገር - አንድ unicornuate ነባዘር. የዚህ ዓይነቱ ያልተለመደ ክስተት የእድገት ፣ የምርመራ እና ሕክምና መንስኤዎችን እንመረምራለን ። በመጀመሪያ፣ ያልታሰበ ማህፀን ማለት ምን ማለት እንደሆነ፣ ኢንዶሶኖግራፊ፣ እንደዚህ አይነት የፓቶሎጂ እርግዝና ይቻል እንደሆነ እና ጤናማ ልጅ እንዴት መውለድ እንደሚቻል እንወቅ።
ዋና የመራቢያ አካል
ማሕፀን የእንቁላል ቅርጽ ያለው ለስላሳ ጡንቻ ያልተጣመረ ባዶ አካል ሲሆን በውስጡም የፅንሱ እድገትና እርግዝና ይከሰታል። ከታች, አካል እና አንገት ያካትታል. በተለመደው የአናቶሚካል መዋቅር ውስጥ ኦርጋኑ የሶስት ማዕዘን ቅርጽ አለው. ተፈጥሯዊው አቀማመጥ ለፅንሱ ያልተቋረጠ እድገት በአንድነት የተፈጠረ ነው. በ 9 ኛው ወር እርግዝና ውስጥ ማህፀኑ በመጠን ላይ ከፍተኛ ለውጦችን ያደርጋል. ማንኛውም ጉድለት የልጁን ትክክለኛ እድገት ሊያስተጓጉል ይችላል. ከዚህም በላይ የእናትን እና የህፃኑን ህይወት አደጋ ላይ ሊጥል ይችላል።
ዋና ፓቶሎጂዎች
ከተለመደው መዋቅር ጋር አብሮ ይከሰታልበርካታ የፓቶሎጂ:
- bicornuate ማህፀን፤
- ማህፀን ከሴፕተም ጋር፤
- ኮርቻ ማህፀን፤
- የማሕፀን ሙሉ እጥፍ ድርብ፣
- unicornuate ማህፀን (ፎቶው በጽሁፉ ውስጥ ሊታይ ይችላል)።
ከእነዚህ መደበኛ ያልሆኑ ምልክቶች ማንኛቸውም በሽተኛው ልጅ መውለድ እንደማይችል ቃል ሊገባ ይችላል። ነገር ግን፣ በጣም አልፎ አልፎ ባልታወቀ ማህፀን ውስጥ እንኳን እድሎች አሉ።
ይህ ፓቶሎጂ ምንድን ነው እና በሴት ህይወት ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?
በቀላል አገላለጽ፣ ያልተስተካከለ ማህፀን ከመደበኛው የማህፀን ግማሹ ነው። ክብ ቅርጽ ያለው, የተራዘመ ቅርጽ አለው, ከውስጥ ወደ ማሕፀን ቱቦ ውስጥ ሲያልፍ ከታች የለውም. አንድ unicornuate ቅጽ የማሕፀን አካል በጣም የተለመደ ነው ብሎ መናገር ተገቢ ነው. በተጨማሪም ይህ ዝርያ በርካታ ንዑስ ዝርያዎች እንዳሉት መጥቀስ አስፈላጊ ነው፡
- ከመጀመሪያው እና ከዋናው ቀንድ መገናኛ ክፍተቶች ጋር።
- ከመጀመሪያው እና ከዋናው ቀንድ ጋር ግንኙነት የሌላቸው ክፍተቶች።
- ከጉድጓድ በሌለው የ vestigial ቀንድ።
- ከጎደለው የቬስቲጋል ቀንድ ጋር።
እነዚህ አራት አማራጮች ሊታወቁ የሚችሉት ውስብስብ በሆኑ ምርመራዎች ብቻ ነው፡ ላፓሮስኮፒ እና ሃይስትሮስኮፒ። እንዲህ ባለው ምርመራ በጣም አደገኛ የሆነው የ ectopic እርግዝና መከሰት ሊሆን ይችላል. በቀጭኑ ቀንድ ውስጥ ማደግ የጀመረው ፅንስ በቀላሉ ሙሉ ለሙሉ ለመኖር ሁኔታዎች የሉትም። በዚህ ሁኔታ ውስጥ የእርግዝና ውጤት ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል. ታዲያ የዚህ አይነት ጉድለት መታየት እና እድገት ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
ምክንያቶች
የዚህ የፓቶሎጂ ትክክለኛ መንስኤዎች እስካሁን አልታወቁም። እሷ ነችከጠቅላላው የሴት የመራቢያ ሥርዓት ሚውቴሽን ምስረታ 1 - 2% ብቻ ይይዛል። የሳይንስ ሊቃውንት ሊናገሩ የሚችሉት ብቸኛው ነገር በስርአቱ ውስጥ ውድቀት በፅንስ እድገት ደረጃ ላይ እንኳን ሳይቀር ይከሰታል, ማለትም በእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ. በነዚህ የመጀመሪያዎቹ 12 ሳምንታት ውስጥ የሴት ልጅ አስፈላጊ የአካል ክፍሎች በሙሉ መዘርጋት ይከናወናል. እናቲቱ በዚህ ጊዜ ውስጥ ምንም ዓይነት ኢንፌክሽን ካጋጠማት ያልተለመዱ ችግሮች የመፈጠር እድሉ ይጨምራል. በዘር የሚተላለፍ ነገር ለዚህ ያልተለመደ በሽታ መታየት እንደ አንዱ ምክንያት ይቆጠራል።
በመሆኑም አንድ ባለ ኮርኒዩት ማህፀን በሚፈጠርበት ጊዜ ከሁለት ፓራሜሶንፍሪክ ቱቦዎች ይልቅ አንዱ ይፈጠራል። ብዙ ጊዜ - ሁለት ፣ ግን አንዳቸውም ያልተለመዱ ፣ ያልዳበረ ፣ በመደበኛነት መሥራት የማይችሉ ይሆናሉ። ብዙውን ጊዜ, አንድ unicornuate ነባዘር በ genitourinary ሥርዓት ውስጥ ብቻ anomaly አይደለም. ከሌሎች የሴት ብልቶች መዋቅራዊ ችግሮች ጋር ተዳምሮ የመካንነት እና የፅንስ መጨንገፍ እድገትን የሚያባብስ ነው።
በምን ምልክቶች መሰረት ይህ በሽታ ሊጠረጠር ይችላል እና እንዴትስ ማወቅ ይቻላል? እኔ ራሴ ማድረግ እችላለሁ ወይስ ሐኪም ማየት አለብኝ?
Symptomatics
የበሽታው የመጀመሪያ ክሊኒካዊ ምልክቶች መታየት እንደ ጉድለቱ ልዩነት ይወሰናል። በሚሰራ የተዘጋ ሩዲሜንታሪ ቀንድ፣ ከወር አበባ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ይታያሉ። በ algomenorrhea ተለይቷል።
የወር አበባ ደም መውጣቱን ከፓቶሎጂካል አካል በመጣሱ ሄማቶሜትሮች እና ሄማቶሳልፒስ እንዲፈጠሩ ያደርጋል በአንድ ወገን ህመም ከ3-4 ቀናትየሴት ዑደት. secretions መካከል retrograde reflux አጣዳፊ የሆድ ሲንድሮም, endometriosis ልማት እና በዠድ ውስጥ adhesions ማስያዝ ሊሆን ይችላል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሴቶች ውስጥ የመራቢያ አካላት ላይ ያሉ ችግሮች በምልክታቸው ተመሳሳይ ናቸው. እነሱን በማጠቃለል፣ የሚከተለውን ክሊኒካዊ ምስል እናገኛለን፡
- ህመም እና ብዙ የወር አበባ ወይም እጦት፤
- የአንድ ወገን የሆድ ህመም በዙሪያው የሚንሰራፋ፤
- የእጢ ምስረታ፤
- ያለፈቃድ የፅንስ መጨንገፍ፤
- የፅንስ መጨንገፍ።
የዚህ ሁሉ መዘዝ መካንነት ነው።
መመርመሪያ
በመደበኛ የማህፀን ምርመራ ወቅት ያለ ኮርኒዩት ማህፀንን መለየት እና መመርመር የማይቻል ነው። ይህ በሃርድዌር ዘዴዎች ብቻ ሊከናወን ይችላል. የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ የዩኒኮርንዩት ማህፀን ምርመራ ከተጠረጠረ - የአልትራሳውንድ ምርመራ. በሚከናወንበት ጊዜ የሴቷ የአካል ክፍል ግድግዳዎች የተቀነሰ ውፍረት, asymmetry, የአንደኛው እንቁላል አለመኖር በግልጽ ማየት ይችላሉ.
የሥዕሉን ትክክለኛ እይታ ለማግኘት ላፓሮስኮፒ፣ hysteroscopy፣ MRI፣ የኩላሊት አልትራሳውንድ ታዝዘዋል። እነዚህ ዘዴዎች የማሕፀን ቅርፅን, የሩዲሜንት ቀንድ መገኘት ወይም አለመገኘት, መጠኑ, በማህፀን ውስጥ ተጨማሪ ያልተለመዱ ቅርጾች መኖራቸውን, የማህፀን ቱቦ አንድ አፍን ይወስናሉ.
ትክክለኛ ምርመራ ሲደረግ አንዲት ሴት የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎችን ልትሰጥ ትችላለች።
ህክምና
እንዲህ ያሉ ታካሚዎች አስተዳደር አንድም ዘዴ የለውም። ዶክተሮቹ ይስማማሉእያንዳንዱ ጉዳይ በግለሰብ ደረጃ መታየት እንዳለበት. በልዩ ባለሙያ ሹመት መሰረት እንደ በሽተኛው ሁኔታ የሚከተሉት የሕክምና ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ:
- የቀዶ ጥገና የማይታለፉ ምልክቶች፡ህመም ሲንድረም፣ endometrial cavity in the rudimentary horn፣ ectopic እርግዝና። ናቸው።
- ህመም እና የተትረፈረፈ ፈሳሽ በሌለበት ጊዜ አንዲት ሴት ወቅታዊ ምርመራዎችን በመሾም የተለመደው ምልከታ ይታያል. ምንም እንኳን ብዙ ባለሙያዎች ቀዶ ጥገና ለሁሉም ሰው እንደሚጠቁም ያምናሉ. ያም ሆነ ይህ፣ ከመፀነሱ በፊት፣ በሽተኛው ያለውን ችግር እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል ውሳኔ መስጠት አለበት።
የመጀመሪያውን ቀንድ የማስወገድ ኦፕሬቲቭ ዘዴ በሁለት መንገድ ሊከናወን ይችላል፡ ላፓሮስኮፒካል እና በሆድ ውስጥ በሚወጣበት ጊዜ።
በእርግጥ በአሁኑ ጊዜ ያነሰ አሰቃቂ ዘዴ እየተመረጠ ነው። ይህ laparoscopy ነው. የሩዲሜንታሪ ቀንድ መወገድን ብቻ ሳይሆን በቀዶ ጥገናው ጣልቃገብነት ወቅት የተገለጹትን ሌሎች የማህፀን በሽታዎችን ማስተካከልም ያስችላል። እንዲሁም ይህ ዘዴ ከቀዶ ጥገና በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉትን ችግሮች በእጅጉ ይቀንሳል እና በሽተኛው በሆስፒታል ውስጥ የሚቆይበትን ጊዜ ይቀንሳል።
ክዋኔው አስፈላጊ ነው
የማስተካከያ ስራዎች በሚሰሩበት ጊዜ (ዘዴው ምንም ይሁን ምን) ሌሎች ተያያዥ የማህፀን ችግሮችም ተፈተዋል። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ወግ አጥባቂ myomectomy (ፋይብሮይድን ማስወገድ)፤
- የእንቁላል ወይም የማህፀን ቧንቧን ማስወገድ፤
- ሳሊፒንጎሊሲስ (የማህፀንን ህዋሳት ወደነበረበት መመለስቧንቧዎች);
- ምርመራ ወይም ባዮፕሲ፤
- ሳሊፒንጎስቶሚ (ከሆድ ዕቃው ጋር ለመገናኘት በማህፀን ቱቦ ውስጥ መክፈቻ መፍጠር)፤
- የ endometriosis ፎሲ ኤሌክትሮኮagulation (የማህፀን ህዋሶች ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች መፈጠር)፤
- የማጣበቂያዎች ግንኙነት ማቋረጥ።
ከዚህ ለስላሳ የላፕራስኮፒክ ቀዶ ጥገና ህመምተኞች ከ2 እስከ 3 ሰአት ባለው ጊዜ ውስጥ መራመድ ሊጀምሩ እና ከ2 እስከ 3 ቀናት ውስጥ ወደ የተመላላሽ ህክምና ሊወጡ ይችላሉ።
በማስታወሻ ላይ ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው አብዛኞቹ በአጠቃላይ ሁኔታቸው ላይ መሻሻል አሳይተዋል። በወር አበባ ጊዜ ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም ያጋጠማቸው በማዞር ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ በመቀጠልም የእነዚህ ምልክቶች መጥፋቱን ያስተውሉ ።
ከ2-3 ወራት በኋላ፣ የተወገደ ሩዲሜንታሪ ቀንድ ያላቸው ታካሚዎች እርጉዝ እንዲሆኑ ይፈቀድላቸዋል። በተመሳሳይ ጊዜ አንዲት ሴት በተፈጥሮ መንገድ ልጅ እንድትወልድ የሚከለክለው ምንም ነገር የለም, ወደ ቄሳሪያን ክፍል ዘዴ ሳይጠቀሙ. ይህ የሆነበት ምክንያት ያልዳበረ ሩዲመንት ሲቆረጥ የተረፈ ጠባሳ ስለሌለ ነው።
በየሦስተኛው ጉዳይ በሴቶች ላይ የማህፀን ውስጥ የተወለደ የአካል ጉድለት ሳይታረም በቄሳሪያን ክፍል ወይም በወሊድ ጊዜ የእንግዴ ልጅን በእጅ ሲወጣ ጉድለት ታይቷል። እንደ ክሊኒካዊ መረጃ እና አልትራሳውንድ ኢኮግራፊ, ምንም የፓቶሎጂ አልተገኘም. ይህ የሚያመለክተው የምርመራውን ውስብስብነት በተለይም የወር አበባ ደም መፍሰስ መጣስ በማይኖርበት ጊዜ ነው።
የብልት ብልትን የመውለድ ችግር ለመለየት ከሚያስቸግራቸው ምክንያቶች አንዱ በመሀንነት እና በተደጋጋሚ የፅንስ መጨንገፍ ምክንያት ዶክተርን ዘግይቶ መጎብኘት ነው።
ውጤት
ለሁሉም ሴቶች፣ከዚህ ችግር ጋር የተጋፈጡ, ዶክተሮች እንዳይደናገጡ ይመክራሉ. ፅንሰ-ሀሳብ እና እርግዝና ከማይታወቅ ማህፀን ጋር ባለ ሩዲሜንታሪ ቀንድ በጣም እውነት ነው። እና ሁሉንም ምክሮች ከተከተሉ, ለመፅናት እና ጤናማ ልጅ የመውለድ እድሉ መቶ በመቶ ይሆናል.
ትክክለኛው ውሳኔ ዶክተርዎን ማነጋገር ነው። ሁሉንም አስፈላጊ ጥናቶች መሾም አለበት. ከዚያ፣ ከታካሚው ጋር፣ ከአንድ የተወሰነ ሁኔታ ለመውጣት ምርጡን መንገድ ያግኙ።
ዘመናዊ መድኃኒት ብዙ አቅም አለው። ይህንን ምርመራ አትፍሩ. መውጫ መንገድ እንዳለ አስታውስ - የላፕራስኮፒ ቀዶ ጥገና ከዚያም ጤናማ ልጅን ለመፀነስ, ለመጽናት እና ለመውለድ ይቻላል.
