የቴታነስ መርፌ መቼ ነው የሚሰጠው? ከቴታነስ መከተብ አለብኝ?

ዝርዝር ሁኔታ:

የቴታነስ መርፌ መቼ ነው የሚሰጠው? ከቴታነስ መከተብ አለብኝ?
የቴታነስ መርፌ መቼ ነው የሚሰጠው? ከቴታነስ መከተብ አለብኝ?

ቪዲዮ: የቴታነስ መርፌ መቼ ነው የሚሰጠው? ከቴታነስ መከተብ አለብኝ?

ቪዲዮ: የቴታነስ መርፌ መቼ ነው የሚሰጠው? ከቴታነስ መከተብ አለብኝ?
ቪዲዮ: Ako jedete ovu HRANU Vaša JETRA NIKADA NEĆETE BITI BOLESNA! 2024, ህዳር
Anonim

በህይወት ዘመኑ ሁሉ ከልጅነት ጀምሮ እያንዳንዱ ሰው ሳይሳካለት ከተለያዩ በሽታዎች መከተብ አለበት። ከነዚህም መካከል ቴታነስ - ክሎስትሪዲየም (ላቲ. ክሎስትሪዲየም ቴታኒ) ወደ ሰው አካል ውስጥ በሚገቡ ረቂቅ ተሕዋስያን ውስጥ የሚከሰት ተላላፊ የፓቶሎጂ. የእነዚህ ባክቴሪያዎች ዋነኛ መኖሪያ የአፈር, ምራቅ እና የእንስሳት ሰገራ ነው. በተለያዩ ክፍት ጉዳቶች ወደ ሰዎች ይደርሳሉ። እርግጥ ነው, የሁለቱም ልጆች እና ጎልማሶች የዕለት ተዕለት ሕይወት የቆዳውን እና የ mucous ሽፋንን ታማኝነት የሚጥሱ ጉዳቶች ከሌለ የማይቻል ነው. እና በመቀጠል ቁስሉ በአፈር ንጥረ ነገሮች ከተበከለ ፣ከቴታነስ በሽታ የመከላከል አቅም ከሌለ ይህ ለኢንፌክሽኑ እድገት ማበረታቻ ይሆናል።

የቴታነስ ክትባት የሚሰጠው መቼ ነው?
የቴታነስ ክትባት የሚሰጠው መቼ ነው?

የሰው አካል በሽታ የመከላከል አቅምን እንዲያዳብር ቶክሳይድ እና ኒውሮቶክሲን የያዙ ልዩ ክትባቶችን ማስገባት ያስፈልጋል። የቲታነስ ሾት በሚሰጥበት ጊዜ እነዚህ ንጥረ ነገሮች ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ, ያንቀሳቅሳሉየበሽታ መቋቋም ስርዓት እንቅስቃሴ እና የመከላከያ ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት።

የጥምር ክትባት

በሩሲያ ውስጥ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ህጻናት በአንድ ጊዜ ሁለት አካላትን ይከተባሉ፡- ቴታነስ ቶክሳይድ እና ዲፍቴሪያ። ለሰዎች አደገኛ ለሆኑ ሁለት ኢንፌክሽኖች ወዲያውኑ መከላከያ እንዲፈጠር አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. የመጀመሪያው በነጠላ ዝግጅቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ከሚውለው የተለየ አይደለም, ሁለተኛው ደግሞ ሙሉ ወይም ዝቅተኛ መጠን ሊሆን ይችላል. የሕፃናት ሐኪሞች ልጃቸውን ከዲፍቴሪያ እና ከቴታነስ ለመከላከል የሚያስቡ ወላጆች ለተቀናጁ ክትባቶች ቅድሚያ እንዲሰጡ ይመክራሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ሙሉ ቶክሳይድ የያዘ መድሃኒት ከ 7 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት እና አነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ለትላልቅ ህፃናት እና ለአዋቂዎች የታሰበ መሆኑን ማስታወስ ይገባል.

ቴታነስ ሲወጋ
ቴታነስ ሲወጋ

የተለየ ክትባት

እነዚህ መድሃኒቶች በማንኛውም የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ህዝቦችን ለመከተብ ያገለግላሉ። ቀደም ሲል በቲታነስ ካልተከተቡ ለነፍሰ ጡር ሴቶች ከወሊድ በፊት መሰጠት ግዴታ ነው. እንዲህ ዓይነቱ መለኪያ በእናቶች እና በአራስ (ሕፃን) ቴታነስ ላይ ያለውን አደጋ ወደ ዜሮ ከሞላ ጎደል ይቀንሳል። በተጨማሪም ፀረ-ቴታነስ ፀረ እንግዳ አካላት ከእናት ወደ አራስ ልጅ ይተላለፋሉ, ይህም ህጻኑ ከተወለደ በኋላ እስከ ሁለት ወር ድረስ ከበሽታ ይከላከላል. ከሶስት ወር እድሜ ጀምሮ ህፃናት የቲታነስ በሽታ መከላከያ ክትባት ይከተላሉ።

ብዙውን ጊዜ ወጣት ወላጆች በልጆች ላይ ቴታነስ ምን ያህል ክትባቶች እንደሚሰጡ ለማወቅ ይፈልጋሉ። የኢንፌክሽኑን ሙሉ መከላከያ ለመፍጠር ፣ህጻኑ አምስት ዶዝ የቲታነስ ቶክሳይድ ክትባት ይሰጠዋል. ለትንንሽ የሩስያ ዜጎች, ሦስቱ እስከ 1 አመት እድሜ ያላቸው, አራተኛው - በ 1.5 አመት, እና አምስተኛው - በ 6 ወይም 7 ዓመታት ውስጥ ይያዛሉ. በአገራችንም በየ10 አመቱ ለአዋቂዎች በተለይም በወሊድ ዕድሜ ላይ ላሉ ሴቶች ድጋሚ ክትባት ይመከራል። ይህ እርምጃ የዕድሜ ልክ የኢንፌክሽን በሽታ የመከላከል አቅምን ያበረክታል።

ክትባት ያስፈልጋል?

የብዙዎች በጣም አስፈላጊው ጥያቄ፡- "የቴታነስ ክትት ማድረግ አለብኝ?" የሚለው ነው። ይህ ኢንፌክሽን በጣም አደገኛ እና ብዙ ጊዜ ገዳይ ነው. እ.ኤ.አ. በ 2012 ከ 200,000 በላይ እንደዚህ ያሉ ጉዳዮች በፕላኔቷ ላይ ተመዝግበዋል ፣ አብዛኛዎቹ የእናቶች እና የሕፃናት ሞት ናቸው። የቲታነስ መርዝ የነርቭ ግንዶችን ይጎዳል, ይህም የመተንፈሻ አካልን ጨምሮ በሁሉም የሰው ልጆች ጡንቻዎች ላይ ከባድ መናወጥ እና መኮማተር ያስከትላል. በአብዛኛዎቹ ሰዎች ለበሽታው ሞት ምክንያት የሆነው በኢንፌክሽን ምክንያት የሚፈጠረው የእርሷ እብጠት ነው።

በአፈር ውስጥ የሚገኘው የቴታነስ በሽታ አምጪ ወኪል፣ የቁስሉ ወለል ከቆሻሻ ጋር ሲገናኝ በበሽታው የመያዝ እድልን በተመለከተ አደገኛ ነው። ክትባቱ እነዚህን አደጋዎች በትንሹ ይቀንሳል። ከአዋቂዎችም ሆነ ከህፃናት ጋር ለሚሰሩ እና ከአፈር ጋር የማያቋርጥ ግንኙነት ለሚኖራቸው ለእነዚያ ቡድኖች ጠቃሚ ነው. እነዚህ የግብርና ኢንተርፕራይዞች ተቀጣሪዎች፣ ከትልቅ ሰፈሮች ርቀው የሚኖሩ ነዋሪዎች ናቸው።

ቴታነስ የት እንደሚወሰድ
ቴታነስ የት እንደሚወሰድ

በተመሳሳይ ጊዜ በከተሞች የሚኖሩ ሰዎች ከእነርሱ ርቀው ከሚኖሩት ባልተናነሰ ይታመማሉ። ደግሞም ሁሉም ሰው በተለይም ልጆች ይወድቃሉ.ጉልበቶችዎን ወይም ክርኖችዎን ሊሰብሩ ይችላሉ. ልጆች እርስ በርስ ይጣላሉ, ይናከሳሉ እና ይቧጫራሉ. በቆዳው እና በተቅማጥ ዝርያዎች ላይ የሚደርሰው ጉዳት የተለመደ አይደለም, የከተማ ቆሻሻ, አፈር, አቧራ እና የእንስሳት ሰገራ ወደ ቁስሉ ውስጥ ሊገባ ይችላል. አንድ ሰው ካልተከተበ በበሽታው የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ምክንያቱም ኢንፌክሽኑን የሚያመጣው ባክቴሪያ በብዛት በከተማም ሆነ በገጠር አፈር ውስጥ ስለሚኖር እና አካባቢው ምንም ይሁን ምን ሁሉም ሰው የመታመም አደጋ አለው ።

ስለ ቴታነስ ማወቅ ያለብዎ ነገር?

ኢንፌክሽኑ በጣም ቀላል ፣በሽታው ከባድ እና የመሞት እድላቸው ከፍተኛ መሆኑን መታወስ አለበት። እና ከዚያ በኋላ አሁንም የቴታነስ ክትባት ስለመውሰድ እያሰቡ ከሆነ፣ ዶክተሮች ጤናዎን እና ህይወትዎን አደጋ ላይ እንዳይጥሉ ነገር ግን አስገዳጅ እንዲሆን ይመክራሉ።

በሽታው ከ10-70% ታካሚዎች ለሞት ሊዳርግ እንደሚችል እና የቴታነስ ቶክሳይድ ህክምና ባለመኖሩ 100% እድልን ለሞት እንደሚዳርግ አትቀነሱ። እንዲሁም በሽተኛው ኢንፌክሽኑን በተሳካ ሁኔታ ካስተላለፈ እና ሙሉ በሙሉ ካገገመ በኋላ እንደገና ላለመበከል ምንም ዋስትና እንደሌለ መዘንጋት የለብንም. በሌላ አገላለጽ አንድ ጊዜ ቴታነስ ያጋጠመው ሰው በቀላሉ በቀላሉ ሊበከል ይችላል እና አንድ ጊዜ ባክቴሪያ ወደ ሰውነታችን መግባቱ እንደሌሎች ኢንፌክሽኖች በሽታ የመከላከል አቅምን አያዳብርም።

ስለሆነም ቴታነስን የመቋቋም ብቸኛው መንገድ በክትባት እንደሆነ መታወስ አለበት። ከዚህም በላይ መከላከያው የተወሰነ ቁጥር ያላቸውን ክትባቶች ያጠናክራል, ይህምበተቀመጠው የጊዜ ሰሌዳ መሰረት ይከናወናል. ይህ ሰውዬው ስለበሽታው ስጋት እንዳይጨነቅ ያስችለዋል።

የአዋቂዎች ክትባት

አብዛኛዎቹ ሰዎች፣ በሚያሳዝን ሁኔታ፣ የቴታነስ ክትባት ሲወስዱ አያውቁም፣ ይህም ጤናቸውን አደጋ ላይ ይጥላል። ቀደም ሲል እንደተገለፀው በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በተፈረመ ኦፊሴላዊ ሰነዶች መሠረት የአዋቂዎች ክትባት በየ 10 ዓመቱ ይካሄዳል, ግለሰቡ አስቀድሞ ከተከተበ. በአንደኛ ደረጃ ክትባት ውስጥ, በመካከላቸው በ 1 ወር እረፍት ሁለት መጠን ይሰጣሉ. ከአንድ አመት በኋላ, ሦስተኛው ክትባት ይከናወናል, እሱም እንደ ሙሉ ኮርስ ይቆጠራል. ከዚህ በኋላ ክትባቱ በጊዜ ሰሌዳው መሰረት መሰጠት አለበት, ይህም ለቲታነስ በሽታ የመከላከል አቅምን ለማግኘት አስተዋፅኦ ያደርጋል. ተማሪዎች፣ ወታደራዊ ሰራተኞች፣ የኮንስትራክሽን ኢንደስትሪ ሰራተኞች፣ ቆፋሪዎች፣ የባቡር ሀዲድ ሰራተኞች እና እንዲሁም በቴታነስ ላይ የማይመች የኢፒዲሚዮሎጂ ሁኔታ ባለባቸው ክልሎች የሚኖሩ ሁሉ መከተብ አለባቸው።

ለቴታነስ ምን ያህል ክትባቶች ይሰጣሉ
ለቴታነስ ምን ያህል ክትባቶች ይሰጣሉ

የአደጋ ጊዜ ክትባት

የበሽታን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁኔታዎች ከተከሰቱ ሙሉ የክትባቱ ጊዜ ካለፈ 5 አመት ካለፈ በኋላ የክትባቱ ፕሮፊላቲክ መጠን ያስፈልጋል። እነዚህ ጉዳዮች የእንስሳት ንክሻዎች፣ ጉዳቶች፣ ውርጭ እና ቃጠሎዎች፣ የቤት ውስጥ መውለድ፣ የምግብ መፈጨት ትራክት እና የወንጀል ፅንስ ማስወረድ ይገኙበታል። በመጀመሪያ ሲታይ, እንደዚህ ባለ ሁኔታ ውስጥ, በተለይም ከክትባት በኋላ, የቲታነስ ክትባት አስፈላጊ እንዳልሆነ ሊመስል ይችላል. ከላይ ከተጠቀሱት ሁኔታዎች ውስጥ በአንዱ ሲደረግ, በሽተኛው እሱ መሆኑን እርግጠኛ መሆን ይችላልአይታመምም. ስለዚህ የሴረም መግቢያ በማንኛውም ሁኔታ እምቢ ማለት አይቻልም።

የልጆች ክትባት

ከዚህ በፊት ፀረ-ቴታነስ፣ ፀረ-ዲፍቴሪያ እና ፀረ ፐርቱሲስ ክፍሎችን የያዘ ውስብስብ የበሽታ መከላከያ ዝግጅት ልጅን ለመከተብ ጥቅም ላይ እንደሚውል ተናግረናል። ለኋለኛው ጠንከር ያለ ምላሽ ሲኖር, የመጀመሪያዎቹን ሁለቱን የያዘ ክትባት ሊደረግ ይችላል. ሙሉው ኮርስ በ 3 ፣ 4 ፣ 5 ፣ 6 ወር ፣ 1.5 ዓመት እና 6-7 ዓመታት ውስጥ የሚተዳደረው አምስት መጠኖችን ያጠቃልላል። ከዚያ በኋላ ለቴታነስ የተረጋጋ መከላከያ ይሠራል, እና እንደገና ማስተዋወቅ አስፈላጊ ነው, ከላይ እንደተጠቀሰው, በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በተቋቋመው መርሃ ግብር መሰረት. በዋናነት የሚከናወነው በ14-16 አመት እድሜ ነው።

ለአዋቂዎች ቴታነስ ሾት
ለአዋቂዎች ቴታነስ ሾት

ስለ ድጋሚ ክትባት

የተወሰነ ኢንፌክሽንን የሚከላከሉ መድኃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ እንደገና መከተብ አስፈላጊ መሆኑ ምስጢር አይደለም። የቴታነስ ሾት ከዚህ የተለየ አይደለም። "በሽታ የመከላከል አቅምን ለማጠናከር መቼ ነው የሚደረገው?" - አብዛኛው ህዝብ ያስጨነቀው ይህ ጥያቄ ነው። ህጻኑ ከተወለደ ከ 3 ወር ጀምሮ እስከ 6 ወይም 7 አመት ድረስ መከተብ እንዳለበት አስቀድመን ተናግረናል. ሙሉውን ኮርስ የሚያካትቱት ሁሉም ክትባቶች ከተደረጉ, ይህ ጥበቃ ለ 10 ዓመታት ይቆያል, ከዚያ በኋላ ሁለተኛ ክትባት ያስፈልጋል. ቀደም ሲል ያልተከተበ ጎልማሳ, ሶስት መጠን ያስፈልጋል, ከእነዚህ ውስጥ ሁለቱ በ 1 ወር ልዩነት ውስጥ አንድ ወር እና የመጨረሻው ከአንድ አመት በኋላ ይሰጣሉ. ከዚያ በኋላ, ከ 10 አመታት በኋላ, መድሃኒቱን ማስተዋወቅ እንደገና ያስፈልጋል. እርግጠኛ ካልሆኑድጋሚ ክትባት ሲፈልጉ ሐኪምዎን ያነጋግሩ. ቴታነስዎ ምን ያህል ጊዜ እንደሚመታ ትክክለኛ መረጃ ይሰጥዎታል እና ቶሎ እንዲወስዱት ይነግርዎታል።

መርፌው የት ነው የሚሰጠው?

አንድ አስፈላጊ ጉዳይ የክትባቱ አስተዳደር ቦታ ነው። መድሃኒቱ በተሳሳተ መንገድ ከተሰጠ, አንድን ሰው ሊጎዳ እና በጣም ደስ የማይል ውጤት ሊያስከትል እንደሚችል መታወስ አለበት. የተሳካ የቴታነስ ክትባት ለስኬታማ ክትባት ቁልፍ መሆኑን አስታውስ። "ይህ ክትባት ለአዋቂዎችና ለህፃናት የት ነው የተሰራው?" - ትጠይቃለህ. በመጀመሪያ ፣ በደንብ የዳበረ የጡንቻ ሽፋን ወዳለባቸው ቦታዎች ብቻ መከተብ አለበት ፣ በተግባር ምንም የከርሰ ምድር ስብ በሌለበት እና ቆዳው በጣም ቀጭን ነው። ዕድሜያቸው ከ 3 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት በጭኑ የጎን ሽፋን ላይ ማስገባት ይመከራል. በአዋቂዎች ውስጥ ለቴታነስ ሾት በጣም ጥሩው ቦታ የትከሻው ዴልቶይድ ጡንቻ እና ከትከሻው ምላጭ በታች ያለው የጀርባው ቦታ ነው። የ subcutaneous የስብ ሽፋን በደንብ የዳበረ ሳለ, ጡንቻቸው በጣም ጥልቅ ተኝቶ ጀምሮ, በሰደፍ ወደ ክትባቱን ለማስተዳደር በጥብቅ አይመከርም. በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱን በጡንቻ ውስጥ ሳይሆን ከቆዳ በታች ወደ ውስጥ የመግባት አደጋ አለ. ያስታውሱ የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱን ከኢንፌክሽን መከላከል ብቻ ሳይሆን በአጠቃላይ የሰውዬው ጤና የቲታነስ ክትባቱ በሚሰጥበት ቦታ ላይ የተመካ ነው።

የክትባት ጣቢያዎች

የቴታነስ ክትባት መውሰድ አለብኝ?
የቴታነስ ክትባት መውሰድ አለብኝ?

ክትባት እርስዎ በሚኖሩበት ወይም በሚሰሩበት ክሊኒክ፣ በፌልሸር-የወሊድ ጣቢያዎች ወይም በክትባት ላይ ልዩ በሆኑ የሕክምና ማዕከሎች ሊሰጥ ይችላልየህዝብ ብዛት. እያንዳንዳቸው ለሩሲያ ፌዴሬሽን ህዝብ ለማስተዳደር በይፋ የተመዘገቡ እና የተፈቀደላቸው ከፍተኛ ጥራት ያላቸውን መድሃኒቶች ብቻ እንዲጠቀሙ ያስችላቸዋል. ከእነዚህ ተቋማት ወደ አንዳቸውም ስንዞር በሽተኛው በቴታነስ ሲከተብ በሁሉም የሩስያ ፌደሬሽን የንፅህና አጠባበቅ መስፈርቶች መሰረት በተዘጋጀ ክትባት መወጋቱን እርግጠኛ መሆን ይችላል።

ከክትባቱ በኋላ ምን ይደረግ?

ከክትባት ሂደቱ በኋላ አንድ ሰው መደበኛ ህይወትን ሊመራ ይችላል እና አልፎ አልፎ የክትባት ምላሾች እንደ ክንድ ህመም ፣ መቅላት ፣ እብጠት ፣ ቁርጠት ወይም የተቋቋመ እብጠት በሰውነት ላይ ምንም ጉዳት አያስከትሉም እና ይተላለፋሉ። የራሳቸው. ብቸኛው ትክክለኛ ችግር የሙቀት መጨመር ነው. ወደ ታች መውረድ አለበት, እና በጥቂት ቀናት ውስጥ ካልቀነሰ, ረዥም ትኩሳት ከክትባቱ መግቢያ ጋር ምንም ግንኙነት ስለሌለው ሐኪም ማማከር አለብዎት. አለበለዚያ ክትባቱ ሙሉ በሙሉ ደህና ነው እና በምንም መልኩ የተለመደውን የህይወት ዘይቤ አይገድበውም. የሆነ ሆኖ የክትባት ቦታን ለ2-3 ቀናት አለማድረግ እና እንዲሁም ከሚከተሉት ሁሉ እንዲታቀቡ ይመከራል፡

  • አልኮል መጠጣት፤
  • ንቁ ስፖርቶች፤
  • ገንዳ መዋኛ፤
  • የመታጠቢያ ቤቶችን እና ሳውናዎችን ይጎብኙ።
  • ምን ያህል ጊዜ የቲታነስ ሾት ይያዛሉ
    ምን ያህል ጊዜ የቲታነስ ሾት ይያዛሉ

ከክትባት በኋላ ቀላል አመጋገብ ከፍተኛ ሙቅ ፈሳሾችን መውሰድ እና ቢያንስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ያሳያል።

የተወሳሰቡ

ክትባት አልፎ አልፎ ወደ ተለያዩ ሸክሞች ማለትም ለረጅም ጊዜ እና ለከባድ እክሎች ይመራል። ሰዎች መቼበቴታነስ ላይ የተከተቡ ፣ እነሱ anaphylactic ድንጋጤ ፣ urticaria ፣ angioedema ፣ ሽፍታ ፣ የሚያደናቅፍ እንቅስቃሴ ፣ dermatitis ፣ pharyngitis እና ብሮንካይተስ ፣ rhinitis ፣ እንዲሁም ከክትባት በኋላ ደስ የማይል ምላሾች ሊያጋጥሟቸው ስለሚችሉ ዝግጁ መሆን አለባቸው ። በመርፌ ቦታ ላይ ከባድ ማሳከክ ፣ ላብ, ተቅማጥ እና የአንጀት dysbacteriosis. ሆኖም፣ እንደዚህ አይነት ጉዳዮች በጣም ጥቂት ናቸው።

Contraindications

የቴታነስ ክትባቶች አነስተኛ ምላሽ ሰጪነት በመኖሩ፣በዝግጅት ላይ ምንም አይነት እገዳዎች የሉም ማለት ይቻላል። ከመጨረሻው መርፌ ጀምሮ የአለርጂ ምላሾች ወይም የነርቭ በሽታዎች ባጋጠማቸው ብቻ የተከለከሉ ናቸው. የተቀረው ሁሉ ጊዜያዊ ብቻ ነው-ኢንፍሉዌንዛን ጨምሮ ማንኛውንም በሽታዎች የመድገም ጊዜዎች, አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት; የአለርጂ ምላሾችን ማባባስ, ዲያቴሲስ ወይም ኤክማማ; የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች; ከፍተኛ ሙቀት መኖሩ. ይህ ማለት ሁኔታው ወደ መደበኛ ሁኔታ ከተመለሰ በኋላ, ክትባት አስፈላጊ ነው. እና በእርግጥ ከዚህ በፊት ክትባቱን መቼ እንደሚሰጥ የሚነግርዎትን ዶክተር ማማከር አለብዎት።

የቴታነስ ክትባት መውሰድ አለመቻሉን አሁንም እያሰቡ ላሉ ሰዎች ይህ ለእያንዳንዱ ሰው የግዴታ መከላከያ እርምጃ ነው ለማለት እወዳለሁ እና በጊዜ መርፌ የእናንተንም ሆነ የሁለቱም ህይወት እና ጤና ለመታደግ ይረዳል ። የእርስዎ ቤተሰብ እና ጓደኞች።

የሚመከር: