የጉልበት መገጣጠሚያ ከኤሲኤል የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ፡ የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች እና ዘዴዎች

ዝርዝር ሁኔታ:

የጉልበት መገጣጠሚያ ከኤሲኤል የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ፡ የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች እና ዘዴዎች
የጉልበት መገጣጠሚያ ከኤሲኤል የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ፡ የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች እና ዘዴዎች

ቪዲዮ: የጉልበት መገጣጠሚያ ከኤሲኤል የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ፡ የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች እና ዘዴዎች

ቪዲዮ: የጉልበት መገጣጠሚያ ከኤሲኤል የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ፡ የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች እና ዘዴዎች
ቪዲዮ: Hemophagocytic Lymphohistiocytosis (HLH) 2024, ህዳር
Anonim

በጽሁፉ ውስጥ፣ ከኤሲኤል ፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ ምን እንደሆነ እንመለከታለን። ብዙውን ጊዜ ንቁ የአኗኗር ዘይቤን የሚመሩ ሰዎች እግሮቻቸውን ይጎዳሉ። የጉልበት መገጣጠሚያ ጅማቶች እንባ እና ስንጥቆች ሙሉ ህይወት አይፈቅዱም. ቴራፒ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን ያጠቃልላል ፣ በዚህ ጊዜ የተቀደደው ጅማት በክትባት ይተካል።

የቀድሞ ክሩሺየት ጅማት መልሶ ግንባታ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ በሆስፒታል ውስጥ ብዙ ቀናትን ያሳልፋሉ።

PCS የጉልበት መገጣጠሚያ
PCS የጉልበት መገጣጠሚያ

የማገገሚያው ጊዜ ቆይታ

ከኤሲኤል ፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ያለው የማገገሚያ ጊዜ ከ6-12 ወራት ነው። የመልሶ ማግኛ ጊዜ በሁኔታዊ ሁኔታ በሚከተሉት ዋና ዋና ደረጃዎች ይከፈላል፡

  1. የታካሚ ማገገሚያ። በአማካይ 15 ቀናት ይወስዳል።
  2. የቤት ማገገሚያ። ከ6-12 ወራት ይወስዳል።

ከኤሲኤል ፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ

በቋሚ ሁኔታዎች ተሃድሶ ያለመ ነው።በመጀመሪያ ደረጃ, የተበላሹ ሕብረ ሕዋሳትን በተሳካ ሁኔታ እንደገና ለማደስ. አብዛኛው ትኩረት የሚከፈለው ለፀረ-እብጠት እና ፀረ-ብግነት ህክምና ነው።

ከቀዶ ጥገና በኋላ በነበሩት 12 ሰዓታት ውስጥ፣የተሰራው ጉልበት በበረዶ የተሸፈነ ነው። በሚቀጥሉት 1-2 ቀናት ውስጥ በሽተኛው ከማንኛውም የአካል ክፍል እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ የተከለከለ ነው. የጉልበቱ መገጣጠሚያ በፕላስተር ወይም በኦርቶሲስ ተስተካክሏል. ከኤሲኤል ጥገና በኋላ እግሩ ከፍ ብሎ መቀመጥ አለበት።

ከሦስተኛው ቀን ጀምሮ በሽተኛው ከአልጋው እንዲነሳ፣ በቀዶ ጥገናው ላይ ያለውን ድጋፍ ሳያካትት በክራንች እንዲንቀሳቀስ ይፈቀድለታል። ይህ በጉልበቱ ላይ እንደገና እንዳይጎዳ በከፍተኛ ጥንቃቄ መደረግ አለበት. ክራንች ማከራየት ከተቻለ ይህን ማድረጉ የተሻለ ነው። እነሱን መግዛት አያስፈልግም፣ለረጂም ጊዜ የሚያስፈልጋቸው አይደሉም።

የጉልበት መገጣጠሚያ ከኤሲኤል በኋላ ስፌቶችን ማስወገድ እንደ መስፈርት ይከሰታል - በሆስፒታል ቆይታ በ10-12ኛው ቀን። ይህ ሐኪም, አንቲሴፕቲክ መድኃኒቶች ጋር ስፌት በየዕለቱ ሕክምና እና ምርመራ ጋር, ተጨማሪ የመድኃኒት ሕክምና እንመክራለን እንደሚችል ማስተዋሉ ጠቃሚ ነው. የእንደዚህ አይነት ድርጊቶች ዋና ግብ የችግሮች እድልን መቀነስ ነው።

በቤት ውስጥ ማገገሚያ

በቤት ውስጥ ከኤሲኤል የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ በአማካይ ስድስት ወራትን ይወስዳል። ይህ ጊዜ በደረጃ የተከፋፈለ ሲሆን እያንዳንዳቸው የራሳቸው ባህሪያት እና ምክሮች አሏቸው።

የፊተኛው ክሩሺየስ ጅማት ፕላስቲ
የፊተኛው ክሩሺየስ ጅማት ፕላስቲ

የመጀመሪያው የመልሶ ማቋቋም ደረጃ

ከጉልበት በኋላ ያለው ደረጃ ACL የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ከ3-4 ሳምንታት ይወስዳል። ዋና ምክሮች ለማገገም ተመሳሳይ ነው. በዚህ ጊዜ እብጠትን እና እብጠትን ለማስወገድ የታለመ ህክምና መደረግ አለበት. የአካል ማጎልመሻ ትምህርት ተጨምሯል. መገጣጠሚያዎችን ለማዳበር እና ጡንቻዎችን ለማቅለጥ አስፈላጊ ናቸው።

በዚህ የተሃድሶ ደረጃ የፊተኛው ክሩሺየት ጅማት ጥገና ከተደረገ በኋላ የሚከተሉት ልምምዶች መከናወን አለባቸው፡

  1. የታችኛው እጅና እግር ጡንቻ አወቃቀሮች ተከታታይ ውጥረት ከላይ እስከ ታች ከተኛበት ወይም ከተቀመጠበት ቦታ። በእንደዚህ አይነት ልምምድ መጨረሻ ላይ ለብዙ ሰከንዶች የጭንቀት ሁኔታን መያዝ አለብዎት. በቀን ውስጥ 5-10 ድግግሞሾችን ማከናወን አስፈላጊ ነው.
  2. እግሩን ከተቀመጡበት ቦታ ወደ ተለያዩ ከፍታዎች ከፍ በማድረግ በማንሳት ነጥቡ ለ8 ሰከንድ። በ 3-4 ስብስቦች ውስጥ 10 ድግግሞሽ ያከናውኑ. ለእያንዳንዱ አቀራረብ ቁመቱን ለመቀየር ይመከራል።
  3. በአክሲላሪ ክራንች ለአዋቂዎች መራመድ። እግሩ ላይ በትንሹ እንዲደገፍ ይፈቀድለታል. ለ15 ደቂቃ ቢያንስ በቀን ሶስት ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አለቦት።

የተሃድሶ ሐኪሞች በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ሁለቱንም እግሮች እንዲጫኑ ይመክራሉ። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ተለዋጭ ስልጠና ውጤታማነት በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል።

ሁለተኛ ደረጃ

ሌላ የACL መልሶ ማግኛ ፕሮግራም ምንን ያካትታል? ይህ ደረጃ አንድ ወር ገደማ ይወስዳል. ዋናው ባህሪው የክራንች አጠቃቀምን ቀስ በቀስ መተው, ለሁሉም የጡንቻ ቡድኖች የጥንካሬ ስልጠና ወደ ነባር ስፖርታዊ እንቅስቃሴዎች መጨመር ነው.

በጂም ውስጥ ከአስተማሪ ጋር ወይም እቤት ውስጥ ብቻ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላሉ።

ከፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች
ከፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች

የሚከተሉት ልምምዶች አማራጭ ናቸው፡

  1. የአዋቂዎች ክራንች ከእንግዲህ አያስፈልግም። በዱላ መራመድ። መልመጃው በቀን ብዙ ጊዜ ለ25 ደቂቃ ያህል መከናወን አለበት።
  2. ሆድ ላይ ተኝቶ ጉልበቱን በሀይል ማጠፍ። ይህ እና ተከታዩ የሃይል ጭነት ያላቸው ልምምዶች ልዩ የጎማ ማስፋፊያ በመጠቀም መከናወን አለባቸው።
  3. አንድን ከጎኑ ከተኛበት ቦታ ማንሳት። ማስፋፊያው በትንሹ ከጉልበት መገጣጠሚያ በላይ መቀመጥ አለበት።
  4. ከተጋላጭ ቦታ ወደ ፊት እጅና እግር ጠለፋ። በዚህ አጋጣሚ ማስፋፊያው በቁርጭምጭሚቱ አካባቢ መቀመጥ አለበት።

የዚህ የማገገሚያ ምዕራፍ ዋና ግብ የጉልበት መገጣጠሚያ እድገት መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። በመጨረሻው ላይ፣ የተጎዳው እግር የእንቅስቃሴ ክልል ከፍተኛው መድረስ አለበት።

ሦስተኛ ደረጃ

የሚቀጥሉትን ሁለት ወራት ይወስዳል። ከኤሲኤል ፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ይህ የማገገም ደረጃ በጂም ውስጥ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ያካትታል ። በማገገሚያ ሂደት ውስጥ አዎንታዊ ተለዋዋጭነት በስርዓት ጭነት መጨመር ይረጋገጣል. ትልቁ ጥቅም በሁሉም የጡንቻ ቡድኖች ላይ ሸክም በሚሰጡ የተለያዩ የሃይል ማስመሰያዎች ስልጠና፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብስክሌት፣ ጭነቶችን ማመጣጠን ነው።

እንዲሁም ቀደም ሲል የተገለጹትን ልምምዶች ማስታወስ ጠቃሚ ነው። በሳምንት ቢያንስ ሦስት ጊዜ 1 ሰዓት ማድረግ ያስፈልግዎታል. የመልሶ ማቋቋሚያ ባለሙያዎች ጥንካሬን እና የካርዲዮ ጭነቶችን በማጣመር በሁለቱም የታችኛው ዳርቻዎች የጡንቻዎች ብዛት ላይ ጥናት የበለጠ ውጤታማ እንዲሆን ይመክራሉ።

አራተኛው ደረጃ

የኋለኛው የመልሶ ማቋቋሚያ ኮርስ ከቀዶ ጥገና በኋላ ለፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ከፊት ለፊት ያለው የጉልበት ጉልበት እስከ 6 ወር ድረስ ይቆያል።

ዋናው አጽንዖት በቁም አውሮፕላን ውስጥ መከናወን ያለባቸው ልምምዶች (በከፊል ስኩዌት ውስጥ መራመድ፣ ወደ ኋላ መራመድ፣ ክብደትን በመጠቀም እግሮችን በመጥለፍ) ላይ ነው። ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በፊት እና በኋላ፣ መሞቅዎን ያረጋግጡ።

ከፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ
ከፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ

የተሰራ እግር ፈጣን እና ከፍተኛ ጥራት ያለው የጡንቻ እድገት ዘዴዎች

የኦፕራሲዮኑ እጅና እግር መታጠፍ እና ዝቅተኛ እንቅስቃሴው በመከልከሉ ከጤናማ ጋር ሲነፃፀር የጡንቻዎች ብዛት ከ20-30% ቅናሽ አለ። በዚህ ረገድ ለጥንካሬ ልምምድ ልዩ ትኩረት እና በቂ ጊዜ መስጠት ያስፈልጋል. የተቀናጀ አካሄድ ብቻ የጎደለውን የጡንቻን ብዛት በፍጥነት እንዲገነቡ ያስችልዎታል።

የተሃድሶ ሐኪሞች፣ ጂም ከመጎብኘት በተጨማሪ ገንዳ ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግን ይመክራሉ። የውሃ መከላከያ ልምምዶች (ቦርዱ ላይ መምታት፣ መራመድ) በጡንቻ ማገገም ሂደት ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል።

በተጨማሪ የፊዚዮቴራፒ ኮርስ እንዲወስዱ ይመከራል። ዶክተሮች ከኤሲኤል ፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ myostimulation እና shock wave therapy በጣም ውጤታማ እንደሆኑ ያምናሉ። ግምገማዎች ይህን ያረጋግጣሉ።

በነርቭ እና በጡንቻ ሕብረ ሕዋስ ላይ ለተወሰነ ጊዜ ለኤሌክትሪክ ፍሰት መጋለጥ በቀዶ ጥገና በተሰራ እግር ላይ የሚፈጠር ስፔሻሚን እና ህመምን ይቀንሳል። በተጨማሪም የመልቀቂያው መጠን ይጨምራልመርዛማ ንጥረ ነገሮች፣ የሊምፍ ፍሰት ይጨምራል።

በማገገሚያ ጊዜ ውስጥ ያሉ አስፈላጊ የአካል እንቅስቃሴዎች

ከACL ጥገና በኋላ ትንሽ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለ። በጣም የተለመዱት፣ ታዋቂ እና በተደጋጋሚ የሚመከሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ አስተማሪዎች፡ ናቸው።

  1. Quadriceps ስፖርታዊ እንቅስቃሴ። መልመጃው በሚቀመጥበት ጊዜ መደረግ አለበት. የቀዶ ጥገናው እግር ቀጥ ብሎ ተጭኖ የኳድሪፕስ ጡንቻ ውጥረት እንዲኖረው ማድረግ አለበት።
  2. የቁርጭምጭሚት መቋቋም። የተደላደለ ቦታ ይውሰዱ፣ በክርንዎ ላይ ይደገፉ፣ እግሮችዎን ቀጥ ያድርጉ፣ ጣቶችዎን ወደ ታች ዝቅ ያድርጉ እና ከዚያ ወደ እርስዎ ይጎትቱ።
  3. የተንቀሳቀሰውን አካል ከተለያዩ የስራ መደቦች ማሳደግ። ከጎንዎ ወይም ከኋላዎ የተስተካከለ ቦታ መውሰድ፣ በክርንዎ ላይ ተደግፈው እግርዎን ወደ 15-35 ሴ.ሜ ቁመት ከፍ በማድረግ ከላይ ያለውን ቦታ በመያዝ ቀስ በቀስ ወደ ኋላ መመለስ ያስፈልጋል።
  4. በግንቡ ላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ። የስፖርት ቁሳቁሶች በግድግዳው እና በጀርባው መካከል መስተካከል አለባቸው. በዚህ ቦታ, ስኩዊቶች በሁለቱም እግሮች በ 30 ዲግሪ አካባቢ መደረግ አለባቸው. ከጥቂት ሳምንታት በኋላ መልመጃው ተለዋጭ በሆነ መንገድ በአንድ እግሩ (በመጀመሪያ በጤና ላይ፣ ከዚያም በቀዶ ጥገናው) በማድረግ የበለጠ ከባድ መሆን አለበት።
  5. ተረከዝ በጠፍጣፋ መሬት ላይ ይጎትታል። የተተገበረውን እጅና እግር በጠንካራ እና በተመጣጣኝ መሬት ላይ ማስቀመጥ እና ከዚያም ቀስ ብሎ ማጠፍ, ተረከዙን ከላዩ ላይ ሳይነቅል ማድረግ ያስፈልጋል. እግሩ መታጠፍ ያለበት አንግል ከመምህሩ ጋር በጥብቅ የተደራደረ ነው እና እንደ ማገገሚያ ጊዜ ይወሰናል።
  6. የሂሳብ ልምምዶች። የተተገበረው አካል መሆን አለበትማሰሪያ ያድርጉ ፣ በሁለቱም እግሮች መድረክ ላይ ይቁሙ ፣ ጤናማውን በትንሹ ወደ ላይ ያንሱ። ይህ ቦታ ለ 20 ሰከንድ ወይም ከዚያ በላይ መቆየት አለበት. ቅድመ ሁኔታ የድጋፍ እግር ትንሽ የታጠፈ ቦታ እና በተመሳሳይ ጊዜ ሚዛን መጠበቅ ነው. ሚዛኑ አስቸጋሪ ከሆነ እንደገና ጉዳት እንዳይደርስብዎት ወዲያውኑ በሁለት እግሮች መቆም አለብዎት።
  7. የብርሃን ተለዋጭ ትራምፖሊንግ። መልመጃው ተለዋጭ ከአንድ እግር ወደ ሌላው መዝለልን ያካትታል። በእጆችዎ ግድግዳ ላይ መደረግ አለበት.
ከፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ የማገገሚያ ፕሮግራም
ከፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ የማገገሚያ ፕሮግራም

በፑል ልምምዶች፣ሀይድሮማሳጅ፣ማሳጅ፣የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ ተሀድሶ ማፋጠን

ከኤሲኤል ፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገምን እንዴት ማፋጠን ይቻላል? በመልሶ ማቋቋሚያ ጊዜ ውስጥ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት አካላት ውስጥ አንዱ የሚከተሉት ሂደቶች ናቸው፡

  1. ገንዳውን ይጎብኙ።
  2. ፊዚዮቴራፒ።
  3. አካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ።

እነዚህ ሁሉ ድርጊቶች አንድ ላይ ሆነው የመልሶ ማግኛ ሂደቱን ያመቻቹታል።

በቴራፒዩቲካል ማሸት ቲሹ አመጋገብ ይሻሻላል (ቁስሎች ይቋረጣሉ፣ እብጠት ይወገዳሉ)፣ የጡንቻ መቆራረጥ ካለ፣ ካለ ይጠፋል።

በሀይድሮማሴጅ አማካኝነት የነርቭ ስርአታችንን ማረጋጋት፣ጡንቻዎች ዘና እንዲሉ ማድረግ ይችላሉ። እንዲህ ዓይነቶቹ ሂደቶች በተለይ በጂም ውስጥ አካላዊ እንቅስቃሴ ካደረጉ በኋላ ውጤታማ ይሆናሉ።

ከፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም
ከፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም

በማገገሚያ ወቅት አመጋገብን የመከተል አስፈላጊነት

በመልሶ ማገገሚያ ወቅት ጉልበትን ለመፍታት ልዩ ጠቀሜታ ለትክክለኛው አገዛዝ ነውአመጋገብ. ከመጠን በላይ ክብደት በአጠቃላይ በሰውነት ላይ እና በተለይም በተሰራ ጉልበት ላይ ተጨማሪ ሸክም ስለሆነ የራስዎን ክብደት መከታተል አስፈላጊ ነው.

በተመሳሳይ ሁኔታ ውስጥ ያሉ የስነ-ምግብ ባለሙያዎች የራስዎን አመጋገብ መገምገም እና የሚበላውን የካርቦሃይድሬት መጠን እንዲቀንሱ ይመክራሉ። የተጨመረው የፕሮቲን መጠን በመመገብ የእነሱን ጉድለት ማካካስ ይችላሉ. በተጨማሪም አትክልትና ፍራፍሬ በብዛት መመገብ አስፈላጊ ነው።

ከሥነ-ምግብ ውስጥ ዋነኛው ገጽታ በምግብ ማብሰያ ውስጥ የጨው አጠቃቀም ውስን መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ከመጠን በላይ ጥቅም ላይ መዋሉ የጨው ክምችቶች መጠን በአጥንት ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ይጨምራሉ. በዚህ ምክንያት፣ እንደገና የመጉዳት እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

በተሃድሶው ወቅት የተከለከሉ ድርጊቶች

የኤሲኤል ፕላስቲኮች ከቀዶ ጥገና በኋላ በተሃድሶ ጊዜ ውስጥ ከነበሩት ዋና ዋና ክልከላዎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡

  1. ማንኛውም አይነት ስፖርት፣ ስኖውቦርዲንግ፣ ስኪንግ፣ ብስክሌት መንዳት፣ ዳንስ እና ሌሎች ተመሳሳይ እንቅስቃሴዎች።
  2. የተጎዳው ጉልበት ከ40 ዲግሪ በላይ የሆነ ማንኛውም ንቁ መታጠፍ እና ማራዘሚያ።
የክራንች ኪራይ
የክራንች ኪራይ

ጠቃሚ ምክሮች እና ምክሮች ከአሰቃቂ ህክምና ባለሙያዎች

በመልሶ ማቋቋሚያ ጊዜ፣ ማንኛቸውም ጥያቄዎች ከተነሱ፣ እራስን መፈወስ የለብዎትም፣ ነገር ግን ወዲያውኑ ብቁ የሆነ የአሰቃቂ ሐኪም ያነጋግሩ። የዶክተሮች ምክሮች ለአንድ የተወሰነ ታካሚ እና የመልሶ ማግኛ ደረጃ በጣም ተጨባጭ ናቸው።

ነገር ግን፣ነገር ግን፣የአሰቃቂ ሐኪም በርካታ አጠቃላይ ምክሮች አሉ።የጉልበት ጉዳት ላለበት ማንኛውም ታካሚ ይሰጣል፡

  1. ቢያንስ 8 ሰአታት ይተኛሉ።
  2. ለተጨማሪ የቫይታሚን ዲ ውህደት ዓላማ በፀሐይ መታጠብ፣ ይህም ከሌለ በአጥንት ውስጥ ካልሲየም መምጠጥ የማይቻል ነው።
  3. የረጅም የውጪ የእግር ጉዞዎች።
  4. የተመጣጠነ አመጋገብ፣ ስፖርት።

በመሆኑም የመልሶ ማቋቋም ስኬት በአብዛኛው የተመካው በሀኪሙ በተጠቆሙት ሂደቶች እና መልመጃዎች ትክክለኛ ትግበራ ላይ ነው። ለየት ያለ ትኩረት ለማገገም የመጀመሪያ ደረጃዎች (ከቀዶ ጥገና በኋላ) ብቻ ሳይሆን በኋላ ላይም ጭምር መከፈል አለበት. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ የመዋኛ ገንዳ ጉብኝት፣ በቂ እንቅልፍ እና ተገቢ አመጋገብን ያካተተ የተቀናጀ አካሄድ ብቻ በሽተኛው ከቀዶ ጥገና በኋላ በተቻለ ፍጥነት እና በብቃት እንዲያገግም ያስችለዋል።

የሚመከር: