በኦርቶፔዲክስ ውስጥ አንድ ሂደት ብዙውን ጊዜ የተጎዳውን የመገጣጠሚያ ክፍል ለመተካት ጥቅም ላይ ይውላል። ነገር ግን፣ ከሂፕ አርትራይተስ በተለየ መልኩ፣ ያልተሳካ እና በደንብ ከታገዘ፣ ጉልበት መተካት የበለጠ ከባድ እና እንደሚከተሉት ያሉ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል፡
- ተላላፊ ሂደቶች በተተከለበት ቦታ ላይ፤
- የሰው ሰራሽ አካል መፈናቀል፤
- በ patella ውስጥ የጅማት መሰንጠቅ ወይም መቅደድ ይቻላል፤
- thrombosis በታችኛው እግር ላይ;
- የሴት ብልት (ስብራት) ትክክለኛነት መጣስ።
በእነዚህ አይነት ውስብስቦች ምክንያት ሰዎች እንደዚህ አይነት ተመሳሳይ ግምገማዎችን ይተዋሉ። በዚህ ሁኔታ የጉልበት አርትራይተስ ያለ ምንም ችግር ሊያልፍ ይችላል።
ከ10 አመት በፊት ከዚህ የጋራ የመተካት ዘዴ በኋላ የተለያዩ ችግሮች ያጋጠማቸው ህመምተኞች እንደነበሩ ልብ ሊባል ይገባል። ሁሉም ነገር ከጊዜ ወደ ጊዜ ተሻሽሏል.- ይህ የሰው ሰራሽ አካል ጥራት እና እንዲሁም የቀዶ ጥገናው ሂደት መሻሻል ነው። በማገገሚያ ውስጥ አንድ ጠቃሚ ተግባር የሚከናወነው በመልሶ ማቋቋም ጊዜ እና በፍጥነት ለማገገም አስፈላጊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ ነው። እነዚህ ምክንያቶች ከቀዶ ጥገና በኋላ የችግሮች እድልን በእጅጉ ቀንሰዋል።
የጋራ መተካት መቼ ነው የሚያስፈልገው?
የጉልበት መገጣጠሚያ ውስብስብ የሆነ ኮንዳይላር አይነት መገጣጠሚያ ሲሆን የአጥንት ክፍሎቹ በመከላከያ cartilage ተሸፍነዋል፡ ኮላጅን እና ቾንድሮሳይት ፋይበር፣ የጀርም ሽፋን እና የከርሰ ምድር ንጥረ ነገር። ለ articular cartilage እና ለሚወጣው ንጥረ ነገር ምስጋና ይግባውና አስፈላጊ እንቅስቃሴዎች ይከሰታሉ. የሲኖቪያል ሽፋን ሁሉንም የ articular ንጣፎችን ይሸፍናል, ለእርዳታው ምስጋና ይግባውና በመገጣጠሚያው ላይ ያለውን ግጭት ለመከላከል አስፈላጊው ፈሳሽ ይመረታል.
በተለያዩ በሽታዎች ምክንያት የ articular cartilage መበስበስ ሂደቶች ይጀምራሉ, ስለዚህም የጉልበቱ ቅርፅ እና አቅጣጫ ለውጥ. በመነሻ ደረጃ ላይ እንደዚህ አይነት በሽታዎች ባሉበት ጊዜ የመድሃኒት ሕክምናን ማካሄድ አስፈላጊ ነው, ይህም የ cartilage ሁኔታን ያሻሽላል እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ያስወግዳል.
በኋለኞቹ ደረጃዎች፣ የ cartilage ጥፋት እና ፍጥጫ እየተከሰቱ ባሉበት ሁኔታ፣ በዚህ ሁኔታ፣ በተበላሸው መገጣጠሚያ ቦታ ላይ የብረት ወይም የፕላስቲክ ተከላ በመትከል የጉልበት ምትክ ቀዶ ጥገና ይመከራል።
የመተከል ምልክቶች
- የመገጣጠሚያው መበላሸት ከእድሜ ጋር።
- የመገጣጠሚያው መበላሸት፣ አብሮእብጠት።
- ጉዳት።
- Dysplastic አርትራይተስ።
- በጋራ ውስጥ የሞተ ቦታ መኖሩ።
በሚችሉ በሽተኞች፡ ያላቸው ሰዎች ናቸው።
- የእንቅስቃሴ ገደብ በከባድ ህመም።
- በመገጣጠሚያው ቅርፅ ላይ ጉልህ ለውጥ።
የተለመዱ መንስኤዎች
-የጉልበት መገጣጠሚያ መደበኛ ስራን የማጣት የተለመዱ በሽታዎች የባህሪ በሽታዎች ናቸው። ይህ ከጉዳት፣ ከስብራት፣ ከተሰነጠቀ ወይም ከተሰነጠቀ በኋላ እና ሌሎችም አርትራይተስ ነው።
- በሩማቶይድ ፖሊአርትራይተስ አማካኝነት የሲኖቪያል ሽፋን እብጠት እና ውፍረት ይከሰታል በዚህም ምክንያት የመገጣጠሚያዎች ፈሳሽ በንቃት ማምረት ይጀምራል ይህም ወደ መገጣጠሚያው መጥፋት ይመራል.
- የአርትሮሲስ መልክ በአረጋውያን ላይ ሲሆን ይህም የእንቅስቃሴ መበላሸት እና የመገጣጠሚያዎች መጎሳቆል ይታወቃል።
አርቴፊሻል መገጣጠሚያን መትከል ምን ጥቅሞች አሉት?
እስከ አስራ አምስት አመታት ድረስ ህመምን ለማስታገስ ወይም ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የጉልበት ምትክ ቀዶ ጥገና ይደረጋል. ከተበላሸው መገጣጠሚያ ይልቅ ሰው ሰራሽ ተከላ ገብቷል፣ ተመሳሳይ እና ለአካል ብቃት ተስማሚ።
ከተሳካ የጉልበት ቀዶ ጥገና በኋላ ታካሚዎች የእንቅስቃሴ መጠን መጨመሩን ይናገራሉ። የህይወት ጥራት በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል. ስለዚህ, ብዙ ሰዎች አዎንታዊ ግምገማዎችን ይተዋሉ. የጉልበት መገጣጠሚያ (endoprosthetics) በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ያለ ውስብስብ ሁኔታ ያልፋል ፣ ይህም ወደ ሰውዬው ፈጣን ማገገም እና ወደ መመለስ ይመራል ።የተለመደ ህይወት።
ከአርትራይተስ ጋር የተያያዙ ችግሮች
የጉልበት ቀዶ ጥገና እንደሌሎች የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ከብዙ አደጋዎች ጋርም የተያያዘ ነው። እንደነዚህ ያሉት አደጋዎች የደም መፍሰስን, ሥር የሰደዱ በሽታዎችን ማባባስ, በታችኛው ዳርቻ ላይ የደም መፍሰስ ችግር (thrombosis), በተተከለው ቦታ ላይ እና በሽንት ቱቦ ውስጥ ተላላፊ ሂደቶች በአረጋውያን ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ. ይህ ከቅርብ ጊዜ ወዲህ ብርቅ ሆኗል።
ከከፋ አማራጮች አንዱ የኢንፌክሽን ሂደት መፈጠር ሲሆን ህክምናውም በጣም ከባድ እና በጣም ውድ ነው። ብዙውን ጊዜ, በእንደዚህ አይነት ውስብስብነት, የውጭ አካልን ከሰውነት ማስወገድ ብቻ ነው, በዚህ ሁኔታ, ኢንዶፕሮስቴስሲስ, ሊረዳ ይችላል. ከሌሎች በበለጠ ለኢንፌክሽን የሚጋለጡ ሰዎች መቶኛ አሉ እነዚህም የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸውን ፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ፣ ሆርሞኖችን መድሐኒት መውሰድ የሚያስፈልጋቸው ታማሚዎች ይገኙበታል።
የህይወት ዘመን
የተጫነው የሰው ሰራሽ አካል እስከ አስራ አምስት አመት ሊቆይ ይችላል፣በአንዳንድ ሁኔታዎችም ረዘም ላለ ጊዜ ሊቆይ ይችላል፣ነገር ግን ከለበሰ እና ከተተከለው በኋላ፣በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ ሁለተኛ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻላል፣ይህም መተካት ወይም መደጋገም ይቻላል። - ኢንዶፕሮስቴትስ. የአስር አመት የወር አበባ ጊዜ ከማለቁ በፊት ህመም ቢሰማ ወይም ሲፈታ የቀዶ ጥገና ስራም አስፈላጊ ነው።
የአርትሮፕላስቲክ ሂደት
የመተከል ቀዶ ጥገና ጊዜ ከ2-3 ሰአታት ሊሆን ይችላል። ከቀዶ ጥገናው በፊት ፣ የግዴታ መከላከል ገጽታኢንፌክሽኖች. ከቀዶ ጥገናው በፊት ታካሚው የአከርካሪ አጥንት ማደንዘዣ ይሰጠዋል.
የኢንዶፕሮሰሲስን ሂደት ለመግጠም የተበላሸውን የመገጣጠሚያውን ክፍል እና የፓቴላውን ክፍል ማስወገድ አስፈላጊ ሲሆን ሐኪሙም የተጠማዘዘውን የእግር ዘንግ በማስተካከል ካስፈለገም ጅማቶቹን ያድሳል።
ከከፍተኛ ጥራት እና ከማይበላሹ ቁሶች የተሠሩ ዘመናዊ የሰው ሰራሽ አካላት እግሩ እስከ 150 ዲግሪ እንዲታጠፍ ያስችለዋል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ የተወሰኑት አወንታዊ አስተያየቶችን ትተዋል። Endoprosthesis የጉልበት መገጣጠሚያ መተካት ቀድሞውኑ ከመውጣቱ በፊት ጉልበቱን በ 75 ዲግሪ ማጠፍ ይቻላል. ይሁን እንጂ አንድ ሰው ስለ ማገገሚያ ጊዜ ፈጽሞ ሊረሳው አይገባም, ያለዚያ ህክምናው አይጠናቀቅም.
በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ክዋኔው የሚካሄደው በአካባቢው ሰመመን ውስጥ መሆኑን ለማስታወስ አስፈላጊ ነው። ነገር ግን፣ ከተቻለ አጠቃላይ ሰመመን እንዲሰጥዎ ፍላጎትዎን ለአንስቴሲዮሎጂስት ወይም የቀዶ ጥገና ሀኪም መግለጽ ይችላሉ። በጣም ደፋር እና ታጋሽ መሆን አለቦት ከ endoprosthetic ሂደት ጋር የሚመጡትን ድምፆች በእርጋታ ለማዳመጥ።
ከድህረ-ጊዜ
ከቀዶ ጥገናው በኋላ የታችኛው ዳርቻዎች ስሜት እና ተግባር አለመኖር እንደ መደበኛ ይቆጠራል። በጣልቃ ገብነት ወቅት በሽተኛው ከፍተኛ መጠን ያለው ደም ያጣል, ደም ምትክ ይተላለፋል, ለህመም ማስታገሻ አስፈላጊ የሆኑ መድሃኒቶች እና አንቲባዮቲኮች ይሰጣሉ.
ከዚያም ለብዙ ቀናት የታካሚው አስፈላጊ ምልክቶች ሁኔታ (የልብ ምት፣ ግፊት፣ ECG፣ በየደም ብዛት)።
የበሽታው መበላሸት እና መደበኛ ሁኔታ ከሌለ በሽተኛው በአንድ ቀን ውስጥ ከከፍተኛ ክትትል ወደ ቀላል ክፍል ይተላለፋል።
ከጉልበት አርትራይተስ በኋላ መልሶ ማቋቋም
የ endoprosthesis ከተጫነ በኋላ የማገገሚያ ጊዜው በአማካይ ለ3 ወራት ያህል ይቆያል፣ነገር ግን ረዘም ያለ ሊሆን ይችላል፣ይህም እንደታካሚው ሁኔታ ይወሰናል።
የግዳጅ ምክር ከጉልበት አርትራይተስ በኋላ የእለት ተእለት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስራውን ወደነበረበት ለመመለስ ነው።
ብዙውን ጊዜ በሽተኛው የማገገሚያ ጊዜውን በልዩ ክሊኒክ (አንድ ወር አካባቢ) ያሳልፋል።
የተሃድሶው ጊዜ ደረጃዎች
ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው በክሊኒኩ ውስጥ ለሁለት ወራት ያህል መቆየት እና በሐኪሙ የታዘዙትን የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን አለበት ። የፍጥነት መጨመር, የመገጣጠሚያው ሞተር እንቅስቃሴ መሻሻል ይታያል, ይህም ወደ ተለመደው የህይወት ጎዳና በፍጥነት እንዲመለስ ያደርጋል. ከክሊኒኩ ማስወጣትም ይቻላል።
በማገገሚያ ማእከል ውስጥ ከቆዩ በኋላ (በ2-3 ወራት) ህመምተኛው የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በመዋኛ፣ በእግር እና በዮጋ ክፍለ ጊዜዎች እንዲቀጥል ይመከራል። ከልክ ያለፈ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የተከለከለ መሆኑን ማስታወስ ተገቢ ነው።
የመልሶ ማግኛ መልመጃዎች
ከጉልበት አርትራይተስ በኋላ ማገገሚያ የእንቅስቃሴ ጥንካሬን ለማሸነፍ ፣የመገጣጠሚያዎች ላይ የጡንቻ ጥንካሬን ለመጨመር እና ህመምን የሚቀንሱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ ያካትታል።
በጀምርትንሽ ፍጥነት እና ጭነቶች, ቀስ በቀስ ወደ ውስብስብ ወደ ውስብስብነት ይንቀሳቀሳሉ, እንደ ፊዚዮቴራፒስት እርማት. ለአዲሱ መገጣጠሚያ ጉዳት እንዳይዳርግ በጣም ንቁ ከሆኑ ስፖርቶች መቆጠብ ይመከራል።
ለዕለታዊ ክንዋኔ አስፈላጊ የሆኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ (በቀን ከ4-5 ጊዜ):
- የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ - ተጣጣፊ- ማራዘሚያ ቀስ በቀስ የፍጥነት መጨመር፣ ከ 5 ጀምሮ እና እስከ 12 የሚደርስ።
- የፊት ጭን ጡንቻዎችን ለ5 ሰከንድ ውል ያድርጉ።
- የሆድ ሕብረቁምፊዎችን ለ5 ሰከንድ ውል ያድርጉ።
- እግሩን በተስተካከለ ሁኔታ ማሳደግ።
- የቂጥ ጡንቻዎችን ለ5 ሰከንድ ዘርጋ።
- የታችኛው እጅና እግር ማራዘሚያ በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ።
- ዳሌውን ወደ ጎን ይውሰዱት።
- የተስተካከለውን እግር ወደ 45 ዲግሪ ደረጃ ያሳድጉ እና በታገደ ቦታ ላይ እስከ 5 ሰከንድ ያቆዩት።
- እግሩን በተስተካከለ ሁኔታ ወደ 45 ዲግሪ ደረጃ በማወዛወዝ በዚህ ሁኔታ እስከ 5 ሰከንድ ድረስ ይያዙ።
- የዲኩል መሳሪያውን በመጠቀም።
የፕሮስቴት ህክምና መከላከያዎች
ፍፁም ተቃራኒዎች፡
- በራስ ጉዞ ማድረግ አይቻልም።
- የልብ በሽታ እና ሲቪኤስ።
- Thrombogenesis ከእብጠት ጋር።
- የመተንፈሻ አካላት ተግባር ፓቶሎጂካል እክል፣ ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት።
- ተላላፊ ሂደቶች።
- ሴፕሲስ።
- አለርጂ።
- Neuromuscular pathologies።
- የአእምሮ መታወክ።
እይታዎችEndoprostheses
ዘመናዊ የሰው ሰራሽ አካላት የመከላከያ ተግባር አላቸው እና እንደሚከተለው ይከፋፈላሉ፡
- ጠቅላላ፤
- የሰው ሰራሽ አካል በቀጥታ በመገጣጠሚያው ላይ፤
- ባይፖላር፤
- ነጠላ-ዋልታ።
የሰው ሰራሽ አካል በተለያዩ መንገዶች ተስተካክሏል፡
- ሲሚንቶ፤
- ዲቃላ፤
- ሲሚንቶ የሌለው።
የተተከለው የሰው ሰራሽ አካል ለረጅም ጊዜ እንዲያገለግል ከፍተኛ ጥራት ያለው ፀረ-corrosion እና መልበስን የሚቋቋም ሲሆን ከሁሉም በላይ ደግሞ ባዮኬሚካላዊ ቁሶች በምርት ላይ ይውላሉ፡
- ሴራሚክስ፤
- ፖሊ polyethylene፤
- የብረት ቅይጥ፤
- የአጥንት ሲሚንቶ።
በአንድ ቀዶ ጥገና ላይ ለመወሰን ብዙ ሰዎች የተለያዩ ግምገማዎችን መተንተን አለባቸው። የጉልበት መገጣጠሚያ (endoprosthetics) በዶክተር የታካሚውን ፊዚዮሎጂ ግለሰባዊ ባህሪያት ግምት ውስጥ በማስገባት ይከናወናል.
የዋጋ መመሪያ
የጉልበት አርትራይተስ በሞስኮ፣ እስራኤል፣ ቱርክ፣ ሊትዌኒያ፣ ጀርመን የሚካሄደው ስራቸውን በሚያውቁ ብቃት ባላቸው ስፔሻሊስቶች ነው።
የጉልበት አርትራይተስ የሚሠሩትን ጨምሮ መገጣጠሚያውን ወይም ክፍሎቹን ለመተካት ቀዶ ጥገና በማካሄድ በቀጥታ የተካኑ ጥቂት ክሊኒኮች አሉ። የኢንዶፕሮሰሲስ ዋጋ ከቁሳቁሶቹ ጥራት እና ከሚያመርተው ኩባንያ ጋር ይዛመዳል. በተመሳሳይ ጊዜ ስለ የውጭ ክሊኒኮች ግምገማዎች ብዙውን ጊዜ በጣም የተሻሉ ናቸው (በተለይም የመልሶ ማቋቋም ጊዜን በተመለከተ). ይሁን እንጂ በሩሲያ ይህ ጣልቃገብነት በከፍተኛ ደረጃ ይከናወናልደረጃ።
ለብዙ አመታት ልምድ እና ከፍተኛ ብቃት ምስጋና ይግባውና ዶክተሩ በጣም ተስማሚ የሆነውን ባዮኬሚካላዊ ፕሮቲሲስን ይመርጣል እና ያለ ምንም ችግር የጉልበት አርትራይተስ ያከናውናል. የዚህ አሰራር ዋጋ የሚወሰነው በቀዶ ጥገናው ውስብስብነት እና በሰው ሰራሽ አካል ዋጋ ላይ ነው።
