ጠቅላላ የማህፀን ቀዶ ጥገና ማህፀን ሙሉ በሙሉ የሚወገድበት ቀዶ ጥገና ነው። እንዲህ ዓይነቱ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ሥር ነቀል የሕክምና ዘዴ ሲሆን ሌላ የሕክምና ዘዴ ማገገም በማይኖርበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. ሂደቱ ከተወሰነ ዝግጅት በኋላ በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ, ቀዶ ጥገናው በምን ዘዴዎች ላይ ሊከናወን እንደሚችል እና አንዲት ሴት ከእሱ በኋላ ምን አይነት ችግሮች እንደሚጠብቁ እንመለከታለን.
የቀዶ ጥገና ምልክቶች
አጠቃላይ የማህፀን ፅንስ ማስወጣት (ማስወገድ) በጣም ከባድ የሆነ ሂደት ስለሆነ አንዳንዴ ወደ ደስ የማይል መዘዞች ስለሚያስከትል ሐኪሞች አማራጭ የሕክምና ዘዴዎችን በመጠቀም ለማስወገድ ይሞክራሉ። ይህ በተለይ በወሊድ ዕድሜ ላይ ላሉ ሴቶች እውነት ነው. ነገር ግን የአካል ክፍሎችን ማስወገድ ብቸኛው መፍትሄ የሚሆኑ ሁኔታዎች ሲከሰቱ ይከሰታል. ለዚህ በጣም ጥቂት ምክንያቶች አሉ. አንዳንዶቹን አስቡባቸው፡
- የማህፀን ወይም ሌሎች የመራቢያ አካላት ካንሰር በተለይም በከፍተኛ ደረጃ ላይ፣
- የካንሰር የመጀመሪያ ደረጃእብጠቱ ወግ አጥባቂ በሆኑ ዘዴዎች ሊታከም በማይችልበት ጊዜ እና በፍጥነት ሲያድግ የሴት ብልት በሽታዎች;
- ጠንካራ የማህፀን መውጣት ወይም መውረድ፤
- ብዙ ቁጥር ያላቸው ፋይብሮይድስ፤
- ነጠላ ፋይብሮይድስ፣ ግን ከ12 ሳምንታት በላይ የሆነ እርግዝና; ይህ ወደ ደም መፍሰስ ወይም ኒክሮሲስ ሊያመራ ይችላል፤
- ኢንዶሜሪዮሲስ እና አድኖሚዮሲስ በወግ አጥባቂ ዘዴዎች ሊታከሙ የማይችሉት፤
- እብጠት እና ማፍረጥ ሂደቶች፤
- በወሊድ ጊዜ የማኅፀን ስብራት፤
- ብዙ ቁጥር ያላቸው papillomas፣ cysts፣
- placental acreta፤
- የማይቀለበስ የሆርሞን መዛባቶች ወደ ጤናማ እጢዎች የማያቋርጥ እድገት ያመራል።
- የማህፀን ቀዶ ጥገና ወሲብ ለመለወጥ ለሚወስኑ ሰዎች ጥቅም ላይ ይውላል።
ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና ወደ ማረጥ ጊዜ ለገቡ ሴቶች የታዘዘ ነው ምክንያቱም የመራቢያ ተግባርን መጠበቅ አይኖርባቸውም. እና ኦቫሪዎቹ ሙሉ በሙሉ መስራት ባለመቻላቸው በሆርሞን ውድቀት ምክንያት የሚያስከትሉት አሉታዊ ውጤቶች አይጠበቁም።
የሃይስቴሬክቶሚ ዓይነቶች
የቀዶ ጥገናውን ዘዴ በሚመርጡበት ጊዜ ሐኪሙ በዋናው በሽታ, በሴቷ ራሷ እና በእድሜዋ ላይ የተመሰረተ ነው. የማህፀን መጠንም ተወስኗል።
በአሁኑ ጊዜ አሰራሩ የሚከናወነው በሚከተሉት መንገዶች ነው፡
- ጠቅላላ ላፓሮስኮፒክ hysterectomy - ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው ላፓሮስኮፕ ነው፤
- የሆድ ላፓሮቶሚ - ማስወገድ የሚከሰተው በሆድ መቆረጥ ነው፤
- የሴት ብልት - የተጎዳውን አካል መድረስ በሴት ብልት ነው።
በመሰረቱ የስልት ምርጫው የሚከናወነው ለቀዶ ጥገናው በዝግጅት ደረጃ ላይ ሲሆን የበርካታ አማራጮችን ጥምረት ሊያካትት ይችላል።
የቀዶ ጥገና መከላከያዎች
የማህፀን አጠቃላይ የፅንስ መጨንገፍ በጣም ከባድ የሆነ ቀዶ ጥገና ሲሆን ይህም ከፍተኛ የደም መፍሰስ እና በጥልቅ ሰመመን የታጀበ ነው። እንዲሁም ይህ አሰራር የታዘዘለት በሽታ የሴትን አካል ሊያዳክም እንደሚችል መዘንጋት የለብንም ይህም በቀዶ ጥገናው ወቅትም ሆነ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለሚከሰቱ ችግሮች የመጋለጥ እድልን ይጨምራል።
ለሂደቱ በርካታ አንጻራዊ እና ፍፁም ተቃርኖዎች አሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የደም መርጋት መታወክ፤
- በሴቷ የመራቢያ አካላት ውስጥ የሚመጡ እብጠት እና ተላላፊ ሂደቶች፤
- SARS እና ኢንፍሉዌንዛን ጨምሮ አጠቃላይ የሰውነት በሽታዎች፤
- የማደንዘዣ አለመቻቻል፤
- ከባድ የደም ማነስ፤
- ከባድ የስኳር በሽታ mellitus፤
- ግልጽ ያልሆነ ተፈጥሮ ደም መፍሰስ።
የአደጋ ጊዜ ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ከሆነ ተቃራኒዎች ቢኖሩትም ሂደቱ ይከናወናል። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ሁኔታዎች ከባድ የደም መፍሰስ (ለምሳሌ, በመፍሰሱ ምክንያት) ወይም የሴፕሲስ ፈጣን እድገትን ይጨምራሉ. በሌሎች ሁኔታዎች፣ ተጓዳኝ በሽታዎችን ለማከም ቀዶ ጥገናው ለሚያስፈልገው ጊዜ ሊዘገይ ይችላል።
ዝግጅት
አንዲት ሴት የማኅፀን ማህፀንን የማስወገድ ሂደት ላይ ከተወሰነ በኋላ ከቀዶ ጥገናው በፊት ቅድመ ዝግጅት ማድረግ ይኖርባታል፣ይህም የቀዶ ጥገናው ስኬት በአብዛኛው የተመካ ነው።አጠቃላይ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው, ይህም ምርመራውን, የታካሚውን ሁኔታ, ተቃራኒዎች መኖሩን ይገልጻል. ዝግጅት ከመወገዱ ከወራት በፊት ሊጀምር ይችላል።
የዝግጅት እርምጃዎች የሚከተሉትን ሂደቶች ማካተት አለባቸው፡
- የደም ምርመራ፣ አጠቃላይ እና ባዮኬሚካል፤
- የሽንት ምርመራ፤
- የኤድስ፣ የኤችአይቪ፣ ሄፓታይተስ ምርመራዎች፤
- coagulogram;
- የሴት ብልት እጥበት፤
- የ endometrial biopsy;
- ECG፤
- ኮልፖስኮፒ፤
- አልትራሳውንድ፤
- MRI ወይም CT.
የፈተናዎቹ ውጤቶች እብጠት ወይም ተላላፊ በሽታዎች መኖራቸውን ካሳዩ እነሱን ለማስወገድ ህክምና ይደረጋል። እንዲሁም አስፈላጊ ከሆነ የደም መፍሰስን የሚቆጣጠሩ መድሃኒቶች የደም መፍሰስ አደጋን ወይም በተቃራኒው ቲምቦሲስን ለመቀነስ የታዘዙ ናቸው. ትላልቅ ፋይብሮይድስ ከተገኙ እድገታቸውን ለመቀነስ ወይም ለማፈን ቴራፒ ይሰጣል።
ከቴራፒስት እና የማህፀን ሐኪም ጋር ምክክር ያስፈልጋል። የደም ግፊትን፣ የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠንን እና ሌሎች በምርመራው ወቅት ልዩነቶች የተገኙባቸውን ጠቋሚዎች ለማረጋጋት አስፈላጊውን እርምጃ ያዝዛሉ።
ሁሉም አስፈላጊ ሂደቶች ከተደረጉ በኋላ እና ለጠቅላላ የማህፀን ህክምና መከላከያዎች ከሌሉ ሐኪሙ የቀዶ ጥገናውን ቀን ወስኖ እቅዱን ከታካሚው ጋር ይወያያል።
አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች የቅድመ ዝግጅት እርምጃዎችን ችላ እንደሚሉ ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው። ይህ የሚከሰተው ለሕይወት አስጊ በሚሆንበት ጊዜ ድንገተኛ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ሲያስፈልግ ነው.ሴቶች።
ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን በማስተዋወቅ እና የሴት ብልት ብልትን ለ 8-10 ቀናት በማፅዳት ኢንፌክሽኑን በመከላከል ላይ ይገኛል። ቀዶ ጥገናው ከመደረጉ ጥቂት ቀናት በፊት ጋዝ የሚያመነጩ ምግቦች በቀላሉ ሊዋሃዱ በሚችሉ ምግቦች በመተካት ከምግብ ውስጥ መወገድ አለባቸው. ከሂደቱ 8 ሰዓታት በፊት, ሙሉ በሙሉ ለመብላት እምቢ ማለት እና በተቻለ መጠን ፈሳሽ መውሰድን ይገድቡ. በተጨማሪም አንጀትን ማጽዳት አስፈላጊ ሲሆን ማህፀኑን ከማስወገድዎ በፊት ፊኛውን ባዶ ማድረግ ያስፈልግዎታል.
ከአጠቃላይ የማህፀን ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት፣የማደንዘዣውን አይነት ከታካሚው ጋር የሚወያይ እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ከሚያሳውቅ የአናስቴሲዮሎጂስት ጋር ውይይት ያስፈልጋል።
አንዳንድ ጊዜ የመጭመቂያ ስቶኪንጎችን መጠቀም ተገቢ ነው።
የሆድ ድርቀት
ሀኪሙ አጠቃላይ የማህፀን ፅንሱን በላፓሮቶሚ ለማድረግ ከወሰነ ይህ በሆድ ክፍል ውስጥ በአቀባዊ ወይም አግድም ወደ ማህፀን መግባትን ያካትታል ። ይህ ዘዴ በሕክምና ልምምድ ውስጥ በጣም የተለመደ ነው፣ነገር ግን በጣም አሰቃቂው ነው።
ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ነው። በሆድ ውስጥ ከተቆረጠ በኋላ ማህፀኑ ይወገዳል. ከዚያም የደም ሥሮች እና ማሕፀን የሚይዙት የሊንጀንቶች መሳሪያ ይሻገራሉ. አስፈላጊ ከሆነ አጠቃላይ የማህፀን ቀዶ ጥገና ከአባሪዎች ጋር ይከናወናል።
አስከፊ ሂደት ከተጠረጠረ፣ቁስ ለአስቸኳይ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ይወሰዳል።
የሂደቱ ዋና ደረጃዎች ሲጠናቀቁ ዶክተሩ የሆድ ዕቃን ይመረምራል እና ያፈስሳል. አንዳንድ ጊዜ የፍሳሽ ማስወገጃ መትከል አስፈላጊ ሊሆን ይችላልቱቦዎች።
ከሁሉም ማጭበርበሮች በኋላ፣ ንክሻው በጥብቅ ተጣብቆ እና የጸዳ ማሰሪያ ይተገበራል።
የሆድ ዘዴ ውስብስብነት
በላፓሮቶሚ ዘዴ አጠቃላይ የማህፀን ንፅህና ምርመራ ማድረግ በጣም አሰቃቂ እና በታካሚው ዘንድ ከባድ ነው። ለረጅም ጊዜ, ከባድ ህመም ሊረብሽ ይችላል, ይህም የህመም ማስታገሻዎችን መውሰድ ያካትታል. በተጨማሪም ከፍተኛ የሆነ የኢንፌክሽን አደጋ, በፔሪቶኒየም ውስጥ የማጣበቅ ሂደትን ማዳበር እና በሱቱ አካባቢ ውስጥ የመደንዘዝ ስሜት. አንዳንድ ጊዜ በቀዶ ጥገናው ወቅት የአጎራባች አካላት ይጎዳሉ - የአንጀት loops, ureter እና ሌሎች. በዚህ ዘዴ ያለው የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ጨምሯል።
የሴት ብልት ማስወገጃ ዘዴ
የሴት ብልት አጠቃላይ የማህፀን ፅንሱን ብዙውን ጊዜ ለወለዱ እና ትንሽ ማህፀን ላለባቸው ሴቶች ይጠቅማል። በዚህ ዘዴ ኦርጋኑ በሴት ብልት ውስጥ ይወገዳል, ስለዚህ ምንም ጠባሳ አይቀርም. በዚህ መንገድ የቀዶ ጥገናው ዋና ዋና ሁኔታዎች የካንሰር አለመኖር እና የሴት ብልት ተጣጣፊ ግድግዳዎች ናቸው. ሂደቱ በኑሊፓራል ሴቶች ላይ አይደረግም, እንዲሁም ኦቭየርስን ለማስወገድ አስፈላጊ ከሆነ.
በዚህ የአሰራር ዘዴ የሴት ብልቶችን ማየት አስቸጋሪ ስለሆነ ብዙ ጊዜ ላፓሮስኮፕ ጥቅም ላይ ይውላል።
ማጭበርበሮች የሚከናወኑት በሴት ብልት የላይኛው ክፍል ላይ ባለው መቆረጥ ነው። በመጀመሪያ የማኅጸን ጫፍ ይወገዳል ከዚያም የማህፀን አካል ራሱ ይወገዳል.
የሴት ብልት ዘዴ ዋና አመላካቾች ደህና የሆኑ ትናንሽ ቅርጾች፣ ሳይስት፣ መራቅ ወይም የማህፀን መውደቅ ናቸው።
ተቃውሞዎች የማህፀን ትልቅ መጠን ፣ መገኘት ናቸው።የማጣበቅ ሂደት ወይም የቄሳሪያን ክፍል ታሪክ።
የላፓሮስኮፒክ ዘዴ
የአጠቃላይ የላፓሮስኮፒክ hysterectomy ሂደት የሚከናወነው ልዩ መሣሪያ በመጠቀም ነው - ላፓሮስኮፕ። በተመሳሳይ ጊዜ በሆድ ጉድጓድ ውስጥ ብዙ ትናንሽ ዲያሜትር ያላቸው ቀዳዳዎች ይሠራሉ, የመሳሪያው ልዩ ቱቦዎች እና የቪዲዮ ካሜራ በሚገቡበት ጊዜ ምስሉ በአቅራቢያው በሚገኝ ስክሪን ላይ ይታያል.
ክዋኔው በበርካታ ደረጃዎች ይካሄዳል። በመጀመሪያ, የሆድ ግድግዳውን ለማንሳት ጋዝ ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ ይገባል. በመቀጠልም ጅማቶች እና ቱቦዎች ይሻገራሉ, እና ከዚያ በኋላ ማህፀኑ ይሻገራል እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይታሰራሉ. የአጠቃላይ የማህፀን ቀዶ ጥገና (laparoscopy) በሚደረግበት ጊዜ የተወገደው አካል በሴት ብልት በኩል ይወገዳል. ይህ ደረጃ በአጎራባች የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለማስወገድ ልዩ ጥንቃቄ ይጠይቃል. ማህፀኑ ትልቅ ከሆነ ወይም ማይሞቶስ ቅርጾች ካሉ, በመጀመሪያ ወደ ትናንሽ ቁርጥራጮች ይከፈላል. ከዚያ የመበሳት ቦታዎቹ ተጣብቀዋል።
ጠቅላላ የማህፀን ፅንሱን ማስወጣት (የማህፀን መውጣት) ፣በላፓሮስኮፒካሊካል ፣ ባልወለዱ ወይም ጠባብ ብልት ባላቸው ሴቶች ላይ ሊደረግ ይችላል።
የዚህ ዘዴ አጠቃቀምን የሚከለክሉት ትላልቅ የሲስቲክ ቅርጾች, ትልቅ የአካል ክፍሎች (ነገር ግን ይህ ሁኔታ አንጻራዊ ነው እና በቀዶ ጥገና ሐኪሙ ችሎታ ላይ የተመሰረተ ነው), እንዲሁም የማህፀን መውደቅ - በዚህ ሁኔታ የሴት ብልትን የማስወገጃ ዘዴን ያጠቃልላል. ተገቢ ነው።
ከቀዶ ጥገና በኋላ
ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ለተወሰነ ጊዜ በቁጥጥር ስር ነው።ዶክተሮች. የማገገሚያ ጊዜው ማህፀንን ለማስወገድ በሚጠቀሙበት ዘዴ ይወሰናል።
በላፓሮቶሚ ዘዴ፣ ስሱዎቹ በ8ኛው ቀን በግምት ይወገዳሉ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚው ከሆስፒታል ይወጣል። ዶክተሮች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የመጀመሪያ ቀን ላይ ትንሽ እና ትንሽ እንዲቀመጡ ይመክራሉ. ይህ የማጣበቅ መከላከል ነው።
በሴት ብልት እና የላፕራስኮፒ ዘዴ ታማሚው ማህፀን ከተወገደ በኋላ በመጀመሪያው ቀን ቀስ ብሎ ተነስቶ እንዲቀመጥ እና እንዲጠጣ ይፈቀድለታል። በሚቀጥለው ቀን መብላት እና መራመድ ይችላሉ. ማስወጣት ከቀዶ ጥገናው ከ3-6 ቀናት በኋላ ይከሰታል።
ከ10-14 ቀናት የማህፀን ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ገላውን መታጠብ ይመከራል። ከመድሃኒቶቹ ውስጥ, የህመም ማስታገሻዎች ለመጀመሪያ ጊዜ የታዘዙ ናቸው, እንዲሁም አንቲባዮቲክ እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች. በመልሶ ማቋቋሚያ ጊዜ ውስጥ ከመጠን በላይ ሙቀትን እና ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማስቀረት መሞከር አለብዎት።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚወጣ ፈሳሽ
በሽተኛው ለሁለት ሳምንታት የመርጋት ችግር ሊያጋጥመው ይችላል። ነገር ግን ይህ ጊዜ ካለቀ በኋላ ከቀጠሉ, በተለይም ህመም የሚያስከትሉ ስሜቶች ሲጨመሩ, ይህ ዶክተርን ለማማከር ምክንያት ነው. ከሁሉም በላይ, እንዲህ ያለው ሁኔታ የደም መፍሰስ እና የእሳት ማጥፊያ ሂደት እድገት ምልክት ሊሆን ይችላል.
የተወሳሰቡ
ከአጠቃላይ የማህፀን ቀዶ ጥገና በኋላ ብዙ ቁጥር ያላቸው ውስብስቦች ሊኖሩ ይችላሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- በአጎራባች የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት፤
- ኢንፌክሽን፤
- ፔሪቶኒተስ፣የሴትን ህይወት አደጋ ላይ የሚጥል፤
- የደም መፍሰስ፤
- ሴፕሲስ፤
- የአንጀት መዘጋት እና የሽንት መዘግየት፤
- የረዘመ ህመም።
መዘዝ
የማህፀን ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የዚህ ሁለት ዋና ዋና ውጤቶች አሉ፡
- የመራቢያ ተግባርን መጣስ እና በዚህም ምክንያት የወር አበባ መቋረጥ፤
- ከቱቦ እና ኦቫሪ ጋር አጠቃላይ የማህፀን ፅንስ ከተሰራ - የወር አበባ መቋረጥ መጀመር ይህም ወደ ሆርሞን ሚዛን መዛባት ሊያመራ ይችላል።
ብዙ ሴቶች የሊቢዶአቸውን ይቀንሳል። ይህ በሆርሞን እና በስነ-ልቦና መታወክ, ድንገተኛ የስሜት መለዋወጥ እና ድብርት ጨምሮ. አንዳንድ ጊዜ የስነ-ልቦና ባለሙያ እርዳታ ሊፈልጉ ይችላሉ. ነገር ግን በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ኦቭየርስ በሚቆይበት ጊዜ የወሲብ ህይወት ከጥቂት ጊዜ በኋላ እየተሻሻለ ነው, ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ የሚያሰቃዩ ስሜቶች ሊረብሹ ይችላሉ.
የረዥም ጊዜ ህመምም ሊከሰት ይችላል ይህም የህይወት ጥራትን ይጎዳል።
ማጠቃለያ
ጠቅላላ የማህፀን ቀዶ ጥገና በጣም ከባድ የሆነ ቀዶ ጥገና ሲሆን ሌሎች ህክምናዎች ሲሳኩ ወይም ለሕይወት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎች ሲከሰቱ ብቻ መደረግ አለበት።
