Prehepatic Jaundice በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን በከፍተኛ ደረጃ በመጨመር የቆዳ፣ የ mucous ሽፋን እና የዓይን ኳስ ቢጫ ቀለም ይከተላል። በሽታው የሚቀሰቀሰው በኤrythrocyte ስርአት ብልሽት ሲሆን በዚህ ጊዜ የኤርትሮክሳይት መፈራረስ ይታያል ይህም ቢሊሩቢን እንዲጨምር ያደርጋል።
ጉበቱ መጀመሪያ ወደ ይዛወርና ቱቦዎች እና አንጀት ውስጥ ዘልቆ የሚገባ እና ከዚያም በበለጠ በሰውነት ውስጥ የሚዘዋወረውን የጉበት ቀለም ለማቀነባበር እና ለማስወገድ ጊዜ የለውም። በሽታው ብዙውን ጊዜ ተላላፊ፣ ራስ-ሰር በሽታዎች፣ መመረዝ እና የጄኔቲክ ምክንያት ሊኖረው ይችላል።
የበሽታው ገፅታ
ብዙውን ጊዜ ቢጫ ቀለም ያለው የቆዳ ቀለም የሚከሰተው ከቢሊሪ ትራክት እና ከጉበት ጋር በተያያዙ ችግሮች ሲሆን እነዚህ የአካል ክፍሎች የተለቀቀውን ቢሊሩቢን ማሰር እና ከሰውነት ውስጥ በተፈጥሮ ማስወገድ በማይችሉበት ጊዜ ነው። ነገር ግን እነዚህ የአካል ክፍሎች በትክክል ሲሰሩም ይከሰታል፣ነገር ግን ቢሊሩቢን አሁንም በብዛት ይከማቻል።
ተመሳሳይ ሁኔታ በ suprahepatic jaundice ሊከሰት ይችላል። ይህ የፓቶሎጂ ተለይቶ ይታወቃልየደም ሴሎች ከመጠን በላይ መጥፋት ፣ ቀይ የደም ሴሎች ሲበላሹ እና ሄሞግሎቢን ወደ ቢሊሩቢን ሲቀየር ፣ ይህም ለማቀነባበር ጊዜ የለውም እና ተመልሶ ወደ ደም ውስጥ ዘልቆ ይገባል። የሱፐራሄፓቲክ ጃንዲስ በሽታ መንስኤው ከወባ፣ ሎባር የሳምባ ምች እና ሌሎች የቀይ የደም ሴሎች መፈራረስ እንዲጨምር ከሚያደርጉ በሽታዎች ጋር ሊያያዝ ይችላል።
የቆዳው ሎሚ ቢጫ ይሆናል፣ታካሚዎቹ በጣም ገርጥተዋል፣ነገር ግን በሌሎች የጃንዲስ ዓይነቶች ምንም የማሳከክ ባህሪይ የለም። የደም ምርመራዎች ከፍ ያለ የ Bilirubin መጠን አያሳዩም. በ suprahepatic jaundice ምልክቶች መካከል የአክቱ እብጠት መለየት አለበት, ይህም በ palpation ሊታወቅ ይችላል, ነገር ግን ጉበት በተለመደው መጠን ይቀራል. በሽታው የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል።
Congenital suprahepatic jaundice በቀይ የደም ሴሎች ችግር የሚታወቅ በሽታ ሲሆን ቁጥራቸው ቀላል የማይባሉ ቀይ የደም ሴሎች ሲወድሙ እና አዳዲስ ሴሎች በበቂ ሁኔታ ሳይፈጠሩ ሲቀሩ ነው። በተለምዶ, erythrocytes ለ 4 ወራት ይኖራሉ, እና እንደዚህ አይነት በሽታ ካለበት - ቢበዛ 3 ሳምንታት. በዚህ ሁኔታ በጉበት ውስጥ ያሉ ቀይ የደም ሴሎች መጥፋት፣ የደም ሥሮች፣ መቅኒ፣ ስፕሊን።
በተገኘ ሱፐረሄፓቲክ ጃንዲስ፣ ቀይ የደም ሴሎች በአክቱ ውስጥ ይወድማሉ። በልጆች ላይ እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት በዋነኝነት የሚከሰተው ከአዲስ ያልተለመደ አካባቢ ጋር በመላመድ ነው. በአዋቂዎች ላይ በሽታው የደም በሽታዎች ወይም ሌሎች የጤና ችግሮች ሲከሰት ነው.
በጨቅላ ህጻናት ላይ ያለ ህመም
Suprahepatic እና ንዑስ ሄፓቲክ አገርጥቶትና አዲስ የተወለዱ ሕጻናት ወደ ፊዚዮሎጂ ይከፋፈላሉእና የፓቶሎጂ. የበሽታው የፊዚዮሎጂ ቅርጽ ከ1-1.5 ሳምንታት ውስጥ በራሱ ይወገዳል. ነገር ግን, በዚህ ጊዜ ውስጥ የበሽታው ምልክቶች ካልጠፉ ወይም ሌሎች ምልክቶች ከተቀላቀሉ, ይህ የፓቶሎጂ ሂደትን ሊያመለክት ይችላል. በዚህ ሁኔታ ዶክተርን በአስቸኳይ ማማከር አለብዎት. የመጀመሪያዎቹ የጃንዲስ ምልክቶች በአንድ ልጅ ላይ ከተወለደ በኋላ በሁለተኛው ቀን ይታያል።
ፊዚዮሎጂያዊ አገርጥቶትና አደገኛ አይደለም፣ ምክንያቱም በጉበት ተግባር ወቅት ለሄሞግሎቢን ሹል መበላሸት እንደ ሰውነት ምላሽ ሲሆን ይህም ዋና ተግባሩን መቋቋም አይችልም። በልጆች ላይ የሱፐረሄፓቲክ የጃንዲስ በሽታ መንስኤ በአዋቂዎች ላይ ተመሳሳይ ነው. የበሽታው የፓቶሎጂ ቅርጽ እንደ፡ባሉ ምክንያቶች ሊበሳጭ ይችላል።
- የታይሮይድ ችግሮች፤
- የተወለዱ በሽታዎች፤
- ያልበሰለ የጉበት ሴሎች፤
- Rhesus በእናትና ልጅ መካከል ግጭት፤
- ተላላፊ የጉበት በሽታዎች፤
- በእርግዝና ወቅት የስኳር በሽታ ውስብስብነት።
ብዙውን ጊዜ የ suprahepatic jaundice ዋነኛ መንስኤ የ Rh ግጭት ነው፣ ምክንያቱም የእናትየው አካል ህዋሶች በእርግዝና ወቅት በሙሉ የፅንሱን ህዋሶች ያጠቋቸዋል ፣ እና እነሱን እንደ በሽታ አምጪ ተደርገው ይገነዘባሉ። በመሠረቱ, የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች በሆስፒታል ውስጥ እንኳን ሳይቀር ይታያሉ, ይህም አወንታዊ ውጤቶችን የመጨመር እድልን ይጨምራል እና የተወሳሰቡ ጉዳቶችን ለመከላከል ይረዳል.
Suprahepatic አገርጥቶትና በመሳሰሉት ምልክቶች ይታወቃል፡
- የአይን እና የቆዳ ስክለር አገርጥቶትና;
- ፓሎር፤
- አንጋፋነት።
የተለያዩ ቅርጾች አሉ።አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ hemolytic jaundice፣ እንደ፡
- የደም ማነስ፤
- edematous፤
- አይክተሪክ።
የበሽታው የደም ማነስ አይነት በልጁ በቀላሉ ይቋቋማል፣ ምክንያቱም የእናቲቱ ፀረ እንግዳ አካላት ለፅንሱ መጋለጥ ለአጭር ጊዜ ብቻ ስለሆነ። በተመሳሳይ ጊዜ እንደ ገረጣ ቆዳ፣ የደም ማነስ፣ የስፕሊን እና የጉበት መጠን መጨመር የመሳሰሉ ምልክቶች ይታወቃሉ።
በመሰረቱ የሱፐረሄፓቲክ ጃንዳይስ እድገት በልጁ ላይ ለረጅም ጊዜ የእናቶች ፀረ እንግዳ አካላት መጋለጥ ውጤት ነው። የ edematous ቅርጽ በጣም አደገኛ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል እና ወደ ህፃኑ ሞት ሊያመራ ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ የሱፐረሄፓቲክ ጃንዲስ ምልክቶች አሉ፡-
- ከባድ የደም ማነስ፤
- የጨመረ ጉበት፣ ስፕሊን፣ ልብ፤
- የጉበት ተግባር መበላሸት፤
- የልብ ችግሮች፤
- ማበጥ፤
- በፕሌዩራ እና በሆድ ውስጥ የፈሳሽ ክምችት።
በእብጠት ምክንያት አዲስ የተወለደ ህጻን ክብደት ከመደበኛው በ2 እጥፍ ይበልጣል። በተጨማሪም, የአሲሲስ መከሰት, ጉልህ የሆነ ድብደባ ባህሪይ ነው. ብዙ ጊዜ ፐርካርዳይትስ እና ፕሊሪሲ (pleurisy) አሉ ይህም በከባድ እብጠትም ይከሰታል።
የበሽታው icterric ቅርፅ ፀረ እንግዳ አካላት አስቀድሞ በተሰራው የሰውነት አካል ላይ ያለውን ህዋሳት ማጥቃት ሲጀምሩ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ አዲስ የተወለደው ሕፃን ሙሉ በሙሉ ጤናማ ነው. ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ, እና የበሽታው መገለጥ ህጻኑ ከተወለደ ከ 4 ቀናት በኋላ በግምት ወደ ከፍተኛ ደረጃ ይደርሳል. ቀደም ሲል የጃንሲስ ምልክቶች መታየት መጀመራቸውን ልብ ሊባል የሚገባው ነው, ክሊኒኩ ይበልጥ አስቸጋሪ ይሆናል. ከጥቂት ቆይታ በኋላ ህፃኑቆዳው ወደ ቢጫነት መቀየር ይጀምራል, እና ስፕሊን, ጉበት እና ሊምፍ ኖዶች ይጨምራሉ.
የጃንዲስ እና ቢሊሩቢን ምልክቶች እየጨመሩ ይሄዳሉ ከጥቂት ጊዜ በኋላ ቆዳው ወደ ጥቁር ቢጫ፣ቡናማ ወይም ትንሽ አረንጓዴ ቀለም ይኖረዋል እና በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን በፍጥነት እያደገ ነው። በመሠረቱ በሽታው ለአንድ ወር ያህል ይቆያል።
በ suprahepatic jaundice አማካኝነት ቢሊሩቢን በሰውነት ውስጥ ይከማቻል እና የልብ፣የጉበት እና የነርቭ ስርዓት ስራ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል። ህፃኑ በጣም ደካማ ነው እና ምግብ አይቀበልም. አልፎ አልፎ መናድ እና የመተንፈስ ችግር ሊከሰት ይችላል።
የጃንዳይስ የኒውክሌር ቅርፅ ሲፈጠር የሕፃኑ ጤና በከፍተኛ ሁኔታ መበላሸት ይጀምራል። በከባድ መመረዝ እና ተገቢ እና ወቅታዊ ህክምና ከሌለ, መንቀጥቀጥ ብዙ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል, መንቀጥቀጥ በእግሮች ላይ ይከሰታል. በተጨማሪም ከምልክቶቹ መካከል የአንገት ጡንቻዎች ውጥረት እና ጥንካሬ መታወቅ አለበት. ህፃኑ የማይንቀሳቀስ ይሆናል ፣ የፊት ገጽታ አይሰማውም ፣ ዓይኖቹ ወደ ታች ይንከባለሉ እና ለውጫዊ ተነሳሽነት ምላሽ ይንጫጫል።
የአራስ ሕፃናት ሕክምና ወዲያውኑ መሆን አለበት። የሕክምናው መሰረት የሆነው ቢሊሩቢን በማያያዝ እና በማጥፋት ሂደት ውስጥ የስፕሊን እና ጉበት መደበኛነት ነው. የልጁን ደህንነት ለማሻሻል ውስብስብ ሕክምናን መጠቀም ያስፈልጋል. በሕክምና ወቅት, መድሃኒቶች እና የፊዚዮቴራፒ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንዲሁም ደም መውሰድ ሊያስፈልግዎ ይችላል።
ትንንሽ ልጅ ራስን ማከም በጥብቅ የተከለከለ ነው። የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩበጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ሱፐራሄፓቲክ የጃንሲስ በሽታ, የሕፃናት ኒዮቶሎጂስት ማነጋገር ያስፈልግዎታል. መሻሻል የሚከሰተው ህክምናው ከጀመረ በኋላ ወዲያውኑ ነው።
በጨቅላ ሕፃናት ላይ ከሚታዩ የሕክምና ዘዴዎች አንዱ ልዩ መብራት ያለው የፍሎረሰንት መብራት ነው። በፊዚዮሎጂያዊ የአንጀት እንቅስቃሴ አማካኝነት ከሰውነት ወደ ሚወጣው ደህንነቱ የተጠበቀ ንጥረ ነገር ቢሊሩቢንን ለመለወጥ ይረዳል። ሕክምናው በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ይከናወናል. በዚህ ሁኔታ ለሂደቱ ደህንነት ሁሉንም ሁኔታዎች ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. የቴክኒኩ ዋና ነገር ህጻኑ በልዩ ሳጥን ውስጥ ወይም በቀላሉ በመብራት ስር እንዲቀመጥ ማድረግ ነው. በሕክምናው ወቅት, ከመጠን በላይ ቢሊሩቢን ከምግብ ፍርስራሾች ጋር ስለሚወጣ ህፃኑን አዘውትሮ ጡት ማጥባት ያስፈልጋል.
የቢሊሩቢን መጠን ከወትሮው በተለየ ሁኔታ ካለፈ ለልጁ ጤና እና ህይወት በጣም አደገኛ ይሆናል። በዚህ ሁኔታ, ደም መውሰድ ይታያል. ይህንን ለማድረግ ለጋሽ ደም በደም ሥር ውስጥ በመርፌ ይገለጻል, ይህም ሰውነትን ከአደገኛ ንጥረ ነገር ለማጽዳት ይረዳል. ይህ እጅግ በጣም ከፍተኛው መለኪያ ነው, ምክንያቱም ከተለያዩ አሉታዊ ተፅእኖዎች ጋር አብሮ ስለሚሄድ ይህ ሂደት የሚከናወነው ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች የሚፈለገውን ውጤት በማይሰጡበት ጊዜ ነው.
የመከሰት ምክንያቶች
ማንኛውም አይነት አገርጥቶትና በሽታ ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም፣ነገር ግን በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ስራ ላይ አንዳንድ ለውጦች ወይም እክሎች እንዳሉ የሚጠቁም ብቻ ነው። ስለዚህ የዓይን እና የቆዳ ቢጫ ቀለም ለሄፐታይተስ ብቻ ሳይሆን ለብዙ ሌሎች በሽታዎችም ጭምር ነው. የሱፐረሄፓቲክ የጃንዲስ ዋነኛ መንስኤ በደረጃው ውስጥ ሹል ዝላይ ነውቢሊሩቢን ወደ ከፍተኛው እሴት. ይህ ሁኔታ ከፍተኛ የሆነ የቀይ የደም ሴሎች መፈራረስ ያስነሳል።
በአዋቂዎች ላይ ያለው የሱፐረሄፓቲክ ጃንዲስ ኤቲዮሎጂ እና በሽታ አምጪ ተህዋስያን ከሚከተሉት ጋር ይያያዛሉ፡
- ተላላፊ መንስኤዎች፤
- የበሽታ መከላከል መዛባቶች፤
- መርዛማ ውጤቶች፤
- ውርስ።
በዘር የሚተላለፍ የደም ማነስ ችግር በቀይ የደም ሴሎች አወቃቀር ላይ ያልተለመደ ቅባቶች እና ፕሮቲኖች መከሰት ዳራ ላይ ይስተዋላል። በእይታ ይለወጣሉ፣ እና የሙቀት መጠንን እና ግፊትን ለመለወጥ ዝቅተኛ የመቋቋም ችሎታ አላቸው።
የሱፐረሄፓቲክ ጃንዲስ ኤቲዮሎጂ በጣም የተለየ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ሂደቱ በባዮኬሚካላዊ ሂደቶች ምክንያት ነው. ስለዚህ, ግልጽ የሆነ የጃንዲ በሽታን መለየት አስቸጋሪ አይደለም. በብዙ ተላላፊ ያልሆኑ እና ተላላፊ በሽታዎች ውስጥ ስለሚታዩ የጃንዲስ መንስኤዎችን ለመወሰን በጣም አስቸጋሪ ነው. የሱፐረሄፓቲክ ጃንዳይስ እድገት በሚከተሉት ውጤቶች ነው፡
- የሐሞት ጠጠር በሽታ፤
- የተበላሸ የሃይል ፍሰት፤
- የጉበት ቱቦዎች መዘጋት፣
- cholecystitis እና ሌሎች የሀሞት ከረጢት በሽታዎች፤
- የጣፊያ እና የጣፊያ መጥፋት።
ይህ የበሽታው ቅርጽ ከሄሞሊሲስ ጋር የተያያዘ እና ያልተቆራኙ የቢሊ ቀለም ክፍልፋይ - ቢሊሩቢን በደም ውስጥ ይከማቻል. የበሽታውን አካሄድ በወቅቱ ማወቅ እና ማከም በጣም አስፈላጊ ነው።
ዋና ምልክቶች
የሱፐረሄፓቲክ ጃንዳይስ መንስኤ ምንም ይሁን ምን የበሽታው መገለጫ በተግባር ተመሳሳይ ነው። ከዋና ዋናዎቹ ምልክቶች መካከል ቢጫ ቀለም ያለው የሜዲካል ማከሚያ እና የቆዳ ቀለም ማጉላት አስፈላጊ ነው. ዋናምልክቱ በ suprahepatic jaundice ውስጥ የባዮኬሚካላዊ መለኪያዎች ለውጥ ማለትም በደም ሴረም ውስጥ ያለው የቢሊ ቀለም (ቢሊሩቢን) መጠን መጨመር ሲሆን ይህም የሕብረ ሕዋሳትን አይክቴሪክ ቀለም ያስከትላል።
የቆዳው ቢጫነት በሌሎች ምክንያቶች ሊሆን እንደሚችል ግምት ውስጥ ማስገባት ተገቢ ነው። ይህ ምናልባት አንዳንድ ንጥረ ነገሮች በቲሹዎች ውስጥ ስለሚቀመጡ በተለይም በአደገኛ ኢንዱስትሪዎች ውስጥ ሲሰሩ ወይም ኩዊናክሪን ሲወስዱ ሊሆን ይችላል።
Suprahepatic አገርጥቶትና የሚታወቁት እንደ፡ ያሉ ምልክቶች ባሉበት ነው።
- የጉበት መጨመር፣ይህም በፓልፕሽን እና በአልትራሳውንድ ሊታወቅ ይችላል፤
- የአይን እና የቆዳ ነጭዎችን በቢጫ ቀለም መቀባት፤
- የጉሮሮ ደም መላሽ ቧንቧዎች መስፋፋት፤
- በቀኝ በኩል ከጎድን አጥንት በታች ሹል ህመም፤
- በሆድ ቆዳ ላይ የደም ስር ያለ ደም መላሽ መረብ መልክ;
- የሰገራ እና የሽንት ስብጥር እና ቀለም ለውጥ።
በተጨማሪም የአክቱ መጨመር፣አስከፊ ፓሎር፣በአጥንት መቅኒ ውስጥ የቀይ የደም ሴሎች መመረት ይጨምራል። የ suprahepatic አገርጥቶትና ባሕርይ መገለጫዎች መካከል ሰገራ ያለውን ኃይለኛ ቀለም ማጉላት አስፈላጊ ነው. ጉበት በቀይ የደም ሴሎች ንቁ ስብራት ወቅት የተፈጠረውን ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን በትክክል መቋቋም አይችልም። በዚህ ሁኔታ ዋና ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች በአክቱ አካባቢ በሚጎተት ህመም, ብርድ ብርድ ማለት, የሂሞግሎቢን ከፍተኛ መጠን መቀነስ ናቸው.
የልማት ዘዴ
የ suprahepatic jaundice ዘዴ በቀይ የደም ሴሎች መፈራረስ፣ በቢል ስቴሲስ፣ በጉበት መጎዳት ወይም በነዚህ ሁሉ ነገሮች ጥምረት ምክንያት ሊሆን ይችላል። ምርመራ ሲያካሂዱ, የቀለም መለዋወጥን መጣስ ልዩነት ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. ይህ የበሽታው ቅርጽበጤናማ ሰው ውስጥ በቀን 1% የሚሆኑት ቀይ የደም ሴሎች በመበስበስ ምክንያት ነው. በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መበላሸት በሴሎች ውስጥ ቢሊሩቢን ይፈጠራል, በውሃ ውስጥ የማይሟሟ እና በሽንት አይወጣም. ሆኖም ግን, በተመሳሳይ ጊዜ, በስብ ውስጥ በደንብ ይሟሟል, ስለዚህ ከቆዳ በታች ባለው የሰባ ቲሹ ውስጥ ይከማቻል. ከጊዜ በኋላ ቢሊሩቢን በአንጀት ውስጥ እየተዘዋወረ በትልቁ አንጀት ውስጥ እየተከማቸ ወደ ቀለም ይቀየራል። ይህ በዳሰሳ ጥናቱ ወቅት ሊታወቅ ይችላል።
የጉበት ሥራ ሲዳከም በደም ውስጥ ያለው የቢሊሩቢን መጠን ይጨምራል። የ suprahepatic አገርጥቶትና ልማት ዘዴ የሚቀሰቀሰው ቀለም ወደ ይዛወርና capillaries ካልገባ, ነገር ግን ጉበት ውስጥ ያለውን ክፍተት, ከዚያም ወደ ደም ተመልሶ ከሆነ. ሆኖም, ሌላ ልዩነትም ይቻላል. በተጨማሪም ሥር የሰደደ በሽታ እንዲሁ ይቻላል::
ጃንዲስ በድንጋይ መዘጋት ምክንያት የሃይል ቱቦዎች መዘጋት ሊከሰት ይችላል። በተመሳሳይ ጊዜ የቢሊ ቀለም, ቢሊሩቢን በደም ውስጥ ይከማቻል. ስለዚህ በእድገት ዘዴ መሰረት ሱፐርሄፓቲክ, ንዑስ ሄፓቲክ እና ሄፓቲክ ጃንዲስ ተለይተዋል. የእሱ አይነት የሚወሰነው በልዩ ምርመራ ነው።
Pathophysiology
በሄፕታይተስ ላይ የሚደርሰው ከባድ ጉዳት የሱፐረሄፓቲክ ጃንዲስ ባህሪይ ነው። ይህ ዓይነቱ በሽታ በተለያዩ etiologies, የጉበት ለኮምትሬ, እንዲሁም የዚህ አካል ሕዋሳት necrosis ጋር የሚከሰቱ ሌሎች በሽታዎች ሄፓታይተስ ውስጥ ሊከሰት ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ የበሽታውን እድገት እና አካሄድ የሚያሳዩ ምልክቶች አሉ። በተነገረ ሁኔታ ውስጥምልክቶች አጠቃላይ ምርመራ ያስፈልጋቸዋል።
መመርመሪያ
የ suprahepatic jaundice የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ማለትም የቆዳ ቢጫነት እና የዓይን ስክላር መኖሩን ለማወቅ የእይታ ምርመራ ይካሄዳል። ከዚያም ምርመራውን ለማረጋገጥ እንደያሉ ዘዴዎች
- የሽንትና የደም ምርመራ፤
- የአንቲግሎቡሊን ሙከራ፤
- የአጥንት መቅኒ መበሳት፤
- የጉበት እና የቢሊየም ትራክት የአልትራሳውንድ ምርመራ።
በ suprahepatic jaundice አማካኝነት በመጀመሪያ ደረጃ የደም ባዮኬሚስትሪ የታዘዘ ነው, ምክንያቱም ይህ ትንታኔ የ Bilirubinን ደረጃ ለመወሰን ያስችላል. ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የሚከናወነው ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ በጥብቅ ከደም ስር ደም በመውሰድ ነው። የደም ቀመር ከተቀየረ በሽተኛው በተጨማሪ የጉበት ምርመራዎች ታዝዘዋል ፣ ይህም በጉበት ሥራ ላይ አደገኛ ልዩነቶችን ያሳያል ። የፀረ-ግሎቡሊን ምርመራ በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ለመወሰን ያስችልዎታል. በጉበት ላይ ተላላፊ በሽታ እንዳለ ጥርጣሬ ካለ ለሄፐታይተስ የላብራቶሪ የደም ምርመራ ታውቋል::
በቀላል የሚመረመረው ሱፐረሄፓቲክ የጃንዲስ በሽታ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ይህ የሚገለጸው የበሽታው ምልክቶች በጣም ግልጽ በሆነ ሁኔታ ነው. የቆዳው የቆዳ ቀለም የሎሚ ቀለም ያለው በጠንካራ ፓሎር ነው, እና ምንም አይነት ማሳከክ የለም, ከሌሎች የጃንዲስ ዓይነቶች ተለይቶ ይታወቃል.
በደም ምርመራዎች ውስጥ በተዘዋዋሪ ቢሊሩቢን ይዘት መጨመሩ ሲታወቅ ቀጥታ ቢሊሩቢን ግን መደበኛ ነው። የኮሌስትሮል መጠን እና የጉበት ምርመራዎች በተለመደው ገደብ ውስጥ ይቀራሉ. ውስብስብ ብቻዲያግኖስቲክስ የበሽታውን ሂደት ልዩነት እንዲወስኑ እንዲሁም አጠቃላይ ህክምና እንዲያዝዙ ያስችልዎታል።
ህክምና መስጠት
ቴራፒ የሚከናወነው ውስብስብ በሆነ እና ወግ አጥባቂ ወይም ተግባራዊ ሊሆን ይችላል። ቴክኒኮችን በሚመርጡበት ጊዜ እና መድሃኒቶችን በሚታዘዙበት ጊዜ, ቢሊሩቢን አመላካቾች እና የፓቶሎጂ ክብደት ግምት ውስጥ ይገባል.
የ suprahepatic (hemolytic) አገርጥቶትና በሽታ ሕክምና ይህን በሽታ የሚያበሳጩ ምክንያቶችን በማስወገድ ላይ የተመሰረተ ነው። ወግ አጥባቂ ሕክምና ማለት፡
- የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች አጠቃቀም፤
- ግሉኮኮርቲሲኮይድ፤
- የፎቶ ቴራፒን በማካሄድ ላይ።
የስካር ምልክቶችን ለመቀነስ ግሉኮስ ወይም ሳሊን ወደ ውስጥ ይገባል። በሽታው በተለያዩ ራስን በራስ የመሙላት ሂደቶች ከተቀሰቀሰ, የግሉኮርቲሲቶስትሮይድ መግቢያ በተለይም እንደ Dexamentasone ወይም Prednisolone የመሳሰሉ. በተጨማሪም የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ታዘዋል።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች የግለሰብ የደም ክፍሎች ሊወሰዱ ይችላሉ። ይህ አሰራር በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚወሰደው, የ Bilirubin መጠን በጣም ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ. ቀጥተኛ ደም መስጠት በተግባር ጥቅም ላይ አይውልም. በተመሳሳይ ጊዜ ደም ከመውሰድ ጋር, የፎቶቴራፒ ሕክምና የታዘዘ ሲሆን ይህም ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን ወደ መርዛማነት ለመለወጥ ይረዳል. ጨረራ የሚከናወነው ነጭ ወይም ሰማያዊ የፍሎረሰንት መብራቶችን በመጠቀም ነው. በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ባሉ ባዮኬሚካላዊ ጉድለቶች ምክንያት በከባድ የበሽታው ዓይነቶች ፣ አከርካሪውን ማስወገድ ያስፈልጋል።
በደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መጨመር ሊነሳሳ ስለሚችልየተለያዩ ምክንያቶች, ህክምናው በአንድ ጊዜ በበርካታ ስፔሻሊስቶች ይካሄዳል. የበሽታዎቹ የሂሞሊቲክ ዓይነቶች በዋናነት ከደም በሽታዎች ጋር የተያያዙ ናቸው, ስለዚህ ከደም ህክምና ባለሙያ ጋር ምክክር ያስፈልጋል. የጃንዲስ በሽታ በሄፕቶሮፒክ መርዝ መርዝ ሊነሳ ስለሚችል የመርዛማ ሐኪም ምርመራም ያስፈልጋል. ለማንኛውም የበሽታው ንዑስ ሄፓቲክ አይነት የቀዶ ጥገና ሃኪም ወይም የኣንኮሎጂስት ማማከርን ይጠይቃል።
ኤቲዮትሮፒክ ሕክምናም ግዴታ ነው፣ ይህም የፓቶሎጂን ያነሳሳውን ዋና መንስኤ ለማስወገድ ነው። የሐሞት ጠጠር መውጣቱ ከታገደ ሕክምናው ባዕድ አካል የሚወገድበት ቀዶ ጥገናን ያካትታል። ይሁን እንጂ ኤቲዮትሮፒክ ሕክምና ሁልጊዜ የማይቻል መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው. በዘር የሚተላለፍ ንዑስ ሄፓቲክ አገርጥቶትና በሽታ መንስኤው ሁልጊዜ የሚታወቅ ቢሆንም፣ ቀይ የደም ሴሎችን ያለጊዜው እንዲወድም የሚያደርጉ ጂኖች ውስጥ ያሉ ጉድለቶችን የሚያርሙ ሕክምናዎች የሉም።
ፓቶጄኔቲክ ሕክምና ወደ በሽታ መከሰት ወይም በታካሚው ደኅንነት ላይ መበላሸትን በሚያደርሱት የግለሰባዊ አገናኞች ላይ ያነጣጠረ ነው። በተለይም የኢንፍሉሽን ህክምና ሊደረግ ይችላል፡ በዚህ ጊዜ በደም ውስጥ የሚገቡ የጨው ወይም ሌሎች የመርዛማ ወኪሎች በኩላሊት ከመጠን በላይ ቢሊሩቢንን ለማስወገድ ይጠቅማሉ።
እንዲሁም ዳይሬቲክስ፣ የጨው መፍትሄዎች፣ ኮሎይድስ መጠቀም ይመከራል። እነዚህ መድሃኒቶች ደሙን ለማጽዳት ይረዳሉ. ጉበትን ለመመለስ እንደ ውስብስብ ሕክምና አካል ሆነው የሚያገለግሉ ሄፓቶፕሮክተሮች ያስፈልጋሉ. በብዛትየተለመዱ ዘዴዎች አስፈላጊ phospholipids ናቸው, ይህም የዚህን አካል አሠራር ወደነበረበት ለመመለስ አስተዋፅኦ ያደርጋል. ቢሌ በኮሌሬቲክ መድኃኒቶች ይሟሟል፣ እና ቫይታሚኖች የደም ቧንቧዎችን ግድግዳዎች ለማጠናከር ይተዋወቃሉ።
የሱፐረሄፓቲክ ፎርም በመነሻ ደረጃ ላይ የሚደረግ ሕክምና የግድ በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል። የቢሊሩቢን ደረጃ ላይ የሚከሰቱ የፓቶሎጂ ለውጦች እንዲሁም የጉበት ተግባር በጊዜው እንዲታወቅ በሀኪም ቁጥጥር ስር መሆን በጣም አስፈላጊ ነው።
የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት ከፍተኛ መጠን ያለው የሕብረ ሕዋሳት ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ በጣም አልፎ አልፎ ይታዘዛል። ለህክምና, አማራጭ ዘዴዎችን መጠቀምም ይቻላል, እነዚህም ረዳት እና ከባህላዊ መድሃኒቶች ጋር አብረው ጥቅም ላይ ይውላሉ. በጣም ታዋቂው በኬልፕ ፣ ቡርዶክ ፣ sorrel ፣ ወተት አሜከላ እና ሌሎች ቅመማ ቅመሞች ላይ የተመሰረቱ የምግብ አዘገጃጀቶች ናቸው ። እንደ choleretic ወኪል, Dandelion ሥሮች እና አበቦች, አዲስ የተጨመቁ የአትክልት ጭማቂዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. አማራጭ የሕክምና ዘዴዎችን መጠቀም ከተከታተለው ሀኪም ጋር መስማማት አለበት።
አመጋገብ
ጃንዲስ ያለበት በሽተኛ የተመጣጠነ ምግብን በሚመለከት የዶክተሩን ምክሮች በጥብቅ መከተል አለበት ይህም ጉበትን ለማራገፍ ይረዳል። ለመዋሃድ በጣም አስቸጋሪ የሆኑት እንስሳት እና የስብ ክቦች ናቸው. ቅመም, የተጠበሰ, ጨዋማ, ቅባት, ያጨሱ ምግቦችን መጠቀም በጥብቅ የተከለከለ ነው. ሁሉም አይነት የአልኮል መጠጦች በጥብቅ የተከለከሉ ናቸው።
የአመጋገቡ መሰረት አጃ ወይም ከሆነ ጥሩ ነው።buckwheat, ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው የዓሣ ወይም የስጋ ዝርያዎች, በሙቀት የተሰሩ አትክልቶች, ብስኩቶች. በተጨማሪም በአመጋገብ ውስጥ የዱረም ስንዴ ፓስታ እንዲሁም ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው የወተት ተዋጽኦዎች ሊኖሩ ይችላሉ. ምግብ ብዙ ቪታሚኖች እና ማዕድናት መያዝ አለበት. በተጨማሪም፣ አስፈላጊ ከሆነ ሐኪሙ የቫይታሚን ውስብስቦችን ሊያዝዝ ይችላል።
አመጋገብን መደበኛ ማድረግ ያስፈልጋል። በትንሽ ክፍሎች ውስጥ በቀን 5-6 ጊዜ ለመብላት ይመከራል. ምግብ በደንብ ማኘክ አለበት. የአመጋገብ ሕክምና በጉበት እና በ biliary ትራክት በሽታዎች ሕክምና ውስጥ በጣም አስፈላጊ ቦታን ይይዛል. የአመጋገብ ዋና ዓላማ በጉበት ላይ ያለውን ጭነት መቀነስ ነው. ተቃራኒዎች ከሌሉ የፈሳሽ መጠንን ለመጨመር ይመከራል።
ከህክምናው በኋላ ትንበያ
የአዋቂ ታማሚዎች ህክምና ከተደረገ በኋላ የሚደረጉ ትንበያዎች በጣም ጥሩ ናቸው። በሽታው በሰውነት ውስጥ በመመረዝ የተበሳጨ ከሆነ, ከደሙ ሙሉ በሙሉ ከተጣራ በኋላ, ሁሉም ነባር ምልክቶች ወዲያውኑ ይጠፋሉ. የንዑስ ሄፓቲክ አገርጥቶትና በሽታን በራስ-ሰር በሚከላከሉ ምክንያቶች፣ በግሉኮርቲኮስትሮይድ የሚደረግ ሕክምና በጣም ጥሩ ውጤት ያስገኛል።
በጣም ጥሩው ትንበያ የሚሆነው ሕክምናው በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከተጀመረ ነው። አገርጥቶትና ተደጋጋሚነት cholelithiasis ልማት ይቻላል, ስለዚህ ሕክምና አስፈላጊ አካባቢዎች አንዱ ተፈጭቶ normalization ይሆናል. የአመጋገብ ስርዓትን እና ሁሉንም የዶክተር ማዘዣዎችን መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።
የበሽታውን ዋና መንስኤ በማስወገድ እና የተመጣጠነ ምግብን በማስተካከል ከሰውነት ውስጥ ቢሊሩቢን የማምረት እና የማስወገድ ሂደት ሙሉ በሙሉ ወደነበረበት ይመለሳል። በቀኝ እናውስብስብ ህክምና የቀይ የደም ሴሎች መበላሸትን እና በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን መጨመር ያቆማል. አገርጥቶትና በጊልበርት ሲንድረም የተበሳጨ ከሆነ በሰው ጤና ላይ አደጋ ስለሌለው የተለየ ሕክምና አያስፈልግም።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ከ29ኛው ሳምንት እርግዝና በኋላ አገርጥቶትና የሚከሰት ከሆነ የፅንስ መጨንገፍ ወይም የሞት አደጋ ከፍተኛ ነው። ባልታሰበ እርዳታ ህፃኑ ይሞታል. ህክምናን በሰዓቱ ከጀመሩ እና ከሐኪሙ ምክሮች የማይራቁ ከሆነ, ምናልባትም, በሽታው ሙሉ በሙሉ ይወገዳል እና ተጨማሪ በሽታዎችን እና ውስብስቦችን አይተዉም. ህፃኑ ቢሊሩቢን ኢንሴፌሎፓቲ ካጋጠመው እና የህክምና እርዳታ ካልተደረገለት ውጤቱ ከፊል ወይም ሙሉ የመስማት ችግር ፣ የእድገት መዘግየት ፣ ሽባ ሊሆን ይችላል።
በአዋቂዎች ውስጥ የጃንዳይስ ውስብስብነት ለብዙ የተለያዩ በሽታዎች እድገት ሊዳርግ ይችላል በተለይም እንደ፡
- ፓንክረታይተስ፤
- ሴፕሲስ፤
- cholangitis፤
- የጉበት cirrhosis;
- የኩላሊት ውድቀት።
በተጨማሪም ውስብስቦች የጃንዳይስ እድገትን ከሚቀሰቅሱ በሽታዎች ጋር ተያይዞ ሊመጣ ይችላል። ቾላንጊትስ በተለይም የበሽታው ማፍረጥ አይነት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በሃሞት ጠጠር በሽታ ነው።
ፕሮፊላክሲስ
የጃንዲስ በሽታ ተጋላጭነትን ለመቀነስ የመከላከያ እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው። እንደ መከላከያ እርምጃ, በዶክተርዎ የታዘዙትን መድሃኒቶች ብቻ መውሰድ አለብዎት. ደም ከተሰጠበት ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነውእና ከዚያ በኋላ የቆዳው ቢጫ ቀለም ታየ።
በእርግዝና ወቅት ሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣዎች በጥብቅ መከተል፣በጥሩ መመገብ እና መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ አለቦት። በሚመዘገብበት ጊዜ አንዲት ሴት አሉታዊ የ Rh ደም ፋክተር ካላት ወዲያውኑ በአደጋው ቡድን ውስጥ መካተት አለባት። በዚህ ሁኔታ የኮምፒዩተር ምርመራዎች እና በደም ውስጥ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላትን ደረጃ መከታተል ይከናወናሉ.
ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ አልትራሳውንድ ነው, ምክንያቱም በእንደዚህ አይነት ዘዴ በመታገዝ የእንግዴ እፅዋትን ውፍረት, የእድገቱን ደረጃ, የስፕሊን እና የጉበት ሁኔታን ማወቅ ይቻላል. የፅንስ ሃይፖክሲያ ሊፈጠር እንደሚችል መወሰንም ያስፈልጋል። በየሦስት ወሩ ነፍሰ ጡር ሴት ፀረ እንግዳ አካላትን መመርመር አለባት. በዚህ ሁኔታ, ጥሩ የአካል ክፍሎች ያሉት ጤናማ ልጅ ለመውለድ እድሉ አለ. የሕፃኑ አካል የ Bilirubin መጨመርን በቀላሉ ይቋቋማል, እና የጃንዲስ ምልክቶች ቀላል ወይም ሙሉ በሙሉ አይገኙም.
አንድ ልጅ ከተወለደ በኋላ ባለው የመጀመሪያው ሳምንት ውስጥ የፀሐይ መታጠቢያዎችን ማዘጋጀት ይመረጣል. በሁለተኛው ቀን ህፃኑን ለ 10 ደቂቃዎች በፀሃይ ቦታ ውስጥ ማስቀመጥ እና በቀን 1-2 ጊዜ ተመሳሳይ አሰራርን ማካሄድ ያስፈልግዎታል. ነገርግን ሁሉንም ነገር በጥንቃቄ ማድረግ አለብህ፣አይንህን ከፀሀይ ብርሀን፣ ቆዳህን ከቃጠሎ በመጠበቅ።
