ብዙ ሕመምተኞች ለጥያቄው ፍላጎት አላቸው - የደም ባዮኬሚስትሪ ምንድን ነው, እንዲሁም ቀሪው ናይትሮጅን, የደም ምርመራዎችን መፍታት. ባዮኬሚካላዊ ትንታኔዎች በምርመራዎች ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ, እንደ የስኳር በሽታ, የካንሰር እብጠት, የተለያዩ የደም ማነስ የመሳሰሉ ከባድ በሽታዎችን ለመለየት ይረዳሉ, እና በሕክምና ውስጥ ወቅታዊ እርምጃዎችን ይወስዳሉ. ቀሪው ናይትሮጅን በዩሪያ, creatinine, amino acids, indican ውስጥ ይገኛል. የእሱ ደረጃ እንዲሁ በሰው አካል ውስጥ ያሉ ማንኛውንም የፓቶሎጂ ለውጦችን ሊያመለክት ይችላል።
የደም ኬሚስትሪ
የደም ባዮኬሚካላዊ ስብጥር አመላካች ትንታኔ በከፍተኛ ደረጃ በቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ላይ በቅድመ ደረጃ ላይ የተደረጉ ለውጦችን ለማወቅ ያስችላል። ለባዮኬሚስትሪ ዝግጅት እንደ መደበኛ የደም ምርመራ በተመሳሳይ መንገድ ይከናወናል. ለምርምር ደም የሚወሰደው ከኩቢታል ጅማት ነው። አስፈላጊ መስፈርቶች የሚከተሉት ናቸው፡
• የሚገኝፕሮቲን;
• ናይትሮጅን ያላቸው ክፍልፋዮች - ቀሪ ናይትሮጅን፣ creatinine፣ ዩሪያ ይዘት፣ ኦርጋኒክ ያልሆኑ ውህዶች፣
• ቢሊሩቢን ይዘት፣• የስብ ሜታቦሊዝም።
ቀሪ የደም ናይትሮጅን - ምንድን ነው?
ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎችን ሲያካሂዱ ናይትሮጅንን ጨምሮ የደም ንጥረ ነገሮች ይዘት አጠቃላይ ጠቋሚዎች የሚገመገሙት ሁሉም ፕሮቲኖች ከተመረቱ በኋላ ብቻ ነው። የመረጃው ድምር ቀሪው የደም ናይትሮጅን ይባላል። ይህ አመላካች የተመዘገበው ፕሮቲኖች ከተወገዱ በኋላ ብቻ ነው, ምክንያቱም በሰው አካል ውስጥ በጣም ናይትሮጅን ስላላቸው ነው. ስለዚህ, የዩሪያ, የአሚኖ አሲዶች, creatinine, indican, ዩሪክ አሲድ, አሞኒያ ቀሪው ናይትሮጅን ይወሰናል. ናይትሮጅን ከፕሮቲን ውጪ በሆኑ ሌሎች ንጥረ ነገሮች ውስጥም ሊይዝ ይችላል፡- peptides፣ bilirubin እና ሌሎች ውህዶች። የቀረው የናይትሮጅን ትንተና መረጃ የታካሚውን ጤና ይጠቁማል ፣ ሥር የሰደዱ በሽታዎችን ያመለክታሉ ፣ ብዙውን ጊዜ በኩላሊት ውስጥ ከሚከሰቱ ችግሮች ጋር የተዛመዱ እና የማጣሪያ ተግባራት። በተለምዶ ቀሪው ናይትሮጅን ከ 14.3 እስከ 28.5 mmol / ሊትር ነው. የዚህ አመልካች መጨመር የሚከሰተው ከጀርባው አንጻር ነው፡
• polycystic;
• ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ፣
• hydronephrosis፣
• የሽንት ድንጋይ፣• የሳንባ ነቀርሳ የኩላሊት በሽታ።
መመርመሪያ
የቀረው ናይትሮጅን ሙከራ በባዮኬሚካላዊ ትንተና ውስጥ የተካተተ በመሆኑ ዝግጅት የሚከናወነው ሌሎች የዚህ የምርመራ አካላት ከማለፉ በፊት በነበረው ተመሳሳይ መርሆች መሰረት ነው። ለተሻለ ውጤት, ያስፈልግዎታልለባዮኬሚስትሪ ደም ሲለግሱ ብዙ ህጎችን ይከተሉ፡
• ሁለተኛ ትንታኔ መውሰድ ካለብዎ ልክ እንደ መጀመሪያው ጊዜ በተመሳሳይ ላብራቶሪ ውስጥ ቢያደርጉት ይሻላል። ሁሉም ላቦራቶሪዎች የተለያዩ የመመርመሪያ ናሙናዎች ስላሏቸው ውጤቱን በሚገመገሙበት ስርዓቶች ይለያያሉ።
• የደም ናሙናው የሚወሰደው ከኩቢታል ጅማት ሲሆን ምናልባትም ደም መላሽ ቧንቧው ካልተደረሰበት ወይም ካልተጎዳ ከጣት ሊሆን ይችላል። • በባዶ ሆድ ላይ ትንተና ማካሄድ አስፈላጊ ነው፣ ከመጨረሻው ምግብ በኋላ ከ9-12 ሰአታት ያላነሰ። ውሃ መጠጣት ትችላለህ ነገር ግን ያለ ጋዝ።
• ለደም ናሙና የሚሆን አመቺ ጊዜ ከጠዋቱ 7-10 ሰዓት እንደሆነ ይታሰባል።
• ከትንተና ከሶስት ቀናት በፊት የተለመደውን አመጋገብዎን ቢቀጥሉ ይሻላል።, ስብ, የተጠበሰ ብቻ ማስወገድ ያስፈልግዎታል.
• የስፖርት እንቅስቃሴዎች ለሶስት ቀናት መገለል አለባቸው, በተለይም ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከተጫኑ. ቀሪው የደም ናይትሮጅን, ባዮኬሚስትሪ መድሃኒቶችን መውሰድ እንዲያቆሙ ይጠይቃል. ይህ ነጥብ ከተከታተለው ሀኪም ጋር መነጋገር አለበት።
• ውጥረት እና ጭንቀት በውጤቱ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ስለሚችሉ ከፈተናው ቢያንስ ግማሽ ሰአት በፊት በተረጋጋ መንፈስ ውስጥ መቀመጥ ያስፈልግዎታል።
ዝግጁ ከሆነ ባዮኬሚስትሪ በጥሩ ሁኔታ ስለሄደ የፈተና ውጤቶቹ የበለጠ አስተማማኝ ይሆናሉ። የሕክምና ስፔሻሊስቶች ብቻ ዲኮዲንግ ማድረግ አለባቸው. አሃዞቹ ብዙውን ጊዜ ከመስፈርቱ አንፃር ይለዋወጣሉ፣ ስለዚህ በራሳቸው በተሳሳተ መንገድ ሊተረጎሙ ይችላሉ።
በደም ውስጥ ያለው ቀሪ ናይትሮጅን መደበኛ
በቀሪ ናይትሮጅን ደም ውስጥ ያሉ መደበኛ ንባቦች ከ14.3 እስከ 26.8 mmol/l ቁጥሮች ጋር ይስማማሉ። ለማስታወስ ጠቃሚ ነው ፣የአመልካቹ መጨመር እስከ 30-36 mmol / l ድረስ ወዲያውኑ እንደ የፓቶሎጂ መገለጫ አይተረጎምም. ቀሪው ናይትሮጅን፣ ደንቡ በጣም ያነሰ፣ ናይትሮጅን የያዙ ምግቦችን ሲመገብ፣ ደረቅ ምግብ ሲመገብ እና የድንገተኛ ንጥረ ነገሮች እጥረት ሲኖር ሊነሳ ይችላል። በጠቋሚው ውስጥ ዝላይ ልጅ ከመውለዱ በፊት, ከተሻሻለ የስፖርት ስልጠና በኋላ እና በሌሎች በርካታ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል. ለዚህም ነው ለደም ባዮኬሚስትሪ ናሙናዎችን ለማድረስ በጥንቃቄ ማዘጋጀት አስፈላጊ የሆነው. ፈተናዎቹ በሚያስደንቅ ሁኔታ ደንቡን ከልክ በላይ የሚገመቱ ከሆነ እና በተመሳሳይ ጊዜ ከደም ናሙና በፊት ትክክለኛ ዝግጅት ካለ ይህ በሰውነት ውስጥ ያሉ በርካታ በሽታዎችን ሊያመለክት ይችላል።
ቀሪ ናይትሮጅን ክፍልፋይ የሚከተሉትን ያካትታል፡
• ዩሪያ ናይትሮጅን (46-60%)፤
• creatine (2.5-2.7%)፤
• አሚኖ አሲድ ናይትሮጅን (25%)፤ • ዩሪክ አሲድ (4%)፤
• creatinine (2.6-7.5%)፤
• ሌሎች የፕሮቲን ሜታቦሊዝም ምርቶች።
ቀሪ ናይትሮጅን በቀሪው ናይትሮጅን እና ዩሪያ ናይትሮጅን መካከል ያለው ልዩነት ነው። እዚህ ነፃ ክፍልፋይ በነጻ አሚኖ አሲዶች ይወከላል።
ፓቶሎጂዎች
ቀሪ ናይትሮጂን ፓቶሎጂዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- hyperasotemia - በደም ውስጥ ያለው ቀሪ የናይትሮጅን መጠን በጣም ከፍተኛ ሲሆን፤
- hypoazotemia - በደም ውስጥ ያለው የናይትሮጅን ቀሪ ግምት ዝቅተኛ ነው።
ሀይፖአዞቴሚያ በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ወይም አልፎ አልፎ በእርግዝና ወቅት ይታያል።
Hyperasotemia ወደ ማቆየት እና ማምረት የተከፋፈለ ነው።
የማቆየት hyperazotemia በሚከሰትበት ጊዜ የኩላሊት የማስወጣት ተግባር መጣስ በዚህ ሁኔታ ውስጥ በኩላሊት ይገለጻል ።ውድቀት. ብዙውን ጊዜ, የማቆየት hyperazotemia እድገት መንስኤዎች የሚከተሉት በሽታዎች ናቸው:
• glomerulonephritis;
• pyelonephritis;
• hydronephrosis ወይም የኩላሊት ቲዩበርክሎሲስ;
• polycystic;
• በእርግዝና ወቅት ኔፍሮፓቲ;
• በኩላሊት በሽታ እድገት ላይ የደም ግፊት መጨመር፣• የሽንት ወደ ውጭ እንዳይወጣ ባዮሎጂካል ወይም ሜካኒካል እንቅፋቶች መኖራቸው (ድንጋዮች፣ አሸዋ፣ አደገኛ ወይም ኩላሊት ውስጥ ያሉ መጥፎ ቅርጾች፣ የሽንት ቱቦዎች)።
ምርት hyperazotemia
የጨመረው የደም ናይትሮጅን ምርት hyperazotemiaን ሊያመለክት ይችላል፣የበሽታው ሁኔታ ከውስጣዊ ስካር ሲንድሮም ጋር አብሮ ሲሄድ። በተጨማሪም ከቀዶ ጥገና በኋላ ለረጅም ጊዜ በሚቆይ ጭንቀት ይታያል. ትኩሳት በሚከሰቱ ተላላፊ በሽታዎች ውስጥ hyperazotemia ምርት አለ ፣ ከጊዜ ወደ ጊዜ የሕብረ ሕዋሳት መበላሸት ሲከሰት እነዚህ በሽታዎች ያካትታሉ-ዲፍቴሪያ ፣ ታይፈስ ፣ ቀይ ትኩሳት ፣ የሎባር የሳንባ ምች ። ምርታማ ሃይፐርአዞቲሚያ ከበሽታው የመጀመሪያ ቀን ጀምሮ እስከ መጨረሻው የሙቀት መገለጥ ድረስ ቀሪ ናይትሮጅን በመጨመር ይታወቃል።
አንጻራዊ በሆነ መልኩ በሰውነት ውስጥ ያለው የውሃ ሚዛን ሲታወክ ላብ ሲጨምር፣የደሙ ውፍረት፣እንዲሁም በተትረፈረፈ ተቅማጥ ይታያል።
የተቀላቀለ አይነት hyperazotemia
የተቀረው ናይትሮጅን ከፍ ሲል እና የተደባለቀ hyperazotemia የሚታወቅባቸው አጋጣሚዎች አሉ። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው መርዛማ በሆኑ ንጥረ ነገሮች መርዝ ነው.ንጥረ ነገሮች: dichloroethane, የሜርኩሪ ጨው, ሌሎች አደገኛ ውህዶች. መንስኤው ከረዥም ጊዜ የሕብረ ሕዋሳት መጨናነቅ ጋር የተዛመዱ ጉዳቶች ሊሆኑ ይችላሉ. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የኩላሊት ቲሹዎች ኒክሮሲስ ሊከሰት ይችላል, ማቆየት hyperazotemia ደግሞ ከምርት ጋር ይጀምራል. ከፍተኛው የ hyperazotemia ደረጃ ላይ, ቀሪው ናይትሮጅን በአንዳንድ ሁኔታዎች ከተለመደው ሃያ እጥፍ ይበልጣል. እንደነዚህ ያሉት አመላካቾች በጣም ከባድ በሆነ የኩላሊት ጉዳት ውስጥ ይመዘገባሉ ።
የቅሪ ናይትሮጅን አመላካቾች በኩላሊት መጎዳት ብቻ ሳይሆን ከመጠን በላይ የሚገመቱ ናቸው። በአዲሰን በሽታ (adrenal dysfunction), ደንቦቹም አልፈዋል. ይህ ደግሞ በልብ ድካም፣ በከፍተኛ የክብደት ቃጠሎ፣ በድርቀት፣ በባክቴሪያ ተፈጥሮ በተያዙ ከባድ ኢንፌክሽኖች፣ በከባድ ጭንቀት እና በጨጓራ ደም መፍሰስ ይከሰታል።
መድሀኒት
የዚህ ሁኔታ መንስኤን በጊዜ በመለየት የከፍተኛ ናይትሮጅንን መገለጫዎችን ማስወገድ ይቻላል። ለበለጠ ህክምና, ዶክተሩ ድምዳሜውን በሚያደርግበት ውጤት ላይ በመመርኮዝ, ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ እና አስፈላጊውን መድሃኒት ወይም ሌላ ህክምና ማዘዝ, በርካታ ተጨማሪ ጥናቶችን ማዘዝ አለበት. በሽታውን በጊዜ ለመለየት እና ለመፈወስ, ምርመራዎችን በወቅቱ ማለፍ እና ሁሉንም ፈተናዎች ማለፍ አስፈላጊ ነው. የትኛውም የፓቶሎጂ ከተገኘ ትክክለኛው ህክምና ውስብስቦች እንዳይፈጠሩ ይከላከላል፣ በሽታው ወደ ተባብሶ እና ሥር የሰደደ መልክ እንዳይለወጥ ያደርጋል።
