ጽሑፉ በፕሮስቴት አድኖማ ላይ የ PSA አመልካቾችን ያብራራል። እንዲህ ዓይነቱ የደም ምርመራ የሚከናወነው ዕጢው አደገኛ ተፈጥሮን ለማስወገድ ነው. የካንሰር ህዋሶች በአንድ ሰው ፕሮስቴት ውስጥ ካሉ ከፍተኛ መጠን ያለው glycoproteinን ማዋሃድ ይጀምራል ይህም ፕሮስቴት-ተኮር አንቲጂን ነው።
PSA በፕሮስቴት አድኖማ ውስጥ ያሉ ዋጋዎች በታካሚው ዕድሜ ላይ ይመሰረታሉ። በአንድ ጥናት ብቻ ውጤት ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ የማይቻል መሆኑን መረዳት ያስፈልጋል. ከመደበኛው ማፈንገጥ ሌሎች የምርመራ ሂደቶችን አስፈላጊነት ብቻ ያሳያል፡ ባዮፕሲ፣ ኤምአርአይ፣ ሲቲ።
የPSA አስፈላጊነት በፓቶሎጂ ምርመራ ውስጥ
በመጀመሪያ ለ PSA ከፕሮስቴት አድኖማ ጋር ደም መለገስ ለምን አስፈለገ።
ካንሰር፣ ብግነት፣ ቢፒኤች በተመሳሳይ ምልክቶች ይታወቃሉ፣ ስለዚህ ትክክለኛ ምርመራ ለመወሰን እና ያለ ጥልቅ ምርመራ ህክምናን ማዘዝ አይቻልም። ከአድኖማ ጋርፕሮስቴት ፣ ኦንኮሎጂ ፣ ፕሮስታታይተስ በወንዶች ፣ የሚከተሉት ክሊኒካዊ ምልክቶች ይታወቃሉ፡
- የአጠቃላይ ሁኔታ መበላሸት (እንቅልፍ ማጣት፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ ድብርት፣ ድክመት)።
- ከወንድ ብልት የሚወጣ ፈሳሽ፣ በደም የተጨማለቀ፣ማፍረጥ ወይም ንፍጥ።
- የአቅም ማሽቆልቆል(የዘገየ የዘር ፈሳሽ፣የእጅ መጨንገፍ፣የመነቃቃት ማጣት፣የወሲብ ፍላጎት መዳከም)
- ከቋሚ የመጠገብ ስሜት ጋር ለመሽናት አስቸጋሪ።
- በብሽት ፣በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም ፣በግንባታ እና ወደ መጸዳጃ ቤት በመሄድ ተባብሷል።
የጨመረው ፕሮስቴት በዩሮሎጂስት የፊንጢጣ ምርመራ ወቅት ሊታወቅ ይችላል። ነገር ግን እብጠቱ ምን አይነት ባህሪ እንዳለው (አሳዳጊ ወይም አደገኛ) በመመርመር ማወቅ አይቻልም። ስለዚህ በሽተኛው በፕሮስቴት አድኖማ ውስጥ ላለው የ PSA ደረጃ ምርመራ የደም ናሙና እንዲሰጥ ይመከራል።
ለምን ትንንሽ ልዩነቶች አሉ?
ከመደበኛ እሴቶች ትንሽ ልዩነቶች ለጭንቀት መንስኤ አይደሉም። ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው በውጫዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ነው-አካላዊ እንቅስቃሴ, ደስታ, ማሸት, የቅርብ ጊዜ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት. ተደጋጋሚ ምርመራ፣ ትርፉ በበሽታው ካልተበሳጨ መደበኛውን ውጤት ያሳያል።
ሃይፐርፕላዝያ፣ የፕሮስቴትተስ ወይም የካንሰር መባባስ?
ልዩነቱ ትልቅ ከሆነ እና ከ20-40% ከመደበኛው በላይ ከሆነ ሃይፐርፕላዝያ ወይም የፕሮስቴትተስ በሽታን እንደሚያባብስ መገመት እንችላለን። ከመጠን በላይ መብዛት (በርካታ ጊዜያት) እድሉን ያመለክታልየካንሰር እድገት።
PSA ደረጃ ከሌሎች የምርምር መረጃዎች ጋር በትይዩ ይተነተናል፡- ባዮፕሲ፣ ሲቲ፣ አልትራሳውንድ፣ የሽንት እና የደም ናሙና ባዮኬሚካል ጥናት። ስፔሻሊስቱ የመጨረሻውን ምርመራ ማድረግ የሚችሉት አጠቃላይ የምርመራ ውጤትን መሰረት በማድረግ ብቻ ነው።
ካንሰር፣ ፕሮስታታይተስ፣ አድኖማ በእድገታቸው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ እንደ ደንቡ ምንም ምልክት የማሳየት ችግር ስላላቸው ወንዶች በየአመቱ በዩሮሎጂስት እንዲመረመሩ እና ለመከላከል የPSA ምርመራዎችን እንዲወስዱ ይመከራሉ። አንድ ሰው ለአደጋ ከተጋለለ (ከጨረር በኋላ, መደበኛ ያልሆነ የግብረ-ሥጋ ግንኙነት, የማይንቀሳቀስ ሥራ), ከዚያም በየስድስት ወሩ የመከላከያ ምርመራ መደረግ አለበት. ብዙ ጊዜም ቢሆን ከ50 በላይ የሆኑ ወንዶች መሞከር አለባቸው።
ለጥናቱ በመዘጋጀት ላይ
የአንድ ወንድ የ PSA ትክክለኛ ደረጃን ለመወሰን ባዮሜትሪውን ከመውሰዱ በፊት ቅድመ ዝግጅት ያስፈልጋል። የፕሮስቴት, የፊንጢጣ ማሸት ዲጂታል ምርመራ ከአንድ ቀን በፊት ከተደረገ የውጤቶቹ መዛባት ሊከሰት ይችላል. ስለዚህ, ባዮሜትሪል ከእነዚህ ሂደቶች በኋላ ቢያንስ አንድ ቀን መሰጠት አለበት. እንዲሁም አስተውል፡
- ከPSA ምርመራ በፊት አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን፣ እጢዎችን የሚከላከሉ ሆርሞን መድኃኒቶች፣ androgen synthesis የሚገቱ መድኃኒቶችን ለሁለት ሳምንታት መውሰድ የለቦትም።
- ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን (በተለይ የጂዮቴሪያን ትራክት) አጣዳፊ ደረጃ ላይ ከሆኑ ጥናት ማካሄድ አይቻልም።
- ከባዮፕሲ በኋላ የጨመረው የአንቲጂን መጠን ለ20 ቀናት ይቆያል። በዚህ ጊዜ ውስጥ ደሙን ይመርምሩፕሮስቴት-ተኮር አንቲጂን ምንም ትርጉም የለውም።
ባዮሜትሪያል ከመውለዱ አንድ ቀን በፊት አንድ ሰው የግብረ ሥጋ ግንኙነት እና የስፖርት ሥልጠና እንዲተው ይመከራል። በተጨማሪም ጭንቀትና ጭንቀት መወገድ አለበት. የደም ናሙና ከመውሰዱ በፊት በቀን ውስጥ ምግብ ያለ ቅመም እና ዝቅተኛ ቅባት መበላት አለበት. አልኮልን (ደካማ ቢሆንም) ማጨስን መተው እኩል ነው. የደም ናሙና ከመወሰዱ በፊት ባሉት 8 ሰአታት ውስጥ ያለ ጋዝ ያለ ንጹህ ውሃ ብቻ ይፈቀዳል።
የባዮማቴሪያል ልገሳ
የPSAን ደረጃ ለማወቅ የደም ሥር ደም መለገስ ያስፈልግዎታል። ይህ አሰራር ከ 5 ደቂቃዎች ያልበለጠ ነው. ነርሷ በመጀመሪያ የጉብኝት አገልግሎትን ከክርን በላይ ባለው ቦታ ላይ ትሰራዋለች፣ በመቀጠልም የተወጋበት ቦታ ላይ ያለው ቆዳ በአልኮል ይታከማል።
ደም የሚወሰደው ከ3-5 ሚሊር መጠን ነው። በቤተ ሙከራ ውስጥ ያለው ጥናት የሚከናወነው በባዮሜትሪ ናሙና ቀን ነው. በማግስቱ ጠዋት ታካሚው የጥናቱ ውጤት ሊቀበል ይችላል. ክሊኒኩ የግል ከሆነ፣ በክፍያ፣ ውጤቱን በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ማግኘት ይቻላል።
አሁን የ PSA እሴቶች ለፕሮስቴት አድኖማ ምን መሆን እንዳለባቸው የተለመደ ነው።
ከመደበኛው ልዩነቶች
ይህ አንቲጂን ያለማቋረጥ የሚመረተው በፕሮስቴት ነው። በደም እና በሴሚኒየም ፈሳሽ ውስጥ ይከማቻል. የPSA የፕሮስቴት አድኖማ መደበኛ ሁኔታ በእድሜ ይወሰናል።
አንድ ወንድ የፓቶሎጂ ካለበት የተቀናጀ አንቲጂን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። በቤተ ሙከራ ውስጥ, ለምርመራው ዓላማ, ባዮሜትሪ ለተወሰኑ ማጭበርበሮች የተጋለጠ ነው, ይህም የ PSA ደረጃን ለማስላት ብቻ ሳይሆን.ክፍሎቹ በምን ያህል መጠን እንደሚገኙ ይወስኑ። ይህም ለካንሰር፣ አድኖማ፣ ፕሮስታታይተስ፣የተጋላጭነት ደረጃዎችን ለይቶ ለማወቅ ያስችላል።
አስፈላጊ አመላካች በደም ውስጥ ያለው የነጻ እና የተወሰነ PSA መጠን ነው። እንደነዚህ ያሉ ስሞች አንቲጂን ግዛቶች አሏቸው. ከአልፋ-1 አንቲኪሞትሪፕሲን ወይም ከሌላ የፕላዝማ ፕሮቲን ጋር የተያያዘ ወይም ነጻ ሆኖ ሊቆይ ይችላል። መጠነኛ ከመጠን በላይ, የፕሮስቴት እጢ (beign) ዕጢ ብዙውን ጊዜ በምርመራ ይታወቃል. በጣም ከፍ ያለ የ PSA ደረጃ በፕሮስቴት አድኖማ ውስጥ ከተገኘ, ከዚያም የካንሰር ኒዮፕላዝም እድል ይጨምራል. የክፍልፋዮች ጥምርታ ከአጠቃላይ ደረጃ አንጻር፣ የምርመራ ባለሙያው አድኖማ ወይም ኦንኮሎጂ የመፍጠር እድላቸውን መቶኛ ሊወስን ይችላል።
PSA ዋጋዎች ለBPH በእድሜ
ውጤቱን በመለየት ሂደት ውስጥ ስፔሻሊስቱ በመጀመሪያ ደረጃ ሁለት ዋና ዋና አመልካቾችን ግምት ውስጥ ያስገባል-የእያንዳንዱ PSA ክፍልፋዮች ጥምርታ ወደ አጠቃላይ ደረጃው እና ከእድሜ ደንቦች ጋር ማነፃፀር። የኋለኛውን ለመወሰን፣ የወንዶች አጠቃላይ የ PSA አመልካቾች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- 19-40 ዓመታት - 1.4 ng/ml፤
- 40-59 - 2.5 ng/mL፤
- 60-69 ዓመታት - 3.5 ng/ml፤
- ከ70 አመት - 6.5ng/ml.
የነጻ PSA መጠን ከአጠቃላይ PSA በ26% ካለፈ የካንሰር እና የፕሮስቴት እጢ ሃይፐርፕላዝያ እድሎች ሊገለሉ ይችላሉ። የተጠቀሰው መለኪያ ከ10-26% ባለው ክልል ውስጥ ከሆነ, የአድኖማ ወይም የፕሮስቴትተስ እድሎች በጣም ከፍተኛ ነው. በኦንኮሎጂካል ፓቶሎጂ፣ ይህ አኃዝ ከ10% በታች ነው።
PSA በፕሮስቴት አድኖማ በ 0 ፣ 2-1 ነጥብ ከመደበኛው ጭማሪ የፕሮስቴት ፓቶሎጂዎችን የመፍጠር እድልን ሊያመለክት ይችላል ፣ ግን ይህ ዕድል 8% ብቻ ነው። ጠቋሚው ከ 3-4 ነጥብ በላይ ከሆነ, በሽተኛው በእርግጠኝነት በእርግጠኝነት የ urological በሽታ አለው (70% - ይህ ሃይፕላፕላሲያ ወይም ፕሮስታታይተስ, 30% - ኦንኮሎጂ). ከ 4 ነጥብ በላይ (ይህ 80%) ካንሰር በብዛት መኖሩን ያሳያል. በጣም መጥፎው አመላካች የ PSA ውጤት ከ 30 ng / ml በላይ ነው - ካንሰር የመያዝ እድሉ 94% ወይም ከዚያ በላይ ነው።
ጥናቶችን በማጣራት
በደም ውስጥ ያለው አንቲጂን መጠን መጨመር ትክክለኛ ምክንያቶችን ለማወቅ በሽተኛው ግልጽ የሆኑ ጥናቶችን ታዝዟል። TRUS, ሲቲ, ኤምአርአይ, የፕሮስቴት ቲሹ ባዮፕሲ በመጠቀም ካንሰርን እና አድኖማዎችን መለየት ይቻላል. ዶክተሩ ሁሉንም የምርመራ ሂደቶች ውጤት ከተቀበለ በኋላ የ PSA ጥገኛነት በፕሮስቴት መጠን እና ሁኔታ ላይ ይመረምራል, ትክክለኛውን ምርመራ ይወስናል እና አስፈላጊውን ህክምና ያዛል የመከላከያ ክትትል, የመድሃኒት ሕክምና, የፊዚዮቴራፒ, የቀዶ ጥገና.
ከፕሮስቴትቶሚ በኋላ
አንድ ታካሚ የፕሮስቴት ቀዶ ጥገና (በተለይ ፕሮስቴትክቶሚ) ከተደረገለት፣ ለምርመራ መደበኛ የደም ናሙና መውሰድ አለባቸው። የፓቶሎጂ ተደጋጋሚነት በጊዜው ለማወቅ ይህ ያስፈልጋል (በግምት 40% የሚሆኑት RP ያገረሸባቸው ታካሚዎች እና በ 95% ጉዳዮች - በቀዶ ጥገና ሕክምና በሚቀጥሉት 5 ዓመታት ውስጥ)።
ከቀዶ ጥገና በኋላ ያሉ ታካሚዎች መደበኛ አላቸው።የPSA እሴቶች በጤናማ ወንዶች ከ PSA እሴቶች በእጅጉ ይለያያሉ። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ቢያንስ አንድ ወር ተኩል ትንታኔ መውሰድ አስፈላጊ ነው (ከዚህ ጊዜ በፊት ጥናት ማካሄድ ምንም ትርጉም የለውም - ውጤቱ የተዛባ ይሆናል). ከፕሮስቴትክቶሚ በኋላ ጥሩው የአንቲጂን ውህደት መጠን ከ 0.2 ng / ml ያልበለጠ ሰውየው ከ 60 ዓመት በታች ከሆነ እና በሽተኛው ከ 60 ዓመት በላይ ከሆነ 0.5-0.7 ng / ml መሆን አለበት.
ፕሮስቴት ሙሉ በሙሉ መወገድ
የወንድ ፕሮስቴት ሙሉ በሙሉ ከተወገደ (ራዲካል ፕሮስቴትቶሚ)፣ የPSA ዋጋ ሁል ጊዜ 0 ng/ml መሆን አለበት። ከተጠቀሰው ትኩረት ማንኛውም ልዩነት ካንሰር የመያዝ እድልን ያሳያል-ከ 0.2 ng / ml - እድሉ 25% ፣ ከ 0.5 ng / ml - 78%.
በፕሮስቴት አድኖማ ውስጥ PSAን እንዴት ዝቅ ማድረግ እንደሚቻል ከዚህ በታች ይብራራል።
የPSA ደረጃዎችን ዝቅ ለማድረግ መንገዶች
በደም ውስጥ ያለውን የአንቲጂን መጠን ለመቀነስ ብዙ መንገዶች አሉ። ይሁን እንጂ እነዚህ ዘዴዎች ለብዙ ቀናት የሚቆይ የአጭር ጊዜ ውጤት ብቻ እንዲያገኙ እንደሚፈቅዱ ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል. ከዚያ በኋላ፣ የPSA ትኩረት ወደ ቀድሞው እሴቱ ይመለሳል።
በቀን ውስጥ የተወሰኑ ምግቦችን ብቻ በመመገብ አንቲጂንን መቀነስ ይችላሉ-አረንጓዴ ሻይ ፣ ብሮኮሊ ፣ ቲማቲም ፣ ሮማን ። በዚህ ሁኔታ, የ PSA ትኩረት በ 0.2-0.4 ነጥብ ይቀንሳል. በተጨማሪም ታይዛይድ ዳይሬቲክስ እና ኮሌስትሮልን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን በመጠቀም አንቲጂንን መጠን መቀነስ ይቻላል።
የተገለጹት ዘዴዎች እንደ ሕክምና ዘዴ መወሰድ የለባቸውም። ይህ የሆነበት ምክንያት ለ PSA ደረጃ የተረጋጋ ቅነሳ, የፕሮስቴት አድኖማ መወገድ አስፈላጊ ነው. ይህ አንቲጂን የፓቶሎጂ አመላካች ብቻ ነው. መወገዱ የ glycoproteinን ደረጃ ወደ መደበኛነት ይመራል።
ስለዚህ በፕሮስቴት አድኖማ ውስጥ PSA እንዴት ዝቅ ማድረግ ይቻላል? አድኖማ ለማከም ምርጡ መንገድ ቀዶ ጥገና ነው።
መድሃኒቶች የፕሮስቴት እድገትን ብቻ ሊያቆሙ ይችላሉ። ለዚሁ ዓላማ, 5-alpha reductase, androgenic drugs, ለምሳሌ, Testosterone Propionate, Raveron, Methyltestosteroneን የሚከለክሉ መድኃኒቶችን መጠቀም ይቻላል. አንዳንድ ባህላዊ መድሃኒቶች የአዴኖማ እድገትን ሊከላከሉ ይችላሉ, አጠቃቀሙ ከሐኪሙ ጋር መስማማት አለበት:
- የአስፓራጉስ እና የዱባ ዘር። እነዚህን ምግቦች ቢያንስ በሳምንት ከ3-4 ጊዜ ከተመገቡ BPH የመያዝ እድሉ በ20% ይቀንሳል።
- በሎሚ ልጣጭ እና ነጭ ሽንኩርት የተሰራ መረቅ። ምርቱን ለመሥራት ግማሽ ሊትር ውሃን በ 1 ሎሚ እና 10 የሾርባ ነጭ ሽንኩርት ጣዕም ያፈስሱ. መድሃኒቱን በቀን አንድ ጊዜ ለ 20 ml መጠጣት ያስፈልግዎታል።
- የዋልነት እና የማር ጉሽ። በየቀኑ 2 የሾርባ ማንኪያ ምርቱን መመገብ አለቦት።
ማጠቃለያ
በሽታውን በራስ ማከም ከጥቅም ውጭ ብቻ ሳይሆን ውስብስብነትንም እንደሚያመጣ መረዳት ያስፈልጋል። በዚህ ረገድ በየጊዜው በ urologist የመከላከያ ምርመራዎችን ማለፍ እና አስፈላጊውን ፈተና በጊዜ መውሰድ አለብዎት. ብቸኛው መንገድየፕሮስቴት አድኖማ ባለበት በማንኛውም ዕድሜ ላይ ያለ ወንድ የሚፈለገውን የ PSA ደረጃን ጠብቆ ማቆየት ይቻል ይሆናል።
