ሄፓታይተስ ቢ የጉበት ህዋሶችን የሚያጠቃ እና ፈጥኖም ይሁን ዘግይቶ የአካል ክፍሎችን መጥፋት የሚያስከትል እጅግ አደገኛ በሽታ ነው። የፓቶሎጂ ወቅታዊ ምርመራ ዓላማ, ዶክተሮች Hbs ትንተና ያዛሉ. ይህ በሰውነት የሚመነጩ አንቲጂኖችን እና ፀረ እንግዳ አካላትን የሚለይ የላብራቶሪ ምርመራ ነው።
HbsAg እና ፀረ-Hbs፡ ጽንሰ-ሐሳብ
ሄፓታይተስ ቢ በቫይረስ ይከሰታል። በሽታ አምጪ ተሕዋስያንን ባህሪያት የሚወስኑ የተወሰኑ የፕሮቲን ስብስቦችን ያካትታል. በላዩ ላይ ያሉት አንቲጂኖች ይባላሉ. በሽታ የመከላከል ስርዓቱ የሚያውቀው እና በመቀጠልም ቫይረሱን ለማጥፋት ተግባራቸው የሆኑ ፀረ እንግዳ አካላትን ያመነጫሉ.
Surface antigen እና በላብራቶሪዎች መደምደሚያ ላይ እንደ Hbs Ag. ይህ አመላካች በጣም አስተማማኝ የሄፐታይተስ ቢ ምልክት ነው. ነገር ግን ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ይህ ትንታኔ ብቻ አይደለም.
በሽታ አምጪ ወኪሉ ወደ ሰውነት ከገባ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱ ፀረ እንግዳ አካላትን የማምረት ሂደት ይጀምራል። በዚህ ጉዳይ ላይ, በማጠቃለያው, ባለሙያዎችላቦራቶሪዎች "የፀረ-ኤችቢኤስ አወንታዊ" ማስታወሻ ይሰጣሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ዶክተሩ የሄፐታይተስ ቢን ደረጃ በደም ውስጥ ያሉ ፀረ እንግዳ አካላትን በመሰብሰብ ሊወስን ይችላል.እንደ ደንቡ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከበሽታ ከ 3 ወራት በኋላ በፈሳሽ የሴቲቭ ቲሹ ውስጥ ተገኝቷል. ይሁን እንጂ መድሃኒት አንድ ሰው በህይወቱ በሙሉ የቫይረሱ ተሸካሚ ሆኖ ሲገኝ ሁኔታዎችን ያውቃል።
የበሽታው ውጤት መዳን ከሆነ ወይም ፓቶሎጂው ሥር የሰደደ ከሆነ በደም ውስጥ ያሉ አንቲጂኖች አይገኙም። እንደ ደንብ ሆኖ, ይህ ከተወሰደ ሂደት ልማት በኋላ 3-4 ወራት በኋላ የሚከሰተው. በሌላ በኩል ፀረ እንግዳ አካላት ከበሽታው በኋላ ወዲያውኑ ይታያሉ, ትኩረታቸው ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል. በህይወት ውስጥ እንኳን ሊታዩ ይችላሉ. በዚህ ምክንያት ሰውነታችን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እንደገና ወደ ቲሹ ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል።
አመላካቾች
የኤችቢኤስ የደም ምርመራ የተለየ ጥናት መሆኑን መረዳት ያስፈልጋል። የታዘዘው ሐኪሙ በታካሚው ሰውነት ውስጥ ስላለው የሄፐታይተስ ቢ እድገት ጥርጣሬ ካደረበት ብቻ ነው.
የHbs ትንተና አመላካቾች፡
- ተደጋጋሚ የራስ ምታት ክፍሎች።
- የደህንነት ቀስ በቀስ መበላሸት።
- የምግብ ፍላጎት መዛባት እስከ ሙሉ ኪሳራ።
- ደካማነት፣ ልቅነት።
- የጡንቻ እና የመገጣጠሚያዎች ህመም።
- የመተንፈሻ አካላት ህመም ምልክቶች።
- የሽንት ቀለም መቀየር። የሽንት መልክ ከጨለማ ቢራ ጋር የተያያዘ ነው።
- የአፍ ውስጥ ማኮስ እና ስክሌራ ቢጫ። ቆዳ ተመሳሳይ ጥላ ያገኛልሽፋን፣ በዘንባባዎች ላይ በብዛት ይታያል።
በተጨማሪም የኤችቢኤስ የደም ምርመራ እናታቸው በሄፐታይተስ ቢ ለሚሰቃዩ ህጻናት የሚደረግ ጥናት መሆኑን ማወቅ አለባችሁ።ይህ የሆነው ቫይረሱ በቀላሉ ወደ ትራንስፕላሴንታል ስለሚተላለፍ ነው። በተጨማሪም ሁሉም የፆታ ግንኙነት የሚፈጽሙ ሰዎች እንዲሁም በቤተሰባቸው ውስጥ ቢያንስ አንድ አባል በሄፐታይተስ ቢ በሽታ የተያዘባቸው ሰዎች ለኤችቢኤስ ምርመራ ደም እንዲለግሱ ይመከራል።
ዝግጅት
በጣም አስተማማኝ ውጤት ለማግኘት የተወሰኑ ህጎችን መከተል አለቦት። ሐኪሙ በሚያዝዙበት ጊዜ የኤችቢኤስ አግ እና ፀረ-ኤችቢስ ትንታኔ ምን እንደሆነ፣ ለእሱ እንዴት እንደሚዘጋጁ እና ውጤቱን ለመጠበቅ ስንት ቀናት እንደሚቆዩ ሐኪሙ ያለምንም ችግር ይነግርዎታል።
ባዮሎጂካል ቁሳቁሶችን ከመለገስዎ በፊት የስነምግባር ህጎች፡
- ደም በባዶ ሆድ ይወሰዳል። የመጨረሻው ምግብ ከ 8-10 ሰአታት በፊት መከናወን አለበት. በተመሳሳይ ጊዜ በቀላሉ በቀላሉ ሊዋሃዱ የሚችሉ ምግቦችን ለመምረጥ ይመከራል. ንጹህ ካርቦን የሌለው ውሃ ብቻ መጠጣት ይችላሉ. አነስተኛ መጠን ያለው ስኳር እንኳን የያዙ ፈሳሾች የተከለከሉ ናቸው። ይህ የሆነበት ምክንያት የግሉኮስ አጠቃቀም የ Hbs ትንታኔ ውጤቶችን በእጅጉ ሊያዛባ ስለሚችል ነው።
- ባዮሜትሪውን ከመለገስዎ በፊት ወዲያውኑ ጥርስዎን መቦረሽ አይመከርም። ምክንያቱም አብዛኞቹ ፓስቶች ስኳር ስላላቸው ነው።
- የሰባ ምግቦች ከጥናቱ አንድ ቀን በፊት ከምናሌው መገለል አለባቸው። ቅቤን መጠቀም እንኳን ብዙውን ጊዜ የ Hbs ትንታኔን ወደ አለመቻል ይመራል. ምን መሆን አለበትአመጋገብ? በምናሌው ውስጥ አትክልትና ፍራፍሬ (ቢጫ እና ብርቱካንማ ካልሆኑ በስተቀር)፣ ስስ ስጋ ወይም አሳ፣ ከሁሉም አይነት የእህል አይነት እህል መያዝ አለበት።
- ለ2 ቀናት አልኮል የያዙ መጠጦችን መጠጣት ማቆም አለቦት።
- ከደም ልገሳ ሂደት 1 ሰዓት በፊት ማጨስ የተከለከለ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ትምባሆ በሆሞስታሲስ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ስላለው ነው።
- ከጥናቱ 2 ሳምንታት በፊት ሁሉንም መድሃኒቶች መውሰድ ማቆም ጥሩ ነው። ይህ በጤና ምክንያት የማይቻል ከሆነ ስለዚህ ጉዳይ ለሐኪሙ ማሳወቅ አለብዎት።
- የደም ናሙና ከመወሰዱ አንድ ቀን በፊት ከፍተኛ የሰውነት እንቅስቃሴን መተው ያስፈልጋል።
በተጨማሪ፣ የአንድ ሰው የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ሁኔታ የመጨረሻውን ውጤት ሊጎዳ ይችላል። በዚህ ረገድ ደም ከመለገስ 15 ደቂቃ በፊት በፀጥታ ተቀምጦ ጥሩ ነገር እንዲያስብ ይመከራል።
የላብራቶሪ ምርመራዎች
ምርምር ጥራት ያለው ነው። በሌላ አነጋገር ውጤቱ አወንታዊ ወይም አሉታዊ ሊሆን ይችላል።
ባዮሎጂካል ቁሳቁሱ የደም ሥር ደም ነው። እሱን ለመሰብሰብ ስልተ ቀመር እንደሚከተለው ነው፡
- አንዲት ነርስ የጉብኝት ስጦታ በክንድዋ ላይ (ከክርኑ በላይ) ታደርጋለች።
- የሚቀጥለው እርምጃ በታሰበው መርፌ ቦታ ላይ ያለውን ቆዳ በፀረ-ተባይ መድሃኒት ማከም ነው።
- አንዲት ነርስ በክርን ክሩክ ውስጥ ባለው የደም ሥር ውስጥ መርፌ ያስገባች እና የሙከራ ቱቦን በደም ትሞላለች። መርከቧ ለመንከባከብ የማይገኝ ከሆነ ሌላ ይመረጣል።
ባዮሎጂካል ቁሳቁስ ከተሰበሰበ በኋላ ወዲያውኑወደ ላቦራቶሪ ተልኳል. የ Hbs ትንታኔ አሉታዊ ከሆነ, ተጨማሪ የምርመራ እርምጃዎች አያስፈልጉም. አወንታዊ ከሆነ፣ መጠናዊ ምርመራዎች በሐኪሙ ሊታዘዙ ይችላሉ።
በቤት ውስጥ ምርመራዎችን ይግለጹ
በአሁኑ ጊዜ ለሄፓታይተስ ቢ ራሱን ችሎ የኤችቢኤስ ምርመራ ማድረግ ይቻላል ይህንን ለማድረግ ከፋርማሲ ውስጥ ኤክስፕረስ መመርመሪያ ኪት መግዛት በቂ ነው። ጥራት ያለው ጥናት ለማካሄድ ምንም ልዩ መሳሪያ ወይም ሬጀንቶች አያስፈልግም (ነገር ግን መጠናዊ አይደለም)።
አልጎሪዝም ለግልጽ ምርመራ፡
- ማንኛውንም ጣት በፀረ-ተባይ መፍትሄ ያክሙ።
- ቆዳውን በተጨመረው ጠባሳ ይቀቡ።
- 3 የደም ጠብታዎችን ወደ መሞከሪያው መስመር ጨመቁ። በዚህ ጊዜ ጣት እንዳይነካው ይመከራል።
- 1 ደቂቃ ይጠብቁ።
- ከተጠቀሰው ጊዜ በኋላ፣ 3 ጠብታዎች የማቋቋሚያ መፍትሄ በሙከራ ስትሪፕ ላይ ይጨምሩ። የኋለኛው ደግሞ በስብስቡ ውስጥ ተካትቷል።
- ከ10-15 ደቂቃዎች በኋላ ውጤቱን ይገምግሙ።
አጠራጣሪ ወይም አወንታዊ ውጤት ካገኙ፣የህክምና ተቋም ጋር በመገናኘት ደም ለመተንተን እንደገና መለገስ አለቦት።
የባዮሜትሪያል ጥናት ዘዴዎች
በአሁኑ ጊዜ ለሄፐታይተስ ቢ ሴሮሎጂካል ምርመራ 3 ትውልዶች አሉ ከዚህ በታች ባለው ሠንጠረዥ ቀርበዋል ።
| ትውልድ | ዘዴዎች |
| እኔ | RPG (የጄል ዝናብ ምላሽ) |
| II | VIEF (ቆጣሪimmunoelectrophoresis)፣ RSK (የማሟያ መጠገኛ ምላሽ)፣ RLA (latex agglutination reaction)፣ MFA (የፍሎረሰንት አንቲቦዲ ዘዴ)፣ IEM (immunoelectron microscopy)። |
| III | RNHA (ተገላቢጦሽ የሄማጉሉቲኔሽን ሙከራ፣ RIA (ራዲዮይሙኖአሳይ)፣ ELISA (ኢንዛይማቲክ የበሽታ መከላከያ)። |
ዛሬ በጣም መረጃ ሰጪዎቹ RIA እና ELISA ናቸው። ይህ የሆነበት ምክንያት በጥናቱ ወቅት የ M እና G ክፍሎችን ኢሚውኖግሎቡሊንን መለየት ስለሚቻል ነው. ይህ የፓቶሎጂ ሂደቱን ተለዋዋጭነት ለመገምገም ያስችልዎታል።
የቅርብ ጊዜ የምርመራ ዘዴ PCR (polymerase chain reaction) ነው። ይህ ዘዴ በጥራት ብቻ ሳይሆን በቁጥርም ጭምር ነው. በተጨማሪም የ PCR ምርምር በፓቶሎጂ እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ እንኳን ሊከናወን ይችላል.
የውጤቶች ትርጓሜ
የ Hbs ትንታኔን መለየት በተላላፊ በሽታ ባለሙያ ወይም በሄፕቶሎጂስት መከናወን አለበት። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ራስን መተርጎም ወደ የውሸት መደምደሚያዎች ይመራል. ይህ የሆነበት ምክንያት በዲኮዲንግ ወቅት ኤችቢኤስ አግ ብቻ ሳይሆን ፀረ እንግዳ አካላት መኖሩን ጨምሮ ሌሎች የሄፐታይተስ ቢ ምልክቶችን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.
እንደ አንድ ደንብ፣ በቤተ ሙከራ ማጠቃለያ ላይ በርካታ ጠቋሚዎች ይጠቁማሉ። የእነሱ ንጽጽር እና ትክክለኛ ምርመራ እንዲያደርጉ ያስችልዎታል. የእሴት አማራጮች እና ትርጓሜያቸው ከዚህ በታች ባለው ሠንጠረዥ ውስጥ ይታያሉ።
| Hbs Ag አንቲጂን | HbeAg አንቲጂን | HbsIg ፀረ እንግዳ አካላት | HbcIgG ፀረ እንግዳ አካላት | HbcIgM ፀረ እንግዳ አካላት | ትርጓሜ |
| + | + | - | - | + | ሄፓታይተስ ቢ ተረጋግጧል፣በሽታው በከፋ ደረጃ ላይ ይገኛል። |
| + | +/- | - | + | - | ፓቶሎጂ ሥር የሰደደ መልክ አለው። |
| + | - | - | - | - | አንድ ሰው የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ ተሸካሚ ነው። |
| - | - | + | + | - | በሽተኛው ከዚህ ቀደም በሽታው አጋጥሞታል። |
| - | - | - | - | - | የፓቶሎጂ መኖር አይካተትም። በተጨማሪም ግለሰቡ ከዚህ ቀደም ሄፓታይተስ ቢ ኖሮት አያውቅም። |
አጠራጣሪ ወይም አወንታዊ ውጤት ሲገኝ ሐኪሙ ተጨማሪ ጥናቶችን ያዝዛል። የቁጥር መመርመሪያ ዘዴዎች ፀረ እንግዳ አካላት / አንቲጂኖች በፈሳሽ ተያያዥ ቲሹ ውስጥ ያለውን ትክክለኛ ትኩረት ለመወሰን ያስችሉዎታል።
ውጤቱ አዎንታዊ ነው፡ ቀጥሎ ምን ማድረግ እንዳለበት
በዚህ ሁኔታ በታካሚው ሰውነት ውስጥ ሄፓታይተስ ቢ ስለመኖሩ ማውራት የተለመደ ነው በዚህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በሽታው በከባድ ደረጃ ላይ ነው. ከላይ እንደተጠቀሰው, ውጤቱ አዎንታዊ ከሆነ, ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል. የበሽታ መኖሩን በሚያረጋግጥበት ጊዜ, የ Hbs ትንታኔ በየጊዜው መወሰድ አለበት. ይህም ዶክተሩ በሰውነት ላይ የሚታዩትን ጥቃቅን ለውጦች በጊዜው እንዲከታተል ያስችለዋል።
በምርመራው ውጤት ላይ በመመስረት ስፔሻሊስቱ በጣም ውጤታማውን የሕክምና ዘዴ ያዘጋጃሉ. እንደ ደንቡ፣ የሚከተሉትን ንጥሎች ያካትታል፡
- የአልጋ ዕረፍት።
- የአካላዊ እንቅስቃሴ ገደብ።
- አመጋገብ።
- መድሀኒቶችን መውሰድ ወይም መስጠት (የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች፣ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች፣ የመርዛማ መፍትሄዎች)።
በአሁኑ የሩስያ ፌደሬሽን ህግ መሰረት በሄፐታይተስ ቢ የተያዙ ሰዎች መረጃ ወደ የመንግስት የንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂካል ቁጥጥር ተላላፊ በሽታ መዛግብት እና ምዝገባ መምሪያ ተላልፏል።
ስም ሳይሆኑ ለመተንተን ደም መለገስ ይችላሉ። ነገር ግን በዚህ ጉዳይ ላይ መረጃው ለሚመለከተው አካል አይተላለፍም እና በውጤቱም, አንድ ሰው, አወንታዊ ውጤት ሲያገኝ, ሆስፒታል መተኛት እና የሕክምና ዕርዳታ ማግኘት አይችልም.
የት መመለስ
የባዮሎጂካል ቁሳቁስ ናሙና ለምርምር የሚካሄደው በማንኛውም ገለልተኛ የላቦራቶሪ ወይም የግል የህክምና ተቋም ውስጥ ነው። ለ Hbs ምን ያህል የደም ምርመራ እንደሚደረግ በተመለከተ. ቃሉ በቀጥታ በተመረጠው የምርመራ ዘዴ ይወሰናል. በተለምዶ፣ የሚጠበቀው ቢያንስ 1 እና ቢበዛ 3 የስራ ቀናት ነው።
ወጪ
ለHBS Ag እና ለፀረ-ኤችቢኤስ ምርመራዎች መክፈል እንዳለቦት ማወቅ አስፈላጊ ነው። ጥናቶች፣ ምንም እንኳን የሕክምና ኢንሹራንስ ፖሊሲ ቢኖርዎትም፣ ከክፍያ ነጻ አይደሉም። የአንድ ትንታኔ ዋጋ በግምት 250 ሩብልስ ነው።
በማጠቃለያ
ሄፓታይተስ ቢ ከባድ የፓቶሎጂ ነው፣ይህንን ችላ ማለት ወደማይቀለበስ መዘዞች ያስከትላል። በሽታውን በወቅቱ ለይቶ ለማወቅ, ለመተንተን ደም መስጠት ይችላሉ. ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የ Hbs Ag እና ፀረ-ኤች.ቢ.ኤስ ጠቋሚዎች ናቸው. በመጀመሪያው ጉዳይ ላይ ስለ አንቲጂን - የገጽታ ፕሮቲን እየተነጋገርን ነው. ለዚህ ንጥረ ነገር እናየሰውነት መከላከያ ምላሽ ይሰጣል. የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ፀረ እንግዳ አካላትን ማምረት ይጀምራል, ተግባሩ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ማጥፋት ነው. ለሄፐታይተስ ቢ አዎንታዊ ምርመራ ካደረጉ, መታከም ያስፈልግዎታል. በተመሳሳይ ጊዜ ደም በየጊዜው መለገስ አለበት።
