ብዙ ሰዎች ኢኮካርዲዮግራፊን ከዶፕለር ትንተና እና ከቀለም ዶፕለር ጋር ይፈልጋሉ። ምንድን ነው፣ በዚህ ጽሁፍ ውስጥ እንየው።
ልብ ከሁሉም በላይ አስፈላጊ እና ከሁሉም በላይ ደግሞ የማይተካው የሰው አካል ነው። እረፍት አያውቅም እና በሰው ህይወት ውስጥ ያለ ድካም ይሰራል, በመርከቦቹ ውስጥ የደም እንቅስቃሴን ሳያቋርጥ. በልብ ላይ ሲተገበር, እንቅስቃሴ ሕይወት ነው የሚለው ሐረግ ፈሊጥ አይደለም, ነገር ግን በጣም እውነተኛ እውነታ ነው. በልብ ሥራ ውስጥ ያሉ መዛባቶች ዛሬ በጣም አስቸኳይ የሕክምና ችግሮች ናቸው, ሐኪሞች የተለያዩ በሽታዎችን እና ህክምናቸውን ለመለየት ዘዴዎችን እንዲመርጡ ይሳባሉ. በዘመናዊ የሕክምና ልምምድ ውስጥ እንደ ኢኮኮክሪዮግራፊ ከዶፕለር ትንታኔ ጋር እንደዚህ ዓይነቱ የምርመራ ዓይነት በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ጥናት እንዴት ነው የሚካሄደው፣ ምንድን ነው፣ ለእሱ እንዴት መዘጋጀት እንዳለበት እና ምን አይነት መረጃ ለምርመራ ማውጣት ይቻላል?
ታሪክ
በልብ ጥናት ውስጥ የሚታተም አልትራሳውንድ መጀመሪያ ነበር።በ1954 በስዊድን ሳይንቲስቶች ጥቅም ላይ ውሏል። ከ mitral valve እና ከግራ ventricle ምልክቶችን መቀበል የሚቻልበትን መሳሪያ ሠሩ። ባለፉት ጊዜያት ቴክኖሎጂው በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል እና በልብ ህክምና ልምምድ ውስጥ ቦታውን አግኝቷል. በአሁኑ ጊዜ ይህ ዘዴ ኢኮካርዲዮግራፊ ከዶፕለር ትንታኔ ጋር እየተባለ የሚጠራ ሲሆን ዋናው ጥቅሙ ታይነት እና የተሟላ ምስል በአጭር ጊዜ ውስጥ ማግኘት ሲሆን ይህም በጣም ቀላል ያልሆነውን የፓቶሎጂን የመታየት እድል ይጨምራል።
ኢኮካርዲዮግራፊ፡ ምንድነው?
የሰው ጆሮ ሊገነዘበው የማይችለውን ከፍተኛ ድግግሞሽ ሞገዶችን መጠቀም ወይም አልትራሳውንድ የኢኮካርዲዮግራፊ ይዘት ነው። ከሰውነት ጋር በተያያዙ ልዩ ዳሳሾች አማካኝነት የአልትራሳውንድ ሞገዶች በቲሹዎች ውስጥ ይሰራጫሉ ፣ የውስጥ አካላት ባሉበት ሁኔታ ላይ በመመስረት ድግግሞሽ እና የመወዛወዝ መጠን ይለዋወጣሉ። ከዚያም ማዕበሎቹ ወደ ዳሳሾች ይመለሳሉ እና ወደ ኤሌክትሪክ ምልክት ይቀየራሉ, በመሳሪያው ይካሄዳሉ. ይህ ከአራት ጎኖች የልብ ጡንቻ ሁኔታ ጥናት ምስል ይፈጥራል. ስክሪኑ ባለ ሁለት አቅጣጫ ወይም ባለ ሶስት አቅጣጫዊ ምስል ያሳያል። በሕክምና ውስጥ ኢኮኮክሪዮግራፊ በተለያዩ የሕመምተኞች ምድቦች ውስጥ የተለያዩ የልብ በሽታዎችን ለመለየት የሚያስችል የመመርመሪያ ዘዴ ነው. ለምሳሌ፣ ዶፕለር ኢኮካርዲዮግራፊ ከቀለም ዶፕለር ኢሜጂንግ (ሲዲኤም) ጋር፣ እሱም M-modes እና 2D ከዶፕለር ጋር ጥምር፣ ሚትራል ስቴኖሲስን ለመገምገም በጣም አስፈላጊ ነው። ዘዴው ምንም ዓይነት ተቃራኒዎች, ጥናቶች የሉትምበአጭር ጊዜ ውስጥ ይከናወናሉ እና ውጤቱም እንዲሁ በፍጥነት ይመሰረታል - ይህ ሁሉ በሕክምና ምርምር ውስጥ የኢኮኮክሪዮግራፊን በንቃት መጠቀምን ያስችላል። ስለ ዶፕለር ኢኮካርዲዮግራፊ ምን አስደናቂ ነገር አለ?
ባህሪዎች እና ጥቅሞች
ይህ አሰራር ከአዋቂዎች ጋር በልጆች እና ነፍሰ ጡር ሴቶች ሊከናወን ይችላል። ኢኮካርዲዮግራፊ ዛሬ የሚታወቀው በጣም ትክክለኛ ዘዴ ነው።
ሐኪሞች እንደሚሉት ይህ ዘዴ ብዙ ጥቅሞች አሉት፡
- ወራሪ ያልሆነ ዘዴ።
- ሀኪሙ ብዙ መረጃ በፍጥነት እና በፍጥነት ይቀበላል።
- ተመጣጣኝ ነው።
- ነባሩ ውሂብ በቀላሉ ይባዛል።
በዶፕለር ኢኮኮክሪዮግራፊ ሐኪሙ የደም ፍሰትን አቅጣጫ ይወስናል, የደም እንቅስቃሴን ፍጥነት ይለካል. ነገር ግን ዘዴው ጉዳቶችም አሉት. ከመካከላቸው አንዱ በጣም አስተማማኝ ውጤቶችን ለማግኘት የአልትራሳውንድ ጨረር ማለፍ በተቻለ መጠን ከደም ፍሰት ጋር ተመሳሳይ መሆን አለበት. በእርግጥ ይህ አንዳንድ የልብ ክፍሎችን የማጥናት እድልን ይገድባል።
የተገመቱ መለኪያዎች
ኢኮካርዲዮግራፊ ከዶፕለር ትንተና እና የቀለም ፍሰት ምን አይነት መለኪያዎችን ይገመግማል?
የኢኮካርዲዮግራፊ ዳታ ለመገምገም ያስችላል፡
● ቫልቮች እና የተግባር ባህሪያቸው እንዲሁም ከቫልቮቹ አጠገብ ያሉ የልብ አወቃቀሮች፤
● በአ ventricles መካከል ያለ ማንኛውም ያልተለመደ ግንኙነት፤
● ቫልቭው ሲዘጋ የሚፈሰው ደም፤
● የሚፈስ የደም መጠን።
ዶፕለር ኢኮኮክሪዮግራፊ ከላይ የተጠቀሱትን ምልክቶች በሙሉ ለመለካት ይፈቅድልዎታል እነዚህም የልብ ካቴቴራይዜሽን ሳይጠቀሙ የልጆችን የልብ በሽታዎች እና የተወለዱ ጉድለቶችን ለመገምገም አስፈላጊ ናቸው. በተጨማሪም ዶፕለር ኢኮኮክሪዮግራፊ ለሕፃኑ ምንም ዓይነት አደጋ አያስከትልም, ይህም በሽተኛው ለ x-ray የተጋለጠበት የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ሊባል አይችልም.
በ echocardiography በመታገዝ ስለ የልብ ጡንቻ እና የደም ስሮች መረጃ ማግኘት ብቻ ሳይሆን የተለያዩ አይነት እጢዎችን ማጥናት፣ ሚትራል ስቴኖሲስን መለየት እና ሌሎች በርካታ ምርመራዎችን ማድረግም ይቻላል። Doppler echocardiography አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ እንዴት ይከናወናል? በኋላ ላይ ተጨማሪ።
ማን ሊመደብ ይችላል?
ይህ ትንታኔ ለህፃናት ህሙማን ልክ እንደ አዋቂዎች በተመሳሳይ መልኩ ይከናወናል። ሂደቱ በማንኛውም እድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ሊከናወን ይችላል. ከዚህም በላይ በእርግጠኝነት ለነፍሰ ጡር ሴቶች የታዘዘ ነው. በ echocardiography አማካኝነት ምንም ደስ የማይል ስሜቶች የሉም, አሰራሩ ልጁን አይጎዳውም, ስለ መርከቦቹ አካባቢ እና መዋቅር እና የልጁን ልብ ለማወቅ ያስችላል.
ኢኮካርዲዮግራፊ ከዶፕለር ትንተና እና ከ CFM ጋር መቼ ይመከራል?
የ echocardiography (EchoCG) አመላካቾች
ይህ የምርመራ ሂደት የሚከናወነው የልብ ቀዶ ጥገና በተደረገላቸው ታካሚዎች ነው። በተጨማሪም የህመሙ አመጣጥ በመጀመሪያ በጨረፍታ ሊመስለው ከሚችለው በላይ ከባድ ምክንያት ሊኖረው ስለሚችል ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ራስ ምታት ለምርመራም አመላካች ሊሆን ይችላል። Echocardiography ብዙውን ጊዜ ለትንሽ ይገለጻልክብደታቸው በደንብ የማይጨምሩ ልጆች።
የኢኮካርዲዮግራፊ አመላካቾች፡ ናቸው።
- ከቀድሞ የደረት ምርመራዎች ያልተለመዱ ግኝቶች፤
- የልብ ምት መዛባት፤
- ልብ ያጉረመርማል፤
- ግልጽ ምክንያት የሌላቸው በደረት አካባቢ ያሉ የህመም ምልክቶች፡
- ischemia፣ የተገኙ እና የተወለዱ እክሎች፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት፣ myocardial infarction።
Doppler echocardiography እና stress echocardiography ለነፍሰ ጡር ሴቶች ግዴታ ከሆነ፡
- የተወለዱ የልብ ችግር ያለባቸው ልጆች መወለድ በቤተሰብ ውስጥ ታይቷል፤
- ከዚህ በፊት የነበሩ እርግዝናዎች በፅንስ መጨንገፍ አብቅተዋል፤
- የስኳር በሽታ እንዳለበት ታወቀ፤
- አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የኩፍኝ በሽታ እንዳለባት ታወቀ፤
- አንቲባዮቲክስ ታዝዘዋል።
Echocardiography ለነፍሰ ጡር ሴቶች ከ20-23 ሳምንታት ውስጥ የታዘዘ ነው, ህጻናት በማንኛውም እድሜ ሊወስዱ ይችላሉ. Doppler echocardiography እንዴት ይከናወናል?
Doppler echocardiography
የዚህ ጥናት መሰረት የአልትራሳውንድ አጠቃቀም ነው። ለጥናቱ ዝግጅት ብዙ ጊዜ አይፈጅም እና ምንም ችግር አይፈጥርም. ዶፕለር ኢኮኮክሪዮግራፊ ብዙውን ጊዜ ለአንድ ልጅ የታዘዘ ነው. በሽተኛው እስከ ወገቡ ድረስ ልብሱን ያወልቃል, ከዚያም ሶፋው ላይ ይተኛል. ደረቱ እና የልብ ጫፍ እርስ በርስ እንዲቀራረቡ በግራ በኩል መተኛት አስፈላጊ ነው, ይህ የበለጠ ትክክለኛ ውጤቶችን ይሰጣል. ከዚያም ሐኪሙዳሳሾቹ የሚጣበቁበት ጄል በደረት ላይ ይተገበራል። ህመም ወይም ምቾት አያስከትሉም. በሂደቱ ወቅት ዶክተሩ በሽተኛውን ወይም ከጀርባው ጀርባ ይመለከታሉ. ከአንድ ሰው ጋር ከተጣበቁ ዳሳሾች የሚወጣው አልትራሳውንድ ተመልሶ ወደ ሰውነት ይተላለፋል, ከዚያም በመሳሪያው ወደ ሚሰራው ኤሌክትሪክ ምልክት ይለወጣል. ይህ በ EchoCG እና ECG መካከል ያለው ልዩነት ነው. የጥናቱ ውጤት ግልጽ በሆነ ምስል መልክ በተቆጣጣሪው ላይ ከኢኮኮክሪዮግራፊ ጋር ከዶፕለር ትንተና ጋር ይታያል. ምን እንደሆነ አብራርተናል።
የዶፕለር አማራጮች
Echocardiogram የተለያዩ የዶፕለር አማራጮችን ይጠቀማል፡
- Pulse-wave። ስፔሻሊስቶች በአንድ የተወሰነ ዕቃ ውስጥ፣ በአንድ የተወሰነ ቫልቭ አካባቢ ያለውን የደም ፍሰት እንዲያጠኑ ያስችላቸዋል።
- ኢነርጂ። ይህ አማራጭ ዝቅተኛ ፍጥነት ያለው የደም ፍሰትን ለመመዝገብ ያገለግላል. እስከዛሬ፣ ፓወር ዶፕለር ገና በስፋት ጥቅም ላይ አልዋለም።
- የቀጠለ ማዕበል። ይህ የዶፕለር ስሪት ከፍተኛ ፍጥነት ያለው የደም ፍሰትን ለመመዝገብ ያገለግላል።
- ጨርቅ። የ myocardium እና ሌሎች የልብ አወቃቀሮችን እንቅስቃሴ ፍጥነት ለመገምገም ይጠቅማል።
- ቀለም። በዋና ዋና መርከቦች ፣ ventricles እና የልብ atria ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት በፍጥነት ለመገምገም ይጠቅማል።
- የቀለም M-ሁነታ። በዚህ አጋጣሚ የተለመደው M-mode ጥምረት ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም የቫልቭ በራሪ ወረቀቶችን እንቅስቃሴን, የልብ ግድግዳዎችን በጊዜ እና በቀለም ኮድ ያለው የደም ፍሰት ሁነታን የሚያሳይ ስዕላዊ መግለጫ ለማግኘት ያስችላል.
Echocardiography ከቀለም ካርታ እና ዶፕለር ትንታኔ ጋር ሁሉም ነገር ሆኗል።የበለጠ ታዋቂ።
ለምን ዶፕለር ኢኮካርዲዮግራፊ?
የልብ ጡንቻን ስራ መገምገም በደም መርከቦች እና በልብ ክፍሎች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ጥንካሬ እና መጠን ጥናት ካልተደረገ የማይቻል ነው። በዶፕለር እና በአስፈላጊው የኮምፒተር ሶፍትዌሮች የተገጠመ ኢኮኮክሪዮግራፊን ለማከናወን የተነደፉ ዘመናዊ የአልትራሳውንድ ስርዓቶች አጠቃቀም ይህንን ችግር በብሩህ እንዲፈቱ ያስችልዎታል። ስፔሻሊስቶች የልብ እና ዶፕለርግራፊን የአልትራሳውንድ ቅኝት በአንድ ጊዜ ለማካሄድ እድሉ አላቸው።
ይህ ምርመራ ስፔሻሊስቶች የሚከተሉትን እንዲያደርጉ ያስችላቸዋል፡
- የደም ፍሰትን የፓቶሎጂ አቅጣጫዎችን ያሳያል፤
- የ tricuspid Orifice እና ሚትራል ቫልቭ ውጤታማውን ገጽ አስላ፤
- እንደ የደም ፍሰት ብጥብጥ አመልካች ምን እንደሆነ ይወስኑ፤
- የልብ ክፍሎች ውስጥ የግፊት አመልካቾችን ፣ልብ በአንድ ቁርጠት ውስጥ የሚወጣውን የደም መጠን ፣የግራ ventricle ዲያስቶሊክን መከተል እና ሌሎች የካርዲዮሄሞዳይናሚክስ አመልካቾችን መገምገም።
Echocardiography ከዶፕለር ጋር በማጣመር ስፔሻሊስቶች የልብ ችግር ያለባቸውን እና ሌሎች በሽታዎችን ለመለየት አስፈላጊውን መረጃ እንዲያገኙ ያስችላቸዋል። Echocardiography በጣም ጠቃሚ የሚሆነው የሚከተሉት የፓቶሎጂ ምልክቶች ሲታወቁ ነው፡
● የልብ ጉድለቶች፡- የሰው ሰራሽ አካላትን ለመቆጣጠር ለቫልቭላር እክሎች፣
● የግራ ventricular dysfunction: መንስኤዎቹን ለማወቅ (ድህረ-infarction cardiosclerosis, cardiomyopathy, ወዘተ) እና ክፍልፋዮችን ለማወቅ ይጠቅማል.ማስወጣት;
● የአትሪያል ፋይብሪሌሽን - የመዋቅር መንስኤ ግምገማ፣ የቲምብሮምቦሊዝም ስጋት እና ለ cardioversion የሚጠበቀው ምላሽ፤
● ሥር የሰደደ የልብ ድካም፤
● ካርዲዮሚዮፓቲ፤
● ኢንፌክቲቭ endocarditis፡ ቫልቭላር ቁስሎች ይገመገማሉ፣ እንዲሁም የሂሞዳይናሚክስ መዛባት ክብደት፤
● ሴሬብራል ischemic ስትሮክ የሚያስከትሉ ሁኔታዎች፤
● የፔሪክካርዲያ ፓቶሎጂ (በፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ ፈሳሽ መኖር)፤
● የፓቶሎጂ የ thoracic aorta፡ አኑኢሪዝም፣ መከፋፈል።
የዶፕለር ኢኮካርዲዮግራፊ ውጤቱን እንዴት መተርጎም ይቻላል?
EchoCG ግልባጭ
Doppler echocardiography with CDC በተጨማሪም በሽተኛው ከታወቀ ተቃራኒዎች ሊኖሩት ይችላል፡
- አጣዳፊ የልብ ህመም፤
- የልብ ድካም፤
- የኩላሊት ወይም የጉበት ውድቀት፤
- የአኦርቲክ አኑኢሪዜም መበታተን።
የልብ ጥናት መረጃው በሚከተለው መልኩ ተፈትቷል። በመጀመሪያ ደረጃ, ስፔሻሊስቱ የ myocardium መኮማተርን ይገመግማሉ, ከዚያም የግራ ventricle አመልካቾችን ይመረምራሉ. የተግባር ባህሪያቱን፣ የጉድጓዱን መጠንና ሁኔታ፣ ጠባሳ እና የተለያዩ አይነት እጢዎች መኖራቸው፣ መጠናቸው እና በደም ፍሰቱ ግድግዳዎች ላይ የሚኖራቸውን ተፅእኖ በጥልቀት ይመረምራል። አሰራሩ የተካሄደው በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከሆነ የሚከተሉት ሁኔታዎች ካሉ በመደበኛነት እንደተላለፈ ይቆጠራል።ምልክቶች፡
- የአ ventricular ግድግዳዎች በእኩል ይንቀሳቀሳሉ፤
- የስደት አንጃ እየጨመረ፤
- የግድግዳዎች ውፍረት።
ጥናቱ በጣም ጥሩ እንዳልሆነ ይቆጠራል፡
- የመውጫ ክፍልፋይ ከ35% ያነሰ ነው፤
- የቀኝ ventricle ግድግዳዎች በመጠን ይጨምራሉ፤
- የሚታየው ደካማ የአ ventricle ግድግዳዎች ተንቀሳቃሽነት።
የጥናቱ ውጤት በልብ ሐኪም ሊተነተን ይገባል መደበኛ እሴቶችን በዚህ ታካሚ ጥናት ውስጥ ከተገኙት ጋር በማነፃፀር። ሁሉንም ሁኔታዎች ግምት ውስጥ በማስገባት አጠቃላይ መረጃን መሰረት በማድረግ አንድ ስፔሻሊስት ምርመራ ማድረግ ይችላል. ዶፕለር ኢኮካርዲዮግራፊ ልዩ ዝግጅት አያስፈልገውም።
የልብ ኢኮኮክሪዮግራፊ ትልቅ ጠቀሜታ አለው ለምሳሌ የአትሪያል እጢዎች ምርመራዎችን በማቋቋም፣ የ tricuspid valve stenosis። ለዚህ ጥናት ምስጋና ይግባውና ዶክተሩ አስፈላጊ እና በጣም ትክክለኛ በሆኑ የምርመራ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ የበሽታውን ሙሉ ምስል ማጠናቀር ይችላል.
በመሆኑም ኢኮካርዲዮግራፊ ከዶፕለር ትንታኔ ጋር የልብ በሽታዎችን ለመመርመር እጅግ በጣም መረጃ ሰጭ ዘመናዊ ዘዴ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። ዶክተሮች የልብን አሠራር ለመፈተሽ, ሥራውን ለመከታተል, እንዲሁም የደም ዝውውርን እንቅስቃሴን, ብጥብጥ እና ፍጥነትን እንዲቆጣጠሩ ያስችላቸዋል. በጥናቱ ወቅት የተገኘው መረጃ ሁሉ ትክክለኛውን ምርመራ ለመወሰን እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. ግን ቢሆንምምንጊዜም ቢሆን የተለያዩ ምክንያቶች በጥናት ውጤቱ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ እንደሚችሉ መታወስ አለበት, ለምሳሌ ጥቅም ላይ የዋሉ መሳሪያዎች አይነት እና ጥራት, ጥናቱን በሚመራው ዶክተር ልምድ ወይም በቂ ልምድ አለመኖር. በአልትራሳውንድ ስካን ምክንያት የተሳሳተ ምርመራ ብዙውን ጊዜ አላስፈላጊ የሕክምና ሙከራዎችን፣ መድሃኒቶችን አልፎ ተርፎም የቀዶ ጥገናን ያስከትላል።
