የደረት ቧንቧ፣ ቅርንጫፎቹ፣አወቃቀሩ፣በሽታዎቹ

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

ለደም ዝውውር ስርአት ስራ ምስጋና ይግባውና ሁሉንም የሰውነት አካላት እና ስርዓቶችን መመገብ ተችሏል። ደሙ ኦክስጅንን እና ንጥረ ምግቦችን የሚያጓጉዝ ፣የሜታቦሊክ ምርቶችን እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን ያስወግዳል።

የደም ዝውውር ስርአቱ ልብን እና በርካታ የደም ስሮችን ያቀፈ ሲሆን ወሳጅ ቧንቧ በሰውነታችን ውስጥ ካሉ መርከቦች ትልቁ ነው። እና ከዚያ ስለ ልዩ ክፍሉ እንነጋገራለን - የ thoracic aorta. እርስዎ እንደሚገምቱት, በደረት አካባቢ ውስጥ ይገኛል. የ thoracic aorta የሚመነጨው በልብ ውስጥ ነው. ለመላው ሰውነታችን ሁኔታ ተጠያቂ የሆነው የዚህ የመርከቧ ክፍል ሁኔታ እና አሠራር ነው።

ግንባታ

በአጠቃላይ 3 የአርታ ክፍሎች ተለይተዋል፡

• የወጣ፤
• አርክ፤
• የሚወርድ የደም ቧንቧ (ደረት ፣ሆድ)።

የደረት ክፍል በደረት አካባቢ የሚገኝ ሲሆን ከአከርካሪው አጠገብ ነው. ከዚህ ዋና መርከብ ሁለት ዓይነት ቅርንጫፎች አሉ፡

• የውስጥ ቅርንጫፎች፤
• ግድግዳ።

የመጀመሪያው ቡድን የሚከተሉትን ያካትታል፡

1. የኢሶፋጅያል።
2. ብሮንካይያል።
3. Pericardial።
4. መገናኛ።

ሁለተኛ ቡድን፡

1. Intercostal።
2. ዲያፍራምማቲክ።

የተከናወኑ ተግባራት

የደረት ቧንቧ ደም ለሰውነት አካላት ያቀርባል። ይህንን ሂደት በውስጣዊ ቅርንጫፎች ላይ በአጭሩ እንመልከተው. ስለዚህ, የምግብ ቅርንጫፎች ወደ ቧንቧ ግድግዳዎች, ብሮንካይተስ - የሳንባ ቲሹዎች በደም አቅርቦት ላይ ተሰማርተዋል. የኢሶፈገስ, pleura, pericardial ከረጢት, bronhyalnoy ሊምፍ ኖዶች - እኛ ወዲያውኑ ተርሚናል ቅርንጫፎች ማለፍ የት ትኩረት እንመልከት. እንዲሁም ደምን ወደ ፔሪክካርዲያ ከረጢት የሚያቀርቡትን የፔሪክካርዲያ ቅርንጫፎችን ጠቅሰናል እና ሚዲያስቲናል ቅርንጫፎች አመጋገብን ይሰጣሉ:

• የመገናኛ አካላት፤
• ተያያዥ ቲሹ፤
• ሊምፍ ኖዶች።

ከሁለተኛው ቡድን - parietal ቅርንጫፎችን ማለፍ አይችሉም። ምግብ ይሰጣሉ፡

• ቀጥ ያለ እና ሰፊ የሆድ ጡንቻዎች፤
• ጡት፤
• የኢንተርኮስታል ጡንቻዎች፤
• የደረት ቆዳ፤
• የኋላ ቆዳ፤
• የአከርካሪ ጡንቻዎች፤
• የአከርካሪ ገመድ።

በሽታዎች

አሁን ስለ የደረት ወሳጅ ቧንቧዎች በጣም የተለመዱ በሽታዎች እንነጋገራለን፡

• አተሮስክለሮሲስ የ thoracic aorta;
• አኑኢሪዝም።

በእያንዳንዳቸው ላይ ባጭሩ እናንሳ። አተሮስክለሮሲስ ምንድን ነው? ይህ በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ የፕላስተሮች መፈጠርን የሚያመጣ በሽታ ነው. ይህ ሁሉ ወደ መበላሸት እና የደም ዝውውር መዛባት ያስከትላል. ስለዚህ የውስጥ አካላት የተመጣጠነ ምግብ እጥረት አለ ፣ ውጤቱም -የሥራቸው መቋረጥ. በአጠቃላይ በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ የሚፈጠሩት ንጣፎች በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት በተለመደው የደም ዝውውር ውስጥ ጣልቃ ይገባሉ, የአካል ክፍሎች ብልሽቶች ይከሰታሉ. የበሽታው ዋና መንስኤ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ከመጠን በላይ ስብ ነው።

ከላይ የተጠቀሰው ሁለተኛው በሽታ በጣም አሳሳቢው የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ችግር ነው። በአኑኢሪዜም አማካኝነት የሆድ ቁርጠት መስፋፋትን ወይም መጨናነቅን መመልከት ይችላሉ. የሆድ ቁርጠት በቀላሉ ሊሰበር ስለሚችል ይህ በሽታ በጣም አደገኛ ነው. የኋለኛው ደግሞ ወደ ውስጣዊ ደም መፍሰስ እና ሞት ይመራል. ለዚህም ነው የዚህ በሽታ ወቅታዊ ምርመራ እና ህክምና (መቆራረጥን ለመከላከል) በጣም አስፈላጊ የሆነው. የደም ሥሮች መጨናነቅ ምክንያት የሆነው ምንድን ነው? ስለዚህ በተዳከመው አካባቢ ውስጥ የሚያልፈውን የደም ግፊት እናስተውላለን።

መመርመሪያ

የደረት ወሳጅ ቧንቧ በሽታዎችን ለይቶ ለማወቅ የሚረዱ አካላት ይህንን ይመስላሉ፡

• አናሜሲስ መሰብሰብ፤
• የታካሚው ምርመራ፤
• የልብ ምት መለካት፤
• የደም ግፊት መለኪያ በሁለት ክንዶች ላይ ብቻ ሳይሆን በሁለቱም እግሮች ላይም ጭምር፤
• የሆድ ንክኪ፤
• ካሮቲድ auscultation፤
• የሆድ ወሳጅ ቧንቧ መከሰት፤
• x-ray፤
• ቶሞግራፊ፤
• አልትራሳውንድ።

በዚህ ጉዳይ ላይ የባለሙያ ምክር በቀላሉ አስፈላጊ ስለመሆኑ ወዲያውኑ ትኩረትዎን እናስብዎታለን። ራስን መመርመር አይሰራም፣ እና እራስን ማከም ሁኔታውን ከማባባስ በስተቀር።

የአኔኢሪዝም ምልክቶች

በጣምበተጨማሪም የ thoracic aorta አኑኢሪዜም, እንዲሁም አተሮስክለሮሲስስ, በማይታወቅ ሁኔታ ማደግ መጀመሩን ማወቅ አስፈላጊ ነው - በታካሚው ላይ ምንም ምልክቶች አይታዩም. ቀደም ሲል እንደጠቀስነው, አንድ ትልቅ መጠን ሊደርስ የሚችል ፕሮሰሲስ ይጀምራል, ግን በተመሳሳይ ጊዜ በሽተኛውን አይረብሽም. ምልክቶቹ ሊታዩ የሚችሉት ይህ ፕሮቲን የጎረቤት አካላትን መጨናነቅ በሚጀምርበት ጊዜ ብቻ ነው። በዚህ ሁኔታ፣ ከሚከተሉት ምልክቶች ቢያንስ አንዱ ይታያል፡

• የደረት ህመም፤
• የአንገት ህመም፤
• የታችኛው የጀርባ ህመም፤
• ሳል፤
• የትንፋሽ ማጠር፤
• ከባድ ድምፅ፤
• በአክታ ውስጥ ደም ያፈሰሱ መጠገኛዎች፤
• ምግብ የመዋጥ ችግር፤
• ጠንካራ ምት በደረት አካባቢ።

በተሰበሩበት ጊዜ በጀርባው ላይ ከፍተኛ የሆነ ህመም ይሰማዎታል ይህም ወደ ሆድ, ደረትና ክንዶች ይፈስሳል. በዚህ ሁኔታ 30% ታካሚዎች ብቻ መዳን ስለሚችሉ ስብራት መፍቀድ የለበትም።

የበሽታ መንስኤዎች

ቀደም ሲል እንደተገለጸው፣የደረት ወሳጅ አኑኢሪዝም የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ አስከፊ መዘዝ ነው። ነገር ግን ይህ ከበሽታው ብቸኛው መንስኤ በጣም የራቀ ነው. ይህ ቡድን የሚከተሉትን ያካትታል፡

• የተወለዱ በሽታዎች፤
• የጉዳት መዘዝ፤
• ማይኮቲክ ወይም ቂጥኝ የመርከቧ ግድግዳዎች ጉዳት።

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የበሽታውን ትክክለኛ መንስኤ ማወቅ ስለማይቻል ወዲያውኑ ትኩረት እንስጥ። ነገር ግን አብዛኞቹ ታካሚዎች የደም ግፊት እንዳለባቸው ማየት ትችላለህ።

የበሽታ ምርመራ

የደረት አኑኢሪዝምየአኦርታ ክፍሎች, እንደ አንድ ደንብ, በማንኛውም ምርመራ ወቅት ሳይታሰብ ይገኛሉ. የበሽታው ምልክቶች ከታዩ ሐኪም ማማከር አለብዎት. አኑኢሪዝም በሚከተሉት ምርመራዎች በትክክል ሊታወቅ ይችላል፡

• ራዲዮግራፊ፤
• የደረት ኤክስሬይ፤
• የተሰላ ቶሞግራፊ፤
• ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል፤
• አልትራሳውንድ፤
• አርቶግራፊ።

ህክምና

አንድ ስፔሻሊስት ብቻ ለደረት ወሳጅ ቧንቧ በቂ ህክምና ማዘዝ ይችላል። ቀዶ ጥገና ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል, ነገር ግን የሕክምና ሕክምናም ይቻላል. ለዚህ የፓቶሎጂ፣ የሚከተለው ይመከራል፡

1. የደም ግፊት መቆጣጠሪያ። የሚፈቀዱ አመልካቾች 140/90 ናቸው, እና ተጓዳኝ በሽታዎች ካሉ (የስኳር በሽታ mellitus, የኩላሊት በሽታ), ከዚያም 130/80.
2. የ α-ተቀባይ ማገጃዎችን (ለምሳሌ "Fentolamine") ለመቀበል ተመድቧል።
3. የ β-receptor blockers (ለምሳሌ ኔቢቮሎል) መውሰድ።
4. ACE ማገገሚያዎችን መውሰድ (ለምሳሌ Lisinopril)።
5. የሊፕይድ ደረጃን መደበኛ ማድረግ አስፈላጊ ነው፣ ማለትም፣ ስታቲስቲን (ለምሳሌ፣ Atorvastatin) ይውሰዱ።

ከላይ ከተጠቀሱት ሁሉ በተጨማሪ በሽተኛው አኗኗሩን በተለይም አጫሾችን በጥልቀት እንዲቀይር ይመከራል። ነገሩ ማጨሱ ነው የደም ማነስ መስፋፋት የሚቀሰቅሰው።

ኦፕሬሽን

ከዚህ ቀደም እንደተገለጸው፣ለ thoracic aortic aneurysm በጣም የተለመደው ሕክምና ቀዶ ጥገና ነው. በእርግጥም, በዚህ የፓቶሎጂ, የመርከቧን ስብራት እና የታካሚውን ሞት የመቀነስ እድሉ ከፍተኛ ነው. ይሁን እንጂ ቀዶ ጥገናው ከሰባት ተኩል ሴንቲሜትር በላይ በሆነ የቁስል ዲያሜትር መከናወኑን ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው. ልዩነቱ የማርፋን ሲንድሮም ያለባቸው ታማሚዎች ናቸው, እነሱም የመበጠስ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. በዚህ አጋጣሚ ክዋኔው የሚከናወነው በትንሹ የጉዳት ዲያሜትር ነው።

ቀዶ ጥገናው ለምን በአፋጣኝ እንደማይደረግ በአስቸኳይ ሊገለጽ ይገባል ነገርግን በመድሃኒት በመታገዝ በሽታውን ለመያዝ እየሞከሩ ነው። እውነታው ግን ይህ የሕክምና ዘዴ በጣም ከባድ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል, እና በሚተገበርበት ጊዜ የሟቾች መቶኛ 15% ገደማ ነው.

በቀዶ ጥገናው ወቅት መርከቧ የተጎዳው ቦታ ይወገዳል እና ሰው ሰራሽ ተጭኗል። ይህ የሰው ሰራሽ አካል ለምን ጥሩ ነው፡

• በአካል አይጣልም።
• ዳግም ስራዎች አያስፈልግም።
• የሰው ሰራሽ አካል በመደበኛነት የሚሰራው የታካሚው ህይወት መጨረሻ ድረስ ነው።

ከቀዶ ጥገና በኋላ

የደረት ወሳጅ ቧንቧን ለመተካት ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ የዶክተርዎን ሁሉንም ምክሮች መከተል አለብዎት፡

1. መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (በእግር ጉዞ ይጀምሩ፣ከዛ ወደ ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወደ ህመም ወደማያመጣ ይሂዱ)።
2. አመጋገብ። በመጀመሪያ ከአመጋገብ ቁጥር 0 ጋር መጣበቅ አለብዎት, በተሃድሶ ወቅት ጥቅም ላይ ይውላል. ቀጣይ - ቁጥር 10 ይህም የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች በሙሉ የታዘዘ ነው.
3. ከመልቀቅ በፊትየሆስፒታል ታካሚ - የአልጋ እረፍት።
4. ከተለቀቀ በኋላ (በአንድ ወር ውስጥ)፣ መኪና መንዳት፣ ከአስር ኪሎ ግራም በላይ ክብደት ማንሳት፣ ገላ መታጠብ የተከለከለ ነው።
5. በሐኪምዎ እንዳዘዘው ሁሉንም የታዘዙ መድሃኒቶችን በጥብቅ ይውሰዱ።
6. ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ። ማጨስን, አልኮልን መተው. ውጥረትን ለመቀነስ ይሞክሩ። ክብደትዎን ወደ መደበኛው ይመልሱ፣ በትክክል ይበሉ።

ስለ ጤናዎ ይጠንቀቁ። የሚከተሉት ምልክቶች ካጋጠሙዎት የሰውነት ሙቀት 38 ዲግሪ ሴንቲግሬድ እና ከዚያ በላይ, በእግር, በጀርባ, በቀዶ ጥገና ቦታ ላይ ህመም, ከቁስል የሚወጣ ፈሳሽ (በክፍት ቀዶ ጥገና) ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ.