ይህ ቡድን በፔፕቲክ አልሰር ህክምና ውስጥ ከሚመረጡት የመድኃኒት ሕክምናዎች መካከል ግንባር ቀደሞቹ አንዱ ነው። ባለፉት ሁለት አስርት ዓመታት ውስጥ የH2 histamine receptor blockers ግኝት በሕክምና ውስጥ ትልቁ ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ ኢኮኖሚያዊ (ተመጣጣኝ ዋጋ) እና ማህበራዊ ችግሮችን ለመፍታት ይረዳል ። ለ H2-blockers ምስጋና ይግባውና የፔፕቲክ አልሰርስ ሕክምና ውጤት በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በተቻለ መጠን አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል, እና የታካሚዎች የህይወት ጥራት ተሻሽሏል. "Cimetidine" ቁስለት ሕክምና ውስጥ "የወርቅ ደረጃ" ተብሎ ይጠራ ነበር, "Ranitidine" በ 1998 ፋርማኮሎጂ ውስጥ የሽያጭ መዝገብ ባለቤት ሆነ. ትልቁ ፕላስ ዝቅተኛ ዋጋ እና በተመሳሳይ ጊዜ የመድኃኒት ውጤታማነት ነው።
ተጠቀም
H2 ሂስተሚን ተቀባይ ማገጃዎች በአሲድ ላይ የተመሰረቱ የጨጓራና ትራክት በሽታዎችን ለማከም ያገለግላሉ። የተግባር ዘዴው የ H2 ተቀባይዎችን ማገድ ነው (አለበለዚያ እነሱሂስታሚን ተብሎ የሚጠራው) የጨጓራ ዱቄት ሴል ሴሎች. በዚህ ምክንያት የሃይድሮክሎሪክ አሲድ የጨጓራ ክፍል ውስጥ ማምረት እና መግባት ይቀንሳል. ይህ የመድኃኒት ቡድን ፀረ-ድብቅ ፀረ-ቁስለት መድኃኒቶች ነው።
ብዙ ጊዜ ኤች 2 ሂስታሚን ተቀባይ ማገጃዎች የፔፕቲክ አልሰር ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ። H2 አጋጆች የሃይድሮክሎሪክ አሲድ ምርትን ብቻ ሳይሆን የፔፕሲንን መጨቆን ብቻ ሳይሆን የጨጓራ ቁስለት ሲጨምር, የፕሮስጋንዲን ውህደት እዚህ ይጨምራል, እና የ bicarbonates ፈሳሽ ይጨምራል. የሆድ ሞተር ተግባር መደበኛ ነው, ማይክሮኮክሽን ይሻሻላል.
የH2 አጋጆች ምልክቶች፡
- የጨጓራ እጢ መፋቅ፤
- ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ፤
- dyspepsia፤
- Zollinger-Ellison syndrome፤
- የመተንፈሻ ደም መፍሰስ በሽታ፤
- ሥር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት እና duodenitis;
- የባሬት ኢሶፈገስ፤
- የጉሮሮ ቁስሎች ቁስለት፤
- የጨጓራ ቁስለት፤
- ቁስል መድኃኒት እና ምልክታዊ፤
- ሥር የሰደደ ዲስፔፕሲያ ከሬትሮስትሮንታል እና ከቁርጠት ህመም ጋር፤
- ስርአታዊ ማስቶይተስ፤
- የጭንቀት ቁስለትን ለመከላከል፤
- ሜንዴልስሶን ሲንድሮም፤
- የምኞት የሳንባ ምች መከላከል፤
- የላይኛው GI ትራክት ደም መፍሰስ።
H2 ሂስተሚን ተቀባይ አጋቾች፡ የመድኃኒት ምደባ
የዚህ የመድኃኒት ቡድን ምድብ አለ። በትውልድ ተከፋፍለዋል፡
- ለአንደኛው ትውልድCimetidineን ይመለከታል።
- "ራኒቲዲን" የሁለተኛው ትውልድ ኤች 2 ሂስታሚን ተቀባይዎችን የሚያግድ ነው።
- Famotidine የ III ትውልድ ነው።
- ኒዛቲዲን የ IV ትውልድ ነው።
- Roxatidin የቪ ትውልድ ነው።
"Cimetidine" ትንሹ ሃይድሮፊሊክ ነው, በዚህ ምክንያት, የግማሽ ህይወት በጣም አጭር ነው, የጉበት ሜታቦሊዝም ከፍተኛ ነው. ማገጃው ከሳይቶክሮምስ P-450 (ማይክሮሶማል ኢንዛይም) ጋር መስተጋብር ይፈጥራል ፣ የ xenobiotic hepatic metabolism ፍጥነት ይለወጣል። "Cimetidine" አብዛኞቹ መድኃኒቶች መካከል hepatic ተፈጭቶ መካከል ሁለንተናዊ አጋቾች ነው. በዚህ ረገድ ወደ ፋርማሲኬቲክ መስተጋብር ውስጥ መግባት ይችላል, ስለዚህ, መደመር እና የጎንዮሽ ጉዳቶች መጨመር ይቻላል.
ከሁሉም H2 አጋቾች መካከል "Cimetidine" ወደ ቲሹዎች በተሻለ ሁኔታ ዘልቆ ይገባል ይህም የጎንዮሽ ጉዳቶችንም ያስከትላል። ውስጣዊ ቴስቶስትሮን ከዳርቻው ተቀባይ ተቀባይ አካላት ጋር ካለው ግንኙነት ያፈናቅላል፣በዚህም የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን ያዳክማል፣የመቀነስ አቅምን ያመጣል፣አቅም ማጣት እና gynecomastia ያዳብራል። "Cimetidine" ራስ ምታት, ተቅማጥ, ጊዜያዊ myalgia እና arthralgia, የደም creatinine መጨመር, hematological ለውጦች, CNS ወርሶታል, immunosuppressive ውጤቶች, cardiotoxic ውጤቶች ሊያስከትል ይችላል. ማገጃ H2 ሂስታሚን ተቀባይ III ትውልድ - "Famotidine" - ወደ ሕብረ እና አካላት ውስጥ ዘልቆ ያነሰ, በዚህም የጎንዮሽ ጉዳቶች ቁጥር ይቀንሳል. የወሲብ ችግርን አያስከትልም።የሚቀጥሉት ትውልዶች ዝግጅቶች - "ራኒቲዲን", "ኒዛቲዲን", "Roxatidin". ሁሉም ከ androgens ጋር አይገናኙም።
የመድኃኒቶች ንጽጽር ባህሪያት
የ H2 histamine receptor blockers (የተጨማሪ-ክፍል ትውልዶች ዝግጅቶች) መግለጫዎች ነበሩ ፣ “ኢብሮቲዲን” ፣ “Ranitidine bismuth citrate” የሚለው ስም ተለይቷል ፣ ይህ ቀላል ድብልቅ አይደለም ፣ ግን ውስብስብ ውህድ ነው።. እዚህ መሰረቱ - ራኒቲዲን - ከ trivalent bismus citrate ጋር ይያያዛል።
አግድ ኤች 2 ሂስታሚን ተቀባይ III ትውልድ "ፋሞቲዲን" እና II - "ራኒቲዲን" - ከ"Cimetidine" የበለጠ ተመራጭነት አላቸው። ምርጫ በመጠን ላይ የተመሰረተ እና አንጻራዊ ክስተት ነው። "Famotidine" እና "Ranitidine" ከ "Cinitidine" የበለጠ ተመርጠው የ H2 ተቀባይዎችን ይጎዳሉ. ለማነፃፀር: "ፋሞቲዲን" ከ "ራኒቲዲን" ስምንት እጥፍ ይበልጣል, "ሲኒቲዲን" በአርባ እጥፍ ይበልጣል. የኃይሉ ልዩነቶች የሚወሰኑት በሃይድሮክሎሪክ አሲድ መጨናነቅ ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ የተለያዩ H2 አጋጆች የመጠን ተመጣጣኝ መረጃ ነው። ከተቀባዮች ጋር ያሉ ግንኙነቶች ጥንካሬም የተጋላጭነት ጊዜን ይወስናል. መድሃኒቱ ከተቀባዩ ጋር በጥብቅ ከተጣበቀ, ቀስ ብሎ ይለያል, ውጤቱ የሚቆይበት ጊዜ ይወሰናል. በ basal secretion ላይ "Famotidine" ረዥሙን ይነካል. ጥናቶች እንደሚያሳዩት "Cimetidine" ለ 5 ሰዓታት ያህል ባሳል ፈሳሽ ይቀንሳል, "Ranitidine" - 7-8 ሰአታት, 12 ሰአታት - "Famotidine".
H2-አጋጆች የሃይድሮፊል መድኃኒቶች ቡድን ናቸው። ከሁሉም ትውልዶች መካከል Cimetidine ከሌሎቹ ያነሰ ሃይድሮፊሊክ ነው, በመጠኑ lipophilic ነው. ይህ በቀላሉ ወደ ተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ የመግባት ችሎታ ይሰጠዋል, H2 ተቀባይዎችን ይነካል, ይህም ወደ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያመራል. "Famotidine" እና "Ranitidine" በጣም ሀይድሮፊሊክ ተደርገው ይወሰዳሉ፣ በቲሹዎች ውስጥ በደንብ ያልፋሉ፣ ዋነኛው ውጤታቸው በፓርዬታል ሴሎች ኤች 2 ተቀባይ ላይ ነው።
በ"Cimetidine" ውስጥ ከፍተኛው የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዛት። "ፋሞቲዲን" እና "ራኒቲዲን" በኬሚካላዊ መዋቅር ለውጥ ምክንያት የጉበት ኢንዛይሞችን በመቀያየር ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉ እና አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይሰጣሉ.
ታሪክ
የዚህ የH2-blockers ቡድን ታሪክ የጀመረው በ1972 ነው። በጄምስ ብላክ መሪነት በቤተ ሙከራ ውስጥ ያለ የእንግሊዝ ኩባንያ ከሂስተሚን ሞለኪውል ጋር ተመሳሳይነት ያላቸውን እጅግ በጣም ብዙ ውህዶችን መርምሮ አዋህዷል። ደህንነቱ የተጠበቀ ውህዶች ከተለዩ በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ተላልፈዋል. የመጀመሪያው የቡሪያሚድ ማገጃ ሙሉ በሙሉ ውጤታማ አልነበረም። አወቃቀሩ ተለወጠ, ሜቲያሚድ ተለወጠ. ክሊኒካዊ ጥናቶች የበለጠ ውጤታማነት አሳይተዋል, ነገር ግን ትልቅ መርዛማነት እራሱን ገልጿል, እሱም እራሱን በ granulocytopenia መልክ ተገለጠ. ተጨማሪ ሥራ "Cimetidine" (I የመድኃኒት ትውልድ) እንዲገኝ አድርጓል. መድሃኒቱ የተሳካ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን አልፏል, በ 1974 ተቀባይነት አግኝቷል. ከዚያም ሆኑበክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ሂስታሚን ኤች 2 ተቀባይ ማገጃዎችን ለመጠቀም, በጂስትሮኢንተሮሎጂ ውስጥ አብዮት ነበር. ጄምስ ብላክ ለዚህ ግኝት በ1988 የኖቤል ሽልማት አግኝቷል።
ሳይንስ ዝም ብሎ አይቆምም። በሲሜቲዲን ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት, የፋርማሲስቶች የበለጠ ውጤታማ የሆኑ ውህዶችን ለማግኘት ትኩረት መስጠት ጀመሩ. ስለዚህ ሌሎች የሂስታሚን ተቀባይ ኤች 2 አጋቾች ተገኝተዋል። መድሐኒቶች ምስጢራዊነትን ይቀንሳሉ, ነገር ግን አነቃቂዎቹን (አሲቲልኮሊን, ጋስትሪን) አይነኩም. የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ "አሲድ ወደነበረበት መመለስ" ምስራቅ ሳይንቲስቶች አሲዳማነትን ለመቀነስ አዳዲስ መንገዶችን ይፈልጋሉ።
ጊዜ ያለፈበት መድሃኒት
የፕሮቶን ፓምፑ አጋቾች የሚባሉት የበለጠ ዘመናዊ የመድኃኒት ክፍል አለ። ለሂስተሚን ኤች 2 መቀበያ ማገጃዎች በተጋለጡበት ጊዜ በትንሹ የጎንዮሽ ጉዳቶች, በአሲድ መጨናነቅ የተሻሉ ናቸው. ስማቸው ከላይ የተዘረዘሩ መድሃኒቶች አሁንም በጄኔቲክስ ምክንያት በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ, በኢኮኖሚያዊ ምክንያቶች (ብዙውን ጊዜ "ፋሞቲዲን" ወይም "ራኒቲዲን" ነው).
የሃይድሮክሎሪክ አሲድ መጠንን ለመቀነስ የሚያገለግሉ ዘመናዊ ፀረ-ሴክሬተሪ መድኃኒቶች በሁለት ትላልቅ ክፍሎች ይከፈላሉ፡- ፕሮቶን ፓምፑ አጋቾች (PPI) እንዲሁም ኤች 2 ሂስተሚን ተቀባይ ማገጃዎች። የኋለኛው መድሐኒቶች በ tachyphylaxis ተጽእኖ ተለይተው ይታወቃሉ, ተደጋጋሚ አስተዳደር የሕክምናው ውጤት እንዲቀንስ ሲደረግ. ፒፒአይዎች ይህ ጉዳት የላቸውም፣ስለዚህ ከH2 አጋጆች በተለየ ለረጅም ጊዜ ቴራፒ ይመከራሉ።
H2-blockers በሚወስዱበት ጊዜ የ tachyphylaxis እድገት ክስተት በ 42 ሰዓታት ውስጥ ሕክምናው ከጀመረበት ጊዜ ጀምሮ ይታያል። የጨጓራ ቁስለት መድማትን ለማከም, H2-blockersን መጠቀም አይመከርም, ለፕሮቶን ፓምፑ መከላከያዎች ቅድሚያ ይሰጣል.
መቋቋም
የሂስተሚን ኤች 2 ተቀባይ ማገጃዎች (ከላይ የተመደቡ) እና ፒፒአይዎች አንዳንድ ጊዜ በአንዳንድ ሁኔታዎች ተቃውሞ ያስከትላሉ። በእንደዚህ ዓይነት ታካሚዎች ውስጥ የጨጓራውን አካባቢ ፒኤች ሲቆጣጠሩ, በውስጣዊ የአሲድነት መጠን ላይ ምንም ለውጦች አይታዩም. አንዳንድ ጊዜ የ 2 ኛ ወይም 3 ኛ ትውልድ የ H2 አጋጆች ቡድን ወይም ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾቹ የመቋቋም ሁኔታዎች ተገኝተዋል። ከዚህም በላይ እንዲህ ባሉ ጉዳዮች ላይ መጠኑን መጨመር ውጤቱን አይሰጥም, የተለየ ዓይነት መድሃኒት መምረጥ አስፈላጊ ነው. አንዳንድ የ H2-blockers, እንዲሁም omeprazole (PPI) ጥናት እንደሚያሳየው ከ 1 እስከ 5% ከሚሆኑት ጉዳዮች በየቀኑ የፒኤች-ሜትሪ ለውጥ የለም. የአሲድ ጥገኛን የማከም ሂደትን በተለዋዋጭ ክትትል ፣ በጣም ምክንያታዊው እቅድ ይታሰባል ፣ በየቀኑ ፒኤች-ሜትሪ በመጀመሪያ ፣ ከዚያም በአምስተኛው እና በሰባተኛው ቀን በሕክምናው ላይ ይማራል። ሙሉ በሙሉ የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ታካሚዎች መኖራቸው በሕክምና ልምምድ ውስጥ ፍጹም ውጤታማነት ያለው መድሃኒት እንደሌለ ያሳያል።
የጎን ውጤቶች
H2 histamine receptor blockers በተለያየ ድግግሞሽ የጎንዮሽ ጉዳት ያስከትላሉ። የ "Cimetidine" አጠቃቀም በ 3, 2% ከሚሆኑት ጉዳዮች ያመጣቸዋል. ፋሞቲዲን - 1.3%;"ራኒቲዲን" - 2.7%. የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ማዞር፣ ራስ ምታት፣ ጭንቀት፣ ድካም፣ ድብታ፣ ግራ መጋባት፣ ድብርት፣ ቅስቀሳ፣ ቅዠት፣ ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች፣ የእይታ መዛባት።
- Arrhythmia፣ bradycardia፣ tachycardia፣ extrasystole፣ asystole ጨምሮ።
- ተቅማጥ ወይም የሆድ ድርቀት፣ የሆድ ህመም፣ ማስታወክ፣ ማቅለሽለሽ።
- አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ።
- የደም ግፊት መጨመር (ትኩሳት፣ ሽፍታ፣ ማያልጂያ፣ አናፍላቲክ ድንጋጤ፣ arthralgia፣ erythema multiforme፣ angioedema)።
- የጉበት ተግባር ሙከራዎች፣ የተቀላቀለ ወይም አጠቃላይ ሄፓታይተስ ከጃንዲስ ጋር ወይም ያለሱ ለውጦች።
- ከፍ ያለ creatinine።
- የሂማቶፔይቲክ መዛባቶች (ሌኩፔኒያ፣ ፓንሲቶፔኒያ፣ ግራኑሎሲቶፔኒያ፣ አግራኑሎሲቶሲስ፣ thrombocytopenia፣ aplastic anemia and cerebral hypoplasia፣ hemolytic immun anemia.
- አቅም ማጣት።
- Gynecomastia።
- Alopecia።
- የወሲብ ፍላጎት ቀንሷል።
Famotidine በጨጓራና ትራክት ላይ ከፍተኛ የጎንዮሽ ጉዳት አለው፡ ተቅማጥ ብዙ ጊዜ ይከሰታል፡ አልፎ አልፎ ግን በተቃራኒው የሆድ ድርቀት ይከሰታል። በፀረ-ምስጢር ውጤቶች ምክንያት ተቅማጥ ይከሰታል. በሆድ ውስጥ ያለው የሃይድሮክሎሪክ አሲድ መጠን በመቀነሱ ምክንያት የፒኤች መጠን ከፍ ይላል. በዚህ ሁኔታ ፔፕሲኖጅን በዝግታ ወደ ፔፕሲን ይለወጣል, ይህም ፕሮቲኖችን ለማፍረስ ይረዳል. የምግብ መፈጨት ችግር ይስተጓጎላል፣ እና ብዙ ጊዜ ተቅማጥ ይከሰታል።
Contraindications
ወደ H2 አጋጆችሂስታሚን ተቀባይዎች የሚከተሉት ለአጠቃቀም ተቃራኒ የሆኑ በርካታ መድኃኒቶችን ያካትታሉ፡
- በኩላሊት እና ጉበት ሥራ ላይ የሚፈጠሩ ውጣ ውረዶች።
- የጉበት cirrhosis (የፖርቶሲስታዊ ኢንሴፈላፓቲ ታሪክ)።
- ማጥባት።
- በዚህ ቡድን ውስጥ ላለ ለማንኛውም መድሃኒት ከፍተኛ ስሜታዊነት።
- እርግዝና።
- ከ14 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች።
ከሌሎች መሳሪያዎች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
H2 የሂስታሚን ተቀባይ ተቀባይዎች አጋቾች፣ የአሰራር ዘዴው አሁን የተረዳው የተወሰኑ የፋርማሲኬቲክ መድኃኒቶች መስተጋብር አላቸው።
በሆድ ውስጥ መምጠጥ። በኤች 2 አጋጆች ፀረ-ሴክሬተሪ ተጽእኖ ምክንያት በፒኤች ላይ ጥገኛ በሚሆንበት ቦታ እነዚያን ኤሌክትሮላይቶች በመምጠጥ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ, ምክንያቱም የስርጭት እና የ ionization መጠን በመድሃኒት ውስጥ ሊቀንስ ይችላል. "Cimetidine" እንደ "Antipyrin", "Ketoconazole", "Aminazin" እና የተለያዩ የብረት ዝግጅቶችን የመሳሰሉ መድሃኒቶችን መሳብ መቀነስ ይችላል. እንደዚህ አይነት የመላበስ ችግርን ለማስወገድ መድሃኒቶች H2 አጋጆችን ከመጠቀምዎ በፊት ከ1-2 ሰአታት በፊት መወሰድ አለባቸው።
ሄፓቲክ ሜታቦሊዝም። H2 ሂስተሚን ተቀባይ አጋጆች (የመጀመሪያው ትውልድ ዝግጅት በተለይ) ከሳይቶክሮም P-450 ጋር በንቃት ይገናኛሉ, እሱም የጉበት ዋና ኦክሲዳይዘር ነው. በተመሳሳይ ጊዜ የግማሽ ህይወት ይጨምራል, ውጤቱም ሊራዘም ይችላል እና ከ 74% በላይ የሚቀያየር መድሃኒት ከመጠን በላይ መጠጣት ሊከሰት ይችላል. Cimetidine በሳይቶክሮም P-450 በጣም ኃይለኛ ምላሽ ይሰጣል, ከራኒቲዲን 10 እጥፍ ይበልጣል.ከ "Famotidine" ጋር መስተጋብር በጭራሽ አይከሰትም. በዚህ ምክንያት, Ranitidine እና Famotidine በሚጠቀሙበት ጊዜ, የመድሃኒት ሄፓቲክ ሜታቦሊዝም መጣስ የለም, ወይም በትንሽ መጠን እራሱን ያሳያል. Cimetidine በሚጠቀሙበት ጊዜ የመድኃኒት ማጽዳቱ በ 40% ገደማ ይቀንሳል እና ይህ በክሊኒካዊ መልኩ ጠቃሚ ነው.
የሄፕቲክ የደም ፍሰት መጠን። Cimetidine, እንዲሁም Ranitidine በሚጠቀሙበት ጊዜ የሄፕታይተስ የደም ፍሰትን መጠን እስከ 40% መቀነስ ይቻላል, ከፍተኛ የጽዳት መድሃኒቶች የስርዓተ-ፆታ ልውውጥን መቀነስ ይቻላል. በእነዚህ አጋጣሚዎች "ፋሞቲዲን" የፖርታል የደም ፍሰትን መጠን አይለውጥም::
ቱቡላር የኩላሊት መውጣት። H2-blockers ከኩላሊት ቱቦዎች ውስጥ ንቁ በሆነ ፈሳሽ ይወጣሉ. በነዚህ ሁኔታዎች, ከተመሳሳይ ስልቶች ከተወገዱ ከተዋሃዱ መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር መፍጠር ይቻላል. "Imetidine" እና "Ranitidine" የ novocainamide, quinidine, acetylnovocainamide ወደ 35% የኩላሊት ለሠገራ ለመቀነስ ይችላሉ. "Famotidine" የእነዚህን መድሃኒቶች ማስወጣት አይጎዳውም. በተጨማሪም ፣ የመድኃኒቱ መጠን ዝቅተኛ የፕላዝማ ትኩረትን መስጠት ይችላል ፣ ይህም በካልሲየም ፈሳሽ ውስጥ ከሌሎች ወኪሎች ጋር በጣም ተወዳዳሪ አይሆንም።
የፋርማሲኮዳይናሚክስ መስተጋብሮች። የ H2-blockers ከሌሎች ፀረ-ሴክሬታሪ መድኃኒቶች ቡድኖች ጋር ያለው ግንኙነት ሊጨምር ይችላል።የሕክምናው ውጤታማነት (ለምሳሌ, ከ anticholinergics ጋር). በሄሊኮባፕተር (ሜትሮንዳዞል ፣ ቢስሙት ፣ ቴትራሳይክሊን ፣ ክላሪትሮሚሲን ፣ አሞክሲሲሊን) ላይ ከሚወሰዱ መድኃኒቶች ጋር ሲጣመር የፔፕቲክ ቁስለትን ማጠንከርን ያፋጥናል።
Pharmacodynamic አሉታዊ መስተጋብር የተቋቋመው ቴስቶስትሮን ከያዙ መድኃኒቶች ጋር ሲጣመር ነው። "Cimetidine" ሆርሞን ከ ተቀባይ ጋር ያለውን ግንኙነት 20% ተፈናቅሏል, በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን ትኩረት ይጨምራል ሳለ. ፋሞቲዲን እና ራኒቲዲን እንደዚህ አይነት ተጽእኖ የላቸውም።
የንግድ ስሞች
የሚከተሉት የH2-blockers መድኃኒቶች ተመዝግበው ለሽያጭ የተፈቀደላቸው በአገራችን፡
"Cimetidine"
የንግዱ ስሞች፡- Altramet፣ Belomet፣ Apo-cimetidine፣ Yenametidine፣ Histodil፣ Novo-cimetine፣ Neutronorm፣ Tagamet፣ Simesan፣ Primamet "፣ "Cemidin", "Ulcometin", "Ulkuzal", "Cymet", " Cimehexal፣ "Cygamet"፣ "Cimetidin-Rivopharm"፣ "Cimetidin Lannacher"።
"ራኒቲዲን"
የንግዱ ስሞች፡ "አሲሎክ"፣ "ራኒቲዲን ቭራሜድ"፣ "አሲዴክስ"፣ "አሲቴክ"፣ "ሂስታክ"፣ "ቬሮ-ራኒቲዲን"፣ "ዞራን"፣ "ዛንቲን"፣ "ራኒቲዲኔ ሴዲኮ"፣ "ዛንታክ "፣ "ራኒጋስት", "ራኒበርል 150", "ራኒቲዲን", "ራኒሰን",ራኒሳን፣ ራኒቲዲን አኮስ፣ ራኒቲዲን ቢኤምኤስ፣ ራኒቲን፣ ራንታክ፣ ሬንክስ፣ ራንታግ፣ ያዚቲን፣ ኡልራን፣ ኡልኮዲን።
"ፋሞቲዲን"
", "ፋሞፕሲን", "ፋሞቲዲኔ አኮስ", "ፋሞሲዴ", "ፋሞቲዲኔ አፖ", "ፋሞቲዲኔ አኪሪ".
"ኒዛቲዲን" የንግድ ስም "Axid"።
"Roxatidine"። የንግድ ስም "Roxan"።
"Ranitidine bismuth citrate". የንግድ ስም "Pylorid"።
