የጥርስ ነርቭ (የጥርስ ነርቭ) እብጠት ፣ ማለትም ፣ pulp ፣ pulpitis ይባላል። በጥርስ ዘውድ ላይ በሜካኒካዊ ጉዳት ወይም በመሙላት ጊዜ በሕክምና ስህተት ምክንያት ተመሳሳይ በሽታ ይታያል. ነገር ግን፣ በጣም የተለመደው የፓቶሎጂ መንስኤ ችላ የተባለው የካሪስ ሁኔታ ነው።
የጥርስ ነርቭ ምን እንደሚመስል ለብዙዎች አስደሳች ነው። የ pulpitis እድገት የሚከሰተው በ pulp cavity (ቻምበር) ውስጥ በመግባት ኢንፌክሽን ምክንያት ነው. ጎጂ የሆኑ ማይክሮቦች (ስታፊሎኮኪ, ስቴፕቶኮኪ እና ላክቶባሲሊ) በ pulp ውስጥ ይኖራሉ, ይህም ከካሪየስ ጥልቅ ትኩረት ወደዚያ ይንቀሳቀሳሉ.
ባክቴሪያዎች በተለያዩ መንገዶች ይገባሉ፡ የኢናሜል ስንጥቆች፣ የጥርስ ቱቦዎች፣ ወዘተ.
ለምንድነው እብጠቱ የሚቃጠለው?
የጥርስ ነርቭ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ብዙውን ጊዜ የጥርስ ዘውድ መጎዳት ወይም መሰባበር ፣በህክምና ወቅት በጥርስ ሀኪሙ የጥርስን ክፍተት በትክክል አለመክፈት ነው። በዚህ ሁኔታ አሰቃቂ የ pulpitis ይከሰታል።
ሌላው የፓቶሎጂ መንስኤ ወደ ስርወ ቦይ የሚገቡት ወደ ኋላ ተመልሶ የሚመጣ ኢንፌክሽን ነው።ጉድጓዶች. Retrograde pulpitis፣ እንደ አንድ ደንብ፣ ከ otitis፣ periodontitis እና ሌሎች ሥር የሰደዱ የአፍ ውስጥ ምሰሶ በሽታዎች ዳራ ላይ ይታያል።
ብዙውን ጊዜ የጥርስ ነርቭ (pulpitis) እብጠት በህክምና ስህተት ይከሰታል፡
- ለመሙላት የሚያገለግሉ የሕክምና ወኪሎች መርዛማ ውጤት፤
- የጥርሱን ክፍል በሚታከምበት ወቅት ከመጠን በላይ የተጠመቁ ፀረ ተባይ መድኃኒቶችን መጠቀም፤
- የፐልፕ ከመጠን በላይ ማሞቅ፣ ለምሳሌ፣ የጥርስ ህክምና በሚዘጋጅበት ጊዜ ለሰው ሰራሽ አካል ወይም የአናሜል ፎቶግራፍ ማንሳት።
የ pulpitis ምንነት እና etiology
የጥርስ ነርቭ ወይም የ pulpitis እብጠት በተለያዩ ማነቃቂያዎች ተጽእኖ ስር ይታያል፡ሙቀት፣ኬሚካል፣ሜካኒካል እና ተላላፊ።
- ተላላፊ። ኢንፌክሽን ወደ ጥርስ ጥርስ ውስጥ ሲገባ ይከሰታል. ይህ በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል. ብዙውን ጊዜ ባክቴሪያዎች በከባድ የካሪየስ ቀጫጭን በዲንቲን በኩል ወደ ስብርባሪው ይገባሉ። ወደ ልዩ ባለሙያተኛ በጊዜው ከሄዱ እና ካሪስን ካገገሙ ይህንን ማስወገድ ይቻላል. ሌላው retrograde መንገድ ኢንፌክሽን, periodontitis ወይም periodontitis ውስጥ ሥር ጫፍ በኩል, የድድ ኪስ በጣም እየጨመረ ወይም ብግነት ሂደት ጥርስ (periodontitis, osteomyelitis, sinusitis, ወዘተ) አጠገብ የሚከሰተው ጊዜ. በሊንፋቲክ እና በደም ቻናሎች አማካኝነት ኢንፌክሽኑ ከሌሎች የአካል ክፍሎች ወደ ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል.
- Iatrogenic። ይህ በጥርስ ሀኪሙ በካሪየስ ህክምና ወይም በችግሮቹ ላይ የተፈጸመ ስህተት ውጤት ነው። ውሃ ጋር በቂ የማቀዝቀዝ ጋር ሰፍቶ አቅልጠው ያለውን የረጅም ጊዜ ህክምና ቁፋሮ ጋርከመጠን በላይ ማሞቅ ከተጨማሪ እብጠት ጋር። ተመሳሳይ ስህተት ለዘውድ ሻካራ የጥርስ ዝግጅት ማድረግ ይቻላል. ከከፍተኛ የሙቀት መጠን ተጽእኖ በተጨማሪ የስር ቦይዎችን በጠንካራ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች በማከም, ብዙ አልካላይን የያዙ ንጣፎችን በመጠቀም, የአለርጂ ቁሳቁሶችን እና ምርቶችን በመሙላት ምክንያት የሰዎች የአለርጂ ምላሾችን ግምት ውስጥ ሳያስገባ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱ ሊዳብር ይችላል.
- አሰቃቂ። ስፖርት, የኢንዱስትሪ እና የቤት ውስጥ ጉዳቶች የ pulpitis እድገትን እና እንዲያውም የከፋ የ pulp necrosis እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ትንንሽ ስንጥቆች እና ቺፖችን መፍቻውን ሳይከፍቱ ባክቴሪያዎችን ወደ ጥርስ ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ፣ ግልጽ የሆነ የ pulpitis በሽታ ይታያል።
የፐልፕ መክፈቻ
እንዲያውም በጣም አሳሳቢ ጉዳይ በ pulp መክፈቻ ላይ። የጥርስ መሰንጠቅ፣ የሥሩ ወይም የዘውድ ስብራት፣ ዘውዱን ከመጫንዎ በፊት ጥርሱን ሲፈጩ ወይም የካሪየስ ሕክምና ላይ በአጋጣሚ የ pulp መጋለጥ ብዙውን ጊዜ ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ የ pulp necrosis ወይም አጣዳፊ እብጠት ያስከትላል። በጣም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ፣ በሽተኛው በሳምንት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ኒክሮሲስ እንዳለበት ይታወቃል።
የጥርስ ነርቭ ምን እንደሚመስል በሥዕሉ ላይ ይታያል።
በተሳሳተ ንክሻ ወይም ብሩክሲዝም ምክንያት ከመጠን ያለፈ የጥርስ መፋቅ የ pulp ቀንድ መጋለጥ የተሞላ ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች, pulpitis በጣም ትልቅ የመሙላት ውጤት ነው, እንዲሁም የፔትሪፋይትስ ወይም የዲንቴሎች ግፊት (በጥርስ ሥር ወይም ዘውድ ውስጥ ያሉ ዴንቲን የሚመስሉ ቅርጾች). ማይክሮኮክሽን እንዲስተጓጎል አስተዋፅዖ ያደርጋሉ እና የደም ሥሮችን እና የነርቭ መጨረሻዎችን ይጨመቃሉ።
Pulpitis ምልክቶች
የጥርስ ነርቭ እብጠት ዋና ምልክት የሚያሰቃይ ድንገተኛ ህመም ሲሆን በሌሊት ደግሞ የከፋ ነው።
በመጀመሪያ ላይ የህመም ማስታገሻ (syndrome) በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ይታያል እና ቢበዛ ለሃያ ሰከንድ ይቆያል። ነገር ግን, ከጊዜ በኋላ, ደስ የማይል ስሜቶች እየበዙ ይሄዳሉ, ቀጣይ ይሆናሉ, ተፈጥሮአቸው እየበራ ነው, ማለትም, ህመም ወደ አገጭ, ቤተመቅደስ ወይም ጆሮ ሊሰጥ ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ለአንድ ሰው ግማሽ መንጋጋው የሚጎዳ ይመስላል. የጥርስ ነርቭ እብጠት ምልክቶች ችላ ሊባሉ አይገባም።
በካሪየስ እና በ pulpitis መካከል ያለውን ልዩነት ለማየት በጣም ቀላል ነው። ጥንቃቄ የተሞላበት ትኩረት ካለ, ምቾት ማጣት በውጫዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ብቻ (ምግብ ሲያኝክ ወይም ጥርስን ሲቦርሽ) ይታያል. በ pulpitis ፣ ህመም ብዙውን ጊዜ በተለያዩ የሜካኒካል ማነቃቂያዎች ላይ የተመካ አይደለም ፣ ሳይታሰብ ይከሰታል።
የ pulpitis ቅጾች
Pulpitis እንደ እብጠት ሂደት ባህሪው እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል፡
- አጣዳፊ - የመጀመሪያው እብጠት ደረጃ፣ ከሶስት እስከ አምስት ቀናት የሚቆይ። በዚህ ደረጃ ላይ ያለው እብጠት የሚጎዳው የ pulp አካባቢን ብቻ ነው።
- ክሮኒክ - አጣዳፊ የፐልፒተስ በሽታ በጊዜ ካልታከመ ወደ ሥር የሰደደ መልክ ያድጋል። የጥርስ ነርቭ ቀስ በቀስ መሞት ይጀምራል, የሞቱ ሕብረ ሕዋሳት በጥርስ ጉድጓድ ውስጥ ይከማቻሉ, ህመሙ ግን በሌለበት ወይም ቀላል ነው. በየጊዜው ሊነሳ ይችላል።
በመቆጣት ቦታ፡
- pulpitis በመሙላት ስር የሚፈጠር ሁለተኛ ደረጃ የካሪየስ በሽታ ሲሆን፤
- የጥልቅ ሥር pulpitis -የኢንፌክሽኑ ስርጭት በጠቅላላው የስር ቦይ ርዝመት ላይ ይከሰታል እና ወሰኖቹን በአፕቲካል መክፈቻ (አፕክስ) በኩል መተው ይችላል;
- ሁለት-ቻናል እና ባለ ሶስት ቻናል pulpitis - የእብጠት ሂደት በፕሪሞላር እና መንጋጋ ውስጥ ያድጋል ፣የስር ቦይ ይይዛል ፣በዚህም ምክንያት የጥርስ ህክምናው የበለጠ የተወሳሰበ ይሆናል።
የጊዜያዊ ጥርሶች የሳንባ ምች (pulpitis) እንዲሁ በተደጋጋሚ የሚከሰት ክስተት ነው። የልጆች ወተት ጥርሶች ሰፊ የ pulp ክፍል እና ደካማ ኢሜል አላቸው, ስለዚህ የጥርስ ነርቭ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ፈጣን እድገትን ያሳያል. አደጋው ኢንፌክሽኑ በጥርስ አቅራቢያ ባሉ ቲሹዎች ውስጥ ዘልቆ መግባቱ እና እንዲሁም የቋሚ ጥርሶችን መሰረታዊ ነገሮች ስለሚጎዳ ነው።
የአጣዳፊ pulpitis አይነቶች
- Diffus - ሙሉውን የ pulp ሥር እና ዘውድ ክፍል ይጎዳል። ደስ የማይል ስሜቶች ከ10-15 ደቂቃዎች ይቆያሉ, በየሰዓቱ ይታያሉ. በሽተኛው ሲተኛ ደስ የማይሉ ምልክቶች ተባብሰዋል።
- ፎካል። እብጠት የጥርስን የላይኛው ክፍል ብቻ ይጎዳል. ይህ ቅፅ በሶስትዮሽ ነርቭ ነርቭ ቅርንጫፎች ላይ በመስፋፋቱ በከባድ የፓኦክሲስማል ህመም ይታወቃል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች የድድ እብጠት እና submandibular የአካባቢ ሊምፍ ኖዶች እብጠት ይታያሉ።
- Serous። አጣዳፊ የሳንባ ምች በ 3-4 ቀናት ውስጥ ያድጋል። ድንገተኛ ህመም ሁል ጊዜ ማለት ይቻላል ይቀጥላል።
- ማፍረጥ። በጥርስ ጥርስ ውስጥ የተጣራ ትኩረት ይታያል. ሙቀት በሚፈጠርበት ጊዜ, ምቾት ማጣት, ቅዝቃዜ, ምቾት ማጣት ይወገዳል. የሰውነት ሙቀት ሊጨምር ይችላል38 ዲግሪ፣ አጠቃላይ ጤና እየተባባሰ ይሄዳል።
የስር የሰደደ የ pulpitis አይነቶች
- ሃይፐርትሮፊክ፣ ከፖሊፕ (ግራናሌሽን ቲሹ) መስፋፋት ጋር፣ አንዳንዴም ከከባድ ክፍተት ባሻገር። ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ከጥርስ ውስጥ ደም መፍሰስ አለ. በዚህ ሁኔታ, ዘውዱ ይደመሰሳል, ሲነካ አይጎዳውም, ለቅዝቃዜ ምላሽ አይሰጥም.
- ፋይበር። በጣም የተለመደው የፓቶሎጂ ዓይነት. የህመም ማስታገሻ (syndrome) ብዙውን ጊዜ አንድን ሰው አይረብሽም, ነገር ግን ለሞቅ ወይም ለቅዝቃዜ ምላሽ ሊሰጥ ይችላል. እብጠቱ በህመም ላይ ይደማል። ይህ ደረጃ ከ2-3 ወራት ያህል ይቆያል።
- ጋንግረንነስ። Pulpitis በከባድ ቅርፅ ፣ በመበስበስ (necrosis) የ pulp ባሕርይ። የታመመ ጥርስ ገለፈት እየጨለመ ይሄዳል፣ የበሰበሰ መጥፎ የአፍ ጠረን ይታያል፣ እናም አንድ ሰው ለሙቀት የሚሰጠው ምላሽ እየጠነከረ ይሄዳል። በሁለቱም የተዘጉ እና ክፍት የጥርስ ክፍተቶች ውስጥ ሊዳብር ይችላል።
በጥበብ ጥርስ ውስጥ ያለው የጥርስ ነርቭ ይጎዳል።
የጥበብ ጥርስ ፓቶሎጂ
እንደሌሎች ጥርሶች "ስምንት" ለአሉታዊ ምክንያቶችም ይጋለጣሉ፣ ብዙ ጊዜ ብቻ። ሦስተኛው መንጋጋ ለመድረስ አስቸጋሪ ስለሆነ ጥራት ያለው ጽዳት ማድረግ አይቻልም. በላያቸው ላይ የባክቴሪያ ንጣፍ በፍጥነት ይታያል፣ ካሪስ እና ውጤቶቹ ይከሰታሉ፣ ማለትም፣ pulpitis።
ክሊኒካዊ ምስሉ ደረጃውን የጠበቀ ነው - ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም፣ ትኩሳት፣ ወዘተ የጥበብ ጥርሶች በአርሴኒክ ይታከማሉ፣ ይህ ደግሞ ያበጠውን ስብ ይገድላል። ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በጣም አልፎ አልፎ የታዘዘ ነው, "ስምንቱ" ብዙውን ጊዜ በቀላሉ ይወገዳል.
የተወሳሰቡ
Pulpitis አፋጣኝ ህክምና ይፈልጋል። ከሌለ ጉልህ የሆኑ ችግሮች ሊታዩ ይችላሉ. ባክቴሪያዎች በመጨረሻ ከስር ቦይ ይወጣሉ፣ ጥልቅ የፔሮደንታል ቲሹዎች ያቃጥላሉ።
እንዲህ ያሉ የፓቶሎጂ እድላቸው ይጨምራል፡
- የፔሮስቴል እብጠት (ፍሳሽ)፤
- የመንጋጋ አጥንት እብጠት በሽታ - osteomyelitis;
- በአፍ ውስጥ የሚከሰት የሆድ ድርቀት - መግል የያዘ እብጠት፤
- የማፍረጥ መውጣት ለስላሳ የፊት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድርበት በጣም አደገኛው የፓቶሎጂ - phlegmon።
የጥርስ ነርቭን እንዴት መግደል ይቻላል? እናስበው።
የ pulpitis ሕክምና
ከዚህ ቀደም የሳንባ ምች (pulpitis) የሚታከመው የተጎዳውን ጥርስ በማስወገድ ብቻ ነበር፣ አሁን ግን አዳዲስ ቴክኖሎጂዎች ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ባለ በሽታ እንኳን ሳይቀር እንዲድኑ ያስችልዎታል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ አንድ በሽተኛ ትንሽ እብጠት ይዞ ወደ ሀኪም ሲመጣ፣ እንቁላሉ ሙሉ በሙሉ ወይም ቢያንስ በከፊል ተጠብቆ ሊቆይ ይችላል ተግባር ሳይጠፋ።
የጥርስ ነርቭ እብጠት በተደረገለት ህክምና ምክንያት ብስባሽ ተጠብቆ ወይም በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ይወገዳል. እንደ በሽታው ደረጃ፣ የጥርስ ሀኪሙ የቀዶ ጥገና ወይም ባዮሎጂካል የሕክምና ዘዴዎችን ይጠቀማል።
የቀዶ ሕክምና ዘዴ። የ pulp ጥበቃ በቀላሉ የማይቻል ከሆነ ጥቅም ላይ ይውላል. ነርቭ ተወግዶ መሙላት ይከናወናል።
በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ፐልፕ በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ይወገዳል. ይሁን እንጂ የሚመረጠው አማራጭ "የሞተ" ጥርስ ብዙውን ጊዜ ስለሆነ ቢያንስ ትንሽ የነርቭ ክፍልን መጠበቅ ነው.የበለጠ ተሰባሪ እና በፍጥነት ይሰበራል።
ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል፣ pulpው ዲያቢሎስ እና ወሳኝ ዘዴዎችን በመጠቀም ይወገዳል። በመጀመሪያው ሁኔታ በመድሃኒት ወይም በመርዛማ መድሃኒቶች ቅድመ-ህክምና ሳይደረግ ይወገዳል. ለዲታላይዜሽን፣ ልዩ መድሀኒት ወደ ውስጥ ገብቷል፣ ይህም ቡቃያውን የሚገድል ሲሆን ከዚያ በኋላ ብቻ ይወገዳል።
የጥርስ ነርቭን እንዴት መግደል ይቻላል? ከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ የማስወገድ ደረጃዎች፡
- የአካባቢ ማደንዘዣ መርፌ፤
- የተጎዱ ሕብረ ሕዋሳትን በማስወገድ የጥርስ ዝግጅት፤
- ሙሉ ወይም ከፊል የ pulp መወገድ፤
- ከፀረ-ኢንፌርሽን ወኪል ጋር የሚደረግ ሕክምና እና መድሀኒቶችን ወደ ቦዮች እና ፐልፕ ዳርቻዎች መተግበር፣ ጊዜያዊ ሙሌት መትከል፤
- የስር ቦይ ታትሟል፤
- የፎቶፖሊመር ቋሚ ሙሌት ተጭኗል።
የመከላከያ እርምጃዎች
የ pulpitis በሽታ ካለበት መከላከል ከፍተኛ ጥራት ባለው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ንፅህና እንክብካቤ እና ወቅታዊ የካሪየስ ህክምናን ያካትታል።
የሚያሳዝን ቁስሉን በጊዜ ለመወሰን የጥርስ ሀኪሙን በአመት ሁለት ጊዜ ማነጋገር እና የመከላከያ ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። ከቤት ጽዳት በተጨማሪ ቢያንስ በየስድስት ወሩ አንድ ጊዜ በፕሮፌሽናል ታርታር መወገድ ይመረጣል።