ደረቅ ጋንግሪን፡ ትንበያ፣ ህክምና

ዝርዝር ሁኔታ:

ደረቅ ጋንግሪን፡ ትንበያ፣ ህክምና
ደረቅ ጋንግሪን፡ ትንበያ፣ ህክምና

ቪዲዮ: ደረቅ ጋንግሪን፡ ትንበያ፣ ህክምና

ቪዲዮ: ደረቅ ጋንግሪን፡ ትንበያ፣ ህክምና
ቪዲዮ: የ ስትሮክ መንስኤዎች ምልክቶች እና ህክምና/New Life EP 262 2024, ሀምሌ
Anonim

የሰውን ህይወት አደጋ ላይ የሚጥሉ ብዙ በሽታዎች አሉ። በጊዜ ውስጥ እርዳታ ካልፈለጉ, በህይወትዎ አካል ጉዳተኛ ሆነው ሊቆዩ ይችላሉ. ከእነዚህ በሽታዎች አንዱ ጋንግሪን ነው. ለምን እንደተከሰተ፣ እንዴት እንደሚታከም እና የዚህ በሽታ ትንበያ ምን እንደሆነ እንይ።

ምን አይነት በሽታ ጋንግሪን ነው?

የዚህ በሽታ መጠቀስ በሂፖክራተስ እና ሴልሰስ ውስጥ ተገኝቷል። “ጋንግሪን” የሚለው ቃል የመጣው ከግሪኩ እህል ነው፣ ትርጉሙም “መጋጨት” ማለት ነው። በድሮ ጊዜ ሰዎች ይህንን በሽታ "አንቶን እሳት" ብለው ይጠሩታል.

ጋንግሪን በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ሞት የሚታወቅ በሽታ ነው። ጥቁር, ቡናማ ወይም ጥቁር ሰማያዊ ይደርሳሉ. ጋንግሪን ወደ ሁለቱም ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላል። ለምሳሌ, በቆዳ ሴሎች, ከቆዳ በታች ያሉ ቲሹዎች, ጡንቻዎች, ሳንባዎች, አንጀት, ወዘተ. ይህ በሽታ በፍጥነት ወይም በዝግታ ሊቀጥል ይችላል።

ደረቅ ጋንግሪን
ደረቅ ጋንግሪን

የሞቱ ህብረ ህዋሶች መጨለም የሚገለፀው በነዚህ ቦታዎች ላይ ሄሞግሎቢን በመከማቸት ብረትን በማውጣት ወደ ጨው - ብረት ሰልፌትነት በመቀየር እንዲህ አይነት ቀለም የሚሰጠው ይህ ውህድ ነው። ከሁሉም በላይ ጋንግሪን በእርጅና ጊዜ በልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎች ለሚሰቃዩ ሰዎች ይጎዳል. የደም ፍሰቱ ሲታወክ ደሙ መጥፎ ነውበተለይም ከልብ በጣም ርቀው በሚገኙ ቦታዎች ይሰራጫል፣ስለዚህ እጅና እግር በብዛት ይጎዳሉ።

ጋንግሪን እንዴት እንደሚመደብ

ይህ በሽታ በተለያዩ መንገዶች ይጋራል።

በተጎዳው ቲሹ ስብጥር መሰረት፡

  • ደረቅ ጋንግሪን፤
  • እርጥብ ጋንግሪን።

2። እንደ በሽታው መንስኤነት ጋንግሪን ይከሰታል፡

  • ተላላፊ፤
  • አለርጂ;
  • መርዛማ።

3። በበሽታ አምጪነት፡

  • ጋዝ፤
  • መብረቅ፤
  • ሆስፒታል።

እንደ ደንቡ ፣የእርጥብ ቅርፅ እድገት በፍጥነት ይሄዳል ፣እና ደረቅ ጋንግሪን በዝግታ ያድጋል።

የቲሹ ኒክሮሲስ መንስኤዎች

የማንኛውም አይነት ጋንግሪን በርካታ ምክንያቶች አሉ፡

1። የደም ዝውውር መዛባት. ቀስ በቀስ ተሰብሯል, የታችኛው እግሮች የበለጠ ተጋላጭ ናቸው. ደረቅ ጋንግሪን የሚያድገው በዚህ መንገድ ነው። ለደም ዝውውር መዛባት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶችም አሉ፡

  • በጠንካራ ሁኔታ መጭመቅ፣ አላግባብ ፕላስተር ማሰሪያ ተተግብሯል፣ የደም ሥሮችን በመጭመቅ የደም ዝውውርን ያበላሻል፤
  • በአደጋ ጊዜ በሚጨቁኑ ነገሮች ስር ለረጅም ጊዜ ይቆዩ፤
  • መድማትን የሚያቆም የቱሪኬት ዝግጅት ክንድ ወይም እግር ላይ ለረጅም ጊዜ አለ።

2። የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም በሽታዎች፡

  • የልብ ፓቶሎጂ፤
  • አተሮስክለሮሲስ;
  • thrombosis፤
  • thromboembolism፤
  • የሚያጠፋ endarteritis።

3። ኢንፌክሽን. በተከፈተ ጉዳት ወቅት ጋንግሪን በኢንፌክሽን ምክንያት ሊዳብር ይችላል።ለስኳር ህመምተኞች እና የደም ቧንቧ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ቁስሎች ትልቅ አደጋ ። በአፈር ውስጥ ሁል ጊዜ ወደ ቁስል በሚገቡበት ጊዜ ጋንግሪን ሊያስከትሉ የሚችሉ ማይክሮቦች ይኖራሉ፡

  • ኢንትሮባክቴሪያ፤
  • ኢ. ኮሊ፤
  • ስትሬፕቶኮከስ፤
  • ፕሮቲን።

በጣም አደገኛ የሆኑት ክሎስትሪያዲያ ናቸው ጋዝ ጋንግሪንን ያስከትላል እና ኦክስጅን በሌለበት አካባቢ ይኖራሉ።

4። በረዶ ይነድዳል እና ይቃጠላል. ደረቅ ጋንግሪን በኬሚካል አሲድ እና በአልካላይስ ቃጠሎ ሊከሰት ይችላል።

በዚህ ተጽእኖ ስር ቲሹዎች ይደመሰሳሉ, የደም ዝውውር ይረበሻል እና የእሳት ማጥፊያው ሂደት ይቀላቀላል. ሰውነታችን በስኳር በሽታ፣ የካርዲዮቫስኩላር በሽታ፣ ኢንፌክሽኖች ከተዳከመ በቀላሉ ወደ ውስጥ ዘልቀው ለመግባት ቀላል ናቸው።

ደረቅ ጋንግሪን
ደረቅ ጋንግሪን

5። የሜካኒካል ጉዳት።

የቲሹ ጉዳት ሰፊ በሆነ ቦታ ላይ ከተከሰተ ኢንፌክሽኑ በቀላሉ ሊቀላቀል ይችላል።

ደረቅ ጋንግሪን ከእርጥብ ጋንግሪን በተቃራኒ ለሕይወት አስጊ አይደለም። የበለጠ በዝርዝር እንመልከተው።

የደረቅ ጋንግሪን ምልክቶች እና እድገት

እና አሁን እንዴት ደረቅ ጋንግሪን ይነሳል እና ይቀጥላል። ምልክቶች በሚከተለው ቅደም ተከተል ሊታዩ ይችላሉ፡

  • በእግር እና በእግር ጣቶች ላይ ያለ ምክንያት የከባድ ህመም መታየት።
  • የተጎዳው ቦታ መጀመሪያ ላይ በቀለም ገርጥቷል፣ከዚያም ሰማያዊ ቀለም ይታያል።
  • እስከመጨረሻው ቀዝቃዛ ጫፎች።
  • መደንዘዝ ብዙ ጊዜ ይሰማል።
  • የተጎዳው አካባቢ የተሸበሸበ ነው።
  • ጋንግሪን እየቀነሰ ነው።
  • ከዚያም ቀለሙ ጥቁር ወይም ጨለማ ይሆናል።ቡናማ።
  • የተጎዳው አካባቢ ስሜትን ይቀንሳል።
  • ህመም ይጠፋል።
  • በጤናማ እና በታመሙ ቦታዎች መካከል ግልጽ የሆነ ድንበር አለ።
  • ከላይ ያሉት ምልክቶች በጤናማ አካባቢዎች ላይ አይተገበሩም።
  • በአጠቃላይ የታካሚው ሁኔታ አጥጋቢ ነው፣ምክንያቱም ምንም አይነት መርዝ ወደ ደም ውስጥ ስለማይገባ።
  • ደረቅ ጋንግሪን ያድጋል
    ደረቅ ጋንግሪን ያድጋል

በጊዜ ሂደት፣የተጎዳው አካባቢ ይደርቃል፣ሊለያይ ይችላል። ከማገገም ጋር እኩል ነው። ፎቶው ደረቅ ጋንግሪን የሚያድግበት እጅና እግር ምን እንደሚመስል በግልፅ ያሳያል።

የበሽታ ማስጠንቀቂያ ምልክቶች

መጠበቅ ያለባቸው ምልክቶች አሉ። የእነሱ ገጽታ የጋንግሪን እድገት የመጀመሪያ ምልክት ሊሆን ይችላል. ለነገሩ ደረቅ ጋንግሪን ባለፉት አመታት ሊዳብር ይችላል።

  • በሞቃታማ የአየር ጠባይም ቢሆን የሚቀዘቅዙ እግሮች።
  • በመራመድ ጊዜ ድካም፣በእግር ላይ ህመም።
  • በእጅ እግሮች ላይ ቁርጠት።
  • ቁስሎች፣ትናንሽም ቢሆን፣እግር እና እግር ላይ ለረጅም ጊዜ አይፈወሱም።
  • Gangrenous አካባቢ ስሜትን አጣ።
  • ከገርጣ ወደ ሰማያዊ፣ከዛ ወደ ጥቁር መቀየር ይጀምራል።
  • በታመመው አካባቢ በደንብ የማይፈውሱ ቁስሎች ይታያሉ።

እነዚህን ምልክቶች ያለ ክትትል መተው የለብህም፣ ወደ ዶክተር በፍጥነት መሄድ ተገቢ ነው።

ደረቅ እና እርጥብ ጋንግሪን ሁለት ፅንሰ-ሀሳቦች ሲሆኑ አንዱ በሌላው መካከል በጣም ቀጭን መስመር አላቸው ምክንያቱም የመጀመሪያው ወደ ሁለተኛው ውስጥ ሊገባ ስለሚችል ከዚያም በሽታውን በተመለከተ ያለው ትንበያ የበለጠ ጨለማ ይሆናል. እና እርጥብ ቅርፅን በሚታከሙበት ጊዜ ሐኪሞች ደረቅ ጋንግሪንን ማግኘት ይፈልጋሉ ፣የታካሚውን ህይወት አደጋ ላይ እንዳይጥል።

ጋንግሪን እንዴት እንደሚታወቅ

የጋንግሪን እድገት ምልክቶች ካገኙ የቀዶ ጥገና ሃኪም ማማከር አለቦት። በተጎዳው አካባቢ ላይ በመመርኮዝ የበለጠ ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር ሊኖርብዎ ይችላል. ሙሉውን ምስል ለማረጋገጥ ሐኪሙ የሚከተሉትን ጥያቄዎች ሊጠይቅ ይችላል፡-

  • ጉዳት አለ?
  • የተጎዳው አካባቢ እንዴት ተፈወሰ?
  • ህመሙ ያስጨንቀዎታል እና ሌሎች ምልክቶች አሉ?
  • የሙቀት መጠኑ ስንት ነው እና ጨመረ?
  • በሽተኛው ምን አይነት በሽታዎች አሉት? የልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች?
  • የስኳር አመላካቾች ምንድናቸው? የስኳር በሽታ አለ?

የጋንግሪን ምልክቶች ከታዩ፣ የሚከተሉት ምርመራዎች ይታዘዛሉ፡

  • የተሟላ የደም ብዛት።
  • ደረቅ የጋንግሪን እግር
    ደረቅ የጋንግሪን እግር
  • የባዮኬሚካል የደም ምርመራ። የጋንግሪን እድገትን መንስኤ ሊያመለክት ይችላል. ስፔሻሊስቱ ስለ ሁኔታዎ ካሳሰቡ እርጥብ ጋንግሪን (የእርጥብ ጋንግሪን) እድገት አለ, የደም ምርመራ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ በቦታው ይከናወናል.
  • ደሙ የሚመረመረው ለመካንነት ነው። በማደግ ላይ ያለ የኢንፌክሽን መንስኤን ማቋቋም ይቻላል።
  • ከቁስሉ የሚወጣ ፈሳሽ የባክቴሪያ ምርመራ በመካሄድ ላይ ነው።
  • የተጎዳው አካባቢ የጡንቻዎች ኤክስሬይ።

የደረቅ ጋንግሪን ሕክምና

ከላይ እንደተገለፀው ጋንግሪን ከልብ ርቀው የሚገኙ አካባቢዎችን ይጎዳል፣ የደም ዝውውር ችግር ያጋጥመዋል። በመጀመሪያ ደረጃ እነዚህ እግሮች ናቸው, ስለዚህ በሽተኛው የታችኛው ጋንግሪን ካለበት ህክምናው እንዴት እንደሚሄድ እናስብ.እጅና እግር።

የበሽታውን እድገት ለመከላከል በመጀመሪያ ምልክቶች ሐኪም ማማከር እና ህክምና መጀመር ያስፈልጋል። ህክምናው ምንድነው?

  1. በመጀመሪያ ደረጃ ላይ መደበኛ የደም ዝውውርን ወደነበረበት ለመመለስ መሞከሩ ተገቢ ነው።
  2. የቫይታሚን ውስብስብ እና በትናንሽ መርከቦች ውስጥ የደም ዝውውርን ለማሻሻል የሚረዱ መድኃኒቶችን መድብ።
  3. የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚያነቃቁ መድሃኒቶች።
  4. አንቲባዮቲክስ ታዝዘዋል፣ ይህም የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ይቀንሳል።
  5. በተጎዳው አካባቢ ላይ የሚሰሩ ቅባቶችን መተግበር አሳይቷል።
  6. የኢንፍራሬድ ጨረሮችን በመጠቀም ፊዚዮቴራፒን ማዘዝ ይቻላል። ይህም የሕዋስ እድሳትን ያፋጥናል, የሕዋስ ሞት ስርጭትን ያቆማል, እና የደም ዝውውርን ያሻሽላል. ይህ የሕክምና ዘዴ ተወዳጅነት እያገኘ ነው።
  7. ህክምናው ጥሩ ውጤት ካስገኘ ፊዚዮቴራፒ ሊታዘዝ ይችላል።

እንደ ደንቡ ደረቅ ጋንግሪን ከሆነ የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ አይባባስም። የሞቱ እና ጤናማ ቲሹዎችን የሚለይ ግልጽ መስመር እስኪኖር ድረስ ሕክምናው ይቀጥላል። ከዚያ ቀዶ ጥገና ማድረግ ይቻላል።

በደረቅ ጋንግሪን ላይ ውጤታማ እንደሆኑ የተረጋገጡ በርካታ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች አሉ፡

  1. Necrotomy። በቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና ሀኪሙ የተጎዳውን ቲሹ ይቆርጣል ከተቃጠለው ቦታ የሚወጣውን ፈሳሽ ለማረጋገጥ.
  2. Necrectomy። በዚህ ሁኔታ, ጤናማ ቲሹዎች በሚጠበቁበት ጊዜ የሞቱ ሕብረ ሕዋሳት ይወገዳሉ. ይህ ማጭበርበር በበርካታ ውስጥ ሊከናወን ይችላልጉብኝቶች፣ ይህ ከፍተኛውን የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት እንዲያድኑ ያስችልዎታል።
  3. Resection የአካል ክፍሎችን በጋንግሪን ከተጎዳ መወገድ ነው።
  4. መቁረጥ። ብዙውን ጊዜ ይህ ዘዴ ጋንግሪን እጅና እግርን የሚጎዳ ከሆነ ነው. የሂደቱን ወደ ጤናማ አካባቢዎች እንዳይሰራጭ ለመከላከል, ህክምናው የተፈለገውን ውጤት ካላመጣ, ዶክተሩ እንዲህ አይነት ውሳኔ ይሰጣል.
ደረቅ ጋንግሪን ሕክምና
ደረቅ ጋንግሪን ሕክምና

የደረቀ ጋንግሪን ካልሆነ ያልተቆረጠ ሕክምና ማድረግ ይቻላል። በመነሻ ደረጃ ላይ ያለውን ሂደት ማቆም በሽታው ትልቅ ቦታን ለመውሰድ አይፈቅድም. በሽታው ከመጠን በላይ ከሄደ, እንደ አንድ ደንብ, የተጎዳውን አካል ማዳን አይቻልም.

በአረጋውያን የአልጋ ቁራኛ በሽተኞች ላይ ጋንግሪን የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። በዚህ ሁኔታ ልዩ ጥንቃቄ ያስፈልጋል እና ለደም ቧንቧ ህመም የግዴታ ምርመራ።

የጋንግሪንን ህክምና ለማከም የሚረዱ ባህላዊ መፍትሄዎች

የጋንግሪንን ህክምና ለማከም የሚረዱ ባህላዊ መድሃኒቶች ሀኪምን ካማከሩ በኋላ ብቻ መጠቀም ይችላሉ። በተለይም በእርጥብ ሁኔታ ውስጥ ባህላዊ መድሃኒቶችን ብቻ በመጠቀም ጋንግሪንን ማከም አይቻልም. ይህ ለጤንነትዎ አደገኛ ነው. ባህላዊ ፈዋሾች ሁኔታውን ለማስታገስ ብዙ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎችን ያቀርባሉ።

  1. የእግር ደረቅ ጋንግሪን ካለቦት ጥድ መርፌዎች ወጣት ቡቃያዎችን ለህክምና መጠቀም ይቻላል። 5 የሾርባ ማንኪያ የተቀጠቀጠ መርፌ ይውሰዱ ፣ በ 0.5 ሊትስ መጠን ውስጥ የፈላ ውሃን ያፈሱ ፣ ለ 10 ደቂቃዎች ያፍሱ ። ከዚያም ሾርባውን ለ 12 ሰዓታት በሙቀት ውስጥ ያስቀምጡት. ከሻይ ይልቅ በየቀኑ ይጠጡ።
  2. የእግር ደረቅ ጋንግሪን በሚከተለው መልኩ ይታከማል። የዊሎው እና የዊሎው ቅርንጫፎች ለጥቂት ደቂቃዎች ያበስላሉ. ከዚያም ይህየታመመውን ቦታ በዲኮክሽን ያጠቡ, ቅርንጫፎችን ያያይዙ እና በፋሻ ያስተካክሉት. በአንድ ሌሊት ይውጡ። ጠዋት ላይ ማሰሪያውን ያስወግዱ እና የተጎዳውን ቦታ በማር ይቀቡ።
  3. ደረቅ የጋንግሪን ህክምና ያለመቆረጥ
    ደረቅ የጋንግሪን ህክምና ያለመቆረጥ
  4. ጋንግሪን ለማከም ቅባት ማድረግ ይችላሉ። ይህንን ለማድረግ, ያስፈልግዎታል: ማር, ሮሲን, የልብስ ማጠቢያ ሳሙና, ትኩስ ስብ, የአትክልት ዘይት. ሁሉም ክፍሎች በ 50 ግራም ውስጥ ይወሰዳሉ. የአሳማ ስብ ስብ ይቀልጡ, ሳሙናውን ይቁረጡ, የቀረውን ይጨምሩ, ምድጃውን ላይ ያድርጉ እና ለቀልድ ያመጣሉ. ቀዝቅዘው እና 50 ግራም የተቀጨ ቀይ ሽንኩርት, ነጭ ሽንኩርት, አልዎ ይጨምሩ. የፈውስ ቅባት ዝግጁ ነው. ከመጠቀምዎ በፊት በውሃ መታጠቢያ ውስጥ ይሞቁ።

የደረቅ ጋንግሪን ችግሮች

ማንኛውም ዶክተር እንዲህ ይላል፡- የጋንግሪን በሽታ ተገቢ እና ወቅታዊ ህክምና ከሌለ፣ወደማይቀለበስ የቲሹ ጉዳት ማለቁ የማይቀር ነው። የጋንግሪን ቁስሎች የተለያዩ አካባቢያዊነት ሊኖራቸው ስለሚችል፣ በዚህ ውስብስብነት ላይ በመመስረት የሚከተለው ሊሆን ይችላል፡

  1. ሴፕሲስ ወይም የደም መመረዝ። የቲሹ መበስበስ ምርቶች ወደ ደም ውስጥ መግባታቸው ምክንያት ነው።
  2. የውስጣዊ ብልቶች ጋንግሪን ካለ፣ከፔሪቶኒተስ ብዙም አይርቅም።
  3. በበሽታው ሂደት ተጽእኖ ስር የደም ሥሮች መጥፋት ሊከሰት ይችላል.
  4. ገዳይ።
  5. ደረቅ ጋንግሪን ትንበያ
    ደረቅ ጋንግሪን ትንበያ

የጋንግሪንን መፈጠርን የሚጠቁሙ አጠራጣሪ ምልክቶች ባሉበት ጊዜ እንደዚህ ያሉ ችግሮችን ለመከላከል ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር ያስፈልጋል። ወቅታዊ እና ብቃት ያለው ህክምና ብቻ ሂደቱን ያቆማል እና እንዳይዳብር ይከላከላል.ውስብስብ ነገሮች።

ትንበያ

እንደ ደረቅ ጋንግሪን ላሉ በሽታዎች ትንበያው በአጠቃላይ ጥሩ ነው። በሽታውን ካልጀመሩ እና ሂደቱ ወደ እርጥብ መልክ እንዲገባ አይፍቀዱ. የሰውነት መመረዝ አይከሰትም, አጠቃላይ ሁኔታው የተለመደ ነው. የሞተው ክፍል ራሱ, ያለ ቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት, እራስን መቁረጥ ይችላል. ጋንግሪን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ከተገኘ፣ የትኩረት አቅጣጫውን በመቀነስ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አያስፈልገውም።

ስለ እርጥብ ጋንግሪን ትንበያ ከተነጋገርን የአንድ ሰው ህይወት በእድገቱ ላይ የተመሰረተ ነው። ኢንፌክሽን ወደ ልብ, ኩላሊት, ጉበት ሊሰራጭ ይችላል, ይህም የታካሚውን ሞት ያስከትላል. የውስጥ አካላት ጋንግሪን ወዲያውኑ መወገድ አለባቸው።

በሽታ መከላከል

የጋንግሪን (የጋንግሪን) በሽታ ላለመያዝ ቲሹ ኒክሮሲስን የሚያነቃቁ በሽታዎችን ሁሉ ማከም ያስፈልጋል።

  • ቁስሎችን በወቅቱ ማከም በሁሉም ህጎች መሰረት።
  • የተቃጠለ ወይም ውርጭ ካለብዎ የተጎዳውን ቦታ ለሀኪም ማሳየቱን እርግጠኛ ይሁኑ ተገቢውን ህክምና ያዛል።
  • የደም ዝውውርን የሚያበላሹ በሽታዎችን የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታዎችን ማከም ያስፈልጋል።
  • ተላላፊ በሽታዎችን በወቅቱ ማከም።
  • መጥፎ ልማዶችን ተዋጉ።
  • የስኳር ህመምተኞች ለጋንግሪን የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ በመሆኑ አፋጣኝ ህክምና እንዲታዘዝ የታችኛውን እግሮቹን፣እግሮቹን ጉዳት ለደረሰበት ጉዳት በየጊዜው መመርመር አለባቸው።

እነዚህን ቀላል ምክሮች ከተከተሉ ጋንግሪንን የመውሰዱ እውነታ፣ አይችሉም።መጨነቅ. እራስዎን እና የሚወዷቸውን ይንከባከቡ።

የሚመከር: