የመስማት ችግር ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በእብጠት ዳራ ወይም ከእድሜ ጋር በተያያዙ ለውጦች ነው። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ምልክቶች በጆሮ መዳፍ ላይ ያሉ ችግሮችን ያመለክታሉ. ይህ ደካማ መዋቅር ለተለያዩ ጉዳቶች ይጋለጣል. ጥቃቅን ጉድለቶች ካሉ, እራሱን ያድሳል. በሌሎች ሁኔታዎች, የጆሮውን ታምቡር መመለስ ያስፈልጋል. እንደ ዶክተሮች ገለጻ, ለዚህ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ወይም የቀዶ ጥገና ያልሆኑ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
የጆሮ ታምቡር ምንድነው?
የጆሮ ታምቡር ወደ ፈሳሽ እና አየር የማይገባ በጣም ቀጭን ሽፋን ነው። የውጭውን ጆሮ ከመካከለኛው ጆሮ ይለያል. በሰው አካል ውስጥ 2 ጠቃሚ ተግባራት አሉት፡ የድምፅ ንዝረትን ማስተላለፍ እና የጉድጓዱን ክፍተት ከውጭ የሚመጡ ንጥረ ነገሮች እንዳይገቡ መከላከል።
የጆሮ ታምቡር መዋቅር በጣም ስስ ነው። ስለዚህ, በቀላሉ ይጎዳልየሜካኒካል ተጽእኖዎች ወይም የፓቶሎጂ ሁኔታዎች. ይህ ወደ ቀዳዳነት ይመራል - ክፍተት እና ቀዳዳ መፈጠር. በዚህ ምክንያት የድምፅ ንዝረት ስርጭት ይረበሻል, የመስማት ችሎታ ጥራት ይጎዳል. በሽታ አምጪ እፅዋት በአንድ ዓይነት ቀዳዳ በኩል ወደ መካከለኛው ጆሮ ጉድጓድ ውስጥ ዘልቀው በመግባት የተለያዩ አይነት በሽታዎችን ስለሚያስከትል ቀዳዳ መበሳት አደገኛ ነው. የጆሮ ታምቡርን በወቅቱ መጠገን እነዚህን ችግሮች ያስወግዳል።
የመለያየት ምክንያት
የገለባ ስብራት ብዙ ጊዜ በአዋቂዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በልጆችም ላይ ይከሰታል። የሚከተሉት ምክንያቶች የአወቃቀሩን ትክክለኛነት መጣስ ሊያስከትሉ ይችላሉ፡
- አሪኩላንን በባዕድ ነገሮች (ክብሪት፣ መርፌ፣ የወረቀት ክሊፖች፣ ወዘተ) ሲያጸዱ የሚከሰቱ የቤት ውስጥ ጉዳቶች።
- Tranio-cerebral ጉዳቶች።
- ለከፍተኛ ግፊት መጋለጥ (በአፍንጫው ቆንጥጦ ማስነጠስ፣ ጆሮን በእጅ መዳፍ መምታት፣ በአውሮፕላን መብረር)።
- በግፊት ክፍል ውስጥ በመስራት ላይ እያለ የኢንዱስትሪ ጉዳቶች።
- የኬሚካል እና የሙቀት ቃጠሎዎች።
- የመሃል ጆሮ እብጠት።
ከላይ ከተጠቀሱት ምክንያቶች የአንዱ እንኳን የሚያሳድረው ተጽእኖ የገለባውን መዋቅር ትክክለኛነት ይጥሳል።
የጉዳት ምልክቶች
የጆሮ ታምቡር ከተሰበረ በኋላ በጉሮሮ ውስጥ ከባድ ህመም ይሰማል። ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, በችሎቱ ጥራት መበላሸት ይተካል. አንዳንዶች የባዕድ ነገር ስሜት እና የውጭ ጫጫታ መልክን ያስተውላሉ። በከባድ ጉዳት, ጠንካራ ብቻ አይደለምሕመም ሲንድሮም, ግን ደግሞ ማዞር. በተመሳሳይ ጊዜ, የ ichorus ሚስጥር ከመስማት መክፈቻ ላይ ይታያል.
ጉዳትን የመመርመሪያ ዘዴዎች
የጆሮ ታምቡር መበሳትን የሚጠቁሙ ምልክቶች ካጋጠመዎት የአሰቃቂ ሐኪም ወይም የ otolaryngologist ማማከር አለብዎት። ጉዳት የደረሰበትን አካባቢ ከመረመረ በኋላ ኦቲኮስኮፒ ይከናወናል. የሽፋን ጉድለቶች ከተገኙ, ወደ የፓቶሎጂ የበለጠ ዝርዝር ምርመራ ይቀጥላሉ. የሚከተሉትን ተግባራት ያቀፈ ነው፡
- stabilography፤
- ኦዲዮሜትሪ፤
- vestibulometry፤
- ኤሌክትሮኮክሎግራፊ፤
- አኮስቲክ ኢምፔዳንስሜትሪ፤
- የማስተካከያ ሹካ።
አጠቃላይ ምርመራ ሊደርስ የሚችለውን ጉዳት ለመገምገም እና ህክምናን ለመጀመር ያስችላል። የቀዶ ጥገና ወይም የቀዶ ጥገና ያልሆነ ሊሆን ይችላል።
የጆሮ ታምቡር ቀዶ ጥገና ምን ይባላል?
በበሽታው ሂደት ክብደት ላይ በመመስረት የሚከተሉት የጣልቃ ገብነት ዓይነቶች ይከናወናሉ፡
- ቲምፓኖፕላስቲክ። የቲምፓኒክ ክፍተት የድምጽ ማስተላለፊያ ተግባራትን ለማሻሻል የታዘዘ ውስብስብ ሂደት።
- Myringoplasty። ዋናው ምልክት የቲምፓኒክ ሽፋን ደረቅ ቀዳዳ ነው. ጣልቃ ገብነቱ ከሌሎች አካባቢዎች የተወሰዱትን የታካሚ ጤናማ ቲሹዎች በመጠቀም ጉድለቱን መዝጋትን ያካትታል።
- ፕሮስቴትስ። የመስማት ችሎታ ኦሲኮሎችን ለጎዳው ለከባድ እብጠት ጥቅም ላይ ይውላል.የተበላሹ ንጥረ ነገሮች በፕላስቲክ, በ cartilage ወይም በብረት የተሰሩ ፕሮቲኖችን በመጠቀም ይመለሳሉ. በተጨማሪም የጆሮ ክፍተት ንጽህና ይከናወናል።
የቀዶ ጥገና ዝግጅት
በሽተኛው በምርመራው ደረጃ ላይ አስፈላጊውን ምርመራ ስለሚያደርግ ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ልዩ ዝግጅት አያስፈልግም። ነገር ግን, እብጠት ወይም ተላላፊ ሂደት ካለ, ህክምና መደረግ አለበት. ይህ ምናልባት አንቲባዮቲክ ሕክምና, በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ወይም ፊዚዮቴራፒ መታጠብ ሊሆን ይችላል. ካገገመ በኋላ፣ የ6 ወራት ጊዜ መቆየት አለበት።
በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ቀዶ ጥገና ይደረጋል። ስለዚህ, ለማደንዘዣ ሊሆኑ የሚችሉ ተቃርኖዎችን ለመለየት, ከማደንዘዣ ባለሙያ ጋር መማከር, ECG እና ፍሎሮግራፊ ማድረግ ያስፈልግዎታል. ከቀዶ ጥገናው አንድ ሳምንት ቀደም ብሎ ደምን የሚያስታግሱ እና ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች መቆም አለባቸው።
የታይምፓኖፕላስቲክ ደረጃዎች
Tympanoplasty የታወቀ የጆሮ ታምቡር ጥገና ቀዶ ጥገና ስሪት ነው። እሱ ራሱ በመካከለኛው ጆሮ ክልል ውስጥ ይከናወናል እና የሚከተሉት ግቦች አሉት-
- እብጠትን ያስወግዳል፤
- የአጥንት የሰውነት አቀማመጥ መመለስ፤
- የጆሮ ታምቡር መመለስ።
በጣልቃ ገብነት ወቅት ሐኪሙ ከጆሮው ጀርባ ትንሽ ቀዶ ጥገና ያደርጋል፣ ሴፕተምን ለመተካት ጤናማ ቲሹዎችን ይወስዳል። የመስማት ችሎታ ኦሲከሎች ወደነበሩበት መመለስ ካልቻሉ ፕሮቲስታቲክስ ጥቅም ላይ ይውላል. በመጨረሻው ደረጃ ላይ, ቁስሉ የተሰፋ ነው, እና ዶክተሩ ታምፖን ወደ ጆሮው ቱቦ ውስጥ ያስገባል. ጣልቃ መግባትከ2 ሰአታት በላይ አይቆይም።
የ myringoplasty ባህሪያት
Myringoplasty የሚደረገው የጆሮ ታምቡርን ለመመለስ እና ልዩ ጥቃቅን መሳሪያዎችን መጠቀምን ያካትታል። በቀዶ ጥገናው ወቅት ሐኪሙ በመጀመሪያ ከጆሮው በስተጀርባ ያለውን ቀዳዳ ለመገጣጠም የቲሹ ናሙናዎችን ይወስዳል. ሽፋኑ ተነስቶ ትንሽ ይርቃል, ባዮሎጂያዊ ቁሳቁስ በቀዳዳው ቦታ ላይ ይተገበራል. በልዩ ስፖንጅዎች ተስተካክሏል. የጊዜአዊ ጡንቻ ፋሺያ እንደ ማቀፊያ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።
የማፍሰሻ ቱቦ በጆሮ ቦይ በኩል ይደረጋል። በፀረ-ባክቴሪያ መፍትሄ ውስጥ የተዘፈቀ ሱፍ ወደ ጆሮው ውስጥ ይገባል. የጉዳቱ የፈውስ ጊዜ እስከ 3 ሳምንታት ድረስ ነው. ሐኪሙ ለቀዶ ጥገናው የሚሆን ቁሳቁስ የወሰደበት ከጆሮው በስተጀርባ ያለው ቁስል በሳምንት ውስጥ ይድናል. ከዚያ በኋላ፣ መገጣጠሚያዎቹ ለታካሚው ይወገዳሉ።
በማገገሚያ ወቅት፣የሽፋን መፈናቀልን ለመከላከል አፍንጫዎን መንፋት እና ማስነጠስ አይመከርም። ጆሮ ራሱ በየጊዜው በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች መታከም አለበት, የአፍ ውስጥ ፀረ-ፈንገስ መድሃኒቶችን መውሰድ ያስፈልጋል.
የመልሶ ማግኛ ጊዜ
ከቀዶ ጥገናው በኋላ የጆሮ ታምቡርን ወደነበረበት ለመመለስ በመጀመሪያዎቹ ሁለት ቀናት ውስጥ ተረጋግተው እንዲቆዩ ይመከራል። ስለዚህ ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ከ4-5 ቀናት ውስጥ ጣልቃ ከገቡ በኋላ በሆስፒታል ውስጥ ይቀመጣሉ. በዚህ ጊዜ የሕብረ ሕዋሳትን ጉዳት ለማስወገድ ድንገተኛ እንቅስቃሴዎችን እና አፍንጫዎን ከመንፋት መቆጠብ አስፈላጊ ነው. የአየር መተንፈስ ወደ መፈናቀል እና በቲምፓኒክ ሽፋን ላይ ያለውን ሽፋን ውድቅ ያደርጋል።
በ7 ቀናት ውስጥየተበላሹ ሕብረ ሕዋሳትን ለመከላከል ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን እንዲወስዱ ይመከራል. የደም ማነስ እብጠትን ለመቀነስ እና የ transudate ክምችትን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል. የአሰራር ሂደቱ የ vasoconstrictor drops ወደ Eustachian tube ውስጥ ማስገባትን ያካትታል።
ነገር ግን እነዚህ ሁሉ ገደቦች አይደሉም። በሚቀጥሉት 4-5 ሳምንታት ውስጥ ኃይለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን, ከባድ ማንሳትን, የአየር ጉዞን እና መዋኘትን መገደብ አስፈላጊ ነው. ውሃ ወደ ጆሮው ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል በጣም በጥንቃቄ ይታጠቡ. እንቅልፍ ቢያንስ 8 ሰአታት መሆን አለበት, የጨው ምግብን ይገድቡ. ስለዚህ ሰውነት በፍጥነት ያገግማል።
የቀዶ ጥገና መከላከያዎች
የሚከተሉት የጤና ችግሮች በማይኖሩበት ጊዜ የጆሮዎትን ታምቡር መጠገን መጀመር ይችላሉ፡
- በከፍተኛ ደረጃ ላይ ያሉ ተላላፊ በሽታዎች።
- የኩላሊት/የጉበት ውድቀት።
- የደም መፍሰስ ችግር።
- የማይከፈል የስኳር በሽታ።
- Eustachian tube patency disorder.
- የልብ ድካም።
አንዳንድ ተቃርኖዎች ሁኔታዊ ናቸው። በሚወገዱበት ጊዜ, የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይፈቀዳል. ለምሳሌ, ከ otitis media በኋላ, ከ 6 ወር በኋላ የጆሮውን ታምቡር መመለስ ይቻላል, ነገር ግን ተደጋጋሚነት ከሌለ እና ከሐኪሙ ጋር ከተስማሙ.
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ውስብስቦች ብርቅ ናቸው ነገር ግን የሚቻል ነው። በጣም አሳሳቢው የፊት ጡንቻዎች ሽባ እና የመስማት ችግርን ያጠቃልላል. ያነሰየአጭር ጊዜ የሙቀት መጠን መጨመር, የትንፋሽ እጥረት, በቀዶ ጥገናው አካባቢ ማበጥ አደገኛ እንደሆነ ይቆጠራል. እነዚህ ምልክቶች ለብዙ ቀናት ከቆዩ እና ከጆሮ የሚወጣ ፈሳሽ ከታጀቡ ሐኪም ማማከር አለብዎት።
በቀዶ ጥገናው ወቅት የተከሰቱ የሕክምና ስህተቶች ከተከሰቱ የተከላው ሁለተኛ ቀዳዳ ቀዳዳ እና መፈናቀሉ ሊከሰት ይችላል. አንዳንድ ጊዜ በ tympanic membrane ውስጥ ጠባሳ መፈጠር አለ. እንደዚህ አይነት ችግሮች የሚከሰቱት ስፔሻሊስቱ የተሳሳተ የሕክምና ዘዴዎችን ከመረጡ, የውስጣዊው ጆሮ የአካል ክፍሎችን ግምት ውስጥ ካላስገባ, የታካሚውን የአለርጂነት ዝንባሌ እና ዕድሜውን ግምት ውስጥ ካላስገባ.
የቀዶ ጥገና ያልሆኑ መልሶ ማግኛ ዘዴዎች
ከቀዶ ጥገና ውጭ የጆሮ ታምቡር ቀዳዳ መጠገን አማራጭ የሕክምና ዘዴዎችን የሚያመለክት ሲሆን በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት አይደለም. ጉድለቱን ለማስቆም የጃፓን ሳይንቲስቶች በልዩ መፍትሄ ውስጥ የተቀዳ ስፖንጅ ለመጠቀም ሐሳብ አቅርበዋል. የዲያሜትር መጠኑ ከ 0.5 ሴ.ሜ አይበልጥም መፍትሄው ኤልሳን እና ኮላጅን የሚያመነጩ የእንስሳት ፋይብሮብላስትስ ድብልቅ ነው. የሕብረ ሕዋሳትን እድገት እና ጥገና ሂደት ይረዳሉ።
ስፖንጅ ወደ ጆሮው ውስጥ ይገባል እና ሽፋኑ በተሰበረበት ቦታ ላይ ይስተካከላል. የተበላሹ ቲሹዎች ላይ ማግኘት, ሚስጥራዊው መፍትሄ እንደገና መወለድን ያበረታታል. ሙሉ ማገገም በ2-3 ወራት ውስጥ ይከሰታል. በዚህ ሁኔታ, ስፖንጅ ራሱ ሙሉ በሙሉ ይሟሟል. ማጭበርበር የግድ በተመላላሽ ታካሚ ላይ ይከናወናል. ሙሉ በሙሉ ህመም የለውም እና ማደንዘዣ መጠቀም አያስፈልገውም።
ይህ ዓይነቱ የጆሮ ታምቡር ያለ ቀዶ ጥገና መልሶ መገንባት ዛሬ በተለያዩ አገሮች በንቃት ጥቅም ላይ ውሏል። የምርምር ዘዴዎች በሳይንሳዊ ተቋም ውስጥ ተካሂደዋል. 53 የቀዳዳ ሕመምተኞችን አሳትፏል። በ52 ሰዎች ውስጥ፣ ህክምናው አወንታዊ ውጤቶችን ሰጥቷል።
የታካሚዎች ምስክርነቶች
በግምገማዎች መሰረት የጆሮ ታምቡር ጥገና ቀዶ ጥገና ችግሩን ለማስተካከል ብቸኛው ውጤታማ መንገድ ነው። ታካሚዎች ከጣልቃ ገብነት ከጥቂት ቀናት በኋላ አዎንታዊ ለውጦችን እንደሚገነዘቡ ይቀበላሉ: የመስማት ችግር እና ህመም ይጠፋል. የመልሶ ማቋቋም ሂደቱ ከችግር ጋር እምብዛም አይታጀብም, እና ቁስሉ ያለችግር ይድናል.
የእንደዚህ አይነት አሰራር ብቸኛው ችግር ከፍተኛ ወጪ ነው። የጆሮ ማዳመጫውን ወደነበረበት ለመመለስ ቀዶ ጥገና ዋጋ ከ 50 እስከ 100 ሺህ ሮቤል ሊለያይ ይችላል. ይህ ልዩነት በተሰጡት አገልግሎቶች ዝርዝር፣ በዶክተሩ ብቃት እና በህክምና ተቋሙ ቀጥተኛ ክብር ምክንያት ነው።
