የወላጅ መድማት ደም ወደ ውጭ የማይወጣ ሲሆን ነገር ግን በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ወይም አንዳንድ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሰውነታችን ውስጣዊ ክፍተቶች (ሆድ, ፕሌዩራል) ያበቃል.
የደም መፍሰስ ዓይነቶች
የደም መፍሰስ ከመርከቦች የሚወጣ ደም ነው። አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው በእነሱ ላይ በሚደርስ ጉዳት ነው. ይህ ምናልባት የአካል ጉዳት (ብዙውን ጊዜ የሚከሰት) ወይም በሰውነት ውስጥ የስነ-ሕመም ለውጦች ውጤት ሊሆን ይችላል. እንዲህ ዓይነቱ "የመርከቦች ማቅለጥ" በሳንባ ነቀርሳ, ኦንኮሎጂያዊ ሁኔታዎች, የውስጥ አካላት ቁስለት ውስጥ ሊታይ ይችላል.
የደም መፍሰስ ብዙውን ጊዜ ወደ ውጭ የሚከፋፈለው ከተጎዳ ዕቃ ውስጥ የወጣው ደም በቁስል ወይም በተፈጥሮ ቀዳዳ ሲፈስ እና ውስጣዊ ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ደም በደም ውስጥ ይከማቻል. የሚከተሉት የውጭ ደም መፍሰስ ዓይነቶች ተለይተዋል፡
- ካፊላሪ - ላይ ላዩን ጉዳት ይደርሳል፣ደሙ በትንሽ መጠን ይለቀቃል፣በጠብታ ይወድቃል፤
- ደም መላሽ - የሚከሰተው በጥልቅ ጉዳት (የተቆረጠ፣ የተወጋ ቁስሎች) ሲሆን ትልቅ ሲሆንየጨለማ ቀይ ደም መጠን;
- ደም ወሳጅ ቧንቧ - መንስኤው ከባድ ጉዳት ሲሆን ይህም የደም ቧንቧዎች ግድግዳ ተጎድቷል, ደሙ በሚወዛወዝ ጅረት ውስጥ ይፈስሳል እና ደማቅ ቀይ ቀለም አለው;
- የተደባለቀ ደም መፍሰስ ከከባድ ጉዳቶች ጋር ሊከሰት ይችላል፣ሁለቱም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሾች በተመሳሳይ ጊዜ በቁስሉ ውስጥ ይደማሉ።
የውስጥ ደም መፍሰስ
የውስጥ ደም መፍሰስ በሂደቱ አካባቢያዊነት መሰረት ሊመደብ ይችላል። በደረት ላይ በሚደርስ ድብደባ እና ጉዳት, ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል, በዚህ ጊዜ ደም ወደ ፕሌዩራል አቅልጠው ይፈስሳል. በዚህ ሁኔታ, እሷ, እዚያ በመከማቸት, ሳንባዎችን ታጭቃለች. በውጫዊ ሁኔታ ይህ የመተንፈስ ችግር እና የትንፋሽ እጥረት መጨመር ይታያል።
በሆድ ክፍል ውስጥ የሚፈጠር ደም መፍሰስ በውስጡ የሚገኙ የአካል ክፍሎች በሽታዎች ውጤት ሊሆን ይችላል፣ሴቶች ላይ ደግሞ ኤክቶፒክ እርግዝና ሊሆን ይችላል፣ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ በሆድ ክፍል ውስጥ ለሚፈጠር የውስጥ ደም መፍሰስ መንስኤው ግልጽ የሆነ የሆድ ቁርጠት ነው። ከጉበት ወይም ከስፕሊን መሰባበር ጋር አብሮ ይመጣል. በዚህ ሁኔታ የደም መፍሰስ (parenchymal) ይባላል. በተጨማሪም እንደዚህ አይነት ደም በመፍሰሱ ደም ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ መፍሰስ ብቻ ሳይሆን በቲሹዎች ውፍረት ውስጥ ሊከማች እና እንዲሰምጥ ያደርጋል.
parenchyma ምንድን ነው
Parenchyma የብዙ የውስጥ አካላት መሰረት የሆነ ቲሹ ነው። በአናቶሚነት, በኤፒተልየል, ነርቭ, ጡንቻ, ማይሎይድ ወይም ሊምፎይድ ቲሹ የአካል ክፍሎችን ተግባር ላይ በመመስረት ይመሰረታል. የፓረንቺማል አካላት ጉበት ናቸው ፣ስፕሊን, ኩላሊት, የተለያዩ እጢዎች እና አንጎል እንኳን. የእነዚህ የአካል ክፍሎች ገጽታ በእያንዳንዳቸው ውስጥ ልዩ አወቃቀሮች በ parenchyma የተገነቡ ናቸው, ይህም አካል ተግባራቱን እንዲያከናውን ያስችለዋል. በጉበት ውስጥ እነዚህ ሎብሎች ናቸው, በኩላሊቶች ውስጥ - ኔፍሮን, ስፕሊን - ፎሊክስ. ከ parenchyma በተጨማሪ ስትሮማ በእንደዚህ ዓይነት የአካል ክፍሎች መዋቅር ውስጥ ተለይቷል - ተያያዥ ቲሹ መሠረት ደጋፊ እና trophic ተግባራትን ያከናውናል ። እነዚህን የአካል ክፍሎች የሚያቀርቡት ትንሹ የደም ስሮች (capillaries) ሲበላሹ, የፓረንቻይማል ደም መፍሰስ ይከሰታል. ብዙውን ጊዜ, መገኘቱን ለመመርመር አስቸጋሪ ነው, ስለዚህ, እንክብካቤ በሚጀምርበት ጊዜ, ከፍተኛ መጠን ያለው የደም መፍሰስ ሊኖር ይችላል. ለዚያም ነው በጊዜው መመርመር እና የፓረንቻይማል ደም መፍሰስ ማቆም ለቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቅድሚያ የሚሰጠው ጉዳይ ነው።
የፓረንቺማል ደም መፍሰስ መንስኤዎች
ከምክንያቶቹ መካከል የመጀመሪያው ቦታ ያለምንም ቅድመ ሁኔታ በአሰቃቂ ሁኔታ ተይዟል። ምክንያቱ ምንም ይሁን ምን - የትራፊክ አደጋ ፣ ከቁመት መውደቅ ወይም መውደቅ - ትንሽ ተፅእኖ እንኳን የፓረንቺማል ደም መፍሰስ ለመጀመር በቂ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የአካል ክፍል ካፕሱል ትንሽ እንባ (እና ብዙውን ጊዜ በጣም ስስ ነው) በቂ ነው ፣ ምክንያቱም ፓረንቺማውን የሚመገቡት የደም ሥሮች እና ስለሆነም እዚህ በብዛት ይገኛሉ ፣ ይጎዳሉ እና ደም ወደ ውስጥ መፍሰስ ይጀምራል። የሰውነት ክፍተት።
ከጉዳት በተጨማሪ የሚከተሉት የፓቶሎጂ በሽታዎች የፓረንቻይማል ደም መፍሰስ ሊያስከትሉ ይችላሉ፡
- ዕጢዎች፣ ሁለቱም አደገኛ እናጥሩ;
- ኢንፌክሽን (ሳንባ ነቀርሳ);
- የ parenchymal አካላት ፓቶሎጂ (hemangioma);
- ጥገኛ ቁስሎች፤
- የደም መርጋት ስርዓት ፓቶሎጂ።
የደም ማጣት ዘዴ
በሰውነት ውስጥ ያለው የደም መፍሰስ ውጤት የደም መፍሰስ (በዚህ ሁኔታ ወደ ውጭ የሚወጣው ደም በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት ያረካል) ወይም ሄማቶማ ሊሆን ይችላል። ከዚያም በቲሹ ውስጥ በደም የተሞላ ክፍተት ይፈጠራል. በፓረንቻይማል ደም መፍሰስ, እነዚህ ሁለቱም አማራጮች ሊኖሩ ይችላሉ. አደጋው ፓረንቺማውን የሚመገቡት መርከቦች በአወቃቀራቸው ውስጥ አይወድሙም, ይህም ማለት የደም መፍሰስ ይቀጥላል ማለት ነው. ኃይለኛ ባይሆንም የደም ማነስ ምልክቶች አሁንም ይጨምራሉ, በዚህም ምክንያት የአካል ክፍሎች እና አንጎል በሃይፖክሲያ ይሰቃያሉ. በከፍተኛ የደም መፍሰስ ችግር, ሄመሬጂክ ድንጋጤ ያድጋል - የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ እና የበርካታ የአካል ክፍሎች ውድቀት ምልክቶች የሚታዩበት ከባድ ሁኔታ.
የፓረንቺማል ደም መፍሰስ ምልክቶች
በሕመምተኛው ሕይወት ላይ ግልጽ የሆነ አደጋ ቢኖርም እንዲህ ዓይነቱ የደም መፍሰስ ሁልጊዜ መለየት አይቻልም። ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ደም ማጣት ለተወሰነ ጊዜ ነው, ይህም በአጠቃላይ ደህንነት ላይ ትንሽ ወይም ምንም ተጽእኖ የለውም. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የፓረንቻይማል ደም መፍሰስ በአጠቃላይ ድክመት, እንቅልፍ ማጣት, ማዞር ሊጠራጠር ይችላል. ሕመምተኛው የተጠማ ነው, "ይበርራል" እና በአይን ውስጥ ይጨልማል, ቀዝቃዛ ላብ. ሊከሰት የሚችል ራስን መሳት. የደም ማጣት መጠን እንደ የልብ ምት, የደም ግፊት እና የመሳሰሉ ምክንያቶች ሊፈረድበት ይችላልሌሎች የዓላማ ምልክቶች።
በትንሽ ደም በመጥፋቱ የግፊት መጠነኛ መቀነስ እና የልብ ምት መጨመር (እስከ 80–90 ምቶች በደቂቃ) ይቻላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች በአጠቃላይ ግልጽ የሆኑ ምልክቶች ሳይታዩ ይጠፋል፣ይህም የከፋ አደጋ ይፈጥራል፣የፓረንቻይማል ደም መፍሰስ በራሱ ሊቆም አይችልም።
ለመካከለኛ የደም መፍሰስ የልብ ምት ወደ 100 ቢት በደቂቃ በመጨመር እና የሲስቶሊክ ግፊት ከ90 ሚሜ ኤችጂ በታች በመቀነሱ ይታወቃል። ስነ ጥበብ. በተጨማሪም ፈጣን መተንፈስ፣ የቆዳ መገረም፣ ብርድ ብርድ ላብ፣ ጉንፋን፣ የአፍ መድረቅ፣ ከፍተኛ ድክመት፣ ግዴለሽነት፣ አዲናሚያ፣ የአእምሮ ዝግመት።
በከባድ የደም መፍሰስ ችግር ውስጥ ሲስቶሊክ ግፊት ከ 80 ሚሜ በታች ይቀንሳል እና የልብ ምት መጠን በደቂቃ ከ110 ቢት ሊበልጥ ይችላል። መተንፈስ ላዩን ፣ በጣም የተፋጠነ ነው ፣ ማዛጋት ፣ የፓቶሎጂ ድብታ ፣ የእጆች መንቀጥቀጥ ፣ የሚወጣው የሽንት መጠን መቀነስ ፣ ከባድ የቆዳ መቅላት ፣ የቆዳ መበላሸት ፣ ድብታ ወይም ግራ መጋባት ፣ ከፍተኛ ጥማት ፣ የዳርቻ ሳይያኖሲስ ፣ አክሮሲያኖሲስ።
ለሕይወት አስጊ የሆነ የደም መፍሰስ
ከፍተኛ የውስጥ ደም መፍሰስ እስከ 60 የሚደርስ ግፊት በመቀነሱ እና የልብ ምት በደቂቃ እስከ 140-160 ምቶች በመጨመር ይታወቃል። Cheyne-Stokes መተንፈስ (የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎች በመጀመሪያ ጥልቀት ይጨምራሉ እና ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ, ነገር ግን በ 5-7 ትንፋሽዎች ጥንካሬያቸው መቀነስ ይጀምራል, ከዚያ በኋላ ቆም አለ). ንቃተ ህሊና ግራ ተጋብቷል ወይም የለም ፣ ድብርት ፣ ቆዳው በጣም ገርጥቷል ፣ አንዳንድ ጊዜ ግራጫማ ቀለም አለው። የፊት ገጽታዎችየተሳለ፣ አይኖች ወድቀዋል።
ገዳይ ደም ማጣት (እንደ ደንቡ, የሶስተኛው የድምጽ መጠን ማለትም 1.5-2 ሊትር ነው) ከኮማ እድገት ጋር አብሮ ይመጣል. በዚህ ሁኔታ ግፊቱ ከ 60 ሚሊ ሜትር በታች ይወርዳል ወይም ጨርሶ አይታወቅም, የልብ ምት ወደ 2-10 ምቶች ይቀንሳል, መንቀጥቀጥ ይታያል, የአተነፋፈስ መተንፈስ, ተማሪዎቹ እየሰፉ, ቆዳው ደረቅ, "እብነ በረድ" ነው. እንደ ደንቡ፣ እንዲህ ያለው ሁኔታ የማይቀለበስ ነው - ስቃይ መጀመሩ የማይቀር ነው፣ እና ከዚያ ሞት።
የወላጆች ደም መፍሰስ - የመጀመሪያ እርዳታ
ሁሉም ሰው ብዙ ጊዜ ወቅታዊ የመጀመሪያ እርዳታ የታካሚን ህይወት እንደሚያድን ጠንቅቆ ያውቃል። በሚያሳዝን ሁኔታ, ለውስጣዊ ደም መፍሰስ ተመሳሳይ ነገር ሊባል አይችልም. ፓረንቺማል የደም መፍሰስን በተሻሻሉ ዘዴዎች ማቆምም ሆነ መቀነስ አይቻልም ለተጎጂው ሊደረግ የሚችለው በጣም አስፈላጊው ነገር በተቻለ ፍጥነት ወደ ቀዶ ጥገና ሆስፒታል ማድረስ ነው, ማለትም አምቡላንስ ይደውሉ.
የታካሚው ሁኔታ እንዳይባባስ ለማድረግ እሷ ከመድረሷ በፊት ለፓረንቻይማል ደም መፍሰስ የሚከተሉትን እርዳታ መስጠት ይችላሉ፡
- የተጎጂውን አግድም ቦታ ይስጡት ፣በሆድ ክፍል ውስጥ የደም መፍሰስ ከተቻለ እግሮቹን ከፍ በማድረግ ፣ወይም ሄሞቶራክስ ከተጠረጠረ በግማሽ መቀመጥ ፣
- የደም መፍሰስ በተጠረጠረበት አካባቢ ላይ ቀዝቃዛ ተግብር።
ትኩረት ይስጡ! የውስጥ ደም መፍሰስ ምልክቶች ያለባቸው ታካሚዎች የታመመውን አካባቢ ማሞቅ, ማስታወክን ወይም እብጠትን ማድረግ እና መስጠት በጥብቅ የተከለከሉ ናቸው.ልብን የሚያነቃቁ መድሃኒቶች።
ህክምና
ዛሬ፣የፓረንቻይማል ደም መፍሰስን ለማስቆም የሚቻለው በቀዶ ጥገና ነው። እንደ ደንቡ ይህ በድንገተኛ ቀዶ ጥገና ወቅት የሚከሰት ሲሆን ከዚህ በፊት ሄማቶክሪት, ሄሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎችን የሚገመግሙ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ያካሂዳሉ, የሆድ ክፍልን አልትራሳውንድ, ኤክስሬይ ያካሂዳሉ.
የፓረንቺማል ደም መፍሰስን ለማስቆም ብዙ መንገዶች አሉ። ይህ፡ ነው
- የኦርጋን መለቀቅ፤
- የመሙያ ሳጥኑን ማድረቅ፤
- የመርከቦች ኤሌክትሮኮagulation፤
- የደም ቧንቧ መዘጋት፤
- መጋቢ ማቃለል፤
- የሄሞስታቲክ ስፖንጅ መጠቀም።
የደም መፍሰስን ከማቆም ጋር ተያይዞ ዋናው ተግባር የደም መፍሰስን ማካካስ ፣የደም ዝውውርን መጠን መመለስ እና ማይክሮኮክሽን ማሻሻል ነው። ለዚሁ ዓላማ ደም, ፕላዝማ እና ደም ምትክ የሆኑ ንጥረ ነገሮች, እንዲሁም 5% የግሉኮስ መፍትሄ, ሳላይን መውሰድ ይከናወናል.
