የዶሮ በሽታ፣ ወይም፣ በትክክል፣ የዶሮ ፐክስ፣ ለሁሉም የምድር ነዋሪ የተለመደ ነው። እ.ኤ.አ. በ1911 የተገኘው ቫሪሴላ-ዞስተር የሚል የዜማ ስም ባላቸው ቫይረሶች ተሸልሟል። ያ ሩቅ ጊዜ ካለፈ ከአንድ ምዕተ ዓመት በላይ አልፏል። ቫሪሴላ ከሩቅ እና በሰፊው ጥናት ተደርጎበታል, ነገር ግን እስካሁን ድረስ አንድ ሰው ሊያሸንፈው አይችልም. በዚህ ቫይረስ የተከሰቱት በሽታዎች በተለይ ከባድ አይመስሉም, ምክንያቱም ከነሱ የሚሞቱት የሞት መጠን ከ 100 ሺህ ጉዳዮች 1 ነው, እና ከዚያም ከእነሱ ሳይሆን, ከሚያስከትሏቸው ችግሮች. በእነዚህ ውስብስቦች ውስጥ ነው ተንኮሉ የሚዋሽው። የ varicella-zoster ቫይረስ ወደ ደም, ወደ ሊምፍ, ወደ ብዙ የሰውነት ስርዓቶች ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል. እሱን ከዚያ ማባረር አይቻልም። አንዴ ሰውነታችን ውስጥ ከገባ፣ ጥገኛ ተውሳክ ከእኛ ጋር ለዘላለም ይኖራል።
የቫይረሱ ምስል
Varicella zoster የቫሪሴሎ ቫይረስ ዝርያ ሲሆን 17 ዝርያዎች አሉት። ከነሱ መካከል የተወሰኑ እንስሳትን ወይም ወፎችን ብቻ የሚነኩ እና የሰው ልጆች ብቻ አሉ። እነዚህም ከግምት ውስጥ የምናስገባ የ "ዞስተር" ዓይነት ያካትታሉ. ይህ ቃል ማለት ነው።ከግሪክ "ቀበቶ" የተተረጎመ, እሱም ብዙውን ጊዜ የሚስተዋሉትን የሽፍታ ንድፍ ያንፀባርቃል.
ከአሳማ፣ዶሮ፣ውሻ እና ሌሎች ህይወት ያላቸው ፍጥረታት መበከል አይቻልም። በተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አለም አቀፍ ታክሶኖሚ ውስጥ የሰው አልፋሄርፐስ ቫይረስ ዓይነት 3 ይባላል። ሁሉም ቫይረሶች በአጉሊ መነጽር ትንሽ ናቸው, ግን እያንዳንዳቸው የራሳቸው የሆነ "ፊት" አላቸው. ማይክሮስኮፕ የሚያሳየን ቫሪሴላ-ዞስተር ክብ ወይም ትንሽ ሞላላ ቅርጽ ያለው፣አንጎል ዲ ኤን ኤ ያለው እና በተወሳሰበ ፕሮቲኖች በተሰራ አከርካሪ የተበተለ ዛጎል ነው። ወደ ተጎጂው አካል ሲገባ መጀመሪያ ላይ ቫይረሱ የዶሮ በሽታን ያመጣል።
የኢንፌክሽን መንገዶች
የቫሪሴላ-ዞስተር ቫይረስ ሰዎችን ብቻ ነው የሚያጠቃው ፣አብዛኛዎቹ የቅድመ ትምህርት ቤት ልጆች እና ትናንሽ ትምህርት ቤት ልጆች። በተለይም ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ኢንፌክሽኖች በት / ቤቶች, በመዋለ ህፃናት ውስጥ, በማንኛውም ትልቅ ቁጥር ውስጥ. የማከፋፈያ መንገዶች - በአየር ወለድ (ማስነጠስ, ማሳል) እና ግንኙነት. በሺህ የሚቆጠሩ ቫይረሶች ሊቆጠሩ በሚችሉበት የታመመ ልጅ አካል ላይ አረፋዎች ሁልጊዜ ይፈጠራሉ. እነዚህ አረፋዎች በሚፈነዱበት ጊዜ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ አካባቢው በመውጣት ወደ ጤናማ ሰው አካል በቆሸሹ እጆች፣ ነገሮች ወይም በአካል ንክኪዎች ለምሳሌ በመጨባበጥ ሊገቡ ይችላሉ። ቫይረሶች በጸጋ ሊኖሩ የሚችሉት በተጠቂው ህዋሶች ውስጥ ብቻ ነው፣ ስለሆነም ከወጡ በኋላ መከላከያ የሌላቸው ይሆናሉ። በቀላሉ በፀረ-ተህዋሲያን፣በመፍላት፣ማናቸውም ሳሙናዎች ሊገደሉ ይችላሉ።
ምልክቶች
Varicella-zoster ወደ ሰውነታችን በአፍ ይገባል፣በዚያም በ mucous ሽፋን ላይ ይቀመጣል። በማሸነፍእራሱ የመጀመሪያው "ድልድይ ራስ", ቫይረሶች ወደ ሊምፋቲክ መርከቦች, ደም, ሳንባዎች, የነርቭ እና ራስን በራስ የማስተዳደር ስርዓቶች, የአከርካሪ አጥንት ሴሎች ውስጥ ይገባሉ. ወደ እነዚህ የአካል ክፍሎች ውስጥ ዘልቀው ከገቡ በኋላ እንደገና ማባዛት ይጀምራሉ, እናም በሰውነት ውስጥ ከቆዩ በኋላ በሽታ ያስከትላሉ. በበሽታው ከተያዙበት ጊዜ አንስቶ እስከ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ድረስ 14 ወይም ከዚያ በላይ ቀናት ሊወስድ ይችላል. የኩፍኝ በሽታ ዋና ምልክት በመላው ሰውነት ላይ ሽፍታ በሚመስል ሽፍታ መልክ ይታያል። መጀመሪያ ላይ, ቀይ ኖድሎች ይመስላሉ, ነገር ግን በፍጥነት ወደ ግጥሚያው ጭንቅላት መጠን ይጨምራሉ ወይም ትንሽ ይቀንሳል. በእነሱ ውስጥ, በቀጭኑ ቆዳ ስር ግልጽነት ያለው ገላጭ ነው. አረፋዎቹ ሲፈነዱ፣ መውጫው ይወጣል፣ እና ቁስሎች በቆዳው ላይ ይቀራሉ፣ ይህም ሲደርቅ ወደ ቅርፊት ይለወጣሉ።
የታመሙ የቅድመ ትምህርት ቤት ተማሪዎች የሙቀት መጠኑ አልፎ አልፎ ወደ ከፍተኛ እሴት አይወርድም እና ብዙውን ጊዜ በ 37.5 ° ሴ አካባቢ ይቆያል ፣ የስካር ምልክቶች ብዙውን ጊዜ አይታዩም ፣ ግን ህፃኑ ግልፍተኛ ሊሆን ይችላል ፣ ምግብ አይመገብም ፣ ደብዛዛ ይሆናል። ትልልቅ ልጆች (ከ7-12 አመት የሆናቸው) የዶሮ በሽታን በትንሹ ይቸገራሉ፣ ምንም እንኳን ህመማቸው በዝቅተኛ የሙቀት መጠን እና አጥጋቢ ጤንነት በጣም ቀላል ቢሆንም።
የኩፍኝ በሽታ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ላሉ ሕመምተኞች በጣም የሚያሳክ ሽፍታ ነው። ልጆች እከክን ይላጫሉ፣ የዕድሜ ልክ ምልክቶች በቆዳቸው ላይ ይተዋሉ።
የመጀመሪያ ደረጃ የኩፍኝ በሽታ ያለባቸው ጎልማሶች የከፋ በሽታ አለባቸው። አላቸው፡
- ደካማነት፤
- ራስ ምታት፤
- ከፍተኛ ሙቀት፤
- የሰውነት ህመም፤
- የእንቅልፍ መዛባት፤
- አንዳንድ ጊዜየማቅለሽለሽ ወደ ማስታወክ እና የሰገራ ረብሻ።
የዶሮ በሽታ በነፍሰ ጡር ሴቶች እና አራስ ሕፃናት
የኩፍኝ በሽታ በነፍሰ ጡር እናቶች ላይ ብዙም አይታወቅም (ከ5%) ብዙ ነፍሰ ጡር እናቶች በልጅነታቸው ተይዘው ስለነበር ሰውነቱ የቫሪሴላ ዞስተር ፀረ እንግዳ አካላትን ማፍራት ይችላል። አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ, ከዚህ ቫይረስ እስከ 6 ወር ድረስ መከላከያ ይሰጣሉ. ስለዚህ ህጻናት በተግባር የዶሮ በሽታ አይያዙም።
የሚያሳዝነው፡ ዋናው የፈንጣጣ ቫይረስ በእርግዝና ወቅት የተከሰተ ከሆነ ፅንሱን በእሱ (8%) የመበከል አደጋ አለ። በሽታው በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ከተከሰተ, 5% የሚሆኑት ህጻናት የተለያዩ የተዛባ እክሎች (convulsive syndrome, paralysis, rudimentary fingers, anomalies and body) ሊኖራቸው ይችላል. በሁለተኛው ወር ሶስት ወር ውስጥ ባለ በሽታ 2% የሚሆኑት ህጻናት የተወለዱት ልዩነት ያላቸው ሲሆን በሦስተኛው ወር ሶስት ወር ውስጥ በበሽታ የተያዙ ሰዎች ተለይተው ይታወቃሉ።
ነገር ግን አንዲት እናት ከመውለዷ አምስት ቀን በፊት ወይም ከነሱ በኋላ ባሉት ሁለት ቀናት ውስጥ ኩፍኝ ብታገኝ አዲስ በሚወለዱ ሕፃናት ላይ የዶሮ በሽታ በጣም ከባድ ነው፡ ሞትም ይቻላል።
የ varicella-zoster፣ IgG፣ IgM እና ሌሎች ፀረ እንግዳ አካላትን ለይቶ ማወቅ
ከዚህ ቀደም የኩፍኝ በሽታ ምርመራው በአይን ታይቷል። አሁን ዶክተሮች የትኛው ቫይረስ በሽታውን እንዳመጣ እና በሰውነት ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት እንደሚፈጠሩ ለማወቅ ተከታታይ ሙከራዎችን እያደረጉ ነው። ዘመናዊ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የቃል ስዋብ።
- የቫይረሱን አይነት ለማወቅ የደም ምርመራ።
- ከ vesicles የሚወጣ ፈሳሽ ትንተና።
- የIgM ቡድን ፀረ እንግዳ አካላትን ይሞክሩ፣ እነሱም ከሞላ ጎደል የተፈጠሩበቅድመ-ቢ-ሊምፎይተስ ውስጥ በሽታው ከተከሰተ በኋላ እና በደም ውስጥ በሽታው በ 4 ኛው ቀን ውስጥ ተገኝቷል. ለወደፊቱ, የሌሎች ቡድኖች ፀረ እንግዳ አካላት በታካሚዎች ውስጥም ይገኛሉ. የ IgG ፀረ እንግዳ አካላት በዝግታ ይነሳሉ, ነገር ግን ልክ እንደ ቀስ በቀስ እና ቀስ በቀስ የሚታዩ ምልክቶች ከጠፉ በኋላ በሽታው እየቀነሰ ይሄዳል. ይህ ንብረት ሥር የሰደዱ የአንዳንድ ሕመሞች ዓይነቶችን ለመመርመር ይጠቅማል።
ህክምና
እንደ ደንቡ፣ ኩፍኝ ያለባቸው ታማሚዎች ሆስፒታል አይገቡም። በቤት ውስጥ የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ("Acyclovir", "Brivudin", "Gerpevir"), እንደ አመላካቾች, ፀረ-ፕሮስታንስ, ፀረ-ሂስታሚን መድኃኒቶች ታዝዘዋል, እና ሁሉም ሽፍቶች በብሩህ አረንጓዴ ወይም በፉኮርሲን ይቀባሉ. ዶክተሮች በተጨማሪም ቫይታሚኖችን እና አመጋገብን በሽታ የመከላከል አቅምን እንደሚያሳድጉ ይናገራሉ።
በታመሙ ሰዎች አካል ውስጥ የቫሪሴላ ዞስተር ቫይረስ ፀረ እንግዳ አካላት እድሜ ልክ ይቆያሉ እነዚህም ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች መከላከያ ናቸው። እነዚህ በዋናነት የ IgG ቡድን ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው፣ ምንም እንኳን IgA፣ IgM ቡድኖች ሊኖሩ ይችላሉ። ከበሽታው በኋላ በ 4 ኛው ወር የ AT IgA ደረጃ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. በመሠረቱ የውስጥ አካላትን የ mucous ሽፋን ይከላከላሉ እና ከሁሉም ፀረ እንግዳ አካላት ውስጥ 20% ይይዛሉ። IgM ከጠቅላላው የ immunoglobulin ብዛት 10% እና IgG 75% ነው። በማህፀን ውስጥ ማለፍ የሚችሉት እነሱ ብቻ ናቸው (በመጠኑ መጠናቸው) እና በማህፀን ውስጥ ላለው ፅንስ በሽታ የመከላከል አቅምን ይሰጣሉ።
የተወሳሰቡ
ሰዎች ከ chickenpox በኋላ የ varicella-zoster ቫይረስ IgG ፀረ እንግዳ አካላት ስላሏቸው የዕድሜ ልክ የመከላከል አቅም አላቸው። በተራ ህጻናት ላይ የበሽታው ውስብስብነት ወደ ፓፒዩስ የሚመጡ ኢንፌክሽኖች ሊሆኑ ይችላሉ. በጣም ይኑርዎትለደካማ ልጆች የሚከተሉት ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ፡
- የሳንባ ምች (ምልክቶች፡ ሳል፣ ትኩሳት፣ የቆዳ ሳይያኖሲስ፣ የትንፋሽ ማጠር)፤
- ኢንሰፍላይትስ (ምልክቶች፡ ራስ ምታት፣ ትኩሳት፣ መናድ፣ ማስተባበር፣ ማቅለሽለሽ)፤
- bursitis፤
- አርትራይተስ፤
- thrombophlebitis።
አዋቂዎች በዶሮ በሽታ ዳራ ላይ ሊዳብሩ ይችላሉ፡
- laryngitis፤
- tracheitis፤
- የማጅራት ገትር በሽታ፤
- ኢንሰፍላይትስ፤
- ሄፓታይተስ፤
- አርትራይተስ፤
- ማግ፤
- አስሴሴስ፣ ፍሌግሞን፣ ስትሮፕቶደርማ።
ሺንግልዝ፣ የመልክ መንስኤዎች
ይህ በሽታ "ሄርፒስ ዞስተር" ተብሎም ይጠራል። ቫሪሴላ-ዞስተር ከተወሰደ በኋላ በአከርካሪ ገመድ ውስጥ ባሉ የነርቭ ሴሎች ውስጥ ፣ በክራንያል ነርቭ ፣ በጋንግሊያ (የነርቭ ሴሎች ስብስቦች) የነርቭ ሥርዓት ውስጥ በድብቅ (ያልተሠራ) ሁኔታ ውስጥ መኖር ይቀራል። የአንድ ሰው የበሽታ መከላከያ ጠንካራ እስከሆነ ድረስ በጸጥታ ይቀመጣሉ እና ችግር አይፈጥሩም. ነገር ግን ሰውነት እንደተዳከመ ቫይረሶች ወዲያውኑ ይንቀሳቀሳሉ. በውጤቱም, አዲስ የዶሮ በሽታ የለም, ነገር ግን አንድ ሰው ሌላ በሽታ ይጀምራል - ሺንግልዝ, እሱም ከተላላፊ በሽታዎች ምድብ ውስጥ የሚገኝ እና በሰውነት ላይ በሚታዩ ሽፍታዎች እራሱን ያሳያል.
ምክንያቶች፡
- የማስተላለፍ ስራዎች፣ ጉዳቶች፣ ሌሎች በሽታዎች፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖችን፣ ኢንፍሉዌንዛን ጨምሮ፣
- የነርቭ ውጥረት፤
- መጥፎ ምግብ፤
- ሰውነትን የሚያደክም ጠንክሮ መሥራት፤
- ጥሩ የኑሮ ሁኔታ፤
- ሥር የሰደዱ በሽታዎች ያገረሸባቸው፤
- እርግዝና፤
- ሃይፖሰርሚያ፤
- የኦርጋን ንቅለ ተከላ፤
- የተወሰኑ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች፤
- እርጅና::
ምልክቶች
ሺንግልዝ በአዋቂዎች ላይ በብዛት ይታያል፣ነገር ግን የዶሮ በሽታ ባጋጠማቸው የተዳከመ ልጆች ላይም ሊታወቅ ይችላል። ዋናው የእይታ ምልክቱ በሰውነት ላይ ሽፍታ ሲሆን በዋነኝነት የነርቭ ግንድ በሚያልፉበት ቦታ ላይ ነው። ይህ በሽታ በአፍንጫው አቅራቢያ እና በከንፈሮች ላይ ከሄርፒስ ጋር ምንም ግንኙነት የለውም, ምክንያቱም በሌላ ቫይረስ ምክንያት የሚከሰት ነው, ይህም በመተንተን ይታያል. የቫሪሴላ-ዞስተር ቫይረስ፣ ከበሽታ የመከላከል አቅምን በማግኘቱ የነርቭ ሴሎችን ትቶ ወደ ነርቮች ጫፍ ይሮጣል። ዒላማው ላይ ሲደርስ የቆዳ ኢንፌክሽን ያስከትላል. የመሰብሰቢያ ምልክቶች፡
- ሙቀት፤
- የማይታወቅ ድካም እና ህመም፤
- ውድቀት፤
- የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
- ወደፊት ሽፍታ በሚፈጠርባቸው ቦታዎች ላይ ህመም እና ማሳከክ (አንዳንድ ጊዜ ለመረዳት የማይቻል መወጠር)።
በበሽታው ከፍተኛ ደረጃ ላይ ያሉ ምልክቶች፡
- ፊኛ ሽፍታ ከጠራ መውጣት ጋር፤
- የጨመሩ ሊምፍ ኖዶች፤
- የነርቭ ህመም (መካከለኛ ወይም ከባድ ሊሆን ይችላል)፤
- የሙቀት መጠን ከንዑስ ፌብሪል በላይ፤
- የስካር ምልክቶች።
በሽታው ከአንድ ሳምንት እስከ አንድ ወር ይቆያል።
በሽፍታ አይነት መመደብ
Varicella-zoster የተለያዩ የሰውነት ክፍሎችን ሊጎዳ ስለሚችል እንደዚህ አይነት የሄርፒስ ዞስተር አይነቶች አሉ፡
- የአይን (የ trigeminal ነርቭ የ ophthalmic ቅርንጫፍ ተጎድቷል ይህም ወደዚህ ሊመራ ይችላል)የኮርኒያ ጉዳት). በአይን ህመም፣ በእይታ ማጣት፣ በቤተመቅደሶች እና በአይን ስር ሽፍታ የሚገለጥ።
- Ramsey-Hunt ሲንድሮም (ሚሚሚክ ጡንቻዎች ተጎድተዋል፣ ሽፍታዎች በአፍ ውስጥ ምሰሶ እና በጆሮ ቦይ ውስጥ ይታወቃሉ)።
- ሞተር (myotomes እና dermatomes ተጎድተዋል፣ ታማሚዎች በእግሮች እና ክንዶች ጡንቻዎች ላይ ከባድ ህመም ይሰማቸዋል)።
የሚከተሉት ዓይነቶች እንደ በሽታው አካሄድ ይለያሉ፡
- ውርጃ (ያለ ህመም እና ሽፍታ)፤
- መቋቋሚያ (ሽፍታዎች በጣም ትልቅ ናቸው)፤
- የደም መፍሰስ (ደም በ vesicles መውጫ ውስጥ ይገኛል)፤
- necrotic (የቆዳው ኒክሮሲስ በፓፑልስ ቦታ ላይ ይከሰታል)፤
- አጠቃላይ (በመላው ሰውነት ላይ ሽፍታ)።
መመርመሪያ
በክሊኒካዊ እና በእይታ፣ ሽፍታ ከመታየቱ በፊት ሽንብራ ብዙ ጊዜ appendicitis፣ angina pectoris፣ pleurisy እና ሌሎች ህመሞች ይባላል። አስፈላጊ ከሆነ የላቦራቶሪ ትንታኔ ይካሄዳል. ቫሪሴላ-ዞስተር በአጉሊ መነጽር ናሙናዎችን በመመርመር በፍጥነት ተገኝቷል. Immunofluorescent እና serological ዘዴዎችም ጥቅም ላይ ይውላሉ. ውስብስብ የላብራቶሪ ምርመራዎች የሚከናወኑት በሚከተሉት ሁኔታዎች ነው፡
- የሕፃን ሕመምተኞች፤
- በሽታ የመከላከል አቅም የሌላቸው ልጆች፤
- ያልተለመደ ሄርፒስ፤
- ውስብስብ የበሽታው አካሄድ።
Varicella-zoster IgG ፀረ እንግዳ አካላት እና IgM ፀረ እንግዳ አካላት በብዛት በማህፀን ውስጥ በተያዙ ሕፃናት ውስጥ ይገኛሉ። ልዩነት PCR በመጠቀም ይከናወናል. ይህ ምላሽ በማይኖርበት ጊዜ ቫይረሶችን ለመለየት ይረዳልበቆዳው ላይ ሽፍታ እና በውስጣዊ ብልቶች ላይ መገኘቱ።
የሽንኩርት ህክምና
ትንታኔው አዎንታዊ ሆኖ ከተገኘ፣ ቫሪሴላ-ዞስተር 100% በእርግጠኝነት ይታወቃል። ከዚያ በኋላ ሐኪሙ የሕክምናውን ስልተ ቀመር ይወስናል. እኔ መናገር አለብኝ በወጣቶች ውስጥ, ሺንግልዝ ያለ መድሃኒት ይሄዳል, ነገር ግን በተጠባባቂ አመጋገብ እና በአልጋ እረፍት. መድሃኒቶች ማገገምን ያፋጥኑ እና ውስብስቦችን ይከላከላሉ እንዲሁም ህመምን እና ትኩሳትን ያስታግሳሉ።
የፀረ ቫይረስ መድሀኒት ከ50 አመት በላይ የሆናቸው፣ በጣም የተዳከሙ፣ የአካል ጉዳት እና ቀዶ ጥገና ላደረጉ፣ በከባድ ህመም ለሚሰቃዩ እና ህጻናት ታዝዘዋል። አሁን ያሉት መድኃኒቶች Acyclovir፣ Famciclovir፣ Valaciclovir እና ከህመም ማስታገሻዎች መካከል ኢቡፕሮፌን፣ ኬቶፕሮፌን፣ ናፕሮክሲን እና አናሎግስ ናቸው። እንዲሁም እንደ አመላካቾች, ፀረ-ቁስሎች, ፀረ-ጭንቀቶች, ኮርቲሲቶይዶች ታዝዘዋል. በአይን እና / ወይም በአንጎል ቫሪሴላ ዞስተር ሲጠቃ በሽተኛው ሆስፒታል ገብቷል።
የተወሳሰቡ
በ28% በሄርፒስ ዞስተር ከታመሙት ውስጥ ይታወቃሉ። ታካሚዎች ስለ፡ ቅሬታ ያሰማሉ
- የራዕይ መበላሸት፤
- የመስማት ችግር፤
- ተደጋጋሚ እና ምክንያት የሌለው ራስ ምታት፤
- በድንገተኛ የሚከሰት ማዞር፤
- ሽፍታው ከጠፋ በኋላ በሰውነት ላይ የሚከሰት ህመም።
በአንዳንድ ሕመምተኞች የልብ እና/ወይም የኩላሊት ውድቀት፣የኦንኮሎጂካል በሽታዎች ሂደት ውስብስብ ችግሮች፣ዓይነ ስውርነት ወይም መስማት አለመቻል፣የአንጎል ሕብረ ሕዋሳት እና/ወይም የአከርካሪ ገመድ ጉዳት።
እንደ መከላከያ እርምጃ የዞስታቫክስ ክትባት ተዘጋጅቷል። ውጤታማነቱ፣ በተጨባጭ የተቋቋመ፣ እኩል ነው።50%