በአንጎል እንቅስቃሴ ላይ የሚፈጠሩ ትናንሽ መስተጓጎሎች ፈጥኖም ይሁን ዘግይቶ ወደ ከባድ በሽታዎች ይቀየራል። በጣም ደስ የማይል እና አደገኛ ከሆኑት አንዱ የሚጥል በሽታ ነው. እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ እነዚህን የሚያሰቃዩ ሁኔታዎችን ለመቆጣጠር እና ለማጥፋት የሚያስችል ምንም አይነት መድሃኒት የለም. እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች የተፈጠሩት ባለፈው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ ብቻ ነው, ለምሳሌ, ዴፓኪን. ይህ መድሃኒት ምንድን ነው? ጠንካራ መድሃኒት ነው, ስለዚህ በራስዎ ምርጫ ሊጠቀሙበት አይችሉም. በስህተት ከተወሰዱ የ"Depakine" የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።
ይህን መሳሪያ በበለጠ ዝርዝር እንግለጽው። "ዴፓኪን" ፀረ-የሚጥል በሽታ እና ፀረ-ቁስለት መድሃኒት ነው. በሁሉም የሚጥል በሽታ ዓይነቶች ውስጥ ንቁ ነው. መድሃኒቱ የመደንገጥ እና የፍርሃት ስሜትን ይቀንሳል, የታካሚዎችን ስሜት ያሻሽላል, በዚህም የመረጋጋት ባህሪያቱን ያሳያል. "Depakine" የሚጥል በሽታ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, የሚጥል መልክ የተገለጠ ነው, convulsive syndromes, የባሕርይ መታወክ, ባይፖላር.አፌክቲቭ ዲስኦርደር ፣ በልጆች ላይ የመደንዘዝ እና የቲክ ምልክቶች መታየት። በእሱ መመሪያ ውስጥ የተገለጹት "Depakine" የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች እራሳቸውን ሊያሳዩ ይችላሉ. ስለዚህ መድሃኒቱን መውሰድ ከሐኪሙ ጋር መስማማት አለበት.
የቅንብር እና የመልቀቂያ ቅጾች
"ዴፓኪን" የሚመረተው በሚከተሉት ቅጾች ነው፡
- ሽሮፕ ለአፍ የሚውል በ150 ሚሊር ጠርሙስ ውስጥ። በመሳሪያው ውስጥ ያለው የመድኃኒት እሽግ የዶዚንግ ባለ ሁለት ጎን ማንኪያ ይይዛል። ሽሮው ከመውሰዱ በፊት ከማንኛውም ፈሳሽ ጋር ይቀላቀላል።
- Depakine Enteric በፊልም የተሸፈኑ ታብሌቶች፣ በአንድ ጥቅል 100 ቁርጥራጮች። አንድ ጡባዊ 300 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር ይዟል።
- ታብሌቶች "Depakin Chrono" በአንድ ጥቅል 30 ወይም 100 ቁርጥራጮች። አንድ ቁራጭ 300 mg ወይም 500 ንቁ ንጥረ ነገር ይዟል. "Depakine Chrono" በላቲን - DEPAKINE CHRONO.
- Granules "Depakin Chronosphere"። በአንድ ጥቅል ውስጥ በሠላሳ ወይም በሃምሳ ከረጢቶች ውስጥ ይገኛሉ. አንድ የ "Depakine Chronosphere" ከረጢት 100, 250, 500, 750 ወይም 1000 ሚሊ ግራም ንጥረ ነገር ሊይዝ ይችላል. የመድኃኒቱ አጠቃቀም ከሰባት ሰዓታት በኋላ ከፍተኛው የንቁ ንጥረ ነገር ትኩረት የሚወሰነው በደም ውስጥ ነው። በቲሹዎች ውስጥ ያለው የመድሃኒት ስርጭት በቀን ውስጥ በእኩል መጠን ይከሰታል. ህጻናት ይህንን መድሃኒት ከምግብ ጋር እንዲጠጡ ይመከራሉ, ጥራጥሬዎችን ወደ መጠጥ ውስጥ በማፍሰስ (ለምሳሌ በቤሪ ወይም የፍራፍሬ ጭማቂ). Depakine Chronosphere ከሙቅ ምግብ ወይም ፈሳሽ ጋር አታቀላቅሉ።የሚመከር። ምርቱ ለጨቅላ ህጻን ከተሰጠ, በህጻን ጠርሙስ ውስጥ መፍሰስ የለበትም. የ Depakine Chronosphere ጥራጥሬዎችን በቤት ሙቀት ውስጥ ከውሃ ጋር ካዋሃዱ በኋላ የተዘጋጀው መፍትሄ ወዲያውኑ መጠጣት አለበት. ጥራጥሬዎችን ማኘክ አይመከርም. የተዘጋጀውን መፍትሄ ለረጅም ጊዜ አያከማቹ (ከግማሽ ሰዓት በላይ). የመድኃኒቱ ይዘት በመስታወት ውስጥ ከተፈሰሰ ፣ ከመጠቀምዎ በፊት ምርቱ በደንብ የተደባለቀ መሆን አለበት ፣ ምክንያቱም የመድኃኒቱ ቅንጣቶች ብዙውን ጊዜ ከመርከቡ በታች ይቀመጣሉ። የ"Depakine Chronosphere" የጎንዮሽ ጉዳቶች ከዚህ በታች ይብራራሉ።
- ዱቄት ለመወጋት። ለአንድ ጠርሙስ 400 ሚሊ ግራም ሶዲየም ቫልፕሮሬት እና 1 አምፖል ውሃ ለመወጋት።
የመድኃኒቱ ቅንብር "Depakine Chrono" (ATC ኮድ N03AG01)
ይህ መድሃኒት በሁለቱም በኩል በተመዘገቡ ሞላላ ነጭ ጡቦች መልክ ይመጣል። ሽታ እና ደስ የማይል ጣዕም የላቸውም, ነገር ግን አሁንም ማኘክ አያስፈልጋቸውም. አንድ መጠን "Depakine Chrono" 500 (ATC ኮድ N03AG01) ሶዲየም valproate 333 mg እና valproic አሲድ 145 ሚሊ ውስጥ ንቁውን ንጥረ ነገር ይዟል. አንድ የ "Depakine Chrono" 300 መጠን በሶዲየም ቫልፕሮቴት 199.8 ሚ.ግ እና ቫልፕሮይክ አሲድ 87.0 ሚ.ግ ውስጥ ንቁውን ንጥረ ነገር ይዟል. "Depakine Chrono" 300 እና ሌሎች መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች ከዚህ በታች በዝርዝር ይብራራሉ።
የ"Depakine Chrono" መጠን እና የአተገባበር ዘዴ
የዴፓኪን ክሮኖ ታብሌቶች ወደ ሆድ ከገቡ በኋላ ወዲያውኑ መምጠጥ ይጀምራል። የተራዘመ እርምጃ አላቸው። ይህ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንቁ ክፍል ጫፎች ወደ አለመኖር ይመራል እና አስተዋጽኦ ያደርጋልአስፈላጊውን የንቁ ንጥረ ነገር ክምችት ለረጅም ጊዜ ጠብቆ ማቆየት. በ"Depakine Chrono" አጠቃቀም መመሪያ መሰረት እንደሚከተለው መወሰድ አለበት፡
- ክኒኖች በቀን ሁለት ወይም ሶስት ጊዜ በአፍ ይወሰዳሉ። መድሃኒቱ በትንሽ መጠን ፈሳሽ ሊታጠብ ይችላል. ጡባዊዎች ሳይታኙ መዋጥ አለባቸው።
- መድሀኒቱ የታዘዘው ከአስራ ሰባት ኪሎ ግራም በላይ ለሚመዝኑ ጎልማሶች እና ህጻናት ነው።
- የመድኃኒቱ ዕለታዊ መጠን በታካሚው ዕድሜ፣ ክብደት ላይ ተመስርቶ ይወሰናል። ከ 6 አመት በታች የሆኑ ህጻናት መድሃኒቱን በጡባዊዎች ውስጥ መውሰድ የለባቸውም. የመድኃኒት መጠንን በሚያዝዙበት ጊዜ ለ valproate የግለሰባዊ ስሜትን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል። በቀን በሚወስደው መጠን, በደም ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን እና በሕክምናው ውጤት መካከል ያለው ትስስር ተገኝቷል. በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር "Depakine" ደረጃን መወሰን የሚጥል በሽታ ቁጥጥር በማይደረግበት ጊዜ በሽተኛውን መከታተል ወይም የ "Depakine" የጎንዮሽ ጉዳቶች ጥርጣሬ ሲፈጠር ተጨማሪ ሊሆን ይችላል. የመድኃኒቱ ውጤታማነት መጠን ብዙውን ጊዜ ከ40 እስከ 100 mg / l ነው።
- የመጀመሪያው የመድሃኒት ልክ መጠን በቀን ከ5 እስከ 15mg/kg መሆን አለበት፣ይህንን መጠን ቀስ በቀስ በ5mg/kg በሰባት ቀናት ጊዜ ውስጥ በመጨመር ወደ ተስማሚ መጠን።
- ከ6 እስከ 14 አመት ለሆኑ ህጻናት በቀን የሚፈቀደው ከፍተኛው የመድኃኒት መጠን 30 mg/kg ነው። ይህ ስሌት የሰውነት ክብደት እስከ 30-40 ኪ.ግ ትክክል ነው።
- ዕድሜያቸው ከ14 ዓመት በላይ ለሆኑ ታዳጊዎች፣ መጠኑ 25mg/kg (ከ40 እስከ 60 ኪሎ ግራም ለሚመዝኑ ታካሚዎች) ነው።
- ከ60 ኪሎ ግራም በላይ ለሚመዝኑ ጎልማሶች እና ጎረምሶች፣ መጠኑ 20 ነው።mg/kg።
- በእነዚህ የመጠን መጠን የመናድ ብዛት ቁጥጥር ካልተደረገ የታካሚውን ሁኔታ በጥብቅ በመከታተል ሊጨመሩ ይችላሉ። ይሁን እንጂ የመድኃኒቱ ውጤት አስተዳደር ከጀመረ ከ4-6 ሳምንታት በኋላ ሊታወቅ እንደሚችል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. ስለዚህ ከዚህ ጊዜ በፊት መጠኑን ለመጨመር አይመከርም።
- በአረጋውያን በሽተኞች የመድኃኒቱ መጠን በበሽታ ለሚሰቃዩ ታማሚዎች የጤና ሁኔታ መሠረት መሆን አለበት።
"Depakine Chrono" ቀስ በቀስ ወጥ የሆነ የንጥረ ነገር መለቀቅ አይነት አለው ይህም በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን ትኩረት እንዲቀንስ እና በቀን ውስጥ በተመሳሳይ ደረጃ ይቆጣጠራል።
"Depakin Chrono"ን ለመውሰድ የሚጠቁሙ ምልክቶች
መድሀኒቱ ለአዋቂዎችና ለህጻናት እንደ ህክምና ህክምና የታዘዘ ነው፡
- የሚጥል መናድ።
- የልጅነት የሚጥል በሽታ ዓይነቶች።
- ከፊል የሚጥል መናድ።
- Bipolar affective disorders እና መከላከያዎቻቸው።
"ዴፓኪን ክሮኖ" የሚያመለክተው ኒውሮሌፕቲክስ ወይም ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን ነው። እነዚህ በጣም ሰፊ የሆነ የመከላከያ እንቅስቃሴ ያላቸው መድሃኒቶች ናቸው. ዋናው ተግባራቸው የስነ ልቦና በሽታን ለመግታት እና እንደ መበሳጨት ፣ ድብርት ፣ ጭንቀት እና ፍርሃት ያሉ መገለጫዎችን ለማጥፋት ወይም በከፍተኛ ሁኔታ የመቀነስ ችሎታ ላይ ነው። ልዩ ማስታወሻ ኒውሮሌፕቲክስ (አንቲፕሲኮቲክስ) በርካታ ተጽእኖዎች አሏቸው፡
- በማግበር ላይ።
- የእንቅልፍ ክኒኖች።
- አንቲ ጭንቀት።
- የማስተካከያ ባህሪ።
ኒውሮሌፕቲክስ ለኒውሮቲክ በሽታዎች ሕክምናም በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላል፡
- አስጨናቂ ስሜቶች።
- ስሜት ይቀየራል።
- የጨመረ እና የሚቆይ ድንጋጤ።
- የእንቅልፍ እጦት።
- ያለ ምክንያት ይቀይሩ።
- አነስተኛ የእንቅስቃሴ ሁኔታዎች።
- ግዴለሽነት።
- በኒውሮሲስ ዳራ ላይ የምግብ መፈጨት ችግር።
የሕፃናት ሕክምና ምልክቶች
የ"Depakine Chrono" የጎንዮሽ ጉዳቶች በልጆች ላይ ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ። በሕክምና ውስጥ አስፈላጊው ገጽታ ከአካባቢው ሰፊ ጥቃቶችን መለየት አለመቻል ነው. በትናንሽ ልጆች ውስጥ የሚጥል በሽታ (syndrome) በጣም የተለየ ሊሆን ይችላል. የሚጥል በሽታን ለመከላከል ጥቅም ላይ የዋለው መድሐኒት ሰፋ ያለ የድርጊት ገጽታ እንዲኖረው በጣም አስፈላጊ ነው. በአገራችን ለረጅም ጊዜ የቤንዞዲያዜፒን ቡድን ("ጊዳዜፓም", "ዲያዜፓም", "ክሎናዜፓም" እና ሌሎች) መድሃኒቶች ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም በሁሉም ጉዳዮች ላይ ውጤታማነታቸውን አላሳዩም.
ስለ "Depakine" የሚደረጉ ግምገማዎች አሻሚዎች ናቸው። የወጣት ታካሚዎች ወላጆች አወንታዊ እና አሉታዊ ውጤቶቹን ይናገራሉ. ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይህንን መድሃኒት በታዘዙት እናቶች እና የህፃናት አባቶች ይጠቀሳሉ. በወላጆች አስተያየት መሰረት፣ ልጅዎ የሚጥል በሽታ እንዳለበት ካልታወቀ፣ Depakineን ከመውሰድ ቢቆጠቡ ይሻላል ብለን መደምደም እንችላለን።
አሉታዊ ምላሾች
እንደ አለመታደል ሆኖ ይህ መድሃኒት ብዙ አላቸው። ስለዚህ, ህክምናቸውበሀኪም ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት. ዲፓኪን ሲወስዱ ምን አይነት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ እንደሚችሉ እናስብ ከተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች፡
የነርቭ ሥርዓት፡
- መንቀጥቀጥ።
- Stupor።
- Drowsy።
- መንቀጥቀጥ።
- ራስ ምታት።
- ማዞር (በደም ስር ሲወሰድ ይከሰታል)።
- የማስታወሻ ክፍተቶች።
- Lethargy።
- Encephalopathy።
- አንዳንድ ጊዜ ኮማ።
- አታክሲያ።
- የሚቀለበስ የአእምሮ ማጣት ችግር።
እነዚህ ምልክቶች ከተከሰቱ የመድኃኒቱ መጠን እንደገና መታየት አለበት።
የሂማቶፔይቲክ ሲስተም፡
- የደም ማነስ።
- Leukopenia።
- Thrombocytopenia።
- Neutropenia።
- ማክሮሳይቶሲስ።
- Agranulocytosis።
- ሃይፖፕላሲያ (ወይም አፕላሲያ) የerythrocytes።
- ማይክሮሳይቲክ የደም ማነስ።
በእንዲህ ዓይነት ሁኔታዎች መድሃኒቱ ይሰረዛል።
የደም መርጋት፡
- የደም መፍሰስ።
- ድንገተኛ akhymosis።
- የጨመረ INR።
- በታመቀ ጊዜ ይጨምራል።
- የደም መፍሰስ።
በእነዚህ ሁኔታዎች የዴፓኪን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ መድሃኒቱ ይሰረዛል እና በሽተኛው ይመረመራል።
ሳይኪ፡
- ግራ መጋባት።
- የትኩረት መታወክ።
- ጠበኝነት።
- የጭንቀት ሁኔታ።
- የመማር ችሎታ መቀነስ።
- የሳይኮሞተር ከፍተኛ እንቅስቃሴ።
የታካሚውን ሁኔታ መከታተል እና የመድኃኒቱን መጠን መከለስ ያስፈልገዋል። ስለ ግምገማዎች መሠረት"ዴፓኪን" በልጆች ላይ የሚደርሰው የጎንዮሽ ጉዳት ብዙውን ጊዜ ከአእምሮ መታወክ እንዲሁም የምግብ መፈጨት ትራክት ችግር ጋር አብሮ ይመጣል።
የምግብ መፍጫ ሥርዓት፡
- ማቅለሽለሽ (በጣም የተለመደ)።
- Gingival hyperplasia።
- ተቅማጥ (ብዙውን ጊዜ)።
- የሆድ ህመም (የተለመደ)።
በዚህ ጉዳይ ላይ መድሃኒቱን ማውጣት አያስፈልግም።
ብዙም ያልተለመደ፡
- Pancreatitis (አንዳንድ ገዳይ በሽታዎች)።
- የሆድ ቁርጠት።
- አኖሬክሲያ።
እነዚህን ምልክቶች ለመቀነስ መድሃኒቱን በምግብ ወቅት እንዲጠጡ ይመከራል።
የሽንት ስርዓት፡
- Enuresis።
- Fanconi syndrome.
- Tubulointstitial nephritis።
የበሽታ መከላከያ ስርዓት፡
- Urticaria።
- Angioedema።
- የመድሃኒት ሽፍታ ሲንድሮም።
ቆዳ፡
- ማሳከክ (በጣም የተለመደ)።
- Alopecia።
- ሽፍታ።
- Erythema multiforme።
- ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም።
- የጥፍር፣የጸጉር እክሎች።
የጡንቻኮስክሌትታል ስርዓት፡
- ኦስቲዮፔኒያ።
- ኦስቲዮፖሮሲስ።
- ስብራት (በቀነሰ የቲሹ ማዕድን ጥግግት ምክንያት)።
- ስርዓት ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ።
- Rhabdomyolysis።
የኢንዶክሪን ሲስተም፡
- ሀይፐራንድሮጀኒዝም።
- አክኔ።
- የ ADH ተገቢ ያልሆነ ምስጢር ሲንድሮም።
- ሃይፖታይሮዲዝም።
- Alopecia (የወንድ ዓይነት)።
ሌሎች ጥሰቶች፡
- የመስማት እና የማየት እክል።
- ተሳክቷል።የጉበት ተግባር።
- ሃይፖሰርሚያ።
- የእጢዎች መከሰት (ሳይስት፣ ፖሊፕ)።
- Galactorrhea።
- የጡት ማስፋት።
- Polycystic ovaries
- መሃንነት (በወንዶች)።
- የሜታቦሊክ መዛባቶች።
- የምግብ ፍላጎት መጨመር።
- የክብደት መጨመር።
Contraindications
የ"Depakine" የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስቀረት፣ ይህንን መድሃኒት ለመውሰድ በተለያዩ ተቃራኒዎች እራስዎን ማወቅ ያስፈልግዎታል፡
- እንደ ቫልፕሮሬት፣ ዲቫልፕሮሬት ወይም ሌላ ንቁ መድሃኒት ላሉ ሌሎች ንጥረ ነገሮች የመነካካት ስሜት ይጨምራል።
- ሄፓታይተስ፣አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ።
- ሌላ የጉበት በሽታ በታካሚ ወይም በዘመድ ላይ።
- ቫልፕሮይክ አሲድ በሚጠቀሙበት ወቅት በጉበት በሽታ ምክንያት የቤተሰብ ሞት።
- የጉበት ቀዳዳ።
- የታካሚው ጉበት ጉድለት በሚኖርበት ጊዜ። በግምገማዎች መሠረት "Depakine" በልጆች ላይ የጉበት የፓቶሎጂ ዳራ ላይ የሚያስከትለው የጎንዮሽ ጉዳት ከአዋቂዎች ይልቅ ብዙ ጊዜ ያስከትላል. ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ቡድን ከሶስት አመት በታች የሆኑ ህጻናት ናቸው. ከሶስት አመት እድሜ በላይ, እንደዚህ አይነት ውስብስቦች መከሰት በተወሰነ ደረጃ ይቀንሳል እና ቀስ በቀስ በልጆች ብስለት ይቀንሳል. በሕክምናው የመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ ብዙውን ጊዜ የጉበት አለመታዘዝ ይታያል, ብዙውን ጊዜ በሁለተኛው እና በአስራ ሁለተኛው ሳምንታት መካከል እና አብዛኛውን ጊዜ የፀረ-ኤቲፕቲክ መድኃኒቶች ሲጣመሩ ነው. በሕክምናው የመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ የጉበት ሥራን በየጊዜው መመርመር ያስፈልጋል. በጣም ዝቅተኛ የፕሮቲሮቢን, ፋይብሪኖጅን እናሌሎች አሉታዊ ምክንያቶች ፣ የቢሊሩቢን እና የሄፕታይተስ ትራንስሚኔሲስ መጠን መጨመር ፣ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና መቋረጥ አለበት።
- የጣፊያ እብጠት። የተወሳሰቡ የፓንቻይተስ በሽታዎች አንዳንድ ጊዜ ተስተውለዋል, በሚያሳዝን ሁኔታ, አንዳንድ ጊዜ ቫልፕሮይክ አሲድ ያላቸው መድሃኒቶች ሲጠቀሙ ሞት ይመዘገባል. እነዚህ እውነታዎች በታካሚዎች የዕድሜ እና የሕክምና ጊዜ ውስጥ በተለያየ ዕድሜ ላይ በሚገኙ ታካሚዎች ላይ ተስተውለዋል, ምንም እንኳን በታካሚዎች ዕድሜ እየጨመረ በሄደ መጠን የፓንጀሮው እብጠት የመከሰቱ አጋጣሚ ይቀንሳል. በእብጠት ሂደት ውስጥ የጉበት አለመሟላት የታካሚውን ሞት አደጋ ይጨምራል. በ "Depakine" ህክምና ውስጥ የ "transaminases" መጠን ትንሽ መጨመር ሊኖር እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል. ከዚያም ታካሚዎች በመተንተን አስፈላጊ ከሆነ የመድኃኒቱን መጠን ለማሻሻል በቤተ ሙከራ ውስጥ በሰውነት ላይ ሰፊ ምርመራ እንዲያካሂዱ በጥብቅ ይመከራሉ. በተጨማሪም ፣ በምልክት ጠቋሚዎች ለውጥ ላይ በመመርኮዝ የላብራቶሪ ምርመራዎችን መድገም ያስፈልጋል ። ከሶስት አመት በታች ለሆኑ ህጻናት በሞኖቴራፒ ውስጥ ቫልፕሮሬትን መጠቀም ይመከራል, ነገር ግን ቴራፒን ከመጀመራቸው በፊት, በጉበት ወይም በቆሽት በሽታ የመያዝ እድልን በተመለከተ መድሃኒቱን መውሰድ ያለው ትክክለኛ ጥቅም መገምገም አለበት. ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት የደም ምርመራ መደረግ አለበት. ለከፍተኛ የሆድ ህመም እና እንደ ማቅለሽለሽ፣ ብዙ ማስታወክ ላሉ ምልክቶች መድሃኒቱን መውሰድ ያቁሙ እና ወደ አማራጭ የህክምና ዘዴዎች ይቀይሩ።
- ውስብስብየኩላሊት እጥረት ባለባቸው ታማሚዎች የነጻ ቅርጽ ያለው ቫልፕሮይክ አሲድ በሴረም ውስጥ ያለውን ከፍተኛ ትኩረት ግምት ውስጥ በማስገባት ተገቢውን አነስተኛ የመድሃኒት መጠን እንዲመርጡ ይመከራል።
- ከተዳከመ የቀለም ሜታቦሊዝም (porphyria) ጋር የተዛመዱ በሽታዎች።
- Mefloquine የያዙ ወባን ለመከላከል ወይም ለማከም ጥቅም ላይ ከሚውሉ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም።
- በአንድ ጊዜ የተደረገ አቀባበል ከቅዱስ ዮሐንስ ወርት ጋር።
- ይህ መድሀኒት ላሞትሪጅንን ከያዙ ሌሎች የሚጥል በሽታ መድኃኒቶች ጋር አብሮ ጥቅም ላይ እንዲውል አይመከርም።
- ስርዓት ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ።
- የስኳር በሽታ mellitus ታሪክ።
- በካርባፒን ሲታከሙ (ለሚቶኮንድሪያል ህመሞች)።
- ከስድስት አመት በታች ያሉ ህጻናት መድሃኒቱን በሚወስዱበት ወቅት ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ የመግባት እድል ስላለ መድሃኒቱን በታብሌት መልክ መውሰድ ተቃራኒ ነው።
ህፃን መሸከም እና ጡት ማጥባት
በሴቶች ላይ "ዴፓኪን" ልጅ በሚወልዱበት ወቅት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል. ይሁን እንጂ በዚህ ወቅት የሚጥል መናድ በሚከሰትበት ጊዜ መታየት የወደፊት እናት እና ፅንስ ሞት ሊያስከትል ይችላል. ስለዚህ ህክምናን ማዘዝ ሐኪሙ ሊከሰቱ የሚችሉትን አደጋዎች ማወዳደር አለበት።
አክቲቭ ንጥረ ነገር ቫልፕሮቴት በፅንስ እድገት ላይ የሚከተለው ተጽእኖ እንዳለው ተዘግቧል፡
- ብዙ ጊዜ፣ ከአንድ እስከ ሁለት በመቶ ከሚሆኑት ጉዳዮች፣ የነርቭ ቱቦ እድገት ይስተጓጎላል።
- የፊት እና ብልግና ተገቢ ያልሆነ እድገትየእጆች እና የእግሮች እድገት (የእጅ እግር ማጠር)።
- የልብ ጉድለቶች እና የደም ስር ስርአቶች እድገት።
በሴቶች ላይ "ዴፓኪን" የሚያመጣውን የጎንዮሽ ጉዳት ለማስወገድ መድኃኒቱ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ በሀኪም ሊታዘዝ የሚችለው ነፍሰ ጡር እናት ፍላጎት በልጁ ላይ ከሚደርሰው አደጋ በላይ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ነው። አንዲት ሴት ልጅን ለመፀነስ ብቻ ካቀደች, የሚጥል በሽታ ዓይነቶችን ለማከም የሚጠቁሙ ምልክቶችን እንደገና ማጤን አለባት. በእርግዝና ወቅት, ውጤታማ ከሆነ የሚጥል በሽታን ከቫልፕሮሬት ጋር አያቋርጡ. እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ሐኪሞች በየቀኑ ውጤታማውን መጠን በትንሹ እንዲቀንሱ ይመከራሉ, ይህም በበርካታ መጠኖች መከፋፈል አለበት. ካለፈው ህክምና በተጨማሪ ፎሊክ አሲድ ሊታዘዝ ይችላል ምክንያቱም የነርቭ ቱቦ ጉድለቶችን የመጋለጥ እድልን ብዙ ጊዜ ይቀንሳል።
"ዴፓኪን" መውሰድ ለአራስ ልጅ የጎንዮሽ ጉዳቶች በሄመሬጂክ ሲንድረም መልክ ሊሆን ይችላል። እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ገዳይ የሆነ ውጤት ያለው የአፊብሪንጀኔሚያ ስርጭት ጉዳዮችም ተመዝግበዋል። እንዲሁም በማህፀን ውስጥ ለቫልፕሮይክ አሲድ በተጋለጡ ህጻናት ላይ የሚከተሉት ተፅዕኖዎች ይጠቀሳሉ፡
- የተቀነሰ ትኩረት።
- ኦቲዝም።
- የልማት መዘግየት።
- በማስታወስ እና በመማር ላይ ያሉ ችግሮች።
ሴቷ በቫልፕሮይክ አሲድ ሞኖቴራፒ ከታከመ እነዚህ ሁሉ አደጋዎች ዝቅተኛ ናቸው።
የቫለፕሮሬት ወደ የጡት ወተት ውስጥ መግባቱ በጣም ዝቅተኛ ነው፣ከመድሀኒቱ የሴረም ደረጃ ከአንድ እስከ አስር በመቶው ይደርሳል። የወደፊት እናቶችበዴፓኪን ሞኖቴራፒ ወቅት ጡት ማጥባትን ሊያቅድ ይችላል, ነገር ግን አሉታዊ ግብረመልሶች, በተለይም የሂማቶሎጂ በሽታዎች መከሰት ሊወገድ አይችልም. ብዙ ጊዜ ዶክተሮች ይህንን መድሃኒት ደህንነቱ በተጠበቀ አናሎግ እንዲተኩት ወይም ልጁን ወደ ሰው ሰራሽ አመጋገብ እንዲያስተላልፉ ይመክራሉ።
የማቅለሽለሽ ስሜት በሴቶች ላይ እንደ "Depakine" የጎንዮሽ ጉዳት ሊሆን ይችላል? መልሱ አዎ ነው። ማቅለሽለሽ በሰውነት ውስጥ ለቮልፕሮይክ አሲድ በጣም የተለመደው አሉታዊ ምላሽ ነው. ይህ በሕፃናት ላይም ይታያል. በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የማቅለሽለሽ ስሜት መርዛማነት በሚኖርበት ጊዜ ሊጨምር ይችላል. ብዙ ጊዜ ብዙ ማስታወክን፣ የምግብ ፍላጎት ማጣትን፣ አጠቃላይ መበላሸትን ያነሳሳል።
Depakin Chronoን የመውሰድ አንዳንድ ባህሪያት
በሽተኛው ለረጅም ጊዜ የማይቆይ የቫልፕሮሬት እርምጃ ከታብሌቶች ወደ "Depakine Chrono" ሲቀያየር በቀን ተመሳሳይ መጠን እንዲቆይ ያስፈልጋል። ሌሎች ፀረ-የሚጥል መድኃኒቶችን በዲፓኪን ክሮኖ በሚተካበት ጊዜ ሽግግሩ መከታተል አለበት ፣ ቀስ በቀስ ይከናወናል ፣ የሚፈለገውን የንቁ ንጥረ ነገር መጠን በሁለት ሳምንታት ውስጥ ይደርሳል። በዚህ ሁኔታ, በሰዎች ሁኔታ ላይ ማተኮር, ያለፈውን መድሃኒት ወዲያውኑ መሰረዝ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን ቀስ በቀስ መጠኑን ይቀንሳል. ለ 6 ሳምንታት ያለፈው መድሃኒት የመጨረሻ ከተወገደ በኋላ በታካሚው ደም ውስጥ ያለውን የቫልፕሮክ አሲድ መጠን መከታተል ያስፈልጋል. አስፈላጊ ከሆነ፣ የመቀበያው መጠን ይቀንሳል።
ሌሎች መድሃኒቶችን የማይወስዱ ሰዎች የሚፈለገውን መጠን ለመድረስ ከሁለት ወይም ከሶስት ቀናት በኋላ የመድሃኒት መጠን መጨመር አለባቸውመድሃኒት ለሰባት ቀናት ያህል. አስፈላጊ ከሆነ, ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ጥምረት በደረጃዎች መሰጠት አለበት, እንደ "ዴፓኪን" መድሐኒት በተያዘው ሐኪም አስተያየት መሰረት.
ከመጠን በላይ
የ"Depakine" ከመጠን በላይ የመጠጣት መገለጫዎች፡
- የኮማ ሁኔታ (የጡንቻ ሃይፖቶኒያ፣ አሲድሲስ፣ የመተንፈስ ችግር፣ የደም ግፊት ወሳኝ ቅነሳ)።
- Intracranial hypertension (ከሴሬብራል እብጠት ጋር)።
- ሃይፐርናትሬሚያ።
አምቡላንስ በሆስፒታል ውስጥ ከመጠን በላይ ለመውሰድ እንደሚከተለው መሆን አለበት፡
- "ዴፓኪን" ወደ ውስጥ ከገባ፣ መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ ባሉት አስራ ሁለት ሰአታት ውስጥ የሚሰራ የጨጓራ ቅባት ማድረግ ያስፈልጋል።
- የቫልፕሮይክ አሲድ የመጠጣትን መጠን ለመቀነስ፣ adsorbent ይመከራል። ለምሳሌ፣ የነቃ ካርቦን።
- ለታካሚው የልብ፣ የደም ሥር እና የመተንፈሻ አካላት፣ ጉበት እና ቆሽት ሁኔታ የሚከታተለው ሀኪም ክትትል ያስፈልገዋል።
- ውጤታማ የሽንት መሽናት ያስፈልጋል።
- ከመጠን በላይ ከተወሰደ በኋላ በማገገም ወቅት የጉበት ሴሎችን ለማደስ ልዩ የእፅዋት ዝግጅቶች ያስፈልጋሉ።
- ዝቅተኛ ስብ እና ዝቅተኛ የኮሌስትሮል አመጋገብ ይታያል።
- በጣም ከባድ በሆነ ከመጠን በላይ የመጠጣት ህክምናን ማከም ያስፈልጋል።
መርዝን ለመከላከል የሚያስፈልግህ፡
- መድሀኒቱን በተጠባባቂው ሀኪም እንደታዘዘው ደረጃ በደረጃ ይውሰዱ።
- መቀበልን ያስወግዱከመጠን በላይ መውሰድን ለማስወገድ ቫልፕሮይክ አሲድ የያዙ መድኃኒቶች።
- የፔንቻይተስ በሽታ የመጋለጥ እድል ስላለው መድሃኒቱን ከሶስት አመት በታች ለሆኑ ህጻናት ይጠቀሙ የሚያስከትለውን መዘዝ ከገመገሙ በኋላ ብቻ።
- መድሀኒትን ህፃናት በማይደርሱበት ያቆዩት።
- የ "Depakia" የጎንዮሽ ጉዳቶች በህክምና ተቋም ውስጥ ምርመራ ሲፈልጉ።
ከ "Depakine" ከመጠን በላይ በመጠጣት ምክንያት ሞት ይስተዋላል፣ ግን ብዙ ጊዜ አይደለም። በዋነኛነት የሚከሰቱት በሽተኛው ትንሳኤ በጊዜው ካልወሰደ ነው።
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር
"Depakine Chrono" እንደዚህ አይነት መድሃኒቶች በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም፡
- ሜፍሎኩዊን ከያዙ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ የሚደረግ አስተዳደር። የእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች ጥምረት በቫልፕሮይክ አሲድ ሜታቦሊዝም መጨመር እና በሜፍሎኩዊን አንጸባራቂ ተግባር ምክንያት የሚጥል በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች የሚጥል በሽታ የመያዝ አደጋ አለው ።
- "Depakine Chrono" 300 ወይም 500 የጎንዮሽ ጉዳቶች በአንድ ጊዜ የቅዱስ ጆን ዎርት አስተዳደር ይከሰታሉ። ይህ የሆነው በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የቫልፕሮይክ አሲድ መኖር በመቀነሱ ነው።
- የ Depakine Chrono 500 ወይም 300 የጎንዮሽ ጉዳቶች ይህ መድሃኒት ላሞትሪጅንን ከያዙ ሌሎች የሚጥል በሽታ መቆጣጠሪያ ምርቶች ጋር ሲጣመር ይከሰታል። በዚህ የመድሃኒት ስብስብ, ከባድ የቆዳ ምላሽ (epidermal necrolysis) ይቻላል. በጉበት ሜታቦሊዝም መቀነስ ምክንያት የላሞትሪጂን የፕላዝማ ክምችት መጨመር እንደሚቻል ማስታወሱ ጠቃሚ ነው።በሶዲየም valproate ምክንያት. የእነዚህ መድኃኒቶች ጥምረት አስፈላጊ ከሆነ ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና እና የላብራቶሪ ክትትል ያስፈልጋል።
- የ"Depakine" ትይዩ አስተዳደር እና ካራባማዜፔይን የያዙ ዝግጅቶች በታካሚው የደም ፕላዝማ ውስጥ የቫልፕሮይክ አሲድ እንዲቀንስ ያደርጋሉ። ይህ በካርቤማዜፔን ተግባር ውስጥ የሄፕታይተስ አሲድ ሜታቦሊዝም መጨመር ምክንያት ይሆናል. እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ህመምተኞች በሆስፒታል ውስጥ እንዲመለከቱ እና የመድኃኒት መጠንን በተለይም በሕክምናው መጀመሪያ ላይ እንዲገመግሙ ይመከራሉ ።
- "Depakine Chronosphere" የጎንዮሽ ጉዳቶች ካርባፔነም እና ሞኖባክታም ከያዙ መድኃኒቶች ጋር በጥምረት በሴረም ውስጥ ያለው የቫልፕሮይክ አሲድ ክምችት በመቀነሱ ምክንያት እንደ መንቀጥቀጥ ሊገለጽ ይችላል። እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ህመምተኞች የሚከታተለውን ሐኪም እንዲመለከቱ ይመከራሉ ፣ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የመድኃኒት መጠን ይቆጣጠሩ እና አስፈላጊ ከሆነም በባክቴሪያ ህክምና ወቅት የቫልፕሮይክ አሲድ መጠንን ይከልሱ።
- ከዴፓኪን ጋር ፌልባሜት የያዙ መድኃኒቶችን ሲወስዱ የጎንዮሽ ጉዳቶችም ሊኖሩ ይችላሉ።
- ብዙውን ጊዜ በትናንሽ ልጆች ላይ የፌኖባርቢታል ወይም ፕሪሚዶን ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ይከሰታሉ። በተመሳሳይ ጊዜ፣ በአስራ አምስት ቀናት ውስጥ ያሉ ልጆች የphenobarbital ወይም primidone መጠን ቀስ በቀስ መቀነስ ያስፈልጋቸዋል።
- በሄፓቲክ ሜታቦሊዝም መጨመር ምክንያት "ዴፓኪን" ፌኒቶይንን ከያዙ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ እንዲወስዱ አይመከርም።
- ከፍተኛ ዕድልየ hyperammonemia ወይም encephalopathy እድገት ከቶፒራሜት ጋር ሲጣመር በቫልፕሮይክ አሲድ ምክንያት ነው. በሕክምናው የመጀመሪያው ወር ውስጥ በጣም ጥብቅ የሆነው የክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ቁጥጥር እንዲሁ የአሞኒያ ምልክቶች ሲከሰት ይገለጻል።
- "ዴፓኪን" የዚዶቩዲን መድኃኒቶችን መርዝ ይጨምራል።
ከአልኮል ጋር የሚደረግ መስተጋብር
የአልኮል መጠጦችን ከመድኃኒቱ ጋር በጋራ መጠቀም ለሰው ልጅ ጤና እጅግ አደገኛ ነው። በአልኮል መጠጦች ውስጥ የሚገኘው ኤታኖል ከቫልፕሮክ አሲድ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የሄፕታይቶክሲክ ተፅእኖን ያሻሽላል። በዴፓኪን በሚታከምበት ወቅት አልኮል መጠጣት በጉበት ላይ በጣም ከባድ ነው።
ልዩ ሁኔታዎች
ከዴፓኪን ጋር በሚደረግ ህክምና ወቅት ተሽከርካሪ ሲነዱ እና ከፍተኛ ትኩረት እና የሰዎች ምላሽ ፍጥነት በሚጠይቁ አደገኛ የስራ ዓይነቶች ላይ ሲሳተፉ በጣም መጠንቀቅ አለብዎት።
አናሎግ
"ዴፓኪን" በርካታ አናሎግ አለው፡
- "Convulex" መድሃኒቱ በተለያዩ ቅርጾች (capsules, solution, tablets) ይገኛል።
- "Valparin XP" መድሃኒቱ ከሃያ ኪሎ ግራም በላይ ለሆኑ ህጻናት ተፈቅዷል።
- "እንኮራት" Enteric tablets ከሦስት ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት ጥቅም ላይ ይውላሉ።
- "ኮንቮልሶፊን"። ታብሌቶች ከስድስት አመት ላሉ ህጻናት የታዘዙ ናቸው።
የሽያጭ እና የማከማቻ ውል
በፋርማሲ ውስጥ የ"Depakine" ግዢ ከተከታተለው የሕክምና መኮንን ፈቃድ (የሐኪም ማዘዣ) ያስፈልገዋል። አማካይ ዋጋማሸግ "Depakina Chrono" ከ 100 ጡቦች ውስጥ 300 1148 ሩብልስ ነው. የ"Depakine Chrono" ፓኬጅ 500 ከ30 ታብሌቶች (እንዲህ አይነት ማሸጊያዎች በአሁኑ ጊዜ በሽያጭ ላይ ናቸው) 530 ሩብልስ ያስከፍላል።
መድሀኒቱን ለማከማቸት የአየሩ ሙቀት ከ +25 ዲግሪዎች የማይበልጥበት ለመድረስ አስቸጋሪ የሆነ ቦታ ማግኘት አለቦት። የዚህ መድሃኒት የመቆያ ህይወት ሁለት አመት ነው።
ውጤቶች
"Depakine Chrono" 300 ን ለመውሰድ ህጎቹን እና "Depakine Chrono" 500 ን ለመጠቀም መመሪያዎችን ገምግመናል ። ስለ መድሃኒቱ ግምገማዎች በጣም የተደባለቁ ናቸው። ታካሚዎች ስሜትን ማሻሻል, የጭንቀት እና የፍርሃት ስሜትን ማስወገድ እንደሚችሉ ያስተውላሉ, ሆኖም ግን, ምላሽ እና የሞተር ተግባራት መከልከል, የማስታወስ እክል እና የማሰብ ችሎታን ይቀንሳል. ለአንዳንዶች መድኃኒቱ ምክንያታዊ ያልሆነ ቁጣ፣ እንባ፣ ንዴት፣ ጠበኝነት፣ ይህም ሥራን እና ከሌሎች ጋር ያለውን ግንኙነት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አሳድሯል።
"Depakine" በልጆች ላይ የሚያስከትለው የጎንዮሽ ጉዳት ግምገማዎች እንዲሁ የተለመዱ ናቸው። ወላጆች መድሃኒቱ በሕፃናት ላይ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, ዘግይቶ ምላሽ እንደሚሰጥ ያስተውሉ. እንዲሁም ታካሚዎች "Depakine" በሚወስዱበት ጊዜ የፀጉር መርገፍ, የወር አበባ ዑደት ውድቀት, የፊት ቆዳ መበላሸት ያስተውላሉ.
ነገር ግን በዚህ መድሃኒት ህክምና የረኩ ታካሚዎች አሉ። የ "Depakine Chrono" የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከታተል ሐኪም የውሳኔ ሃሳቦችን በመከተል እና የውስጥ አካላትን ሁኔታ የማያቋርጥ ክትትል በማድረግ ማስወገድ ይቻላል. በመድኃኒቱ ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ነው።ሶዲየም ቫልፕሮሬት።
ታዲያ ይህ መድሃኒት ምንድን ነው - "ዴፓኪን"? ሕመምተኞች እና ዶክተሮች ስለ እሱ ምን ይላሉ? መድሃኒቱ የሚጥል በሽታን ለመከላከል በጣም ውጤታማ መድሃኒት ተብሎ ይጠራል. መድሃኒቱ ለረጅም ጊዜ ድርጊቱ እና በሰዎች የአንጎል ቲሹዎች ውስጥ ያለውን ንቁ ንጥረ ነገር በሂደት በማከማቸት ዋጋ አለው. የመድኃኒቱ ዋና ጉዳቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች በየጊዜው መከሰት ነው።
