የጥፍር ሜላኖማ ወይም ንዑስ-ንዑስ ሜላኖማ (ላቲን "ሜላኖማ"፣ ከጥንታዊ ግሪክ "Μέλας" - "ጥቁር" + "-οΜα" - "ዕጢ") ከልዩ የቆዳ ሴሎች የሚመጣ አደገኛ በሽታ ነው። ሜላኖይተስ) ሜላኒን የሚያመነጩ. በእጁ ውስጥ እና በእግር ጫማ ላይ ብቻ ሳይሆን በምስማር ላይም ይከሰታል (ብዙውን ጊዜ የአውራ ጣት ወይም የእግር ጣት ጥፍር ይጎዳል, ነገር ግን ሌሎች ጥፍር እና ጣቶች አይገለሉም).
ምን ያህል የተለመደ?
ከሁሉም ነቀርሳዎች መካከል የጥፍር ሜላኖማ በሽታ በሴቶች 3% እና በወንዶች 4% አካባቢ ነው። ቀደም ሲል, ሁልጊዜም subungual melanoma በአብዛኛው በአረጋውያን ላይ ሊከሰት እንደሚችል ይታመን ነበር, አሁን ግን ይህ አደገኛ ዕጢ መታየት ጀምሯል.በወጣቶች ላይ እየጨመረ።
ከሌሎች የካንሰር አይነቶች ጋር ሲወዳደር ጥፍር ሜላኖማ በጣም በፍጥነት ያድጋል ምክንያቱም ሰውነቱ ምንም ምላሽ ስለሌለው ወይም ምንም ምላሽ ስለሌለው። ስለዚህ, በስታቲስቲክስ መሰረት, ከሳንባዎች አደገኛ ዕጢዎች በኋላ, ይህ በሽታ ሁለተኛ ደረጃን ይይዛል.
እይታዎች
በርካታ የሱቡንግዋል ሜላኖማ ዓይነቶች አሉ፡
- ከሚስማር ማትሪክስ የተሰራ (በምስማር ስር የሚገኘው የቆዳ ስፋት ለአዳዲስ ቲሹዎች መፈጠር ሃላፊነት አለበት)፤
- ከምስማር ጠፍጣፋ ስር (የጣትን ለስላሳ ቲሹ የሚከላከለው ዋናው የጥፍር ክፍል) ይታያል፤
- ከሚስማር ሳህን አጠገብ ካለው ቆዳ የተገኘ።
የጥፍር ሜላኖማ መንስኤዎች
የጥፍሩ ሜላኖማ የሚኖርበት ሀገር እና ሁኔታ ምንም ይሁን ምን በሁሉም ዘር ያሉ ሰዎችን ይጎዳል። እንደ እውነቱ ከሆነ, በአሁኑ ጊዜ, ሳይንስ የዚህን በሽታ መንስኤዎች ሙሉ በሙሉ አላቋቋመም. ይሁን እንጂ አሁንም ጤናማ ሴሎችን ወደ አደገኛ ሕዋሳት መለወጥ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩትን ምክንያቶች መለየት ይቻላል. የአደጋ ቡድኖች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ቆዳ ያላቸው፣ ሰማያዊ አይኖች፣ ብዙ ሮዝ ጠቃጠቆ እና ቢጫ ወይም ቀይ ፀጉር ያላቸው ሰዎች፤
- የፀሐይ ቃጠሎ ታሪክ ያላቸው (በልጅነት ወይም በጉርምስና ወቅት ቢሆንም)፤
- የቤተሰብ የሱቡልዋል ሜላኖማ ታሪክ ያላቸው ሰዎች ለበሽታው የመጋለጥ እድላቸው ከ3-4 እጥፍ ይበልጣል፤
- ከ50 በላይ ሰዎች፤
- በቋሚነትለአልትራቫዮሌት ጨረሮች የተጋለጠ (ሰው ሰራሽ የቆዳ መቆንጠጫ መሳሪያዎችን ጨምሮ);
- በቫይታሚን እጥረት የሚሰቃዩ፣ እረፍት የሚያደርጉ እና የበሽታ መከላከል አቅማቸው ደካማ የሆኑ እንዲሁም ከአካባቢ እና ኬሚካሎች ጋር የሚሰሩ ሰዎች ለአደጋ ተጋልጠዋል። በመቀጠል ሜላኖማ ምን እንደሚመስል ይወቁ።
የበሽታ ምልክቶች
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው እየገፋ ሲሄድ የጥፍር ሜላኖማ ምልክቶችም ይለወጣሉ። ስለዚህ በጊዜ ውስጥ አደገኛ መፈጠር መጀመሩን የሚያሳዩ የመጀመሪያ ምልክቶችን ላለማጣት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም እንደ አንድ ደንብ, የበሽታው የመጀመሪያ እድገት ምንም ምልክት የለውም. በኋለኞቹ ደረጃዎች ግን የሚከተሉት ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ፡
- ጥቁር ቀለም ቦታ በምስማር ሰሌዳው ስር ይታያል። ይህ ቦታ በምስማር አልጋ ላይ ያለ ቁመታዊ ንጣፍ ሊመስል ይችላል። አንዳንድ ጊዜ በምስማር ላይ ያለው ሜላኖማ ከመጀመሩ በፊት ዶክተርን በወቅቱ ያላማከረ በታካሚው ጣት ላይ ትንሽ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።
- እንደ ደንቡ፣ በጥቂት ሳምንታት ወይም ወራት ውስጥ በምስማር ስር ያለው ቦታ ይጨምራል። ቀለሙን ወደ ብርሀን ወይም ጥቁር ቡኒ መቀየር ይጀምራል እና በቆራጩ እድገት አካባቢ ሰፊ ይሆናል, እና በመጨረሻም ሙሉውን የምስማር አካባቢ ሙሉ በሙሉ ይሸፍናል.
- አደገኛው ኒዮፕላዝም በምስማር ሳህኑ ዙሪያ ወዳለው የጥፍር መታጠፍ መሰራጨት ጀመረ።
- የደም መፍሰስ ቁስሎች እና ኖድሎች (nodules) ብቅ ማለት ይጀምራሉ ይህም ወደ አካል ጉዳተኝነት፣ ስንጥቆች እና የጥፍር ሰሌዳዎች መሳሳት ያስከትላል። እና ደግሞ ከስርጥፍሩ መግል መፍሰስ ይጀምራል።
ስለዚህ ሜላኖማ ምን እንደሚመስል አስቀድመው ያውቁታል። ከላይ ያሉት ምልክቶች ዶክተሩ የ epidermal ቲሹዎች የፓቶሎጂ ውድመት እና በታካሚው ውስጥ የዚህ አደገኛ በሽታ መኖሩን እንዲጠራጠሩ ያስችላቸዋል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች በሽተኛውን የሚመረምረው ልዩ ባለሙያተኛ የቆዳ በሽታን ከመነሻው ተላላፊ ተፈጥሮ ካለው ፓናሪቲየም ጋር ግራ ያጋባል እና የተጎዳውን የቆዳ ገጽታ በቀዶ ጥገና ያዝዛል።
ለዕጢ ሕክምና መዋል የነበረበት ውድ ጊዜ በከንቱ እየጠፋ ነው፣የካንሰር ምልክቶችም እንደገና ተመልሰው በክሊኒካዊ ሥዕሉ ይበልጥ ግልጽ በሆነ መልኩ እየታዩ ነው።
ብዙውን ጊዜ በምስማር ስር ያሉ ኒዮፕላዝማዎች ምንም አይነት ቀለም ስለሌላቸው በዚህ በሽታ ከተያዙት ግማሾቹ ውስጥ በሚያሳዝን ሁኔታ ታካሚዎች በጣም ዘግይተው የውጭ ምልክቶችን ያስተውላሉ. ይህ ዓይነቱ የምስማር ሜላኖማ ሊታወቅ የሚችለው በጠፍጣፋው ስር ኖዱል መፈጠር ከጀመረ ብቻ ሲሆን ይህም ጥፍሩን ወደ ላይ ያነሳል።
በዚህ በሽታ ሁለቱም እጆችና እግሮች እኩል እንደሚጠቁ ልብ ሊባል ይገባል። አንድ አደገኛ ዕጢ ወደ ሶል ከተሰራጭ, ከዚያም በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ግልጽ የሆነ ምቾት ያመጣል. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ይህ በሽታ ምንም ምልክት የማያሳይ ስለሆነ አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች ከቆዳ ኪንታሮት ጋር ያደናግሩታል።
ደረጃዎች
ስለዚህ የጥፍር ሜላኖማ ደረጃዎችን በሙሉ እናሳይ፡
- በመጀመሪያ በቆዳው ላይ ጉዳት ተስተውሏል የምስማር ሰሌዳው ውፍረት 1 ሚሊ ሜትር ይደርሳል ነገር ግን ይህ ምንም አያሳስበውም.ታካሚ።
- በሁለተኛው እርከን ውስጥ፣ሱባንዋል ሜላኖማ ወደ 2ሚ.ሜ ውፍረት ይደርሳል እና በምስማር ጠፍጣፋው ላይ መሰራጨት ይጀምራል፣ቀለም ይቀይራል። እድፍ እየሰፋ ሲሄድ እየጨለመ።
- ከዛ በኋላ አደገኛ ህዋሶች በአቅራቢያው ወደሚገኙ ሊምፍ ኖዶች መሰራጨት ይጀምራሉ እና በምስማር አካባቢ ቆዳ ላይ የሚደርስ ጉዳት ብዙ ጊዜ ይስተዋላል።
- በአራተኛው ደረጃ ሜታስታስ በጉበት፣ሳንባ እና አጥንቶች ላይ መታየት ይጀምራል።
ሁሉም ሰው የሱባንዋል ሜላኖማ ምልክቶችን በጊዜ መለየት አስፈላጊ መሆኑን ማስታወስ ይኖርበታል።
የፓቶሎጂ ምርመራ
ስፔሻሊስቶችን የሚጎበኝበት ምክንያት በምስማር ፕላስቲን ላይ ያለ ማንኛውም አይነት ቀለም ለውጥ ሊሆን ይገባል በተለይም መጠኑ ከጨመረ (እስከ 3 ሚሊ ሜትር እና ከዚያ በላይ) ከሆነ ምክንያቱም በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያለው የጥፍር ሜላኖማ ብዙ ጊዜ አሻሚ ምልክቶች አሉት.. በምስማር ስር የኒዮፕላዝምን አደገኛ ሁኔታ ለመወሰን ብቃት ያላቸው ስፔሻሊስቶች የቆዳ በሽታን (dermatoscope) ይጠቀማሉ - ልዩ የጨረር ማይክሮስኮፕ በምስማር እና በቆዳ ላይ ያለውን stratum ኮርኒየም ለማስተላለፍ የሚያገለግል ልዩ የእይታ ማይክሮስኮፕ በምስላዊ ሁኔታ ከተወሰደ ለውጦችን ለመገምገም: የስርጭት መጠን, የእጢው ውፍረት እና ውፍረት. ንዑስ ቋንቋን ሜላኖማ ከሄማቶማ እንዴት እንደሚለይ ለማወቅ ያንብቡ።
ባዮፕሲ
በdermatoscopy ወቅት ዕጢው አደገኛ አመጣጥ ከተገኘ በሚቀጥለው ደረጃ ሐኪሙ ተጨማሪ ባዮፕሲ ያዝዛል ፣ ይህም አጠራጣሪውን ምስረታ ከአካባቢው ቆዳ ጋር ለማስወገድ እና ሕብረ ሕዋሳትን ለመመርመር ያስችልዎታል ። የበለጠ ኃይለኛ በሆነው ላቦራቶሪ ውስጥ ክፍልማይክሮስኮፕ እና አደገኛ ዕጢ ወይም መደበኛ ሄማቶማ መሆኑን በማያሻማ ሁኔታ ይወስኑ።
አንዳንድ ጊዜ ሂስቶሎጂካል ምርመራ በታካሚ ላይ የጥፍር ሜላኖማ መኖሩን ውድቅ ያደርጋል እና ሌሎች በሽታዎችን ይመረምራል፡- subungual hematoma፣ አብዛኛው ጊዜ በደም መፍሰስ ወይም መሰባበር ምክንያት፣ የፈንገስ ኢንፌክሽን፣ purulent granuloma፣ paronychia፣ squamous cell carcinoma። በሂስቶሎጂካል ምርመራ ወቅት አደገኛ ዕጢ ከተገኘ የመጨረሻው ደረጃ የአልትራሳውንድ ምርመራ (አልትራሳውንድ) የአካል ክፍሎች እና ቲሞግራፊዎች የሜትራስትስ መኖርን ለማስቀረት ነው. subungual melanoma ለማዳበር ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? ከዚህ በታች ተጨማሪ።
የጥፍር ሜላኖማ ሕክምና
ሜላኖማ ከጤናማ ቲሹዎች ክፍል ጋር እንዲሁም ከቆዳ በታች ያሉ ስብ እና ጡንቻ ሙሉ በሙሉ በቀዶ ሕክምና ይወገዳሉ። አንዳንድ ጊዜ ሜላኖማ ቀድሞውኑ በከፍተኛ ሁኔታ ተስፋፍቷል. ከዚያም ከእሱ ጋር, የምስማር ሰሌዳው ሙሉ በሙሉ ይወገዳል, እና በተለይም የላቁ ሁኔታዎች, የጣት ወይም የእግር ጣት ሙሉ በሙሉ ተቆርጧል. እንዲሁም አንድ ታካሚ በምስማር ሜላኖማ ከተረጋገጠ የሊንፋቲክ ቲሹዎች ባዮፕሲ ያዝዛል, ይህም ዶክተሮች አደገኛ ዕጢው በአካባቢው ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ምን ያህል እንደተስፋፋ ለማወቅ ይረዳል. የአውራ ጣት ንዑስ ቋንቋ ሜላኖማ የተለመደ ነው።
በሂስቶሎጂካል ምርመራ ውጤት metastases ከተገኙ በተጨማሪ ይወገዳሉ። እና በተጨማሪ, የሊንፍ ኖዶች ሙሉ በሙሉ መወገድ የታዘዘ ነው, ከዚያም እንደ ግለሰብ ይወሰናልየታካሚው የሰውነት ባህሪያት, ውስብስብ ወይም የተቀናጀ ህክምና የታዘዘ ነው.
ተጨማሪ ዘዴዎች
ከዚህ በሽታ ጋር ለመታገል ተጨማሪ ዘዴዎች፡ ናቸው።
- ኬሞቴራፒ።
- የጨረር ሕክምና።
- የሌዘር ሕክምና።
ከጥፍሩ ሳህን በቀር ምንም ካልተወገደ፣ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሜላኖማውን ለማስወገድ ጥፍሩ እንደገና ያድጋል።
ትንበያ
በህክምና ተቋም ውስጥ ያለ በሽተኛ ወቅታዊ እና ብቃት ያለው እርዳታ ከተሰጠው፣ ለእሱ ያለው ትንበያ በጣም ጥሩ ይሆናል።
በሽተኛው በጊዜው ወደ ብቃት ያለው ልዩ ባለሙያተኛ ለመዞር ካልተቸገረ ፣ ጉብኝቱ ለረጅም ጊዜ ዘግይቷል ፣ ከዚያ እብጠቱ ቀድሞውኑ ሊለወጥ ይችላል እና በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው የሕክምና ሂደት በጣም የተወሳሰበ ይሆናል ፣ ምክንያቱም ዕድሎች። የመዳን ቅነሳ. ከ15 እስከ 87% የሚሆኑ ታካሚዎች ምርመራ ከተደረገላቸው ከአምስት ዓመት በኋላ በሕይወት ይተርፋሉ።
ስለዚህ ለጤናዎ ዋጋ ይስጡት፣ ቸል አይሉት እና በመጀመሪያ ምልክቶች ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።