የአልትራሳውንድ ምርመራ - አልትራሳውንድ በመጠቀም በቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ላይ ከተወሰደ ለውጦችን መወሰን። አልትራሳውንድ በ echolocation ዘዴ ላይ የተመሰረተ ነው, ማለትም የተላኩ ምልክቶችን መቀበል እና ከዚያም የተለያየ የድምፅ ባህሪያት ካለው የቲሹ ሚዲያ መገናኛዎች ተንጸባርቋል. የአልትራሳውንድ ምርመራ ከዳሌው አካላት ጋር አንድ የተወሰነ በሽታ ሴት ውስጥ ecographic ንብረቶች (የወሊድ የአልትራሳውንድ ጋር - በፅንስ ውስጥ) በእይታ ለመወሰን ነው. በማህፀን ህክምና ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ መሰረታዊ ነው, ማለትም, ውጤቶቹ ለሌሎች የምርመራ ሂደቶች መሰረት ይሆናሉ.
የአሰራር ዘዴዎች
የእንደዚህ አይነት የምርመራ ዘዴዎች በአጠቃላይ ምቾትን እና ህመምን አያካትትም። በተለያዩ የመራቢያ አካላት ላይ ጥርጣሬዎች ካሉ በሁሉም ሴቶች ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ከዳሌው አካላት ላይ መደረግ አለበት.ፓቶሎጂ።
የተወሰኑ የአልትራሳውንድ መመርመሪያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
- Transabdominal ምርመራ። በትንሽ ዳሌ ውስጥ ያሉት የአካል ክፍሎች በፔሪቶኒየም ግድግዳ በኩል ይመረመራሉ, ሶኖሎጂስት በሆድ ቆዳ ላይ ዳሳሽ ይሠራል, ለዚህም ምስጋና ይግባውና ስለ አንድ የተወሰነ አካል ሁኔታ መረጃ ማግኘት ይችላል. በሂደቱ ውስጥ, ሙሉ ፊኛ ሊኖርዎት ይገባል. በጥናቱ ወቅት ሐኪሙ የጾታ ብልትን አወቃቀሮች ከውስጥ በኩል ለይቶ ማወቅ, ቅርጾችን እና ልዩነቶችን ማየት ይችላል.
- Transvaginal ultrasound of the pelvic parts - የማህፀን ምርመራ በሴቷ ብልት ውስጥ በተገባ ልዩ ሴንሰር ይከናወናል። ይህ የመመርመሪያ ዘዴ የተተነተኑ የአካል ክፍሎች አወቃቀሮችን በዝርዝር እንዲመለከቱ እና መጠኖቻቸውን ለመወሰን ያስችልዎታል።
- የተጣመረ ምርመራ መጀመሪያ ላይ የሆድ ዕቃው ሲሞላ የሆድ ክፍል ምርመራ ያስፈልገዋል። ባዶ ካደረገ በኋላ ሐኪሙ የትራንቫጂናል ምርመራ ያደርጋል።
- Transrectal ምርመራ የአልትራሳውንድ ትራንስዱስተር ወደ ፊንጢጣ ውስጥ ማስገባት ያስፈልገዋል። ይህ ዘዴ ጥቅም ላይ የሚውለው ልጅቷ ገና የግብረ ሥጋ ግንኙነት ሳትሠራ ሲቀር ነው።
የአሰራሩ ልዩ ነገሮች
የአልትራሳውንድ ምርመራ ከዳሌው ብልቶች በብልት (ብልት) ወይም በሆድ (በሆድ በኩል) ምርመራ ይካሄዳል። በዳሌው ውስጥ የታካሚው አልትራሳውንድ ፊኛ ፣ ኦቫሪ ፣ ብልት ፣ የማህፀን ቧንቧ እና ማህፀን ይመረምራል።
- Uterus: ቅርፅ፣ አቀማመጥ፣ የግድግዳው መዋቅር እና የኦርጋን ዋና ልኬቶች ተመስርተዋል። በተጨማሪም, በአልትራሳውንድ (አልትራሳውንድከዳሌው አካላት ጥናት) የማሕፀን ውስጥ ያለውን መካከለኛ መዋቅሮች በተናጠል መመርመር: endometrium እና የማህጸን አቅልጠው. አንዲት ሴት እርጉዝ ካልሆነ, የማኅፀንዋ ክፍተት የተሰነጠቀ ነው. ኢንዶሜትሪየም፣ ማለትም፣ የውስጥ የሚሰራው ንብርብር፣ በወር አበባ ዑደት ውስጥ በሙሉ በሚቀየር ለውጥ ይታወቃል።
- ኦቫሪ፡- ከማህፀን አንፃር ያለው ቦታ፣የእንቁላል መጠን፣ኮርፐስ ሉተየም (እንቁላል ከእንቁላል በሚወጣበት ጊዜ በ follicles ቦታ የሚቀሩ ቅርጾች) እና ፎሊሌሎች ይወሰናሉ። ከወር አበባ ዑደት ጊዜ ጋር ይዛመዳል. ቅርጾች በኦቭየርስ ውስጥ በሚታወቁበት ጊዜ, እነሱም ተገልጸዋል (መጠን, መዋቅር, ቅርፅ). በተጨማሪም ነፃ ፈሳሽ መኖሩ ይመሰረታል (እንቁላል ከእንቁላል ውስጥ ከተለቀቀ በኋላ በተለምዶ ትንሽ ነው) እና በማህፀን ውስጥ ያለ እብጠት መኖሩ ይታወቃል. ከእንቁላል እና ከማህፀን አወቃቀሩ በተጨማሪ በአልትራሳውንድ ወቅት የፊኛ ሁኔታ ሁኔታ ይመረመራል (በበቂ ሁኔታ የተሞላ ከሆነ)።
ብዙዎች የማህፀን ብልቶች የአልትራሳውንድ ምርመራ የት ማድረግ እንደሚችሉ ይገረማሉ። ከዚህ በታች ተጨማሪ።
የአሰራር ክብር
የአልትራሳውንድ ምርመራ በፍጥነት ይከናወናል፣ይህ ዘዴ ሸክም አይደለም፣ተደራሽ እና ግልጽ አይደለም፣ተደጋግሞ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል፣ከሂደቱ በፊት አነስተኛ የቅድመ ዝግጅት ሁኔታዎችን ይፈልጋል። አልትራሳውንድ ለነፍሰ ጡር ሴቶችም ቢሆን ሙሉ በሙሉ ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ ተረጋግጧል።
የሂደቱ ምልክቶች
የእርግዝና፣የማህፀን በሽታዎች፣የሴቶችን አያያዝ እና ኮርሱን ለመከታተል ጥርጣሬ ካለ የአልትራሳውንድ ዘዴው ሰፊ መተግበሪያ አለው።እርግዝና።
አልትራሳውንድ በመጠቀም በሽተኛው በመጀመሪያ ደረጃዎች ያለበትን ቦታ ማወቅ ይችላሉ። በሴቶች ላይ የወር አበባ ዑደት ውድቀት (የወር አበባ መጀመርያ, ወሳኝ ቀናት መዘግየት, በዑደቱ መካከል ደም መፍሰስ), በወር አበባ ጊዜ ትንሽ ወይም ከባድ ከሆነ, የወር አበባ ከሌለ, ከተለያዩ የሴት ብልት ብልቶች ጋር, የፔሊቪክ አልትራሳውንድ መደረግ አለበት. ፈሳሾች ፣በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ምቾት ማጣት ፣በማረጥ ጊዜ ፈሳሽ ካለ።
በማህፀን ህክምና ውስጥ አልትራሳውንድ በመጠቀም የተለያዩ ህመሞች ይወሰናሉ፡ከማህፀን ህክምና ኢንፍላማቶሪ በሽታዎች እስከ አደገኛ እና ጤናማ የኦቭየርስ እና የማህፀን ቅርፆች (የእንቁላል እጢስ፣ሳልፒንጎ-oophoritis፣ endometriosis እና ሌሎችም ጨምሮ)።
የማህፀን ጥናት የማኅፀን ፋይብሮይድስ ገና በለጋ ደረጃ ላይ ለማወቅ ያስችላል።
የፔልቪክ አልትራሳውንድ እርግዝና የታቀደ ከሆነ የማህፀን ፎሊኩላር ዕቃውን ለመቆጣጠር እንዲሁም መካንነት ለማከም ያገለግላል።
የሆርሞን እና የእርግዝና መከላከያዎችን በሚወስዱበት ጊዜ ሂደቱ የሚፈለገው በማህፀን ውስጥ ያለ የእርግዝና መከላከያ (spiral) ካለ ለመቆጣጠር እና ችግሮችን ለማስወገድ ነው።
በእርግዝና ወቅት የተደረገ ጥናት ማለትም የወሊድ አልትራሳውንድ የሕፃኑን መደበኛ እድገት ለመከታተል እና በሽታውን በወቅቱ ለማወቅ ያስችላል።
የሽንት መታወክ መንስኤዎችን ፣የሽንት ቧንቧ (urethra) በሽታዎችን እና የሽንት መሽናት ችግርን ለማወቅ የትንሽ ዳሌው አልትራሳውንድ በኡሮሎጂ አስፈላጊ ነው። ለአልትራሳውንድ ምርመራ ምንም ተቃርኖዎች የሉም።
በማዘጋጀት ላይአሰራር
የቴክኒካል መሳሪያዎች ባሉበት በማንኛውም የህክምና ተቋም ከዳሌው የአካል ክፍሎች ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ ይችላሉ።
የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን ለማድረግ ካሰቡ ከምርመራው በኋላ የቀረውን ጄል ከቆዳው ላይ ለማስወገድ ናፕኪን ወይም ፎጣ እንዲሁም በሶፋው ጊዜ የተሸፈነ ዳይፐር መያዝ ያስፈልግዎታል ። ሂደት።
እርጉዝ ላልሆኑ ሴቶች በሐኪሙ ካልተገለጸ በስተቀር ቀላል የማህፀን አልትራሳውንድ ሙሉ ፊኛ ላይ ይከናወናል። ከፍተኛውን አስተማማኝነት እና የውጤቱን ትክክለኛነት ለማረጋገጥ ለአልትራሳውንድ ሂደት ለመዘጋጀት የተቀመጡትን ደንቦች በጥብቅ መከተል አለብዎት፡
- ከሆድ ተሻጋሪ - ዝግጅትን ይጠይቃል፡ ከምርመራው 60 ደቂቃ ቀደም ብሎ ከአንድ ሊትር እስከ አንድ ተኩል ውሃ መጠጣት ያስፈልግዎታል እና ከሂደቱ በፊት አይሽኑ፤
- transvaginal፣ ጥናቱ የሚደረገው በባዶ ፊኛ ነው፤
- የወሊድ (በእርግዝና ወቅት) በመጠኑ በተሞላ ፊኛ (ከምርመራው ከአንድ ሰአት በፊት ሁለት ብርጭቆ ፈሳሽ መጠጣት ያስፈልግዎታል)።
የፔልቪክ አልትራሳውንድ ፕሮቶኮል ምን ይፈልጋል? የጂዮቴሪያን ሥርዓት አካላት (ኦቫሪ, ማህፀን, ፕሮስቴት, ፊኛ) እየተማሩ ከሆነ, ከሂደቱ በፊት አንድ ሰአት ተኩል ግማሽ ሊትር ፈሳሽ መጠጣት አለብዎት ወይም ለሁለት ሰዓታት አይሽኑ. ይህ ፊኛን ለመሙላት አስፈላጊ ነው, ይህም የተመረመሩ አካላትን ይገፋል.
የተሳካ ጥናት ለማድረግ ቅድመ ሁኔታው በአንጀት ውስጥ ጋዞች አለመኖር ነው። ለዚህም ነው ለአልትራሳውንድ ማዘጋጀትበቅድሚያ መሆን አለበት: ከታቀደው አሰራር 2-3 ቀናት በፊት, አመጋገብን ይከተሉ, በአመጋገብ ውስጥ የጋዝ መፈጠርን ወይም የሆድ ድርቀትን የሚያስከትሉ ምግቦችን ይገድቡ. የጋዞች መፈጠርን የሚቀሰቅሱ ምርቶችን ከምናሌው ውስጥ ለማስወገድ ይመከራል ወተት, ጣፋጮች, ጥሬ አትክልቶች, ፍራፍሬዎች, ጥቁር ዳቦ. ኢንዛይም ወኪሎችን መውሰድ ተገቢ ነው፡ Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
የኢኒማዎችን ማጽዳት ብዙ ጊዜ የጋዝ ምርትን ስለሚጨምሩ አይመከርም። በተጨማሪም የዶልት ውሃ, Espumizan እና የነቃ ከሰል እንዲጠጣ ይፈቀድለታል. በሽተኛው የሆድ ድርቀት ካለበት, በተለይም የፊንጢጣ ምርመራን በመጠቀም ጥናት ለማካሄድ አስፈላጊ ከሆነ የላስቲክ መጠጥ መጠጣት ይመረጣል.
አሰራሩ የሚደረገው በባዶ ሆድ ነው (የመጨረሻው ምግብ ከአልትራሳውንድ በፊት 8-12 ሰአት መሆን አለበት) እና ወዲያውኑ ባዶ ከወጣ በኋላ።
በየትኞቹ ቀናት የፔልቪክ አልትራሳውንድ መደረግ አለበት? ነገሩን እንወቅበት። የማሕፀን, የጡት እጢዎች, ተጨማሪዎች ምርመራ በወር አበባ ዑደት የመጀመሪያ አጋማሽ ወይም አጋማሽ ላይ ይመረጣል. አልትራሳውንድ ለ folliculogenesis የሚደረገው በዑደቱ በአምስተኛው፣ ዘጠነኛው፣ አስራ አንደኛው እስከ አስራ አራተኛው እና አስራ አምስተኛው ቀን ነው።
የዳሌው ብልቶች አልትራሳውንድ በጣም ትክክለኛ አሰራር ነው ነገርግን በብዙ መልኩ የውጤቱ ትክክለኛነት የሚወሰነው ለጥናቱ ትክክለኛ ዝግጅት ነው። በድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ, አልትራሳውንድ ያለ ቅድመ ዝግጅት ይከናወናል, ነገር ግን ውጤታማነቱ ይቀንሳል.
ሂደት
ሴትዮዋ ሶፋው ላይ ተኛች ዳይፐርን በጭንቅላቷ ለሀኪም ዘርግታ (ማለትም ወደ አልትራሳውንድ ማሽን) የታችኛውን የሆድ ክፍል በማጋለጥ እናሆዱ ራሱ. ዶክተሩ የአልትራሳውንድ አስተላላፊውን በልዩ ጄል ይቀባል (አልትራሳውንድ ትራንስቫጂናል ከሆነ ኮንዶም በ transducer ላይ ይደረጋል እና በጄል ይቀባል)። ከዚያም ስፔሻሊስቱ ሴንሰሩን ያሽከረክራሉ, አንዳንድ ጊዜ ከተለያዩ አቅጣጫዎች የማህፀን አካላትን ለማየት ይጫኑ. ይህ አሰራር በሰውነት ውስጥ የሚከሰቱ አስነዋሪ ሂደቶችን ከመለየት በስተቀር ሙሉ በሙሉ ህመም የለውም. ሂደቱ ከዳሌው አልትራሳውንድ ግቦች ላይ በመመርኮዝ ከአስር እስከ ሃያ ደቂቃዎች ይቆያል. ይህ ጥናት የሚካሄደው በየትኛው የዑደት ቀን ነው፣ ግምት ውስጥ መግባት አለበት።
የአልትራሳውንድ ውስብስብ ችግሮች
ከአልትራሳውንድ ምርመራ በኋላ ምንም ውስብስብ ነገሮች የሉም። ነገር ግን በእርግዝና ወቅት ትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ (በተለይ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች) የሚከናወነው በልጁ ላይ ያለውን አደጋ ከተገመገመ በኋላ ብቻ ነው።
በአልትራሳውንድ ወቅት የመደበኛ ዋና አመልካቾች
ታማሚዎች ጠቃሚ እና ፍላጎት ይኖራቸዋል በሴቶች ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ከዳሌው የአካል ክፍሎች ጠቋሚዎች መደበኛ መረጃ።
- በተለምዶ ማህፀኑ የሚገኘው በዳሌው መሃከል ላይ ሲሆን ወደ ፊት ግድግዳ ቅርብ ነው። ቁመታዊ ቅኝት ሲያካሂዱ ኦርጋኑ የእንቁ ቅርጽ ያለው ቅርጽ አለው, እና ተገላቢጦሽ - የእንቁላል ቅርጽ አለው. መደበኛው ማህፀን በመካከለኛው echogenicity ተለይቶ ይታወቃል. በውስጡ ያለው ውስጣዊ መዋቅር ተመሳሳይነት ያለው, ቀጥተኛ እና የነጥብ እቃዎች አሉት. መጠኑ በግምት 5.2 ሴንቲሜትር ነው ፣ ስፋቱ አምስት ሴንቲሜትር ነው ፣ የሰውነት ውፍረት 3.8 ሴንቲሜትር ነው።
- የእንቁላል እንቁላል ሁል ጊዜ ሊታይ አይችልም። እሱ በተለምዶ ኦቫል ነው ፣ echogenicity አማካይ ነው። ከውስጥ የኤኮ-አሉታዊ ነጥብ መካተቶች አሉ።
- ሴት ብልት ከማህፀን በር ጫፍ ጋር የሚገናኝ ቱቦ ቅርጽ አለው። በበፍተሻው ተሻጋሪ መተላለፊያ ውስጥ, የኦቮይድ ቅርጽ አለው. የሴት ብልት ግድግዳ ውፍረት በተለምዶ ከሶስት እስከ አራት ሚሊሜትር ነው።
- የ endometrium የአልትራሳውንድ አመላካቾች እንደ የወር አበባ ዑደት ይለወጣሉ። ፕሮቶኮሉን በሚስልበት ጊዜ፣ ቀኑ ግምት ውስጥ ይገባል።
እነዚህ አመላካቾች በተለምዶ ጥሩ የአልትራሳውንድ ከዳሌው የአካል ክፍሎች ያንፀባርቃሉ።
በአልትራሳውንድ ምርመራ ላይ ሌሎች ነገሮች ካሉ እና በአንዳንድ የአካል ክፍሎች ላይ የ echogenicity ለውጥ ፣ ውፍረት እና ሌሎች ጠቋሚዎች ይህ በሴት አካል ውስጥ አንዳንድ በሽታዎች መኖራቸውን ያሳያል ። አጠራጣሪ ውጤቶች ከታዩ, ታካሚው ተጨማሪ ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልገዋል. ብዙ ጊዜ አንዲት ሴት ለሲቲ ስካን ወይም MRI ልትልክ ትችላለች። በአንዳንድ አጋጣሚዎች፣ አንድ አልትራሳውንድ በድጋሚ ይታዘዛል።
የዳሌው ብልቶች አልትራሳውንድ የሚተረጎመው በዚሁ ስፔሻሊስት ነው።
አሰራሩ ምን ሊመረመር ይችላል?
አልትራሳውንድ የተወሰኑ ሁኔታዎችን ሊመረምር ይችላል።
- የተወለዱ የእድገት እክሎች። የአልትራሳውንድ አጠቃቀም, በተለይም ባለ ሶስት አቅጣጫዊ, የማህፀን እድገትን (የሰውነት አካልን, ዩኒኮርን, ኮርቻ, ቢኮርንዩት) እጥፎችን ለማየት ያስችላል. ከተወለዱ ጀምሮ ያልተለመዱ ችግሮች መኖራቸው መካንነትን ያነሳሳል, ያለጊዜው የመወለድ እድልን ይጨምራል, በማህፀን ውስጥ የተወለደ ሕፃን ሞት, ድንገተኛ ውርጃ, የፅንስ አቀማመጥ እና የጉልበት ጉድለቶች.
- የማሕፀን ፋይብሮይድ፣ ማለትም በሴት የመራቢያ ሥርዓት ላይ የሚገኝ አደገኛ ዕጢ። ወቅትአልትራሳውንድ የ myomatous nodes ብዛት, መገኘት, መጠን እና ቦታ ይመረምራል. በተጨማሪም, አልትራሳውንድ የእድገታቸውን ፍጥነት ተለዋዋጭነት ለመከታተል ያስችላል. ለዚህም ነው በአመት ውስጥ ብዙ ጊዜ አልትራሳውንድ የሚያደርጉት. ፋይብሮይድስ ምርመራ ለእርግዝና ዝግጅት በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም መገኘታቸው በእርግዝና ሂደት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል.
- ከማህፀን አቅልጠው ውጭ የ endometrium ስርጭት ስርጭት የፓቶሎጂ ሂደት - ኢንዶሜሪዮሲስ (በፔሪቶኒየም ውስጥ ፣ በኦቭየርስ ፣ በማህፀን ግድግዳዎች ላይ)። ጥናቱ adenomyosis (የ endometrium ወደ ማህፀን ግድግዳ ሲያድግ) ወይም የውስጥ ኢንዶሜሪዮሲስ, የ endometrioid ovary cysts ይወስናል. የበሽታው ምርመራ እርግዝናን ለመተንበይ በጣም አስፈላጊ ነው (በ endometriosis ምክንያት መካንነት ሊኖር ይችላል) እና አጠቃቀሙ።
- በእርግዝና፡ ለአልትራሳውንድ ምስጋና ይግባውና እርግዝና ከ3-4 ሳምንታት ሊታወቅ ይችላል። ለአጭር ጊዜ, መሣሪያው ጥሩ ጥራት ስላለው በ transvaginal sensor ብቻ ይወሰናል. የተለያዩ የ ectopic እርግዝና ዓይነቶች ተወስነዋል (ሰርቪካል - የፅንሱ እንቁላል ከማህፀን አንገት ጋር ሲያያዝ, ቱባል - የፅንሱ እንቁላል ከማህፀን ቱቦ ዞን ጋር ሲጣበቅ, የማኅጸን ጫፍ - የፅንሱ እንቁላል ከእንቁላል ጋር ሲያያዝ), ለዚህም ምስጋና ይግባውና የሴቶች ጤና ይጠበቃል።
- የማህፀን ውስጥ መከላከያ፡- አልትራሳውንድ በመጠቀም የእርግዝና መከላከያ ዘዴን በማህፀን ውስጥ የመትከል እና የማስወገድ ሂደትን መቆጣጠር ይችላሉ ፣በጊዜው ጊዜ የተሳሳተ ቦታን ፣የ IUDን ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ከማህፀን ውስጥ መውጣት ፣የማህፀኗን ክፍል ወደ ውስጥ መግባት። በማህፀን ግድግዳ ላይ የሚደረገውን የእርግዝና መከላከያ. የእርግዝና መከላከያውን ካስወገዱ በኋላ እርግዝና ሲያቅዱማህፀን ሐኪሙ የአልትራሳውንድ ምርመራን ይመክራል።
- በተጨማሪም hyperplastic endometrial ሂደቶች (አደገኛ ዕጢዎች፣ ፖሊፕ፣ ሃይፐርፕላዝያ)፣ ትላልቅ የእንቁላል ቅርጾች ይወሰናሉ።
በፕሮፊላቲክ ፔልቪክ አልትራሳውንድ ውስጥ ምን ይካተታል?
የመከላከያ አልትራሳውንድ
ለመከላከያ ዓላማ ጤነኛ ሴቶች በየአንድ ወይም ሁለት አመት አንዴ ከዳሌው ብልቶች ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከራሉ ከአርባ አመት በኋላ - በዓመት አንድ ጊዜ የተደበቁ በሽታዎችን ለማወቅ። የመከላከያ አልትራሳውንድ አብዛኛውን ጊዜ በወርሃዊ ዑደት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ በተለይም ከ 5 እስከ 7 ቀናት ውስጥ ይከናወናል.
ከዳሌው የአካል ክፍሎች አልትራሳውንድ ውስጥ የተካተተውን ተመልክተናል።
