የኩላሊት ጠጠር ዛሬ በጣም የተለመደ ችግር ነው። ብዙውን ጊዜ የእነሱ አፈጣጠር ከ 30 ዓመት በኋላ በእድሜ ምድብ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ ይከሰታል. እንደ አኃዛዊ መረጃ, በሩሲያ ውስጥ በግምት 3% የሚሆነው ህዝብ በ urolithiasis ይሠቃያል.
የኩላሊት ጠጠር ተገኝቷል… ምን ይደረግ? ይህ ጥያቄ በአብዛኛዎቹ urolithiasis (urolithiasis) በሽተኞች ይጠየቃል። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በሽታውን ለማከም ስለ መንገዶች እንነጋገራለን. በመጀመሪያ ግን ለ urolithiasis መከሰት አስተዋጽኦ የሚያደርጉትን ምክንያቶች እንመልከት. የኩላሊት ጠጠር መፈጠር ሂደት ነው, መንስኤዎቹ በጣም የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ. ዘመናዊ መድሐኒት ይህንን የፓቶሎጂ ለማከም የቅርብ ጊዜ ዘዴዎችን ያቀርባል, ይህም ሌዘር መጠቀምን እና የኩላሊት ጠጠርን በአልትራሳውንድ መፍጨት ያካትታል. ከእነዚህ ሕክምናዎች ተጠቃሚ ከሆኑ የአመስጋኝ ታካሚዎች የተሰጡ ምስክርነቶች ውጤታማነታቸውን ይመሰክራሉ።
ምክንያቶች
የኩላሊት ጠጠር እድገት ዋና ምክንያት የሜታቦሊክ ሂደቶችን መጣስ ነው። ይህ ክስተት በዋናነት በውሃ-ጨው ሜታቦሊዝም እና በሰው ደም ኬሚካላዊ ስብጥር ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. በተመሳሳይ ጊዜ በሽንት ውስጥ ከመጠን በላይ ጨዎችን ይታያል - ይህ ወደ ክሪስታሎች መፈጠር ይመራል.(ድንጋዮች)።
ለ urolithiasis የሚያበረክቱት ነገሮች ምንድን ናቸው?
እነዚህ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የውሃ ጥንካሬ ጨምሯል። በዚህ ምክንያት በ urolithiasis የሚሰቃዩ ታካሚዎች መቶኛ በጣም ከፍተኛ የሆነባቸው በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ሙሉ ክልሎች አሉ።
- በጣም ጨዋማ፣ የተጠበሱ፣ ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን መብላት።
- የመጠጥ ስርዓቱን መጣስ። በሰውነት ውስጥ ያለው ፈሳሽ እጥረት የተከማቸ ሽንት እንዲፈጠር ስለሚያደርግ የጨው ክሪስታሎች በኩላሊቶች ውስጥ የመግባት አደጋን ይጨምራል።
- ሞቃታማ የአየር ጠባይ ባለባቸው፣ በሰዎች ውስጥ በቂ ፈሳሽ በማይጠቀሙባቸው ክልሎች ውስጥ urolithiasis የመያዝ እድሉ ይጨምራል።
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግ ወደ ደም መቀዛቀዝ ያመራል። ኩላሊትን ጨምሮ የውስጥ አካላት በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ይሰቃያሉ። በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጊዜ ካልሲየም ከአጥንት ውስጥ እንደሚታጠብ ተረጋግጧል. ይህ በሽንት ውስጥ የካልሲየም መጨመርን ያመጣል, እና ስለዚህ የኩላሊት ጠጠር አደጋ.
- የሽንት ስርዓት መቋረጥ።
- የሽንት ስርዓት ሥር የሰደዱ በሽታዎች እና ኢንፌክሽኖች።
- የዘር ውርስ።
- እጦት ወይም በተቃራኒው ከመጠን በላይ የተወሰኑ ቪታሚኖች የሜታብሊክ ሂደቶችን ወደ መስተጓጎል ያመራል። ትክክለኛውን የቫይታሚን ሲ፣ ኤ እና የቡድን ዲ ሚዛን መጠበቅ ያስፈልጋል።
- የአልኮል አላግባብ መጠቀም።
- ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የአንዳንድ መድሃኒቶች አወሳሰድ (ዲዩሪቲክስ፣ ሰልፋ መድኃኒቶች፣ ወዘተ)።
በ urolithiasis ውስጥ የድንጋይ መለያየት
በ urolithiasis ውስጥ ያሉ ድንጋዮችበማንኛውም የሽንት ስርዓት (ኩላሊት, ፊኛ, ureterስ) ክፍሎች ውስጥ ይሁኑ. የተለያዩ የኩላሊት ጠጠር ዓይነቶች አሉ። በኬሚካላዊ ቅንብር, ቅርፅ, መጠን, ክብደት እና መጠን ሊለያዩ ይችላሉ. ነጠላ ድንጋዮች ወይም በርካታ ድንጋዮች አሉ. አንዳንድ ጊዜ ቁጥራቸው ወደ ብዙ መቶ አልፎ ተርፎም በሺዎች ይደርሳል. የኩላሊት ጠጠር መጠን ከትንሿ የአሸዋ ቅንጣት እስከ የቡጢ መጠን፣ እና በክብደት - ከአሥረኛ ግራም ግራም እስከ አንድ ኪሎግራም ወይም ከዚያም በላይ ይለያያል።
የኩላሊት ጠጠር ዓይነቶች በኬሚካላዊ ቅንብርም እንዲሁ የተለያዩ ናቸው፡
- ፎስፌትስ - ከ phosphoric acid (ፎስፈሪክ አሲድ ካልሲየም ወይም ማግኒዥያ) ጨው የተሠሩ ናቸው። Tripelphosphates አሞኒያ-ማግኒዥየም ፎስፌት ናቸው. እነዚህ ድንጋዮች በአልካላይን ሽንት ውስጥ ተፈጥረዋል, ለስላሳ, ለስላሳ ወጥነት ያላቸው ናቸው. ብዙውን ጊዜ ነጭ ወይም ግራጫማ ቀለም. እነሱ በፍጥነት ያድጋሉ እና በደንብ ይከፋፈላሉ. ብዙውን ጊዜ በሽንት ስርዓት ሥር በሰደደ እብጠት ሂደቶች ውስጥ ይመሰረታል።
- ኦክሳሌቶች የኦክሳሊክ አሲድ (ኦክሳሊክ ካልሲየም ወይም አሞኒየም) ጨዎች ናቸው። እነዚህ ጥቁር ወይም ጥቁር ቡናማ ቀለም ያላቸው ጥቅጥቅ ያሉ ድንጋዮች ለመጨፍለቅ አስቸጋሪ ናቸው. ያልተስተካከለ፣ ጎርባጣ፣ ብዙ ጊዜ አከርካሪ አላቸው።
- Urates የዩሪክ አሲድ (ዩሪክ ሶዲየም ወይም አሚዮኒየም) ጨዎች ናቸው። እነዚህ ድንጋዮች ጥቅጥቅ ያሉ፣ ለስላሳ፣ እንደ አንድ ደንብ፣ ያለ ሂደቶች፣ ቡናማ ቀለም ያላቸው ናቸው።
- Xantine - xanthine እና ዩሪክ አሲድ ያካትታል። ግራጫማ አረንጓዴ ወይም ጥቁር ቢጫ ቀለም. በጣም ጥቅጥቅ ያለ። በአሲድ ሽንት ውስጥ ተፈጠረ. ብርቅ።
- ካርቦኔት - እነዚህ ድንጋዮች ከማግኒዚየም ካርቦኔት እና ካልሲየም ካርቦኔት የተውጣጡ ናቸው። ቀለማቸው ነጭ እና በቀላሉ የተፈጨ ነው።
- ሳይስቲን - ብዙውን ጊዜ በሁለቱም ኩላሊቶች ውስጥ በአንድ ጊዜ የሚገኝ፣ ለስላሳ፣ የሚያብረቀርቅ፣ ቀላ ያለ ግራጫ ቀለም እና ለስላሳ ነው። አልፎ አልፎ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ታይቷል - ሳይቲስቲዩሪያ. urolithiasis ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ይከሰታል።
- ፕሮቲን - ፋይብሪን ያቀፈ ፣የተለያዩ የባክቴሪያ እና የጨው ቅርፆች ፣የተስተካከለ ቅርፅ ፣ነጭ ፣የተነባበረ።
- ኮሌስትሮል - ጥቁር፣ በቀላሉ ይሰበራል። ብርቅ።
- የተደባለቀ - እነዚህ የተለያዩ የኬሚካል ክፍሎችን ያካተቱ ድንጋዮች ናቸው። የሌሎች ኬሚካላዊ ንጥረ ነገሮች ማዕከላዊ ክበቦች በአንድ ጥንቅር ድንጋይ እምብርት ዙሪያ ይመሰረታሉ።
በስታቲስቲክስ መሰረት በ 80% ከሚሆኑት urolithiasis ጋር ኦክሳሌቶች ይገኛሉ ፣ ብዙ ጊዜ - ዩሬቶች (ከ 5 እስከ 15%) እና ፎስፌትስ (ከ 5 እስከ 8%)። ሌሎች የኩላሊት ጠጠር ዓይነቶች ብርቅ ናቸው።
መመርመሪያ
የኩላሊት ጠጠርን እንዴት መለየት ይቻላል? የላቦራቶሪ ምርመራዎችን ለመወሰን እና ለመሳሪያ መሳሪያዎች አሉ. የመጀመሪያው የተለያዩ የላብራቶሪ ጥናቶችን አፈፃፀም ያካትታል. የመሳሪያ መሳሪያው የሚከናወነው ልዩ መሳሪያዎችን በመጠቀም ነው።
የላብራቶሪ ምርመራዎች
- የክሊኒካዊ የደም ምርመራ ለማንኛውም በሽታ የግዴታ ምርመራ ውስጥ ተካትቷል። ኢንፌክሽኑ ሲያያዝ ሉኪኮቲስስ፣ የሉኪኮይት ቀመር ወደ ግራ መቀየር ወይም የደም ማነስ ሊታወቅ ይችላል።
- የደም ባዮኬሚስትሪ የታዘዘው የዩሪክ አሲድ፣ ካልሲየም፣ ማግኒዚየም፣ ኢንኦርጋኒክ ፎስፎረስ መጠንን ለመወሰን ነው። በደም ውስጥ ያለው የጨመረው ይዘት በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን መጣስ ሊያመለክት ይችላል.
- አጠቃላይ ትንታኔደም ለተለያዩ የፓቶሎጂ እና በተለይም የሽንት ስርዓት አስገዳጅ ምርመራ ውስጥ ይካተታል. በ urolithiasis ፣ erythrocytes ፣ የጨው ክሪስታሎች በሽንት ደለል ውስጥ በአጉሊ መነጽር ሊገኙ ይችላሉ ፣ እና ኢንፌክሽን ሲያያዝ ባክቴሪያ እና የሉኪዮትስ ብዛት ይጨምራል።
- የኩላሊት ጠጠርን ለመለየት የተለያዩ የሽንት ምርመራዎች ታዝዘዋል፡- ኔቺፖሬንኮ፣ አምበርገር፣ አዲስ-ካኮቭስኪ።
- የሽንት ባዮኬሚካል ጥናት።
- የሽንት ባህል ለባክቴሪያ እፅዋት ያከናውኑ።
የመሳሪያ ምርመራ
- የአውሮፕላን ኤክስሬይ።
- በንፅፅር ራዲዮግራፊ።
- የሽንት ስርዓት አልትራሳውንድ (ኩላሊት፣ ፊኛ)።
- መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል።
- የተሰላ ቲሞግራፊ።
- ራዲዮኢሶቶፔ ኔፍሮሲንቲግራፊ።
- Systoscopy።
ህክምና
urolithiasis በሚታወቅበት ጊዜ ወግ አጥባቂ ሕክምና፣ መሣሪያ፣ ኬሞቴራፒ (የኩላሊት ጠጠር በበርካታ መድኃኒቶች በመታገዝ መፈታት)፣ ድንጋይ መፍጨት ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊታወቅ ይችላል። የማስወገጃ ዘዴው ለአንድ ወይም ሌላ የሕክምና ዘዴ ሁሉንም ተቃርኖዎች ግምት ውስጥ በማስገባት የታካሚውን ሙሉ ምርመራ ካደረገ በኋላ በሐኪሙ ይሰጣል.
የኩላሊት ጠጠር ከተገኘ - በዚህ ጉዳይ ምን ይደረግ? በመጀመሪያ ደረጃ የ urologist ወይም የቀዶ ጥገና ሐኪም ማነጋገር ያስፈልግዎታል. እንደ ድንጋዮቹ መጠን፣ ቁጥራቸው እና ኬሚካላዊ ቅንጅታቸው የሕክምና ዘዴ ይዘጋጃል።
ወግ አጥባቂ ህክምና
ይህየሕክምናው ዘዴ በ urolithiasis ጥቃቶች ወቅት ህመምን ለማስታገስ እንዲሁም በሽንት ስርዓት ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ለመከላከል ያለመ ነው. ይህ ደግሞ የ urolithiasis በሽታን እንደገና ማገገሚያ እና ውስብስብ ነገሮችን መከላከልን ያጠቃልላል. የዚህ የፓቶሎጂ ወግ አጥባቂ ሕክምና ጥቅም ላይ የሚውለው የካልኩለስ መጠኑ ከ 4 ሚሜ ያልበለጠ ከሆነ ብቻ ነው።
የመድሃኒት ህክምና
በሽንት ስርዓት ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት እና የድንጋይ መገኘት ሲከሰት ሐኪሙ በመጀመሪያ አንቲባዮቲክ ያዝዛል. እብጠቱ ከተወገደ በኋላ ብቻ urolithiasis የማከም ዘዴ ላይ ውሳኔ ይሰጣል።
የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች አብዛኛውን ጊዜ ህመምን ለማስታገስ ጥቅም ላይ ይውላሉ: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole Sodium, Indomethacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphine, Baralgetas. እነዚህን መድሃኒቶች መጠቀም የህመም ማስታገሻ (syndrome) ህመምን ከማስወገድ በተጨማሪ ከሽንት ቱቦ ውስጥ spasm ን ለማስታገስ እና የጠቅላላው የሽንት ስርዓት ጡንቻዎችን ለማዝናናት ይረዳል. ይህ የታካሚዎችን ሁኔታ በእጅጉ ያመቻቻል እና ከትንንሽ ድንጋዮች ነፃ መውጣትን ያበረታታል።
የመድኃኒት ሕክምናን ለ urolithiasis በሚጠቀሙበት ጊዜ ባለሙያዎች መጠጣት እና ተጨማሪ መንቀሳቀስን ይመክራሉ። ይህ የድንጋይ መተላለፊያን ያበረታታል።
ኬሞቴራፒ ለ urolithiasis
ይህ ህክምና የኩላሊት ጠጠርን እና ሽንትን አልካላይዝ ለማድረግ ያለመ ነው። በአብዛኛው ጥቅም ላይ የሚውለው አሲዳማ በሆነ አካባቢ ውስጥ በተፈጠሩት ዩራቶች እና ድብልቅ ካልኩሊዎች ውስጥ ነው. ለዚህም እንደ መድሃኒቶችብሌማረን እና ኡራሊት ዩ.
የኩላሊት እና የቢል ካልኩሊዎችን ለመሟሟት ከዕፅዋት የተቀመመ "ኡሮሌሳን" ዝግጅት ጥቅም ላይ ይውላል፣ እሱም ጥድ፣ ሆፕስ፣ ኦሮጋኖ እና ሚንት ማውጣትን ይጨምራል። ይህ መድሃኒት ፀረ-ብግነት ተጽእኖ ስላለው ለስላሳ ጡንቻዎች ዘና የሚያደርግ ሲሆን ይህም የትንንሽ ድንጋዮችን መተላለፊያ ያበረታታል.
የቀዶ ሕክምና
ሀኪሙ በሽተኛው የኩላሊት ጠጠር እንዳለበት ካረጋገጠ በቀዶ ጥገና ለማስወገድም ይመከራል። የዚህ የፓቶሎጂ የቀዶ ጥገና ሕክምና እንደ ክፍት ቀዶ ጥገና ፣ endoscopic stone removal እና lithotripsy (እውቂያ ወይም የርቀት) ሆኖ ሊከናወን ይችላል። ሊቶትሪፕሲ የድንጋይ መፍጨት ነው። ይህ ሂደት በሌዘር ወይም በአልትራሳውንድ ሊከናወን ይችላል።
የኩላሊት ጠጠርን በአልትራሳውንድ መሰባበር። ግምገማዎች
በዚህ መንገድ የኩላሊት ጠጠርን በንክኪ ወይም በርቀት ማጥፋት ይቻላል።
የርቀት ሊቶትሪፕሲ በጡንቻ ሕብረ ሕዋስ በኩል በድንጋዮች ላይ የአልትራሳውንድ በመጠቀም ይከናወናል። ነገር ግን የዚህ ዘዴ አጠቃቀም ወደ ውስብስቦች ሊመራ ይችላል, ምክንያቱም ተፅዕኖው በድንጋዮች ላይ ብቻ ሳይሆን በአቅራቢያው ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ላይም ጭምር ነው. ይህ ወደ የኩላሊት መታወክ ሊያመራ ይችላል።
የኩላሊት ጠጠርን በአልትራሳውንድ መፍጨት ብዙ ጊዜ ይከናወናል። የታካሚ ግምገማዎች የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤታማነት ይመሰክራሉ. የእውቂያ ሊቶትሪፕሲ የሚከናወነው endoscopic መሳሪያዎችን በመጠቀም ነው። በዚህ ሁኔታ, የአልትራሳውንድ ተጽእኖ በቀጥታ በድንጋዮች ላይ ነው.ወደ ተለያዩ ትንንሽ ቁርጥራጮች ይፈርሳሉ እና በተከተቡ ፈሳሽ ይታጠባሉ ወይም በመምጠጥ ይወገዳሉ።
በክሊኒኩ ላይ በመመስረት ከ15 እስከ 45 ሺህ ሩብሎች የኩላሊት ጠጠርን በአልትራሳውንድ የመፍጨት ሂደት ዋጋ ያስከፍላል። ግምገማዎች እንደሚያመለክቱት የእውቂያ lithotripsy ከርቀት ሊቶትሪፕሲ በመጠኑ የበለጠ ውድ ነው። በሽተኛውን ከ 20 እስከ 50 ሺህ ሮቤል ያወጣል. ዋጋው ሙሉ ምርመራን፣ ምክክርን እና የመፍጨት ሂደቱን በበርካታ ደረጃዎች ያካትታል።
ሌዘር መፍጨት
ይህ ዓይነቱ ህክምና በሽተኛውን ከድንጋዩ ውስጥ ከማንኛውም አይነት ቅንብር እና መጠን በአንድ ሂደት ብቻ ማስታገስ ይችላል። ይህ ዘዴ ለዕውቂያ ሊቲቶሪፕሲም ይሠራል, ይህም የሚከናወነው በ endoscopic መሣሪያዎች በመጠቀም ነው. የዚህ አይነት ህክምና ዋጋ ከአልትራሳውንድ በብዙ እጥፍ ይበልጣል።
የኩላሊት ጠጠር ከተገኘ ሌዘር ያለምንም ህመም እና በአንድ ክፍለ ጊዜ ብቻ በሽተኛውን ከድንጋዩ ማስታገስ ይችላል።
ዕፅዋት ለኩላሊት ጠጠር
ለ urolithiasis የባህል ህክምና ብዙ ህክምናዎችን ይሰጣል። ይህ በዋነኝነት የተለያዩ የመድኃኒት ዕፅዋት አጠቃቀም ነው። ለሁለቱም በተናጥል እና በክምችት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ. መረቅ እና infusions የዱር ጽጌረዳ, knotweed, ድኝ, ወጣት የበርች ቅጠሎች, የጥድ ፍሬ, ሴንት ጆንስ ዎርትም ቅጠላ, የሚሳቡ thyme ዕፅዋት, ወዘተ.
እንዲህ ዓይነቱን መድኃኒት ለማዘጋጀት ቀላሉ መንገድ ቴርሞስ ውስጥ ፈሳሽ ማድረግ ነው። ለዚህ, አንድ ጥበብ. አንድ ማንኪያ የደረቁ ጥሬ ዕቃዎች ምሽት ላይ ቴርሞስ ውስጥ መፍሰስ እና አንድ ብርጭቆ አዲስ የተቀቀለ ውሃ ማፍሰስ አለባቸው። ቴርሞሱን ይዝጉት, መድሃኒቱ ጠዋት ላይ ዝግጁ ይሆናል. አብዛኛውን ጊዜ እንደዚህinfusions በቀን 3 ጊዜ ከመመገብ በፊት 1/3 ኩባያ እንዲወስዱ ይመክራሉ።
ይህ ህክምና ትናንሽ የኩላሊት ጠጠር በተገኙበት ጊዜ ሊደረግ ይችላል። የታካሚ ግምገማዎች ስለ ባህላዊ ሕክምና ዘዴዎች ውጤታማነት ይመሰክራሉ. በኩላሊቶች ውስጥ ትላልቅ ድንጋዮች (ከ 3 ሚሊ ሜትር በላይ), ማንኛውንም የራስ-ህክምና ድርጊቶችን ከመተግበሩ በፊት, ዶክተር ማማከር አለብዎት, ምክንያቱም ይህ ወደ ውስብስብ ችግሮች ሊመራ ይችላል: ለምሳሌ, አንድ ትልቅ ድንጋይ ይንቀሳቀሳል እና በሽንት ቱቦ ውስጥ ይጣበቃል. አሁን urolithiasis ለማከም ዘመናዊ እና ህመም የሌላቸው ዘዴዎች አሉ።
