በርግጥ አብዛኞቻችን በሕይወታችን ውስጥ በሆነ ወቅት የሽንት ምርመራ አድርገናል። ደግሞም አንድ ልጅ እንኳ የጥናቱ ውጤት አንዳንድ በሽታዎችን ለይቶ ለማወቅ ወይም ሁኔታቸውን ለመቆጣጠር እንደሚረዳ ያውቃል. ስለዚህ ሽንት ለሰው ልጅ ጤና ክሊኒካዊ ምርመራ አስፈላጊ "መሳሪያ" ነው።
ነገር ግን፣ ከትንተናው የተገኘው መረጃ ቁሱ እንዴት እንደተሰበሰበ ሊወሰን ይችላል። ምን ዓይነት የሽንት ዓይነቶች እና ባህሪያቶቻቸው አሉ, በዚህ ጽሑፍ ውስጥ እንመለከታለን. በተጨማሪም፣ ለምርምር የሚሆን ቁሳቁስ እንዴት በትክክል መሰብሰብ እና ማጓጓዝ እንደምንችል ለማወቅ እንችላለን።
ለምንድነው?
በመጀመሪያ ለምን ሽንት ለመተንተን ወደ ላቦራቶሪ መውሰድ እንዳለቦት እንወቅ፡
- በሽታዎችን ወይም የሽንት ቧንቧ በሽታዎችን ለመመርመር። በዚህ ጉዳይ ላይ የሚታዩ ምልክቶች በጣም የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ፡ መጥፎ የሽንት ሽታ፣ በሽንት ጊዜ ህመም፣ የደም ንክኪዎች፣ በጎን ላይ ህመም እና ሌሎችም።
- እንደ ስኳር በሽታ፣ የኩላሊት ጠጠር፣ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን፣ የደም ግፊት የመሳሰሉ የተለያዩ በሽታዎችን ለመቆጣጠርወይም የተወሰኑ የኩላሊት እና የጉበት በሽታዎች።
- ለመደበኛ የአካል ምርመራ የሽንት ምርመራም ይደረጋል፣የነሱም አይነት በሐኪሙ ይወሰናል።
እንዴት ማዘጋጀት ይቻላል?
- ሽንትን ለመተንተን ከማለፍዎ በፊት ቀለም ያላቸውን ምግቦች መመገብ የለብዎትም። ይኸውም: ጥቁር እንጆሪ፣ beets፣ rhubarb እና ሌሎችም።
- ከጥናቱ በፊት ከባድ ስልጠና አታድርጉ።
- ሴቶች የወር አበባ ዑደታቸውን ለሀኪማቸው መንገር አስፈላጊ ነው። አስፈላጊ ከሆነ ስፔሻሊስቱ የሽንት ምርመራውን ለብዙ ቀናት ለሌላ ጊዜ ያስተላልፋሉ. እንዲህ ዓይነቱን ጥናት የማካሄድ ዓይነቶች እና ዘዴዎች ለየብቻ ተሰጥተዋል።
- ዶክተርዎ እንዲሁም የሽንትዎን ቀለም (በተለምዶ ቢ ቪታሚኖች፣ Rifampicin እና Phenytoin) የሚነኩ መድሃኒቶችን ለተወሰነ ጊዜ እንዳትወስዱ ሊጠይቅዎት ይችላል።
- የዳይሬቲክ መድኃኒቶችን እየወሰዱ ከሆነ ለሐኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ። ምክንያቱም በምርምር ውጤቶች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ።
አሁን ሽንት እንዴት እንደሚተነተን፣ ምን አይነት የመሰብሰቢያ ዘዴዎች እና ዘዴዎች እንደሆኑ ጠለቅ ብለን እንመርምር።
የፈጣን ሙከራ
ሽንትን ለመፈተሽ ፈጣኑ መንገድ ፈጣን ምርመራ ነው። እንደ መደበኛ ምርመራዎች (በቤተሰብ ዶክተር ቢሮ ውስጥ ወይም ወደ ሆስፒታል ሲገቡ) ወይም ታካሚዎች በሆድ, በሆድ ወይም በጀርባ ህመም ሲሰማቸው ይከናወናል. እንዲህ ዓይነቱን ትንታኔ በትንሽ ቀለም ሜዳዎች በመጠቀም ልዩ ጥብጣብ ማድረግ ይችላሉ, ይህም ለጥቂት ሰኮንዶች በመርከቡ ውስጥ መጠመቅ አለበት. ከዚያም ዶክተሩ የሽንት ቀለሙን ከሜዳው ቀለም ጋር በማነፃፀር ሁኔታውን ይወስናል. ስፔሻሊስት ብቻ ሊወስን ይችላልየፈሳሽ መጠን ከመደበኛው መዛባት ምን ያሳያል።
ይህ ሙከራ የሚከተሉትን ችግሮች ለመለየት ይረዳል፡
- ከፍተኛ የፕሮቲን መጠን ይህም የኒፍሪቲስ (የኩላሊት እብጠት) ምልክት ነው፤
- በሽንት ውስጥ የስኳር እና የኬቶን መለየት የደም ስኳር መጨመር ምልክት ነው፤
- ሉኪዮትስ እና ናይትሬትስ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ያመለክታሉ።
ይህ ትንታኔ ሁል ጊዜ አስተማማኝ እንዳልሆነ ልብ ሊባል ይገባል ስለዚህ በቤተ ሙከራ ውስጥ መሞከር ጥሩ ነው።
ክሊኒካዊ (አጠቃላይ) ጥናት
ይህ ዓይነቱ ትንታኔ የመደበኛ ምርመራ አካል ነው ወይም ወደ ሆስፒታል ከመግባቱ በፊት የሚደረግ ነው። በዋነኛነት በሽንት ስርዓት ውስጥ የጉበት, የኩላሊት, የሽንት ቱቦዎች እና የደም መፍሰስ በሽታዎች መንስኤን ለማግኘት ይጠቅማል. እንዲሁም የተሳሳተ ፈጣን የምርመራ ውጤትን ለመፈተሽ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. የተሟላ ትንታኔ በቤተ ሙከራ ውስጥ እንደ አንድ ደንብ በ 3 ደረጃዎች ይከናወናል-
- የሽንት ቀለም እና ትኩረትን መገምገም (አካላዊ አመልካቾች)።
- የፈሳሹን ኬሚካላዊ ቅንጅት ጥናት፣ይህም በርካታ ተጨማሪ የፒኤች፣ ፕሮቲን፣ ግሉኮስ፣ ኬቶን፣ ደም፣ ቢሊሩቢን፣ ናይትሬት፣ urobilinogen እና leukocyte esterase ምርመራዎችን ያካትታል።
- ስፔሻሊስቶች የባክቴሪያ የሽንት ምርመራ ዓይነቶችን በአጉሊ መነጽር ይመረምራሉ።
የተካሄደው ጥናት ውጤቶችም የሚከተሉትን ችግሮች ለመለየት ይረዳሉ፡
- ከፍተኛ የደም ኮሌስትሮል፤
- የሽንት ሪፍሉክስን መለየት የኩላሊት በሽታ መፈጠርን ያሳያል፤
- እንዲሁም የተለያዩ ልዩ ልዩ የጤና እክሎችን እንደ endocrine መታወክ፣ የፊኛ ካንሰር፣ ኦስቲዮፖሮሲስ እና ፖርፊሪያ (በኬሚካላዊ አለመመጣጠን ምክንያት የሚመጡ የጤና እክሎች ቡድን) ያሉ የተለያዩ በሽታዎችን ለመለየት የሚረዳ የቁጥር የሽንት ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ።
በክሊኒካዊ ጥናት ወቅት ሐኪሙ ያልተለመዱ ነገሮችን ካሳየ ለታካሚው እንዲህ ዓይነቱን የሽንት ምርመራ ለኢንፌክሽኖች ይሰጣል-Nechiporenko analysis and Zimnitsky analysis.
ትንተና በNechiporenko
ይህ የላብራቶሪ ምርመራ በ 1 ሚሊር የሽንት ውስጥ የነጭ የደም ሴሎችን፣ ኤርትሮክቴስ እና ሲሊንደሮችን ይዘት ለማወቅ የሽንት እና የኩላሊት ሁኔታን ለማወቅ ነው። የዚህ ዓይነቱ ትንተና ለሚከተሉት ምልክቶች የታዘዘ ነው፡
- አስማት hematuria (በሽንት ውስጥ ያለ ደም)፤
- የህክምናውን ውጤታማነት መከታተል፤
- በኩላሊት እና በሽንት ቱቦ ውስጥ የተደበቀ እብጠት።
የኔቺፖሬንኮ ትንተና ከሌሎች የሽንት ምርመራዎች የበለጠ የተለየ ነው። ቁሳቁስ እንዴት እንደሚሰበስብ፣ ከዚህ በታች ያስቡበት፡
- ከአንድ ቀን በፊት አልኮል፣አትክልትና ፍራፍሬ ከመጠጣት መቆጠብ አለብዎት የሽንት ቀለም የሚቀይሩ፤
- ከስብስቡ በፊት የንፅህና አጠባበቅ ሂደቶችን መግዛት አለቦት፤
- ከ20-30 ሚሊር የማይበልጥ የጠዋት ሽንት በተዘጋጀ ንፁህ እና ደረቅ እቃ ውስጥ መሰብሰብ የለበትም፤
- በ2 ሰአት ውስጥ ወደ ላቦራቶሪ መቅረብ አለበት።
መደበኛ ንባቦች፡
- leukocytes - 2000 በ 1 ሚሊር ሽንት;
- erythrocytes – 1000፤
- ሲሊንደር - 20.
በዚምኒትስኪ መሠረት የሽንት ትንተና
ይህ ዓይነቱ ምርምር ልዩ ነው። የኩላሊትን ሁኔታ ለመገምገም እና የእነዚህን የአካል ክፍሎች ገና በለጋ ደረጃ ላይ ያሉ የአካል ክፍሎች በቂ አለመሆንን ለመለየት ይረዳል, እንዲሁም የበሽታውን ተለዋዋጭነት ለመቆጣጠር ይረዳል.
የዚህ አይነት ጥናት አመላካቾች፡
- ሥር የሰደደ glomerulonephritis፤
- የስኳር በሽታ፤
- የኩላሊት ውድቀት ምልክቶች፤
- የደም ግፊት የልብ በሽታ፤
- ሥር የሰደደ pyelonephritis (የኩላሊት እብጠት)።
በእርግጥ የሽንት ምርመራዎች፣ ዓይነቶች፣ የመሰብሰቢያ ዘዴዎች ለእያንዳንዱ ምርመራ የተለያዩ ናቸው። በዚምኒትስኪ ላይ ምርምር ለማድረግ በጣም በጥንቃቄ መሰብሰብ አስፈላጊ ነው. ስምንት ንጹህ ማሰሮዎችን ማዘጋጀት እና እያንዳንዱን የሽንት ብዛት (1, 2, 3 እና የመሳሰሉት) ላይ ምልክት ያድርጉ. ከጠዋቱ 6.00 ላይ መሰብሰብ መጀመር አስፈላጊ ነው, ከዚያም በየሶስት ሰዓቱ. ያስታውሱ ሽንት ወደ አንድ ኮንቴይነር ውስጥ ማፍሰስ በጥብቅ የተከለከለ ነው. ወደ ላቦራቶሪ ከማጓጓዝዎ በፊት ማቀዝቀዣዎችን ማቀዝቀዝ. በዚህ ቀን የተለመደውን መደበኛ እና አመጋገብዎን ለመጠበቅ ይሞክሩ. ጎጂ ባክቴሪያዎች እና ማይክሮቦች ወደ ማሰሮው ውስጥ እንዳይገቡ የንፅህና አጠባበቅ ደንቦችን አይርሱ።
የምርምር ውጤቶች ያልተለመደ ሲሆን፡
- በአንድ ምግብ አንጻራዊ የሽንት መጠን መቀነስ (ከ1020 ግ/ሊ በታች) የኩላሊት እና የልብ ድካም፣ የ pyelonephritis መባባስ፣ ያሳያል።
- ከፍተኛ ትፍገት (ከ1035 ግ/ሊ በላይ) በተፋጠነ የቀይ የደም ሴሎች ስብራት፣ ሥር የሰደደ ወይም አጣዳፊ ሊሆን ይችላል።glomerulonephritis፣ እንዲሁም የስኳር በሽታ።
በካኮቭስኪ-አዲስ ትንታኔ። የአምበርገር ዘዴ
እንደ ደንቡ እነዚህ አይነት የሽንት ምርመራዎች የሚደረጉት ከ3 አመት በታች ለሆኑ ህጻናት እንኳን ለመጠቀም ስለሚመች በልጆች ላይ ነው። የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎች በሽታዎች መታየት ጥርጣሬዎች ካሉ እንዲሁም ቀደም ሲል የታወቁ በሽታዎችን ለመቆጣጠር ዝርዝር ቁጥጥር ለማድረግ በአጠቃላይ ምርመራ ውስጥ ከመደበኛው መዛባት ሲታወቅ ለታካሚዎች የታዘዘ ነው።
የምርምር ውጤቶች የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን (ሳይስቲትስ፣ ግሎሜሩኖኔቲክቲስ እና ፒሌኖኒፍሪቲስ) መከሰትን ለመለየት ይረዳሉ፣ እንዲሁም የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎችን አሠራር ይከታተላሉ።
በሁለት መንገድ ለመተንተን ቁሳቁስ ሰብስብ፡
- በ12 ሰአታት ውስጥ፤
- ቀኑን ሙሉ።
መዝራት ምንድነው?
የሽንት ምርመራ ሌላ ምንድ ነው? የምርምር ዓይነቶች እና ዘዴዎች በእኛ ጽሑፉ በዝርዝር ተብራርተዋል. መዝራት የሚካሄደው ጀርሞች ወይም ጎጂ ባክቴሪያዎች መኖራቸውን ለማየት እንዲሁም አይነታቸውን ለማወቅ ነው።
በላብራቶሪ ውስጥ የሽንት ማሰሮ በኮንቴይነር ውስጥ ይቀመጣል። ከዚያም ለጥቃቅን ተህዋሲያን የሚያድጉ ትናንሽ ሳህኖች በናሙናው ውስጥ ይቀመጣሉ እና በጥብቅ ይዘጋሉ። በመቀጠልም መያዣው በ 2 ቀናት ውስጥ በማቀፊያ ውስጥ ይቀመጣል. በሽንት ውስጥ ፈንገሶች ወይም ባክቴሪያዎች ካሉ በዚህ ጊዜ ውስጥ በሚታይ ሁኔታ ያድጋሉ።
በጥናቱ ወቅት ማይክሮቦች ከተገኙ ታካሚው እነሱን ለመዋጋት የሚያስፈልጉትን አንቲባዮቲኮችን ይሰጠዋል።
የሽንት ትንተና በሱልኮቪች
ይህ ዓይነቱ ጥናት እንደ ማጣራት ያገለግላልየ endocrine በሽታዎችን እና የካልሲየም ሜታቦሊዝም መዛባትን አስቀድሞ መመርመር. የበለጠ ትክክለኛ ውጤቶችን ለማግኘት ዶክተሮች ከመተንተን በፊት የወተት እና የስጋ ምርቶችን, ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን እንዳይበሉ እና ሻይ እና ቡና እንዳይጠጡ ይመክራሉ. በውሃ የበሰለ እህል ብቻ በአመጋገብዎ ውስጥ ለማካተት ይሞክሩ።
ሽንት ከመሰብሰብዎ በፊት እነዚህን መመሪያዎች ይከተሉ፡
- ለ8 ሰአታት ምግብ የለም፣ ልጆች ለ6 ሰአታት፤
- ጀርሞች ወደ ሽንት ናሙና ውስጥ እንዳይገቡ ብልትዎን ንፁህ ያድርጉት፤
- ቁሳቁሱ በማይጸዳ ዕቃ ውስጥ ተሰብስበው ወደ ሆስፒታል መወሰድ አለባቸው።
በላብራቶሪ ውስጥ ባለሙያዎች የሱልኮቪች ሬጀንት ወደ ሽንት ይጨምራሉ ይህም የካልሲየም እና ቢሊሩቢንን መጠን ለማወቅ ይረዳል።
ዕለታዊ ትንታኔ
ይህ ፈተና በቀን ውስጥ ሽንት መሰብሰብን በሚከተለው ቅደም ተከተል ያካትታል፡
- የመጀመሪያው ናሙና ከእንቅልፍ በኋላ ጥቅም ላይ አይውልም ነገር ግን ባዶ ጊዜ ተስተውሏል፤
- ከዚያ በኋላ እያንዳንዱ የቁስ ጠብታ በአንድ ማሰሮ ውስጥ ይሰበሰባል፤
- በ24 ሰአት ውስጥ ፊኛዎን ባዶ ካደረጉ በኋላ የባክቴሪያዎችን እድገት የሚከላከል ንጥረ ነገር የተቀመመበት ልዩ እቃ ከሐኪሙ ወስደህ የተሰበሰበውን ፈሳሽ በሙሉ ወደ ውስጥ አፍስሰው።
- በመከር ወቅት ማሰሮውን በማቀዝቀዣ ውስጥ ያስቀምጡት።
የመመርመሪያ ውጤቶች ምን ያህል አንዳንድ ንጥረ ነገሮች (እንደ ፕሮቲኖች፣ ሆርሞኖች፣ ጨው እና ሌሎች የሜታቦሊክ ምርቶች) ከሰውነት እንደሚወጡ ያሳያሉ። ባለሙያዎች በሽንት ውስጥ በጣም ትንሽ ሜታቦሊዝም creatinine ካገኙ ከዚያ ጥርጣሬ አለ።የኩላሊት ተግባር መቀነስ. ከፍ ያለ የፕሮቲን መጠን በልብ ድካም, በስኳር በሽታ, በሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን, በኩላሊት በሽታ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. አንዳንድ የኢንዶሮኒክ በሽታዎች በሽንት ውስጥ የሆርሞኖችን መጠን እና የሜታቦሊክ ምርቶቻቸውን ይጨምራሉ።
የእርግዝና ሙከራ
በርግጥ እነዚህ አይነት የሽንት ምርመራዎችን በሴቶች ላይ ያደርጋሉ። የወር አበባዎ ካልጀመረ፣ እርጉዝ መሆንዎን ለማረጋገጥ ምርመራዎችን መጠቀም ይችላሉ። አብዛኛዎቹ ጥናቶች ይህንን በተፀነሱበት አሥረኛው ቀን መጀመሪያ ላይ ሊወስኑ ይችላሉ. ይሁን እንጂ ሁልጊዜ አስተማማኝ አይደሉም. ሙከራዎችን በማንኛውም ፋርማሲ መግዛት ይችላሉ።
እነዚህን የሽንት ዓይነቶች በእርግዝና ወቅት ያካሂዱ፣ ብዙ ጊዜ በማለዳ ከእንቅልፍዎ ከተነሱ በኋላ። በራሪ ወረቀቱ ላይ ትክክለኛ መመሪያዎችን ያገኛሉ። ከሽንት በኋላ ትንሽ መጠን ያለው የጠዋት ሽንት በኮንቴይነር ውስጥ ይሰብስቡ እና የሙከራ ዱላውን ለጥቂት ሰከንዶች ያርቁበት. ከአምስት ደቂቃ በኋላ እርጉዝ መሆንዎን ወይም አለመሆኖን ያሳያል።
የፈተና ውጤቶች አንዳንድ ጊዜ ሐሰት ሊሆኑ እንደሚችሉ ልብ ማለት ያስፈልጋል። ይህ የሚሆነው አንዲት ሴት ቶሎ ቶሎ ካደረገችው፣ የተወሰኑ መድሃኒቶችን ስትወስድ ወይም ከጥናቱ በፊት ብዙ ፈሳሽ በምትጠጣበት ጊዜ ነው። እርጉዝ መሆንዎን ወይም አለመሆኖን በእርግጠኝነት የሚነግሮት ዶክተር ብቻ ነው።
የህፃናት የሽንት ምርመራ ዓይነቶች
ዶክተሮች በተለያዩ ምክንያቶች ለአንድ ልጅ የሽንት ምርመራ ማዘዝ ይችላሉ። እንደ ደንቡ ፣ እነዚህ የመከላከያ ግቦች ናቸው ፣ በሽንት አጠቃላይ ትንታኔ ውስጥ ልዩነቶች መከሰታቸው ወይም ቀድሞውኑ የተገኘ በሽታን መቆጣጠር።
ዋናዎቹን የሽንት ምርመራ ዓይነቶች አስቡባቸውልጆች፡
- አጠቃላይ (ክሊኒካዊ) የሽንት ምርመራ።
- Nechiporenko ሙከራ።
- በዚምኒትስኪ መሰረት ትንታኔ።
- በካኮቭስኪ-Addis መሠረት ምርመራዎች።
- የአምበርገር ዘዴ።
- የሱልኮቪች ሙከራ።
- የሽንት ባክቴሪያሎጂ ባህል።
- Rehberg ሙከራ።
በእርግዝና ወቅት የሽንት ምርመራ ዓይነቶች
አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በማህፀን ሐኪም ከተመዘገበችበት ጊዜ ጀምሮ በእርግዝና ወቅት አጠቃላይ የሽንት ምርመራ እንድታደርግ ትመክራለች። በዚህ ጥናት ውስጥ ያልተለመዱ ነገሮች ከተገኙ ዶክተሩ በኔቺፖሬንኮ ወይም በዚምኒትስኪ መሰረት የሽንት ምርመራ እንዲያካሂዱ እንዲሁም ኢንፌክሽኑን ለመለየት የባክቴሪያ ጥናቶችን እንዲያደርጉ ይመክራል.
እንዲህ ዓይነቱ ቁጥጥር ስፔሻሊስቱ የፊኛን ሁኔታ ለመገምገም፣የኩላሊት በሽታን፣የስኳር በሽታን እና የእርግዝና የስኳር በሽታን ለመለየት ይረዳሉ፣ይህም በሃያኛው ሳምንት እርግዝና ሊከሰት ይችላል። ከፍ ያለ የፕሮቲን መጠን የሽንት ቱቦዎች እብጠትን ያሳያል. ከፍ ያለ የኬቶን መጠን የሴቲቱ አካል የውሃ መሟጠጡን ያሳያል። እርጉዝ ሴቶች በራሳቸው የሽንት ምርመራ እንዲያደርጉ አይመከሩም. ሁሉም ድርጊቶች ከሐኪሙ ጋር መነጋገር አለባቸው።
ማጠቃለያ
በማጠቃለል፣ መደምደሚያ ላይ መድረስ እንችላለን፡
- የሽንት ምርመራ፣ የመሰብሰቢያ ዓይነቶች እና ዘዴዎች ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ ናቸው፣ እናም መከናወን ያለባቸው በሀኪም ጥቆማ ብቻ ነው፣
- እንደ ፈጣን ምርመራ እና የእርግዝና ምርመራ ያሉ አንዳንድ እራስዎ ማድረግ የሚችሏቸው ሙከራዎች፤
- ሌሎች የምርመራ ዓይነቶች የሚከናወኑት በ ውስጥ ብቻ ነው።ማናቸውንም ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ላቦራቶሪዎች፤
- የባክቴሪያ ሽንትዎን የመበከል እድልን ለመቀነስ፣ጥሩ ንፅህናን ይጠብቁ።