የህክምና መረጃዎች እንደሚያሳዩት የኦንኮሎጂ በሽታዎች ቁጥር ከጊዜ ወደ ጊዜ እያደገ ነው። ገዳይ ውጤቶች በየአመቱ በበለጠ እና በበለጠ ይመዘገባሉ. ይህ እውነታ ከጊዜ ወደ ጊዜ አሳሳቢ እየሆነ መጥቷል እና ዶክተሮች ይህን የመሰለ አስከፊ ሰፊ እድገትን በትንሹም ቢሆን ለመግታት በህዝቡ መካከል የመከላከያ ስራዎችን እንዲያከናውኑ ያስገድዳቸዋል.
ካርሲኖይድ ሲንድሮም፡ ምንድነው?
ካርሲኖይድ ከኒውሮኢንዶክሪን ሲስተም ሴሎች በጣም የተለመዱ ዕጢዎች ናቸው። እነዚህ ሕዋሳት በማንኛውም የሰውነት አካል እና ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ. ዋና ተግባራቸው በጣም ንቁ የሆኑ የፕሮቲን ንጥረ ነገሮችን ማምረት ነው. ከጠቅላላው የካርሲኖይዶች ውስጥ ሰማንያ በመቶው በጨጓራና ትራክት ውስጥ ይገኛሉ, ከዚያም ሳንባዎች ይከተላሉ. በጣም ባነሰ ሁኔታ፣ በአምስት በመቶ ከሚሆኑት ጉዳዮች፣ ኒዮፕላዝም በሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይገኛሉ።
የካርሲኖይድ ሲንድረም እና የካርሲኖይድ እጢ አይነጣጠሉም ምክንያቱም ሲንድረም በአደገኛ ዕጢ እድገት እና እንቅስቃሴ ዳራ ላይ የሚታዩ ምልክቶች ስብስብ ነው። ከሁሉም በላይ ሰውነት በእብጠት ወደ ደም ውስጥ የሚገቡትን ሆርሞኖችን ወደ ውስጥ በማስገባት ምላሽ ይሰጣል.የአንጀት ካርሲኖይድስ "ዝምተኛ" ሊሆን ይችላል ማለትም ሜታስቴስ እስኪመጣ እና በሽታው ወደ መጨረሻ ደረጃ እስኪያልፍ ድረስ በምንም መልኩ ራሳቸውን አይገለጡም።
ምክንያቶች
ተመራማሪዎች የካርሲኖይድ ሲንድረም እና የካርሲኖይድ ዕጢ ለምን እንደሚፈጠሩ ለመረዳት እስካሁን በቂ መረጃ የላቸውም። ሳይንቲስቶች የበሽታው etiology ስለ መላምት ይችላሉ, ነገር ግን ሁሉም ሰው ተስማምተዋል በሽታ የመከላከል ሥርዓት አንዳንድ ነጥብ ላይ APUD ሥርዓት ሚውቴሽን ሴሎችን ("amines", "precursor" ቃላት የመጀመሪያ ፊደላት ጀምሮ ምህጻረ ማወቅ አቁሟል., "decarboxylation").
አንድ አደገኛ ሕዋስ ሆርሞኖችን ለማምረት እና በሰው አካል ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ባዮኬሚካላዊ ሂደቶችን የሚቀይር ሙሉ ኒዮፕላዝም ለማዳበር በቂ ነው።
Pathogenesis
ካርሲኖይድ ሲንድረም እንዴት ያድጋል? ምንድን ነው እና እንዴት መከላከል ይቻላል? የኒውሮኢንዶክሪን ህዋሶች በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ስለሚገኙ እና እብጠቱ በተግባር ክሊኒካዊ ምልክቶችን አይሰጥም, ዶክተሮች ይህን ሂደት ማቆም አይችሉም.
በአንድ አፍታ በሕዋሱ ውስጥ የዲኤንኤ "መፈራረስ" አለ፣ እሱም በስህተት ወደነበረበት የተመለሰ ወይም በተበላሸ ቁርጥራጭ መስራቱን የቀጠለ ነው። ይህ ወደ ሴሉ አሠራር መዛባት እና ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ክፍፍሉን ያመጣል. ሰውነት ጤናማ ከሆነ, የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓቱ ለሙሽኑ ምላሽ ይሰጣል እና አጠራጣሪውን ንጥረ ነገር ያስወግዳል. ይህ ካልሆነ ሴሉ ይባዛል, በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ የራሱን ቅጂዎች ይፈጥራል እና ማሰራጨት ይጀምራልበሰውነት ውስጥ ያሉ መርዛማ ንጥረ ነገሮች እና ሆርሞኖች።
ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች በክሊኒካዊ ግልጽ ካርሲኖይድ ሲንድረም ቢሆንም ዕጢውን ማግኘት አይችሉም።
ካርሲኖማ በሳንባ ውስጥ
በአስር በመቶው ብቻ ዕጢ በመተንፈሻ አካላት እና በዚህም መሰረት ካርሲኖይድ ሲንድረም ሊፈጠር ይችላል። በሳንባ ውስጥ ያሉ ምልክቶች ልዩ ያልሆኑ ይሆናሉ, እና አንዳንድ ጊዜ በጭራሽ አይሆኑም. ይህ በአንፃራዊነት አነስተኛ መጠን ያለው ኒዮፕላዝም እና የሜታቴሲስ እጥረት ባለመኖሩ ነው. ታካሚዎች ቀደም ሲል በተስፋፋው በሽታ እርዳታ ይፈልጋሉ እና እንደ አንድ ደንብ, ወደ ኦንኮሎጂስት ሳይሆን በመጀመሪያ ለጠቅላላ ሐኪም. የኦንኮሎጂ ሂደት መኖሩን እስኪጠራጠር ድረስ ብሮንካይተስ፣ አስም ወይም የመተንፈሻ አካልን ማጣት ለረጅም ጊዜ እና በተሳካ ሁኔታ ማከም ይችላል።
በዚህ ሁኔታ ላይ ያሉ ምልክቶች የተለመዱ ናቸው፡
- ፈጣን፣ ጠንካራ የልብ ምት፤
- dyspepsia፤
- የሙቀት ስሜት እና የደም መፍሰስ ወደ የሰውነት የላይኛው ክፍል፤
- ሳል፣ የትንፋሽ ማጠር፤
- bronchospasm።
በእንዲህ አይነት የችግር ስብስብ፣ ካርሲኖይድን መጠራጠር ከባድ ነው። ምንም ድካም, ድንገተኛ ክብደት መቀነስ, የበሽታ መከላከያ መቀነስ, ድካም እና ሌሎች የኦንኮሎጂ ሂደት ባህሪያት ምልክቶች.
የትንሽ አንጀት እጢ
በትናንሽ አንጀት ውስጥ ዕጢ እና ተጓዳኝ ካርሲኖይድ ሲንድረም ከሳንባዎች በበለጠ ብዙ ጊዜ ይመዘገባሉ። የእሱ ምልክቶች በጣም ደካማ ናቸው. ብዙውን ጊዜ ልዩ ያልሆነ የሆድ ሕመም ብቻ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት ዕጢው በትንሽ መጠን ምክንያት ነው። አንዳንድ ጊዜ በቀዶ ጥገናው ወቅት እንኳን ሊታወቅ አይችልም. ብዙውን ጊዜ ትምህርትበኤክስሬይ ወቅት በአጋጣሚ ታይቷል።
ከዚህ etiology ውስጥ ከሚገኙት የትናንሽ አንጀት እጢዎች አስር በመቶው ብቻ ለካርሲኖይድ ሲንድረም መንስኤ ናቸው። ለሐኪሙ ይህ ማለት ሂደቱ አደገኛ እና ወደ ጉበት ተሰራጭቷል ማለት ነው. እንደነዚህ ያሉት እብጠቶች የአንጀት ብርሃንን መዘጋት እና በዚህም ምክንያት የአንጀት ንክኪ ሊያስከትሉ ይችላሉ. በሽተኛው በቁርጠት ህመም፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ እና ሰገራ መታወክ ወደ ሆስፒታል ይመጣል። እና የዚህ ሁኔታ ምክንያቱ በኦፕራሲዮኑ ጠረጴዛ ላይ ብቻ ነው የሚገኘው።
እንቅፋት በሁለቱም በቀጥታ በእብጠቱ መጠን እና በአንጀት ፋይብሮሲስ ክስተት እና በ mucous ገለፈት ምክንያት ሊከሰት ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ጠባሳ ወደ አንጀት አካባቢ የደም አቅርቦትን ይረብሸዋል, ይህም ወደ ኒክሮሲስ እና ፔሪቶኒስስ ይመራል. ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ማንኛቸውም ለሕይወት አስጊ ናቸው እና የታካሚውን ሞት ሊያስከትሉ ይችላሉ።
የአባሪው ዕጢ
የአባሪ እጢዎች በራሳቸው ብርቅ ናቸው። ከነሱ መካከል ካርሲኖይድስ የተከበረ ቦታን ይይዛሉ ፣ ግን በተግባር ግን የካርሲኖይድ ሲንድሮም አያስከትሉም። ምልክታቸው በጣም አናሳ ነው። እንደ አንድ ደንብ, እነዚህ ከፓፓቶሎጂስቶች በኋላ የአፕፔንቶሞሚ ግኝቶች ናቸው. እብጠቱ መጠኑ አንድ ሴንቲ ሜትር እንኳን አይደርስም እና በጣም "ጸጥ ያለ" ባህሪ አለው. ተጨማሪው ከተወገደ በኋላ ዕጢው በሌላ ቦታ የመታየት ዕድሉ እዚህ ግባ የሚባል አይደለም።
ነገር ግን የተገኘው ኒዮፕላዝም መጠኑ ሁለት ሴንቲሜትር ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ፣ አንድ ሰው በአካባቢያቸው ሊምፍ ኖዶች (metastasis) እና ዕጢ ሴሎችን ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ከማሰራጨት መጠንቀቅ አለበት።በዚህ ሁኔታ, አንድ ተራ አፕፔንቶሚ ሁሉንም ማቋረጥን አይቋቋምም, እና ኦንኮሎጂስቶች ውስብስብ ሕክምና ለማግኘት መሳተፍ አለባቸው.
የሬክታል ካርሲኖይድ ዕጢ
የካርሲኖይድ ሲንድረም በተግባር ያልተገለጸበት ሌላ የትርጉም ቦታ። እንደ colonoscopy ወይም sigmoidoscopy ባሉ የምርመራ ሂደቶች ወቅት ምንም ምልክቶች እና ዕጢዎች በአጋጣሚ አይገኙም።
የመጎሳቆል እድላቸው (መጎሳቆል) እና የሩቅ metastases ገጽታ እንደ ዕጢው መጠን ይወሰናል። ዲያሜትሩ ከሁለት ሴንቲሜትር በላይ ከሆነ የችግሮች ስጋት ወደ ሰማንያ በመቶው ይደርሳል። ኒዮፕላዝም በዲያሜትር አንድ ሴንቲ ሜትር እንኳን ካልደረሰ፣ ምንም አይነት metastases አለመኖሩን 98 በመቶ እርግጠኛ መሆን ይችላሉ።
ስለዚህ በእነዚህ ሁለት ጉዳዮች ላይ ያለው የሕክምና አቀራረብ የተለየ ይሆናል። አንድ ትንሽ እጢ ባብዛኛው የሚወገደው በኢኮኖሚያዊ የአንጀት ንፅፅር ሲሆን የመጎሳቆል ምልክቶች ከታዩ የፊንጢጣው ሙሉ በሙሉ ይወገዳል እንዲሁም ኬሞቴራፒ።
የጨጓራ ካርሲኖይድ
የካርሲኖይድ ሲንድረምን የሚያስከትሉ ሶስት አይነት የጨጓራ ካርሲኖይድ ዕጢዎች አሉ። ዓይነት 1 ዕጢዎች ምልክቶች፡
- አነስተኛ መጠኖች (እስከ 1 ሴሜ)፤
- አዳኝ ኮርስ።
የእጢው ስርጭት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል፣የሂደቱ አጠቃላይ ጨጓራ ሲይዝ። በታካሚው ውስጥ ከፐርሲኖስ የደም ማነስ ወይም ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ ጋር ተያይዘዋል. የእንደዚህ ዓይነቶቹ እብጠቶች ሕክምና somatostatin ን, የጋስትሪን ምርትን መከልከል ወይም መቆራረጥን መውሰድ ነውሆድ።
የሁለተኛው ዓይነት ዕጢዎች ቀስ በቀስ ያድጋሉ፣ አልፎ አልፎም አደገኛ ይሆናሉ። እንደ ብዙ የኢንዶሮኒክ ኒዮፕላሲያ ያሉ የጄኔቲክ መታወክ ባለባቸው በሽተኞች ላይ ያሸንፋሉ። ሆድ ብቻ ሳይሆን ኤፒፒሲስ፣ ታይሮይድ ዕጢ፣ ቆሽት ሊጎዳ ይችላል።
ሦስተኛው ዓይነት ዕጢ ጤናማ በሆነ ሆድ ውስጥ የሚበቅል ትልቅ ኒዮፕላዝም ነው። እነሱ አደገኛ ናቸው, ወደ ኦርጋኑ ግድግዳ ላይ በጥልቅ ዘልቀው ገብተው ብዙ ሜታቴስ ይሰጣሉ. ቀዳዳ እና ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል።
የኮሎን እጢዎች
ትልቁ አንጀት ካርሲኖይድ ሲንድረም እና የካርሲኖይድ ዕጢ በብዛት የሚታወቅበት ቦታ ነው። በዚህ የአንጀት ክፍል ውስጥ በሚመረመሩበት ጊዜ የ mucosa ፎቶግራፍ ትልቅ (አምስት ሴንቲሜትር ወይም ከዚያ በላይ) ዕጢዎች መኖራቸውን ያሳያል ። ወደ ክልላዊ ሊምፍ ኖዶች ይለካሉ እና ሁልጊዜም አደገኛ ናቸው።
እንዲህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ኦንኮሎጂስቶች የተሻለውን ውጤት ለማግኘት በአድጁቫንት እና በኒዮአድጁቫንት ኬሞቴራፒ አማካኝነት ራዲካል ቀዶ ጥገናን ይመክራሉ። ነገር ግን የእነዚህ ታካሚዎች የመዳን ትንበያ አሁንም ደካማ ነው።
የካርሲኖይድ ሲንድሮም፡ ምልክቶች፣ ፎቶዎች
የካርሲኖይድ ሲንድረም መገለጫዎች ዕጢው በሚለቀቀው ንጥረ ነገር ላይ ይወሰናሉ። እነዚህም ሴሮቶኒን፣ ብራዲኪኒን፣ ሂስተሚን ወይም ክሮሞግራኒን ኤ ሊሆኑ ይችላሉ። በጣም የተለመዱት የበሽታው ምልክቶች፡ናቸው።
- የፊት እና የላይኛው የሰውነት መቅላት። በሁሉም ታካሚዎች ማለት ይቻላል ይከሰታል. በአካባቢው የሙቀት መጠን መጨመር ጋር ተያይዞ. መናድ በድንገት ይከሰታልበአልኮል, በጭንቀት ወይም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚቀሰቀስ. በተመሳሳይ ጊዜ tachycardia ይታያል, ግፊቱ ይቀንሳል.
- የሰገራ መታወክ። በ ¾ ታካሚዎች ውስጥ ይገኛል. እንደ አንድ ደንብ ፣ ይህ የሚከሰተው በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ባለው የ mucous ሽፋን ብስጭት ፣ የአንጀት መዘጋት ምክንያት ነው።
- የልብ መታወክ ከታካሚዎቹ ግማሹ ውስጥ ነው። ካርሲኖይድ ሲንድረም ቫልቭላር ስቴኖሲስ እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል እና የልብ ድካም ያስከትላል።
- በሳንባ ውስጥ ያለ ጩኸት የብሮንቶስፓስም መዘዝ ነው።
- የሆድ ህመም በጉበት ውስጥ ከሚታዩ ሜታስታሲስ፣የአንጀት መዘጋት ወይም ከሌሎች የአካል ክፍሎች እጢ እድገት ጋር የተያያዘ ነው።
የካርሲኖይድ ቀውስ በቀዶ ጥገና ወቅት የደም ግፊት መቀነስ የሚታወቅ በሽታ ነው። ስለዚህ ታካሚዎች ከእንደዚህ አይነት መጠቀሚያዎች በፊት somatostatin ያዝዛሉ።
መመርመሪያ
ካርሲኖይድ ሲንድረም ሊታወቅ ይችላል? ምልክቶች, ፎቶዎች, የተለያየ የሕመም ምልክቶች ሕክምና ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል ወይም የሚታይ ውጤት አይሰጥም. ብዙውን ጊዜ, ዕጢው በቀዶ ጥገና ሐኪም ወይም በራዲዮሎጂስት ድንገተኛ ግኝት ነው. ኒዮፕላዝም መኖሩን ለማረጋገጥ የተጎዳውን አካባቢ ባዮፕሲ ማድረግ እና ቲሹውን መመርመር ያስፈልግዎታል።
አሁንም ከፍ ያለ የሆርሞኖችን ደረጃ ለማወቅ ምርመራዎችን መጠቀም ትችላለህ፣ነገር ግን እነዚህ መረጃዎች በርካታ በሽታዎችን ሊያመለክቱ ይችላሉ፣እና ዶክተሩ ከየትኛው ጋር እንደሚያያዝ እስካሁን ማወቅ አልቻለም። በጣም ልዩ የሆነው የ 5-hydroxyindoleacetic አሲድ መጠን ፈተና ነው. ደረጃው ከፍ ካለ ፣ከዚያም የካርሲኖይድ እድል ወደ 90% ገደማ ነው.
ኬሞቴራፒ
የካርሲኖይድ ሲንድረምን በኬሞቴራፒ ማከም ትርጉም አለው? ምልክቶች ፣ በ FGDS ወቅት የ mucosa ፎቶዎች ፣ የክልል ሊምፍ ኖዶች ባዮፕሲ እና በሆርሞናዊው ደረጃ ላይ ያሉ ለውጦች ለሐኪሙ የታካሚው አካል ውስጥ እብጠት መኖሩ ያስከተለውን ችግር ሀሳብ ሊሰጥ ይችላል። እብጠቱ ቢወገድም ለታካሚው የሚሰጠው ትንበያ የማይመች ከሆነ ባለሙያዎች ወደ ኬሞቴራፒ እንዲወስዱ ይመክራሉ።
ብዙ ጊዜ ዶክተሮች የኒዮፕላዝምን እድገትና እድገት ለመግታት ሳይቶስታቲክስን ይጠቀማሉ። ነገር ግን በበርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት, ይህ ዘዴ በአስቸኳይ ጊዜ ብቻ ጥቅም ላይ እንዲውል ይመከራል. በተጨማሪም፣ ውጤታማነቱ 40% ብቻ ነው።
ምልክታዊ ህክምና
እንደ ካርሲኖይድ ሲንድረም እና የካርሲኖይድ ዕጢ ባሉ የፓቶሎጂ ዳራ ላይ የሚታዩ የማይመቹ ስሜቶች አሉ። ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ እብጠቱ ከሚለቀቀው የሆርሞን ዓይነት ጋር በቅርበት የተያያዙ ናቸው. ሴሮቶኒን ከሆነ, በሽተኛው ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ታዝዘዋል. ዋናው "አጋዚ" ሂስታሚን ከሆነ ሂስታሚን ተቀባይ ማገጃዎች በህክምና ወደ ግንባር ይመጣሉ።
የ somatostatin ሰው ሠራሽ analogues ምልክቶችን በ90% የሚቀንስ ሆኖ ተገኝቷል። በአንድ ጊዜ በርካታ ሆርሞኖችን ማምረት ያቆማሉ እናም በዚህ በሽታ ሕክምና ውስጥ ለራሳቸው ጠንካራ ቦታን ያረጋግጣሉ ።
የቀዶ ሕክምና
የህክምናው ወሳኝ ደረጃ እጢውን ከሰውነት ማስወገድ፣የሜትራስትሶችን መፈለግ እና ማስተካከል፣የደም ቧንቧዎች መገጣጠም ነው።ጉበት።
የኒዮፕላዝም መገኛ እና መጠን፣ የሜትራስትስ መኖር ወይም አለመገኘት የቀዶ ጥገናውን መጠን ይጎዳል። ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የተጎዳውን የአካል ክፍል እና የክልል ሊምፍ ኖዶች ፓኬጆችን ያስወግዳሉ. እንደ አንድ ደንብ, ይህ አንድን ሰው ከካርሲኖይድ ለዘለቄታው ለማስወገድ በቂ ነው. በከባድ ሁኔታዎች ሥር ነቀል ሕክምና የማይቻል ከሆነ በሽተኛው የበሽታውን ምልክቶች ለማስወገድ የጉበት የደም ቧንቧ embolization እንዲደረግለት ይቀርብለታል።
ትንበያ
የካርሲኖይድ ሲንድረም እና የካርሲኖይድ እጢ ላለባቸው ታካሚዎች ምን ይጠበቃል? ትኩስ ብልጭታ፣ የልብ ምት እና የትንፋሽ ማጠር በቀሪ ሕይወታቸው ከእነሱ ጋር አብረው ሊቆዩ ይችላሉ፣ነገር ግን ከህክምናው በኋላ የመገለጥ ሁኔታ ይቀንሳል።
መድኃኒት ሕመምተኞች ከቀዶ ሕክምና እና ምልክታዊ ሕክምና በኋላ ከአሥር ዓመት በላይ የኖሩባቸውን ጉዳዮች ያውቃል። ነገር ግን በአማካይ, የህይወት ዘመናቸው ከ5-10 አመት ነው. በሳንባ ውስጥ የሚገኙ እጢዎች በጣም የከፋ ትንበያ አላቸው፣ እና በአባሪው ውስጥ ያሉት በጣም ጥሩ ትንበያ አላቸው።
