ሆርሞኖች በሰውነት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። በሁሉም የሰዎች ስርዓቶች እና አካላት ስራ ውስጥ ይሳተፋሉ. ይህ በተለይ የሴቷ የመራቢያ ተግባር እውነት ነው, ምክንያቱም የመፀነስ ችሎታዋ በሆርሞን ዳራ ላይ የተመሰረተ ነው. በእርግዝና እቅድ ወቅት ወይም በእሱ ክስተት ላይ ችግሮች ካጋጠሙ, ዶክተሩ ልዩ ትንታኔዎችን ያዝዛል. ጥናቱ የአንዳንድ ሆርሞኖችን ደረጃ ያሳያል, ከነዚህም መካከል AMH (የፀረ-ሙለር ሆርሞን). እሱ ተጠያቂው ምን እንደሆነ እና ለሴትየዋ ደንቦቹ ምንድ ናቸው, በአንቀጹ ውስጥ እንመለከታለን.
ፍቺ
የፀረ-ሙለር ሆርሞን (AMH) በሴቶች ውስጥ በማህፀን ህዋስ የሚፈጠር ንጥረ ነገር (ፕሮቲን ሞለኪውል) ነው። የጎለመሱ የመራቢያ አወቃቀሮችን ምስረታ ደንብ ውስጥ ይሳተፋል።
ይህ ሆርሞን በሳይንቲስቱ ሙለር ስም የተሰየመ ሲሆን በፅንሱ ጊዜ መጀመሪያ ላይ የሴቶች እና የወንዶች የአካል ክፍሎች እድገታቸው በተመሳሳይ መርሆች እንደሚቀጥል አረጋግጠዋል። ፅንሶች ልዩ የሆነ ቱቦ አላቸውበጠንካራ ወሲብ ፅንሱ ውስጥ በ 10 ሳምንታት ውስጥ የሚጠፋው የ mullerian ቱቦ። በልጃገረዶች ውስጥ የሴት ብልት እና የማሕፀን ክፍል የሚፈጠሩት ከዚህ ቱቦ ውስጥ ነው. ከ 32 ኛው ሳምንት የፅንስ እድገት ጀምሮ ፀረ-ሙለር ሆርሞን መፈጠር ይጀምራል ፣ ይህም ትኩረቱ እስከ ሴት ልጅ ጉርምስና ድረስ ዝቅተኛ ነው ። ወንዶች ልጆች የደም ደረጃቸውን በእጅጉ ቀንሰዋል።
ተግባራት
አንቲሙለር ሆርሞን ሙሉ እንቁላል ሲፈጠር ይሳተፋል። ይህ እንደሚከተለው ይከሰታል-በመራቢያ ጊዜ ውስጥ, የጎለመሱ መዋቅሮች መጀመሪያ ላይ ንቁ ባልሆኑ ፎሊኮች ውስጥ ይገኛሉ; በወር አበባ ወቅት አንዳንዶቹ ማደግ ይጀምራሉ, ይህም ከእንቁላል ብስለት ጋር አብሮ ይመጣል. በወርሃዊው መደበኛ ድግግሞሽ መጠን በፒቱታሪ ግራንት የሚመነጨው አነቃቂው ንጥረ ነገር (FSH) ከእነዚህ ፎሊሊሎች ውስጥ አንዱን ይነካል ፣ ወደ አውራነት ይለውጠዋል ፣ በኋላም እንቁላል ይከሰታል። ፀረ-ሙለር ሆርሞን ከዚያም የ FSH ተግባርን ያግዳል ስለዚህም የቦዘኑ ቀረጢቶች በእድገት ደረጃ ውስጥ እንዳይገቡ, ይህም ወደ ኦቭየርስ ድካም ሊያመራ ይችላል. የዚህ ንቁ ንጥረ ነገር ወቅታዊ ምርምር በሴቶች የመራቢያ ሥርዓት ላይ የማይፈለጉ ችግሮችን ለመከላከል ይረዳል።
ለምን AMH ይለካሉ
የፀረ-ሙለር ሆርሞን መጠን የሴትን የመራቢያ ችግር ሊያመለክት ይችላል። የደም ምርመራ የሚከተሉትን ሁኔታዎች መለየት ይችላል፡
- የተፈጥሮ ልጅ የመውለድ ችሎታ።
- የመፀነስ እድሎች።
- የ IVF አሰራርን የመጠቀም ጥቅም።
- ማረጥ የጀመረበት ጊዜ (ማረጥ ከመጀመሩ 4 ዓመታት በፊት ሊታወቅ ይችላል)።
- ወደ ጉርምስና ዘግይቶ ለመግባት ምክንያቶች።
- የካንሰር ወይም የ polycystic ovaries መኖር።
- የኤፍኤስኤስ ከፍተኛ ምክንያቶች።
እንደማንኛውም የመመርመሪያ ዘዴ፣ ከመሞከርዎ በፊት የተወሰነ ዝግጅት ያስፈልጋል።
ለመተንተን በመዘጋጀት ላይ
የቬነስ ደም ፀረ-ሙለር ሆርሞንን ለማጥናት ይጠቅማል። በጣም ትክክለኛውን ውጤት ለማግኘት ብዙ ደንቦችን መከበር እንዳለበት መታወስ አለበት. እነዚህ የሚከተሉትን ምክሮች ያካትታሉ፡
- በባዶ ሆድ የተለገሰ ደም። የመጨረሻው ምግብ ከመተንተን ከ 8 ሰአታት በፊት መሆን የለበትም።
- ለ2 ቀናት የሰባ፣የሚያጨሱ፣የሚያጨሱ ምግቦች ከአመጋገብ ይገለላሉ።
- ከመተንተን ሁለት ቀናት ቀደም ብሎ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መገደብ ያስፈልጋል።
- ሲጋራ እና አልኮሆል ውጤቱን ይቀንሳሉ፣ ስለዚህ ከማድረግ መቆጠብ አለብዎት።
- አንድ ቅድመ ሁኔታ አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማስወገድ ነው፣ምክንያቱም ውጤቱን በእጅጉ ሊያዛቡ ይችላሉ።
- በህመም ጊዜ ወይም ወዲያውኑ ደም አይለገሱ።
መደበኛ
የፀረ-ሙለር ሆርሞን በሴቶች ላይ ያለው ደንብ በተወሰነ መልኩ የተለየ ነው። በመጀመሪያ በሰውነት ውስጥ ምን ያህል እንቁላሎች እንደተጣሉ ይወሰናል. በዚህ ምክንያት በ40 ዓመቷ ያለች ሴት ያለ ምንም ችግር እርጉዝ ስታደርግ እና በ25 አመት ውስጥ ያሉ አንዳንድ ታካሚዎች የመፀነስ ችግር አለባቸው።
Bበአሁኑ ጊዜ በሴቶች ውስጥ የፀረ-ሙለር ሆርሞን አማካኝ ደንቦች ተለይተዋል. ይህ በተለያዩ ታካሚዎች ውስጥ ባለው የእንቁላል የመጀመሪያ ቁጥር ልዩነት ምክንያት ነው. ከዚህ በታች መደበኛ እሴቶችን የሚያመለክት የፀረ-ሙለር ሆርሞን ሰንጠረዥ ነው. በእሱ ውስጥ በሆርሞን ደረጃ ላይ ያሉ ለውጦች ምን እንደሚገድቡ ማየት ይችላሉ።
AMH ከሚከተሉት አመልካቾች ጋር በመደበኛ ክልል ውስጥ እንዳለ ይቆጠራል፡
| ዕድሜ | AMH ደረጃ፣ ng/ml |
| ከጉርምስና ሴት ልጆች በፊት (ከ10 ዓመት በታች) | 1፣ 8-3፣ 4 |
| የጉርምስና መጀመሪያ (ከ10-20 አመት) | 2፣ 1-6፣ 8 |
| 20-30 ዓመታት (የመራቢያ ዕድሜ ዋና) | 13፣ 2-7፣ 3 |
| 35-38 አመት | 6፣ 8-2፣ 6 |
| በ39-45 እና ቅድመ ማረጥ | 2፣ 6-1፣ 1 |
| ከ55 በኋላ | 1፣ 1-0 |
ከላይ ያለው ሰንጠረዥ በፀረ-ሙለር ሆርሞን የዕድሜ ልዩነት ያለውን ልዩነት ያሳያል።
በ AMH ደረጃ ላይ ያሉ ለውጦች ተለዋዋጭነት
በመራቢያ ዕድሜ ውስጥ በሰውነት ውስጥ ያለው የሆርሞን መጠን ተመሳሳይ አይደለም። የሚከተለው ንድፍ ተስተውሏል፡
- AMH ከጉርምስና በፊት በጣም ዝቅተኛ ነው።
- ከ12-14 አመት እድሜው ማደግ ይጀምራል።
- በሴቷ አካል ውስጥ ያለው ፀረ-ሙለር ሆርሞን ከ20 እስከ 30 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ከፍተኛውን ይደርሳል።
- ከ30 በኋላ እና እስከ ማረጥ ድረስ፣ AMH ደረጃ ቀስ በቀስ ይቀንሳል።
- በማረጥ ጊዜ ሆርሞን መመረቱ ከንቱ ይሆናል።
የዚህ ንጥረ ነገር ልዩ ባህሪው ደረጃው በውጫዊ ሁኔታዎች, በእርግዝና ወቅት በሚከሰቱ ለውጦች እና በመድሃኒት ላይ ተጽእኖ አለመኖሩ ነው. በሴቷ አካል ውስጥ ያለው ይዘት የተመካው በኦቭየርስ ውስጥ በሚገኙ ሙሉ የእንቁላል ክምችት ላይ ብቻ ነው።
የሆርሞን ትኩረትን መጨመር
የፀረ-ሙለር ሆርሞን ከፍ ካለ፣ በርካታ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ለዚህ አስተዋፅዖ ያደርጋሉ። ከነሱ በጣም የተለመዱትን አስቡባቸው፡
- Polycystic ovaries
- የዘገየ ጉርምስና። በዚህ ጉዳይ ላይ AMH መጨመር የሴት ልጅን የመራቢያ ሥርዓት አለመዳበርን ሊያመለክት ይችላል።
- የማህፀን እጢዎች።
- የሴት ብልቶች ካንሰር።
- የሆርሞን መጨመር የሚከሰተው ከተዛማች በሽታዎች በኋላ ነው።
- የሆርሞን መድሐኒቶች እንቁላልን መደበኛ ለማድረግ የታዘዙ መድሀኒቶች የማህፀን ግፊት መጨመር ያስከትላሉ። ይህ በሴት ደም ውስጥ ያለው የኤኤምኤች መጠን መጨመር ብቻ ሳይሆን የነርቭ እና የመተንፈሻ አካላት መዛባት እንዲሁም የልብ እና የኩላሊት ጉዳት ያስከትላል።
የከፍተኛ የፀረ-ሙለር ሆርሞን መጠን ተጨማሪ ምርመራዎችን ይፈልጋል።
የተቀነሱ ዋጋዎች
የ AMH መጠን መቀነስ የሁለቱም የአንዳንድ በሽታዎች ውጤት ሊሆን ይችላል እና ሌሎች በሽታ አምጪ ያልሆኑ ምክንያቶች። በጣም የተለመዱትን ግዛቶች እንይ፡
- የሴት ልጅ ቅድመ ወሲባዊ እድገት። ለመፀነስ አመቺው ጊዜ በሚሆንበት ጊዜ የእንቁላል አቅርቦት በጣም አስፈላጊ ነውቀንሷል።
- የኦቫሪያን ድካም።
- ውፍረት።
- Congenital ovarians pathologies።
- በሴት ብልቶች ላይ የሚደርስ ጉዳት።
- ቅድመ ማረጥ። ይህ ለደረጃው ውድቀት ተፈጥሯዊ ምክንያት ነው። ይህ በሴቶች ውስጥ የፀረ-ሙለር ሆርሞን ደንቦች በእድሜ በሠንጠረዥ ይታያል. ሰውነት ቀስ በቀስ AMH ያለውን ይዘት በመቀነስ ለማረጥ ይዘጋጃል።
- ማረጥ የንቁ ንጥረ ነገር ምርት ሙሉ በሙሉ ከሞላ ጎደል ታግዷል፣ሰውነት ልጅ መውለድ መቻል ያቆማል።
ከበሽታ-ነክ ያልሆኑ ምክንያቶች የአቲሙለርን ሆርሞን መጠን ለመቀነስ ሲጋራ ማጨስ፣አልኮል መጠጣት እና ጭንቀት ይገኙበታል። እነዚህን ምክንያቶች ማግለል እና ትንታኔውን ለመጀመሪያ ጊዜ በተመሳሳይ ላቦራቶሪ ውስጥ እንደገና መውሰድ ይመከራል።
ህክምና
AMG የሴቶችን የመራቢያ ተግባር በቀጥታ ሊጎዳ ስለማይችል፣ከመደበኛው ሁኔታ መዛነፍ ሲያጋጥም፣የዚህን ሁኔታ መንስኤ ማወቅ እና ማግለል ያስፈልጋል።
ከላይ ከፍ ባለ ዋጋ ኦቭየርስን ለማነቃቃት መድሀኒት መውሰድ እንደሌለብዎ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ይህ የፓቶሎጂን ሊያባብስ ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የተቀነሰ ዋጋ በሆርሞን ቴራፒ መደበኛ ሊሆን ይችላል።
ሮያል ጄሊ፣ ማር፣ የባህር ምግቦች እና ቫይታሚን ዲ 3 ለባህላዊ ህክምና ደጋፊ መድሀኒት መጠቀም ይቻላል።
አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማግለል ብዙውን ጊዜ በሴቶች አካል ውስጥ ያለውን የሆርሞን መጠን የመጨመር ወይም የመቀነስ ሂደትን ለማስቆም ይረዳል።
AMH እና እርግዝና
በፀረ-ሙለር ሆርሞን ደረጃ ላይ መዛባት ሲያጋጥም የተፈጥሮ ፅንሰ-ሀሳብ የመፈጠር እድልን ሲወስኑ ሀኪም ማማከር እና ተጨማሪ የምርመራ እርምጃዎችን መውሰድ ያስፈልጋል። በውጤታቸው መሰረት ስፔሻሊስቱ እርግዝና ሊከሰቱ የሚችሉባቸውን አጋጣሚዎች ግምት ውስጥ ያስገባሉ።
AMH ዝቅተኛ ሲሆን አማራጮቹ፡ ናቸው።
- የተጠቀሰው ሆርሞን በጣም ዝቅተኛ ካልሆነ፣ ዶክተሩ በሆርሞን ቴራፒ ደረጃውን ወደነበረበት የመመለስ እድልን ይገነዘባል።
- የ follicle አነቃቂው ንጥረ ነገር ከ10 እስከ 15 IU ባለው ክልል ውስጥ በዝቅተኛ AMH እሴት ውስጥ ከሆነ ልጅ የመውለድ እና የመውለድ ዕድሉ ከፍተኛ ነው።
- የፀረ-ሙለር ሆርሞን ዝቅተኛ ከሆነ፣ የ FSH ዋጋ በከፍተኛ ደረጃ ላይ ከሆነ፣ የመፀነስ እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው።
የኤኤምኤች ደረጃ ከፍ ባለበት ሁኔታውን መደበኛ ለማድረግ ዋናውን መንስኤ ማወቅ እና አስፈላጊውን ህክምና ማድረግ ያስፈልግዎታል።
አንቲሙለር ሆርሞን እና IVF
ለአርቴፊሻል ማዳቀል በሚዘጋጅበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው AMH መጠን ትንተና ግዴታ ነው። በውጤቶቹ ላይ በመመስረት የአሰራር ሂደቱን የማከናወን ዘዴ ላይ ውሳኔ ይሰጣል።
- የሆርሞን መጠን በጣም ዝቅተኛ ከሆነ ለጋሽ እንቁላል መጠቀም ይመከራል።
- ከ AMH እጥረት ጋር የ FSH አመልካች በተለመደው ክልል ውስጥ ከሆነ፣ ስኬታማ የ IVF እድሎች በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ። የአሰራር ሂደቱ በሁለት ደረጃዎች የሚከናወን ሲሆን ከነዚህም አንዱ ኦቭየርስን በሆርሞን መድኃኒቶች ማነቃቃት ነው።
በርቷል።ለሰው ሰራሽ ማዳቀል በሚደረገው ዝግጅት ሁሉ ሴቷ በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ትገኛለች። ሁሉም ቀጠሮዎች የታካሚው ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው.
ማጠቃለያ
ሆርሞኖች በሴቶች አካል ውስጥ ከፍተኛ ሚና ስለሚጫወቱ በሰውነት ውስጥ ያለውን ደረጃ በተደራጀ መልኩ መቆጣጠር ያስፈልጋል። ከመደበኛው ውጭ የሆኑ ልዩነቶች ካሉ ለእያንዳንዱ የተለየ ጉዳይ ተጨማሪ ምርመራ እና ውጤታማ ህክምና የሚሾም ዶክተር ማማከር አለብዎት።
የፀረ-ሙለር ሆርሞን በሴቶች የመራቢያ ሥርዓት ላይ ችግር እንዳለ ለመጠቆም ይረዳል ስለዚህ በሰውነት ውስጥ ያለውን ደረጃ በየጊዜው መመርመር ይመከራል። ይህ በተለይ ወደ ጉርምስና ወይም ማረጥ ለሚገቡ ታካሚዎች እውነት ነው።
