መድሃኒቱ "Fluconazole" ከትራይዞል ተዋጽኦዎች ምድብ የፀረ ፈንገስ መድኃኒት ነው። መድሃኒቱ የሚመረተው በሴንት ፒተርስበርግ ውስጥ በሚገኘው የሩስያ ፋርማሲዩቲካል ኩባንያ CJSC VERTEX ነው. የ"Fluconazole" ከ "Vertex" ግምገማዎች ከዚህ በታች ቀርበዋል::
አጻጻፍ እና የመጠን ቅጽ
መድሃኒቱ በካፕሱል መልክ ይገኛል፣አክቲቭ ንጥረ ነገር ፍሉኮንዞል በ 50 mg ወይም 150 mg ነው። Fluconazole የጡባዊ ተኮ መልክ የለውም።
በምርት ውስጥ እንደ ረዳት ንጥረ ነገሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡ ፖሊቪኒልፒሮሊዶን (ፖቪዶን)፣ የበቆሎ ስታርች፣ ኮሎይድል ሲሊከን ዳይኦክሳይድ (ኤሮሲል)፣ ሶዲየም ላውረል ሰልፌት፣ ላክቶስ፣ ካልሲየም ስቴራሬት። በ 50 ሚሊ ግራም ካፕሱል, ጄልቲን, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ, አዞሩቢን ቀለም, ቢጫ ቀለም - የፀሐይ መጥለቅ ጥቅም ላይ ይውላሉ, እና ለ Fluconazole, በ 150 ሚሊ ግራም ከቬርቴክስ, ከቲታኒየም ዳይኦክሳይድ እና ከጀልቲን የሚመረቱ ናቸው. የጀልቲን ጠንካራ እንክብሎች - ከነጭ አካል ፣ ብርቱካንማ ካፕ ፣ የእነሱይዘቶች - የታመቀ ጅምላ ወይም ዱቄት ነጭ ወይም ቢጫ ቀለም።
ፋርማኮሎጂካል ባህርያት
በአጠቃቀም መመሪያው እንደተገለጸው "Fluconazole" ከ "Vertex" የትሪዞል ፀረ-ፈንገስ መድኃኒቶች ክፍል ነው። የፈንገስ ሕዋስ ኢንዛይም 14-α-demethylase ኃይለኛ መራጭ መከላከያ ነው. ይህ መድሀኒት ላኖስተሮል ወደ ergosterol እንዳይቀየር ይከላከላል የፈንገስ ሕዋስ ሽፋን ዋና አካል።
የፍሉኮንዞል ታብሌቶች ለምን እንደሚረዱ ሁሉም ሰው የሚያውቀው አይደለም። መድሃኒቱ በኦፕራሲዮኑ mycosis ውስጥ እንቅስቃሴን ጨምሯል ፣ በተለይም በካንዲዳ spp ተነሳስቶ። (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. በተጨማሪም የዋናው አካል እንቅስቃሴ በ Blastomyces dermatidis ፣ Coccidioides immitis እና Histoplasma capsulatum የሚመጡ ኢንፌክሽኖችን ጨምሮ በኤንዲሚክ ማይኮስ ሞዴሎች ላይ ተፈትኗል። ነገር ግን ሂስቶፕላዝማስ፣ blastomycetes፣ ስፖሮትሪክስ እና ፓራኮሲዲዮይድስ ከሌሎች አዞሌዎች ይልቅ ለፍሉኮንዛዞል ተጋላጭነት አነስተኛ ነው።
የመድሀኒት ማዘዣ ምልክቶች
ከኩባንያው "Vertex" የሚገኘው "Fluconazole" መድሃኒት ለሚከተሉት የፓቶሎጂ ሕክምናዎች የታዘዘ ነው-
- cryptococcosis፣ ክሪፕቶኮካል ማጅራት ገትር እና ሌሎች የዚህ ኢንፌክሽን (ቆዳ፣ ሳንባ) አካባቢያዊ ሁኔታዎችን ጨምሮ ሁለቱም መደበኛ የበሽታ መቋቋም ስርዓት ምላሽ ባለባቸው እና የተለያዩ የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች (ኤድስ ፣ የአካል ክፍሎች ሽግግር) ውስጥ ያሉ ታካሚዎች;
- አጠቃላይ ካንዲዳይስ፣ ካንዲዲሚያ፣ የተሰራጨ ካንዲዳይስ እና ሌሎች የ candidiasis ዓይነቶችን ጨምሮ።ወራሪ ኢንፌክሽኖች (የ endocardium ፣ peritoneum ፣ ዓይን ፣ የሽንት እና የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች) ፤
- mucosal candidiasis፣ ለምሳሌ፣ pharynx እና የአፍ ውስጥ ምሰሶ (የሰው ሰራሽ አካል በመልበሱ ምክንያት የአፍ ውስጥ የሚፈጠር የአፍ ምራቅ ነቀርሳ በሽታን ጨምሮ)፣ ብሮንቶፑልሞናሪ ወራሪ ያልሆነ candidiasis፣ candiduria፣ የቆዳ በሽታ;
- በኤድስ በተያዙ ሰዎች ላይ ተደጋጋሚ oropharyngeal candidiasis መከላከል፤
- የቆዳ mycosis (ብሽት፣ አካል፣ እግር)፤
- onychomycosis፣ pityriasis versicolor፤
- የቆዳ candidiasis፤
- የብልት ካንዲዳይስ፡- ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ የሴት ብልት candidiasis ተደጋጋሚ ዓይነት፣ እንዲሁም የበሽታ መከላከልን (prophylactic) አጠቃቀምን (በዓመት 3 ጊዜ ወይም ከዚያ በላይ) ያገረሽበትን ጊዜ ይቀንሳል፤
- የፈንገስ በሽታዎችን መከላከል ኦንኮሎጂካል ኒዮፕላዝም ባለባቸው በጨረር ሕክምና ወይም በሳይቶስታቲክ ሕክምና ምክንያት ለፈንገስ የተጋለጡ በሽተኞች;
- candidadal balanitis፤
- ሂስቶፕላዝሞሲስ እና ኮሲዲዮኢዶሚኮሲስን ጨምሮ ጥልቅ endemic mycoses።
Contraindications
Fluconazole (Vertex) ታብሌቶች በሚከተሉት ሁኔታዎች የተከለከሉ ናቸው፡
- ከፍተኛ ለፍሉኮንዛዞል፣ ለሌሎች የመድኃኒቱ አካላት ወይም ለአዞል ውህዶች ከፍተኛ ተጋላጭነት፤
- የቴርፌናዲንን እና ይህንን መድሃኒት (ፍሉኮንዞሌል የማያቋርጥ አጠቃቀም ዳራ በቀን 400 mg ወይም ከዚያ በላይ በሆነ መጠን) ፣ astemizole ወይም cisapride እና ሌሎች የ Q-T ጊዜን የሚያራዝሙ እና የመከሰት እድልን ይጨምራሉ።የልብ ምት ለውጦች;
- ማጥባት፤
- ከ3 አመት በታች የሆነ።
ይህ ከቀጠሮ በፊት ግምት ውስጥ መግባት አለበት።
ጥንቃቄ አቀባበል
መድሀኒቱ የጉበት ስራ ማቆም፣ኩላሊት ስራ ማቆም፣የሽፍታ መልክ ሲይዝ መድሀኒቱን ሲወስዱ የስርአት/ወራሪ የፈንገስ በሽታ ባለባቸው ወይም ላይ ላዩን ኢንፌክሽኖች ባሉበት ጊዜ በጥንቃቄ የታዘዘ ነው። ከላይ በተጠቀሰው መጠን ፍሉኮንዛዞል እና ተርፈናዲንን ሲወስዱ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ምክንያቱም ይህ አደገኛ ሁኔታዎች ባለባቸው ሰዎች (የኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባት ፣ የኦርጋኒክ የልብ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ፣ arrhythmia የሚያስከትሉ መድኃኒቶችን በአንድ ጊዜ መጠቀምን) ሊያመጣ ይችላል ። የFluconazole ግምገማዎች ከ Vertex አስቀድመው መነበብ አለባቸው።
በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ወቅት
በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱን መጠቀም ለሕይወት አስጊ ከሆኑ የፈንገስ በሽታዎች በስተቀር ተገቢ አይደለም።
የመድሀኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር በእናት ጡት ወተት ውስጥ በደም ውስጥ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነው ስለዚህ ጡት በማጥባት ጊዜ መጠቀም የማይፈለግ ነው።
የአጠቃቀም መመሪያዎች
መድሃኒቱ የሚወሰደው በአፍ ነው፣የቀኑ መጠን የሚወሰነው እንደ ፈንገስ በሽታ ክብደት እና ተፈጥሮ ነው።
ለክሪፕቶኮካል ኢንፌክሽኖች እና ክሪፕቶኮካል ማጅራት ገትር በሽታ 400 ሚ.ግ በመጀመሪያ ቀን የታዘዘ ሲሆን ከዚህ በኋላ ህክምናው በቀን 200 ሚሊ ግራም ለ10-12 ሳምንታት ይቀጥላል።
የተሰራጩ candidiasis፣ candidemia እና ሌሎች candidal invasive infections የመድኃኒቱ መጠን ነው።በመጀመሪያው ቀን 400 mg እና ከዚያ በኋላ - 200 mg ቢያንስ ለ 2 ሳምንታት።
ለኦሮፋሪንክስ ካንዲዳይስ መድሃኒቱ በቀን አንድ ጊዜ ከ50-100 ሚ.ግ እስከ 14 ቀናት ድረስ ይታዘዛል።
ለአትሮፊክ ካንዲዳይስ - 50 mg በቀን 1 ጊዜ፣ 2 ሳምንታት ከሀገር ውስጥ ፀረ ተባይ መድኃኒቶች ጋር።
ከሌሎች የ candidiasis አካባቢያዊነት ጋር ፣ከጾታ ብልት (esophagitis ፣ ወራሪ ያልሆነ ብሮንቶፕፓልሞናሪ ቁስሎች ፣ candiduria ፣ የፈንገስ የቆዳ እና የ mucous ሽፋን ሽፋን) በስተቀር ፣ ውጤታማው መጠን በቀን 50-100 mg ፣ 30 ቀናት። በከባድ የነዚህ በሽታዎች ዓይነቶች ፣ የመድኃኒት መጠን ይጨምራል።
Fluconazole በሴቶች ላይ ለሆርሞን እንዴት ይጠቅማል?
ለሴት ብልት ካንዲዳይስ መድኃኒቱ አንድ ጊዜ በ150 ሚ.ግ.፣ ለቆዳ ማይኮስ - 150 mg በሳምንት 1 ጊዜ፣ ለ pityriasis versicolor - 300 mg በሳምንት አንድ ጊዜ። ከጥፍር ፈንገስ "Fluconazole" በሳምንት 150 mg 1 ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. ከጥልቅ ኤንዶሚክ ማይኮሲስ ጋር, መድሃኒቱ በቀን ከ200-400 ሚ.ግ. ለ 2 ዓመታት የታዘዘ ነው.
የካንዲዳይስ በሽታን ለመከላከል የሚመከረው የፍሉኮንዞል መጠን በቀን አንድ ጊዜ ከ50-400 ሚ.ግ ነው። የሚጠበቀው ከባድ ወይም ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ኒውትሮፔኒያ ላለባቸው ታካሚዎች፣ ጥሩው መጠን 400 mg 1 ጊዜ በቀን ነው።
የጎን ተፅዕኖዎች
በግምገማዎች መሰረት "Fluconazole Vertex" የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል፡
- የምግብ መፍጫ ሥርዓት፡ የጣዕም ለውጦች፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ፣ ዲሴፔፕሲያ፣ ተቅማጥ፣ የሆድ መነፋት፣ የሆድ ህመም፣ እንቅስቃሴ መጨመርየጉበት ኢንዛይሞች እና ለውጦች (hyperbilirubinemia, አገርጥቶትና, hepatocellular necrosis, aspartic aminotransferase, alanine aminotransferase እና አልካላይን phosphatase, ሄፓታይተስ) መካከል እንቅስቃሴ, ገዳይ ጨምሮ.
- CNS፡ ራስ ምታት፣ ማዞር፣ መንቀጥቀጥ።
- የሂማቶፔይቲክ አካላት፡ ኒውትሮፔኒያ፣ አግራኑሎኪቶሲስ፣ ሄማቶሎጂካል መዛባቶች (thrombocytopenia እና leukopenia)።
- የልብና የደም ዝውውር፡ ECG QT ማራዘሚያ፣ ventricular flutter/flicker።
- የአለርጂ ምላሾች፡ exudative erythema multiforme፣ የቆዳ ሽፍታ፣ epidermal toxic necrolysis፣ bronchial asthma፣ anaphylaptoid ምላሽ።
- ሌላ፡ የተለወጠ የኩላሊት ተግባር፣ hypercholesterolemia፣ hypokalemia፣ ራሰ በራነት፣ ሃይፐርትሪግሊሰሪድሚያ።
የመድሃኒት መስተጋብር
በሴት ብልት candidiasis (thrush) ሕክምና ውስጥ አንድ ጊዜ የመድኃኒት መጠን ጉልህ በሆነ መስተጋብር አይታጀብም። ነገር ግን ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ሲጠቀሙ የሚከተሉት ምላሾች ሊኖሩ ይችላሉ፡
- ከቴርፈናዲን፣አስቴሚዞል እና ሲሳፕሪድ ጋር፡የእነዚህ መድሃኒቶች የፕላዝማ ክምችት መጨመር የQT ክፍተትን ሊያራዝም እና ወደ ከባድ የልብ arrhythmias ሊያመራ ይችላል። በጉበት ውስጥ ያለው ፍሉኮንዞል የፒ 450 ሲስተም ኢንዛይሞችን ይከላከላል፣የእነዚህን መድሃኒቶች ሜታቦሊዝም ይቀንሳል።
- የፍሉኮንዛዞል እና የዋርፋሪንን ጥምር አጠቃቀም የፕሮቲሞቢን ጊዜ ይረዝማል ስለዚህ በዚህ የንጥረ ነገሮች ጥምረት ይህንን ይቆጣጠሩ።አመልካች፡
- Fluconazole ሃይፖግሊኬሚክ የአፍ ወኪሎች (የሱልፎኒልዩሪያ ተዋጽኦዎች) የግማሽ ህይወትን ያራዝመዋል።
- ከሃይድሮክሎሮቲያዛይድ ጋር በአንድ ጊዜ ሲወሰድ በደም ውስጥ ያለው የፍሉኮንዛዞል መጠን ይጨምራል።
- Rifampicin የፍሉኮንዛዞል ሜታቦሊዝምን ያፋጥናል።
- በኩላሊት ንቅለ ተከላ ታማሚዎች ላይ መድሃኒቱ የCicclosporin የፕላዝማ መጠን ሊጨምር ይችላል። ይህንን ከግምት ውስጥ በማስገባት የሲክሎፖሮን መጠን መከታተል ይመከራል።
- Fluconazole የቴኦፊሊን፣ ሚድአዞላም እና ኢንዲናቪር የፕላዝማ መጠን ይጨምራል።
- ይህ መድሃኒት የሪፋቡቲን እና ፌኒቶይንን ፋርማኮሎጂካል ባህሪያቶችን በከፍተኛ ደረጃ ያሻሽላል።
- መድሀኒት የ tacrolimus መጠንን ይጨምራል፣ይህም ምክኒያት የኒፍሮቶክሲክ በሽታ አደጋን ያስከትላል።
ግምገማዎች ስለ"Fluconazole Vertex"
በዛሬው ጊዜ ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል "Fluconazole" የተባለውን መድሃኒት በውጤታማነቱ እና በዶክተሮች ተደጋጋሚ ትእዛዝ ምክንያት ያውቃል። የኩባንያው "Vertex" መድሃኒት ከሌሎቹ ሁሉ ምርጥ እንደሆነ ይቆጠራል, እና ይህ በብዙ ታካሚዎች ግምገማዎች የተረጋገጠ ነው.
ካፕሱሉን የወሰዱ ታካሚዎች ይህ መድሃኒት በተሳካ ሁኔታ እና በፍጥነት የተለያዩ የፈንገስ በሽታዎችን እንደሚቋቋም ያስተውላሉ። በጣም የተለመዱት በ mucous membrane ላይ የፈንገስ ቁስሎች በሴቶች ላይ ታይሮሲስ, የአፍ ውስጥ ካንዲዳይስ, ወዘተ. ፍሉኮንዛዞል ለጥፍር እና ለእግር ፈንገስ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል, በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱ ከፍተኛ ቅልጥፍናን አሳይቷል.
በዚህ ምክንያት ስለ መድሃኒቱ አሉታዊ ግምገማዎችበአቀባበል ዳራ ላይ የሚያድጉ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች። እንደ ተደጋጋሚ ምላሽ, ሰዎች ራስ ምታት, ዲሴፔፕቲክ መታወክ, ከመጠን በላይ እንቅልፍ እና ማዞር ያስተውላሉ. ብዙ ጊዜ ታማሚዎች የምግብ መፈጨት ችግር አጋጥሟቸዋል በጋሳት እና በሆድ ድርቀት።
