በፔኒሲሊን ላይ የተመሰረቱ አንቲባዮቲኮች ሊቋቋሙት የማይችሉት ውስብስብ ኢንፌክሽኖች ሲገኙ ሐኪሞች አዚትሮሚሲን ያዝዛሉ። ለህጻናት (የአጠቃቀም መመሪያዎች ይህንን ይጠቁማሉ) ይህ መድሃኒት በጣም ጠንካራ ተጽእኖ አለው, በአንዳንድ ሁኔታዎችም ሙሉ በሙሉ የተሰራውን የሰውነት አካል ስራ እንኳን ሊያስተጓጉል ይችላል, ስለዚህ በትንሽ መጠን መወሰድ አለበት.
ቅፅ እና ቅንብር
ዝግጅቱ የ azithromycin ንቁ ንጥረ ነገር እና ረዳት መሙያዎችን ያቀፈ ነው ፣በዚህም ታብሌቶች ባህላዊ ቅርፅ ተሰጥቷቸዋል። እንዲሁም ለእነዚህ ንጥረ ነገሮች ምስጋና ይግባውና መድሃኒቱን መውሰድ የተሻለ ነው።
በዘመናዊ ፋርማኮሎጂ ውስጥ ባለው ሰፊ የአንቲባዮቲክ አጠቃቀም ምክንያት የተለያዩ የመድኃኒት መለቀቅ ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- የጠንካራ ጄልቲን እንክብሎች ከሰማያዊ ጋርሰማያዊ አካል እና ካፕ፣ በውስጡ ነጭ ወይም ቀላል ቢጫ ዱቄት (ወይም የታመቀ ጅምላ) ነው። ሲጫኑ ይበተናሉ. ካፕሱሎቹ ከሚሠራው ንጥረ ነገር በተጨማሪ ማይክሮ ክሪስታሊን ሴሉሎስ፣ ሶዲየም ላውረል ሰልፌት እና ማግኒዚየም ስቴሬት ይይዛሉ።
- "Azithromycin" (125) ለህጻናት ጥቅም ላይ የሚውሉ መመሪያዎች በሰማያዊ ፊልም ሽፋን፣ ክብ፣ ቢኮንቬክስ ውስጥ ያሉ ጽላቶች እንዴት እንደሆነ ይገልፃሉ። በአንድ በኩል "PLIVA" የተቀረጸው, በሌላኛው - "125" የተቀረጸ ነው. ከጣሱ, በእረፍት ጊዜ ጡባዊው ነጭ መሆኑን ማየት ይችላሉ. የሚከተሉትን ንጥረ ነገሮች ያቀፈ ነው፡- አአአድድሮድ ካልሲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት፣ ሃይፕሮሜሎዝ፣ የበቆሎ ስታርች፣ ማይክሮ ክሪስታል ሴሉሎስ፣ ፕሪጌላታይንዝድ ስታርች፣ ሶዲየም ላውረል ሰልፌት እና ማግኒዚየም ስቴሬት።
- መድኃኒቱ "Azithromycin" ለልጆች የአጠቃቀም መመሪያው በእገዳ መልክ እንዲወስዱ ይመክራል ስለዚህ በፋርማሲዎች ውስጥ ለዝግጅቱ ልዩ ዱቄት መግዛት ይችላሉ, ይህም የቼሪ ወይም የሙዝ ሽታ አለው.
የአንቲባዮቲክ ዋጋ እንደ ንቁ ንጥረ ነገር ይዘት ይጨምራል።
የፋርማሲሎጂ ባህሪያት
"Azithromycin" ሰፊ-ስፔክትረም አንቲባዮቲኮችን ያመለክታል። በእብጠት ትኩረት ላይ ከፍተኛ ትኩረትን በሚፈጥሩበት ጊዜ ረቂቅ ተሕዋስያን ሞት ይከሰታል።
ግራም-አዎንታዊ ኮኪዎች ለመድኃኒቱ ተግባር በጣም ስሜታዊ ናቸው-ስትሬፕቶኮከስ pneumoniae ፣ streptococci ቡድን CF እና ጂ ፣ ስታፊሎኮከስ ኦውሬስ ፣ ሴንት. ፒዮጄንስ፣ ሴንት. ቪሪዳንስ ፣ ሴንት. Agalactiae; ግራም አሉታዊባክቴሪያ: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella ፐርቱሲስ, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella ቫጂናሊስ እና Campylobacter jejuni; አናይሮቢክ ረቂቅ ተሕዋስያን፡ ክላሚዲያ ትራኮማቲስ፣ ባክቴሮይድስ bivius፣ Ureaplasma ureyticum፣ Peptostreptococcus spp፣ Clostridium perfringens፣ Borrelia burgdoferi፣ Treponema pallidum እና Mycoplasma pneumoniae። ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያ ኤሪትሮማይሲንን የሚቋቋሙ አንቲባዮቲኮች እንቅስቃሴ-አልባ ያደርጋሉ።
ፋርማሲኬኔቲክስ
"Azithromycin" ለህፃናት (የአጠቃቀም መመሪያው ይህንን ይጠቁማል) በአሲድ መከላከያ እና በሊፕፊሊቲዝም ምክንያት በጨጓራና ትራክት ውስጥ በፍጥነት ይጠመዳል. በፍጥነት በሰውነት ውስጥ ይሰራጫል. በቀላሉ ወደ መተንፈሻ አካላት, ለስላሳ ቲሹዎች እና ቆዳዎች ብቻ ሳይሆን ወደ urogenital ትራክት አካላት ውስጥም ይገባል. አዚትሮማይሲን ከሴረም ፕሮቲኖች ጋር ያለው ትስስር ዝቅተኛ በመሆኑ፣ ወደ eukaryotic cells ውስጥ የመግባት ችሎታ እና በሊሶሶም አካባቢ ባለው ዝቅተኛ ፒኤች አካባቢ ውስጥ ያለው ትኩረት፣ የግማሽ ህይወት እና የቲሹዎች ትኩረት ይጨምራል።
ይህ ሁሉ ከፍተኛ መጠን ያለው ስርጭት (31.1 ሊትር በኪሎግራም) እና ትልቅ የፕላዝማ ማጽጃን ይወስናል። በሴሉላር ውስጥ ያሉ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለማጥፋት የ"Azithromycin" በሊሶሶም ውስጥ በቀጥታ የመከማቸት አቅም ቀላል አይደለም።
ለ phagocytes ምስጋና ይግባውና መድሃኒቱ ወደ ኢንፌክሽን ቦታ ውስጥ ይገባል, በ phagocytosis ሂደት ውስጥ ይለቀቃል. በኋላከተመገቡ ከ12-72 ሰአታት በኋላ ከፍተኛ መጠን ያለው የመድሀኒት ክምችት በእብጠት ትኩረት ላይ ይደርሳል ይህም በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከዝቅተኛው የመከላከል አቅም በእጅጉ የላቀ ነው።
ቀደም ሲል እንደተገለፀው የግማሽ ህይወት ሂደት ረጅም ነው, ስለዚህ, ለምሳሌ, ከቲሹዎች ውስጥ ለማስወገድ ከ 60 እስከ 76 ሰአታት ይወስዳል. የመድሀኒቱ የባክቴሪያ መድሀኒት ክምችት ካለፈው መጠን በኋላ ለ 5-7 ቀናት እብጠት በሚፈጠርበት ቦታ ላይ ስለሚቆይ በቀን አንድ ጊዜ አንቲባዮቲክን መጠቀም ይቻላል, የሕክምናው ሂደት ግን ከሳምንት ያልበለጠ ነው.
Azithromycin በዋነኛነት በቢል፣ እና ትንሽ ክፍል ብቻ - ከሽንት ጋር ይወጣል።
የመግቢያ ምልክቶች
"Azithromycin" ለህፃናት ጥቅም ላይ የሚውለው መመሪያ ለአዚትሮማይሲን ንክኪ ባላቸው ባክቴሪያዎች ለሚቀሰቀሱ ተላላፊ እና እብጠት በሽታዎች ማዘዙን ይመክራል። እነዚህ በሽታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: የሳንባ ምች, ብሮንካይተስ, የ sinusitis, pharyngitis, ለስላሳ ቲሹ እና የቆዳ ኢንፌክሽን, ቶንሲሊየስ, otitis media, የላይም በሽታ እና urethritis. የሳምባ ምች ከተጠረጠረ, የሕፃናት ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ያለ ራጅ (ራጅ) ውጤቶች ሳይዘገዩ አንቲባዮቲክ ያዝዛሉ. የዚህ በሽታ ሕክምና በጊዜ መጀመር አለበት, አለበለዚያ ግን በጣም አሳዛኝ ውጤቶችን ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ, ሁሉንም ምልክቶች, የተከሰሱ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እና አጠቃላይ ክሊኒካዊ ምስልን ከግምት ውስጥ በማስገባት አንቲባዮቲክ ይመረጣል. ኢንፌክሽኑን ያስከተለውን ረቂቅ ተሕዋስያን ሲወስኑ የልጁ ዕድሜ ግምት ውስጥ ይገባል. የሳንባ ምች ከሆነከ 1 እስከ 6 ወር ባለው ህፃን ውስጥ ተጠርጣሪ, ከዚያም. ምናልባትም ፣ የምክንያት ወኪሉ ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ ፣ ከአንድ እስከ ስድስት ዓመት - Streptococcus pneumoniae ነው። Azithromycin ሁለቱንም አይነት ባክቴሪያዎች በብቃት ይዋጋል።
እንዴት መጠቀም እንደሚቻል
የህክምናው ስልተ-ቀመር በሽታው ላይ የሚመረኮዝ ይሆናል፣ነገር ግን አጠቃላይ የመድኃኒቱ መጠን መጠበቅ አለበት። ሐኪሙ ለህጻናት "Azithromycin" መድሃኒት ሊያዝዝ ይችላል. ከ 250 እስከ 500 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር ስለሚይዙ የጡባዊው አጠቃቀም መመሪያዎች አዋቂዎች ብቻ እንዲወስዱ ያስችላቸዋል ፣ እና ይህ መጠን ለትልቅ ክብደት ይሰላል። እውነታው ግን ጽላቶቹ ሙሉ በሙሉ መዋጥ አለባቸው, እንዲሰበሩ ወይም እንዲታኙ አይመከሩም, ስለዚህ, ለአንድ ነጠላ አጠቃቀም (10 mg / kg) የሚመከር መጠንን መጠበቅ አይቻልም. በዚህ ምክንያት Azithromycin በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ወጣቶች (125) ውስጥ እንደ ፀረ-ባክቴሪያ ተወካይ የታዘዘው. ዕድሜያቸው ከ12 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት የአጠቃቀም መመሪያው ክኒን መውሰድ ይከለክላል፣ በሲሮፕ ወይም በእገዳ ሊተኩ ይችላሉ።
በመተንፈሻ ትራክት ላሉ አጣዳፊ ኢንፍላማቶሪ በሽታዎች፣ otitis፣ pneumonia፣ አንድ ጊዜ የመድኃኒት መጠን (10 mg / kg) ታዝዟል። መድሃኒቱ "Azithromycin" (125) በጡባዊዎች ውስጥ ለልጆች ጥቅም ላይ የሚውለው መመሪያ 14 አመት ከሞላ በኋላ ብቻ እንዲወስዱ ይመክራል. የሕፃናት ሕክምና የሚከናወነው እገዳን በመጠቀም ብቻ ነው።
5 ግራም የሱማሜድ ሽሮፕ (የሻይ ማንኪያ) እና ሌሎች የመድኃኒቱ አሎጊሶች 125 እንደያዙ መታወቅ አለበት።ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር. በዚህ መሠረት ለትላልቅ ልጆች መደበኛ መጠን እንደ ክብደት 1-2 የሾርባ ማንኪያ ነው. በሚቀጥሉት አራት ቀናት ውስጥ ሕክምናው ይቀጥላል, ነገር ግን መጠኑ ወደ 5 mg / kg ይቀንሳል. በሽታው ከባድ በሆነበት ጊዜ መጠኑ በእጥፍ ሊጨምር ይችላል, ነገር ግን እንደዚህ ባለ ሁኔታ ውስጥ, አንቲባዮቲክን መጠቀም የሚፈቀደው በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ብቻ ነው. መድሃኒቱ "Azithromycin" (125) ለህፃናት ጥቅም ላይ የሚውለው መመሪያ አንድ ወይም ሁለት ጊዜ በ 30 mg / kg የሰውነት ክብደት መጠን ብቻ መጠቀም ያስችላል.
Contraindications
መድኃኒቱ "Azithromycin" ለልጆች የአጠቃቀም መመሪያ ከአምስት ኪሎ ግራም ክብደት በታች መውሰድን ይከለክላል። በተጨማሪም, ይህ ጥንቅር ወይም ሌሎች macrolide አንቲባዮቲክ ውስጥ የተካተቱ ክፍሎች በሽተኞች hypersensitivity ሲያጋጥም contraindicated ነው. ይህ መድሃኒት ለከባድ የጉበት ወይም የኩላሊት እክል በፍፁም መጠቀም የለበትም።
ከመጠን በላይ መውሰድ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
ለልጆች "Azithromycin" መድሃኒት ለሚጠቀሙ እናቶች, የአጠቃቀም መመሪያዎች (አንቲባዮቲክን ስለመውሰድ የታካሚዎች ግምገማዎች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ቀርበዋል) የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር ይሰጣል. ከሊንፋቲክ ሲስተም እና ከሄሞቶፖይሲስ ጎን ለጎን የ thrombocytopenia እድገት ይቻላል.
ታካሚዎች ጨካኝ፣ ከፍተኛ እንቅስቃሴ፣ ነርቭ እና ጭንቀት ያሳያሉ። ከነርቭ ሥርዓት ጎን, ማዞር, መንቀጥቀጥ, ራስ ምታት, እንቅልፍ ማጣት እና ራስን መሳትም ይቻላል. አልፎ አልፎ, መድሃኒቱን መውሰድ እንቅልፍ ማጣት, አስቴኒያ,Paresthesia፣ የማሽተት እና የጣዕም ግንዛቤም ይረብሸዋል።
አልፎ አልፎ፣ማክሮላይድስ (የኬሚካላዊ አወቃቀራቸው ማክሮሳይክሊክ 14- ወይም 16 አባላት ያሉት የላክቶን ቀለበት ከካርቦሃይድሬትድ ቅሪቶች ጋር የተመረኮዘ የመድኃኒት ቡድን)፣ አዚትሮማይሲን የሚይዘው የመስማት ችግርን ያስከትላል። በጣም አልፎ አልፎ ፣ ግን አሁንም የ dyspeptic ተፈጥሮ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ እና የአለርጂ ምላሾች ይታያሉ።
"Azithromycin" ለልጆች ጥቅም ላይ የሚውሉ መመሪያዎች መጠቀምን ይፈቅዳሉ ነገር ግን ህጻናት መድሃኒቱን በእገዳ መልክ ብቻ መውሰድ ይችላሉ። ለትላልቅ ልጆች, የአንቲባዮቲክ ካፕሱል ቅርጽም ተስማሚ ነው. መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት የዶክተሩን ፈቃድ ማግኘት እና በጥቅሉ ውስጥ የተካተቱትን መመሪያዎች በጥንቃቄ ማንበብ አለብዎት።
ከመጠን በላይ መውሰድ በተቅማጥ፣ በጊዜያዊ የመስማት ችግር፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ሊታወቅ ይችላል። ከተመከረው መጠን በላይ ከሆነ፣ ሆዱን ወዲያውኑ ካጠቡ በኋላ ወደ ምልክታዊ ህክምና ይቀጥሉ።
ልዩ መመሪያዎች
በእርግዝና ወቅት "Azithromycin" መጠቀም በጣም የማይፈለግ ነው, ነገር ግን ሴትን ያለመጠቀም መርዳት የማይቻል ከሆነ ይፈቀዳል (መድሃኒቱ በፅንስ እድገት ላይ ያለው ተጽእኖ 100% አልተጠናም). ጡት በማጥባት ጊዜ በህክምናው ወቅት አንቲባዮቲክ ሲጠቀሙ ጡት ማጥባትን ማቋረጥ ያስፈልጋል።
ከ12 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች የአዚትሮሜሲን አናሎግ ቢመርጡ ይሻላቸዋል።
አልኮሆል መውሰድ የመድሀኒቱን ውጤት አይጎዳውም ነገርግን አጠቃቀሙ የማንኛውም በሽታን ሂደት ያባብሳል። ስለዚህየሚጠጡት አልኮል መጠን ወደ ከፍተኛ መጠን እንዲቀንስ ይመከራል እና ለህክምናው ጊዜ ሙሉ በሙሉ መቃወም ይሻላል።
የመድሃኒት መስተጋብር
Azithromycinን ካልሲየም፣ ማግኒዚየም እና አሉሚኒየም የያዙ ፀረ-አሲዶችን ሲወስዱ የአንቲባዮቲኮችን የመምጠጥ ፍጥነት ይቀንሳል፣ ስለዚህ በእነዚህ መድሃኒቶች መጠን መካከል የ2 ሰአት ልዩነት መታየት አለበት።
በዚህ መድሃኒት እና በሌሎች የማክሮራይድ አንቲባዮቲኮች መካከል ያለው ዋነኛው ልዩነት ከሳይቶክሮም ስርዓት isoenzymes ጋር ያለው ግንኙነት አለመኖር ነው። ስለዚህ, በቲኦፊሊን, ካርባማዜፔይን, ዲጎክሲን, ቴርፋናዲን እና ትሪአዞላም ሲወሰዱ ምንም አይነት መስተጋብር አይታይም.
መድሀኒቱ ከ "ዋርፋሪን" ጋር ጥቅም ላይ ከዋለ የፕሮቲሮቢን ጊዜን መቆጣጠር ያስፈልጋል።
Lincosamides የአንቲባዮቲክን ውጤታማነት ይቀንሳል፣ክሎራምፊኒኮል እና ቴትራክሳይክሊን ግን ይጨምራሉ።
የማከማቻ ውሎች እና ሁኔታዎች
አንቲባዮቲክ ህፃናት በማይደርሱበት እስከ 25 ዲግሪ በሚገኝ የሙቀት መጠን እንዲከማች ይመከራል። ጊዜው የሚያበቃበት ቀን ለመድኃኒት "Azithromycin" (ለልጆች) ጥቅም ላይ በሚውለው መመሪያ ይገለጻል. የተዘጋጀው እገዳ ከ 5 ቀናት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ሊከማች ይችላል ፣ ዱቄቱ ራሱ - 2 ዓመት ፣ እና ታብሌቶች እና እንክብሎች - እስከ 3 ዓመታት።
አናሎግ እና የታካሚ አስተያየቶች
ለልጆች "Azithromycin" የተጠቀሙ (ካፕሱሉን ለመጠቀም መመሪያው በልጅነት ጊዜ እንዲወስዱት አይመከሩም), ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ነበሩ. በኋላየመጀመርያው የአንቲባዮቲክ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መሻሻሎችን ያሳያል፣ወደፊትም እየተሻሻለ ይሄዳል።
የመድኃኒቱ አናሎግ "አዚሲን"፣ "ዞማክስ"፣ "ሱማመድ"፣ "አዚትራል"፣ "አዛክስ"፣ "ዚትሮክስ" እና ሌሎችም ይገኙበታል።