የመገጣጠሚያዎች Psoriasis ሥር በሰደደ መልክ የሚከሰት እና የ articular surfaces ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው። እንደ አኃዛዊ መረጃ, ከ 8 እስከ 10% ታካሚዎች እንደ ፒሶሪያቲክ አርትራይተስ ያሉ እንደዚህ ያሉ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል. ከርማቶይድ አርትራይተስ በኋላ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ በሽታዎች መካከል የጋራ psoriasis ሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል። በሽታው ሁሉንም የሰውነት መገጣጠሚያዎች ፈጽሞ እንደማይጎዳው ልብ ሊባል የሚገባው ነው. Psoriasis እንቅስቃሴ-አልባ ሊሆን ይችላል - የስርየት ሁኔታ እና ንቁ - ማባባስ።
መመደብ
በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ መሰረት የሚከተሉት የበሽታ ዓይነቶች ተለይተዋል፡
- Oligoarthritis የብዙ መገጣጠሎች ያልተመጣጠነ እብጠት ነው ነገርግን ከሶስት አይበልጥም።
- የርቀት ኢንተርፋላንጅያል ፕሶሪያቲክ አርትራይተስ። ይህ በሽታ በጣቶቹ ትናንሽ መገጣጠሚያዎች ላይ በሚደርስ ጉዳት ይታወቃል።
- Psoriatic spondylitis። ይህ በሽታ ይጎዳልየአከርካሪ አምድ እና ወደ ማንኛውም ክፍሎቹ ይዘልቃል።
- የአርትራይተስ መቆረጥ። ይህ ዓይነቱ የመገጣጠሚያዎች ፐሮአሲስ በአጥንቶች ላይ ተጽእኖ ያሳድራል እና ሙሉ በሙሉ ጥፋታቸውን ያመጣል. በሽታው በሁለቱም የላይኛው እና የታችኛው ክፍል ውስጥ ሊዳብር ይችላል, ለስላሳ ቲሹዎች እብጠት ይታያል. በአጥንት ውድመት ምክንያት የእጅና እግር ጣቶች ተጨማሪ ማሳጠር ይከሰታል።
- Symmetrical polyarthritis። ይህ በሽታ በሁለቱም እግሮች ላይ በተመጣጣኝ ጉዳት ይታወቃል።
የበሽታ ምልክቶች
የመገጣጠሚያዎች psoriasis አንዳንድ ምልክቶች ከሩማቶይድ አርትራይተስ ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ግን ለዚህ በሽታ ልዩ የሆኑ በርካታ ምልክቶች አሉ።
- psoriasis በቀጥታ ተረከዙ አካባቢ የሚገኙትን መገጣጠሚያዎች ሲጎዳ።
- ብዙውን ጊዜ አንድ ሳይሆን በጣቶቹ ላይ ያሉ በርካታ መገጣጠሚያዎች ብዙ ጊዜ ይጎዳሉ።
- የትርጉም ቦታው ወደ ወይንጠጃማነት ይለወጣል እና ያብጣል። ይህ በመገጣጠሚያዎች የ psoriasis ፎቶ ላይ በግልጽ ይታያል. በተጨማሪም ፣ በዚህ በሽታ ፣ በተጎዳው መገጣጠሚያ አካባቢ ያለው የሙቀት መጠን ይጨምራል።
- በትልቁ የእግር ጣት ላይ ህመም።
በሽታው በዋነኝነት የሚያጠቃው የጣቶቹን መገጣጠሚያዎች ነው። የጉልበት Psoriasis ብርቅ ነው, ነገር ግን በጣም ከባድ ነው. በዚህ የፓቶሎጂ አይነት, ህመም በሽተኛው በመደበኛነት ደረጃውን መውጣትና መውረድ ይከላከላል, መገጣጠሚያው አካል ጉዳተኛ ነው, በዚህ ምክንያት የጉልበት እንቅስቃሴ ገደብ አለ. በመጨረሻም, ይህ ሁሉ ወደ ሙሉነት ሊያመራ ይችላልየሞተር ተግባር ማጣት።
የክስተቱ ኢቲዮሎጂ
የአጥንት psoriasis መንስኤዎች እስካሁን ሙሉ በሙሉ አልተረዱም ነገር ግን ዋና ዋናዎቹ፡ እንደሆኑ ይታመናል።
- በእግሮች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት።
- በከባድ አጣዳፊ መልክ የሚከሰቱ ተላላፊ እና የቫይረስ በሽታዎች።
- ፓቶሎጂ ከፍተኛ መጠን ያላቸውን እንደ ቫሶኮርዲን፣ ኢጊሎክ፣ አቴኖሎል ያሉ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ወቅት ሊዳብር ይችላል።
- ተደጋጋሚ ውጥረት፣ የስነ-አእምሮ-ስሜታዊ መታወክ፣ የነርቭ ውጥረት።
- ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ።
አደጋ ምክንያቶች
በመገጣጠሚያዎች ላይ የ psoriasis በሽታ የመጋለጥ እድላቸው በሚከተሉት ምክንያቶች ሲጨምር በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል፡
- የተዳከመ የበሽታ መቋቋም ስርዓት።
- በመድሀኒት ፣በአልኮሆል እና የትምባሆ ውጤቶች እንዲሁም በአደንዛዥ እፅ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ በመዋሉ ምክንያት በሰውነት ላይ መመረዝ።
- የሜታቦሊክ መዛባቶች።
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ።
- የሰው የበሽታ መከላከያ ቫይረስ እና ኤድስ።
- ከመጠን በላይ ውፍረት - ውፍረት፣ ከመጠን በላይ መብላት።
- በቂ ያልሆነ እረፍት፣ ማለትም፣ የእንቅልፍ እና የንቃት ጥሰት።
- የአካላዊ ድካም እና የሰውነት ስሜታዊ ድካም።
- ከፍተኛ የኬሚካል ጨረር ባላቸው ፋብሪካዎች ውስጥ በመስራት ላይ።
የመመርመሪያ እርምጃዎች
የpsoriatic መገጣጠሚያ ጉዳት ከተጠረጠረ ሐኪሙ በጥንቃቄ በሽተኛውን ይመረምራል ከዚያም በኋላ ምርመራዎችን እንዲወስድ እና ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎችን እንዲያደርግ ይልካል።
- የተሟላ የደም ብዛት። ESR፣ ግሎቡሊን፣ ሲሊሊክ አሲዶች እና ፋይብሪኖጅን በ psoriasis ላይ ይጨምራሉ።
- ኤክስሬይ። ይህ ትንተና የአርትራይተስ እድገትን የሚያመለክት የጋራ ቦታን መቀነስ ለመወሰን ይረዳል. በተጨማሪም በኤክስሬይ እገዛ በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን እና የበሽታውን ክብደት ማወቅ ይችላሉ።
- የሲኖቪያል ፈሳሽ ጥናት። ይህ ትንተና የሚከናወነው ትላልቅ መገጣጠሚያዎችን በማሸነፍ ብቻ ነው. የአርትራይተስ እድገት በሲኖቪያል ፈሳሽ viscosity መቀነስ እና የሳይቶሲስ መጨመር ይታያል።
- ልዩ ምርመራ። የበሽታውን መኖር ወይም አለመኖርን ለማጣራት የተሾመ. በዚህ ሁኔታ የሩማቶይድ ፋክተር ትንተና ይከናወናል. መልሱ አዎ ከሆነ, በሽተኛው የሩማቶይድ አርትራይተስ አለበት. አሉታዊ ውጤት ማለት በሽተኛው የመገጣጠሚያዎች psoriasis አለው ማለት ነው።
የመድሃኒት ሕክምና
የሚከተሉትን ግቦች ለማሳካት የህክምና ሕክምና ይጠቁማል፡
- የበሽታውን እድገት ማስቆም እና እብጠትን በከፊል ማስታገስ።
- ምቾት እና ህመምን ማስወገድ።
- በሽታን የመከላከል ስርዓትን ማጠናከር እና መደገፍ።
- የጡንቻኮስክሌትታል ሥርዓትን ተግባር በመቀነስ።
የመገጣጠሚያዎች የ psoriasis ህክምና የሚወሰነው በህመም ምልክቶች እና ተያያዥ ምልክቶች ላይ ነው። ለህክምና፣ የሚከተሉት የመድኃኒት ቡድኖች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- ስቴሮይድ ያልሆኑ መነሻ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች። ይህ ቡድን ህመምን ለማስወገድ ይረዳል, እብጠትን በእጅጉ ይቀንሳል እናየመገጣጠሚያ እብጠት, ምቾት ማጣት, በእንቅስቃሴዎች ጥንካሬ መልክ ይገለጣል. በመገጣጠሚያዎች ላይ ለ psoriasis የታዘዙ ዋና ዋና መድሃኒቶች ኢቡፕሮፌን ፣ ዲክሎፍኖክ ፣ ኒሜሱሊድ ፣ ቮልታረን ፣ ፒራክሲካም ፣ ሞቫሊስ እና ሜቶትሬክሳቴ ናቸው።
- Corticosteroids። ይህ የመድኃኒት ቡድን በሽተኛው በመገጣጠሚያዎች ላይ የ psoriasis ሁሉንም ደስ የማይል ምልክቶችን ያስወግዳል። ለ psoriasis በጣም ውጤታማ የሆኑት መድሃኒቶች Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone ያካትታሉ. የሆርሞን ቅባትን ለረጅም ጊዜ መጠቀም የቆዳ ኒክሮሲስን ሊያስከትል ስለሚችል እነዚህ መድሃኒቶች በቀጥታ በመገጣጠሚያዎች ወይም በጡንቻዎች ክፍተት ውስጥ በመርፌ መልክ የታዘዙ ናቸው.
- የደም ዝውውርን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶች። ይህ የመድኃኒት ቡድን Curantil፣ Drotaverin፣ Pentilin እና Pyridoxine ያካትታል።
እንደ Methotrexate ያለ መድሃኒት በጉበት እና ኩላሊት ላይ በሚያስከትሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት ከፍተኛ ጥንቃቄ ሊደረግበት ይገባል::
የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ከተያያዘ ሐኪሙ እንደ ሱልፋሳላዚን ያሉ መድኃኒቶችን እንዲጠቀም ሊያዝዙ ይችላሉ። በትልቁ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር ምክንያት ይህ መድሃኒት በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።
ለመገጣጠሚያዎች psoriasis የሚውሉ መድኃኒቶች በሙሉ በዶክተር ብቻ መታዘዝ አለባቸው፣ በዚህ ጉዳይ ላይ ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም። ሐኪሙ ብቻ የተሻለውን እቅድ እና መጠን ለእያንዳንዱ በተናጠል መምረጥ ስለሚችልታካሚ።
የፊዚዮቴራፒ እንቅስቃሴዎች
ከመገጣጠሚያዎች ላይ ላለው psoriasis የመድኃኒት ሕክምና በጥምረት ሕመምተኛው የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ሂደቶችን ታዝዘዋል። የዚህ አይነት ሕክምና ዋና ዘዴዎች፡ ናቸው።
- በአካላዊ ቴራፒ ውስጥ የሚያገለግሉ መልመጃዎች፤
- ኤሌክትሮፎረሲስ ከህመም ማስታገሻዎች ጋር፤
- ozocerite መተግበሪያዎች፤
- ማግኔቶቴራፒ፤
- የሌዘር ሕክምና፤
- UHF እና PUVA ቴራፒ።
ቀዶ ጥገና
የመገጣጠሚያዎች ላይ psoriasisን ለማስወገድ የሚደረጉ ቀዶ ጥገናዎች በጣም ጥቂት ናቸው፣ ምክንያቱም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በቀላሉ አስፈላጊ አይደሉም። ሌሎች ሕክምናዎች በማይሠሩበት ጊዜ ብቻ ነው ቀዶ ጥገናው የሚገለጸው።
የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ዘዴዎች አንዱ ሲኖቬክቶሚ ነው። የዚህ ጣልቃገብነት ዋና ግብ የተጎዳውን መገጣጠሚያ ተግባር ወደነበረበት መመለስ ነው።
በጣም የተራቀቁ ጉዳዮች ላይ የመገጣጠሚያ መገጣጠሚያ (arthroplasty) ወይም የ cartilage arthroplasty ጥቅም ላይ ይውላል፣ በዚህ ጊዜ የተጎዳው መገጣጠሚያ በሰው ሰራሽ በሆነ ሰው ይተካል። አንዳንድ ጊዜ በሽተኛው የእጅ አንጓ እና የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ (cartilage) እንዲሁም የጣቶች እና የእግር ጣቶች በቀዶ ጥገና ይደረግለታል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ በ psoriasis ውስጥ ያሉ የመገጣጠሚያ ጉዳቶችን ለማስወገድ ብዙ ታካሚዎች ከፍተኛ እፎይታ ያገኛሉ። ስለዚህ, ህመም እና ምቾት ይጠፋል, የመገጣጠሚያዎች ተግባራት ወደነበሩበት ይመለሳሉ.
የምግብ ባህሪዎች
ከአመጋገብ ጋር ጥብቅ ክትትል ማድረግ በመገጣጠሚያዎች ላይ ለሚከሰት የ psoriasis ህክምና በጣም ጠቃሚ ነገር ነው። ሁሉም ምግቦች ከአመጋገብ ውስጥ ሙሉ በሙሉ መወገድ አለባቸው.የኮመጠጠ፣ የሚጨስ፣ ቅመም፣ ጨዋማ፣ ጣፋጭ፣ ሲትረስ እና አልኮል።
የታካሚው የእለት ምግብ የፈላ የወተት ተዋጽኦዎችን፣እፅዋትን፣ አሳን፣ ትኩስ አትክልቶችን፣ ፍራፍሬ እና የአትክልት ዘይትን መያዝ አለበት። ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸው ታካሚዎች ዝቅተኛ የካሎሪ ምግብን በመከተል ምግቦች ክፍልፋይ መሆን እንዳለባቸው በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው።
ግምት እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች
በወቅቱ ወይም ትክክል ባልሆነ ህክምና፣የመገጣጠሚያዎች psoriasis ለበለጠ የታካሚ አካል ጉዳት ይዳርጋል። በተጨማሪም በሽታው እንደዚህ ባሉ መዘዞች እና ውስብስብ ችግሮች የተሞላ ሊሆን ይችላል፡
- Ethnesopathy። የእሳት ማጥፊያው ሂደት ከጅማትና ጅማቶች አጥንት ጋር በተያያዙ ቦታዎች ላይ ያድጋል. ይህ ሂደት በዋናነት በእግር ላይ ይስተዋላል. በዚህ ምክንያት በሽተኛው በእግር ሲራመድ በጣም ከባድ ህመም ስለሚሰማው የእግር ጣትን ለማጠፍ ወይም ለማቅናት በሚሞክርበት ጊዜ ችግሮች ስለሚጀምሩ የእጅና እግር ተግባር በእጅጉ ይቀንሳል.
- Dactylitis። እብጠት በጣቶች ጣቶች ላይ ይወጣል. በፓቶሎጂ ምክንያት, ጣቶቹ በከፍተኛ መጠን ይጨምራሉ, ህመሞች ይታያሉ, የእጆቹ ተግባራት ተዳክመዋል, በዚህም ምክንያት በሽተኛው ምንም አይነት የጣት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን አይችልም. ብዙውን ጊዜ ዳክቲላይተስ በእግር ጣቶች ላይ ይጎዳል, በእግር ሲራመዱ ታካሚው በጣም ከባድ ህመም ይሰማዋል.
- የኢንተርበቴብራል መገጣጠሚያዎች እብጠት። የዚህ ዓይነቱ ውስብስብ ሕመም በሽተኛው ጀርባውን ለማጠፍ ወይም ለማስተካከል በሚሞክርበት ጊዜ ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም ያጋጥመዋል. የፓቶሎጂ ለትርጉም ዋናው ቦታ ከዳሌው እና convergence ክልል ነውአከርካሪ።
Psoriasis በመነሻ ደረጃ ላይ ለመለየት አስቸጋሪ ነው፣ስለዚህ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው ከጊዜ በኋላ አንዳንድ መዘዞች ሲኖሩ ይታወቃሉ። በውጤቱም፣ ህክምናው የበለጠ አስቸጋሪ ይሆናል።
የመገጣጠሚያ psoriasis በውስጥ አካላት ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ
በአጥንቶች psoriasis ውስጥ በመገጣጠሚያዎች ላይ ያለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት የበሽታው መገለጫ ብቻ ሊሆን ይችላል። ነገር ግን ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ እብጠት እንደ የጨጓራና ትራክት የፓቶሎጂ ፣ የኩላሊት ፣ የጉበት እና የልብ በሽታዎች ፣ ፖሊኒዩራይተስ ፣ አሚሎይድስ ያሉ የስርዓታዊ በሽታዎች አካል ነው ።
እንደዚህ አይነት በሽታዎች ገና በለጋ ደረጃ ላይ ለመለየት አስቸጋሪ ናቸው፣ ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ የሰውነት ሙቀት መጨመር ብቻ የባህርይ ምልክት ነው። በመርከቦቹ ውስጥ በተዳከመ የደም ዝውውር ምክንያት የእሳት ማጥፊያው ሂደት ያድጋል. በተጨማሪም አንቲጂኖች በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ስለሚቀመጡ ማህተሞች እንዲታዩ እና በቲሹዎች ውስጥ የመለጠጥ መጠን እንዲቀንስ ያደርጋል።
የመከላከያ እርምጃዎች
የአጥንትና የመገጣጠሚያዎች psoriasisን ለመከላከል እና ለመከላከል ምንም ልዩ የመከላከያ እርምጃዎች የሉም። ነገር ግን ዶክተሮች ሰውነት የበሽታውን እድገት ለመቋቋም የሚረዱ ብዙ አጠቃላይ እርምጃዎችን እንዲከተሉ ይመክራሉ. ዋናዎቹ፡ ናቸው።
- ከመጠን በላይ መጫን እና በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት መከላከል።
- መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ በተለይም መጠጥ እና ማጨስን ማስወገድ።
- ትክክለኛውን የተመጣጠነ ምግብ ብቻ መመገብ ያስፈልግዎታል። የጨው መጠን ይገድቡ እናስኳር።
- ከመጠን በላይ መብላት እና ከመጠን ያለፈ ውፍረት መወገድ አለባቸው።
- በቀዝቃዛው ወቅት መገጣጠሚያዎችን ከመጠን በላይ አለማቀዝቀዝ ማለትም ሙቅ ልብስ መልበስ አስፈላጊ ነው።
- በየጊዜው ከፈውስ ምንጮች የማዕድን ውሃ መጠጣት ያስፈልግዎታል። ከተቻለ በባህር ላይ ዘና ማለት ያስፈልግዎታል።
በመገጣጠሚያዎች ላይ ያለውን የ psoriasis በሽታ ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የማይቻል ነው ፣ ሆኖም ፣ ሁሉንም የሚከታተል ሐኪም የውሳኔ ሃሳቦችን በመከተል በሽታውን ወደ የተረጋጋ የስርየት ጊዜ ማምጣት ይችላሉ። የመከላከያ እርምጃዎችን ህጎች መከተል የበሽታውን እድገት ለመከላከል ይረዳል።