በዚህ ጽሁፍ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ኦዲዮሎጂካል ምርመራ ምን እንደሆነ እንመለከታለን።
በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ ያለ ማንኛውም አዲስ የተወለደ ልጅ በተወሰኑ ስፔሻሊስቶች አጠቃላይ ምርመራ እና በርካታ አስፈላጊ ምርመራዎችን ማድረግ አለበት። እንደነዚህ ያሉ እርምጃዎች በልጁ ውስጥ ምንም ዓይነት የፓቶሎጂ መኖሩን ለማስቀረት አስፈላጊ ናቸው. በቅርብ ጊዜ፣ በትእዛዝ ቁጥር 108 "የህፃናትን የማከፋፈያ ክትትል ደረጃዎችን በተመለከተ" የኦዲዮሎጂካል ምርመራ ማካሄድ ግዴታ ሆኗል::
የማጣሪያ ጽንሰ-ሀሳብ እና አካላት
ከተወለደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ህፃኑ አጠቃላይ የኒዮናቶሎጂ ምርመራ በሚያደርግ የኒዮናቶሎጂስት መታየት አለበት ። ይህ አስፈላጊ ነው በሕፃኑ አካል ውስጥ በዘር የሚተላለፉ የፓቶሎጂ ለውጦችን, እንዲሁም የልጁን እድገት የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ለይቶ ለማወቅ. በቶሎ ማንኛውም እክሎች በተገኙ ቁጥር ቴራፒው የበለጠ ውጤታማ ይሆናል።
የሚከተሉት የመመርመሪያ ደረጃዎች አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን በጅምላ በማጣራት ውስጥ ተካተዋል፡
- እንደ የአጥንት ሐኪም፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም፣ የዓይን ሐኪም፣ የነርቭ ሐኪም ባሉ ጠባብ የሕክምና ስፔሻሊስቶች የሚደረግ ምርመራ።
- የአልትራሳውንድ ምርመራ።
- የድምጽ ምርመራ።
- የኒዮናቶሎጂ ምርመራ (የደም ናሙናዎች የላብራቶሪ ምርመራ)።
የደም ምርመራ በጣም የተለመደ ሂደት ነው፣ የኦዲዮሎጂካል ምርመራ ግን ብዙ ጊዜ አዲስ የተወለደ ሕፃን ወላጆችን ያስጨንቃቸዋል። ሆኖም ይህ አሰራር በጣም ቀላል ነው እና ምንም አይነት ስጋት መፍጠር የለበትም።
የድምጽ ማጣሪያ ልዩ የህክምና መሳሪያ በመጠቀም የመስማት ችሎታ አካላት ላይ የሚመጡ የፓቶሎጂ ለውጦችን ለመለየት የሚያስችል ምርመራ ነው።
የአስፈላጊነቱ ምክንያቶች
በህጻናት ላይ የመስማት ችግር መታከም የሚቻለው ከተወለዱ በኋላ ባሉት ስድስት ወራት ውስጥ በመሆኑ የኦዲዮሎጂ ምርመራ በቁም ነገር መታየት አለበት። ንግግርን ለይተህ እንድትያውቅ እና ለመናገር እንድትማር የሚያስችልህ ወደፊት ድምፆችን የመስማት እና የመለየት ችሎታ ነው። የፓቶሎጂ በሽታዎች በጊዜ ውስጥ ካልተገኙ, ይህ በልጁ ላይ ሙሉ በሙሉ የመስማት ችግርን ሊያስከትል ይችላል. በዚህ ረገድ፣ ይህ ዳሰሳ እና በሂደቱ የተገኘው ውጤት ችላ ሊባል አይገባም።
በምን ያህል ጊዜ ነው ማድረግ ያለብኝ?
ህጎቹ የኦዲዮሎጂካል ምርመራ ሁለት ጊዜ እንደሚያስፈልግ ይገልፃል፡ ህፃኑ ከተወለደ ከሶስት እስከ አራት ቀናት በኋላ እና ከተወለደ ከ1-1.5 ወራት በኋላ። በአንዳንድ ሁኔታዎች, የመጀመሪያዎቹ ውጤቶች ሲሆኑቅኝቶች ጥሩ ናቸው, እንደገና መመርመር አያስፈልግም. በጣም አስፈላጊው ነገር ያለጊዜው በተወለዱ ህጻናት ላይ እንዲሁም የሶማቲክ በሽታ ያለባቸውን የመስማት ችሎታ ጥናት ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት የመስማት ችሎታ ኒዩሮፓቲ እና ሌሎች የመስማት ችግር የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ በመሆኑ ነው።
ሂደቶች
ሕፃኑ ከተወለደ ከሦስት ወይም ከአራት ቀናት በኋላ ለመጀመሪያ ጊዜ ምርመራ ይደረጋል፣ፍፁም ህመም የለውም፣አይጎዳም፣ በልጁ ላይ ምንም ጉዳት የለውም። በተጨማሪም, እንዲህ ላለው የመስማት ችሎታ ምንም ዓይነት ተቃራኒዎች የሉም. የኒዮናቶሎጂ ባለሙያው የኦቶኮስቲክ ልቀቶችን በራስ-ሰር ለመቅዳት ትንሽ የኦዲዮሎጂካል ማጣሪያ መሣሪያን ይጠቀማል። መሣሪያው በጣም ሚስጥራዊነት ያለው ማይክራፎን እና ትንሽ ስልክ የተገጠመለት ትንሽ መመርመሪያ ይመስላል።
ልጁ ሲረጋጋ ወይም ሲተኛ በምግብ መካከል ጥናት ማካሄድ ተገቢ ነው። ህፃኑን ለማረጋጋት, ፓሲፋየር መስጠት ይችላሉ, ነገር ግን በማጣራት ጊዜ ከአፍ ውስጥ መወገድ አለበት - መምጠጥ ተጨማሪ ድምጽ ይፈጥራል, ይህም የጥናቱ ውጤት ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል. በጣም ትክክለኛ ለሆኑ ውጤቶች፣ ማጣሪያው ሙሉ በሙሉ በጸጥታ ነው መደረግ ያለበት።
ኦብቱራተር፣ ወይም ማይክሮፎን (የጆሮ መሰኪያ ያለው ልዩ ትንሽ ምርመራ)፣ ዶክተሩ የልጁን ውጫዊ የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ ያስገባል። አንድ መሳሪያ ከምርመራው ጋር ተያይዟል ይህም በርካታ ተግባራትን ያከናውናል፡ የተለያየ ድግግሞሽ ያላቸውን የድምፅ ንጣፎችን ያቀርባል እና የኦቶኮስቲክ ልቀትን ይመዘግባል (በፀጉር ሴሎች የተፈጠረ ድምጽ)cochlea - የመስማት ችሎታ ሥርዓት ተቀባይ). መሳሪያው ለልጁ ጆሮ ሁለት ተከታታይ ምልክቶችን በተለያዩ ድግግሞሾች ይልካል፣ መሳሪያው ለዚህ ድምጽ ተቀባይዎችን ምላሽ ይመዘግባል። እያንዳንዱ ጆሮ በተራ በሐኪሙ ይመረመራል።
ዝርያዎች
ስፔሻሊስቶች በተለያዩ የኦዲዮሎጂካል ማጣሪያ ዓይነቶች ይለያሉ፡
- OAE (የ otoacoustic ልቀትን በማጣራት ላይ)። በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ የሕፃን የመስማት ችሎታ መደበኛ ምርመራ አጠቃላይ ጥናት ነው።
- ክሊኒካል UAE በኦዲዮሎጂስት የተደረገው የበለጠ ዝርዝር ምርመራ ነው. እንዲህ ያለውን ጥናት ዋና OAE አሉታዊ ለሆኑ ልጆች መድቡ።
- KSEP (የአጭር ጎን የመስማት ችሎታን ማስተካከል)። ይህ ዘዴ ከተባበሩት አረብ ኤሚሬቶች ሌላ አማራጭ ነው. ከ UAE የበለጠ ትክክለኛ ውጤቶችን በABR ጊዜ ማግኘት ይችላሉ።
- ASSR ሙከራ። ዓላማ ያለው የኮምፒውተር ኦዲዮሜትሪ ነው። ህጻኑ በዚያ ጊዜ የመስሚያ መርጃ መሳሪያ ላይ ምንም አይነት እክል ካለበት ይህ ዘዴ ብዙውን ጊዜ ለኤቢአር ተጨማሪ ተብሎ ይታዘዛል። የኮምፒውተር ኦዲዮሜትሪ የመስማት ችሎታን በተለያዩ ድግግሞሾች ለመገምገም ያስችላል።
የውጤቶች ግምገማ
የኦዲዮሎጂካል ማጣሪያ ውጤቶች ወዲያውኑ በመሳሪያው ማሳያ ላይ ይታያሉ። የማጣቀሻው ውጤት እንደሚያመለክተው በፈተናው ወቅት የፀጉር ሴሎች መለዋወጥ እንዳልተገኙ ነው, ይህ ደግሞ የመስማት ችግርን ያሳያል. ከተቀበለተመሳሳይ ውጤት, ህጻኑ ለተጨማሪ ምርመራ ወደ ኦዲዮሎጂስት ይላካል. ነገር ግን ይህ ውጤት ህጻኑ የመስማት ችግር እንዳለበት ወይም ሌላ ችግር እንዳለበት የሚያሳይ እንዳልሆነ ወላጆች ማወቅ አለባቸው።
ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ቀደም ሲል የኦዲዮሎጂካል ምርመራ ያደረጉ ሕፃናትን እንደገና መመርመር አወንታዊ ውጤት ያስገኛል ማለትም የፓቶሎጂ መኖር አለመረጋገጡ። የተለያዩ ባለሙያዎች ይህንን ሁኔታ በተለያዩ መንገዶች ያብራራሉ. ብዙውን ጊዜ, የመጀመሪያው ጥናት የተወለዱ ሰዎች ገና የሕፃኑን ጆሮ ምንባቦች ሙሉ በሙሉ ስላልተወጡ አሉታዊ ውጤትን ይሰጣል. እንደገና ምርመራ ከመጀመሪያው ከ1-1.5 ወራት በኋላ ይገለጻል. ተደጋጋሚ አሉታዊ ውጤት ሲደርሰው ህፃኑ ለተጨማሪ ምርመራ በቀጣይ ህክምና ይላካል።
የኦዲዮሎጂካል ማጣሪያው ሁለት ጊዜ አሉታዊ ከሆነ፣ ህፃኑ በ otolaryngologist ምርመራ ይደረግለታል፣ እሱም በኦዲዮሎጂ ማእከል ውስጥ ረዘም ላለ ምርመራ ሪፈራል ይሰጣል። ህጻኑ 3 ወር ሳይሞላው ይህን ማድረግ ጥሩ ነው.
አደጋ ምክንያቶች
ስፔሻሊስቶች በአራስ ሕፃናት ላይ የመስማት እና የመስማት ችግር ላይ ለሚከሰቱ የስነ-ህመም ለውጦች በርካታ አደጋ ምክንያቶችን ይለያሉ፡
- Rhesus ግጭት።
- በወሊድ ወቅት የሕፃኑ መተንፈስ።
- ከድህረ ወሊድ እርግዝና።
- ያለጊዜው፣በተወለደ ህፃን ውስጥ ከክብደት በታች።
- በእናት ልጅ በሚወልዱበት ወቅት የሚሰቃዩ የቫይረስ ተፈጥሮ በሽታዎች።
- በእርግዝና ወቅት ተደጋጋሚ መርዝ በሽታ።
- የተመዘነየዘር ውርስ - ሙሉ በሙሉ መቅረት ወይም የመስማት እክል በቅርብ ዘመዶች ውስጥ ተጠቅሷል።
አደጋ ላይ ያሉ ልጆች ለመስማት በሽታ እድገት በጣም የተጋለጡ በመሆናቸው በኦዲዮሎጂስት አስገዳጅ ጥልቅ ምርመራ ታይተዋል።
