ጥርሶች የሰውነት አካል በመሆናቸው ምግብን በማኘክ አስፈላጊውን ሃይል ለማርካት ይረዳሉ። ከመዋቅራቸው ውስጥ አንዱ ንጥረ ነገር (pulp) ነው. ባህሪያቱ፣ ተግባራቱ፣ ትርጉሙ እና አወቃቀሩ ከዚህ በታች ተብራርተዋል።
ፍቺ
Pulp የፋይበር እና የላላ መሰረት ያለው ተያያዥ ቲሹ ነው። በ ecomesenchyme ከተሰራው የጥርስ ፓፒላ የመነጨ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ቲሹ በጥርስ ጉድጓድ ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ውጫዊውን ገጽታ ሙሉ በሙሉ ይደግማል. የኮርኒካል ክፍተት ቅስት እንደ በታካሚው ዕድሜ ላይ በመመስረት ከጥርስ አንገት አንጻር በተለያየ ደረጃ ሊሆን ይችላል.
የስጋው ክፍል የነርቭ መጨረሻዎች፣ ፋይበር የሆኑ ህንጻዎች እና መርከቦችን ይዟል። የ pulp አወቃቀሩ ሌላው ገጽታ ኢንተርሴሉላር ንጥረ ነገሮችን የያዘ መሆኑ ነው። እነሱ የስር መሰረቱን እና ክሮነር ክፍሎችን ብቻ ይሞላሉ. በጥርስ አካባቢ, የዘውድ ቲዩበርክሎዝ ላይ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ማለት ነው. ባለ ብዙ ሥር ባለው ጥርስ ውስጥ እንደዚህ ባሉ ዞኖች መካከል ያለው መስመር በግልጽ ይታያል ነገር ግን ባለ አንድ ሥር ጥርስ ውስጥ ለስላሳ ነው.
ተግባራት
የ pulp መዋቅር በጣም ውስብስብ ነው፣ ምክንያቱም ብዙ ተግባራትን ያከናውናል።
1። ፕላስቲክ - ኦዶንቶብላስትስ በስራው ውስጥ ይሳተፋሉ, የ pulp ንብርብር እንዲፈጠር ተጠያቂ ናቸው እና ዴንቲን በመፍጠር ላይ የተሰማሩ ናቸው. ጥርስን ከመውጣቱ በፊት ስለ ዴንቲን የመጀመሪያ ደረጃ መናገሩ ምክንያታዊ ነው, ከዚያም ሁለተኛ ደረጃ ይወለዳል, ይህም በሂስቶሎጂ ከዋናው ጋር ተመሳሳይነት አለው. እንዲህ ዓይነቱ ንጥረ ነገር በሚታይበት ጊዜ የጥርስ ክፍተት መቀነስ ይታያል።
2። በ pulp አወቃቀሩ ምክንያት የመከላከያ ተግባር ይከናወናል, ለዚህም ማይክሮፋጅዎች ተፈጥረዋል:
- የበሽታ መከላከል ሂደቶችን ማግበር፤
- የሞቱ ሴሎች መወገድ፤
- የሊምፎይተስ ምስረታ እና ዝርያቸው፤
- የኢንተርሴሉላር ንጥረ ነገር እጅግ በጣም ጥሩውን ንጥረ ነገር መጠን ለማምረት እና ለመጠገን ኃላፊነት ያላቸው ፋይብሮብላስትስ መታየት በዚህ ምክንያት የሜታብሊክ ሂደቶች ይከሰታሉ ፤
- የሶስተኛ ደረጃ የዴንቲን ልማት፣ እሱም የመከላከል ተግባርንም ያከናውናል።
3። ትሮፊክ - በደንብ ለዳበረ የደም ቧንቧ ስርዓት ምስጋና ይግባውና የተወሰኑ ባህሪያት አሉት፡
- በ pulp ውስጥ ሁሉም ሂደቶች ከሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ጋር ሲነፃፀሩ በከፍተኛ ፍጥነት ይከሰታሉ፤
- በጣም ቀጭን ሰውነት ያላቸው መርከቦች ይስተዋላሉ፤
- በጥርስ ስብርባሪው መዋቅር ውስጥ እንዲህ አይነት ባህሪ አለ ይህም ግፊቱ ከሌሎች የአካል ክፍሎች የበለጠ ከፍ ያለ ነው;
- በመካከለኛው ንብርብር ውስጥ እብጠት በሚፈጠርበት ጊዜ በፍጥነት የሚነቁ እጅግ በጣም ብዙ የካፒላሎች አሉ ፤
- በአናስቶሞሲስ በመኖሩ ምክንያት የደም ፍሰቱን በቀጥታ የመዝጋት እድል አለ።
4። ስሜታዊነት - የዚህ መገኘትተግባር የሚገለጸው በዘውዱ አካባቢ ባለው የአቅጣጫ አቅጣጫ የሚለያዩ በመሆናቸው በጥርስ አቅልጠው ውስጥ ባሉ ብዙ የነርቭ ክሮች ስራ ነው።
አናቶሚካል መዋቅር
የጥርሱን አወቃቀሩ ከአናቶሚ ጎን ከተመለከትን ቲሹ በሁለት ዞኖች ይከፈላል።
- Crown pulp በ dentogenesis ውስጥ የሚሳተፈው በቀላሉ የማይበጠስ ሥጋ ነው። የ pulpውን የሚያካትቱት ሁሉም ንብርብሮች እጅግ በጣም ብዙ በሆኑ የነርቭ ሴሎች እና ካፊላሪዎች የተሞሉ ናቸው።
- የስር ስርወው ጥቅጥቅ ያለ ነው፣ ምክንያቱም በውስጡ ብዙ ቁጥር ያላቸው ሴሉላር ኤለመንቶችን አልያዘም ነገር ግን ኮላጅን ፋይበር አለ።
በዘውድ እና በስርወ-ጥራጥሬ አወቃቀር ምክንያት በቂ የሆነ ጠንካራ የጥርስ መዋቅር ይመሰረታል። ደረቅ ቲሹ (hard tissue pulp) ይይዛል፣ እሱም በተራው ደግሞ ለዴንቲን መፈጠር ተጠያቂ ነው።
በአፕቲካል ፎረም በኩል ቦዮቹ ከፔሮደንታል ቲሹዎች ጋር ይገናኛሉ፣በዚህም አልሚ ምግቦች እና ማዕድናት ወደ ጥርስ ግድግዳዎች እንዲገቡ ያግዛል።
የፊት ጥርስ ብስባሽ ያለችግር ከዘውድ ወደ ሥሩ ይዘዋወራል። የመንጋጋ ጥርስ ጥርስ የበለጠ የተለየ ድንበሮች አሉት።
የፓልፕ ሂስቶሎጂካል መዋቅር
- Collagen እና elastin fibers ለሰውነት ሃይለዩሮኒክ አሲድ ይሰጣሉ፣ለባክቴሪያ እና መርዛማዎች ተጋላጭነትን ይቀንሳሉ።
- ፋይብሮፕላስትስ፣ ሊምፎይተስ እና ሉኪዮተስ ለኤፒተልየም ህይወት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ እና በመካከላቸው ግንኙነት ይፈጥራሉ።
- የስቴሌት ሴሎች እና ነጠላ ፍንዳታዎች ተጠያቂ ናቸው።የ pulp ዳግም መወለድ።
- ካፒላሪዎች እና መርከቦች ለቲሹ አመጋገብ አስፈላጊ የሆነውን የደም አቅርቦት ይሰጣሉ።
- የነርቭ መጋጠሚያዎች ግዙፍ አውታረመረብ ለሮዝኮቭ plexuses መፈጠር አስተዋፅዖ ያደርጋል እና ለአነቃቂ ሁኔታዎች ሲጋለጡ ለህመም ተጠያቂ ነው። የቲሹ ውስጠ-ግንኙነት የሚከሰተው በ trigeminal nerve በመኖሩ ምክንያት ነው.
የፐልፕ ቅንብር
የጨርቁ 74% ውሃ ሲሆን የተቀረው ኦርጋኒክ እና ኦርጋኒክ ንብርብሮች ናቸው። ሴሎቹ አሲድ፣ ፕሮቲን ውህዶች፣ የተለያዩ ኢንዛይሞች እና ግሉኮስ ይይዛሉ፣ ይህም ኤፒተልየም ኦክስጅንን በንቃት እንዲጠቀም እና እንዲሰራ ይረዳል።
መርከቦች
- አርቴሪዮል እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች - ከፓልፕ አፕቲካል ክፍል ወደ ክሮኒል ተዘዋውረዋል፣ እዚያም እጅግ በጣም ብዙ የሆኑ ካፊላሪዎች ይሆናሉ። ከኦዶንቶብላስትስ ጋር በቅርበት ይገናኛሉ፣በዚህም የሚፈለጉትን ንጥረ-ምግቦች ያገኟቸዋል።
- የፓልፕ አወቃቀሩን ካገናዘብን ደግሞ ደም መላሾችም አሉ - በመገኘታቸው ምክንያት የሰውነት ቆሻሻዎች ይወጣሉ።
- የሊምፋቲክ መርከቦች - ሜታቦሊዝም በሚካሄድባቸው ኦዶንቶብላስትስ አቅራቢያ ዓይነ ስውር ከረጢቶችን ያመርታሉ።
- Apical foramen - በመደበኛነት የ pulp ዕቃዎች አካል ተብሎ ሊጠራ አይችልም, ነገር ግን በእሱ በኩል የሊምፋቲክ መርከቦች, ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሾች መግቢያ እና መውጫ ከ pulp ቲሹ የሚፈጠሩት.
ነርቭ
የፓልፕ አወቃቀሩ የጥርስ ነርቮች ከመርከቦቹ ጋር በአፕቲካል ፎረም በኩል ያልፋሉ። እነሱ ወደ ክሮነር ክፍል ተዘዋውረዋል እና ትልቅ አውታረ መረብ ይመሰርታሉ። ቅርብodontoblast ነርቮች Rozhkov plexus ተብሎ የሚጠራውን ይፈጥራሉ, ከእሱም ያለ ማይሊን ሽፋን ይመራቸዋል, ይህም ኦዶንቶብላስትን ወደ ውስጥ እንዲገባ ያደርገዋል. ከዳርቻው ሂደት ጋር፣ ነርቮች ወደ ጥርስ ቱቦዎች፣ ዴንቲን እና ፕረዲንቲን ያልፋሉ።
የጊዜያዊ ጥርሶች ጥርሶች
- የዘውድ እና የስር ዞኖች አወቃቀር ልዩነቶች በትንሹ ተገልጸዋል።
- በአጠቃላይ ፣ሴሉክቲቭ ቲሹ የላላ እና የበለጠ ሃይድሮፊሊካል በተቀነሰ የፋይበር ይዘት እና ብዙ የሴሉላር ኤለመንቶች ብዛት።
- ከ2-3.5 አመት እድሜ ያላቸው ህጻናት ላይ ከፍተኛ ጉልህ የሆነ የነርቮች እና የደም ቧንቧዎች ይስተዋላል። ከ4-6 አመት እድሜ ያላቸው ህፃናት የጡንጥ መዋቅር በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል. በ collagen እና precollagen substrate መካከል ያለው ሬሾዎች ቁጥር ለቀድሞው ሞገስ ይጨምራል፣ከዚህም ጋር፣የመሃከለኛ ኢንተርሴሉላር ንጥረ ነገር ይጨምራል።
- በፍፁም የተገለጸ ኒውሮቫስኩላር ጥቅል።
- የጊዜያዊ ጥርሶች ስብጥር ከፔሮዶንቲየም ጋር በጥብቅ የተገናኘ በጥርስ ስር ባሉ ቀዳዳዎች በኩል ነው።
- የጊዜያዊ ጥርሶች ስብጥር አወቃቀር የነርቭ ፋይበር ወደ ኦዶንቶብላስትስ ዞን የሚመራ ሲሆን የነርቭ ጫፎቹ የሚያልቁበት ነው።
- የ pulpው ክፍል ሲያድግ የነርቭ ቲሹ (የነርቭ ቲሹ) ለመጨረሻ ጊዜ ያድጋል እና ጊዜያዊ ጥርሱ በሚቀለበስበት ቅጽበት መጀመሪያ ይበላሻል ስለዚህ ሥሩ ሲቀዘቅዙ ስሜቱ በእጅጉ ይቀንሳል።
- ጊዜያዊ ጥርሶች ሲሰባበሩ፣የእነሱ ቡቃያዎች ለክላስት መፈጠር ምንጭ ሆነው ያገለግላሉ - ግዙፍ መልቲኒዩክሌድ ያላቸው ሴሎች፣ በተራው ደግሞ የሚመስሉኦስቲኦክራስቶች. በመቀጠል፣ ዴንቲን እና ፕረዲንቲን ከሥሩ ጀምሮ እንደገና ይደርሳሉ።
- ጉልህ ያልሆኑ ክፍተቶች በየጊዜው በሚታዩ ንብርብር ውስጥ ይታያሉ - ቫኩዩልስ፣ ተመሳሳይ የሆነ ክብደት አላቸው።
በዕድሜ ለውጦች
የፊዚዮሎጂ ሁለተኛ ደረጃ ዴንቲን የማያቋርጥ ምስረታ ምክንያት ይህ በመጨረሻ የስር ቦይ እና የ pulp chamber መጠን እንዲቀንስ ያደርጋል። የቋሚ ጥርሶች ስብጥር አወቃቀር ዋና ዋና ባህሪያት የሚከተሉት ሂደቶች ናቸው-
- ቀጭን የኦዶንቶብላስት ንብርብር ወይም ሙሉ ለሙሉ መቅረቱ። የሴሉላር ኤለመንቶችን ቁጥር በመቀነስ ቲሹ ፋይብሮሲስ መኖሩም አለ::
- በpulp መርከቦች ውስጥ አተሮስክለሮቲክ ለውጦች አሉ። የካፒላሪ እና የነርቭ መጨረሻዎች (calcification) አለ።
- የፐልፕ ቲሹ ከእድሜ ጋር በይበልጥ ሚድን ይሆናል፣ ብዙ ጊዜ እንደ የተበታተነ ካልሲየሽን ይገለጻል።
- በሽተኛው በጨመረ ቁጥር የቲሹ አቅም እየቀነሰ ይሄዳል። ይህ ሁሉ በዚህ ምድብ ውስጥ ያሉ ሰዎች ቀጥተኛ ሽፋንን ሲጠቀሙ ወይም አስፈላጊ የአካል መቆረጥ በጣም ጥሩ ትንበያ እንዳይሆኑ ዋስትና ይሰጣል።
መቆጣት
የ pulp አወቃቀሩ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በኢናሜል በኩል ሲገቡ በጥርስ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ በመፍጠር ወደ ለስላሳ ቲሹዎች ይንቀሳቀሳሉ። የጥፋት ሂደቱ ወደ ነርቮች ሲደርስ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እብጠት ይፈጠራል - ፐልፒቲስ. ይህ ፓቶሎጂ ለከፍተኛ ህመም የህክምና ክትትል ከሚያስፈልጋቸው 100% ታካሚዎች ውስጥ በ20 ውስጥ ይከሰታል።
የፓቶሎጂ ዋና መንስኤ የበሽታው ተላላፊ አካል ነው። የሆነ ሆኖ በኤንሜል ላይ ሜካኒካዊ ጉዳት እና ጥራት የሌለው የጥርስ ህክምና ለ pulpitis መነሳሳት ሊሆን ይችላል።
ስለ pulpitis በጣም የባህሪ ምልክቶች ከተነጋገርን በመጀመሪያ መቆረጥ እና ከፍተኛ ህመም ፣ ብዙ ጊዜ paroxysmal ልብ ማለት ያስፈልጋል። ጊዜ እያለፈ ሲሄድ ክፍተቶቹ ሊቀንስ ይችላል, እና ብዙም ሳይቆይ ህመሙ ዘላቂ ይሆናል. በማንኛውም ቦታ ላይ፣ ተኝቶም ቢሆን፣ ከህመም ማስታገሻ አይመጣም፣ ይህም ለወር አበባ ጊዜያት ሊባባስ ይችላል፣ ብዙ ጊዜ ማታ ላይ፣ በሽተኛው እንዳይተኛ ይከላከላል።
በምርመራው ወቅት በሚያሳዝን ሁኔታ በኤክስሬይ እርዳታ በሽታውን መለየት አይቻልም። ስለዚህ በሽታውን የሚያውቁበት ዋናው ዘዴ በልዩ ባለሙያ የሚደረግ መደበኛ ምርመራ ነው. በተጨማሪም ፑልፒቲስ ዶክተሩ እብጠት መኖሩን የሚያውቅባቸው አንዳንድ ምልክቶች አሉት. ለምሳሌ ጥርስ ውስጥ ሲነክሱ ምንም አይነት ምላሽ አይኖርም ነገር ግን ቅዝቃዜው ይበልጥ አጣዳፊ እና ሊቋቋሙት የማይችሉት ስሜቶችን ያስከትላል።
ህክምናው ብስባሹን ማስወገድ ብቻ ነው። ሙሉ በሙሉ ማደንዘዣ ውስጥ ብቻ ይከናወናል, ብዙ ጊዜ በበርካታ ደረጃዎች. በመጀመርያው ደረጃ ላይ አንድ መድሃኒት በጥርስ ውስጥ ተተክሏል ይህም የተቃጠለ ቲሹን ለመመለስ ይረዳል, እንዲሁም ማደንዘዣ. በሁለተኛው ደረጃ, የጥርስ ጉድጓድ በደንብ ይጸዳል, ከዚያም ይዘጋል. ከዚህ በሽታ ጋር ተያይዞ የሚመጣው ህመሙ በቀላሉ ሊቋቋመው የማይችል ስለሆነ ከላይ የተጠቀሱት ተግባራት በሙሉ በጊዜ ቢከናወኑ ይሻላል።
የ pulp መታወክ
ሁሉም የሳንባ ምች (pulpitis) ብዙ ጊዜ የሚከሰቱት በከባድ መልክ ነው። ሥር የሰደደ ኮርስ እንዲሁ ተገኝቷል ፣ ግን ምልክቶቹ እንደ አጣዳፊ መገለጥ ሁኔታ በጣም ግልፅ አይደሉም ፣ እና ብዙውን ጊዜ በሙቀት ተፅእኖዎች ተለይተው ይታወቃሉ - ሙቅ እና ቀዝቃዛ ምግብ። ብዙውን ጊዜ መጥፎ የአፍ ጠረን ያጋጥመዋል። በሚባባስበት ጊዜ, ፓሮክሲስማል ህመም ይከሰታል. በመሠረቱ፣ pulpitis በሚከተሉት ይከፈላል፡
- Gangrenous - ትኩስ ምግብ ጋር ንክኪ ሲፈጠር በጥርስ ውስጥ ግፊት አለ፣የጥርሱ ክፍተት ሲከፈት የግራጫውን ነገር በሚጣፍጥ ጠረን መመልከት ይችላሉ፤
- proliferative - ህመም የሚከሰተው ከምግብ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ ሲሆን ይህም ወደ ጥርሱ ክፍት ክፍተት ውስጥ ዘልቆ መግባት ይጀምራል, ይህ ሁሉ የ pulpal ደም መፍሰስ ያስከትላል;
- ፋይበር - ህመም የሚገለጠው በሜካኒካል፣ሙቀት እና ኬሚካላዊ ማነቃቂያዎች ነው።
ሁሉም የተጠጋጋ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች፣ እንደ የጥርስ ህክምናው መዋቅር፣ በሚከተሉት ድንገተኛ ጥቃቶች ይታወቃሉ፡
- ሹል እንቅስቃሴዎች፤
- ንዝረቶች፤
- ሊፍቱን በመውሰድ ላይ።
