በአካላችን ውስጥ ልዩ የሆነ ማገገም የሚችል አካል አለ - ጉበት ነው። ይህ እጢ በተለያዩ አሉታዊ ነገሮች ተጽእኖ ስር ከፍተኛ ጭንቀት ያጋጥመዋል, እና ሴሎቹ ይሞታሉ ወይም እንደገና ወደ ስብስቦ ቲሹ ይወለዳሉ. በጉበት ህክምና ውስጥ, በርካታ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ከነዚህም አንዱ Exhol ነው. የዚህ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያ, አመላካቾች, ተቃርኖዎች, የሕክምና ባህሪያት እና ሌሎች ጠቃሚ መረጃዎች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ቀርበዋል.
ቅፅ እና ቅንብር
ይህ መድሃኒት በካፕሱል መልክ ይገኛል እያንዳንዱም ንቁ ንጥረ ነገር - ursodeoxycholic acid በ 250 ሚ.ግ. እንዲሁም ረዳት ክፍሎች: ሲሊከን ዳይኦክሳይድ, ማግኒዥየም stearate, ካልሲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ዲሃይድሬት, ፖቪዶን ፣ ላክቶስ ሞኖይድሬት እና ሌሎችም።
መድኃኒቱ እንዴት ነው የሚሰራው?
የመድኃኒቱ ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ ገፅታዎች "ኤክሆል" ለአጠቃቀም መመሪያው እንደሚከተለው ይገልፃል፡- ሄፓቶፕሮክቲቭ መድሀኒት የኮሌሬቲክ ተጽእኖ ያለው ነው።
አክቲቭ ንጥረ ነገር የሚከተለው ውጤት አለው፡
- በጉበት ውስጥ የኮሌስትሮል ውህደትን ይቀንሳል፣ በአንጀት ውስጥ ያለውን ምጥ እና በቢል ውስጥ ያለውን ይዘት ይቀንሳል፤
- የኮሌስትሮል መሟሟትን ጥራት ይጨምራል፣ይህም ሚስጥር እንዲፈጠር ያበረታታል እና የሊቶጀኒካዊነቱን ይቀንሳል፣
- የቢሊ አሲድ መጠን ያበረታታል፤
- የጨጓራ እና የጣፊያ ፈሳሾችን ፈሳሽ ይጨምራል፤
- የሊፖሊቲክ ኢንዛይም እንቅስቃሴን ይጨምራል፤
- hypoglycemic ተጽእኖ አለው፤
- የኮሌስትሮል አይነት ድንጋዮችን በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ እንዲቀሰቀስ ያደርጋል፤
- የሐሞትን ሙላት ከኮሌስትሮል ይቀንሳል፣ ከድንጋይ ያንቀሳቅሳል፤
- የImmunomodulator ባህሪያት አሉት፣ በጉበት ውስጥ ያሉ የምላሽ ዘዴዎችን ይቆጣጠራል፣
- በሄፕታይተስ ሽፋን ላይ ያተኮሩ አንቲጂኖችን አገላለጽ ይቀንሳል፤
- የቲ-ሊምፎይተስ፣ ኢንተርሉኪንስ-2፣ን ይቆጣጠራል።
- የኤልሲኖፍሎችን ቁጥር ይቀንሳል።
የመድሀኒቱ ፋርማኮኪኔቲክስ ምንድነው?
መድኃኒቱ "ኤክሆል" በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የተገለፀው የአጠቃቀም መመሪያው በትናንሽ አንጀት ውስጥ በከፍተኛ ደረጃ የመጠጣት እና የእንግዴ እፅዋትን የመሻገር ችሎታን ያሳያል። በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው የመድኃኒት ንጥረ ነገር ጠቋሚ ከ1-3 ሰአታት በኋላ ይደርሳል እና ከ 5.5 mmol / l ጋር እኩል ነው. Ursodeoxycholic አሲድ በከፍተኛ ፕሮቲን የተሳሰረ እና በጉበት ሴሎች ውስጥ ወደ ታውሪን እና ግላይን ኮንጁጌትስ ተወስዶ ወደ ቢሊ ውስጥ ይወጣል። የሜታቦሊክ ምርቶች በ 50-70% ከሰገራ ጋር ይወጣሉ. አነስተኛ መጠን ያለው የማይለወጥ ንቁ ንጥረ ነገር ወደ አንጀት ውስጥ ይገባል, እዚያምበባክቴሪያ ወደ ሊቶኮሊክ አሲድ በመቀየር በጉበት ውስጥ ሰልፌት እና ሙሉ በሙሉ ከሰውነት በአንጀት ይወጣል።
መድሀኒቱ ለማን ነው የተጠቆመው?
እፅን "ኤክሆል" ለመውሰድ ቀጥተኛ አመላካቾች፣ የአጠቃቀም መመሪያዎች የሚከተሉትን ቅድመ ሁኔታዎች ይጠራሉ።
- የመጀመሪያው biliary cirrhosis የመቀነስ ምልክት የሌለበት፤
- ትንሽ እና መካከለኛ መጠን ያላቸውን የኮሌስትሮል ጠጠሮች የመሟሟት አስፈላጊነት ለሀሞት ከረጢት ስራ ተገዢ ሆኖ፤
- gastritis (biliary reflux);
- አክቲቭ ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ፤
- የጉበት በሽታ በአልኮል ሱሰኝነት፤
- የመጀመሪያ ደረጃ ስክለሮሲንግ ቾላንጊትስ፤
- የጉበት ሲስቲክ ፋይብሮሲስ፤
- አልኮሆል ያልሆነ ስቴቶሄፓታይተስ፤
- biliary dyskinesia።
በእነዚህ ምልክቶች የኤክሶል ካፕሱሎች እና ታብሌቶች ብዙ ጊዜ በሀኪም የታዘዙ ሲሆን ከፍተኛ ብቃት ያሳያሉ።
Contraindications
Ursodeoxycholic acid ያለው መድሃኒት በሚከተሉት በሽታዎች የተከለከለ ነው፡
- ለመድሀኒት አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት መኖር፤
- የመደበኛ ተግባር እና የሀሞት ከረጢት ኢምፔማ አለመኖር፤
- ከፍተኛ የካልሲየም መጠን ያላቸው ድንጋዮች መገኘት፣ በኤክስሬይ ተገኝቷል፤
- fistula በጨጓራና ትራክት ውስጥ;
- ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ፤
- የሆድ እብጠት በሽታ፤
- cholecystitis ወይም cholangitis በከባድ ደረጃ ላይ፤
- የተዳከመ የጉበት በሽታ፤
- የሀሞት ከረጢት ፣ ቧንቧዎቹ እና አንጀቶቹ መበከል፤
- እርግዝናእና መታለቢያ፤
- ከ3 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች፤
- የኩላሊት እና የጉበት ውድቀት፤
- የሐሞት ማስወገጃ መንገዶችን መጨናነቅ።
እነዚህ ተቃርኖዎች ባሉበት ጊዜ ኤክስሆልን ለታካሚዎች ማዘዝ አይመከርም። መመሪያው እንደሚያመለክተው ይህ መድሃኒት በእንስሳት ላይ ጥናት ሲደረግ በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ አላሳየም, ነገር ግን በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በቂ ጥናቶች አልነበሩም.
ልዩ መመሪያዎች
ልዩ በሆነ መልኩ የ"ኤክሶል" የአጠቃቀም መንገዶችን አንዳንድ ነገሮችን ያሳያል። ዶክተሮች ስለዚህ መድሃኒት የሚሰጡ አስተያየቶች አዎንታዊ ናቸው, ነገር ግን የመውለድ እድሜ ላይ ያሉ ሴቶች ትኩረትን ይሳባሉ, በዚህ የመድኃኒት ምርት በሚታከሙበት ጊዜ ተጨማሪ የእርግዝና መከላከያዎች መወሰድ አለባቸው. ከሆርሞን የወሊድ መከላከያ በተጨማሪ ውጤታማነቱ ይቀንሳል, ያልተፈለገ እርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን መጠቀም ያስፈልጋል. ለነፍሰ ጡር ሴቶች ከኤክስሆል ጋር የሚደረግ ሕክምና ሳያስቡት ማዘዝ አይመከርም። መመሪያው የሚያመለክተው በዚህ ሁኔታ ውስጥ የእናቲቱ አደጋ በፅንሱ ላይ ካለው አደጋ የበለጠ መሆን አለበት. ይህ መድሃኒት ጡት በሚያጠባ ሴት ከተወሰደ ጡት ማጥባት ማቆም አለበት።
ህጻኑ 3 አመት ከሞላው, አስፈላጊ ከሆነ, "ኤክሆል" የተባለውን መድሃኒት ሊታዘዝ ይችላል. ለህጻናት የአጠቃቀም መመሪያው ከ4 አመት በታች የሆኑ ህጻናትን በሚታከሙበት ጊዜ ጥንቃቄን ይጠይቃል ምክንያቱም ካፕሱሉን የመዋጥ ችግር ስላለባቸው።
መድኃኒቱን እንዴት ማመልከት ይቻላል?
ከኤክሆል ጋር ለማከም ምርጡ መመሪያ -የአጠቃቀም መመሪያዎች. የዚህ መሳሪያ ፎቶ እራስዎን ከሐሰት ከመግዛት ለመጠበቅ ይረዳዎታል።
መድሀኒቱ የሚወሰደው በአፍ ነው፡ በተለይም በምሽት። እንክብሎችን ማኘክ አይመከርም, ትንሽ ውሃ መጠጣት ይሻላል. የታካሚው ክብደት ከ 34 ኪ.ግ ያነሰ ከሆነ, በተመሳሳይ የመድሃኒት ንጥረ ነገር እገዳን መምረጥ የተሻለ ነው.
የመድሀኒቱ ልክ እንደየህክምናው እድሜ እና አላማ ይወሰናል።
በሀሞት ከረጢት እና ቱቦ ውስጥ ያሉ ጠጠርን ለመከፋፈል ኤክሆል በቀን 10 mg/kg ከ6-12 ወራት እና ለብዙ ወራት የመከላከያ ውጤቱን ካገኘ በኋላ ይወሰዳል።
በሽተኛው ለ reflux gastritis የሚያክመው ከሆነ በቀን አንድ ጊዜ የመድኃኒቱን አንድ ካፕሱል ከሁለት ሳምንት እስከ ስድስት ወር ባለው ዑደት ያዝዛል እና አስፈላጊ ከሆነ - እስከ 24 ወራት።
የቢሊየር ሲሮሲስ ሕክምና በእቅዱ መሠረት ይከናወናል፡ በቀን - 10-15 mg / ኪግ በዶክተሩ ውሳኔ የሚቆይ ቆይታ።
ለሌሎች በሽታዎች ለመቀበያ አመላካቾች ዝርዝር ውስጥ ለተካተቱት የመድኃኒቱ መጠን እና የሚቆይበት ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ በሐኪሙ በግለሰብ ደረጃ ይወሰናል።
በተጨማሪም ለየት ያለ አቀራረብ ልጆችን እና ጎረምሶችን "ኤክሆል" የተባለውን መድኃኒት መሾም ይጠይቃል. ከ 3 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ የሚውሉ መመሪያዎች በቀን ከ10-20 mg / ኪግ የሰውነት ክብደት መጠን ማዘዝ አስፈላጊ መሆኑን ያመለክታሉ. የመድኃኒቱ ትክክለኛ አመዳደብ እና የሕክምናው ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ በሐኪሙ በተናጥል ተወስኗል።
ከህክምናው ጋር የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ከመጠን በላይ መውሰድ አሉ?
“ኤክሆል” መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜየጎንዮሽ ጉዳቶች እንደ፡
- የጀርባ ህመም፤
- የምግብ መፈጨት ችግር፤
- የጉበት ትራንስሚናሴስ እንቅስቃሴ መጨመር፤
- አለርጂ፤
- የካልሲየም የሐሞት ጠጠር ሙሌት፤
- የ psoriasis ተደጋጋሚነት፤
- አልሎፔሲያ።
እነዚህ ውጤቶች ከተከሰቱ ኤክስሆል መውሰድ ማቆም አለቦት። የአጠቃቀም መመሪያዎች፣ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ አጻጻፉ በአጭሩ የቀረበው፣ የዚህ መድሃኒት ከመጠን በላይ የመጠጣት ጉዳዮች እንዳልነበሩ ያሳያል።
ነገር ግን በሽተኛው የመመረዝ ምልክቶች ካላቸው ምልክታዊ ህክምና መደረግ አለበት።
ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ጥምረት
በአሉሚኒየም የያዙ አንታሳያኒን እና ion-exchange resins ጋር በጋራ መውሰድ የኤክሆልን የመምጠጥ ቅልጥፍናን ይቀንሳል። Lipid-downering drugs, neomcin, estrogens or progestins የቢል ኮሌስትሮል ሙሌትነትን ይጨምራሉ እና የድንጋይን መሟሟትን ይቀንሳሉ.
የገንዘብ መቀበያ ባህሪያት
"ኤክሆል" የተባለውን መድሃኒት ከመውሰድዎ በፊት ማንበብ ያለብዎት የመጀመሪያው ሰነድ - የአጠቃቀም መመሪያዎች። የዚህ መድሃኒት የመልቀቂያ ቅጽ በካፕሱል መልክ በጣም የተሳካው ሙሉ በሙሉ የኮሌስትሮል ድንጋዮች ጋር በተያያዘ ነው, መጠናቸው ከ15-20 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ የሐሞት ከረጢቱ በነዚህ ቅርጾች መሞላት ያለበት ከግማሽ በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ሲሆን ቱቦቹ ደግሞ ሃሞትን ለማስወገድ 100% ተግባራቸውን ይዘው ቆይተዋል።
የኮሌስትሮል ክምችቶችን ለመቅረፍ ያለመ በህክምና ሂደት ውስጥ ያስፈልጋልየጉበት ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ ይቆጣጠሩ-transaminases, alkaline phosphatase, GGT እና bilirubin. Cholecystography በየ 3 ወሩ በ 4 ሳምንታት ውስጥ አንድ ጊዜ መከናወን አለበት. የሕክምናውን ውጤታማነት ለመገምገም በየስድስት ወሩ በሽተኛው የጉበትን የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ ይኖርበታል።
የድንጋዩ መሰንጠቅ ሙሉ በሙሉ ሲመዘገብ የ"ኤክሆል" አጠቃቀም ለተጨማሪ ሶስት ወራት ሊቀጥል የሚገባው በመጨረሻ የማይታዩ ድንጋዮችን ለመቅለጥ እና አዳዲስ ድንጋዮች እንዳይፈጠሩ ለመከላከል ነው።
በመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ወይም አንድ አመት ህክምና ላይ የድንጋይ ከፊል መፈታት እንኳን ካልታየ ይህ ማለት ውጤታማ ባለመሆናቸው ህክምናውን መቀጠል ተገቢ አይሆንም።
አናሎጎች እና ተመሳሳይ ቃላት
በሽተኛው በማንኛውም ተጨባጭ ምክንያት "ኤክስሆል" መመደብ ካልቻለ ከተመሳሳይ ቃላት በአንዱ ሊተካ ይችላል፡
- capsules "Ursodeoxycholic acid"፤
- Ursoliv capsules፤
- Ursosan capsules፤
- Ursodex ፊልም-የተሸፈኑ ታብሌቶች፤
- Ursorom Rompharm capsules፤
- Urdox capsules፤
- ለውስጣዊ አጠቃቀም "Ursofalk"፤
- Ursofalk ካፕሱሎች፤
- Ursolit capsules፤
- Livodex ፊልም-የተሸፈኑ ታብሌቶች፤
- Grinterol እንክብሎች
አንድ በሽተኛ በግለሰብ ደረጃ የursodeoxycholic acid አለመቻቻል ካለበት ወይም በህክምናው ላይ ውጤታማ አለመሆኑን ካሳየ ይህ መድሃኒት በአናሎግ ሊተካ ይችላል ይህም የCholenzym ታብሌት ቅርፅ ነው። ይህ መድሃኒት የተዋሃደ መድሃኒት ነውከደረቅ ይዛወርና, ፓውደር dihydrated ቆሽት እና ከብቶች ትንሽ አንጀት ውስጥ mucous ሕብረ. በድርጊቱ መሰረት "ሆለንዚም" የሚያመለክተው ኮሌሬቲክ ወኪሎችን ነው።
ይህ መድሃኒት ከመጠን በላይ የመነካካት፣አጣዳፊ እና የከፋ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታን ለመከላከል የተከለከለ ነው። ይህን መድሃኒት መውሰድ የጎንዮሽ ምላሽ እንደመሆኖ፣ የአለርጂ ምላሾች በጡት ማጥባት፣ በማፍሰስ እና በቆዳ ሽፍታ መልክ ሊታዩ ይችላሉ።
ወጪ እና የታካሚ ግምገማዎች
ይህ መድሃኒት የሚመረተው በሞስኮ ክልል ውስጥ በሚገኘው የሀገር ውስጥ ፋርማሲዩቲካል CJSC "Kanofarma ምርት" ነው። በሩሲያ ውስጥ በአማካይ የኤክሆላ ጥቅል ዋጋ 125 ሩብልስ ነው። ብዙ ታካሚዎች የዚህን መድሃኒት ውጤታማነት, የመውሰድ ምቾት እና ተመጣጣኝ ዋጋን ያስተውላሉ. የጉበት እና የቢሊየም ትራክት በሽታ ያለባቸው ሰዎች በኤክሆል ሕክምና ወቅት ጥሩ ውጤት እንደተገኘ ያስተውላሉ. ከውጤታማነቱ ጋር፣ ታካሚዎች የዚህ መድሃኒት ጥሩ መቻቻል ያስተውላሉ።
የዚህ የመድኃኒት ምርት መግለጫ ያልተሟላ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ስለ "ኤክሆል" መድሃኒት ዝርዝር መረጃ ከመድኃኒቱ ጋር የቀረቡትን መመሪያዎች በዝርዝር ማንበብ አለብዎት. ይህንን መድሃኒት በመሾም ላይ የሚከታተለው ሐኪም ብቻ ነው. ራስን ማከም ለጤናዎ አደገኛ ሊሆን ይችላል።
