የአንጎል ሊኮሮዳይናሚክ መዛባቶች፡ ምልክቶች፣ ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

አንድ ዶክተር ከታካሚዎቹ የሚሰማው በጣም የተለመደ ቅሬታ ራስ ምታት ነው። አዋቂዎችም ሆኑ ልጆች ስለ እሱ ቅሬታ ያሰማሉ. ይህንን ችላ ማለት አይቻልም. በተለይም ሌሎች ምልክቶች ካሉ. ወላጆች ለልጁ ራስ ምታት እና ለህፃኑ ባህሪ ልዩ ትኩረት መስጠት አለባቸው, ምክንያቱም እሱ ይጎዳል ማለት አይችልም. ምናልባት እነዚህ ገና በለጋ ዕድሜ ላይ ሊገኙ የሚችሉ አስቸጋሪ የወሊድ ወይም የተወለዱ ያልተለመዱ ውጤቶች ናቸው. ምናልባት liquorodynamic መታወክ ሊሆን ይችላል. ምንድን ነው, በልጆች እና ጎልማሶች ላይ የዚህ በሽታ ምልክቶች ምንድ ናቸው እና እንዴት እንደሚታከሙ, የበለጠ እንመለከታለን.

የሊኮሮዳይናሚክስ ረብሻዎች ምን ማለት ነው

CSF ያለማቋረጥ በአ ventricles ፣ CSF መንገዶች እና በአንጎል እና የአከርካሪ ገመድ ንዑስ ክፍል ውስጥ የሚዘዋወር ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ነው። መጠጥ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ በሜታቦሊክ ሂደቶች ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል ፣ በአንጎል ቲሹዎች ውስጥ ያለውን ሆሞስታሲስን ለመጠበቅ እና እንዲሁም ለአንጎል የተወሰነ መካኒካል ጥበቃን ይፈጥራል።

የአልኮል ተለዋዋጭ መዛባቶች የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ዝውውር የተዳከመባቸው ሁኔታዎች ናቸው።ማስወጣት እና እንደገና መሳብ. እነዚህ ሂደቶች የሚቆጣጠሩት በአንጎል ventricles ውስጥ በሚገኙት የቾሮይድ plexuses ውስጥ በሚገኙ እጢዎች ሲሆን ይህም ፈሳሽ ይፈጥራል።

በተለመደው የሰውነት ሁኔታ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሹ ስብጥር እና ግፊቱ የተረጋጋ ነው።

የጥሰቶች ዘዴ ምንድን ነው

እስኪ CSF-ተለዋዋጭ የሆኑ የአንጎል መዛባቶች እንዴት እንደሚዳብሩ እንመልከት፡

የሲኤስኤፍ ምርት እና የመልቀቅ መጠን በቫስኩላር plexuses ይጨምራል።
ከሱባራክኖይድ ስፔስ ውስጥ CSF የመምጠጥ ፍጥነት ይቀንሳል ምክንያቱም የአልኮል ተሸካሚ መርከቦች መጥበብ በሱባራክኖይድ ደም መፍሰስ ወይም በአንጎል ማጅራት ገትር በሽታዎች ምክንያት።
የሲኤስኤፍ ምርት መቀነስ በተለመደው የመጠጥ ውሃ ወቅት።

የሲኤስኤፍ የመምጠጥ፣ የማምረት እና የመልቀቂያ መጠን በ፡ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።

በሴሬብራል ሄሞዳይናሚክስ ሁኔታ ላይ።
Hematoencephalic barrier ሁኔታ።

በአንጎል ውስጥ ያለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት ለድምፅ መጨመር እና ለውስጣዊ ግፊት መጨመር አስተዋጽኦ ያደርጋል። በውጤቱም - የደም ዝውውርን መጣስ እና ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ የሚንቀሳቀስባቸውን መርከቦች መዘጋት. በክፍሎቹ ውስጥ ፈሳሽ በመከማቸቱ ምክንያት የውስጣዊ ቲሹዎች ከፊል ሞት ሊጀምር ይችላል ይህ ደግሞ የሃይድሮፋለስ እድገትን ያመጣል።

የጥሰቶች ምደባ

የሊኮሮዳይናሚክስ መታወክ በሚከተሉት ቦታዎች ተመድቧል፡

የበሽታው ሂደት እንዴት እንደሚቀጥል፡

ሥር የሰደደ።
አጣዳፊ ደረጃ።

2። የእድገት ደረጃዎች፡

ተራማጅ። የውስጥ ውስጥ ግፊት እያደገ ነው፣ እና የፓቶሎጂ ሂደቶች እየጨመሩ ነው።
ካሳ። የውስጥ ውስጥ ግፊት የተረጋጋ ነው፣ ነገር ግን ሴሬብራል ventricles እየሰፉ ይቀራሉ።
የካሳ ክፍያ ተከፍሏል። የቀውሶች ትልቅ አደጋ። ያልተረጋጋ ሁኔታ. ግፊቱ በማንኛውም ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምር ይችላል።

3። CSF የተተረጎመው በየትኛው የአንጎል ክፍተት ነው፡

Intraventricular። በ CSF ስርዓት መዘጋት ምክንያት በአንጎል ventricular ስርዓት ውስጥ ፈሳሽ ይከማቻል።
Subarachnoid። የውጫዊው አይነት ሊኮሮዳይናሚክስ መታወክ የአንጎል ቲሹዎች አጥፊ ጉዳቶችን ያስከትላል።
የተደባለቀ።

4። በCSF ግፊት ላይ በመመስረት፡

የደም ግፊት። በከፍተኛ intracranial ግፊት ተለይቶ ይታወቃል. ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ መውጣቱ ተረብሸዋል።
መደበኛ ደረጃ። የ intracranial ግፊት የተለመደ ነው, ነገር ግን ventricular cavity ይስፋፋል. ይህ ሁኔታ በልጅነት ጊዜ የተለመደ ነው።
ሃይፖቴንሽን። ከቀዶ ጥገና በኋላ፣ ከአ ventricles አቅልጠው የሚወጣው የሲኤስኤፍ ፍሰት።

የተወለዱ መንስኤዎች

ለአልኮል መዛባት እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች አሉ፡

በፅንስ እድገት ላይ ያሉ የዘረመል እክሎች።
አጄኔሲስ ኦፍ ዘ ኮርፐስ ካሊሶም።
ዳንዲ-ዋልከር ሲንድሮም።
አርኖልድ-ቺያሪ ሲንድሮም።
Encephalocele።
Stenosisየአንጎል የመጀመሪያ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ የውሃ ቱቦ።
Porencephalic cysts።

የተገኙባቸው ምክንያቶች

Liquorodynamic disorders በተገኙ ምክንያቶች መፈጠር ሊጀምሩ ይችላሉ፡

የአከርካሪ ገመድ እና የአንጎል ጉዳቶች።
የተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች እና ጥገኛ ተውሳኮች የነርቭ ሥርዓትን የሚጎዱ።
የ CSF መንገዶችን የሚዘጉ ኒዮፕላዝማዎች የራስ ቅሉ ውስጥ።
Thrombosis።
ከወለዱ በኋላ ባሉት ሁለት ቀናት ውስጥ የማህፀን ውስጥ ሃይፖክሲያ።
Papillomas of the choroid plexus።

በአዋቂዎች ውስጥ የCSF መታወክ ምልክቶች

በአዋቂዎች ላይ የሚስተዋሉ የሊኮሮዳይናሚክ አእምሮ ህመሞች ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብረው ይመጣሉ፡

ከባድ ራስ ምታት።
ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ።
ድካም።
የአይን ኳስ አግድም ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች።
የድምፅ መጨመር፣የጡንቻ ግትርነት።
መንቀጥቀጥ። ማዮክሎኒክ የሚጥል በሽታ።
የንግግር መታወክ። የአዕምሯዊ ችግሮች።

በጨቅላ ህጻናት ላይ የሚታዩ ምልክቶች

ከአንድ አመት በታች የሆኑ ህጻናት ሊኮሮዳይናሚክ ዲስኦርደር የሚከተሉት ምልክቶች አሏቸው፡

የተደጋጋሚ እና የበዛ ድግግሞሽ።
ያልታወቀ ምክንያት ያልተጠበቀ ማልቀስ።
የቅርጸ-ቁምፊው ቀስ ብሎ ማደግ።
Monotone እያለቀሰች ነው።
ሕፃኑ ደካሞች፣እንቅልፋሞች ናቸው።
እንቅልፍ ታወከ።
የሲም መለያየት።

በጊዜ ሂደት፣በሽታው ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል፣የአልኮልዳይናሚክ ዲስኦርደር ምልክቶችም በይበልጥ ጎልተው ይታያሉ፡

የቺን መንቀጥቀጥ።
የሚወዛወዙ እግሮች።
የግድ ይንቀጠቀጣል።
የህይወት ድጋፍ ተግባራት ተስተጓጉለዋል።
በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ስራ ላይ ያሉ ጉድለቶች ያለምንም ምክንያት።
የሚቻል strabismus።

በምስላዊ የደም ቧንቧ ኔትወርክ በአፍንጫ፣ አንገት፣ ደረት ውስጥ ማየት ይችላሉ። ስታለቅስ ወይም ጡንቻ ሲወጠር የበለጠ ጎልቶ ይታያል።

እንዲሁም አንድ የነርቭ ሐኪም የሚከተሉትን ምልክቶች ያስተውላል፡

Hemiplegia።
Extensor hypertonicity።
የሜኒንጀል ምልክቶች።
ሽባ እና ፓሬሲስ።
Paraplegia።
የግሬፌ ምልክት።
አግድም nystagmus።
በሳይኮሞተር እድገት ወደ ኋላ ቀርቷል።

የሕፃናት ሐኪምዎን በመደበኛነት መጎብኘት አለብዎት። በቀጠሮው ላይ ሐኪሙ የጭንቅላቱን መጠን ይለካዋል, እና የፓቶሎጂው እድገት ካጋጠመው, ለውጦች የሚታዩ ይሆናሉ. ስለዚህ፣ የራስ ቅሉ እድገት ላይ እንደዚህ ያሉ ልዩነቶች ሊኖሩ ይችላሉ፡

ጭንቅላት በፍጥነት ያድጋል።
ከተፈጥሮ ውጭ የሆነ የተራዘመ ቅርጽ አለው።
ትላልቆቹ እና ትናንሽ ቅርጸ-ቁምፊዎች ያብጣሉ እና ይመታሉ።
ሱቸሮች በከፍተኛ የውስጥ ግፊት ምክንያት እየተለያዩ ናቸው።

እነዚህ ሁሉ ምልክቶች በሕፃኑ ውስጥ የሊኮሮዳይናሚክ ዲስኦርደር ሲንድሮም (syndrome of liquorodynamic disorders) እያደገ መሆኑን የሚያሳዩ ምልክቶች ናቸው። ሀይድሮሴፋለስ እድገት።

በጨቅላ ሕፃናት ላይ የሲኤስኤፍ ቀውሶችን መለየት ከባድ መሆኑን ልብ ማለት እፈልጋለሁ።

ከአመት በኋላ በልጆች ላይ የሊኮሮዳይናሚክስ መታወክ ምልክቶች

ከአመት በኋላ የሕፃን ቅል ተሠርቷል። ቅርጸ-ቁምፊዎቹ ሙሉ በሙሉ ተዘግተዋል ፣ እና ስፌቶቹ በ ossified ናቸው። በልጅ ላይ የ CSF መዛባቶች ካሉ፣ የ intracranial ግፊት መጨመር ምልክቶች አሉ።

እንደዚህ አይነት ቅሬታዎች ሊኖሩ ይችላሉ፡

ራስ ምታት።
ግዴለሽነት።
ያለ ምክንያት ተጨነቅ።
ማቅለሽለሽ።
ያለ እፎይታ ማስታወክ።

እና የሚከተሉት ምልክቶችም እንዲሁ ባህሪያት ናቸው፡

የተረበሸ የእግር ጉዞ፣ ንግግር።
በእንቅስቃሴዎች ቅንጅት ላይ ጥሰቶች አሉ።
ራዕይ እየወደቀ ነው።
አግድም nystagmus።
ችላ በተባለው የ"የአሻንጉሊት ጭንቅላት" ላይ።

እንዲሁም የአልኮሆሮዳይናሚክስ የአእምሮ ሕመሞች እየገፉ ከሄዱ፣ የሚከተሉት ልዩነቶች ይስተዋላሉ፡

ልጅ በደንብ አይናገርም።
ትርጉማቸውን ሳትረዱ መደበኛ የተማሩ ሀረጎችን ተጠቀም።
ሁልጊዜ በጥሩ ስሜት ውስጥ።
የዘገየ ጉርምስና።
የሚያናድድ ሲንድሮም ተፈጠረ።
ውፍረት።
በኤንዶሮኒክ ሲስተም ውስጥ ያሉ ረብሻዎች።
በመማር ሂደት ወደ ኋላ ቀርቷል።

በሕጻናት ላይ የበሽታ ምርመራ

ከአንድ አመት በታች ባሉ ህጻናት ላይ ምርመራው የሚጀምረው በእናትየው ጥናት እና እርግዝና እና ወሊድ እንዴት እንደሄዱ መረጃ በማሰባሰብ ነው። በተጨማሪም, የወላጆች ቅሬታዎች እና ምልከታዎች ግምት ውስጥ ይገባሉ. ከዚያም ህጻኑ እንደዚህ ባሉ ስፔሻሊስቶች መመርመር አለበት:

የነርቭ ሐኪም።
የአይን ሐኪም።

ለማብራሪያምርመራ፣ የሚከተሉትን ምርመራዎች ማድረግ ያስፈልግዎታል፡

አልትራሳውንድ።
የተሰላ ቲሞግራፊ።
MRI።
ኒውሮሶኖግራፊ።

በአዋቂዎች ላይ የበሽታ መመርመሪያ

በራስ ምታት እና ከላይ ከተገለጹት ምልክቶች ጋር የነርቭ ሐኪም ማየት ያስፈልግዎታል። ምርመራውን ለማብራራት እና ህክምናን ለማዘዝ የሚከተሉትን ጥናቶች ሊታዘዙ ይችላሉ፡

የተሰላ ቲሞግራፊ።
Angiography።
Pneumoencephalography።
ECHO of the brain.
MRI።

የሲኤስኤፍ ዲስኦርደር ሲንድሮም (syndrome of CSF disorders) ጥርጣሬ ካለ፣ የ CSF ግፊት ለውጥ ያለው ወገብ ሊታዘዝ ይችላል።

አዋቂዎችን ሲመረምር ለታችኛው በሽታ ብዙ ትኩረት ይሰጣል።

የሲኤስኤፍ መዛባቶች ሕክምና

በሽታው ቀደም ብሎ በታወቀ ቁጥር የጠፉ የአንጎል ተግባራትን ወደ ነበረበት ለመመለስ እድሉ ሰፊ ነው። የሕክምናው ዓይነት የሚመረጠው በበሽታው ሂደት ላይ የሚከሰቱ የፓቶሎጂ ለውጦች እና እንዲሁም በታካሚው ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ ነው.

የጨመረው የ intracranial ግፊት በሚኖርበት ጊዜ እንደ አንድ ደንብ ዳይሬቲክስ ታዝዘዋል-Furoosemide, Diacarb. ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች በተላላፊ ሂደቶች ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ. የውስጣዊ ግፊትን መደበኛ ማድረግ እና ህክምናው ዋናው ተግባር ነው።

እብጠትን እና እብጠትን ለማስታገስ የግሉኮርቲሲኮይድ መድኃኒቶች ፕሪዲኒሶሎን፣ ዴxamethasone ጥቅም ላይ ይውላሉ።

እንዲሁም ስቴሮይድ ሴሬብራል እብጠትን ለመቀነስ ጥቅም ላይ ይውላል። ለበሽታው መንስኤ የሆነውን መንስኤ ማስወገድ አስፈላጊ ነው.

እንደተገለጸliquorodynamic መታወክ, ህክምና ወዲያውኑ መታዘዝ አለበት. ውስብስብ ሕክምናን ከወሰዱ በኋላ አወንታዊ ውጤቶች ይታያሉ. ይህ በተለይ በልጁ እድገት ወቅት በጣም አስፈላጊ ነው. ንግግር እየተሻሻለ ነው፣ በሳይኮሞተር እድገት ውስጥ መሻሻል ይታያል።

የቀዶ ሕክምናም ይቻላል። በሚከተሉት ሁኔታዎች ሊመደብ ይችላል፡

መድሀኒት ውጤታማ አይደለም።
Liquorodynamic ቀውስ።
አክላሲቭ ሀይድሮሴፋለስ።

የቀዶ ሕክምና ሕክምና ዕድሜን ፣የሰውነትን ባህሪ እና የበሽታውን አካሄድ ግምት ውስጥ በማስገባት ለእያንዳንዱ የበሽታው ጉዳይ ለየብቻ ይታሰባል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ጤናማ የአንጎል ቲሹን ላለመጉዳት የአንጎል ቀዶ ጥገና አይደረግም እና ውስብስብ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል።

በሕፃን ላይ ያለው የሊኮሮዳይናሚክ ዲስኦርደር ሲንድሮም (syndrome of liquorodynamic disorders) ካልታከመ የሟችነት መጠን 50% እስከ 3 ዓመት እንደሆነ ይታወቃል፣ ከ20-30% የሚሆኑ ሕፃናት እስከ ጉልምስና ይድናሉ። ከቀዶ ጥገና በኋላ ሟችነት ከ5-15% ከታመሙ ህፃናት ነው።

በዘገየ የምርመራ ውጤት ምክንያት የሟቾች ቁጥር እየጨመረ ነው።