Angiotensin-converting ኤንዛይም በሰው አካል ውስጥ የሚገኝ ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገር ሲሆን በብዙ ፊዚዮሎጂያዊ ግብረመልሶች ውስጥ ይሳተፋል። በተለይም የውሃ-ጨው ሜታቦሊዝምን ይቆጣጠራል እና የደም ሥሮችን በማጥበብ ወይም በማስፋፋት የደም ግፊትን ይቆጣጠራል. ስለዚህ በከፍተኛ የደም ግፊት እና በከፍተኛ ደረጃ መዋዠቅ የሚሠቃዩት እነሱ ስለሆኑ ሥራውን መቆጣጠር እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው በተለይ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች።
ስለ ACE አጠቃላይ መረጃ
Angiotensin የሚቀይር ኢንዛይም በሜታቦሊዝም ውስጥ በንቃት ይሳተፋል። ይህንንም የሚያደርገው የደም ግፊትን የመቆጣጠር ሃላፊነት ባለው ሬኒን-አንጎቲንሲን ሲስተም ላይ ተጽእኖ በማድረግ ነው።
የኢንዛይም እርምጃ ዘዴ በጣም የተወሳሰበ ነው። ባጭሩ ከገለፅነው፣ ባዮሎጂያዊ ንቁ ባህሪያት ያለው angiotensin-I ወደ angiotensin-II የመቀየር ሂደት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። በተለይም ደረጃውን በቀጥታ ይነካልየደም ግፊት መጨመር እና የደም ሥሮች መጨናነቅን ለመጨመር አስተዋፅኦ ያደርጋል. በአንቀጹ ላይ የተብራራው ኢንዛይም ስሙን ያገኘው አንድ አንጎቴንሲን ወደ ሌላ የመቀየር ዋና ተግባሩ በመሆኑ ነው።
አንጎተንሲን የሚቀይር ኢንዛይም የት እንደሚመረት ከተነጋገርን በሰውነት ውስጥ ሁለት ዋና ዋና ቦታዎች አሉ እነሱም የሳንባ ቲሹ (የመልክ ዋና ቦታ) እና የኩላሊት ቱቦዎች (በትንሽ መጠን)። ከተዋሃደ በኋላ ንጥረ ነገሩ በሁሉም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ላይ እኩል ይሰራጫል።
እንቅስቃሴን የመመርመሪያ ምልክቶች
እንደ አንጎኦቴንሲንን የሚቀይር ኢንዛይም እንቅስቃሴ መጠን ባለሙያዎች አንዳንድ በሽታዎች እንዳሉ ይደመድማሉ ሁሉም ከደም ግፊት ጋር የተያያዙ አይደሉም። ስለ እንደዚህ አይነት ህመሞች መነጋገር እንችላለን፡
- ሳርኮይዶሲስ።
- እንደ ብሮንካይተስ እና የሳንባ ፋይብሮሲስ ያሉ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች።
- ሩማቶይድ አርትራይተስ።
- ሥር የሰደደ የጉበት ወይም የኩላሊት በሽታ።
- Amyloidosis።
- የስኳር በሽታ mellitus እና ሌሎች
በአንዳንድ አጋጣሚዎች ትንታኔው የታዘዘው የአንጎተንሲንን የሚቀይር ኢንዛይም አጋቾቹን ውጤታማነት ለመቆጣጠር ነው። ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው, ነገር ግን ጤንነቱ በዚህ ቡድን ውስጥ ባሉ መድሃኒቶች ላይ ለሚመረኮዝ ታካሚ, ትንታኔው በጣም አስፈላጊ የምርመራ ሂደት ይሆናል.
Angiotensin የሚቀይሩ የኢንዛይም መድኃኒቶች
ACE ማገጃዎች በጣም ታዋቂው የመድኃኒት ቡድን ናቸው።በዓለም ዙሪያ ባሉ ሰዎች ግፊት ቁጥጥር። ሁለቱም ለድንገተኛ ህክምና ("Captopril") እና ለኮርሶች ሕክምና ("Enalapril", "Lizinopril") መድሃኒቶች ናቸው. የድርጊታቸው ይዘት የ ACE ምርትን እና ተጽእኖን በ angiotensin-I ላይ ያቀዘቅዙ, ወደ ንቁ ቅርጽ እንዳይቀይሩ እና በዚህም ምክንያት የደም ግፊት መጨመርን ይከላከላል.
ለጥናቱ በመዘጋጀት ላይ
Angiotensin የሚለውጥ የኢንዛይም ምርመራ ምንም አይነት ዋና የዝግጅት እርምጃዎችን አይጠይቅም። ኢንዛይሙ የሚወሰነው በደም ደም ውስጥ ነው, ስለዚህ ለደም ናሙና ዝግጅት የሚደረገው ለማንኛውም እንደዚህ ዓይነት ጥናት በመደበኛ ምክሮች መሰረት ነው:
- ታካሚው በባዶ ሆድ ብቻ ደም መስጠት አለበት፡ ስለዚህ ለደም ናሙና ወደ ላቦራቶሪ ከመሄዱ በፊት ለ12 ሰአታት ከመመገብ እንዲቆጠብ ይመከራል።
- የደም ናሙና ከመወሰዱ አንድ ቀን በፊት ሲጋራ ማጨስና አልኮል መጠጣትን ማስቀረት ያስፈልጋል።ምክንያቱም እነዚህ ንጥረ ነገሮች የኢንዛይም መጠን ላይ ተጽእኖ ስለሚኖራቸው ነው።
- ውጥረት መወገድ አለበት፣ ምክንያቱም ለነርቭ ውጥረት የሚሰጠው ምላሽ የተለያዩ የሰውነት ተግባራትን ስለሚጎዳ ለምሳሌ ACE በግፊት ላይ የሚያሳድረውን ተጽእኖ ይጨምራል።
በምን ሁኔታዎች የ ACE ደረጃ ጨምሯል
አንድ ታካሚ ከላይ የተገለጹትን በሽታዎች ሲያይ (ሳርኮይዶሲስ፣ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች) በደም ውስጥ ያለው አንጎኦቴንሲንን የሚቀይር ኢንዛይም መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ሆኖም፣ sarcoidosis በአሁኑ ጊዜ ለሙከራ ቀዳሚው ምክንያት ነው።
የበሽታው ትክክለኛ መንስኤ እስካሁን ግልፅ አይደለም ነገርግን sarcoidosis በሚከሰትበት ጊዜ ACE የሚያመነጩ ግራኑሎማዎች በሊንፍ ኖዶች ውስጥ መታየት እንደሚጀምሩ ይታወቃል። የኢንዛይም ደረጃ ላይ ከፍተኛ ጭማሪ ተመዝግቦ በሽታውን ለመለየት እንደ መመርመሪያ ምልክት ሊያገለግል ይችላል።
የ ACE ደረጃ ወደላይ ከፍ ካለ ልዩነት ጋር፣ ዶክተሩ የተጠረጠረውን ምርመራ ለማረጋገጥ ወይም ውድቅ ለማድረግ ተጨማሪ የምርመራ ሂደቶችን ያዝዛል። ስለዚህ በአንድ ትንታኔ ብቻ አንድ በሽተኛ እንደ sarcoidosis ያለ ከባድ በሽታ እንዳለበት በእርግጠኝነት መናገር አይቻልም።
Angiotensin የሚቀይር ኢንዛይም መደበኛ
የመተንተን ውጤቱን ለመተርጎም የኢንዛይም መደበኛ እሴቶችን ማወቅ ያስፈልጋል። ትንታኔ በ U/L ውስጥ የሚታዩ ውጤቶችን ማሳየት አለበት።
በተለያዩ የዕድሜ ምድቦች ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ ያለው የኢንዛይም ደንቦች የተለያዩ ናቸው። ዕድሜያቸው ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ዋጋ ከ 9.4 እስከ 37 ዩኒት / ሊ. ከ13-16 አመት የሆናቸው ጎረምሶች በደም ውስጥ ትንሽ ንቁ የሆነ ኤሲኢ አላቸው። ለእነሱ, መደበኛው ከ 9.0 ወደ 33.4 አሃዶች / ሊ. ለአዋቂዎች ከ6.1 እስከ 26.6 ዩኒት / l እሴቶች እንደ ጥሩ አመላካቾች ይቆጠራሉ።
ከፍተኛ የ ACE ደረጃ ሁል ጊዜ የከባድ ህመም ምልክት ነው
የዚህ ጥያቄ መልሱ የተመካው በምን ያህል መጠን እንደተጨመረ ነው። granulomas በሰውነት ውስጥ በንቃት ስለሚያመርቱ በ sarcoidosis ውስጥ ACE በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ትንሽ መጨመር በሰውነት ውስጥ በሰውነት ውስጥ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች (ብሮንካይተስን ጨምሮ), የሩማቶይድ አርትራይተስ,የስኳር በሽታ እና ሌሎች በርካታ በሽታዎች. ዶክተሩ የአንድ የተወሰነ በሽታ መኖሩን የሚደመድምበት የ ACE ደረጃ ብቻ እንዳልሆነ ማወቅ አስፈላጊ ነው.
የዚህ አመላካች እሴቱ በጣም ከፍተኛ የሆነ ማንኛውም ታካሚ ተጨማሪ ልዩ ምርመራዎችን ማድረግ አለበት። በእነዚህ ጥናቶች እርዳታ ዶክተሮች የመጨረሻውን ምርመራ ያደርጋሉ።
ለምን የኢንዛይም እንቅስቃሴ ደረጃ ሊጨምር ይችላል
ለረዥም ጊዜ ዶክተሮች አንዳንድ ሰዎች ከመጠን ያለፈ የ ACE መጠን እንዲኖራቸው የሚያደርጉትን ትክክለኛ ምክንያቶች ማወቅ አልቻሉም፣ ሌሎች ደግሞ በዚህ ኢንዛይም ላይ ምንም ችግር የለባቸውም።
ነገር ግን በዚህ አቅጣጫ በቅርብ ጊዜ የተደረጉ የዘረመል ጥናቶች ለ angiotensin-converting ኤንዛይም ጂን አረጋግጠዋል። ይህ በትንሽ ሚውቴሽን ምክንያት የሚታየው እና በሰውነት ውስጥ የ ACE ውህደት እንዲጨምር የሚያደርገው ACE ጂን እየተባለ የሚጠራው ነው።
ይህ ዘረ-መል (ጅን) በሰዎች ላይ የደም ግፊት መጨመርን ብቻ ሳይሆን ሌሎች በርካታ የልብና የደም ሥር (cardiovascular pathologies) እንዲታዩ ያደርጋል። ይህ የፓቶሎጂ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊታይ ይችላል. ይሁን እንጂ ተመራማሪዎቹ ከግኝታቸው ማንኛውንም መደምደሚያ ላይ ለመድረስ በጣም ይጠነቀቃሉ ምክንያቱም ተደጋጋሚ ሙከራዎች በጣም የሚጋጩ መረጃዎችን ሰጥተዋል።
በተለይ አንዳንድ ሳይንቲስቶች የ ACE ደረጃ በጾታ ወይም በዘር ላይ ጥገኛ ሆኖ ያገኙ ሲሆን ሌሎች ደግሞ እንዲህ ያለውን ግንኙነት አልገለጹም። ስለዚህ ሳይንቲስቶች ለበለጠ ትክክለኛ የምርምር ውጤት በሙከራው ሂደት ላይ ተጽእኖ ያላቸውን ነገሮች ለማጣራት ተጨማሪ መስፈርት ሊያስፈልግ እንደሚችል ይጠቁማሉ።
ነገር ግን ትክክለኛ ውጤት የሚያስገኙ ችግሮች በቅርቡ በሰው አካል ውስጥ የአንጎተንሲንን የሚቀይር ኢንዛይም መጨመር ምክንያቶች ይብራራሉ የሚለውን ተስፋ አይቀንሰውም። ምናልባት ወደፊት, የጂን ቴራፒ ሰዎች እንደ ደም ወሳጅ የደም ግፊት እና angina pectoris ያሉ በሽታዎችን ለማከም ይረዳል. አሁን ባለው ደረጃ, እነዚህ በሽታዎች በምልክት ህክምና ብቻ ይታከማሉ. የ ACE የደም መጠን መጨመር ምክንያቶችን መለየት ከተቻለ ታማሚዎች በአንድ አጭር የህክምና መንገድ ችግሮቻቸውን ማስወገድ ይችላሉ።
