Squint በጣም የተለመደ ነው። በትናንሽ ልጆች ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ጉድለት አንዳንድ ጊዜ ልብ የሚነካ እና አስቂኝ ሊመስል ይችላል, ነገር ግን ጥሰቱ ሊቀንስ አይገባም. በማንኛውም እድሜ, ይህ ደስ የማይል የፓቶሎጂ መታረም አለበት - ከመድኃኒት እይታ እና ከውበት እይታ አንጻር. ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ ጉዳዮች በልጆች ላይ ቢሆኑም ፣ አዋቂዎችም ከእሱ ነፃ አይደሉም።
በህፃናት ላይ ስትራቢስመስ እርግጥ ነው, ለመጠገን ቀላል ነው, በተለይም በእድገት መጀመሪያ ላይ ከተገኘ እና ህክምናው በጊዜው ከተጀመረ. ስትራቢስመስ ለታካሚው ብዙ ችግርን ያመጣል, የተንቆጠቆጠው ዓይን በጊዜ ውስጥ ሙሉ በሙሉ "ሊወድቅ" ይችላል, የስነ-ልቦና እና የውበት ምቾትን ሳይጨምር. እንደ እድል ሆኖ፣ ስትራቢስመስን መመርመር በጣም ቀላል ነው፣ እና ዘመናዊው መድሀኒት አስፈላጊ ከሆነ እስከ ቀዶ ጥገና ድረስ ለህክምናው የሚሆን ሙሉ የጦር መሳሪያ ያቀርባል።
ስትራቢስመስ ምንድን ነው
Strabismus (ሌሎች ስሞች - strabismus, heterotropia) - በጣምየተለመደ የ ophthalmic ዲስኦርደር. እንደ አኃዛዊ መረጃ, ከሃምሳዎቹ ውስጥ አንድ ልጅ ይሠቃያል. ይህ ለዓይን ኳስ እንቅስቃሴ ኃላፊነት ያለው የአንድ ወይም ከዚያ በላይ የዓይን ጡንቻዎች ወጥነት ከሌለው እንቅስቃሴ ጋር የተያያዘ ጉድለት ነው።
በተለምዶ ዓይኖቹ በአንድ ነጥብ ላይ ካተኮሩ ምስልን ከእያንዳንዱ አይን ወደ አንጎል የሚያስተላልፍ ከሆነ ከስትሮቢስመስ ጋር በጡንቻ መዳከም የተነሳ አንድ አይን ከዚህ ነጥብ ያፈነገጠ ሲሆን ከአንድ አይን የተቀበለው ምስል ይሰራል። ከሌላው ከተቀበለው ምስል ጋር አይመሳሰልም. በዚህ ምክንያት የነርቭ ሥርዓቱ ከዓይኑ ዓይን የተቀበለውን ምስል አይጨምርም, እና በአንጎል ውስጥ ባለ ሶስት አቅጣጫዊ ምስል አይፈጠርም. በውጤቱም, አንድ ሰው ጠፍጣፋ ምስልን ያያል, እና የሚንቀጠቀጠው ዓይን በእይታ ሂደት ውስጥ አይሳተፍም, መስራት ያቆማል. በዚህ ምክንያት, ከጊዜ በኋላ, amblyopia ያድጋል, ወይም ሰነፍ myopia, "ሰነፍ ዓይኖች," አንዳንድ ጊዜ በልጆች ላይ strabismus ይባላል.
የበሽታው መንስኤዎች ሊለያዩ ይችላሉ ነገርግን በማንኛውም ሁኔታ የታመመ አይን ካልታከመ የእይታ እይታው እየቀነሰ በአጠቃላይ በእይታ ሂደት ውስጥ ከመሳተፍ ይርቃል።
የስትራቢስመስ
የእይታ እክል መንስኤዎች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ። ከስትሮቢስመስ ጋር በተያያዘ የአይን ሐኪሞች የተወለደ እና የተገኘ በሽታ እንደሆነ አድርገው ይቆጥራሉ።
በአይነት፣ ስትራቢመስ ተግባቢ እና ወዳጃዊ ያልሆነ ተብሎ ይከፋፈላል።
የትውልድ ስትራቢስመስ መንስኤዎች
በእርግጥ፣ ንፁህ የተወለደ ስትራቢስመስ በተለዩ ጉዳዮች ላይ ይከሰታል። ስትራቢስመስ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ ከተፈጠረ, ይባላልጨቅላ. እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች የበሽታው መንስኤዎች እንደ ክሩሰን ሲንድሮም እና ዳውን ሲንድሮም የመሳሰሉ የጄኔቲክ በሽታዎች ናቸው; የዘር ውርስ - በዚህ ሁኔታ, strabismus በአንደኛው እና በሁለተኛው መስመር ዘመዶች ውስጥ ተገኝቷል; የተወለዱ የዓይን ጉድለቶች, ሴሬብራል ፓልሲ. ብዙውን ጊዜ በሽታው ያለጊዜው መዘዝ ምክንያት ይታያል, የተለያዩ መድሃኒቶች እና መድሃኒቶች በፅንሱ ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ, እና እናት በእርግዝና ወቅት ተላላፊ በሽታዎች ነበራት (ኩፍኝ, ሳይቲሜጋቫቫይረስ, ሳርስን እና አንዳንድ ሌሎች) ከሆነ, ይህ ደግሞ strabismus ሊያስከትል ይችላል. ልጁ።
የተገኘ strabismus
በሽታው ከመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ህይወት በኋላ እና በአዋቂም ላይ ሊከሰት ይችላል። በዚህ አጋጣሚ የተገኘው ይባላል።
የተገኘ strabismus ብዙ ምክንያቶች አሉ። በመጀመሪያ ደረጃ, በሽታው በመካከለኛ እና በከፍተኛ ደረጃ ማዮፒያ, ሃይፐርፒያ, አስትማቲዝም እና ድንገተኛ የእይታ ለውጦች ያለ ግልጽ ምክንያቶች. እንዲሁም strabismus በተለያዩ የአይን መታወክ በሽታዎች ምክንያት ሊዳብር ይችላል-ግላኮማ ፣ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ፣ አስትማቲዝም እና ሌሎችም። በተጨማሪም እነዚህ የተለያዩ የአይን ህመሞች ሬቲኖብላስቶማ፣ ስትራቢስመስ ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ፣ እጢዎች እና ሌሎች ጉዳቶች ናቸው።
Squint የጡንቻ ሽባ ውጤት ነው እንደ ኤንሰፍላይትስ፣ ብዙ ስክለሮሲስ፣ ኒውሮሲፊሊስ፣ እንዲሁም የሶማቲክ እና የአይምሮ ሕመም። በተጨማሪም ፣ የዓይን ኳስ በበቂ ሁኔታ ከደም ፍሰት ጋር ካልተሰጠ ፣ intracranial ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ይላል ፣ የፓቶሎጂ እድገት።አንጎል ወይም የአከርካሪ ገመድ. ስትራቢመስስ እንደ ኢንፍሉዌንዛ፣ ኩፍኝ፣ ቀይ ትኩሳት፣ ዲፍቴሪያ ውስብስብ ሆኖ ሊታይ ይችላል።
ከባድ ፍርሃት በልጆች ላይ strabismus ሊያስከትል ይችላል። የስነ ልቦና ተፈጥሮ ምክንያቶች፣ አስጨናቂ ሁኔታዎች፣ የስነልቦና ጭንቀት፣ የነርቮች ከመጠን በላይ መጨናነቅ ብዙውን ጊዜ የቅድመ ትምህርት ቤት ተማሪዎች (እና አንዳንድ ጊዜ ትልልቅ ልጆች እና ጎልማሶች) ማሽኮርመም ይጀምራሉ።
ተያያዥ strabismus
ጓደኝነት የስትራቢስመስ ማዕዘኖች ተመሳሳይ የሆኑበት በሽታ ነው። ማለትም አንድ ዓይን ይታጨዳል፣ ነገር ግን የጨለመው ዓይን (ዋና) እና የጤነኛ (ሁለተኛ) የማፈንገጫ አንግል እኩል ናቸው። የዓይኑ ጡንቻማ ሥርዓት በተለየ መንገድ የዳበረ ቢሆንም፣ ሁለት እይታ የለም፣ ሁለቱም የዓይን ኳስ ሙሉ በሙሉ ተንቀሳቃሽ ናቸው።
Concomitant strabismus በሦስት የእይታ መታወክ ቡድኖች ይከፈላል፡
- አስተናጋጅ።
- የማስተናገድ ያልሆነ።
- በከፊል ማስተናገድ።
በአክሞድቲቭ ስትራቢስመስ በሽታው ከየትኛውም የእይታ ፓቶሎጂ ጋር አብሮ ይመጣል - አርቆ ማየት ወይም ማዮፒያ። ይህ ዓይነቱ strabismus ከ 2 እስከ 4 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ያድጋል. መነጽር በማድረግ የተስተካከለ።
ለዓይን እንቅስቃሴ ተጠያቂ የሆኑ የጡንቻዎች ሽባነት የማይመች ስትሮቢስመስ ያስከትላል። የፓራሎሎጂ መንስኤዎች በፅንሱ እድገት ወቅት በሚፈጠሩ ችግሮች ወይም ከወለዱ በኋላ በሚሰቃዩ በሽታዎች ላይ ሊሆኑ ይችላሉ. የዚህ ዓይነቱ strabismus በመነሻ ደረጃ ላይ ለመለየት አስቸጋሪ ነው. ብዙውን ጊዜ እሱሴሬብራል ፓልሲ አብሮ ይመጣል።
አንዳንድ ጊዜ፡
- አግድም (ዓይኖቹ ወደ ተለያዩ አቅጣጫዎች ሲመሩ - exotropia ወይም diverrgent strabismus; ዓይኖች ወደ አፍንጫ ድልድይ ሲመሩ - isotropia ወይም convergent strabismus);
- አቀባዊ (ዓይን ስታፍጠም - ሃይፐርትሮፒያ፣ አይን ስታፍጠጠ - hypotropia)፤
- የተደባለቀ (በርካታ የስትሮቢስመስ ዓይነቶች ሲጣመሩ)።
ብርጭቆዎች ይህን አይነት strabismus አያርሙም።
የማስተናገድ ያልሆኑ strabismus ዓይነቶች፡
- የስሜት ህዋሳት (በአንድ አይን ውስጥ ከእይታ ማጣት ጋር)፤
- አጣዳፊ (ከጭንቀት፣ ከአሰቃቂ ሁኔታ ወይም ከነርቭ ውጥረት በኋላ በድንገት የተከሰተው strabismus)፤
- ሳይክሊካል (ስትራቢስመስ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ይከሰታል እና ይጠፋል፣ምክንያቱም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መዛባት ላይ ነው)፤
- ሁለተኛ (ከቀዶ ጥገና ወይም የመነፅር ማስተካከያ በኋላ አቅጣጫውን ወደ ተቃራኒው የለወጠ strabismus)።
እንዲሁም ልዩ ዓይነት የማይስማማ ስትራቢስመስ - የልዩነት ቁርጠት (kurtosis of divergence) አለ። በዚህ አጋጣሚ ስትራቢስመስ አንድ ሰው በሩቅ ሲመለከት ብቻ ይታያል።
ከፊል አቻሞዳቲቭ ስትራቢመስመስ እንደ የዓይን ኳስ መለዋወጥ ያሉ የመስተንግዶ እና የሞተር መረበሽ ምልክቶችን በማጣመር ያለፍላጎት እና በመደበኛነት ይከሰታል። ሊጣመር ይችላል (ዓይኖቹ በአፍንጫው ድልድይ ላይ ሲያተኩሩ) እና ሊለያዩ ይችላሉ (ዓይኖቹ ቤተመቅደሶችን "ይመለከታሉ")።
Squint የተለያዩ የክብደት ደረጃዎች ሊኖሩት ይችላል፡
- በጠንካራየተሰራው ከ37 ዲግሪ በላይ አንግል አለው፣
- በግልጽ የሚታየው ከ22-36 ዲግሪ አንግል፣
- አማካኝ - 11-21 ዲግሪ፣
- አነስተኛ - 6-10 ዲግሪ፣
- በተግባር አልተገለጸም - አንግል ከ 5 ዲግሪ ያነሰ ነው።
የማይመች strabismus
በጓደኛ ያልሆነ ስትራቢስመስ ውስጥ ፣የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ የመጥፋት ማዕዘኖች ተመሳሳይ አይደሉም። የዓይኑ ተንቀሳቃሽነት በአንድ ወይም በብዙ አቅጣጫዎች የተገደበ ወይም የለም. በጣም ብዙ ጊዜ, ይህ strabismus ደግሞ ያልሆኑ ተስማሚ ዝርያዎች እንደ, አመጣጥ ሽባ ተፈጥሮ አለው. የዚህ በሽታ መንስኤዎች የ oculomotor ነርቮች ቁስሎች ናቸው።
እንዲሁም የውሸት ፓራላይቲክ ስትራቢስመስ አለ። በዚህ ጉዳይ ላይ የእይታ እክል መንስኤዎች የእድገት መዛባት ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ ናቸው ፣ ግን የነርቭ መጎዳት አይደሉም።
ምናባዊ strabismus
የተገለጹት ሁሉም የስትሮቢስመስ ዓይነቶች እውነት ናቸው። በትናንሽ ሕፃናት ውስጥ ከሚፈጠረው ምናባዊ strabismus ጋር መምታታት የለባቸውም. ከዕድሜያቸው የተነሳ ብዙውን ጊዜ በአንድ ነገር ላይ ማተኮር አይችሉም, ይህም ህፃኑ እያሽቆለቆለ እንዲሄድ ያደርገዋል.
ነገር ግን፣ ምናባዊ ጊዜያዊ ስትራቢስመስ አንዳንድ ጊዜ በአዋቂዎች ላይ ይከሰታል። ይህ ብዙውን ጊዜ በአልኮል ስካር ምክንያት ነው።
መመርመሪያ
Strabismus በቀላሉ የማይደረስ ወይም ጉዳት የሌለው ቢመስልም ህክምናውን ማዘግየት የለብዎትም። ይህ በምንም መልኩ የመዋቢያ ጉድለት አይደለም, ስለዚህ እንደተገኘ ወዲያውኑ አፋጣኝ ትኩረት ያስፈልገዋል. strabismus ካልተስተካከለ;አይን የማየት ችሎታውን ሊያጣ ይችላል።
የስትራቢስመስ የመጀመሪያ ምልክቶች፡
- የአንዱ ወይም የሁለቱም አይኖች ወደ አፍንጫ(converrgent strabismus) ወይም ወደ ጎን (የተለያዩ ስትራቢስመስ)፣
- በጉዳዩ ላይ ማተኮር አለመቻል (ተንሳፋፊ እይታ ተብሎ የሚጠራው)።
በዚህ ሁኔታ በሽታውን ከምናባዊው ጋር ላለማሳሳት ብዙ ዝርዝሮችን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል። ለስትሮቢስመስ, የአንድ የተወሰነ ልጅ ባህሪ, የዓይኖች ወይም ልዩ ቦታቸውን ልዩ መቁረጥ ይችላሉ. እዚህ ላይ የስትራቢስመስን ትክክለኛ ምልክቶች ከምናባዊ ምልክቶች መለየት አስፈላጊ ነው. እነዚህ የፊዚዮሎጂ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በእድሜ ምክንያት በራሳቸው ይጠፋሉ. ተንሳፋፊ እይታ እስከ ስድስት ወር ድረስ ባለው ጨቅላ ውስጥም ሊገኝ ይችላል, እነሱም ገና በአንድ ነገር ላይ ማተኮር አይችሉም. ይህ ደግሞ ከእድሜ ጋር አብሮ ይሄዳል. ከአንድ አመት በታች ባሉ ህጻናት ላይ ስትራቢስመስን ሲጠራጠሩ መደናገጥ የጀመሩ ብዙ ወላጆች አሉ ጭንቀታቸው በልዩ ባለሙያተኞች አልያም ከጊዜ በኋላ ምልክቶች በመጥፋታቸው ነው።
ብዙውን ጊዜ ስትራቢስመስ በወላጆች ራሳቸው ይስተዋላል እና ወደ የዓይን ሐኪም ይመለሳሉ። ያለ ልዩ ባለሙያተኛ እርዳታ በራስዎ ሊያውቁት የሚችሉት ይህ በሽታ ነው።
እንዲሁም በሽታው በልጁ መደበኛ ምርመራ ወቅት ሊታወቅ ይችላል። የዓይን ሐኪም የኮምፒተርን አጠቃቀምን ጨምሮ የአጠቃላይ የእይታ መሳሪያዎችን ምርመራዎችን ያካሂዳል, የቮልሜትሪክ እይታ አለመኖር እና ህጻኑ strabismus እንዳለው የሚያረጋግጡ ምርመራዎችን ያካሂዳል. ለዚህ አይነት ችግር ተስማሚ የሆነ ህክምና ለማዘዝ የበሽታው መንስኤዎች መታወቅ አለባቸው።
ሐኪሙ መነጽሮችን ወይም ሌንሶችን ይመርጣል፣የሃርድዌር ሕክምናን እና አስፈላጊ ከሆነ መድኃኒቶችን ያዝዛል። በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ፣ ለቀዶ ሕክምና ወደ የዓይን ሐኪም ሊመራዎት ይችላል።
በመጀመሪያ የዕድገት ደረጃ ላይ ሕክምና ከጀመርክ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በሽታውን ሙሉ በሙሉ ማዳን ይቻላል።
የመድሃኒት ያልሆነ ህክምና
Strabismus በአንዳንድ ሁኔታዎች በመነጽር ወይም በሌንሶች ይታረማል። ይህ ዘዴ ለማስማማት እና ከፊል ተስማሚ strabismus ነው.
በከፊል ምቹ የሆነ ስትራቢስመስ፣ ፍሬስኔል ፕሪዝም በመነፅር ሌንሶች ላይ ተጣብቋል - ውስብስብ ውህድ ሌንሶች።
የፕሌፕቲክስ ዘዴ፣ ማለትም፣ የመዘጋት ሕክምና፣ እንዲሁ በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላል። በዚህ ሁኔታ, ማሰሪያ በጤናማ ዓይን ላይ ይደረጋል ወይም የዓይን ብሌሽ ተጣብቋል. ሕክምናው ቢያንስ ለ 4 ወራት የሚቆይ ሲሆን በዋናነት በልጅነት ስትሮቢስመስ ሕክምና ውስጥ ይታያል. በዚህ ዘዴ ለቋሚ ማጣበቂያ የተጋለጠውን ጤናማ ዓይን የማየት ችሎታን በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው. ህክምናውን የበለጠ ውጤታማ ለማድረግ ፕሌፕቲክስ ከሃርድዌር እርማት ጋር ይጣመራል ይህም የሌዘር ቴራፒን ፣አምብሊዮኮርን ፣ኤሌክትሪክ ማነቃቂያ እና ሌሎች ዘዴዎችን ያጠቃልላል።
የመድሃኒት እና የሃርድዌር ህክምና
መድሃኒቶች ከሃርድዌር ህክምና እና ለዓይን ልምምዶች ጋር በጥምረት የታዘዙ ሲሆን ወይ ጡንቻዎችን ያዝናኑ እና እንደ አትሮፒን ያሉ እይታዎች የደነዘዘ፣ ወይም እንደ ፒሎካርፒን የተማሪ መጨናነቅን ይከላከላል። የሕክምናው ዋና ነገር በአይን ላይ ያለውን ጭነት ለመጨመር እና ንቁውን ለማነቃቃት ነውስራ።
ሃርድዌር በሽታውን ለማከምም ውጤታማ ነው። እንደ ሞኖቢኖስኮፕ እና ሲኖፖፎር ያሉ መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። የመጀመሪያው ሬቲናን በብርሃን ጨረሮች ያበሳጫል እና በዚህ ምክንያት amblyopia (ዝቅተኛ እይታ) እና ድርብ እይታን ይዋጋል። ሁለተኛው የስትራቢመስ አንግል በቂ ከሆነ ለስሜት ህዋሳት ስትራቢመስ ይጠቅማል።
ታማሚዎችም ኦርቶፕቶ-ዲፕሎፕቲችስኮይ ህክምና ታይተዋል ይህም በመሳሪያው ላይ የስልጠና ልምምዶችን ያካትታል። ይህ ህክምና የሁለትዮሽ እይታን ለማዳበር ያለመ ነው።
የቀዶ ሕክምና
በአንዳንድ የስትሮቢስመስ ጉዳዮች ላይ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይመከራል። ለእሱ ምስጋና ይግባውና ለዓይን ኳስ እንቅስቃሴ ኃላፊነት ያለው ጡንቻ ተጠናክሯል ወይም ተዳክሟል. ውስብስብ ሕክምና ካልረዳ የ Strabismus ቀዶ ጥገና ጥቅም ላይ ይውላል. እንዲሁም ሽባ ለሆኑ እና ተስማሚ ላልሆኑ ቅርጾች ይጠቁማል።
በጠንካራ መልኩ የሚታይ ስትራቢስመስ በሚከሰትበት ጊዜ በእያንዳንዱ አይን ላይ ቢያንስ ለስድስት ወራት እረፍት ብዙ ቀዶ ጥገናዎችን ማድረግ ይቻላል።
በስትራቢስመስ ሁኔታ ሁለት አይነት ኦፕሬሽኖች ይከናወናሉ፡የዓይን ጡንቻን ርዝማኔ የሚያሳጥር ሪሴሽን እና የአይን ጡንቻን የሚያንቀሳቅስ ውድቀት። የክዋኔው ምርጫ የሚወሰነው በስትሮቢስመስ ዓይነት እና በማእዘኑ ላይ ነው. ጥምር ጣልቃ ገብነትም ሊከናወን ይችላል. ክዋኔዎች የሚከናወኑት በአጠቃላይ እና በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ነው።
እስከ 3-4 አመት እድሜ ያለው ስትራቢስመስ በቀዶ ጥገና የማይስተካከል መሆኑን መተካት ተገቢ ነው። የሁለትዮሽ እይታ እስኪፈጠር ድረስ መጠበቅ ያስፈልጋል, ማለትም የአንድን ነገር ምስል በሁለቱም ዓይኖች የማየት ችሎታ. ተጨማሪ ውስጥገና በለጋ ዕድሜ ላይ ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የሚቻለው ጉልህ የሆነ የማዛባት አንግል ያለው የተወለደ ስትሮቢመስ ካለ ብቻ ነው። የዓይን ሐኪም ብቻ - የቀዶ ጥገና ሐኪም እንደዚህ አይነት ቀዶ ጥገናዎችን ማድረግ ይችላል.
ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሁለትዮሽ እይታን ወደነበረበት ለመመለስ እና ለማጠናከር ከላይ በተጠቀሱት ሌሎች ዘዴዎች ሕክምናው መቀጠል ይኖርበታል።
